Боль по ребрами в центре рвота

Боль по ребрами в центре рвота thumbnail

Боль между рёбрами или под ними — причина для беспокойства, поскольку в грудной клетке находятся органы, являющиеся жизненно важными. Данная статья актуальна для всех, у кого болят рёбра: в ней можно узнать о наиболее распространённых причинах этого клинического проявления.

Причины, по которым возникает боль в рёбрах

Боль слева или справа под рёбрами может иметь разный характер — равно как и причины, которые её вызывают. Она может быть сильной и практически незаметной, ноющей или резкой, возникающей в определённые моменты или непрекращающейся. Практически в каждом из случаев причиной боли может быть заболевание, которое развивается в области грудной клетки.

В ЦЭЛТ вы можете получить консультацию специалиста-алголога.

  • Первичная консультация – 4 000
  • Первичная консультация заведующего Клиникой боли – 4 500

Записаться на прием

Травмы грудной клетки

Боль в ребрах

К травмам грудной клетки принято относить переломы или ушибы рёбер. Переломы характеризуются разрывами костных тканей и хрящевых суставов одного или нескольких рёбер. В зависимости от травмы болевые симптомы могут иметь постоянный ноющий характер или быть острыми, интенсивными.

Для ушибов характерна несильная боль, которая сопровождается отёком и появлением гематомы в области травмы. Как правило, болевая симптоматика сходит на нет через семь – десять дней. Переломы требуют обязательного прохождения диагностики с целью исключения возможности травмы мягких тканей лёгкого или других внутренних органов. В зависимости от стороны травмы боль может локализоваться справа или слева под рёбрами или между ними. Её интенсивность и длительность зависит от того, насколько сильной была травма.

Межрёберная невралгия

Боль между рёбрами по ходу нервов может возникать вследствие следующих заболеваний:

  • остеохондроз грудного отдела позвоночника;
  • протрузия позвонков;
  • межпозвонковая грыжа.

Приступы в виде простреливающей боли, похожей на удар током, возникают по причине защемления или раздражения нервных корешков, а их появление могут спровоцировать следующие факторы:

  • переохлаждение;
  • проникновение инфекции;
  • физическая нагрузка;
  • получение травмы спины.

Боль становится сильнее при сильных вдохах/выдохах или попытках изменить положение тела.

Рёберный хондрит

Рёберный хондрит (или, как его ещё называют, синдром Титце) является заболеванием, при котором происходит утолщение хрящевой ткани рёбер, приводящее к их болезненности. Болевые ощущения не локализуются в одном месте и могут распространяться на всю грудину. Они бывают достаточно сильными и проявляются ярче при резких движениях, глубоких вдохах/выдохах или кашле. Боль может сопровождаться:

  • локальным отёком;
  • повышением температуры в области патологического процесса.

Она появляется внезапно и по своим проявлениям сравнима со стенокардическим приступом.

Стенокардия

Для стенокардии характерна постоянная, давящая боль за грудиной и иногда между рёбрами. Она локализуется в загрудинной области и может распространяться в левую сторону шеи, левую руку и левую часть грудной клетки и может сопровождаться:

  • нарушением сердечного ритма;
  • чувством страха.

Другие причины

Помимо этого, болевая симптоматика в рёбрах может возникать при следующих заболеваниях:

  • злокачественные новообразования (в частности — остеосаркома рёбер) — характеризуются тупыми болями в начале заболевания, которые по мере его развития становятся всё более и более проявленными;
  • фибромиалгия — боли возникают при попытках поднять руки или повернуть туловище;
  • плеврит — болевая симптоматика проявляется при кашле и глубоких вдохах/выходах;
  • опоясывающий лишай — характеризуется интенсивной болью под рёбрами в правом или левом боку, которая сопровождается зудом или жжением.

Ещё одна причина заключается в гипертонусе грудных мышц, который возникает вследствие интенсивных физических нагрузок. Боль в этом случае нарастает и локализуется в межрёберном пространстве.

