Болит печень тошнит понос
Состояние, когда понос и печень болит, может возникнуть в любом возрасте. От подобных расстройств в пищеварительной системе страдают как мужчины, так и женщины. Для восстановления внутрибрюшного равновесия и здоровья в первую очередь необходимо разобраться, что стало первопричиной ухудшения самочувствия. Ведь только после устранения провоцирующего фактора можно подобрать правильные препараты для лечения диагностированного заболевания.
Роль печени в организме
Строение, расположение и функции печени как важного внутрибрюшного органа были подробно изучены специалистами в результате многочисленных медицинских исследований. По сути, этой железе предназначено было стать главным фильтром в человеческом организме, который очищает его от различных внешних и внутренних агрессивных веществ. К тому же печень принимает участие в большинстве обменных процессов. Присущи ей и защитная, и иммунная деятельность.
Однако большинству людей известна лишь ее роль в усвоении питательных веществ – продуктов. Поэтому при появлении поноса как признака расстройств в пищеварительном тракте большинство мужчин и женщин в первую очередь думают о некачественности употребленных ими блюд.
Между тем, если болит печень и присутствуют симптомы диспепсии – понос, метеоризм, отрыжка горечью или кислым, то необходимо разобраться в ситуации, установить первопричину ухудшения здоровья. Заболеваний, которые способны спровоцировать подобные клинические проявления, множество. Подобрать правильную терапию в состоянии исключительно опытный медицинский специалист. Тогда как самолечение только усугубит расстройство.
Что такое понос и каковы его причины
Сам по себе понос или как его принято именовать – диарея, является не самостоятельной патологией, а симптомом уже возникшего в организме заболевания. Причины его появления, если одновременно болит в области печени различны, среди них:
- инфекционное поражение – проникновение в гепатоцеллюлярную область болезнетворных микроорганизмов с развитием острого воспалительного процесса;
- паразитарные инвазии – гельминты в процессе своей жизнедеятельности отравляют токсинами тонкий кишечник с развитием поноса;
- онкологические новообразования в районе печени, которые провоцируют нарушения пищеварения и способны стать первопричиной упорного поноса;
- энзимопатии – выработка ферментов, необходимых для правильного усвоения питательных веществ, происходит в меньшем объеме и на этом фоне появляются проблемы со стулом;
- сбои кровообращения в правом подреберье;
- медикаментозные отравления – отдельные подгруппы препаратов приводят к нарушениям в деятельности клеток печени, одновременно с развитием поноса;
- перенесенные больным хирургические вмешательства на петлях кишечника.
О поносе специалисты говорят в том случае, когда опорожнение прямой кишки происходит чаще, чем 1-2 раза в сутки, а каловые массы имеют жидкую консистенцию. В них дополнительно могут присутствовать иные включения – прожилки крови, сгустки гноя или же кусочки непереваренных продуктов. Самочувствие человека страдает от обезвоживания, быстрой потери полезных микроэлементов, выраженного болевого синдрома в животе – болит и печень, и сам кишечник.
Понос при гепатите
Воспалительный процесс в печени чаще всего является прямым следствием проникновения в клетки печени вирусных инфекций. Тяжесть гепатита напрямую зависит от исходной крепости иных барьеров организма больного, разновидности штамма болезнетворных микроорганизмов, а также своевременности начатого лечения.
Понять, что болезнь уже сформировалась, можно по таким клиническим признакам, как ничем не объяснимая слабость, повышенная утомляемость, отсутствие аппетита с одновременным частым поносом, ощущением, что болит где-то справа. Подъем температуры тела наблюдается далеко не всегда. У многих людей патология длительное время вовсе протекает бессимптомно.
Характерен при гепатите обесцвеченный кал – пигменты поступают в русло крови, а оттуда в кожные покровы, минуя петли кишечника. Тогда как моча, наоборот, приобретает интенсивный темный оттенок. Увеличивается число позывов на опорожнение прямой кишки – свыше 5-6 раз в сутки. Болит не только справа под ребрами, но и в районе ануса, ткани которого воспалены, а слизистая раздражена и истончена.
При отсутствии мощной противовирусной терапии гепатит переходит в хроническую форму, при которой понос наблюдается в периоды обострения патологии. К примеру, из-за частого нарушения диетотерапии, злоупотреблениях алкогольными напитками или же при выраженном снижении иммунных барьеров.
