Диабет рвота с кровью

Гематемезис

– так на медицинском языке обозначается рвота с кровью. Этот симптом возникает по многим причинам. Таким образом могут проявлять себя различные болезни, некоторые из которых несут угрозу жизни. Поэтому данная симптоматика требует незамедлительного обращения за медицинской помощью. Выяснение причин направлено на выявление основной патологии, проявившейся кровопотерей.

Причины, не связанные с болезнью

Кровь в рвотных массах наблюдается при заглатывании ее во время носового кровотечения, удаления зуба

Это не опасные причины.

Красный, коричневый, даже черный цвета рвотным массам могут придавать некоторые продукты питания:

красные ягоды, фрукты, съеденные в большом количестве;
шоколад, продукты с какао;
темные ягоды (черника, голубика, черный виноград);
кровяная колбаса, кока-кола;
бананы также темнеют под воздействием кислотной среды.

Заболевания с кровавой рвотой

Существует большое количество состояний, сопровождающихся данным симптомом. При некоторых из них кровотечение хроническое, рвотный рефлекс срабатывает редко, с небольшим содержанием крови. Острое течение характеризуется частым отхождением кровяных рвотных масс. Состояние больного быстро ухудшается и требует срочной интенсивной терапии.

Для каждой патологии, вызвавшей кровопотерю, характерен определенный набор симптомов, который помогает диагностике.

Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

При данном состоянии кровопотери постоянные, в небольшом количестве (несколько миллилитров). Симптоматика отсутствует. Иногда возникают ситуации, при которых кровотечение из язвы усиливается, появляются жалобы:

на хроническую усталость;
бессонницу;
нарушение концентрации внимания.

При дальнейшем откладывании лечения присоединяются светобоязнь, головокружение, а в исключительных случаях потеря сознания.

Прободная язва

При данной патологии возникает сквозной дефект в желудочной стенке.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Симптомы появляются неожиданно:

кровавый понос;
кинжальные боли в животе;
лихорадка (колебания температуры от 37 градусов до 41);
галлюцинации, потеря сознания;
привкус металла во рту;
колени согнуты, прижаты к груди, на лице гримаса страдания.

Острый гастрит

Возникает при обострении хронического гастрита или вследствие иных обстоятельств, характеризуется следующими проявлениями:

неприятный привкус во рту;
потеря аппетита;
кровь при рвоте;
дегтеобразный стул со зловонием;
боли в животе схваткообразного характера;
дискомфорт в области желудка, тяжесть;
отрыжка, тошнота;
повышение температуры.

Варикозное расширение вен стенок желудка

Характеризуется окрашиванием переработанной пищи в черный цвет. При срабатывании рвотного рефлекса болевые ощущения отсутствуют.

При усилении процесса появляется слизь розового цвета.

Начало всегда внезапное, дополнительно присоединяется симптоматика:

учащенный сердечный ритм;
болезненность живота, его увеличение;
снижение артериального давления.

Отравление токсическими веществами, лекарственными препаратами

После приема аспирина, нестероидных противовоспалительных препаратов, при нарушении рекомендаций по их применению, могут появиться массы, напоминающие кофейную гущу. Это может быть вызвано образованием кровоточащих медикаментозных эрозий. Дополнительная симптоматика:

черные испражнения;
кашель с пенистым кровохарканьем;
тошнота;
желудочные колики;
шум или звон в ушах.

Рак желудка

Отторгаемые массы чаще бывают цвета кофейной гущи, так как гемоглобин окисляется под воздействием соляной кислоты желудочного сока.

При усилении процесса рвотные массы приобретают черный цвет. Постепенно позывы становятся непрекращающимися.

Задолго до манифестации болезни больные худеют, могут быть увеличены лимфатические узлы.

Цирроз печени, хронический гепатит

Характерны рвотные массы, напоминающие кофейную гущу с примесью желчи. На животе иногда проступает сеть вен, именуемая «головой медузы». Больные предъявляют жалобы на:

тупую боль ноющего характера в области правого подреберья, под грудиной;
боли после еды, физической нагрузки;
тяжесть после еды, тошноту;
потерю аппетита до состояния полного отказа от пищи;
метеоризм, зловонный понос;
то, что кал образует блестящую пленку на стенках унитаза, иногда в нем видны кровянистые прожилки;
вздутие живота;
общую слабость;
потемнение в глазах при резкой смене положения;
бледность кожи, холодные конечности.