Подробнее о фибромиалгии

Наши врачи

Волошин Алексей Григорьевич

Специалист по лечению боли, анестезиолог-реаниматолог, заведующий Клиникой Боли, кандидат медицинских наук

Стаж 18 лет

Записаться на прием

Диагностика боли в рёбрах

Если Вы страдаете от боли в рёбрах, обращайтесь в Клинику боли ЦЭЛТ. У нас работают врачи разных специальностей, которые направят весь арсенал диагностических и лечебных возможностей нашей многопрофильной клиники на решение Ваших проблем. Поскольку причин, вызывающих болевые симптомы в рёбрах, немало, очень важно правильно провести диагностику. Только так можно правильно поставить диагноз и назначить лечение.

При появлении болей обращайтесь к одному из наших специалистов:

  • терапевту;
  • неврологу;
  • травматологу;
  • пульмонологу;
  • кардиологу.

Диагностика в нашей Клинике боли, помимо осмотра у врача и сбора анамнеза, может включать в себя:

  • лабораторные методы исследования;
  • кардиографию;
  • компьютерную томографию;
  • магнитно-резонансную томографию.

Лечение боли в рёбрах

Лечение боли в рёбрах прежде всего направлено на устранение первоначальной причины, её вызвавшей. В случае сильных болевых ощущений применяется симптоматическая терапия. Она предусматривает применение обезболивающих и противовоспалительных препаратов. В случае, если речь идёт о заболеваниях, при которых показаны тепловые процедуры, применяются мази с согревающим эффектом, если боль возникает по причине мышечных спазмов — спазмолитики.

Прохождение физиотерапевтических процедур, массажа и мануальной терапии позволяет снять болезненные ощущения в рёбрах при остеохондрозе и гипертонусе грудных мышц. После того как боли проходят, пациенту могут назначить лечебную физкультуру.

Читайте также:  Что давать после рвоты взрослому

При травмах грудной клетки специалисты Клиники боли ЦЭЛТ порекомендуют состояние покоя, в котором должна пребывать не только повреждённая область, но и пациент в целом. Таким образом, заживление пройдёт намного быстрее. Может применять бандаж грудной клетки, исключающий резкие движения и глубокие вдохи и выдохи.

Обращаясь в Клинику боли ЦЭЛТ, Вы можете рассчитывать на профессиональное лечение, которое обязательно будет успешным!

Источник

болит под ребрами слева

Боли в левом подреберье не бывают случайными и могут возникать по многим причинам.

Столкнувшись с подобной проблемой, человек часто не знает, к каким врачам обращаться за помощью, ведь только им под силу поставить точный диагноз.

Но всё же предположить, какой орган сигнализирует болями о неполадках, можно — хорошими помощниками для вас в этом деле станут локализация и характер болевых ощущений.

Основные причины ↑

Вначале рассмотрим, что можно предположить, основываясь на локализации боли.

Под левым ребром спереди

Когда человек испытывает боль различного характера в поверхностной части левого подреберья, то можно предположить одно из следующих заболеваний:

Инфаркт миокарда гастралгической формы

Такая локализация боли при инфаркте наблюдаются приблизительно в 3% случаев.

При этом поражается нижняя или нижнезадняя часть левого желудочка сердца.

В данном случае больные:

  • жалуются на боль;
  • отмечают неприятные подпирающие ощущения под сердцем;
  • зачастую обильно покрываются потом;
  • иногда страдают тошнотой, рвотой, сильной икотой, диареей.

болит под ребрами слева

Из-за этих сопутствующих симптомов врачи нередко ошибаются при постановке диагноза.

Помочь в диагностике смогут следующие признаки:

  • затруднённый выдох, особенно при каких-либо движениях больного;
  • посинение губ;
  • одутловатое лицо с бледно-синюшным оттенком.

Если заподозрили инфаркт, то срочно вызывайте скорую помощь.

боль под ребрами слева

Больного доставят в стационар, а лечением будут заниматься кардиологи.

Прободная язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Обычно наблюдается у людей, имеющих в анамнезе язвенную болезнь.

Прободение возникает после некоторого периода обострения заболевания, его признаки:

  • «кинжальная» боль (как после удара ножом в живот);
  • локализация – под ложечкой, с постепенным смещением вправо;
  • после приступа можно наблюдать «обманное» благополучие.

