Что делать если у ребенка стал желудок и началась рвота

Доктор Комаровский: что делать, если у ребенка рвота

Все мамы и папы прекрасно знают, что рвота у детей — не такое уж редкое явление. Однако на практике, столкнувшись с приступом, многие попросту теряются и не знают, как оказать малышу первую помощь, что делать и куда звонить. Авторитетный детский врач Евгений Комаровский, автор многочисленных статей и книг о здоровье детей, рассказывает, почему случается рвота и что делать при этом взрослым.

О рвоте

Рвота — защитный механизм, рефлекторное извержение содержимого желудка через рот (или через нос). Во время приступа брюшной пресс сокращается, пищевод расширяется, сам желудок расслабляется и выталкивает все, что в нем есть, вверх по пищеводу. Этот довольно сложный процесс регулирует рвотный центр, который у всех людей расположен в продолговатом мозге. Чаще всего рвотные массы представляют собой смесь непереваренных остатков пищи и желудочного сока. Иногда в них могут наблюдаться примеси гноя или крови, желчи.

Самая распространенная причина детской рвоты — пищевое отравление. Рвота может наблюдаться при разных инфекционных заболеваниях: ротавирусной инфекции, скарлатине, тифе.

Реже такая проблема бывает спровоцирована накопившимися токсинами, такое состояние может возникнуть при серьезных заболеваниях почек.

Среди других причин рвотных приступов — болезни желудка и кишечника, неврологические диагнозы, травмы головы.

У детей нередко рвота может быть спровоцирована сильными эмоциональными потрясениями.

Виды

Врачи различают несколько видов детской рвоты:

Циклическая рвота (ацетонемическая).
Почечная.
Гепатогенная.
Диабетическая.
Кардиальная.
Психогенная.
Церебральная.
Кровавая.

В большинстве случаев рвота у детей начинается ночью. Малыш просыпается от сильной тошноты. В этой ситуации важно не пугаться и не растеряться. Действия родителей должны быть спокойными и уверенными.

Чем младше ребенок, тем более опасна для него рвота, поскольку может возникнуть обезвоживание организма, которое для малышей может закончиться летальным исходом.

Однократная рвота (без каких-либо дополнительных симптомов) у ребенка не должна вызывать особой тревоги у родителей, считает Евгений Комаровский. Дело в том, что именно таким образом организм «очищается» от накопившихся токсинов, пищевых элементов, которые ребенок не смог переварить. Однако родительское бездействие может быть чревато трагическими последствиями в тех случаях, если рвота многократная, а также если есть другие симптомы, указывающие на нарушения в организме.

Наиболее частая причина рвотных приступов у ребенка — пищевые отравления. Яд в организм крохи может попасть с разными продуктами: молочными, мясными, морепродуктами, овощами и фруктами.

В подавляющем большинстве случаев рвотный рефлекс вызывают нитраты и пестициды, которыми обрабатывают фрукты и овощи. Даже очень качественные продукты мясного происхождения могут стать причиной сильного отравления, если они приготовлены неправильно.

Евгений Комаровский подчеркивает, что первые симптомы пищевого отравления обычно начинают проявляться в промежутке от 4 до 48 часов после еды. Довольно часто остановить рвоту, которая спровоцирована пищей, можно самостоятельно, в домашних условиях.

Однако Евгений Комаровский напоминает, что есть такие ситуации, при которых мамы и папы не должны заниматься самостоятельным врачеванием. Врачебной помощи требуют:

Дети от 0 до 3 лет.
Дети, у которых рвота протекает на фоне повышенной температуры тела.
Дети, у которых рвота, понос и боль в животе (все вместе или лишь часть симптомов) длятся уже более двух суток.
Дети, которые не «одиноки» в своем заболевании (если аналогичные симптомы есть и у других домочадце

Есть ситуации, в которых ребенку как можно скорее нужна неотложная медицинская помощь. Вызывать «Скорую» следует при одном или нескольких следующих состояниях:

Рвота возникла после употребления в пищу грибов.
Рвота настолько интенсивна, что малыш не может пить воду.
Рвота сопровождается помутнением сознания, несвязной речью, нарушением координации движений, пожелтением кожи, сухостью слизистых оболочек, появлением сыпи.
Рвота сопровождается визуальным увеличением (опухлостью) суставов.
На фоне многократной рвоты отсутствует мочеиспускание более 6 часов, моча имеет темный оттенок.
В рвотных и (или) каловых массах имеются примеси крови, гноя.