Синдром Мэллори-Вейса

Патология чаще всего возникает при следующих обстоятельствах:

после приема большого количества пищи;
при искусственном провоцировании рвотного рефлекса;
при сильном кашле;
натуживании.

Из-за высокого давления в органах ЖКТ происходит разрыв их слизистой, начинается отхождение желудочного содержимого с кровяными сгустками.

Сопутствующая симптоматика:

интенсивные боли в животе;
бледность лица;
вялость;
тахикардия.

Повреждения легких

При ушибе легких красные рвотные массы будут пенистыми. Кроме этого у пациентов сильные боли в легочной области. Они усиливаются при вдохе, наклонах. Другие признаки:

кровяное отхаркивание;
тахикардия;
посинение кожи;
на грудной клетке синяки, отеки.

Алкогольное отравление

Почему алкоголь вызывает кровяную рвоту? У данного явления множество причин, так как интоксикация спиртным приводит к проблемам с различными органами. Могут проявиться следующие признаки:

недомогание;
частое сердцебиение;
высокое давление;
головокружение и даже обморок.

Преэклампсия у беременных

Характеризуется рвотными массами в виде «кофейной гущи». Другие признаки:

боли в верхней части живота;
отечность рук, лица;
кровоподтеки на теле;
желтушность;
повышенное артериальное давление.

Диафрагмальная грыжа

Может осложниться кровопотерей, которая бывает слабой, не приносит больших проблем. Но иногда приводит к массивному кровотечению, сопровождающемуся тошнотой, рвотой «кофейной гущей». Характерные проявления диафрагмальной грыжи:

изжога, отрыжка;
тошнота после приема пищи;
боли за грудиной.

В случае, когда симптомы возникли после поднятия тяжестей, натуживания, возможно ущемление грыжи.

Другие патологии

психоэмоциональный стресс тяжелого характера;
черепно-мозговые травмы;
шоковое состояние;
сильное общее переохлаждение организма;
хроническая почечная недостаточность.

Рекомендуем к просмотру видео на эту тему

Причины возникновения у детей

Рвота с кровью у ребенка вызывает у родителей чувство ужаса

. Однако в ряде случаев ее вызывают безобидные обстоятельства:

погрешности питания: ягоды, шоколад окрашивают переработанную пищу;
возможно ее попадание в желудок малыша с грудным молоком из лопнувшего материнского соска;
ребенку оказались доступны медикаменты, он мог наесться активированного угля.

Кроме указанных выше причин, которые не связаны с болезнью, а рассматриваются как погрешности питания, могут быть и серьезные заболевания:

Отравления лекарственными средствами, например, аспирином, нестероидными противовоспалительными препаратами.
Проблемы с пищеводом, проявляющиеся расширением находящихся в нем вен. Они могут кровоточить. Возникает воспаление пищевода и из-за кислотного рефлюкса (забрасывания желудочного содержимого). Орган воспаляется, кровоточит.
Повреждение слизистой желудка в результате язвы, трещины, возникшей из-за кашля, икоты. Воспаление двенадцатиперстной кишки.
Болезни печени препятствуют кровотоку через этот орган. Вследствие чего увеличивается давление в вене, обеспечивающей кровоснабжение печени. Из-за повышенного давления разбухшие вены пищевода кровоточат, а при их хрупкости надрываются.
Стресс вызывает у ребенка рвотный рефлекс, иногда в переработанной пище видны кровяные прожилки. При плаче малыш напрягается, это может привести к нарушению слизистой желудочно-кишечного тракта. Также стресс влияет на гормональный фон, который в свою очередь наносит вред состоянию слизистых оболочек различных органов.
Механические и другие травмы. Дети, оставленные без присмотра, могут проглотить предмет, ранящий поверхность желудочно-кишечного тракта.
Другие причины возникновения кровавой рвоты: бактериальная инфекция хеликобактер пилори, туберкулез, травмирование носа. Падение, удар, в результате которого поврежден крупный сосуд.