боль слева под ребрами

Первая помощь – незамедлительная доставка больного в отделение хирургии ближайшей больницы.

Воспаление слизистой желудка

Признаки:

  • боли терпимые, непостоянные;
  • может значительно снизится аппетит, появиться рвота и специфическая отрыжка.

болит под ребрами слева

Колит верхних петель кишечника

Признаки:

  • неприятные болевые ощущения ближе к пупку;
  • повышенное газообразование, урчание;
  • частая диарея со зловонным запахом.

Если боли смещаются к центру живота, то скорее всего у вас заболевание желчного пузыря и двенадцатиперстной кишки.

Болит под ребрами слева

Слева под рёбрами в боку

Боли такой локализации могут оказаться первыми симптомами для следующих болезней:

Опоясывающий лишай

Болезнь охватывает межрёберную область и поражает нервные окончания.

Вначале ощущается только боль ноющего характера. Затем она становится острой.

Высыпания на коже появляются не сразу, а по истечении какого-то времени.

Фото: высыпания при опоясывающем лишае

Фото: высыпания при опоясывающем лишае

Расстройство нервной системы

Боль имеет приступообразный характер и часто сопровождается мигренью и судорогами.

Слева под рёбрами ближе к центру

Воспалительный процесс в поджелудочной железе — острый панкреатит — проявляет себя сильными опоясывающими болями.

При этом наблюдается:

  • рвота с желчью;
  • тошнота;
  • появление горечи во рту;
  • повышение температуры;
  • цвет мочи приобретает тёмный окрас;
  • кал может стать очень светлым;
  • сильные боли вынуждают человека сгибаться даже при сидении.

Болит под ребрами слева

Люди с хроническим панкреатитом ощущают нерезкую ноющую боль.

Наиболее часто такое происходит после обильных застолий.

Болит живот слева под рёбрами

Можно предположить развитие диафрагмальной грыжи.

Причины:

  • поднятие тяжестей;
  • ожирение;
  • преклонный возраст (ослабляются мышечные ткани);
  • иногда — беременность.

Болит под ребрами слева

Ноющая боль и изжога при диафрагмальной грыже возникают из-за попадания кислого желудочного сока в пищевод.

Может возникнуть и защемление желудка.

Как следствие – резкая боль в животе под рёбрами, которая нарастает при движении и дыхании.

Боль отдаёт в спину

Подобный симптом даёт основание диагносцировать:

Увеличение селезёнки

Это часто случается при инфекционном мононуклеозе.

Данную проблему сопровождают:

  • слабость;
  • постоянная головная боль;
  • головокружение;
  • боли в мышцах и суставах;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • высокая температура;
  • повышенное потоотделение.

Болит под ребрами слева

Разрыв селезёнки

Причиной чаще всего становится травма от удара в живот, полученная при падении, в драке и пр.

Основные признаки:

  • резкая режущая боль под левыми рёбрами, отдающая в спину;
  • посинение кожи в районе пупа (обусловлено скоплением крови);
  • боль при дыхании и движении.

Болит под ребрами слева

Первая помощь: кладите больному на левый бок что-либо холодное и вызывайте скорую.

Под левым ребром сзади

Локализация болезненных ощущений подсказывает, что это, скорее всего:

Заболевание левой почки (острый или хронический пиелонефрит)

Причина заболевания – проникновение инфекции в почку.

Болит под ребрами слева

Может ощущаться боль двух видов, т. к. в основе лежит разный механизм её образования:

  • боль средней силы, но постоянная в области поясницы — появляется из-за увеличения органа (растягивается капсула);
  • боль острая и обычно приступообразная – возникает из-за спазмов гладких мышц в начальном отделе мочевыводящих путей.
Читайте также:  Укус клеща собаки рвота

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника

В данном случае воспаляются корешки спинномозговых нервов.

Это и лежит в основе появления характерных болей (ноющие или стреляющие), которые растекаются к ягодицам, бедрам и голени.

