Что сделать чтобы не тошнило у стоматолога

24 июня 2019

Существуют люди с повышенной чувствительностью, у которых даже лечение обычного кариеса вызывает рвотный рефлекс. Естественно, что такие пациенты интересуются ответом на вопрос о том, как убрать рвотный рефлекс при лечении зубов. Если вы тоже относитесь к тем, кому интересна данная тема, то читайте статью редакции портала UltraSmile.ru. Из нее узнаете, почему возникает столь неприятная проблема, как и какими способами, средствами с ней можно бороться.

Как бороться со рвотным рефлексом при лечении зубов?

Почему возникает рвотный рефлекс

Рвотный рефлекс, который возникает у некоторых пациентов на приеме у стоматолога – это ничто иное, как выраженная защитная реакция организма на раздражители и инородные предметы, которые попадают в рот, в дыхательную систему, соприкасаются с живыми тканями и рецепторами (больше всего их на небе и на языке). У большинства обычных людей подобный симптом может возникнуть, если надавить на заднюю стенку глотки, но у некоторых пациентов патология дает о себе знать, даже если врач лечит передние или жевательные зубы или просто прикасается к слизистой и к мягким тканям полости рта. Как следствие, становится невозможно без проблем вылечить зубы, снять слепки и оттиски челюстей, установить протезы.

Если при проведении стоматологических манипуляций возникает рвотный рефлекс, то наверняка неприятное явление преследует вас и во время чистки зубов. Читайте по теме: 5 советов, как избавиться от рвотного рефлекса при чистке зубов.

По мнению специалистов, проблема может возникать по ряду следующих причин:

физиологические особенности пациента: чувствительность мягких тканей приводит к тому, что любое механическое воздействие на них вызывает сильную ответную реакцию организма,
заболевания: часто симптом наблюдается у людей, имеющих заболевания дыхательной и пищеварительной системы, ЛОР-патологии, затрудненное носовое дыхание,
беременность: у женщин рвотный рефлекс может являться следствием токсикоза, который может спровоцировать любое вмешательство, применение медикаментов и анестетиков. В период беременности под воздействием гормонов также становится гиперчувствительной вся слизистая и даже эмаль зубов,
психологический страх, который мешает расслабиться в кресле стоматолога.

Часто патология возникает на фоне сразу нескольких причин, причем почти всегда, основная из них – это страх и боязнь стоматологов. В такой ситуации тем, кого тошнит при лечении зубов, становится не до шуток. Что же делать? Есть несколько средств, которые помогут облегчить состояние. Мы перечислим их, а вам остается только запомнить их и попробовать применить на практике.

Средство №1: коффердам

Существует несколько степеней рвотного рефлекса – легкая, средняя и тяжелая. При легкой многим пациентам справиться с проблемой помогает использование во время проведения стоматологических манипуляций такого средства, как коффердам.

Читайте статью по теме: 7 интересных подробностей о коффердаме в стоматологии.

Коффердам изолирует полость рта от прикосновения пальцев и инструментов

Это приспособление поможет изолировать мягкие ткани от прикосновений к ним пальцев, инструмента, от лекарственных препаратов, а также сделает лечение эффективным и безопасными.

Средство №2: аппликационная анестезия неба и языка

Как уменьшить рвотный рефлекс на приеме у стоматолога? Обязательно перед проведением лечебных манипуляций расскажите врачу об имеющейся проблеме. Специалисты признают, что иногда выход из ситуации можно найти, если применить местную аэрозольную анестезию лидокаина на слизистой оболочке неба и языка. За счет такой хитрости блокируется чувствительность всех основных рецепторов, а пациент сможет более комфортно перенести любые манипуляции, начиная от лечения зубов, заканчивая снятием оттисков.

Применения аэрозоля лидокаина может притупить чувствительность рецепторов

Если требуется лечение зубов нижней челюсти, то лучше всего для пациентов с подобной проблемой подойдет проводниковая анестезия, которая позволяет купировать чувствительность не только больного зуба, слизистой щеки и десны, но также и часть языка, на котором расположены все основные рецепторы.

Правда, таким методом проблема решается не у всех пациентов, некоторые и после его применения чувствуют1 першение в горле и ощущают чувство легкого удушья.

Средство №3: применение седации

Как уменьшить рвотный рефлекс, если у вас довольно сильно выражена не только чувствительность рецепторов и слизистой, но и присутствует страх перед посещением врача? Поговорите со стоматологом о возможности применения седации. Этот метод в тандеме с местными анестетиками поможет полностью расслабиться, успокоиться, а также не испытывать никакой боли и дискомфорта. Более того, во время проведения лечебных манипуляций вы будете находиться в сознании и сможете взаимодействовать с врачом.

Метод достаточно безопасен и не требует специальной подготовки

Читайте по теме: 5 советов, как перестать бояться стоматологов.

Средство №4: лекарственные препараты

Существуют медицинские препараты, которые помогают на время подавить рвотный рефлекс. Перечислим, какие таблетки от рвотного рефлекса советуют принимать врачи:

«Адаптол» (Adaptol): этот препарат помогает справиться с тревогой, страхом и различными фобиями, в том числе и с боязнью стоматологов. Принять таблетку рекомендуется накануне вечером, перед визитом к врачу. Также таблетку необходимо принять утром, перед тем, как отправиться на прием,
«Церукал» (Cerucal): это противорвотное средство, которое блокирует чувствительность нервных рецепторов. Препарат подходит для профилактики и лечения тошноты и рвоты. Медикаментозную терапию этими таблетками рекомендуется начать за 3-5 дней до стоматологического приема. Курс – 3-4 раза в день по 1 таблетке за полчаса до еды,
«Мотилиум» (Motilium): это противорвотное средство, которое можно начать принимать за несколько дней до визита в клинику. Суточная доза – 2 таблетки 3-4 раза в день.

Некоторые препараты помогут справиться с чувством тревоги и приступами тошноты

«Мучаюсь повышенной чувствительностью и рвотным рефлексом не только от любых манипуляций во рту, но и от того, что не могу нормально проглотить более-менее крупные кусочки пищи. Не могу глотать крупные витамины или таблетки, т.к. сразу все идет обратно. В детстве не могла на приеме у педиатра, когда он ложку в рот ложил, чтобы горло посмотреть. В общем, всю жизнь проблемой мучаюсь. Но если есть необходимость идти к врачу, на днях к ортопеду ходила, чтобы поставить коронку, то мне немного помогают таблетки от укачивания «Драмина». Есть еще одни, «Коккулин», они вообще гомеопатические от Буарон. После их приема чувствую себя намного лучше, и хоть иногда и подкатывает к горлу, но конфузов избегать удается успешно!»
Diana, отзыв со стоматологического портала stomatologclub.ru

Помогают справиться с психологической составляющей рвотного рефлекса, т.е. со страхом, и седативные препараты. Например, «Новопассит» или «Афобазол».

При помощи перечисленных медицинских препаратов многим пациентам удается снизить порог рвотного рефлекса, правда в отзывах некоторые отмечают, что посещение врача все равно для них сопровождается незначительным чувством страха, повышением слюноотделения, редкими позывами к рвоте. Поэтому, прежде, чем использовать те или иные таблетки, необходимо проконсультироваться с врачом.

Средство №5: назальные капли

Этот вариант подойдет только тем, кто имеет трудности с носовым дыханием. Так, некоторые исследователи пришли к выводу, что если непосредственно перед процедурой (за 5-10 минут) пациент закапает в нос сосудосуживающие капли (например, «Снуп», «Галазолин»), то его дыхание станет полным и свободным, будут сведены к минимуму неприятные ощущения от прикосновений к мягким тканям и рвотные позывы.

