Что делать если у ребенка понос рвота температура боли в животе
Рвота, температура и боль в животе у ребенка появляется по разным причинам, происходит сжатие брюшных мышц и желудка, что способствует выходу пищи, жидкости через рот. Если у малыша повысилась температура до высоких отметок, появился понос – признаки свидетельствуют о наличии заболевания. Ситуация требует немедленного обращения к медикам.
Причины состояния у ребенка
Болит живот, рвота, температура у ребенка – симптомы могут стать причиной интоксикации. Если признаки сопровождаются запором или поносом, это свидетельствует о хирургической патологии в организме ребенка.
Малыш перед рвотой чувствует тревогу, кожные покровы бледнеют, кончики пальцев рук и ног становятся холодными.
Часто причина рвотного рефлекса кроется в непереваренной пище, рвотные массы имеют неприятный аромат.
Отличить фактор, спровоцировавший подобную симптоматику, поможет доктор. Не следует рассчитывать на собственные догадки, неправильное диагностирование чревато осложнениями для малыша.
Инфекции
При попадании кишечной инфекции происходит острое пищевое отравление у ребенка. Интоксикация происходит по причине зараженных продуктов, что поступили в желудок малыша. Начало заболевания сопровождается острой симптоматикой, вызывается бактериями, что попадают в ЖКТ и начинают размножаться. Опасны испорченные продукты из мяса и молока.
Первичные признаки:
- тошнота;
- рвота;
- болезненность;
- диарея.
Симптомы заболевания:
- повышается температура;
- отсутствует аппетит;
- возникает упадок сил;
- понос повторяется 5-10 раз, но после опорожнения кишечника остаются болезненные ощущения;
- сухие или влажные стопы, ладони, кожа.
Рвотные позывы при кишечной инфекции повторяются несколько раз, облегчение наступает на короткий промежуток времени.
Лечение ОКИ предусматривает прием препаратов: сорбентов, антисептической группы, медикаментов, уничтожающих вредоносные бактерии, вирусы.
ОРВИ провоцирует попадание вирусной инфекции. Острые симптомы сопровождаются насморком, кашлем:
- температура;
- малыш жалуется на боли в животе;
- рвотные позывы;
- болит голова.
Лечение направлено на прием препаратов против воздействия вируса, снижающих температуру, применяются иммуномодуляторы. Потребуется восполнить недостаток жидкости в организме, придерживаться диеты.
Ротавирусная инфекция возникает быстро, поражая ЖКТ. Происходят острые признаки заболевания.
Статистика:
| Возраст ребенка | Процентное соотношение заболеваний по возрасту |
| С 1 года до 4 лет | 80,4% |
| С 5 до 9 лет | 19,6% |
Инфекция выражается водянистым калом, основная причина инфекции в организме (27%-30%). Вирус приносят детки из детского сада. Для школьников заболевание характерно до 9% учащихся.
Симптомы ротавируса в % соотношении:
- рвотные позывы — 92, 7%;
- многократная рвота — 28,5%;
- апатия, слабость в теле — 92,3%;
- отсутствие аппетита — 81,3%;
- тревога, слезливость — 93,7%.
Данные статистики помогают определить родителям характеристику рвоты и болей в животе.
Характерная симптоматика у детей до 3 лет:
- температура в 1 день повышается до 38-39С, редко до 40С;
- высокая температура держится 2-4 дня;
- после происходит снижение до 38-37,1С.
Характерная симптоматика для детей от 4-х лет:
- температура поднимается до 38-38,5С;
- держится температура 48 часов.
Инфекция поражает слизистую пищеварительного тракта, вызывает гастроэнтерит.
Симптоматика ротавирусной инфекции:
- метеоризм;
- рвота;
- болезненные ощущения в животе;
- понос.
Инфекция провоцирует обезвоживание организма у детей до 3 лет при малом весе тела.
Лечение инфекции направлено на восполнение жидкости в организме малыша, профилактику обезвоживания.
Заболевания
При холецистите воспаляется желчный пузырь.