Болевые ощущения дают о себе знать:

  • если человек продолжительное время находится в каком-либо определённом положении;
  • если пытается сделать резкое движение.

Болит под ребрами слева

Под левым ребром, отдающая в лопатку

Такие боли характерны для сердечно-сосудистой патологии (стенокардии, аневризмы аорты, перикардита, инфаркта миокарда).

Самого серьёзного отношения требует инфаркт миокарда, который заявляет о себе болями разной локализации (и спереди под левыми рёбрами, и сзади).

Характерные признаки инфаркта при болях под левым ребром сзади:

  • резкая боль;
  • липкий и холодный пот;
  • тошнота;
  • одышка;
  • головокружение;
  • предобморочное состояние.

Болит под ребрами слева

Ваши действия – вызов бригады скорой помощи без промедления.

Под левым ребром спереди и сзади

Подобная локализация болей указывает на патологию лёгких:

Сухой плеврит

При поражении непосредственно тканей лёгкого особо неприятных ощущений не возникает, т. к. там мало нервных рецепторов.

Боли возникают, когда патологический процесс переходит на плевру.

Они сопровождаются:

  • учащённым дыханием;
  • периферическим цианозом;
  • кашлем, при котором боль значительно усиливается.

Болит под ребрами слева

Человек испытывает болезненные проявления при любых движениях, что заставляет его сидеть, наклоняясь в больную сторону, лежать на воспалённом боку.

Рак лёгкого

Причина боли – прорастание опухоли в полость плевры и расположенные рядом органы.

Появляется интоксикационный синдром, который характеризуется:

  • значительным снижением иммунитета;
  • постоянным недостатком кислорода;
  • дефицитом глюкозы и микроэлементов (их забирают раковые клетки);
  • отсутствием аппетита;
  • нарушением пищеварения.

Болит под ребрами слева

Больной резко теряет вес, что приводит к истощению.

Сухой диафрагмальный туберкулёзный плеврит

Локализация боли, которая распространяется на область подреберья, часто вводит врачей в заблуждение. Диагноз выставляется ошибочный.

Точно диагнозцировать заболевание, можно только имея данные анализа плевральной жидкости (берут с помощью пункции) и рентгеновских снимков.

Симптомы сухого диафрагмального туберкулёзного плеврита и сухого плеврита схожи.

причины боли в поясницеВас периодически беспокоят боли в поясничной области? На нашем сайте вы найдете подробную информацию про причины боли в пояснице.

Почему возникает боль под левой лопаткой? Узнайте тут.

Под левым ребром в области сердца

Можно предположить:

Ишемическую болезнь сердца, которая сопровождается:

  • тупыми, жгучими болями под левым ребром;
  • тяжестью в грудной области;
  • учащением пульса;
  • позывами к рвоте;
  • затруднённым дыханием.

Болит под ребрами слева

Остеохондроз грудного отдела позвоночника

Этим вид остеохондроза чаще поражает тех людей, которые:

  • вынуждены по роду своей деятельности долго сидеть в неудобной позе;
  • имеют сколиоз;
  • допускают неравномерные нагрузки на позвоночник.

Основные симптомы:

  • Опоясывающая боль в грудной области, усиливающаяся при дыхании и движении;
  • Онемение и пощипывание в болезненной зоне;
  • Снижение подвижности грудного отдела.

Болит под ребрами слева

Боль при невралгии

Для возникновения межрёберной невралгии достаточно раздражения или сдавливания нервных окончаний, находящихся в области груди.

Причины, которые могут привести к таким болям, разнообразны:

  • остеохондроз;
  • неудачный резкий поворот туловища;
  • неудобное положение во время сна или сидения;
  • сквозняк;
  • переохлаждение;
  • травмы;
  • простудные заболевания.

Характер невралгических болей широк: от тупой и жгучей, до острой и пронзительной.

Усилению боли в левом боку под рёбрами будут способствовать:

  • кашель;
  • чихание;
  • любые движения;
  • прикосновения.

Болит под ребрами слева

Для невралгии характерно растекание боли под лопатку и поясничную область.