Средство №6: применение наркоза

Если рвотный рефлекс при лечении зубов невозможно купировать ни одним из предложенных выше способов, то что еще остается делать, как выбрать в качестве анестезии общий наркоз. У процедуры, в отличие от седации, есть множество противопоказаний, к ней нужно тщательно готовиться и сдавать анализы, однако она помогает решить сложные клинические случаи, такие, как ваш, если вы не можете побороть рвотный рефлекс.

Применение общего наркоза имеет ряд противопоказаний

Несколько советов для тех, у кого повышенный рвотный рефлекс

Чтобы визит к стоматологу прошел максимально комфортно и гладко, воспользуйтесь следующими советами:

за несколько часов до визита в клинику откажитесь от употребления пищи и напитков, а также от любых перекусов,
записывайтесь на прием в вечерние часы: с утра вероятность возникновения рвотных позывов выше, что обусловлено нашей физиологией,
прочистите нос перед походом к доктору: можно промыть его солевым раствором и закапать каплями для того, чтобы обеспечить себе возможность нормально дышать,
делайте дыхательную гимнастику: почувствовали позыв к рвоте? Начинайте дышать через нос, а выдыхать ртом,
отвлекитесь от дурных мыслей: чтобы успокоиться, посмотрите телевизор или почитайте книгу, послушайте музыку. Главное, не акцентировать свое внимание только на мысли о походе ко врачу и о предстоящем лечении,
прополощите полость рта кипяченой водой, в которую добавлено несколько крупинок соли,
предупредите лечащего врача об имеющейся у вас проблеме заранее, чтобы он мог вам помочь.

Попытайтесь отвлечься и думать о чем то приятном

И помните, что у большинства пациентов рвотный рефлекс связан именно с психологической составляющей, поэтому лучше всего будет найти своего врача, которому вы сможете довериться.

Оцените статью:

(4 оценок, среднее: 4,00 из 5)

Загрузка…

профилактика

Эксперт

«Если пациент страдает рвотным рефлексом, то очень важно то, как он будет располагаться в кресле стоматолога. Так, если его положение будет лежачим, то слюна будет скапливаться в области корня языка, что в свою очередь будет раздражать рецепторы и провоцировать приступы рвоты. Такому пациенту лучше находиться в полулежачем положении. Также в процессе лечения необходимо своевременно удалять слюну из полости рта. Но делать это нужно осторожно, без нажима на язык. Поэтому о своей проблеме обязательно нужно сказать врачу, чтобы стоматолог предпринял комплекс мер».

Стоматолог-терапевт
Варламова Татьяна Витальевна

Консультирующий специалист

Примеры работ

Источник

Наси Садикова

12 июня · 1,6 K

Информационный интернет-портал по поиску стоматологий · stom-firms.ru

Рвотный рефлекс – это защитный механизм, который срабатывает, когда в рот попадает какой-то инородный предмет или когда стоматолог касается пальцами или инструментами задней стенки глотки. У некоторых людей рефлекс выраженный, то есть очень сильный. У них рефлекс передается с чувствительных нервных окончаний на языке и слизистой оболочке рта, поэтому врач не может прикоснуться даже к десне, что затрудняет его работу.

Помимо индивидуальной чувствительности, рвотный рефлекс повышен у пациентов с заболеваниями ЛОР-органов, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта.

Рвотный рефлекс тесно связан с нервами, которые реагируют на наше эмоциональное состояние, поэтому при страхе чувствительность рецепторов глотки повышается. Тошнота нередко возникает из-за неприятных воспоминаний, связанных с зубной болью.

Выделяют 3 степени рвотного рефлекса:

Легкая, если тошнота появляется только при прикосновении к мягкому небу и корню языка.
Средняя, когда позыв к рвоте возникает при контакте с любой частью полости рта. Вместе с тошнотой, усиливается выделение слюны, появляется слезотечение, учащается пульс.
Тяжелая, если пациент ощущает тошноту при одной мысли о стоматологической процедуре.

Как стоматолог может устранить рвотный рефлекс

Стоматолог может помочь пациенту справиться с тошнотой несколькими способами:

Коффердам. В легких случаях во время лечения врач использует ткань из латекса, которую накладывает на слизистую оболочку и ограничивает зону работы. Коффердам защищает слизистую оболочку от случайного контакта с инструментами.
Аппликационная анестезия. Стоматолог распыляет аэрозоль с анестетиком на слизистой оболочке и языке, чтобы нервные окончания не реагировали на прикосновение инструментов или стоматологических материалов. Анестезия поможет при легком и умеренном рвотном рефлексе.
Успокоительное. Капли с успокаивающим действием помогают при умеренном рвотном рефлексе, особенно если он связан с психологическим дискомфортом. Перед приемом желательно проконсультироваться с лечащим врачом или неврологом.
Противорвотные препараты. Препараты от “укачивания” с метоклопрамидом можно использовать, чтобы подавить тошноту. Их принимают за несколько дней до процедуры. Какая доза поможет вам, узнайте у стоматолога.
Назальные капли. Если у пациента заложен нос, он вынужденно дышит ртом, что повышает вероятность тошноты. Сосудосуживающие капли применяют непосредственно перед лечением у стоматолога. Они снимают отек слизистой оболочки и позволяют пациенту во время процедуры дышать носом.
Седация и наркоз. При выраженном рвотном рефлексе, больного во время процедуры вводят в медикаментозный сон или наркоз. Седация отличается от наркоза тем, что в течение всей процедуры пациенты остается в сознании, и, если нужно, врач может его разбудить и попросить выполнить какие-то действия.

Как пациент сам может уменьшить рвотный рефлекс

Стоматологи предлагают несколько приемов, с помощью которых можно максимально уменьшить тошноту во время стоматологических манипуляций. Чтобы слизистая оболочка не реагировала сильно на внешние раздражители, ее можно тренировать и сформировать новую привычку. Для этого во рту рекомендуют удерживать несколько минут какой-то предмет, например, зубную щетку. Во время чистки зубов можно массировать десны и слизистую.

Если вам нужно срочно проконтролировать рвотный рефлекс, попробуйте:

Записаться на прием во второй половине дня. Нервная система после полудня реагирует на раздражители меньше чем в утренние часы.
Отвлечься. Мысли о том, что стоматолог может в любой момент коснуться языка или неба повышает чувствительность нервных рецепторов. Если в кабинете стоматолога есть телевизор, вам будет легче перенаправить внимание.
Заняться аутотренингом. Используя позитивные утверждения, можно перепрограммировать реакцию и значительно уменьшить нервную возбудимость.

Добрый день!
Рвотный рефлекс при прикосновении к языку – это нормальная реакция, вообще норма испытывать дискомфорт сопряженный с приемом у стоматолога. Просто стоит предупреждать своего врача, что у Вас высокая чувствительность. Думаю он отнесется с пониманием и проявит повышенную заботу и аккуратность.

Есть стоматологи? Расскажите о том, что следует знать, чтобы не портились зубы кроме банального совета чистить их два раза в день? Из-за чего портятся зубы?

Простите, что отвечаю, я не стоматолог, но с зубами очень плотно связана и усердно за ними ухаживаю.

Старайтесь не покупать отбеливающие пасты, они истончают эмаль, вообще лучше покупать проф пасты. Пользуйтесь нитью и ирригатором. А еще, желательно, после каждого приема пищи пользоваться ополаскивателем. Не стоит часто ходить на чистки и отбеливания, и жуйте больше моркови и яблок

Прочитать ещё 4 ответа

Почему в американских фильмах люди во время чистки зубов часто не полоскают рот, а просто сплёвывают?

В кино приняты некоторые условности для того, чтобы кадр лучше смотрелся. Водитель может выйти из автомобиля и не закрыть его, в момент секса пара может не искать презервативы и т. д. и т. п. Одна из таких условностей – чистка зубов в кадре без зубной пасты. Посмотрите в зеркало, когда вы чистите зубы. Часто ли паста остается только во рту? Нет, в основном она течет по лицу и рукам, создавая нефотогеничный треш. Поэтому в кадре обычно актер сухой щеткой водит по зубам, а потом не полощет рот. А если таки паста видна, а человек не прополоскал рот – то он прав и учит вас гигиене. Где-то тут уже был ответ на вопрос про чистку зубов: лучше оставлять пасту во рту после чистки зубов, так усваивается больше фтора и вообще получается лучше.

Прочитать ещё 2 ответа

Подскажите, как справиться со страхом и паническим состоянием перед визитом к стоматологу?

Когда у Вас впервые появился этот страх и были ли тому реальные предпосылки? Например, собственные воспоминания о боли, пережитой в кабинете у стоматолога?

К чему я это спрашиваю – страх перед стоматологами является очень распространенным страхом среди нынешнего поколения тех, кто имел опыт лечения зубов в советские времена. Не обладаю возможностью, узнать Ваш возраст, но по смайлу в конце вопроса, могу предположить, что Вы не являетесь тем человеком, кто на собственном опыте испытал все ужасы советской методологии лечения зубов. Соответственно, можно предположить, что этот страх перед стоматологом заложен просто на генном уровне, и является родительской установкой.

Так или наче, Ваш ли это страх, или генетически переданный страх, любое паническое состояние нужно изучить более глубоко, понаблюдать за ним. Логически Вы же понимаете, что боль в кабинете стоматолога все равно будет умеренной. Современные методики лечения, анестезия – все это совершенно определенно может гарантировать снижение или полное отсутствие болевых ощущений во время процедуры. Так что же тогда стоит за этим страхом?

Задайте себе вопрос “А чего я на самом деле боюсь”, и прислушайтесь к себе, к своим ответам. Может Вы боитесь, проявить свой страх, может быть Вы боитесь реакции врача. Ответы могут самыми различными. Они могут быть, как осознаваемыми, так и бессознательными, при которых в процессе размышления Вы не получите истинный ответ. Здесь Вам могут помочь техники психологической работы с бессознательным. Можете мне написать и мы коротко разберем Ваш вопрос.

И, наконец, отойду от темы психологии. Часто, понимая, что анестезия снижает абсолютно все болевые пороги, люди продолжают бояться укола. Но и от этого есть спасение – существует обезболивающий крем, который за несколько минут до укола наносится на десна, а когда крем начинает действовать, Вы даже не почувствуете укола. Поверьте, в этой ситуации, с таким двухуровневым “режимом безопасности” Вы можете беспокоиться только о том, как не заснуть во время процедуры.

Прочитать ещё 7 ответов

Как побороть страх перед лечением зубов, перестать бояться зубных врачей?

Понимаю вашу проблему, сама не сильно любила посещать стоматологов)

Мне кажется главное доверие к своему врачу. Выберите такого специалиста, в котором вы будете на 100% уверенны(относительно его квалификации, методов лечения) и который будет вам приятен как человек.

Существует новые методики лечения зубов “во сне”, если вы боитесь болевого симптома.

Почитайте, проходите на консультации, спросите знакомых и я уверена, что вы найдёте выход из сложившейся ситуации.

Лечение зубов лучше не откладывать в дальний ящик, т.к. ещё ничего не придумали лучше своих, пусть и 125 раз запломбированных зубов. А вообще самый идеальный вариант, чтоб вам их не депульпировали (удаление нерва и содержимого зуба – пульпы), если этого можно избежать (обратившись вовремя), так как такие зубы легче потом травмируются/воспаляются и утрачиваются навсегда.