Какую диагностику назначают?

Врач проводит общий осмотр, опрашивает больного и родственников об имеющихся хронических патологиях, о частоте срабатывания рвотного рефлекса, о вероятных причинах его возникновения.

Производит осмотр пациента.

После этого назначают исследования:

УЗИ органов, которые, по мнению врача, могли спровоцировать симптом.
Рентгенография желудочно-кишечного тракта позволяет выявить наличие в нем патологий. Исследование не всегда информативно из-за заполнения язвенного углубления сгустками. Рентген легких дает информацию о повреждениях ткани органа.
Обязательна электрокардиограмма, так как многие заболевания характеризуются нарушением сердечного ритма.
Анализы крови помогают определить наличие кровопотери в желудке. Уровень гемоглобина будет сильно понижен, а количество тромбоцитов увеличено. Если проблемы кроются в печени, то ускоряется СОЭ: более 12 м/ч у мужчин и свыше 15 мм/ч у женщин. Билирубин будет превышать норму в несколько раз.
Анализ мочи при проблемах, вызванных печенью, покажет повышение белка, эритроцитов и лейкоцитов. Показатели будут зависеть от стадии заболевания. При кровотечениях желудочно-кишечного тракта анализ мочи без патологии.
Для выявления скрытой кровопотери проводят исследование кала. Бензидиновая проба обладает высокой чувствительностью, выявляет незначительное количество крови в испражнениях (0,2 %).

К какому врачу обращаться?

Если общее состояние хорошее, то необходимо прийти на прием к терапевту, который даст направления на сдачу анализов, отправит к специалистам. При плохом самочувствии немедленно вызывают скорую помощь.

До ее приезда оказывают доврачебную помощь, стремясь не навредить больному.

Первая помощь

Запрещается давать пищу и воду, можно лишь полоскать рот. Если пациент не может это сделать самостоятельно, то полость рта очищают смоченным бинтом.

Если рвет постоянно, то потеря жидкости быстро приводит к нарушению водно-солевого баланса.

В данном случае дают слабый солевой раствор, зеленый чай комнатной температуры.

Лечение

Комплекс лечебных мероприятий зависит от выявленной болезни.

На начальном этапе пациенту оказывают экстренную помощь:

холодный компресс;
строгий постельный режим;
промывание желудка холодной водой для сужения кровоточащих сосудов;
введение адреналина через желудочный зонд, что также сужает сосуды;
капельницы с кровоостанавливающими растворами;
возмещение кровопотери донорским материалом, кровезаменителями.

Далее назначают терапию в зависимости от показаний. При желудочных кровотечениях применяют электрокоагуляцию слизистой, лазерную коагуляцию.

Если проведенное лечение не дает результатов, кровотечения повторяются, то проводят операцию.

Опасность симптома

Рвота с кровью – симптом опасных патологий. При отсутствии медицинской помощи многие из них могут привести к летальному исходу. От кровопотери происходит падение артериального давления, иногда до нуля. В некоторых случаях имеется скрытая кровопотеря. Если человек, находясь в покое, испытывает слабость, головокружение, жажду, то потери внутри организма велики. При продолжительном снижении артериального давления наступает геморрагический шок.

Кроме того, требуют немедленного лечения сами заболевания, спровоцировавшие кровотечение. При прободной язве пациент без врачебной помощи может не прожить и нескольких часов.

При тяжелых механических желудочных травмах, ущемлении диафрагмальной грыжи, ряде других состояний только экстренные операции спасают от печального исхода.

Дальнейшая профилактика

Меры по предупреждению состоят в своевременном выявлении и лечении заболевания, вызывающего данное осложнение. В первую очередь проводят диагностику ЖКТ. При обнаружении язвенной болезни обязателен курс антихеликобактерной терапии, прием антисекреторных лекарств. Без данного лечения у 100 % больных опять возникают кровотечения.

Также проводят УЗИ-диагностику печени. Выявляют заболевания сердечно-сосудистой системы.

Избегают бесконтрольного приема лекарственных препаратов, помнят о вреде чрезмерного приема алкоголя и переедания.