В левом подреберье при беременности

Причина № 1

Иногда беременных женщин беспокоят ноющие боли, отдающие в спину.

Это состояние часто возникает из-за давления, которое оказывает увеличившаяся матка на мочеточник и почечную лоханку.

Болит под ребрами слева

Затруднённый отток жидкости из лоханки и, как следствие, её переполнение.

Это не ставит здоровье под угрозу, а боль же можно облегчить, выполнив упражнение «кошечка».

В результате, давление матки на мочеточник ослабнет и восстановится естественный отток жидкости.

упражнение "кошечка"

Фото: упражнение «кошечка»

 Причина № 2

Боли могут возникнуть как результат смещения органов в брюшной полости из-за значительно увеличившейся в размере матки.

Причина № 3

Неприятные ощущения иногда появляются из-за механического раздражения, которое вызвано частыми движениями плода.

болит слева под ребрами при беременности

ВНИМАНИЕ!

Ситуация, когда нужно срочно обращаться за медицинской помощью:

  1. Внезапно возникшая резкая боль, которая длится более 20 минут.
  2. Болевые ощущения нарастают.
  3. Появилась слабость, головокружение, кровотечение.

Боль под левым ребром при беге

При беге, быстрой ходьбе часто возникают колющие боли под левым ребром — такое случается со многими абсолютно здоровыми людьми.

Причина боли – интенсивное сокращение селезёнки с целью выброса больших порций крови, чтобы обеспечить ей ваши органы во время физической нагрузки.

Появляется боль из-за плохо проведенной разминки, когда ваш организм ещё не готов к физическим нагрузкам.

болит слева под ребрами при беге

Ещё одной причиной может быть полный желудок, когда вы только-только поели — легче вам станет примерно через час.

Если болевой приступ случился во время бега, то последуйте нашим рекомендациям:

  • Остановитесь.
  • Расслабьте конечности.
  • Сделайте несколько глубоких вдохов и выдохов, чтобы нормализовать дыхание.
  • В очередной раз, резко выдыхая, надавите рукой на болезненное место и сделайте наклон вперёд. Повторите это 4 раза, а затем можете смело продолжить бег.
Читайте также:  Нужно ли кормить после рвоты

Слева под ребром у ребёнка

Часто дети грудного возраста склонны к дивертикулиту, т.е. к заворотам кишечника.

Заболеванию подвержены малыши с избыточным весом в возрастном промежутке с 4 до 9 месяцев.

При этом недуге одна часть кишечной трубки входит в просвет другой.

болит слева под ребрами

Характерные симптомы:

  • Неожиданно малыш начинает проявлять беспокойство;
  • Затем переходит на плач, корчится, поджимает ноги;
  • Приступ болей заканчивается внезапно, как и начался. Младенец успокаивается и играет;
  • Проходит какое-то время и приступ возвращается;
  • После того, как боль отступила, и приступ прошел, начинается рвота. Такие состояния будут повторяться периодически;
  • В самом начале заболевания стул у ребёнка нормальный, а в дальнейшем — в нём появятся примеси крови.

Возможный характер боли ↑

Тупая и ноющая

Целому ряду заболеваний, при которых возникает дискомфорт в левом подреберье, свойственны болевые ощущения такого характера.

ЗаболеванияСимптомы, сопровождающие боль Факторы, усиливающие болевые ощущения
Гастрит и
язвенная болезнь желудка
Рвота, тошнота, нетипичный привкус во рту, изжога, слабость, увеличение потоотделенияНесоблюдение пищевой диеты, стрессы
КолитРвота, тошнота, ложные позывы к дефекации, урчание в животе, поносНеправильный режим питания
Воспаление селезёнки в начальной стадииОбщая слабость и вялость, сильная утомляемость, потеря аппетита, расстройство вкусовых ощущений, запоры или поносы, тошнота после еды.Резкие движения туловищем
ПиелонефритИнтоксикационный синдром, слабость, озноб, повышение температуры, боли при мочеиспусканииНесоблюдение диеты, переохлаждение, сырая и холодная погода
Ишемия и стенокардияНарушение пульса, нестабильное артериальное давление, тяжесть и жжение в груди, одышкаФизические нагрузки, стрессы
Левосторонняя пневмонияСухой кашель, мышечные и головные боли, слабость, резкое повышение температурыКашель (боль становится колющей)
Мочекаменная болезньБоли в пояснице, примесь крови в мочеТряская езда, продолжительная ходьба, физические нагрузки
Хронический панкреатитТошнота, рвота, потливость, вздутие животаЖареная, жирная пища, переедание, алкоголь

Острая и резкая

Некоторые заболевания, заявляющие о себе острой и резкой болью, требуют экстренной медицинской помощи.