В ожидании приезда врача ребенка нужно положить на бок, чтобы во время очередного рвотного приступа ребенок не захлебнулся рвотными массами. Грудного карапуза нужно держать на руках, на боку. Никаких медикаментов давать не надо.

Чтобы доктор смог скорее понять истинную причину состояния ребенка, родители должны вспомнить максимально подробно, что кроха ел за последние сутки, что пил, где был и чем занимался. Кроме того, маме с папой предстоит внимательно изучить рвотные массы, чтобы потом рассказать врачу о том, какого они цвета, консистенции, есть ли необычный запах, нет ли в них примесей крови или гноя.

Анализируем цвет

Темная рвота (цвета кофейной гущи) может свидетельствовать о серьезных проблемах с желудком, вплоть до язвенной болезни.

Если в массах есть примесь желчи и присутствует горько-сладкий запах, можно заподозрить неполадки в работе желчного пузыря и желчевыводящих путей.

Зеленый цвет рвотных масс может указывать на неврологический характер рефлекса, такой же бывает и рвота в сильной стрессовой ситуации, когда ребенок не может по-другому справиться с волнением и переживаниями.

Рекомендуется оставить образцы рвотных и каловых масс больного ребенка до приезда врача, чтобы показать их специалисту. Это будет способствовать наиболее быстрой и точной диагностике истинной причины состояния.

Рвота у грудного ребенка может быть вполне естественным процессом становления функций пищеварения, однако лучше, если это констатирует врач. Комаровский подчеркивает, что часто у детей грудного возраста рвота бывает вполне ожидаемой причиной банального переедания, если родители слишком усердствуют в желании накормить свое чадо побольше и покалорийнее.

Рвота может носить и другой характер — аллергический, травматический, а также воспалительный. Иными словами, этот рефлекс сопровождает великое множество самых разнообразных заболеваний, некоторые из которых требуют скорейшей госпитализации с последующей хирургической помощью, а потому недооценивать рвотные приступы не стоит.

Итак, родители должны приложить максимум усилий не для того, чтобы остановить рвоту любой ценой и пытаться лечить что-то народными средствами, а для того, чтобы внимательно наблюдать. Будет просто отлично, если приехавшему на вызов врачу они смогут сообщить следующие данные:

Частота и периодичность приступов (через какие промежутки времени возникает рвота, сколько она продолжается).
Становится ли ребенку легче после очередного приступа, уменьшается ли боль в животе.
Каков примерный объем рвотных масс, их цвет и есть ли какие-то примеси.
Чем болел малыш за последний год, за последние две недели.
Что ел кроха, есть ли и у родителей подозрение на пищевое отравление.
Изменялся ли вес ребенка за последние 2 недели.

Советы

Если у ребенка появились некоторые из вышеперечисленных симптомов, но рвоты нет, Комаровский советует вызвать рефлекс самостоятельно. Для этого малышу нужно дать выпить 2-3 стакана теплой воды или молока, а затем аккуратно ввести пальцы в ротоглотку и слегка пошевелить ими. Можно пальцами или ложкой слегка надавить на корень языка.

