Булимия и вызывание рвоты
Булимия считается самым распространенным расстройством пищевого поведения. По своей популярности она превосходит даже анорексию.
С экранов телевизоров или страниц журналов нам постоянно предоставляют «красочные» примеры того, к чему приводит запущенная булимия. Однако это не останавливает людей (как правило, женщин), на пути к совершенству. И количество заложников этого расстройства продолжает увеличиваться.
Напомним что…
Определяющими процессами при булимии – кинорексии или «волчьем голоде», становится бесконтрольное поглощение пищи, как правило, вредной (жирной, сладкой, мучной), а затем стремление побыстрее избавиться от съеденного.
Именно эти пути избавления становятся решающим фактором в развитии тяжелых последствий булимии для человека. Ведь их очень сложно назвать рациональными:
- вызов рвоты, порой до 5 раз в день;
- прием слабительного и мочегонных средств, превышающих норму;
- сверхмощные, изнуряющие физические нагрузки.
Человек необязательно должен применять все эти методы. Но даже парочка из них уже способны стать роковыми для нашего организма.
Многие специалисты ведущей причиной развития кинорексии считают срывы, вызванные постоянными диетами в погоне за совершенным телом. Систематическое голодание дает о себе знать, и, в итоге, человеку хочется нормальной, сытной пищи. Однажды он, не выдержав, просто бросается на нее, жует и глотает все, что видит. После такого «праздника живота» у обжоры появляется чувство стыда и злости на себя за свою мягкотелость, и он стремится исправить ситуацию, то есть избавиться от съеденных калорий, вызывая рвоту.
Поначалу такая схема вполне устраивает больного: и удовольствие от пищи получаешь, и калории, якобы, не задерживаются. Однако на этом этапе булимик и не подозревает, что запускает опасный процесс с тяжелыми последствиями. 
Булимия и организм
Тело человека – это слаженный механизм, в котором все процессы плавно перетекают из одного в другой. Сбой в любом звене этой цепочки нарушает работу всей системы, то есть неблагоприятно сказывается на состоянии всего организма.
Начнем с самого начала. Многократная рвота и диарея в результате злоупотребления слабительными средствами доводят женщину до обезвоживания. То есть из организма стремительно уходит жидкость. За собой она тянет и электролиты: калий, натрий, магний, кальций и др., приводя к водно-электролитному дисбалансу.
Практически всем известно, чем может обернуться для сердечно-сосудистой системы дефицит натрия, магния, калия:
- пониженное кровяное давление;
- тахикардия;
- пульс слабого наполнения;
- одышка;
- аритмия;
- анемия.
Итогом может стать сердечная недостаточность. Обезвоживание вызывает и нарушение работы почек. Поэтому не стоит удивляться, что вскоре у булимика появятся отеки на лице, нижних конечностях или увеличатся лимфоузлы.
Сдвиги электролитного баланса вызывают сбои в работе мышц. Женщину беспокоят мышечные боли и судорожные подергивания, что становится последствием нарушения их сократительной способности.
На общем состоянии следы обезвоживания сказываются в виде головокружения, общей слабости, быстрой утомляемости, головных болей, тошноты, сонливости. Потеря 10% жидкости от общей массы тела уже вызывает патологические изменения в нем. Дефицит 20% жидкости приводит к смерти.
К тотальным последствиям «волчьего голода» причисляют и гормональные сбои. Страдают щитовидная и паращитовидная железа, которые регулируют работу всего организма.
Снижается выработка женских половых гормонов. Из-за этого происходят сбои менструального цикла. Это препятствует овуляции и становится причиной бесплодия.
Для беременных булимическое расстройство опасно вдвойне, ведь в данном случае речь идет не об одной, а о двух жизнях. Для женщины в положении патология способна обернуться почечной недостаточностью, гипертензией, проявлением сахарного диабета из-за истощения поджелудочной железы. Расстройство провоцирует выкидыш или преждевременные роды, неправильное положение плода и сложности при родоразрешении. У плода оно вызовет гипотрофию и множественные пороки развития или смерть в утробе матери.