Понос при циррозе
Опасное своими осложнениями и скрытым течением заболевание печени – цирроз. Суть его заключается в трансформации здоровых клеток в соединительнотканные очаги. Орган утрачивает свою способность инактивировать токсины, полноценно усваивать продукты. Помимо поноса, который возникает одним из первых симптомов патологии, людей начинают беспокоить стойкие ноющие и давящие ощущение за правыми нижними ребрами – болит вне зависимости от питания, тошнит.
Каловые массы при циррозе имеют обесцвеченный вид, но в них могут наблюдаться вкрапления кусочков пищи, прожилок и сгустков крови – они попадают из воспаленных геморроидальных узлов прямой кишки. Опорожнения происходят часто – более двух раз в сутки. Однако, поскольку очистительная функция печени ослаблена, больные все сильнее ощущают токсическую нагрузку на свой организм – не проходящая слабость, утомляемость, одышка, отечность конечностей.
Остановить понос при циррозе в состоянии только комплексное, рано начатое лечение – оно потребует много времени, затрат сил и финансов. В тяжелых случаях необходимо решить вопрос с трансплантацией печени.
Диарея при холецистите
Поражение воспалительным процессом стенок желчного пузыря и протоков печени также будет сопровождаться поносом – разжижением каловых масс и их частым выведением их из кишечника. Дополнительные симптомы:
- болит за правыми нижними ребрами;
- неприятные ощущения перемещаются в область лопатки справа;
- зуд и жжение кожных покровов;
- изменение окраски склер и кожи на желтушный оттенок;
- формирование ксантом.
Течение хронического холецистита требует от больного тщательного соблюдения диетотерапии. Однако, даже удаление желчного пузыря не всегда решает проблему поноса – у 10-15 % людей жидкий стул сохраняется, ведь всасывание жирных кислот из желчи происходит не в полной мере. Потребуется заместительная медикаментозная терапия, чтобы улучшить самочувствие.
Диетотерапия при поносе, когда болит печень
Безусловно, лечебная тактика в случае расстройств опорожнения кишечника, когда не только болит печень, но и наблюдается понос, будет начата с коррекции питания. В меню должны преобладать витаминосодержащие продукты, которые не потребуют больших затрат энергии для усвоения.
Питание больного в период диареи корректирует врач. Еда на стол подается в теплом виде, с максимальным температурным, химическим, а также механическим щажением кишечника. Порции – небольшие, но употребление блюд каждые 3-4 часа. Одобряемые блюда:
- паровые котлеты из постных сортов рыбы/мяса;
- супы из овощей;
- различные виды каш;
- сухарики из белого хлеба;
- кисели;
- омлеты;
- овощные/фруктовые пюре.
Под абсолютным запретом алкогольные и газированные напитки, маринады с соусами, а также колбасные изделия, морепродукты и копчености. Специалисты призывают не пробовать малознакомую еду, если человек не уверен, что она не усилит проявления поноса, не усугубит состояние, когда болит печень.
Медикаментозная терапия
Справиться с поносом, если он был спровоцирован инфекционным или опухолевым процессом, бывает непросто. Однако, фармакологическая промышленность позволяет быстро улучшить самочувствие.
Подгруппы антидиарейных препаратов:
- пробиотики – корректируют параметры полезных микроорганизмов, к примеру, Линекс Аципол;
- энтеросорбенты – собирают и выводят наружу токсины, аллергены, к примеру, Полисорб, Смекта;
- гепатопротекторы – повышают выносливость клеток печени при негативном воздействии на них, к примеру, Эссенциале, Гептрал;
- спазмолитики – уменьшают болевые ощущения за счет расслабления гладкой мускулатуры желчных протоков.
Избежать обезвоживания из-за потери воды с жидким стулом помогают солевые лекарственные растворы – Лактасоль, Трисоль. Следует пить больше чистой воды без газов, компоты, морсы из натуральных ягод.
В случае подтверждения гепатита либо цирроза специалист подбирает оптимальную схему терапии основного заболевания, которое спровоцировало понос – противовирусные средства, антибактериальные препараты, лекарства для коррекции кровообращения, антиоксиданты. Самолечение, если болит печень, недопустимо.