Кормить ребенка ничем не нужно. Однако поить — обязательно. При этом следует знать, что отпаивание ребенка при рвоте — целая наука, осуществлять его нужно строго по правилам. Во-первых, говорит Евгений Комаровский, питье должны быть дробным, но очень частым. Разовое количество — несколько глотков. Во-вторых, температура воды должна быть аналогичной температуре тела, так жидкость будет скорее всасываться, что убережет ребенка от обезвоживания. На вопрос, чем поить, доктор отвечает, что наилучшим вариантом являются растворы для пероральной регидратации или приготовленные в домашних условиях солевые растворы. При желании можно давать ребенку негазированные минеральные воды, чай, компот.

Ни в коем случае не нужно добавлять в питье сахар, варенье, мед. Если ребенок наотрез отказывается пить то, что положено, предложите ему то, что ему нравится — сок или сладкий напиток, но при этом разбавьте его водой настолько, чтобы полученное питье было максимально прозрачным.

Активированный уголь давать полезно, но лишь в строго обозначенных пропорциях — 1 грамм препарата на килограмм веса ребенка, не меньше. Если повысилась температура, можно дать малышу жаропонижающее, лучше всего подойдет «Парацетамол».

Не стоит перевозить ребенка в лечебное учреждение самостоятельно. В машине кроху может «растрясти» еще больше, и приступы усилятся. Комаровский предостерегает родителей давать при рвоте спиртовые растворы и марганцовку.

Разрешенные для детей препараты – «Смекта», «Регидрон», «Энтерофурил».

Комаровский призывает родителей быть благоразумными и не давать при рвоте детям средства, которые часто советуют «знатоки» народной медицины (например, молочно-желтковую смесь), поскольку такое «лечение» может лишь ухудшить состояние ребенка.

Кормить после рвоты следует постепенно, не перегружая желудок – небольшими порциями, избегая жирного, сладкого, соленого и кислого.

Что делать при рвоте у ребенка расскажет доктор Комаровский в видео ниже.

Источник

Малыш отказывается от еды, у него болит живот, его тошнит или даже рвет — все это говорит о том, что желудок перестал работать. Причин сбоя в работе ЖКТ может быть несколько, начиная от переедания и заканчивая серьезными болезнями. Почему желудок прекращает работать и как помочь ребенку снова его запустить?

Почему желудок отказывается работать?

Атония — это отсутствие тонуса мышц внутренних органов. При нормальном функционировании мышцы желудка постоянно сокращаются, способствуя перевариванию пищи и ее транспортировке в двенадцатиперстную кишку. При остановке желудка мышечный тонус падает, мышцы прекращают сокращаться, а пища остается непереваренной и не может продвинуться дальше по ЖКТ.

В чем причина такого состояния? Факторов, вызывающих атонию, несколько:

Неправильный рацион. Чаще всего желудок малыша стоит, когда он ест непривычную для него пищу. Это могут быть слишком жирные продукты, жареные, соленые блюда, мучное. ЖКТ грудничка не приспособлен к такой еде, поэтому в его работе начинаются сбои.
Переедание. Многие родители имеют неправильное представление о еде. Они считают, что ребенок должен питаться строго по часам (даже если он не хочет) и съедать все, что лежит на тарелке. Однако такой подход неверный и приводит к моментальным и долговременным последствиям. От переедания у малыша стоит желудок, а в будущем это грозит расстройством пищевого поведения.
Кишечные инфекции. Атония — один из симптомов ротавируса, сальмонеллеза, дизентерии.

Причиной остановки желудка могут быть врожденные и приобретенные заболевания желудочно-кишечного тракта. Также атонию могут вызвать проблемы с вегетативной нервной системой, иннервирующей внутренние органы.

В чем выражается остановка желудка?

Как понять, что у ребенка встал желудок? Выделяют следующие симптомы атонии:

ноющая боль в верхней части живота;
ощущение кома в желудке;
вздутие, метеоризм;
при ощупывании животик малыша твердый и надутый;
отсутствие аппетита;
тошнота и рвота.