ЗаболеванияСимптомы, сопровождающие больФакторы, усиливающие болевые ощущения
Инфаркт миокардаХолодный липкий пот, тошнота, одышка, головокружение, потеря сознанияЛюбые движения
Прободная язва желудкаБледность кожного покрова, головокружение, потеря сознанияЛюбые движения
Разрыв селезёнкиПосинение кожи в области пупа, отёк век, низкое давление, высокая температураЛюбые движения
Ущемление желудка при диафрагмальной грыжеТошнота и рвота с примесью крови, одышка, цианоз, тахикардия, низкое артериальное давлениеПовороты, кашель, дыхание
Приступ мочекаменной болезниТошнота, рвота, кровь в моче

Колющая под левым ребром

Характерна для заболеваний:

ЗаболеванияСимптомы, сопровождающие больФакторы, усиливающие болевые ощущения
Увеличение селезёнки при инфекционном мононуклеозеБоль в районе пупка, жажда, повышение температуры тела, слабость, головокружение, воспаление лимфатических узловКашель, физическая активность
Левосторонний сухой плевритНавязчивый кашель, тяжесть, давление в груди, цианоз лица и пальцев рукКашель, выдох, повороты, наклоны

Опоясывающая боль

Боль опоясывающего характера свойственна невралгиям, острому панкреатиту, остеохондрозам.

ЗаболеванияСимптомы, сопровождающие больФакторы, усиливающие болевые ощущения
Острый панкреатитОщущение жжения вверху живота, рвота с примесью желчи, кожа с жёлтым оттенком, моча тёмная, кал светлыйЖирная пища, алкоголь
Межрёберная невралгияМного болевых точек, чувствительных к прикосновениям, слабость, головная больРезкие движения, вдох, чихание, кашель
Остеохондроз грудного отдела позвоночникаБоли в области сердца, онемение, пощипывание в грудной областиВыдох, резкие движения
Остеохондроз поясничного отдела позвоночникаБоль растекается к ягодицам, бёдрам голениРезкие движения

К каким врачам обращаться? ↑

Если у вас появились боли под левым ребром, которые сопровождаются жжением, рвотой, покалыванием и пр., то обязательно обратитесь к участковому терапевту.

Он направит вас на обследование.

болит слева под ребрами

Готовьтесь к тому, что придётся посетить узких специалистов:

  • гастроэнтеролога;
  • эндокринолога;
  • хирурга;
  • травматолога;
  • кардиолога;
  • невропатолога;
  • инфекциониста.

как лечить межреберную невралгию домаВас беспокоит межреберная невралгия? На нашем сайте вы найдете много полезной информации о том, как лечить межреберную невралгию дома.

Что такое периартрит плечевого сустава? Узнайте тут.

Почему возникает боль между лопаток? Смотрите здесь.

Лечение и профилактика ↑

Любая боль, локализующая в левом подреберье, должна вас насторожить.

В этой области находится многие жизненно важные органы, поэтому откладывать на потом визит к врачам не стоит.

Лучше пройти обследование и узнать, что ваши опасения были напрасны, чем запустить болезнь.

Для того чтобы начать лечение, следует помнить:

  • Необходимо пройти комплексное обследование и установить точный диагноз.
  • Инфаркт, разрыв селезёнки, прободная язва, острый панкреатит – требуют немедленной госпитализации и лечения в стационаре.

болит под ребрами слева

Больным назначают 2 вида лечения – хирургическое и консервативное. Это будет зависеть от патологии.

Будьте здоровы!

Источник