Симптоматика острая, часто происходит ночью:
- боль под ребром с правой стороны;
- острая боль, отдающая в лопатку, правое плечо, поясничную область;
- тошнота;
- рвотные позывы;
- усиление позывов после потребления пищи.
Пациент должен быть госпитализирован, лечиться в стационаре. Осмотр проводит педиатр, хирург, инфекционист.
Аппендицит — патология, связана с воспалением аппендикса, необходима срочная операция.
Симптоматика аппендицита:
- Жидкий стул.
- Высокая температура до 40̊С.
- Сухость во рту.
- Болезненные ощущения в животе.
- Пациента тошнит.
- Рвотные позывы без присутствия облегчения;
- Острая боль сопровождается пронизывающие отдачей в правую ногу, с правой стороны живота при ходьбе.
- Болезненные ощущения возникают в районе спины.
Нельзя принимать спазмолитики, следует немедленно обратиться в неотложную помощь.
У ребенка болит живот рвота, и температура без поноса — возможно гастрит, что сопровождается воспалительным процессом внутри желудка.
Снижение иммунитета возникает после сбоя режима питания, депрессии, влияния перенапряжения. Первичный признак заболевания — неприятные позывы в животе после употребления кислой еды или на голодный желудок.
Симптоматика гастрита:
- тяжелое ощущение, как при полном кишечнике;
- тошнота;
- бледность кожи;
- налет на языке желтого цвета;
- болезненность при пальпации подложечной области;
- рвота сопровождается болевыми ощущениями в животе.
Острый гастрит предусматривает обильное восполнение организма жидкостью, потребуется диета, отдых.
Язва быстро развивается, приводит к ряду осложнений. Провокатором заболевания выступают стрессовые ситуации, генетическая предрасположенность малыша.
Симптомы язвы:
- Возникает изжога ночью, при голодном состоянии.
- Малыш желает повернуться так, чтобы боль утихла.
- Тошнота, рвотные позывы.
При наличии такой симптоматики срочно обратиться к педиатру и гастроэнтерологу во избежание негативных последствий.
Пневмококковый перитонит. Симптоматика:
- болезненные ощущения в животе;
- неоднократная рвота;
- температура с высокой отметкой;
- расстройство желудка.
Требуется срочное оперативное вмешательство, вызвать скорую при наличии признаков заболевания.
Мезаденит – воспаление лимфоузлов, находящихся в брюшной области.
Сиптоматика мезаденита:
- поднимается температура;
- болит живот;
- присутствуют рвотные позывы.
Потребуется оперативное вмешательство, наблюдение врача в стационарных условиях.
Дивертикулит – воспаление кишечника.
Симптомы:
- боль в нижней части живота;
- рвотный рефлекс;
- температура;
- чередование запора и поноса;
- кровяные примеси в каловых массах.
Лечение проходит в стационарных условиях, потребуется неотложная помощь.
Панкреатит – воспаление поджелудочной железы.
Симптомы панкреатита:
- желание расположиться на левом боку;
- высокие отметки температуры;
- рвотные позывы;
- режущая боль в животе опоясывающего характера.
Потребуется госпитализация.
Ацетонемический синдром
Заболевание сопровождается повышением уровня ацетона. Провоцирует синдром высокие отметки температуры. Иногда причиной становится наличие диабета или ферментопатии, отравление, длительное воспаление слизистой.
Симптомы ацетонемический синдрома:
- перевозбуждение, вялое состояние, упадок сил, сонливость;
- расстройство желудка;
- тошнота, рвота облегчают состояние на короткое время;
- происходит схватками боль в животе;
- потеря сознания, кома.
Диагностирование производится через тест, анализ мочи на наличие ацетона.
Другие
Отравление является частой причиной рвоты. Интоксикация проявляется в результате попадания инфекции.
Симптомы отравления:
- рвотные позывы возникают 1-2 раза;
- малыш жалуется на тошноту;
- слабая резь в животе.
Признаки характерны при гриппе, кори, дифтерии. Потребуется консультация педиатра.
Кишечная непроходимость возникает при рождении, приобретается после инвагинации.