Понять, что желудок остановился можно по поведению — грудничок плачет, сжимает ручки в кулаки, ложится на бок и поджимает ножки к животу. Ребенок постарше может объяснить, что он чувствует. Обычно дети говорят, что чувствуют тяжелый комок в животе, и желудок надулся как шар.

Как помочь ребенку при атонии желудка и рвоте?

Что делать, если у ребенка остановился желудок? Врачи дают несколько советов, как помочь малышу в домашних условиях:

Если причиной атонии стало переедание, нужно вызвать рвоту. Для этого достаточно напоить ребенка большим количеством воды. Для малыша младше 3 лет — 1 стакан воды, для ребенка постарше — 0,5 л. После того, как он выпьет жидкость, следует наклонить его, чтобы рвотным массам легче было выходить наружу.
После рвоты нужно снова напоить малыша и не давать ему кушать. Пить следует небольшими глотками. Если желудок не до конца очистился, это спровоцирует повторную рвоту, но рвотных масс будет намного меньше. Когда тошнота пройдет, следует напоить ребенка теплым, некрепким, сладким чаем.
Грудничкам можно слегка помассировать животик. Как выполняется массаж? Сначала рукой делаются легкие круговые движения по или против часовой стрелки. Затем нужно положить малыша на спину и попеременно сгибать ноги в коленях. Нельзя давить на живот или интенсивно растирать его.
Детям постарше можно дать лекарственные препараты (Мезим, Панкреатин), которые содержат ферменты, помогающие пищеварению. Активированный уголь обладает абсорбирующим действием и выводит остатки пищи.

В каком случае следует обратиться к врачу?

Если с атонией самостоятельно справиться не удалось, или она сопровождается тревожными симптомами, нужно обратиться к доктору. Ситуации, в которых требуется медицинское вмешательство:

боли в животе сопровождаются высокой температурой;
рвота не прекращается весь день;
атония сопровождается поносом с примесями крови, зеленого или темного цвета.

Эти симптомы могут свидетельствовать о заражении кишечной инфекцией или быть признаком тяжелых патологий желудочно-кишечного тракта. Поставить правильный диагноз и разработать схему лечения может только врач. Самолечение чревато тяжелыми осложнениями.

Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »

Источник

Желудок – это один из главных органов пищеварительного тракта, имеющий полую структуру и мышечное строение. Объем пустого желудка у ребенка составляет около 300-350 мл. Главными функциями органа являются накопление пищевой массы, ее продвижение в тонкий кишечник и обработка пищеварительными ферментами, желудочным соком и соляной кислотой. Эвакуация желудочного содержимого в начальные отделы кишечника происходит при помощи перистальтики – волнообразного сокращения мышечных стенок желудка, стимулирующего движение химуса (пищевого комка).

У ребенка стал желудок

Если по каким-то причинам перистальтика желудочных стенок прекращается, пища задерживается в полости органа. Такое состояние называется остановкой желудка (медицинское название – атония желудка). Чаще всего патология диагностируется у детей, потому что именно данная возрастная категория считается основной группой риска. Если у ребенка стал желудок, в большинстве случаев помочь ему можно без применения медикаментозных методов. Чтобы это сделать, необходимо знать не только симптомы заболевания, но и его причины, так как полное выздоровление невозможно без устранения провоцирующих факторов.

Причины атонии

Одним из основных факторов остановки желудка в детском возрасте специалисты считают погрешности в питании. Распространенность неправильного питания у детей с признаками остановки желудка достигает 77,1 % (среди детей старше 3 лет). Патология часто наблюдается у детей, потребляющих избыточное количество рафинированных продуктов и жиров. Это может быть сахар, сладости, торты и пирожные, полуфабрикаты быстрого приготовления, жареная пища. Количество этих продуктов в детском рационе должно быть сведено к минимуму, а еще лучше – полностью исключить их из меню (исключение составляет сахароза).

