Если ребенка часто тошнит какие анализы сдать
6232 просмотра
8 февраля 2019
Мальчик ,9 лет, эпизодически тошнит 3-4 дня в неделю на протяжении 2х месяцев.
Рвоты, поноса, температуры нет, стул 1-2 раза в день. Жалуется также на боли в животе, в районе пупка и справа, боль быстро проходит (через 3-5 мин), иногда повторяется в течение дня. Тошнота усиливается после еды и утром в понедельник. Бывают дни, когда чувствует себя хорошо, чаще – несильная тошнота, бывает усиливается – сын бледнеет, случаются спазмы, но рвоты нет.
Аппетит есть не всегда, питание домашнее, без чипсов, газировок, соусов и т.д.
Обращались к гастроэнтерологу. После посещения врача (2нед.) придерживаемся диеты №5, принимал необутин 2 р/д, витамины, маалокс 3р/д – состояние ухудшилось,тошнота стала постоянной.
Анализы на лямблии, паразитов (кровь, кал) -отрицательные. УЗИ брюшной полости, ФГС, копрологию, анализы крови, мочи прилагаем.
Педиатр
Здравствуйте! Причина тошноты по утрам вероятней всего в ДЖВП. Биохимический анализ крови не сдавали? Лечение верное. Можно еще добавить Урсосан(расчитывается по весу) и пробиотики.
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Аида, сдадим завтра, как получим результат -напишу
Терапевт
Здравствуйте – по УЗИ загиб желчного пузыря – тошнота связана с дискинезией желчевыводящих путей .Нужно частое питание малыми порциями , достоточное питьё между приёмами пищи ,отвар шиповника , для улучшения перистальтики и купирования тошноты – мотилиум до еды 2 р в день и желчегонный -например аллохол
Терапевт
желательно ещё сдать биохимию крови- АЛТ ,АСТ ,билирубин ,холестерин ,белок ,креатинин ,мочевина
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Олеся, добавил скан анализа на биохимию.
Терапевт
так же проверить глюкозу крови и сдать бакпосев кала
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Олеся, сдадим – напишу как получим результат
Педиатр
Здравствуйте хелибактер пилори не исключена?
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Елена, как лучше сдать анализ – по крови на антитела достоверно? Если дыхательный – пишут, что нельзя принимать лекарства за 2 недели до теста, или те что назначили – можно? Есть ещё вариант мазок с внутренней стороны щеки. Какой посоветуете сделать?
Педиатр
Спасибо за ответ. Можете загрузить под этим же вопросом.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Аида, добавил скан анализа на биохимию, хеликобактер
Педиатр, Терапевт, Массажист
У ребёнка гастрит и мне кажется , что рвота связана ьюбольше с ним, чем с ДЖВП. Уреазный тест на хеликобактер пилори сдать. А потом по результатам.
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Наталья, в силу возраста сына, присутствовал на ФГС – слизистая бледно-розовая, попалась одна единственная “зевездочка”, похожая на лопнутый сосудик. Рвоты нет и не было, бывают только позывы, когда тошнота усиливается. При пальпации желудок безболезненный, на боли именно в желудке никогда не жаловался
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Наталья, анализ крови на антитела достаточен? Или дыхательный?
Терапевт
ДЖВП нет,есть просто врождённая аномалия развити желчного пузыря,но это не приводит к ДЖВП у ребёнка (см результат ФГДС) желчегонные в данном случае показаны. Лечите ребёнку гастрит,в рекомендациях вашего врача все учтено и правильно назначено. Больше ничего не нужно. Биохимию покажете,но вряд ли там будут изменения.
Терапевт
Желчегонные в данном случае не показаны
Педиатр, Терапевт, Массажист
Там описан гастрит с гиперемией в антральном отделе. Все- таки стоит исключить хеликобактер.
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Наталья, анализ крови на антитела достаточен? Или дыхательный?
Педиатр
Здравствуйте! провертте кетоны крови, альфа-амилазу. ПО кцг-стеаторея. можетбыть недосьтаточность функции поджелудочной.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , невролог смотрел?
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Анастасия, нет. Есть показания?
Гематолог, Терапевт
Незрелость вегетативной нервной системы, восприимчивость, эмоциональность, может усугублять ситуацию по жкт
Александр, 8 февраля 2019
Клиент
Анастасия, стало понятнее)) Он спокойный, усидчивый, отличник, эмоциональный в меру. С рождения по части невролога никаких нарушений, да и вообще, нет никаких хронических болезней.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Гинеколог, Кардиолог, Венеролог
причина вероятно в джвп. вам необходимо питаться малыми порциями и почаще. и пока отказаться от сладкого и сдобного
Гематолог, Терапевт
Тогда лечите ЖКТ у гастроэнтеролога
Педиатр
Кал ПЦР метод на хелибактер пилори
Гематолог, Терапевт
Выполните дыхательный уреазнвй тест на хеликобактер, там просто выдохнуть нужно будет ребенку
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо сдать биохимию крови с определением глюкозы,АСТ,АЛТ,билирубина,ЩФ,мочевины.креатинина..
Скорее всего клиническая симптоматика обусловлена дискинезией желчевыводящих путей и фепментативной недостаточностью.К лечению добавить урсосан и креон.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Нина, добавил скан анализа на биохимию
Терапевт
по биохимии всё норма .Сдайте ещё бакпосев кала . Я пока больше склоняюсь к дискинезии желчевыводящих путей ,загиб желчного пузыря . Диета с исключением жареного ,частое питание малыми порциями ,отвар шиповника,мотилиум до еды за 40 мин 2 раза в день, желчегонный – хофитол или аллохол ,ферментный – пангрол во время еды- курсами давайте по 2 недели. Достаточно пить между приёмами пищи до 1,5 л в сутки
Инфекционист
Доброе утро! АД контролировали?
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Нина, да, в районе 100/70
Инфекционист
Какой у ребенка рост и вес?Возможно происходит ускоренное физическое развитие и внутренние органы несколько отстают.возникает дисфункция,отсюда и жалобы.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Нина, Рост 144 см, Вес 34,7кг
Педиатр
Нормальные показатели в биохимии и отрицательный результат ИФА. На будущее: на основе анализа ат к хеликобактер не назначают лечение(ПЦР кала или уреазный тест).
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Аида, кровь на ат к хеликобактер сдали потому, что сын принимал 2 недели Маалокс (антацид) по назначению гастроэнтеролога. Тест можно делать не ранее, чем через 14 дней после приёма, посчитал – получается не ранее 21.02., кровь сдали чтобы не ждать до 21.
С утра воскресенья перестали давать все лекарства, придерживаемся диеты, исключили в том числе все сырые продукты, питание дробное, следим чтобы не переделал и не ходил голодным. На тошноту и боль в животе жаловался только 3-4 раза за двое суток – утром и в середине дня, после еды не усиливалась. Но, со вчерашнего вечера появилась головная боль прохладный компресс, 1/2 ношпы не помогли, вечером не мог уснуть от боли. Сегодня вечером Ибупрофен – голова меньше болеть не стала. Это может быть от отмены препаратов? Комнату проветриваем, гуляли перед сном – всё равно вялый, голова болит, температура в норме.
Инфекционист
Принимайте ферменты и урсосан,мотилиум при тошноте.Соблюдайте диету.
Педиатр
Александр, возможно это начало ОРВИ. Померьте температуру тела. Поите чистой водой по- чаще. С отменой препаратов не связано. А вот резкий переход на диету мог вызвать гипогликемию(из сладостей можно дать мармелад, пастилу, зефир); попробуйте дать и поналюдать, снижение АД. Померьте АД и посчитайте пульс. Возможно ребенок переживает стресс в связи с таким количеством обследований. Постарайтесь, чтобы во- время ложился спать и по минимуму пользовался гаджетами.