Вывод

Таким образом, рвота с кровью не является самостоятельным заболеванием. Это вид осложнения при многих состояниях. Занятие самолечением ведет к трагическим последствиям. До приезда врача помогают больному справиться с паникой, внимательно следят за проявляющейся симптоматикой, чтобы рассказать о ней врачу и помочь в постановке диагноза. После проведенного лечения проходят ежегодные профилактические осмотры.

Source: 1pokrovi.ru

Источник

Рвота с кровью это состояние, которое означает, что Вы должны вызвать «скорую помощь» или самому обратиться в отделение неотложной помощи.

Если Вас рвет кровью, но кровотечение удалось остановить быстро, во многих случаях нельзя быть уверенным, что оно не повторится или состояние здоровья не приближается к критической черте.

Часто рвота со сгустками крови может быть симптомом серьезной и опасной проблемы для жизни. Существует ряд различных причин рвоты с кровью — все они обсуждается ниже.

Что значит цвет крови в рвоте?

Наличие в рвоте с примесей крови ярко-красного цвета или ярких кровяных прожилок указывает на ее свежесть и недавнее возникновение из-за быстрого кровотечения в верхней части пищеварительного тракта.

Темно-красная, коричневая и даже черная кровь консистенции кофейной гущи в рвотной массе может значить ее длительное нахождение в желудке и подвержение воздействию желудочного сока.

Независимо от цвета крови, ее содержание в рвоте свидетельствует о наличии серьезной патологии в организме. Особенно это касается ситуаций, когда больной в процессе рвоты теряет большое количество крови.

Запах рвоты

По запаху рвотных масс можно судить не только о процессах, происходящих в желудочно-кишечном тракте.

Например, кислый запах рвоты может свидетельствовать о язвенной болезни или других процессах с повышенным кислотообразованием. Если пища в желудке застаивается, будет наблюдаться тухлый запах рвотных масс.

При кишечной непроходимости для рвотных масс характерен запах кала. При употреблении суррогатов алкоголя или технических жидкостей рвота будет иметь характерный запах химических веществ. При почечной недостаточности рвота пахнет аммиаком, а при сахарном диабете – ацетоном.

Старая кровь или свежая?

Если кровь в рвоте ярко-красного цвета или содержит яркие кровяные прожилки, это значит, что она свежая, от недавнего или быстрого кровотечения в верхней части пищеварительного тракта.

Но иногда рвотная масса бывает темно-красной, коричневой или черной (цвета и консистенции кофейной гущи). Это значит, что кровь некоторое время находилась в желудке и подверглась воздействию желудочного сока.

Каков бы ни был цвет, рвота с кровью может свидетельствовать о серьезном расстройстве здоровья, если больной теряет значительное количество крови.

Рвота с кровью – что делать?

Прежде чем предпринимать меры помощи при рвоте, нужно определить истинную причину ее появления. В качестве первой помощи человеку можно дать воды, чтоб промыть желудок, постараться уменьшить тошноту.

Вообще, когда при рвоте идет кровь, это очень серьезно. Это означает, что организм не может сам совладать с существующей проблемой и просит помощи. Такое проявление является серьезным сигналом для начала обследования.

Причины рвоты с кровью

Что это может быть? Причин появления рвоты с кровью множество. Вот лишь некоторые из них:

Рвота с примесью крови возникает, если повреждается желудочная слизистая оболочка, сосуды пищевода. Появляется она в результате воспалительного процесса, если были механически повреждены внутренних органы, после приема некоторых медикаментозных средств. Также, если у человека язвы, рак желудка, пищевода.
Также это основной признак варикоза стенки желудка. Ярко красная кровь в рвотных массах говорит о наличии свежего кровотечения. Такое кровотечение обычно быстро закрывается и не имеет серьезных последствий. Темная кровь в рвоте говорит о более длительном и медленном кровотечении, которое может привести к ряду осложнений.
Язвенная болезнь — основная причина кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Примерно 1/3 кровотечений вызвана язвенным поражением желудка и двенадцатиперстной кишки.
Острый гастрит. Кровь в рвоте при данной патологии возникает нечасто и связана с употреблением алкоголя. Кровяные выделения, как правило, необильны и быстро заканчиваются.
Цирроз печени. Рвота с кровью после употребления алкоголя возникает, когда из-за высокого давления начинают лопаться стенки вен пищевода. Такое кровотечение крайне опасно, в этом случае необходима помощь специалиста.