Одним из основных факторов остановки желудка в детском возрасте специалисты считают погрешности в питании

Газированные напитки, колбасные изделия (особенно низкого качества), сдобная выпечка – все это в больших количествах может спровоцировать ослабление мышечной перистальтики, поэтому к составлению детского меню необходимо подходить с максимальной ответственностью.

Еще два фактора, связанные с пищевым режимом ребенка и способные повлиять на работу его желудка, – это переедание, и наоборот, недоедание. Сюда же можно отнести нерегулярное питание, длительные перерывы между приемами пищи, слишком ранний ужин (когда перерыв между ужином и завтраком составляет более 12 часов), отсутствие легкого перекуса перед сном. Если питание ребенка организовано с учетом физиологических и возрастных потребностей, риск атонии желудка будет минимальным в любом возрасте.

Нерегулярное питание детей и длительные перерывы между приемами пищи негативно влияют на желудок и кишечник ребенка

Другими причинами остановки желудка у детей являются:

проживание в условиях хронического стресса;
сильное эмоциональное волнение (испуг, переутомление, избыточные положительные эмоции);
уровень подвижности, не соответствующий возрастным нормам;
заболевания органов брюшной полости, эндокринные расстройства, кишечные инфекции.

У детей подросткового возраста остановка желудка может являться косвенным признаком заболеваний сердца и сосудов, например, гипертонической болезни.

Симптомы и осложнения гипертонии

Важно! Некоторые болезни дыхательных путей также могут вызвать временную атонию желудка. Мокрота, выделяющаяся при гайморите, бронхите, пневмонии и других патологиях дыхательной системы, стекает по задней стенке глотки в желудок, где может вызвать атонию и воспаление желудочных стенок.

Как правильно питаться

Признаки и симптомы

Если у ребенка стал желудок, одним из признаков может быть функциональная диспепсия. Это нарушение нормального функционирования желудка, характеризующееся затрудненным и болезненным пищеварением. Ребенок может жаловаться на боли в эпигастрии, подложечной области, реже – абдоминальном пространстве. Боль чаще всего имеет невысокую интенсивность, жгучий, тупой или кинжаловидный характер.

Симптомы функциональной диспепсии

Среди других симптомов патологии можно выделить следующие проявления:

отрыжка с неприятным запахом, возникающая после каждого приема пищи;
тяжесть в животе, чувство распирания, давления;
отказ от еды;
отсутствие стула в течение нескольких дней;
тошнота (возможна однократная рвота).

У детей также может появляться одышка, не связанная с физической активностью. Затрудненное дыхание вызвано тем, что переполненный желудок начинает сдавливать диафрагму, препятствуя свободной циркуляции воздушного потока.

Один из симптомов остановки желудка у ребенка — одышка

Обратите внимание! Если родители подозревают остановку желудка у ребенка, то предварительную диагностику можно провести в домашних условиях. Три пальца следует положить на область расположения желудка (верхняя часть живота, срединная линия) и слегка надавить. При нормальной работе желудка будет ощущаться легкая пульсация, а ее отсутствие является одним из основных проявлений остановки желудка. Данный тест подходит только для детей с нормальным телосложением: определить движение желудочных стенок у тучного ребенка в домашних условиях невозможно.

Что делать: первая помощь

Если у ребенка остановился желудок, важным элементом неотложной помощи является обильное питье. Давать ребенку жидкость необходимо каждые 5-10 минут по чайной ложке, чтобы не спровоцировать усиление болей и тошноты. Лучше всего давать ему обычную питьевую воды комнатной температуры. Хорошо справляются с атонией желудка также травяные чаи: ромашковый, мятный, липовый. Важно, чтобы они не были слишком горячими или холодными: оптимальная температура для чайного напитка в острый период составляет от 30° до 36°. Если питье не помогает, можно воспользоваться другими способами, приведенными ниже.