Профилактика
Как и иные симптомы расстройств пищеварительной системы, понос лучше предупреждать. Для этого достаточно придерживаться ряда простых мер:
- не пить сырую воду;
- подвергать тщательной водной, термической обработке все продукты;
- готовить себе пищу самостоятельно – не покупать с лотков пирожки/фастфуд;
- своевременно лечить очаги хронической инфекции в организме;
- соблюдать меры личной гигиены;
- избегать гиподинамии – посещать бассейн, совершать продолжительные пешие прогулки;
- принимать лекарственные средства исключительно по рекомендации врача;
- отказаться от пагубных личных привычек;
- избегать тяжелых стрессовых ситуаций;
- больше общаться с друзьями, посещать выставки, кинопремьеры.
Необходимо понимать – если появился понос и болит где-то в области печени, то организм подает сигналы об ухудшении работы внутренних органов. Требуется медицинская помощь, игнорировать проблему нельзя.
Источник
Просмотров: 9416 Время на чтение: 3 мин.
Как помочь печени, желудку и кишечнику при COVID-19. Советы гастроэнтеролога
Боль в животе, вздутие, тошнота, изжога – самые частые пищеварительные симптомы коронавируса. Фото: Flickr
Самые частые гастросимптомы коронавируса нового типа – это боль в животе, вздутие, метеоризм, нарушение стула, тошнота, рвота, изжога, горечь во рту и отсутствие аппетита.
У многих пациентов COVID-19 сопровождается не только респираторными (кашель, боль в горле, повышение температуры), но и пищеварительными симптомами. Более того, довольно распространено явление, когда у больного сначала реагирует желудочно-кишечный тракт и только потом дыхательная система. Самые частые гастросимптомы коронавируса нового типа – это боль в животе, вздутие, метеоризм, нарушение стула, тошнота, рвота, изжога, горечь во рту и отсутствие аппетита. Врач-гастроэнтеролог Ольга Смирнова рассказала, какие меры помогут справиться с желудочно-кишечным расстройством при COVID-19.
Доказанные факты о связи COVID-19 и желудочно-кишечного тракта
- Поражение ЖКТ при COVID-19 в большинстве случаев говорит о среднетяжелом или тяжелом течении болезни
Пациенты, столкнувшиеся с пищеварительными симптомами, должны понимать всю серьёзность своего положения. Речь идёт не о лёгкой форме коронавируса, когда вы можете переболеть и не заметить. Таким больным однозначно нужна помощь врача и лекарственная терапия, направленная на помощь желудочно-кишечному тракту.
- Гастросимптомы могут сохраняться после выздоровления
Несколько исследований показало, что коронавирус сохраняет активность в пищеварительной системе даже после исчезновения из органов дыхания. Это говорит о потенциальной возможности фекально-оральной передачи инфекции.
- Коронавирус может вызвать повышенную проницаемость кишечника и изменить состав микрофлоры
Китайские учёные обнаружили, что вирус SARS-Cov-2 вызывает воспаление в кишечнике, нарушает баланс микрофлоры и приводит к повышенной проницаемости слизистой оболочки ЖКТ – «дырявому кишечнику». Последний способствует проникновению в орган болезнетворных микроорганизмов, бактерий и грибков, а значит, грозит развитием опасных осложнений.
- При COVID-19 повреждается печень
До 50% пациентов с COVID-19 имеют повышенные ферменты печени АЛТ и АСТ в анализах. Учёные установили, что высокий уровень печеночных ферментов связан с худшим исходом коронавируса. Таким больным чаще требуется госпитализация в отделение интенсивной терапии и подключение к аппарату искусственной вентиляции лёгких (ИВЛ).
Кроме того, у больных коронавирусом часто развивается лекарственное повреждение печени – на фоне противовирусной и антибактериальной терапии.
Рекомендации по коррекции гастросимптомов лекарствами
Ольга Смирнова предлагает предпринять следующие меры при появлении пищеварительных симптомов COVID-19:
- Поддержание микрофлоры кишечника при помощи пробиотиков, пребиотиков, эубиотиков
- Восстановление непроницаемости слизистой оболочки ЖКТ при помощи ребамипида (ребагита). Этот препарат также улучшает слизеобразование, а слизь является естественный защитным механизмом организма от опасных бактерий
- Приём препаратов урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) – при поражении печени и желчных протоков
- Витаминная поддержка организма – цинк, витамины C и D
Рекомендации по питанию
Гастроэнтеролог советует включить в рацион молочные и кисломолочные продукты, потому что в них содержится лактоферрин – вещество, которое препятствует проникновению коронавируса в организм человека.
Другие диетические меры:
- Снижение количества сахара и соли до 5 гр в сутки
- Увеличение количества овощей и фруктов в рационе при отсутствии диареи
- Включение в рацион бобовых и зерновых при нормальной переносимости
Врач подчеркнула, что любая коррекция лечения требует согласования с врачом. Для пациентов с аутоиммунными, иммунодефицитными заболеваниями необходим строго индивидуальный подход. Нужно разрабатывать тактику терапии, исходя из течения коронавируса и лечения основного заболевания (гормоны, иммуносупрессоры, биологическая терапия).
x
Автор статьи:
Карина Тверецкая
- Редактор сайта
- Опыт работы — 11 лет
Источник
Признаки нарушения работы этого жизненно важного органа могут проявляться целым рядом характерных симптомов. Степень их выраженности и комбинация будут зависеть от конкретного вида заболевания, его тяжести и наличия других сопутствующих патологий.
В большинстве случаев заподозрить неполадки в функционировании печени можно по таким характерным симптомам:
- Боль. Характер болевых ощущений при патологиях печени может быть различным. Как правило, они локализируются в правом подреберье и могут отдавать в правую лопатку, или в межлопаточную область.
Незначительные боли ноющего или распирающего характера, сопровождающиеся ощущениями тяжести, могут сигнализировать о протекании вялотекущей патологии воспалительного, токсического или иного происхождения. Обычно в таких случаях больной не может указать четкое место локализации боли и такой вид болезненных ощущений провоцируется увеличением размеров органа и перерастяжением его капсулы.
Более интенсивные боли в правом подреберье возникают при тяжелых гнойных и воспалительных процессах, травмах или при появлении камней в желчных протоках. Ярко выраженные, мучительные и резкие болезненные ощущения появляются при печеночной колике. Они вызываются движением камней в желчевыводящих протоках и наблюдаются при желчекаменной болезни.
Отсутствие болей в области правого подреберья может наблюдаться при вялотекущих патологических процессах в печени (например, при циррозе печени или гепатите С). Такие патологии могут длительное время оставаться незамеченными и выявляются только на поздних сроках заболевания.
Боли в правом подреберье часто провоцируются приемом жирной, острой, жареной и копченой пищи, алкоголя или физическими нагрузками.
- Тошнота и рвота. Этот симптом характерен для многих заболеваний пищеварительного тракта, но при патологиях печени он выражен в большей степени. На фоне тошноты больные часто отмечают существенные нарушения аппетита (он может пропасть полностью), отвращение к некоторым продуктам питания (особенно к жирном блюдам), болезненные ощущения в правом подреберье и появление поноса. Иногда тошнота заканчивается рвотой, которая приносит больному временное облегчение. При патологиях печени в рвотных массах могут наблюдаться примеси желчи.
- Желтый налет на языке. При заболеваниях печени язык часто покрывается желтым налетом. Степень его интенсивности и выраженность окраски зависит от вида заболевания. На ранних стадиях гепатитов на передней части языка может появляться желтушность. Плотный налет желтовато-зеленого цвета может указывать на тяжелые патологии органов пищеварительного тракта, печени или желчевыводящих путей, а желтый цвет налета часто указывает на застой желчи.
- Повышение температуры. Этот симптом является защитной реакцией организма на болезнетворный агент. При патологиях печени (гепатитах, циррозах) температура обычно повышается до 38° С и сохраняется на показателях 37-37,5°С. Иногда она сохраняется в пределах нормы в течении дня и поднимается только вечером. Несколько иная картина наблюдается при заболеваниях желчевыводящих путей – температура тела повышается до более высоких цифр (39°С и выше) и часто сопровождается подергиванием мышц (скелетных и мимических).
- Горечь во рту. Этот симптом характерен для многих патологий (в т. ч. и пищеварительного тракта) и может носить различный характер. При проблемах с печенью он вызывается попаданием желчи из желудка в пищевод. Горечь во рту может наблюдаться при лямблиозе, вирусных гепатитах, стеатозе, циррозе или опухолях печени. Нередко этот симптом вызывается стрессовыми ситуациями и приемом некоторых лекарственных препаратов или наблюдается при заболеваниях желчного пузыря или желчевыводящих протоков и органов желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому для выявления причин появления горечи во рту всегда проводится дифференциальная диагностика патологий печени с заболеваниями других органов.
- Диспепсические нарушения. Вырабатываемая печенью желчь обеспечивает нормальное пищеварение, а сбои в работе в этого орган могут приводить к таким диспепсическим нарушениям: «рыбный» или сладковатый запах изо рта, боли в животе и правом подреберье, поносы или запоры, метеоризм и вздутие живота, тошнота и рвота. Впоследствии нарушения пищеварения, вызванные патологиями печени, способны приводить к развитию заболеваний других органов желудочно-кишечного тракта.
- Желтушность кожи, склер и слизистых оболочек.Такие признаки патологий печени провоцируются накоплением в крови и тканях пигментов, присутствующих в желчи. Эти симптомы часто наблюдаются при гепатитах различной природы или циррозе и сопровождаются обесцвечиванием кала и потемнением мочи. Желтуха может наблюдаться и при желчекаменной болезни, и именно поэтому для уточнения диагноза больному назначается проведение дополнительных инструментальных и лабораторных исследований.
- Изменения цвета мочи. При циррозе печени и гепатитах в крови поднимается уровень билирубина. Впоследствии он выводится через почки и окрашивает мочу в темный цвет (она приобретает оттенок темного пива). Еще одним признаком поражения печени может стать появление пены желтого цвета на поверхности мочи (она появляется при ее взбалтывании).
- Обесцвечивание кала. Светлый цвет кала может наблюдаться при некоторых заболеваниях печени, поджелудочной железы и желчевыводящих протоков или вызваться приемом лекарственных препаратов и чрезмерно жирной пищи. При заболеваниях печени обесцвечивание кала наблюдается на протяжении нескольких дней и сопровождается дополнительными симптомами (повышение температуры, боли или дискомфортные ощущения в правом подреберье, тошнота, темный цвет мочи).
- Изменения со стороны кожных покровов. Помимо желтухи, многие патологии печени могут сопровождаться другими изменениями со стороны кожи. Они могут наблюдаться на разных стадиях заболевания.
При билиарном циррозе и других патологиях, сопровождающихся застоем желчи в печени, у больного может появляться кожный зуд. Этот симптом приводит к появлению расчесов и небольших ссадин на поверхности кожи.
Нарушения нормального желчеотделения может приводить к появлению гиперпигментаций на различных участках тела. У больного могут появляться пигментные пятна коричневых оттенков (различной степени интенсивности) или участки гиперпигментаций на ладонях, в паху и/или в подмышечных впадинах дымчато-серого или бронзового цвета.
При циррозе и других хронических недугах печени на коже могут появляться «сосудистые звездочки». Они чаще располагаются на щеках или спине и образуются вследствие нарушения обмена веществ и нарушения строения капиллярных стенок (они становятся более хрупкими и ломкими). При длительном и тяжелом течении таких заболеваний на теле больного могут образовываться синяки, возникающие после несильных нажатий на кожу.
Аутоиммунные поражения печени и инфекционные гепатиты могут приводить к появлению различных высыпаний аллергического или воспалительного характера. Впоследствии у больного могут развиваться такие кожные заболевания как псориаз, экзема и атопический дерматит.
При патологиях печени (циррозах и гепатитах) может наблюдаться такой симптом как «печеночные ладошки»: на коже ладоней и стоп образуются красные пятна, расположенные на возвышенностях или краях. Такие покраснения бледнеют при надавливании и быстро становятся вновь красными, если давление на кожу прекращается.
При патологиях печени, сопровождающихся нарушением оттока желчи и увеличением уровня жиров в крови, на веках, кистях и локтях рук, коленях, стопах, ягодицах и в подмышечных впадинах могут появляться ксантомы. Эти образования представляют собой бляшки желтоватого цвета, которые располагаются внутрикожно.
Поражения печени часто сопровождаются гипо- и авитаминозами. Нехватка витаминов вызывает появление на коже участков сухости и шелушения, трещинок в уголках рта и окрашиванию языка в малиновый цвет.
Нарушение обмена веществ, сопровождающее многие хронические патологии печени, может приводить к появлению белых пятен или полосок на поверхности ногтей. Такие изменения часто наблюдаются у больных с хроническим гепатитом или циррозом печени.
Тяжелые нарушения работы печени (например, при циррозе) могут провоцировать асцит, сопровождающийся перерастяжением брюшной стенки и скоплением в брюшной полости жидкости. Впоследствии на коже живота у больного появляются стрии (растяжки).
- Изменения гормонального фона. Хронические заболевания печени могут приводить к развитию гормонального дисбаланса, который сопровождается выпадением волос в подмышках и на лобке. У мужчин снижается уровень андрогенов и появляются признаки феминизации – увеличение грудных желез в размерах, атрофия яичек, оволосение по женскому типу, снижение полового влечения и импотенция. Повышение уровня эстрогенов у женщин может провоцировать появление сыпи, усугубление признаков ПМС, вызывать развитие гормонозависимых опухолей и нарушения менструального цикла.
- Склонность к кровотечениям. Длительные нарушения в функционировании печени (например, при гепатитах) могут приводить к снижению синтеза многих факторов свертываемости крови. В таких случаях у больного могут возникать различные виды спонтанных внутренних кровотечений (желудочные, кишечные и др.) и наблюдаются носовые кровотечения, обильные менструации, склонность к кровоточивости десен и др.
- Кровотечение из вен пищевода. При циррозе печени наблюдается повышение давления в воротной вене (портальная гипертензия), которое может приводить к кровотечениям из вен пищевода. У больного изо рта начинает выделяться темная кровь (иногда в виде сгустков). Такой симптом часто принимается некоторыми пациентами за признаки кровотечения из желудка или дыхательных органов.
- Симптом «голова медузы». Появление этого симптома связано с развитием портальной гипертензии, сопровождающей цирроз печени. В результате на передней брюшной стенке появляются расширенные и хорошо заметные вены.
- Нарушения в работе нервной системы. Острые и хронические патологии печени сопровождаются замедлением процессов дезактивации и выведения аммиака из организма. Поступление этого вещества в кровь приводит к развитию различных неврологических нарушений: выраженная утомляемость, сонливость, нарушения сна, излишнее беспокойство или заторможенность, нарушения памяти, дрожание пальцев, личностные изменения и судороги.
- Интоксикация. Нарушения работы печени, вызванные инфекционными, иммунными и опухолевыми процессами, приводят к развитию интоксикации. У больных появляются такие жалобы и симптомы: разбитость, ухудшение аппетита, боли в суставах и мышцах, лихорадка, налет на языке и утрата веса.
Все вышеперечисленные симптомы могут указывать на наличие патологий печени и являются поводом для обращения к врачу-гастроэнтерологу или гепатологу. После осмотра и опроса пациента специалист сможет составить наиболее эффективный план дальнейшего обследования, позволяющий с точностью поставить диагноз. Для этого больному может рекомендоваться проведение таких лабораторных и инструментальных методов исследования:
- биохимия крови;
- тесты ФиброМетр®;
- анализы крови на маркеры рака печени;
- анализы крови на вирусные гепатиты;
- УЗИ;
- МРТ;
- КТ;
- иммунологические тесты;
- биопсия печени и др.
План лечения заболеваний печени составляется индивидуально для каждого пациента, после анализа всех данных диагностических исследований. Он может включать в себя терапевтические и хирургические методики лечения.
Не откладывайте визит к врачу при выявлении первых симптомов проблем с печенью. Ваша бдительность, точная диагностика и своевременно начатая терапия избавят вас от тяжелых осложнений, вызванных заболеваниями этого жизненно важного органа. Будьте здоровы!
К какому врачу обратиться
Если появляются симптомы, подобные перечисленным в статье, сначала можно обратиться к терапевту, который назначит анализы и дополнительные методы исследования. Затем пациент направляется на консультацию к гастроэнтерологу. По возможности желательно попасть на прием к специалисту по болезням печени, гепатологу. Может потребоваться дополнительная консультация онколога, инфекциониста (при вирусных гепатитах и паразитарных болезнях).
Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!
Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/pervye-simptomy-problem-s-pechenyu-kotorye-ne-stoit-ignorirovat/
Смотрите также
Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.
Источник