Александр, 11 февраля 2019
Клиент
Александр, 13 февраля 2019
Клиент
Аида, боль в голове не проходит третий день. Боли в области лба. Что это может быть?
Педиатр
Пожалуйста! Здоровья ребенку и всей вашей семье!
Педиатр
Температура тела нормальная? АД какое? Болит постоянно на протяжении дня? Какие еще симпиомы помимо головной боли? Опишите характер боли(ноюшая, тупая, острая, пульсируюшая или др.). Причин головной боли много. Как- миримум нужен осмотр педиатра.
Александр, 13 февраля 2019
Клиент
Аида, температура 37 -37.2 АД в норме. Боль ноющая не прекращающаяся.
Педиатр
Судя по температуре ОРВИ. Горло смотрели? Насморк, кашель?
Александр, 13 февраля 2019
Клиент
Аида, по горлу зеленая слизь. Кашля нет.
Педиатр
Дайте таблетку(500 мг) Парацетамола, если боль пройдет и температура спадет, значит причиной тому воспаление/инфекция. Если не пройдет, значит нужно обследоваться более тщательно.
Педиатр
Горло красное? Сделайте качественное фото глотки и выложите. Головная боль боль от температуры.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
- Форум
- Архив
- Детское здоровье
Открыть тему в окнах
Здравствуйте. Дочке 9 лет, аппетит плохой, худышка. Часто тошнит, бывает месяцами каждый день минут по 15. Сдавали анализы, все в норме, пробовали лечиться от лямблий – без эффекта. Врач склонна считать, что это нервное. Вчера тошнило ночью, то есть не от нервов получается. Что надо проверить? Куда везти? Какие институты занимаются данными проблемами? Спасибо.
Только тошнит или рвота бывает? Я бы порекомендовала пройти обследование у гастроэнтеролога и невролога.
Тошнит или рвота? Может быть и печень,и что угодно. Гастроэнтеролог по полной и невролог(вариант-сосуды не в порядке).
В основном только тошнит. Невролог отправила к психиатру, даже разговаргивать не стала, может плохой невролог?
Рвота была пару лет назад каждый день перед школой, пропили перитол (от нервной анорексии), прошло. Вообще он очень хорошо ей помогает, но не будешь же на нем сидеть.
Я думаю, может быть дискинезия + неврология… Но хочется какой-то определенности.
Дискинезия у нас семейное, я тоже много лет от нее страдала, но это было приступами и не чаще 2 раз в год.К гастроэнтерологу. Может быть поджелудочная или печень.
к хорошему неврологу!и не к одному.
Мой ребенок по утрам тоже жалуется на тошноту,боли в животе,бывает и рвота.Обращались к неврологу,он сразу сказал что это его ребенок.Я сказать чесно не поняла почему.Сказал также,к гастроэнтерологу якобы можете даже и не ходить не тратить деньги.
Единственное я заметила,когда ребенок спокоен,в жизни все по режиму и ничего нового+ребенок хорошо кушает вечером,то все в порядке на утро.Так у гастроэнтеролога обследовались, УЗИ делали? Может быть и с печенью проблема, и с поджелудочной. У меня самой в 9 лет началась тошнота, почти каждый день, обычно по утрам, положили в больницу, обследовали (УЗИ, зондирование, анализы)- поставили диагноз холецисто-холангит.
Только Узи делали, и то давно. Дискинезия жвп, но она не может проявляться так регулярно и без связи с едой. По идее и любая гастроэнтерология тоже должна быть связь с едой. Ну сходим еще конечно.
Не, ну в любом случае при таких проявлениях первым делом следует всесторонне и качественно исследовать ЖКТ. И не только УЗИ в данной ситуации, но боюсь и гастроскопию надо бы сделать. Со всеми необходимыми анализами. А уже потом лезть в дебри лямблий, неврологий и др. возможных диагнозов.
Anonymous
17.08 14:57
#68674578
И что сказал психиатр?
Лена
17.08 14:59
#68674604
Я бы посоветовала МРТ головы еще сделать, ежели ребенок полностью обследован со стороны ЖКТ.
Как вернувшиеся вчера из больнцы после ацетономического криза – советую проверить мочу на ацетон во время тошноты. Из симпотмов у нас была тошнота (без рвоты) и слабость. А потом уже разболелся живот и поехали проверяться на аппендицит. В результате – капали глюкозу и физраствор.
Не были там. Наш педиатр сама выписала лекарство от “нервов” , оно помогает, но не вылечивает.
Я бы сделала УЗИ + возможно другие анализы или обследования, мне кажется, что все же в ЖКТ дело, а не в неврологии.
Меня вот гонят в Габричевского, но мне просто ужасно далеко ехать. Живем в ювао. Где бы сделать полноценное хорошее обследование? Может, Медси какой?
Мне еще кажется, что все очень связано, жкт и неврология, в том числе. Моя тоже реагирует на “стрессы”. Школа, переезд, новые впечатления.
Мы с вами коллеги. Вернулись после того же самого неделю назад.Тоже подозрение на аппендицит, а в результате диагноз: ацетонемическое состояние на фоне острой вирусной кишечной инфекции.
Вот сижу и думаю, не связано ли это самое ацетонемическое состояние как-то с приступами рвоты по утрам, которые у него случаются периодами в детском саду?такая тошнота может быть вызвана повышенным ВЧД.
Anonymous
20.08 15:03
#68740671
Может какие-либо сосудистые нарушения и как следствие гипоксия заинтересованного участка.
А тошнит ночью и по утрам? В течение дня бывает? Я к чему спрашиваю, может, конечно, все и серьезнее намного. Но у моей знакомой две девочки – двойняшки – в прошлом году удивили всех… Одну утром перед садиком и ночью все время тошнило… Уж они везде поверялись, анализы все сдавали, узи и т.п. Пока однажды не … поменяли им зубную пасту. В общем, выяснилось, что у одной из девочек аллергия на фтор. Она вечером чистила зубы и утром фторосодержащей зубной пастой. Соответственно ее ночью и после завтрака в садике тошнило.
Вдруг, это Ваш случай?Anonymous
21.08 08:24
#68751361
мою стало тошнит последнее время, 9 лет, во-первых в машине, раньше вообще такого не было, ну и так периодически. В возрасте 2 лет рвало часто, поставили дискензию, потом корректировали меню, прошло, сейчас вот не рвет, но тошнит. Периодически связано с едой, особенно когда заставляют есть, в лагере, например, заставляли, а потом тренировка, на тренировке тошнило, договорились, что будет есть поменьше, тошнить на тренировках перестало практически, теперь в другое время подташнивает.
А где можно сдать мочу на ацетон? Сегодня пыталась, в инвитро не делают
Anonymous
22.08 00:34
#68768042
Да сами купите тест-полоски для домашнего использования.
Спасибо, не знала, что есть такие.
Источник
Консультация
Здравствуйте! Вот такая проблема: ребёнка 6- то лет почти постоянно тошнит. Началось все примерно месяц назад, дочь поела домашний творог, меньше чем через час началось тошнота и рвота, вырвало три раза, в том числе после приема полисорба, поноса и повышенной температуры не было. Позвонила доктору, предположили ротавирусную инфекцию. В воскресенье и понедельник температура не поднялась и поноса не было, в понедельник рвота повторилась. Все дни пили полисорб. Прошёл примерно месяц, все это время ребёнок жалуется на тошноту. Сдали анализы на паразитов и УЗИ печени. Анализы на паразитов отрицательные, показали только недостаточность ферментов, прописали панкреатин. Сегодня утром отвела в сад, позвонила нянечка – плачет, тошнит. Забрала, по дороге домой пришлось остановиться – вырвало. В течение месяца после первого случая рвоты ни температуры ни поноса не было. Подскажите, какие можно сдать анализы, чтобы определить заболевание? Если будет нужно, скину фото результатов анализов.
Екатерина Сергеевна
Дежурный врач
Здравствуйте. Я могу помочь вам с вашей ситуацией. Напишите ваш вопрос, сообщение должно быть не короче 100 символовТолько что
Ваш вопрос
– опишите вашу ситуацию;
Ответы врачей
Здравствуйте, Олеся
Учитывая что Вы отмечаете связь вощникших симптомов и употребления творога, необходимо исключить кишечные инфекции (сальмонеллез и пр.). Данные инфекции могут протекать в стертой форме, поэтому чтобы исключить данные заболевания, необходимо сдать кал на кишечную группу.
Также причиной периодической рвоты действительно может быть панкреатит. Недостаточное количество ферментов не способно переварить употребляемую пищу.
Следующим фактором может быть наличие кетоновых тел (ацетон). Для диагностики данного состояния нужно сдать облий анализ мочи с определением кетоновых тел.
На этапе дообследования ребенку нужно соблюдать диету (каши на воде, легкий бульон, запеченые овощи и фрукты, питьевой режим и пр.), принимать панкреатин (или Креон), сорбенты.
Если лабораторных отклонений выявлено не будет, можно также предположить психологическую природу данного состояния. У детей тошнота и рвота может возникать при психо- эмоциональных изменениях (волнение, страх и пр.).
Вы говорите: “Кал на кишечную группу”- конкретно какие анализы?
Олеся — 2018-04-16 08:31:45
Я больше склоняюсь к глистной инвазии у ребенка, возможно лямблиоз. Нужно трижды сдать анализ кала на энтеробиоз, яйца глистов. Возможно, что нужно сдать анализы крови на выявление гельминтоза и лямблиоза. Рекомендую обратиться к инфекционисту по месту жительства либо специализированную инфекционную больницу для диагностики заболевания.
Согласна с Еленой Павловной, это может быть и панкреатит. Чтобы исключить данное заболевание необходимо сдать общий анализ крови, желательно с лейкоцитарной формулой, анализ крови на сахар , биохимический анализ крови: билирубин прямой и общий, альфа- амилаза, липаза, копрограмма.
Олеся
Можно сдать кал для бакпосева с определением только патогенной микрофлоры, т. е. сальмонелла, шигелла, патогенная ешерихия и пр. Но лучше сдать кал на полное исследование микробиоценоза кишечника. В данном анализе будут выявлены не не только патогенные микроорганизмы, но и “хорошая” микрофлора (лакто- и бифидобактерии), условно- патогенная микрофлора.
Бакпосев необходимо сдавать минимум через 2 недели после последнего приема антибиотиков (если был их прием), и желательно с антибиотикограммой. При выявлении какого- то возбудителя будет несложно подобрать эффективный препарат. Анализ готовиться в течении 7-10 дней.
По данному вопросу консультацию проводят практикующие врачи. Медицинское образование проверено администрацией сайта. Сервис несёт полную моральную и юридическую ответственность за качество консультаций. Постоянная тошнота у ребенка консультация врача на тему дается в справочных целях. По итогам полученной консультации, пожалуйста, обратитесь к врачу, в том числе для выявления возможных противопоказаний. По возможности, будьте готовы ответить на дополнительные вопросы. В противном случае консультация будет дана на основе указанной в вопросе информации и иметь предположительный характер. Не занимайтесь самолечением, консультация врача онлайн не заменяет очный осмотр.
Оставьте отзыв о нашем сервисе
Нам важно знать ваше мнение. Оставьте отзыв о нашем сервисе
Источник