Что грозит пищеварению
При булимии пищеварительная система страдает в первую очередь. Связано это с действием избыточного количества кислоты в желудочном соке, перерастяжением стенок желудка, слабостью его сфинктеров.
Когда при булимии часто употребляется большое количество пищи, желудок всегда находится в переполненном состоянии. Нарушается сократительная способность сфинктера, расположенного между ним и пищеводом. Большие пищевые объемы стимулируют синтез желудочного сока в увеличенном количестве.
В итоге больного ждет такое заболевание, как хронический рефлюкс желудка, когда избыток содержимого желудка попадает в пищевод через не закрытый до конца сфинктер. В результате человека беспокоит постоянная изжога, боли в эпигастрии, за грудиной и под лопатками.
Посылая желудку большие объемы еды и стимулируя выработку желудочного сока, больной булимией обязательно заработает язвенную болезнь. Это объясняется следующим: пищу он впоследствии удалит с помощью рвоты, а сок останется и начнет разъедать желудочные стенки.
Рвотные массы, систематически проходящие через пищевод, неминуемо вызовут его повреждения: воспаление и изъязвление его слизистой, боли при глотании, ощущение кома в горле, рвоту с примесью крови.
Может быть и такое явление, как «слезы Мэллори-Вэйса». Характеризуются оно повреждением пищевода, его брюшной части и верхнего отдела желудка, когда их поверхности покрываются трещинами. По виду они действительно напоминают слезу. Явление характеризуется болями в области желудка, частыми рвотными позывами либо рвотными выделениями со свежей или свернувшейся кровью.
Синдром очень часто сопровождает болезнь. В исключительных случаях он осложняется разрывом пищеводной стенки.
Попадая в ротовую полость, рвотные массы и содержащаяся в них соляная кислота воздействуют на эмаль зубов, как бы растворяя ее. Сначала в ходе этого процесса развивается кариес, а затем и более глубокие разрушения зубной ткани. При этом поражение зубов всегда симметрично вверху и внизу челюстей.
Заброс в процессе рвоты в ротовую полость соляной кислоты поддерживает в ней кислую среду. Это стимулирует усиленную работу слюнных желез и приводит к их гипертрофии. Они увеличиваются в размерах, и это придает лицу отечный и одутловатый вид.
На пальцах рук булимиков вы можете заметить повреждения и ссадины. Они зарабатывают их во время провоцирования рвоты, когда продвигают пальцы к корню языка и травмируют их о зубы. Затем эти повреждения превращаются в шрамы на руках и запястьях.
Равно как пальцы травмируются о зубы, так и сами они способны повредить слизистую ротовой полости и глотки, когда их помещают в рот. Такие хронические механические повреждения имеют склонность инфицироваться и изъязвляться, поскольку кислотность на данный момент здесь повышена, а слюны, являющейся естественным дезинфектором, мало.
Если зайти «с другой стороны», при кинорексии больных часто беспокоит геморрой. Геморроидальные узлы как расширение вен заднего прохода назревают при частом употреблении слабительного, вызывающего диарею.
Пищеварительная система у людей с булимией поражается в широких масштабах. Это вызывает у них массу дискомфорта, болезненные и тягостные ощущения, замедляет всасывание полезных веществ.
Внешние проявления расстройства
Внешность булимиков становится своеобразным индикатором «безобразия», творящихся у них в организме. Их выдает сухая, блеклая кожа, теряющая влагу из-за обезвоживания. Дерма теряет тургор и провоцирует возникновение морщин.
Отеки обезображивают лицо.
Девушка, которой едва исполнилось 20 лет, но страдающая от булимического расстройства уже 4 года, говорит, что ее лицо как-то непонятно расширилось. Лик поплыл, а щеки бесформенно торчат.
Волосы у людей с данным расстройством лишаются своей красоты, становятся тусклыми, безжизненными, выпадают безмерно. Ногти размягчаются и крошатся, а на тех пальцах, которые больной помещает в рот, разрушаются и деформируются в еще большей степени.
Но самое интересное: как бы ни старался булимик избавиться от съеденного, вес он не теряет. И этому есть логичные объяснения. Во-первых, такое безжалостное вмешательство в физиологию организма замедляет обмен веществ и снижает скорость сжигания калорий. Во-вторых, с того момента, когда начинается процесс поглощения пищи и до момента провоцирования рвоты более 50% калорий успевает усвоиться, и затем перерастает в жир.
Очевидно, что рвота не спасает от лишних килограммов. Замедленный метаболизм и неправильный режим питания делают свое дело.
Психологический фон
Булимию не зря причисляют к психическим расстройствам и не только потому, что возникает она как результат нервного перенапряжения.
Само по себе заболевание провоцирует изменение психологического фона, причем не в лучшую сторону, но не с момента его развития, а несколько позже. Медленно истощая и обессиливая свой организм дефицитом питательных веществ, человек доводит себя до изнеможения. Он чувствует постоянную слабость, недомогание. У него просто нет сил, он не способен заставить себя сделать элементарные вещи. Его одолевает сонливость и лень. Такое состояние рассеивает внимание, не дает сосредоточиться, появляется раздражительность. Настроение подвергается резким перепадам.
Наблюдается просто маниакальная одержимость своим весом, питанием или тренировками. Уйма времени уходит на размышления о своем рационе и том, как укротить аппетит. Часто эти мысли вытесняют другие интересы.
На этом фоне больного настигает апатия и депрессия. Человек теряет интерес ко всему. Его ум занимает исключительно две вещи: побольше поесть и бежать в туалет.
Элтон Джон, в те периоды жизни, когда его одолевало это расстройство, ограничивался нехитрой схемой. Он мог только есть, а после трапезы либо шел на весы, либо в туалет.
Поскольку во время расстройства сбивается работа эндокринной системы, многие железы страдают гипофункцией и выделяют малое количество гормонов. А вот кортизол – гормон стресса, наоборот, синтезируется в избытке. Это делает человека уязвимым перед стрессовыми воздействиями, а это значит, что любая мелочь способна вывести его из равновесия.
Накаляет обстановку и то, что булимики вынуждены скрывать от окружающих свой секрет, поскольку стыдятся этого жутко.
Чувство стыда и вины за свое поведение заставляет человека почувствовать себя униженным, неспособным взять под контроль свои действия. Это занижает его самооценку, он погружается в себя, перестает общаться с близкими и друзьями, окунается в одиночество и более глубокое депрессивное состояние.
Булимия входит в список тех расстройств, которые довольно часто становятся причиной смерти больного. К летальному исходу приводят необратимые изменения внутренних органов: сердечная недостаточность, вовремя не выявленная прободная язва желудка, эксикоз и др.
Так ушел из жизни любимый многими король рок-н-ролла Элвис Пресли. Его булимические наклонности сочеталось с приемом таблеток для контроля веса. Певца нашли мертвым в своем особняке. Вскрытие установило, что причиной смерти стала сердечная недостаточность, вызванная приемом большого количества медикаментов.
Едва не распрощалась с жизнью известная модель 70-х Твигги. Именно от нее пошла мода на худощавых девушек. Девушка страдала анорексией, однако когда та переросла в булимию, при очередном приступе обжорства с девушкой случился сердечный приступ. Ее едва удалось спасти.
Нередко больные булимией уходят из жизни по собственной воле. К самоубийству их толкает затяжная депрессия, чувство вины и недовольства собой.
Злокачественное влияние булимии на человеческий организм очевидно. Вместо желанного стройного тела больные получают букет соматических заболеваний и расшатанную нервную систему. Обнаруженное другими или осознанное самим собой расстройство требует немедленного разрешения, чтобы не допустить фатального исхода.
Автор статьи
Царенко Мария Арменовна
Психиатр, Психотерапевт, Психоэндокринолог, Диетолог.
Врачебный стаж: 9 лет
Источник
Булимия, анорексия и вызываемая рвота – психические расстройства, которые позволяют человеку неправильно относиться к своей еде, нанося ощутимый вред здоровью и уродуя тело. Обычно такое случается с теми, кто не хочет дружить с реальностью. Что является причиной? В каждом случае индивидуально. Например, имеют место быть страхи, комплексы, конфликты с матерью, вечно ссорящиеся родители и даже сексуальное насилие. Однако полностью излечиться от булимии и анорексии не получится, однако ими можно управлять.
Анорексия
Нельзя говорить, что у человека анорексия только из-за того, что он кажется вам чрезмерно худым. О наличии этого заболевания может свидетельствовать масса тела, если она на 15% меньше минимальной массы тела (в зависимости от роста и возраста). Можно довольно быстро заполучить анорексию, если отказаться сначала от жирной и калорийной пищи, а затем изматывать себя физической активностью и различными очистительными процедурами (вызывание рвоты, слабительные и мочегонные средства, промывание желудка и так далее).
В результате три раза подряд не идут месячные. Известны случаи, когда анорексия перерастает в нервную булимию. Психологи подтверждают, что некоторые мамы на подсознательном уровне не хотят, чтобы их дочери взрослели, поэтому жестко ограничивают их в еде. Например, чтобы девушки не были красивее своих матерей. Или пока девушка худая, она больше похожа не девочку. Значит, меньшая вероятность того, что она поскорее «вылетит из семейного гнезда». Анорексия может служить внутренним протестом против деспотичной и контролирующей матери. На анорексию идут те, кому мамы постоянно в детстве говорили: «Ты жирная!».
Последствия анорексии весьма печальны. Тускнеет кожа, катастрофически падает уровень гемоглобина в крови, разрушаются зубы, опухают ноги, проступают кости. Наблюдается катастрофический упадок сил.
Булимия
Булимия – это такое состояние, при котором строгая диета часто чередуется серьезными приступами обжорства. Это аномальное употребление жирной и сладкой пищи, в ходе которого существенно улучшается настроение, а затем едок испытывает чувство вины, не щадя себя самокритикой.
Такие люди жалуются, что они не могут вовремя остановиться. Им сложно контролировать свои чувства, которые касаются еды. Если случаи обжорства стали реже – это первый путь к выздоровлению.
Булимия нередко преследует тех женщин, которых тошнит от секса. Еда вызывает особый интерес, потому что мама пыталась ограничивать вас в еде: «Ты слишком толстая!».
Вызываемая рвота
Вы будете удивлены, однако этот процесс приносит удовольствие. Подобное расстройство можно отнести к нервной булимии. Вызываемая рвота значительно истощает организм.
Люди наедаются, а потом стараются вызвать сильную рвоту из-за запрета приятных сексуальных отношений, которые они наложили на себя без адекватных причин.
Человек, потребляя множество продуктов за один раз, чувствует себя участником оргии.
Не стоит сразу избавляться от этой вредной привычкой. Пусть сначала между приемом пищи и рвотой пройдет час, а через какое-то время – два часа и так далее (до полного выздоровления). Хотя бывает и так, что после посещения психиатра больного больше не посещают приступы обжорства и рвоту он впоследствии не вызывает.
Булимическая анорексия
Это анорексия с эпизодами переедания.
Как победить все эти недомогания?
1. Изменения должны быть не поверхностными, а полными.
2. Пусть вначале небольшие, но конкретные.
3. Без терапевтического вмешательства сложно достичь желаемого эффекта.
4. Чтобы поскорее справиться с расстройствами пищевого поведения, на консультацию необходимо приходить всей семьей, а не только больному.
5. Нужно научиться быть женственной вне зависимости от своего веса.
6. Учитесь искусству обольщения.
7. Помните, что вам нужен полноценный уход за собой, который укрепляет здоровье и внешний вид. Так что неправильное поведение не принесет в вашу жизнь ничего хорошего.
8. Можно есть сладкое и мучное, но один раз в день.
9. Если вы позволили себе что-то из неправильной еды, остальные приемы пищи должны быть более легкими, но не отсутствующими.
10. Найдите себе интересное занятие, если вы только и занимаетесь как контролированием своей массы тела.
11. Разорвите отношения с парнем, если вы хорошо выглядите, а в его вкусе анорексички.
12. Питайтесь хорошо, чтобы у вас были силы для страстного секса, зачатия детей и их вынашивания.
13. Полностью полюбите свое тело и себя.
14. Если вас не устраивают ваши фотографии, что мешает вам купить красивую одежду и нанять профессионального фотографа? Может быть, проблема именно в этом?
15. Найдите в советской литературе, каким приблизительным параметрам вы должны соответствовать (возраст, вес, физическая нагрузка, рост, объем талии, груди и бедер). Главное – не опускаться ниже этих показателей.
16. Начните получать положительные эмоции уже сейчас.
17. Не относитесь к еде враждебно.
18. Не ленитесь, если хотите похудеть. То есть нужно идти в спортзал, а надеяться на то, что вы будете прекрасно выглядеть, ограничив себя в тех или иных продуктах.
19. Не бойтесь съесть немного больше, чем вам действительно надо.
20. Закрепляйте положительные результаты приятными подарками или незабываемыми эмоциями.
21. Найдите на пути к выздоровлению творческий подход.
22. Если вас действительно беспокоит лишний вес, смените сидячий образ жизни на активный.
23. Признайтесь себе, что ваша полнота – это защита от внешнего мира.
24. Если вы пришли к врачу, вам нужно точно описать свою проблему.
25. Не допускайте голодание или недоедание, так как они провоцируют обжорство.
26. Научитесь адекватно оценивать красоту. Помните о том, что она не имеет общепринятых стандартов. Главное – чтобы полнота или худоба не уродовали ваше тело.
27. Изучите пищевые привычки родителей и близких родственников. Возможно, именно в них корень зла.
28. Находите поводы для получения удовольствия.
29. Прежде чем решиться на медикаментозное лечение, ознакомьтесь с условиями.
30. Чтобы соблюдать полный контроль над ситуацией, иногда устраивайте себе маленькие беспорядки в питании.
Как понять, что вы уже здоровы?
Если вы не срываетесь на протяжении одного года, это уже хороший результат. Однако вероятность рецидива не менее высока.
Спасибо за лайк! Не забудьте подписаться! 😉 Пишите в комментариях Ваше мнение! 🙂
Еще больше рецептов, диет и статей на: https://diet-world.ru
Источник
Булимия – это психическое заболевание, основой которого является расстройство психики, характеризующееся проявлением острых приступов голода, неконтролируемым поглощением пищи, обжорством, но при этом дополненное повышенной озабоченностью своей массой тела.
Психиатрия и психология вводят такое определение, как невротическая, нервная или нейрогенная булимия, которая в классификации психических расстройств МКБ-10 имеет код F50.2. Это значит, что данная болезнь возникает как зависимость пищевого характера на фоне развивающегося невроза, депрессии или других расстройств психики.
Слово булимия имеет греческие корни и образовано от слов «βοῦς», что в переводе с греческого означает бык и «λῑμός», что означает голод. История заболевания насчитывает не одно тысячелетие. Еще древние египтяне искусственно вызывали рвоту после чрезмерного переедания, но в те времена булимия подразумевала под собой лишь обжорство, на фоне сильного влечения к употреблению большого количества пищи. Психологические предпосылки к возникновению такого заболевания, которое известно на сегодняшний момент начали зарождаться только в девятнадцатом-двадцатом веках, когда его стали рассматривать как пищевое нарушение, возникающее на нервной почве и в состоянии повышенной тревожности.
Однако полностью относить данное заболевание к психической зависимости не следует, ведь в ее основе лежит и биологический фактор – утоление сильного приступообразного голода. Ведь изначально, на фоне психических проблем, пациент начинает употреблять пищу абсолютно не чувствуя голода, а после, вследствие нарушения пищеварения, желание есть возникает практически постоянно, развивая сильную биологическую зависимость.
Классификация заболевания
На сегодняшний день классифицируют такие типы нервной булимии: классический или очистительный, а также булимия, возникающая на фоне анорексии.
Для первого типа заболевания характерно избавление от сильного переедания при помощи искусственного вызова рвоты, применения слабительных или мочегонных препаратов, а также постановкой клизмы.
Второй тип болезни характеризуется другими компенсирующими мероприятиями, направленными на снижение веса и борьбу с неконтролируемым аппетитом. Для этого в ход идут строгие изнуряющие диеты, повышенные физические нагрузки. Пациенты сознательно голодают, однако при этом не избавляются от съеденной пищи при помощи медикаментозных препаратов или искусственно вызванной рвоты. Однако в какой-то момент происходит срыв и они вновь начинают поглощать пищу в огромных количествах.
Сами по себе пациенты страдающие булимией очень похожи на тех, кто страдает анорексией. Однако выявить их в толпе не так легко, как последних. Анорексиков достаточно легко отличить даже по фото. К тому же им свойственны добровольный отказ от пищи и болезненная худоба. Булимики же стесняются своей зависимости и, как правило, не страдают от ожирения или повышенной массы тела. Их вес находится в пределах нормы или лишь незначительно отличается от нормального.
Существует также атипичная форма нервной булимии, которая во многом очень схожа с данным видом нарушения пищевого поведения, однако полная клиническая картина не дает возможности поставить заключительный диагноз во многом из-за отсутствия некоторых ключевых признаков заболевания.
К примеру, при наличии серьезных проблем с перееданием, употреблением слабительных и диуретиков, отсутствует серьезная озабоченность своим внешним видом, недовольство весом и стремление обзавестись идеальной фигурой.
Причины возникновения заболевания
К причинам возникновения данного заболевания относятся как психологические или ментальные, так и физиологические факторы.
Причины физиологического характера напрямую связаны с нарушением работы головного мозга. Чаще всего это органические повреждения пищевого центра в коре головного мозга или нарушения метаболических процессов в организме.
Сюда можно отнести и синдром лобной доли, и метаболический синдром, и инсулинорезистентность, и эпилепсию. Появляется такая болезнь и в результате черепно-мозговых травм или различных опухолей.
Также возникновение булимии может вызвать гормональный сбой, произошедший вследствие нарушений работы гипофиза и гипоталамуса.
Однако наибольшее число случаев проявления булимии связано именно с психологическими факторами, к которым относятся:
- депрессия;
- нехватка серотонина;
- навязчивые расстройства;
- повышенная тревожность;
- заниженная самооценка;
- излишний перфекционизм;
- неврозы;
- эмоциональное перенапряжение.
Наиболее подвержены данному заболеванию пациенты из обеспеченных семей, в которых главенствуют претенциозность семейных установок и большие амбиции. Часто у ребенка из такой семьи развиваются комплексы неполноценности, страхи и различные фобии, боязнь опозорить семью или не оправдать надежд родителей. Низкая самооценка, ведущая к булимии, в таких случаях развивается вследствие недостаточности проявления чувств и теплоты в семье, ощущения пациентом собственной ненужности и одиночества. Также виной всему могут стать недостаточная близость и натянутые отношения с матерью.
Очень часто возникает данное заболевание на фоне чрезмерного увлечения диетами, когда голодание происходит довольно длительное время. Долго ограничивая себя во вкусной и любимой еде, такие люди зачастую срываются и буквально накидываются на пищу, не отказывая себе ни в чем.
Симптомы заболевания
Симптомы булимии характеризуются изменением пищевого поведения, а также различными физиологическими признаками. Психосоматика такого заболевания обычно выражена достаточно ярко и догадаться, что перед вами человек, страдающий булимией несложно, если обращать внимание на такие изменения в поведении:
- частое переедание и торопливость в поглощении пищи;
- плохое пережевывание;
- частое хождение в туалет после еды для вызова рвоты;
- признаки психологических нарушений здоровья;
- замкнутость и скрытность;
- частые приступы сильного голода;
- «волчий» аппетит пациента.
К физиологическим симптомам булимии можно отнести:
- резкие перепады массы тела: пациенты то толстеют, то внезапно худеют;
- общая слабость организма;
- воспалительные процессы в области гортани;
- частые заболевания горла;
- стоматологические проблемы, возникающие на фоне искусственно вызываемой рвоты: разрушаются зубы, темнеет эмаль, воспаляются десна;
- нарушения обменных процессов в организме;
- воспалительные процессы в органах пищеварения;
- опухшие щеки и гипертрофированные слюнные железы;
- сильное обезвоживание, дряблость кожи, частые дерматиты, кожные высыпания и прыщи.
Также о наличии данного заболевания могут говорить:
- повреждения на пальцах, провоцирующих возникновение рвотных рефлексов;
- непроизвольное подергивание мышц, судорожный синдром;
- дисбактериоз и диарея;
- нарушения функции почек и печени;
- сердечные заболевания;
- возникновение внутренних кровотечений;
- нарушения менструального цикла, в некоторых случаях месячные полностью прекращаются;
- неврозы и другие заболевания нервной системы;
- депрессивные состояния.
Часто при булимии происходят негативные изменения во внешности пациента: отекают руки и ноги, выпадают волосы.
Клиническая картина заболевания
Статистика утверждает, что наиболее подвержены данному заболеванию молодые женщины, в возрасте от тринадцати до тридцати лет. Хотя и у мужчин булимия встречается, но значительно реже. В последнее время зачастую выявляются легкие виды заболевания у обоих полов. Особенно ярко проявляются признаки болезни у подростков. Подростковая или детская булимия возникает как правило вследствие недовольства ребенка собственной внешностью или несоответствия определенным канонам красоты. Поэтому они начинают придерживаться строгих диет, следить за собственным весом, а в случае переедания искусственно вызывать рвоту.
Начинается данное заболевание практически всегда с повышения аппетита, сильных приступов голода и невозможности их контролировать. Больные булимией очень часто скрывают от посторонних симптомы заболевания и на людях практически никогда не употребляют большое количество еды. Но оставшись наедине предаются обжорству, после чего избавляются от съеденной пищи, в чем помогает искусственно вызванная рвота. Для страдающих этим недугом пациентов характерно употребление пищи вечером и даже в ночное время.
Стадии протекания булимии зачастую классифицируют по интенсивности выраженных симптомов, степени поврежденности внутренних органов и систем организма, а также от частоты проявления клинических признаков.
Начальная стадия булимии характеризуется вызовом рвоты не более чем один-три раза в месяц. Продолжительность ее обычно составляет от одного до трех лет, однако в каждом индивидуальном случае она может варьировать. К тому же очень часто в начальных стадиях возникает ремиссия, характеризующаяся отсутствием поведенческих симптомов булимии на протяжении нескольких месяцев. В такие периоды пациенты, страдающие таким заболеванием глубоко уверены, что это неправильно, но жить с этим можно и не опасно.
Булимия прогрессирует достаточно быстро. Постепенно мысли о еде выходят на передний план и занимают каждый день жизни пациента. Этим обычно характеризуется 2 стадия заболевания или хроническая булимия. Бывает, что на этой стадии возникают периоды обострения и ремиссии. Семейные конфликты, проблемы на работе, межличностные отношения отходят на задний план. В приоритете у таких людей лишь поглощение пищи. Частота вырываний при хронической булимии доходит до семи раз в сутки.
Тяжелая стадия заболевания характеризуется серьезными нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. В такой период рвота может возникать непроизвольно, а при ее вызове зачастую появляется примесь крови. Булимия на последних стадиях требует госпитализации, так как провоцирует развитие и обострение многих хронических заболеваний.
Обязательно необходимо госпитализировать больного в следующих случаях:
- критическом снижении веса;
- сильном истощении организма;
- тяжелой депрессии;
- сильном обезвоживании.
Такие состояния являются угрозой для жизни пациента. Известны случаи, когда данное заболевание приводило к смерти человека, в результате сердечной недостаточности, вызванной сильным обезвоживанием организма и потерей значительного количества жизненно важных минералов. Также летальный исход возможен вследствие механического повреждения пищевода и желудка, или перфорации стенок кишечника.
Булимия в значительной степени влияет на психику пациента, поэтому при течении болезни возможно усиление депрессивного синдрома. Множественные факты указывают на то, что даже при начальных стадиях заболевания можно получить серьезные психические расстройства, неврастению и другие патологии нервной системы.
Диагностика и лечение булимии
Диагностика данного заболевания достаточно проста. Диагноз «булимия» можно поставить основываясь лишь на изменениях в поведенческих признаках и во внешности пациента. Если в течение двух часов больной не может удержаться от частого и чрезмерного потребления пищи, а также полностью теряет контроль над собой в период таких приступов, то вполне можно говорить о наличии у него такой болезни.
Лечение булимии процесс довольно продолжительный и требует комплексного подхода. Он включает в себя и работу с психологом, и медикаментозную терапию и некоторые когнитивно-поведенческие методы.
Психотерапия при данном заболевании помогает осознать причину, повлекшую возникновение болезни и направить все средства на борьбу с ней.
Когнитивно-поведенческая терапия нацелена на определение и изменение дисфункциональных мыслей пациентов, касающихся их внешнего вида и питания. А также такое лечение позволяет выявлять и корректировать тревожные и негативные мысли, на фоне которых возникают сильные эмоции, вызывающие прогрессирование приступов булимии.
Очень хорошие результаты при лечении булимии показывает семейная терапия. В таких случаях выздоровление наступает намного быстрее, ведь при любых психических расстройствах поддержка близких играет очень важную роль.
Не менее важным является грамотное сочетание психотерапевтического лечение и медикаментозной терапии, которая будет включать в себя употребление антидепрессантов. Наиболее востребованными для лечения булимии являются таблетки «Флуоксетин», позволяющие снизить частоту приступов переедания и притупить желание избавиться от еды с помощью рвоты или слабительных препаратов.
Если булимия спровоцировала нарушение обменных процессов в организме или расстройства пищеварения, то в таких случаях применяется серьезная диетотерапия с применением лекарственных препаратов, направленных на лечение развившихся патологий.
Самостоятельное лечение булимии подразумевает под собой регулярные физические нагрузки, длительные прогулки и другие оздоровительные процедуры. Однако это процесс долгий и в любом случае требует наблюдения психолога.
Также на ранних стадиях избавиться от данного заболевания помогут и различные народные средства, включающие различные отвары и настои, способствующие нормализации работы внутренних органов и систем организма, пострадавших от булимии.
Профилактические меры при булимии и питание
Профилактическими мерами при булимии являются:
- улучшение самооценки пациента;
- настройка заболевшего на позитивное настроение и мышление;
- здоровая психологическая обстановка в семье;
- своевременные консультации с психотерапевтом и врачом-диетологом;
- осознание своих внутриличностных конфликтов и борьба с ними;
- безопасная и стабильная обстановка в окружении пациента.
Помимо этого наиболее важной мерой профилактики возникновения и развития данного заболевания является соблюдение принципов здорового и рационального питания. Диета при булимии предусматривает в обязательном порядке употребление завтрака и обеда. Так как без этого вечером действительно появится волчий аппетит, и не переесть будет достаточно сложно.
Профилактика булимии также предусматривает использование методов дробного питания. Для того, чтобы наладить питание при данном заболевании необходимо питаться небольшими порциями, не торопясь и тщательно пережевывая пищу. Это способствует улучшению пищеварения, а также помогает в большей степени привести к насыщению организма. В таких случаях пища быстрее переваривается, а полезные вещества намного лучше усваиваются организмом.
Также следует забыть о перекусах или переедании за праздничным столом, о еде за телевизором или компьютером. Не стоит также злоупотреблять острой и соленой пищей, различными маринадами, так как они провоцируют сильное повышение аппетита. Не следует часто употреблять жирную пищу, содержащую опасные для булимиков калории.
Также меню пациента при булимии следует разнообразить, чтобы оно содержало множество витаминов и минералов, поступающих в организм своевременно и в необходимых для него количествах. Такая еда должна быть богата белками, жирами, микроэлементами и витаминами.
Правильное питание и диета при таком заболевании поможет в достаточной мере облегчить протекание болезни и значительно ускорить выздоровление пациента.
Последствия булимии
Зачастую на просторах интернета можно прочитать о том, что люди