Болит желудок тошнит кружиться голова
Организм человека защищен иммунной системой. Однако, бактерии, вирусы и другие патогенные микроорганизмы постоянно мутируют, находя новые способы преодоления иммунного барьера. Именно поэтому он ослабляется, повышая риск инфицирования. Тогда вероятно возникает тошнота, головокружение, слабость, боль в животе. Причины данных недомоганий могут быть самые разнообразные, равно как сами симптомы. Инфекционных заболеваний много, иногда они дают очень похожие признаки, вот почему важна правильная их диагностика.
Заболевания, вызывающие боли внизу живота, тошноту, головокружение и слабость
Состояния с проявлениями боли в животе, головокружения и слабости (фото: rvnd.ru)
Такие симптомы, как тошнота, головокружение, слабость, боль в животе возникают при разных заболеваниях. Это очень распространенные признаки, которые наблюдает у себя пациент на начальных стадиях болезни. Симптомы могут быть более или менее ярко выраженными, проявляться по одному или в комплексе, сопровождаться другими недомоганиями. Все зависит от вида патологического процесса, индивидуальных особенностей здоровья больного. Перечень заболеваний, которые проявляются тошнотой, болью в желудке, слабостью довольно широк. Каждому человеку целесообразно с ним ознакомиться для понимания происходящих с ним возможных процессов.
Отравление
Плохая экология, нездоровый образ жизни, вредные условия труда, неправильное медикаментозное лечение могут привести к отравлению организма человека разной степени тяжести. Это может быть отравление:
- алкоголем – в случае злоупотребления или некачественного напитка;
- пищевыми продуктами – чаще патогенные организмы размножаются в молочных продуктах, яйцах, мясе, рыбе;
- медицинскими препаратами – передозировка каким-либо лекарством, просроченные средства;
- химическими веществами – газ, моющие средства, химикаты и др.
При любом виде отравления больной может жаловаться не только на то, что болит живот, подташнивает и слабость. При этом возникающие боли очень резкие, могут развиваться в дополнение: диарея, рвота и др. Головокружение переходит в сильную головную боль, поднимается температура тела. Человек будет испытывать постоянную жажду, возникающую из-за обезвоживания организма.
Отравление может повлечь довольно серьезные последствия, в том числе летальный исход. Все зависит от степени его тяжести. Поэтому важно вызвать скорую медицинскую помощь, во время ожидания оказать неотложные мероприятия, описанные ниже.
- Вызвать рвоту большим количеством кипяченой воды.
- Дать активированный уголь или другой сорбент.
- Обеспечить частое, обильное питье.
- Желательно принять регидрон для восстановления водного и электролитного баланса.
При отравлениях категорически запрещается употреблять пищу, пока состояние больного не стабилизируется
Если первичные меры не оказали должного эффекта и состояние человека не улучшается – обязательна госпитализация.
Пищевые токсикоинфекции
Если одновременно проявляется тошнота, вздутие живота, слабость, головокружение, то возможно больной инфицирован одой из пищевых токсикоинфекций. К ним принято относить:
- золотистый стафилококк;
- клостридии ботулизма;
- бактерии вида Bacillus cereus, Clostridium perfringens и др.
В случае поражения организма перечисленными инфекциями, больной может ощущать, что болит живот. Боль в животе бывает очень острой в области пупка (при инфицировании клостридиями). При этом может возникать сильная головная боль, дисфункция зрительного аппарата, понос, рвота, а также увеличиваться артериальное давление. В случае появления таких недомоганий, нужно промыть желудок, принять сорбенты, обеспечить обильное питье.
Бактерии ботулизма, клостридий иногда приводят к параличу дыхательных мышц, что может привести к смерти, поэтому важно вызвать скорую медицинскую помощь для оказания неотложных мероприятий и госпитализации пострадавшего
Гастроэнтерит
Желудочный грипп (гастроэнтерит) нередко принимают за обычное отравление. Головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, понос, слабость – признаки очень схожие с симптомами отравления. Только при этом еще добавляются характерный кал желтого цвета с кислым запахом, покраснение глазных белков, боль в горле, озноб, температура. Это вирусное заболевание, которое передается чаще всего ротавирусами и кишечными палочками.
В основном этим недугом болеют маленькие дети, так как они менее склонны поддерживать в чистоте свои руки. Гастроэнтерит лечится антибактериальными препаратами и редко приводит к серьезным последствиям. Профилактикой служит – соблюдение правил личной гигиены, в частности регулярное мытье рук.
Менингит, энцефалит, опухоли мозга
Менингит – это воспалительный процесс, протекающий в одной из оболочек головного мозга. Главным его признаком являются неутихающие головные боли, склонные к усилению при каждом движении. Но, кроме этого, у больного отмечаются признаки обычной простуды – тошнота, температура 37 °С, слабость, боль в животе, ломота в мышцах, лихорадка. Энцефалит имеет те же признаки, но дополнительно у больных возникают эпилептические припадки. Эти болезни очень серьезные, могут поражать головной мозг с невероятной скоростью, поэтому важно правильное, своевременное терапевтическое лечение. Иначе возможно развитие отека головного мозга, комы, что может привести к летальному исходу.
Аналогичная ситуация происходит при онкологических процессах в головном мозге. Головокружение, сонливость, слабость, нередко сопровождаются тем, что человека подташнивает, болит нижний отдел живота. Характерны для такого состояния временные потери зрения, памяти, чувствительности конечностей и др.
Черепно-мозговые травмы
При травмах головы разной тяжести может не только болеть и кружиться голова. Боль в животе, тошнота, рвота, слабость – признаки сотрясения мозга. Они дополняются сонливостью, зрительными, слуховыми нарушениями и судорогами. Некоторые расстройства нервной системы также способствуют появлению данных симптомов.
Повышенное артериальное и внутричерепное давление
Гипертония в последнее время поражает все большую часть населения нашей планеты. Ее появление связывают с:
- малоподвижным образом жизни современных людей;
- нездоровыми продуктами питания;
- плохой экологией;
- наследственностью.
Верные спутники гипертонии тошнота, головокружение, слабость, боль в животе. Причины и лечение всегда вытекают друг из друга. При повышенном артериальном давлении, во избежание развития гипертонического криза важно принимать правильную терапию. Желательно полностью пересмотреть, изменить образ жизни, в частности отношение к спортивным нагрузкам и питанию.
Высокое внутричерепное давление также требует обязательного медицинского вмешательства, так как может привести к серьезным проблемам с умственной деятельностью головного мозга, кровоизлияниям и прочим осложнениям.
Беременность
Как известно состояние беременности характерно для женского пола. Процесс носит природный характер, но протекает он не так уж идеально и безболезненно. Головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, понос, слабость и постоянная сонливость – признаки токсикоза. Им нередко страдают женщины, вынашивающие ребенка. К сожалению, часто пациенткам приходится перетерпеть определенный период, так как в таком положении запрещены многие обезболивающие фармацевтические препараты. Если состояние матери под угрозой, то назначение лекарств, происходит под внимательным контролем врача, осуществляющего наблюдение пациентки.
Профилактика и лечение боли в животе, головокружений и слабости
Профилактика абдоминальных болей с головокружением и слабостью (фото: www.skalpil.ru)
Боль внизу живота и в желудке, головокружение, слабость – это симптомы. Лечить их не совсем правильно, а вот принять меры по снижению вероятности их возникновения – нужно обязательно. Даже, если вам удалось снять недомогание с помощью подручных средств – нужно обратиться за специализированной помощью. Данные симптомы весьма распространенные, могут сигнализировать о разных заболеваниях. Именно поэтому важно правильно их диагностировать. Это необходимо, чтобы исключить серьезные болезни, при которых любая потеря времени влечет серьезное усугубление здоровья человека и угрожает его жизни.
Важно! Если вы заметили патологическое проявление таких симптомов как головокружение, тошнота, боль в желудке, слабость не затягивайте с визитом к врачу. Эти признаки могут иметь под собой серьезную почву и требовать срочной госпитализации
Врач направит на необходимые обследования, а по их результатам назначит правильное лечение. Не стоит забывать, что лучше избежать заболевания, чем его лечить. Обычное бережное отношение к здоровью – лучшая профилактика. Не пренебрегайте физическими упражнениями, правильным питанием, личной гигиеной, прогулками на свежем воздухе, и конечно минимизируйте вредные привычки.
Источник
Состояний и болезней, сопровождаемых ощущением тошноты, очень много. Некоторые из них опасны для жизни, другие способны только сильно ухудшить ее качество, вызывая состояние, когда постоянно тошнит. Подробнее о причинах тошноты можно узнать из этой статьи.
Универсального рецепта для всех причин не изобрели. Конечно, есть препараты, применяемые для устранения данного симптома, но они не лечат вызвавшую его болезнь, а «отключают» это ощущение в мозге, в то время как болезнь продолжает прогрессировать. Поэтому ниже мы опишем краткие алгоритмы действий, что делать, если тошнит в сочетании с тем или иным симптомом.
Тошнота по утрам без болей в животе
Если тошнота по утрам беспокоит длительное время обязательно нужно обратиться к терапевту или сразу к гастроэнтерологу, чтобы исключить патологию ЖКТ (гастрит, ГЭРБ-гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь).
| Причина и дополнительные симптомы | Как определить | Что делать |
БеременностьИзменился вкус, чувствительность к запахам | Выполнить домашний тест, сдать кровь на хорионический гонадотропин, посетить гинеколога | Если тошнота сильная, нужно обращаться к гинекологу. Если приступы тошноты встречаются 3-5 раз в сутки, даже если они сопровождаются рвотой, потери веса нет:
|
ЛекарстваПрием препаратов натощак или вследствие побочных действий препаратов Могут быть позывы на рвоту и другие симптомы, которые описаны в инструкции к препарату | Пересмотреть принимаемые лекарства, очень многие могут вызывать тошноту | Принимать их по инструкции, в случае сильной тошноты – обсудить возможность их смены другими, подобными по действию лекарствами |
Дискинезия желчевыводящих путей (функциональная диспепсия)ДЖП -этот диагноз уже упразднен, теперь это называется постпрандиальный дистресс синдром или эпигастральный болевой синдром или просто функциональная диспепсия. Она может быть и в сочетании с желчнокаменной болезнью. Может быть рвота, горечь, металлический привкус во рту, подташнивать может и во время еды. Может быть дискомфорт в правом подреберье. | УЗИ печени и желчевыводящих путей | До консультации у врача выполнять какие-то действия опасно тем, что камень сдвинется и перекроет желчевыводящие пути. Поэтому записывайтесь на УЗИ, прием гастроэнтеролога, а до этого:
|
ГидроцефалияЭто скопление жидкости в полости черепа. Развивается после черепно-мозговой травмы или перенесенного заболевания головного мозга. Сопровождается головной болью, чувством давления на глаза, головокружением | МРТ или КТ головного мозга | До консультации с неврологом и нейрохирургом никаких активных действий предпринимать нельзя. Можно:
|
Тошнота по утрам и боли вверху живота
| Симптом и предположительный диагноз | Как подтвердить | Что делать |
Болит желудок и тошнит натощакИли когда хочется есть или через 30 минут после еды
| Только с помощью ФЭГДС (фиброгастроэзофагоскопии, когда нужно «глотать зонд», оснащенный оптической системой). Заподозрить этот диагноз может гастроэнтеролог | До посещения врача можно только:
Если сильно тошнит, можно принять 1 таблетку препарата «Мосид» под язык, но через 15-30 минут нужно обязательно поесть |
Боли и тошнота отмечаются после еды через 1,5-2 часа
| Только с помощью ФЭГДС (фиброгастроэзофагоскопии, когда нужно «глотать зонд», оснащенный оптической системой). Заподозрить эти диагнозы может врач любой специальности, прощупав живот | Аналогично тому, что отмечается при болезнях 12-перстной кишки. |
Если тошнота сопровождается болью в средних отделах живота
Здесь может быть несколько вариантов. Заподозрить их можно исходя из того, что вы ели накануне:
Тошнота после употребления жирной пищи
Это может быть желчная колика, которая развивается как при остром холецистите (его лечат в хирургическом стационаре), так и при обострении хронического воспаления желчного пузыря (его лечат терапевты). Чаще всего, при этом в желчном пузыре есть камни.
Приступ желчной колики – это боль в правом подреберье, которая может отдавать в правую половину шеи, спины. Кроме тошноты, появляется рвота много раз, с примесью желчи.
Если при этом нет повышения температуры, а боль не становится нестерпимой и не разливается по всему правому подреберью, не светлеет кал и не темнеет моча, помощь заключается в следующем (в противном случае – срочно в «Скорую»): 
- выпить таблетку «Но-шпы» или «Спазмалгона»;
- пить больше жидкости;
- исключить из рациона жирную пищу, жирные сорта мяса и рыбы, сладости, копченые и острые продукты;
- сходить в аптеку и купить любой препарат домперидона: «Домрид», «Мотилиум» или «Моторикум», а также «Рабепразол» или «Пантопразол». Запив по 1 таблетке двух разных препаратов, нужно подождать 30 минут, потом немного поесть, хотя бы корочку хлеба, несмотря на тошноту;
- есть нужно 5-6 раз в сутки, маленькими порциями, чтобы кишечник и желудок начали двигаться в правильном направлении – от рта, а не к нему, и вместе с кишечником начал правильно двигаться желчный пузырь, который и послужил причиной тошноты.
Боль в животе и тошнота появились после застолья с алкоголем, острой и мясной пищей
Если болит живот и тошнит, при этом боль отмечается в левом подреберье или опоясывает, при этом вскоре появляется и рвота, и понос, это говорит в пользу панкреатита. После такой погрешности в диете панкреатит может развиваться без боли, но он не становится менее опасным.
- Все, что можно сделать в домашних условиях, до приезда врачей «Скорой» — выпить таблетку «Но-шпы» или «Спазмалгона».
- А также блокатор протонной помпы (эзомепразол, рабепразол). Возможно антацид на алюминии (алмагель, гастал, фосфалюгель), можно церукал или мотилиум (см. препараты от изжоги).
Отсутствие экстренной медицинской помощи при остром панкреатите может привести к смерти.
Если тошнота с болью в животе или без, появились после употребления продуктов с кремом, молочных продуктов, готовой еды в сомнительном общепите или в жаркую погоду
Здесь, скорее всего, имеет место, пищевая токсикоинфекция (отравление), которая неотличима для от кишечной инфекции. Оба этих заболевания имеют общие симптомы: тошнит и понос, слабость, при кишечной инфекции (типа сальмонеллеза, дизентерии, инфекция, вызванная кишечной палочкой) – повышение температуры. Обратите внимание: оба этих заболеваний похожи на панкреатит, отличие заключается в отсутствии боли в животе, рвота редко принимает неукротимый характер, стул не всегда кашицеобразный – в нем может присутствовать слизь, зелень, прожилки крови.
Что в этом случае можно делать в домашних условиях см. лечение пищевого отравления:
- выпить сорбент (активированный уголь, Белый уголь, Полисорб, Фильтрум, Энтеросгель);
- пить как можно больше воды;
- принять таблетку Энтерофурил, Стопдиар (Нифуроксазида).
Обратите внимание: препараты типа Лоперамид или Имодиум при пищевом отравлении принимать нельзя.
Тошнота и боль в нижних отделах живота
Это может быть:
- Острый аппендицит. В этом случае на первом плане – боль. Она может спускаться из подложечной области в область ниже пупка и справа, а может обнаруживаться сразу ниже пупка и справа. Тошнота – непостоянная, может быть 1-2 кратная рвота, одно-двукратное послабление стула;
- У женщин: воспаление придатков матки, апоплексия яичника, внематочная беременность. На первый план также выходит боль внизу живота, которая локализуется с одной стороны.
Что делать, чтоб не тошнило в этих случаях? Тут помочь может только вмешательство врача: при аппендиците – общего (абдоминального) хирурга, при заболеваниях женских половых органов – гинеколога.
Тошнота и разлитая боль в животе
Так проявляется или кишечная непроходимость, или воспаление брюшины, развившееся как осложнение острого воспаления червеобразного отростка, желчного пузыря, придатков матки. В этом плане на первый план выходит не то, что тошнит неделю, а боль в животе, которая занимает все большую площадь.
Ничего, кроме вызова «Скорой помощи» и обращения в профильный стационар, в этих случаях ничего сделать нельзя.
Лечение укачивания
Если укачало в машине и тошнит, рекомендуется:
- не садиться в транспорт голодными или сразу после еды;
- садиться в транспорте рядом с водителем или так, чтобы ехать лицом по ходу движения;
- не смотреть в боковое окно;
- наклоняться в сторону поворота;
- не читать во время движения;
- если вы на корабле – выходить чаще на палубу, если в машине – чаще открывать окна для проветривания (или включить холодный обдув, направив его на себя);
- сосать мятные или кислые леденцы;
- делать дыхательную гимнастику;
- можно выпить таблетку Драмина или Авиа-море если нет противопоказаний (см. аптечка в дорогу).
Если уже укачало и тошнит, постарайтесь выйти, подышать свежим воздухом, в это время можно пожевать кусочек имбиря, слегка покачать головой из стороны в сторону.
Если укачивает все время, нужно обследоваться у невролога, спросить у него, какую гимнастику для вестибулярного аппарата можно использовать в вашем случае, какие препараты принимать. Не покупайте без совета с врачом препараты «от укачивания», которые продаются без рецепта: у каждого из них имеются серьезные побочные эффекты, способные навредить человеку с хроническими или врожденными заболеваниями.
Тошнота после алкоголя
Когда тошнит после возлияний:
- примите сорбент (Активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, Полисорб, Энтеросгель, Атоксил или подобные препараты);
- пейте больше воды;
- через 1-1,5 часа выпейте аскорбиновой кислоты 500 мг, выпейте чай с лимоном, отвар шиповника или съешьте апельсин или грейпфрут – витамин C частично нейтрализует действие алкоголя;
- еще минимум через 1 час выпейте еще сорбент;
- все это время постарайтесь больше спать и пить, но при этом следить, чтобы мочи выделялось достаточное количество – увеличение объема крови в этом состоянии опасно, так как еще больше увеличивает нагрузку на сердце, которое тоже страдает от алкоголя;
- не нужно налегать на минералку: газы, растворенные в воде, будут вызывать увеличение объема желудка, от чего еще больше будет тошнить;
- сорбент употребляйте минимум 4 раза в сутки;
- не пренебрегайте водными процедурами – он помогут облегчить состояние.
Тошнота после употребления грибов
Что делать, если тошнит после того, как вы поели собранные самостоятельные или купленные на базаре? Только 2 вещи:
- принять сорбент («Активированный уголь», «Белый уголь», «Полисорб» и другие);
- вызвать «Скорую помощь».
Тошнота и боль в пояснице
Так может проявляться почечная колика – состояние, когда передавливается (обычно камнем или опухолью) или раздражается (при воспалении) мочеточник. Проявляется сильной болью в пояснице, отдающей в гениталии и бедро, на фоне которой появляется тошнота, обязательно сопровождающаяся рвотой.
Помощь: выпить Но-шпу, Спазмалгон, Баралгин вместе с Анальгином, Диклофенаком или Ибупрофеном, приложить к пояснице теплую грелку. Если симптомы сохраняются в течение 30 минут или нарастают – вызвать «Скорую помощь», чтобы закупорка мочеточника не закончилась гибелью почки.
Когда тошнота сопровождается повышением температуры
Если тошнит и температура, это может быть любое заболевание, вызванное микробной причиной: ангиной, отравлением, осложненным воспалением органа брюшной полости. Но тогда обычно на первый план выходит боль в пораженном органе.
Если тошнит, но не рвет при температуре, и это – основные симптомы, которые вас беспокоят, это могут быть или воспаление почек (пиелонефрит), или воспаление легких.
Что делать? Обращаться к врачу, пока воспаление не перешло в заражение крови, и не возникли опасные для жизни осложнения.
Когда тошнота сопровождается слабостью или головокружением
Когда человек жалуется, что его тошнит и беспокоит слабость, это могут быть:
- Снижение гемоглобина, когда также отмечается изменение вкуса, кожа и слизистые становятся бледными, а в углах рта появляются заеды. Здесь поможет устранение причины анемии и прием тех препаратов, которые помогут образовываться нормальному количеству гемоглобина (см. препараты железа при анемии);
- Снижение уровня в крови глюкозы (это характерно для беременности или сахарного диабета, когда был введен инсулин, а потом принято недостаточное количество пищи). В этом случае нужно выпить сладкого чая, съесть сахара, меда или конфет, см. симптомы гипогликемии;
- Снижение уровня артериального давления. При этом часто тошнит и кружится голова, отмечается слабость. Попробуйте отдохнуть, выпить сладкого крепкого чая или кофе. Если не поможет, нужно вызывать «Скорую помощь»: возможно, давление снижено не вследствие вегето-сосудистой дистонии (ВСД), а по причине выраженного воспаления, которое пока ничем другим не проявилось
- Истощение. Тогда человек сам может сказать, что он питается недостаточно или употребляет ограниченный список продуктов. Помощь: при помощи врача выяснить, каких веществ в организме не хватает, и восполнить их дефицит.
Если болит голова и тошнит, это может быть:
- Мигрень: болит половина головы, тошнит, но не рвет, температура нормальная, движения, речь, глотание, дыхание не нарушаются. Лечение – «Номигрен» или подобные препараты, которые должен назначить врач после исключения инсульта и микроинсульта;
- Менингит. Он проявляется также повышением температуры, светобоязнью. Лечение – только в инфекционной больнице, так как это состояние – опасное для жизни;
- Высокое давление. В этом случае голова болит в области затылка, перед глазами появляются «мушки», а тонометр покажет давление выше 140/100 мм рт.ст. Помощь: прием препарата, снижающего давление. Это может быть «Каптопресс», принятый под язык, «Но-шпа» или «Спазмалгон», запитые водой. При давлении выше 160/100 мм рт.ст., лучше вызвать «Скорую помощь», пока не развился инсульт или кровоизлияние;
- Инсульт, при котором на первый план выходит головная боль, после чего появляются нарушение речи, онемение конечностей, ухудшение в них чувствительности и резкое ограничение движений. Лечение – только в неврологическом стационаре. Чем раньше обратитесь, тем выше шанс выжить и остаться с меньшими повреждениями;
- Транзиторная ишемическая атака — это преходящее полностью обратимое нарушение мозгового кровообращения (типа спазма сосуда, питающего голову). Может пройти, а может затем трансформироваться в инсульт;
- Энцефалит. Проявляется головной болью, тошнотой, рвотой, повышением температуры, на фоне которых нарушается или речь, или движения, или чувствительность туловища и конечностей;
- Опухоль мозга. При этом также отмечаются и нарушения чувствительности, речи, движений, глотания, но развиваются эти симптомы постепенно, повышением температуры не сопровождаются. Лечение – только в стационаре. Первой помощи дома больной себе оказать не сможет.
Если кружится голова и тошнит, так проявляются заболевания, которые лечатся только устранением вызвавшей их причины. Все они не допускают самолечения. Это:
- болезнь Меньера;
- лабиринтит;
- отосклероз;
- неврит вестибулярного нерва.
Тошнота у ребенка
Что делать, если тошнит ребенка:
- Постарайтесь его успокоить.
- Не отходите от него, пока его беспокоит тошнота: маленькие дети не знают, как нужно поступать при рвоте, и могут захлебнуться собственными рвотными массами. Поэтому рядом должна быть кто-то из родственников, который или повернет голову набок лежащему ребенку, или наклонит его вперед, если разовьется рвота.
- Помните: рвота – это защитный механизм, ее, как и тошноту, не надо просто останавливать, не поняв причины. Поэтому не пытайтесь дать малышу взрослые таблетки или препараты от тошноты. Лучше устройте «водно-чайную» паузу, минимум 2 часа не давая ребенку есть, а только выпаивая его водой и чаем, не очень сладким, можно – с добавлением мяты и ромашки (если на них нет аллергии).
- Если вы уверены, что имело место отравление несвежими продуктами или ребенок мог съесть несъедобную вещь, дайте ему Смекту, Полисорб или Атоксил в возрастной дозировке. Если ребенок маленький (до года), этого делать нельзя до исключения инвагинации кишечника.
- Нужно срочно вызывать врача, если тошнит ребенка без температуры и:
- тошнота продолжается более 2 часов;
- нарастает вялость ребенка;
- была рвота зеленью, рвотные массы были коричневыми или в них были прожилки крови;
- была рвота «фонтаном» или «полным ртом»;
- от ребенка ощутимо пахнет ацетоном;
- есть жалобы на боль в животе, головную боль или головокружение;
- тошнота (позывы на рвоту) или сама рвота имеют место у ребенка до года;
- повысилась температура тела;
- кроме тошноты «льет» понос;
- накануне употреблялись грибы.
Источник