Важно помнить, что наличие крови в рвотных массах свидетельствует о внутреннем кровотечении. По количеству крови нельзя однозначно судить о его интенсивности. В любом случае, это может представлять угрозу жизни.

Рвота с кровью после алкоголя: причины

У людей, превышающих норму, может наблюдаться безусловный рефлекс отвержения – рвота с кровью при алкоголе. Процесс тошноты необходим для полной очистки желудка от опасных алкогольных шлаков и сложных веществ.

Поскольку при опьянении происходит венозное расширение желудка, может возникать желудочное кровотечение, и кровь выходит вместе с рвотой. Также стоит отметить, что наличие крови в рвоте, может указывать на язвенное поражение желудка, углубившееся до уровня сосудов. Помимо этого, примеси крови в рвотных массах после употребления алкоголя в большинстве случаев является признаком язвенной болезни.

Такие симптомы возникают при длительном запое или зависимости, то есть частом принятии алкоголя в больших количествах.

Источник

Рвота – это нормальный рефлекс организма. Во время этого малоприятного процесса происходит очистка организма от токсинов. Однако далеко не всегда она бывает полезной, напротив, иногда она является опасным симптомом, при возникновении которого необходимо срочно вызывать скорую помощь.

Но не стоит пугаться заранее. Как правило, такой признак, как рвота с кровью, означающий тяжелое заболевание, не приходит внезапно, наверняка его опережали другие симптомы.

Также появление тяжелого заболевания такого характера практически не грозит людям, ведущим здоровый образ жизни, то есть не употребляющим алкоголь и придерживающимся правильного меню. Тем не менее, провериться у врача нужно, и чем раньше пройдет выявление причин, тем лучше.

Рвота с кровью: причины

Так что же может означать такой симптом? Существует несколько вариантов развития событий, многие из которых подразумевают под собой срочную госпитализацию и длительное тяжелое лечение.

Итак, рвота с кровью может свидетельствовать о таких заболеваниях:

Цирроз печени. Длительный запой или частые пьянки рано или поздно приведут к циррозу печени, во время которого в органе произойдут необратимые изменения, приводящие к рвоте с кровью. Кроме того, к циррозу приводит инфицирование гепатитом неизлечимой формы. Также это заболевание сопровождается увеличением живота, водянкой, болью в области печени, тошноте. Полностью цирроз вылечить не удаются, однако есть препараты, которые при постоянном приеме, здоровом образе жизни способны поставить человека на ноги и снять симптомы. При циррозе кровяные выделения в рвотной массе имеют темно-красный цвет, возможны сгустки:
Рак желудка. Достаточно редкое явление, но его нельзя обойти стороной. Данный симптом проявляется редко, когда заболевание уже находится на опасной стадии;
Рак двенадцатиперстной кишки. Это заболевание аналогично по симптомам раку желудка. Кровь в рвотных массах проявляется в запущенном состоянии и имеет темный окрас;
Острый гастрит или язва. Чаще всего кровяные выделения в данном случае связывают с большим употреблением алкоголя. Однако при этом их мало и они быстро исчезают. Несмотря на это, такой симптом нельзя упускать из виду;
Легочное кровотечение. Его легко угадать. Кровь при этом будет ярко-красной и иметь пенистую структуру;
Внутренне кровотечение длительного характера. Такая беда проявляется со сгустками крови в рвотных массах;
Рвотное кровотечение у беременных. Это тяжелая форма токсикоза, которая отрицательно действует не только на будущую мать, но и на плод, который при этом испытывает кислородное голодание. Проявляется преэклампсия на позднем сроке и сопровождается отечностью, слабостью, повышенным давлением и, конечно же, тошнотой. Состояние очень опасно.

Все эти причины очень и очень серьезны. Если такая беда застала человека в ночное время, ему необходимо в срочном порядке вызывать скорую помощь. Самостоятельно садиться за руль больному категорически запрещено.