Видео — У ребенка болит живот

Массаж

Это один из самых быстрых и действенных способов «запуска» желудка без применения медикаментозных методов. Выполнять его необходимо через полчаса после приема пищи. Если есть возможность, ребенка лучше искупать, – это поможет расслабить мышцы брюшного пресса и спины и повысить эффективность массажа. После купания живот необходимо интенсивно растереть жестким полотенцем (помогает усилить кровоток), а ребенка уложить на спину. Если ребенку уже исполнилось 3-4 года, рекомендуется использование специального разогревающего крема, который оказывает мощное стимулирующее действие на гладкую мускулатуру, к которой относятся и стенки желудка. Перед применением разогревающих средств важно убедиться, что боль в животе не связана с воспалительными процессами, при которых тепловые процедуры противопоказаны.

Начинать массаж необходимо с поглаживающих и растирающих движений, постепенно переходя к пощипыванию и сжиманию. Техника правильного выполнения показана на рисунке ниже.

Техника правильного выполнения массажа

Совет! Длительность массажа зависит от возраста ребенка. Младенцам достаточно 10 минут активного воздействия. Детям постарше продолжительность можно увеличить до 15-30 минут. После завершения процедуры ребенка необходимо тепло одеть, а на живот положить грелку на 10-15 минут.

Гимнастика

Упражнения для стимулирования кровообращения в сосудах желудка также достаточно эффективны при проявлениях атонии. Выполнять гимнастику необходимо в промежутках между приемами пищи. Если ребенок поел, занятия необходимо отложить на 1,5-2 часа. Для достижения необходимого эффекта можно выполнить следующие упражнения.

Руки вытянуть вперед и поднять вверх. Одновременно с этим прямую ногу оставить назад и приподнять на 15-20 см от пола. Повторить по 3-5 раз на каждую ногу.
Лечь на спину, ноги согнуть в коленях и поднять их перпендикулярно туловищу. Выполнять ногами движения, имитирующие езду на велосипеде. Длительность упражнения – около 1 минуты.
Руки поставить на пояс и повернуть корпус на 180 градусов. Повторить по 5 раз в каждую сторону.
Наклониться вперед и в стороны с вытянутыми вперед руками по 5 раз.

Комплекс упражнений для детей

Данный комплекс рекомендуется регулярно выполнять детям, склонным к диспепсическим расстройствам, хроническим запорам и другим нарушениям в работе пищеварительной системы.

Когда требуется прием лекарств?

Применение медикаментозных методов при остановке желудка требуется редко, так как главной задачей терапии является восстановление нормальной перистальтики желудочных стенок. Использование лекарственных средств может потребоваться при обильной рвоте. Если рвота повторяется больше 2-3 раз, можно дать ребенку «Мотилиум для детей». Это препарат, в состав которого входит домперидон – противорвотное средство, используемое для симптоматической терапии заболеваний желудочно-кишечного тракта и коррекции единичных расстройств пищеварения. Несмотря на то, что «Мотилиум» продается без рецепта, использовать его нужно после консультации с врачом, так как средство может вызвать серьезные побочные реакции со стороны дыхательной системы.

Мотилиум для детей

Детям с массой тела более 35 кг можно давать аналоги «Мотилиума» в форме таблеток и капсул.

Аналоги препарата «Мотилиум» и их стоимость

Для профилактики обезвоживания терапию противорвотными средствами необходимо сочетать с мерами по регидратации – восстановлению водно-солевого и электролитного баланса. Для этого используются порошки для приготовления солевых растворов («Гидровит», «Регидрон»). Чтобы ребенок не отказался пить соленую жидкость, лучше давать ее маленькими глотками через трубочку.

Препарат Регидрон

При длительной остановке желудка показан прием сорбентов («Неосмектин», «Активированный уголь»). Они необходимы для предотвращения интоксикации, спровоцированной долгим застоем пищевой массы в полости желудка. Принимать сорбенты необходимо от 2 до 5 раз в день – режим дозирования зависит от конкретного препарата.

Неосмектин

Важно! Если стул у ребенка отсутствует больше 3 дней, следует обратиться к врачу и исключить тяжелые патологии пищеварительного тракта, например, непроходимость кишечника. Прием слабительных препаратов при остановке желудка неэффективен, так как данные лекарства действуют только в просвете кишечника.

Питание при атонии желудка

Диета – важнейший элемент лечения и профилактики синдрома ленивого желудка у детей любого возраста. Чтобы желудок хорошо работал, важно, чтобы детский рацион содержал достаточное количество растительной клетчатки, пищевых волокон. Они в большом количестве содержатся в овощах, свежей зелени, сезонных ягодах и фруктах. Норма потребления фруктов и овощей для детей составляет около 500-600 г в день. Не стоит торопиться с введением сырых фруктов в рацион детей младше 1 года, так как их желудок еще не способен переварить грубую растительную клетчатку. До годовалого возраста фрукты и овощи давать детям следует в гомогенизированном виде – в виде суфле или пюре.

Правильное питание

Ценным источником клетчатки являются злаки. Их можно употреблять до двух раз в день. Идеальным вариантом детского питания является употребление каши на завтрак. Ни в коем случае нельзя давать ребенку с утра только чай с бутербродами – такое питание практически не содержит витаминов и полезных веществ и негативно влияет на перистальтику желудка и кишечника. Также стоит отказаться от покупки каш быстрого приготовления и готовых сухих завтраков: технология обработки и расщепления зерна для их производства уничтожает почти 80 % минералов и витаминов, содержащихся в цельном зерне.

Полезны для нормальной работы желудка и кисломолочные продукты: ряженка, кефир, ацидофилин, бифидок, творог. Их можно употреблять в качестве самостоятельных продуктов или готовить из них другие блюда: запеканки с фруктами, манники, сырники. Чтобы обеспечить комфортное пищеварение, достаточно давать ребенку 100 мл любого кисломолочного напитка в день (на полдник или перед сном).

Примерный режим питания и меню для детей с синдромом ленивого желудка

Прием пищи	Блюда	Изображение
Завтрак	Каша из ячневой крупы с добавлением фруктов и сливок – 180 г; бутерброд из цельнозернового хлеба с овощами и творогом – 70 г; чай зеленый с сахаром – 150 мл.	Каша из ячневой крупы с добавлением фруктов и сливок
Второй завтрак	Свежие или запеченные груши – 150 г.	Запеченные груши
Обед	Щи из свежей капусты с говядиной и болгарским перцем – 220 мл; макароны отварные с гуляшом из курицы и томатной подливой – 190 г; компот их чернослива – 150 мл.	Щи из свежей капусты с говядиной и болгарским перцем
Полдник	Натуральный густой йогурт без добавок – 100 г; печенье сухое (галеты) – 2 штуки	Натуральный густой йогурт без добавок
Ужин	Картофельное пюре с отварной треской и зеленым луком – 220 г; томатный сок – 150 мл.	Картофельное пюре с зеленым луком

Перед сном можно дать ребенку полстакана молока или кефира. Если ребенок страдает хроническими нарушениями пищеварения, лучше отказаться от цельного коровьего молока, заменив его козьим молоком или кисломолочными напитками. При нездоровом аппетите и желании что-то съесть перед сном рекомендуется давать ребенку творог с добавлением несладких фруктов, например, зеленых яблок. Более тяжелая пища отрицательно влияет на качество сна и замедляет пищеварительные процессы в течение следующего дня.

Остановка желудка (атония, слабость желудочных стенок) – достаточно распространенная патология у детей любого возраста. Она может проявиться и у детей первого года жизни, и у подростков. Бороться с проблемой необходимо комплексно при помощи повышения физической активности, коррекции пищевого рациона, длительных прогулок. Важно скорректировать эмоциональное состояние ребенка, если в этом есть необходимость. В некоторых случаях может быть показан прием седативных препаратов («Тенотен детский», «Пустырника экстракт»), но применять их можно только после консультации с врачом.

Источник