Симптомы патологии:
- задержка выхода фекалий;
- метеоризм;
- надутый живот;
- боль в брюшной области;
- тошнота;
- рвота без облегчения;
- отсутствие сна;
- взбудораженность;
- кровяные выделения в испражнениях.
Лечение проводится в стационарных условиях, требуется консультация педиатра и гастроэнтеролога.
Методы лечения состояния у ребенка
При появлении рвоты и температуры у ребенка следует обратиться к доктору. Не заниматься самолечением, дабы не вызвать осложнений, обезвоживания организма.
Некоторые методы лечения при рвоте, температуре у ребенка:
| Народная медицина | Первая помощь | Диета |
|
|
|
Лечение после установления причины назначает врач. Задача родителей – вовремя оказать первую помощь пострадавшему и вызвать врача.
До приезда врача не следует принимать меры:
- Давать лекарства по своему усмотрению.
- Кормить ребенка тяжелой пищей.
- Согревать или пытаться охладить область живота грелкой.
Если присутствует рвота и болит живот, необходимо обратиться к педиатру. После установления причины возможно применение следующих медикаментозных препаратов:
| Группа препаратов | Название популярных медикаментов |
| Противорвотные | «Мотилак», «Мотилиум», «Церукал» |
| Противовирусные, противомикробные | «Ацикловир», «Энтерол», «Эргоферон» «Нифуроксазид» |
| Сорбенты | «Смекта», «Полисорб», «Энтеросгель» |
| Спазмолитики | «Но-шпа», «Дротаверин» |
Применяя назначенные врачом препараты, родители должны следить за состоянием пациента. Если у ребенка улучшается настроение, позывы к рвоте становятся редкими, появилась подвижность и аппетит, значит малыш выздоравливает.
Загрузка …
При какой температуре стоит обратиться к врачу
Если у грудничка поднялась температура выше 37,5̊С, ее необходимо сбивать антипиретиками. Но если жар сопровождается другими симптомами, срочно обратиться к врачу:
- схваткообразная боль в области правого подреберья;
- болевые симптомы отдают в ногу, руку;
- раздражительное, плаксивое состояние малыша;
- желает принять положение лежа на правый бок, чтобы унять боль;
- не позволяет дотронуться до живота;
- учащение рвотных позывов;
- повышение температуры 39-40̊ С;
- понос.
Вызывать скорую следует, если симптомы учащаются и не проходят на протяжении 2 часов. Важно вовремя оказать помощь маленькому пациенту во избежание осложнений.
Возможные осложнения
Если родители станут медлить, при оказании помощи ребенку, возможны осложнения:
- ухудшение общего состояния;
- нарушение водно-электролитного баланса;
- травматизация слизистой оболочки кардиального отдела желудка;
- внутреннее кровотечение;
- разрыв аппендикса;
- алкалоз;
- недостаток в организме Ca, Na – судороги и смерть от остановки сердца.
К негативным последствиям ведет повторная рвота и диарея, что вызывает обезвоживание организма. Без оказания помощи возможен летальный исход.
При рвоте, температуре и боли в животе у ребенка важно вовремя обратиться к педиатру за помощью. Если на протяжении 2 часов температура продолжает подниматься, возникает понос, рвотные позывы усиливаются, следует срочно вызвать “Скорую”.
Статья была одобрена редакцией
Источник
Сочетание приступов рвоты с болями в области живота воспринимается родителями довольно настораживающим, так как зачастую свидетельствует о заболевании у ребенка. В каких случаях у ребенка может болеть живот и начаться рвота и как действовать родителям?
Как проявляется?
У ребенка начинают сокращаться мышцы желудка, а также мышцы брюшной стенки, что провоцирует выведение всего содержимого желудка наружу через рот. Обычно перед этим ребенок ощущает тошноту, он проявляет беспокойство, бледнеет, кожа его конечностей становится прохладной.
Напор, с которым содержимое желудка выбрасывается, может быть очень сильным. Выделенные малышом массы в большинстве случаев представлены просто непереваренной пищей, но довольно часто у них могут быть примеси и неприятный запах.
Чем чаще будет приступ рвоты, тем более ослабленным будет становиться малыш. При многократной рвоте, а также в случае присоединения к ней высокой температуры и разжиженного стула риски обезвоживания увеличиваются.
Боли в животе, появляющиеся одновременно с приступами рвоты, бывают тупыми, схваткообразными, острыми, ноющими, режущими, разной степени выраженности и длительности. Чаще всего ребенок показывает на пупок, когда его просят указать, где болит. Также болезненные ощущения могут появляться в верхней части справа и в других местах.
Симптомы и возможные причины, что делать?
Боли в животе, появляющиеся одновременно с эпизодами рвоты, бывают так проявлениями функциональных расстройств работы пищеварительной системы, так и симптомами серьезных болезней.
Рассмотрим возможные причины комбинации таких симптомов детальнее:
Сразу ли нужно вызывать врача?
И рвота, и боли в области живота могут служить признаками опасных болезней, поэтому стоит показать ребенка врачу, чтобы определить причину появления таких симптомов. Показаниями к немедленному звонку в скорую помощь должны служить такие ситуации:
- У ребенка неукротимая рвота.
- Состояние малыша сильно ухудшилось.
- Рвота и боли были спровоцированы употреблением отравляющих веществ или испорченной пищи.
- Не получается напоить ребенка.
- У малыша началось обезвоживание.
- В рвотных массах замечена кровь.
- У ребенка отсутствует стул.
- К рвоте и болям присоединился понос и повышенная температура.
Правила первой помощи
Сразу после вызова врача следует:
- Умыть ребенка и прополоснуть крохе рот чистой водичкой.
- Уложить ребенка так, чтобы его голова была развернута в сторону или слегка приподнята (можно подложить подушку).
- Начать поить небольшими порциями.
Не следует самостоятельно промывать желудок малышу, давать крохе какие-либо лекарства, прикладывать к животу что-то горячее или холодное, а также кормить ребенка (за исключением грудничков).
Лечение
Так как рвота, сочетающаяся с болями в животе, может выступать признаком самых разных заболеваний, самолечение недопустимо. Предписывать любые медикаменты ребенку с такими симптомами должен только врач.
Если причиной такой клинической картины является одна из хирургических патологий, ребенка отправят на скорой в хирургический стационар и будут решать вопрос с операцией. Лечением гастрита и язвенной болезни будет заниматься гастроэнтеролог. При кишечной инфекции врач назначит малышу антибиотики (если это необходимо), сорбенты, пробиотики и другие лекарства, исходя из ситуации, диагноза и тяжести состояния ребенка.
При отравлениях и инфицировании желудочно-кишечного тракта большую роль играет достаточное питье для малыша. Ребенку дают солевые растворы, негазированную минеральную воду, отвар шиповника, компот из сухофруктов. О том, что можно давать детям при рвоте, читайте в другой статье.
Как понять, что лечение помогает?
Вы заметите, что состояние малыша начинает улучшаться, когда приступы рвоты прекратятся и боли в животе исчезнут. Ребенок постепенно станет активнее, у него вернется аппетит и хорошее настроение.
Советы родителям
- Для отпаивания ребенка лучше всего применять специальные растворы, которые должны быть в аптечке в каждом доме, где есть маленький ребенок. Если же таких препаратов под рукой нет, можно приготовить солевой раствор самостоятельно, размешав в теплой воде (в одном литре) сахар (восемь чайных ложек) и соль (нужна чайная ложечка). Можно также добавить четверть ложки соды, а сахар заменить медом, если у ребенка нет аллергических реакций на этот продукт.
- Ожидая врача, не следует давать ни обезболивающих, ни противорвотных, ни спазмолитических средств. Если боли и рвота вызваны хирургической патологией, такие лекарства помешают вовремя диагностировать болезнь и могут стоить ребенку жизни.
- Если причиной рвоты и болей стало отравление либо кишечная инфекция, как только состояние ребенка начнет улучшаться и малыш попросит поесть, дайте ему немного теплой жидкой пищи, которая не будет раздражать желудок. Такой пищей может выступать жидкая рисовая каша, слизистый суп, кисель. Расширять меню ребенка следует осторожно, увеличивая порции блюд и добавляя новые продукты в течение 5-10 дней с начала заболевания.
Источник
Диарея (понос), тошнота и рвота — симптомы острого гастроэнтерита, то есть воспаления желудка и кишечника. Обычно они появляются неожиданно, могут сопровождаться подъемом температуры тела, умеренной болью в животе, общим недомоганием и слабостью. Одни называют это отравлением и винят во всем несвежий салат и сырые яйца, другие считают, что подхватили «кишечный грипп». В большинстве случаев причина заболевания так и остается неизвестной — но тактика лечения от этого, как правило, не меняется.
Отравление и кишечная инфекция — это одно и то же?
По большому счету да. Правда врачи называют отравлением попадание в организм заведомо опасных, ядовитых веществ, например несъедобных грибов. Инфекция же подразумевает участие микроорганизмов, в первую очередь вирусов и бактерий. Именно они вызывают большинство острых гастроэнтеритов. Так что и те, кто “отравился”, и те, кто “заразился”, на самом деле имеют дело с кишечной инфекцией.
Как можно подхватить кишечную инфекцию?
Некоторые бактерии и вирусы попадают в организм с загрязненной водой и пищей. Так, в яйцах, сыром мясе и молочных продуктах могут содержаться сальмонеллы и кишечные палочки, а в моллюсках и в листьях салата — норовирус. Часто опасность представляют не сами бактерии, а их токсины — ядовитые вещества. Например, в домашних консервах могут содержаться ботулотоксины, в кремах и пирожных — стафилококковые энтеротоксины. Именно поэтому термическая обработка подозрительной на вид пищи, как правило, не спасает от отравления: высокая температура не губительна для всех бактерий и не способна нейтрализовать токсины.
Второй вариант — подхватить кишечную инфекцию непосредственно от больного человека, особенно если он не соблюдает правила личной гигиены: не моет руки после туалета, пользуется общими посудой и полотенцем, посещает бассейн и другие общественные места в острый период болезни. Именно так чаще всего передается ротавирус.
Это опасно?
Большинство кишечных инфекций протекают достаточно легко, и симптомы проходят за 1–3 дня. Но со рвотой и жидким стулом организм теряет большое количество воды и электролитов. Это нарушает работу жизненно важных органов и может привести к смерти.
Именно обезвоживание представляет основную опасность, поэтому важно вовремя распознать его признаки. К ним относят:
- сухость во рту и жажду;
- редкие мочеиспускания (один раз в 6 часов и реже);
- насыщенный цвет и резкий запах мочи.
В тяжелых случаях отмечается западение глаз и родничка (у детей до года), отсутствие слез при плаче, сонливость и нарушение сознания.
Как правильно лечить?
С легкой кишечной инфекцией можно справиться в домашних условиях, но при любых сомнениях нужно немедленно обратиться за медицинской помощью.
Основная задача лечения — своевременно восполнять потери воды и солей. В первые 4 часа болезни ребенку нужно выпить не менее 50 мл жидкости на килограмм его веса. При этом ребенка лучше поить часто и небольшим объемом, чтобы не спровоцировать рвоту. В дальнейшем он должен получить не менее 10 мл/кг после каждого эпизода диареи и 2 мл/кг после каждой рвоты. Например, ребенку с весом 15 кг в первые часы болезни нужно выпить 750 мл жидкости, а затем не менее 150 мл после каждого жидкого стула и 30 мл после каждой рвоты.
Лучше использовать специальные растворы, которые продаются в аптеках. В отличие от других напитков в них сбалансировано содержание воды и электролитов. Правда, недавние исследования показали, что при легких формах гастроэнтерита эффективными могут быть любые привычные ребенку напитки (компот, разведенный яблочный сок) — но только в том случае, если ребенок охотнее пьет их, чем аптечные растворы.
А как же кола?
Кола не подходит для лечения острого гастроэнтерита. В ней содержится мало натрия и калия, зато есть кофеин и много глюкозы — все это только усиливает диарею. pH колы выше, чем pH желудочного сока, поэтому распространенное мнение о том, что кола обладает антисептическими свойствами за счет кислотности, не более чем миф. Возможно, вера в целебные свойства колы пришла из стран третьего мира, где заболеваемость кишечными инфекциями зашкаливает, а доступ к чистой питьевой воде ограничен. В таких условиях кола действительно может эффективно бороться с обезвоживанием. Но все же рекомендации использовать одну конкретную марку, а не просто все сладкие газированные напитки кажутся по меньшей мере сомнительными. Официальные европейские рекомендации по ведению детей с диареей и рвотой предостерегают от использования сладких газированных напитков (а также концентрированных соков) для выпаивания детей.
Можно ли кормить ребенка с диареей?
Нужно. Детей грудного возраста нужно почаще прикладывать к груди, а если ребенок находится на искусственном вскармливании — кормить его привычной смесью. Детям постарше будут полезны каши, рис, картофель, хлеб, нежирное мясо, яблочное пюре, бананы, а также овощи и несладкие йогурты. Стоит избегать жирных продуктов, потому что их трудно переварить.
А как же антибиотики?
Антибиотики не используются для лечения большинства кишечных инфекций, ведь чаще всего их вызывают вирусы. Но и «бактериальные» диареи не всегда требуют назначения антибиотиков: в лучшем случае они не оказывают эффекта, в худшем — могут серьезно навредить. Поэтому обнаружение крови в кале (что характерно для бактериального воспаления толстой кишки) — это не повод самостоятельно начинать антибактериальную терапию. Лучше обратиться к врачу, который внимательно осмотрит ребенка и, скорее всего, назначит анализ кала “на кишечную группу”, чтобы уточнить конкретного возбудителя и решить, нужен ли антибиотик.
То есть поить, кормить — это все лечение?
В общем, да. Польза пробиотиков, сорбентов и цинка (у детей старше 6 месяцев) в последнее время активно обсуждается. В эффективности пробиотиков исследователи сомневаются больше всего, а вот сорбенты и препараты цинка, похоже, могут уменьшить продолжительность диареи примерно на один день. Противодиарейные препараты при кишечных инфекциях у детей запрещены. Ферменты не показаны, а иммуномодулирующие препараты не обладают доказанной эффективностью. Таким образом, лечение сводится к тому, чтобы правильно поить и кормить ребенка, а также следить за его состоянием и при появлении настораживающих симптомов немедленно обратиться к врачу.
Когда нужно обратиться за медицинской помощью?
- ребенку меньше 12 месяцев (особенно если меньше 6);
- диарея и рвота сохраняются больше суток, а вам не удается самостоятельно восполнять потери жидкости;
- ребенок отказывается пить;
- у ребенка появились признаки обезвоживания (см. выше);
- у ребенка держится высокая температура (выше 38,9°С);
- сохраняется или нарастает боль в животе;
- ребенок стал вялым, его невозможно разбудить;
- появилась кровь в стуле или рвотных массах: опасение вызывает не только красный, но и черный цвет;
- вы подозреваете, что ребенок мог отравиться грибами, лекарствами, другими опасными веществами;
- ребенок с трудом глотает, у него двоится в глазах, нарушилась речь (похоже на ботулизм).
Как можно снизить риск заражения?
В этом поможет тщательная личная гигиена, осторожность в выборе продуктов питания, а также вакцинация. Как известно, большинство случаев острого гастроэнтерита у детей вызывает ротавирус — именно против него существует эффективная вакцина, которая вводится детям с 1,5 до 8 месяцев жизни в виде капель в рот. С 2020 года ее обещают включить в национальный календарь прививок — тогда она станет доступна всем детям бесплатно.
Оригинал статьи: https://docdeti.ru/baza-znaniy/851/
Автор: Александра Жуковская,Педиатр, Победитель конкурса молодых ученых в 2015 и 2019 году
Источник