Нередко рвотная масса свидетельствует о менее опасных причинах, которые, тем не менее, также требуют осмотра врача.

К ним относят:

Повреждение гортани и пищевода. Такое часто бывает при попадании рыбьей кости в слизистую оболочку или других острых предметов при проглатывании. Кровь при этом будет светлой, яркого окраса. Это говорит о том, что она не успела окисляться за счет желчи в желудке, значит, повреждение находится не так глубоко;
Кровь из носоглотки. Кровотечение из носоглотки легко провоцирует рвотный рефлекс, который, естественно, будет проходить вместе с кровяными вкраплениями;
Заглатывание крови. Для многих это кажется невозможным, но такое часто наблюдается у грудничков. Они заглатывают кровь, выделяющуюся из трещин сосков у кормящей женщины, вместе с молоком, а потом срыгивают. Родители при этом пугаются;
Пищевое отравление. Довольно частое явление. Пожалуй, каждый человек хотя бы раз в своей жизни сталкивался с такой бедой. Если рвота проходит очень активно, то иногда лопаются сосуды того же пищевода.

Все эти причины достаточно распространены, особенно пищевые отравления или инфекционные кишечные заболевания. В любом случае обследование у врача требуется.

Рвота с кровью: лечение

Как видно из вышеперечисленного, причин для такого симптома очень много и все они разносторонние. Тяжелые заболевания лечатся только после госпитализации под присмотром врачей. Для точного диагноза одного или нескольких симптомов недостаточно, у больного берут анализы, он проходит необходимые тесты, ему делают УЗИ, используют и другие способы диагностики.

Если больного тошнит дома, предпринимают следующие шаги:

Вызвать скорую помощь;
Пока скорая помощь едет, больному следует промыть желудок с помощью теплой воды. Это дополнительно очистит организм от токсинов;
Давайте пострадавшему пить небольшими порциями, по одному-два глотка минеральной или обычной негазированной воды. Это убережет от обезвоживания, а маленькая дозировка не вызовет новых рвотных рефлексов. Вместо воды, можно заварить некрепкий травяной отвар из ромашки, календулы или шиповника без сахара;
Если в аптечке найдется противорвотный препарат, то дайте его. Оптимальный вариант Церукал.

В несерьезных для жизни случаях, например, при легком отравлении, больному следует соблюдать щадящую диету. Как только рвотные позывы перестанут беспокоить, ему можно дать нежирный куриный бульон или кашу, отваренную на воде, но только не пшеничную, она тяжелая для желудка. Хорошо подойдет рис или гречка.

Через пять дней больного переводят на более свободное меню.

Под запретом – соленые и перченые блюда, копчености, жареное, алкоголь и газированные напитки. Эту диету требуется соблюдать в течение месяца или более по настоянию лечащего врача.

Для лечения полезно продолжать пить отвар из трав. Это не зависит от диагноза, при всех болезнях лекарственные свойства той же ромашки или чабреца необходимы для снятия воспалительного процесса и в качестве антибактериального препарата.

В остальных же случаях лечение назначается согласно диагнозу, поэтому обследования у врача так необходимо. При том же отравлении назначают абсорбирующие препараты: Смекту, Энтеросгель и другие.

Рвота с кровью: как уберечься в будущем

Как уже говорилось выше, рвота с кровью симптом многочисленных заболеваний, от которых, к сожалению, уберечься невозможно. Тем не менее, простые правила помогут снизить риск.

Вот они:

Не злоупотребляйте алкоголем. Крепкие алкогольные напитки ни к чему хорошему не ведут. Пример тому: цирроз печени и язва желудка;
Употребляйте здоровые продукты. Сухарики и чипсы – это наихудший вариант замены полноценного обеда. От такого меню возрастает риск раковых заболеваний и снижается иммунитет;
Мойте руки после улицы и перед едой. Тогда инфицирование кишечной палочкой, сопровождающееся рвотой с кровью, вам не грозит;
Проверяйте свежесть продуктов, тщательно мойте овощи и фрукты, прожаривайте мясо, рыбу и птицу.

Рвота с кровью – это повод обратиться за помощью в больницу без откладываний на потом. Этот симптом нельзя оставлять без диагностирования причины, он опасен.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник