Если тошнит и кровь из носа

Носовые кровотечения являются одной из основных причин обращения людей разных возрастов к отоларингологу за неотложной помощью. А среди спонтанных кровотечений любой локализации они по распространенности занимают первое место. С каждым годом количество пациентов, страдающих этим нарушением, увеличивается.

Носовое кровотечение – это выделение крови из носа или носоглотки, обусловленное повреждением сосудов. Оно способно возникать у пациентов любого возраста. Носовые кровотечения всегда свидетельствуют о том, что в организме что-то не в порядке (либо они вызваны травмой, что тоже требует медицинской помощи), поэтому при их наличии следует обращаться к врачу. В противном случае могут возникнуть рецидивы и усугубиться заболевание, ставшее причиной кровотечения.

Носовое кровотечение: причины у взрослых и детей

Причины подразделяются на местные и общие. К местным относятся процессы, происходящие непосредственно внутри носовой полости:

• Любые травмы носа, его слизистой оболочки и внутриносовых структур, в том числе травмы, вызванные хирургическим или другим медицинским вмешательством и инородными телами, повреждения головы.
• Дистрофические изменения слизистой оболочки: искривление носовой перегородки, ринит атрофической формы.
• Новообразования внутри носоглотки: гранулемы, опухоли, ангиомы, саркомы, папилломы и т.д.
• Воспалительные процессы, из-за возникает гиперемия (переполненность кровью) слизистой оболочки: синуситы, риниты.
• Сухость слизистой оболочки носоглотки из-за недостаточной влажности воздуха.
• Вдыхание веществ, раздражающих слизистую оболочку полости носа.

Общие причины носового кровотечения:

• Сердечно-сосудистые патологии: гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки сердца и сосудов.
• Значительное повышение температуры тела вследствие перегрева организма, солнечного удара, инфекций.
• Наследственные и приобретенные заболевания крови (особенно связанные с нарушением ее свертываемости).
• Интоксикации организма (включая алкогольные).
• Недостаток или избыток витаминов в организме.
• Передозировка антикоагулянтов (препаратов, разжижающих кровь).
• Эндокринные патологии: гипотиреоз (недостаток гормонов щитовидной железы), гипоэстрогения (дефицит женских половых гормонов – эстрогенов).
• Заболевания печени и почек.
• Физическое перенапряжение.
• Нарушения гормонального фона или гормональная естественная перестройка организма (например, носовые кровотечения часто наблюдаются у беременных и у подростков в период полового созревания).
• Изменения в организме, возникшие из-за перепадов барометрического давления (возникают у людей, занимающихся подводным плаванием или альпинизмом, совершающих перелеты на самолете или вертолете).

Справка! В 25-50% случаев кровотечения возникают по местным причинам, в остальных случаях – по общим.

Классификация носовых кровотечений

Кровотечения классифицируют по локализации и частоте. Они могут возникать:

• В полости носа.
• Вне полости носа (в носоглотке, околоносовых пазухах, внутричерепных сосудов).

Также по локализации выделяют следующие разновидности:

• Передние – источник кровотечения расположен выше средней носовой раковины (выроста на боковой стенке полости носа, прикрывающего выводные отверстия гайморовой и лобной пазух).
• Задние – источник находится ниже средней носовой раковины.

Передние носовые кровотечения в большинстве случаев не отличаются особой интенсивностью, не несут угрозы здоровью или жизни. При отсутствии болезней крови и сосудистых патологий они обычно останавливаются самостоятельно или при минимальных мерах первой помощи. При переднем кровотечении у пациента кровь истекает из ноздри (или обеих) каплями или струйкой.

Задние носовые кровотечения интенсивны, так как в глубоких отделах полости носа расположены крупные сосуды, и при нарушении их целостности наблюдаются значительные кровопотери. Они способны представлять опасность для здоровья и даже жизни пациента. Заднее кровотечение сложно остановить своими силами, поэтому при его наличии следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью! Кровь в этом случае часто не вытекает из носа, а стекает в горло, попадая в рот и желудок. Задние кровотечения возникают гораздо реже передних.

Справка! Наиболее частым источников кровотечения является передненижний отдел носовой полости. Это обусловлено анатомическими особенностями. На данном участке присутствует сплетение нескольких слоев артериальной и венозной сетей, которое легко повредить.

По периодичности выделяют следующие разновидности кровотечений:

• Однократные.
• Рецидивирующие.
• Привычные.

Справка! Привычными называют кровотечения, которые возникают несколько раз в год.

Симптомы

Главный симптом носового кровотечения – это выделение крови из ноздрей или ее затекание в рот из носоглотки. Однако, в зависимости от кровопотерь, существуют и сопутствующие признаки:

• Тошнота.
• Харкание кровью.
• Побледнение кожных покровов.
• Слабость.
• Шум в ушах.
• Жажда.
• Учащенное сердцебиение.
• Мелькание мушек перед глазами.
• Головокружение.

Справка! При задних кровотечениях у пациента может наблюдаться дегтеобразный стул, а если кровь попадает в желудок – рвота с вкраплениями сгустков крови.

Первая помощь

При носовом кровотечении следует принять следующие меры:

1. Посадить человека на стул так, чтобы его туловище немного наклонялось вперед.
2. Кровотечение лучше всего остановить с помощью ватного или марлевого тампона, увлажнив его водой или трехпроцентным раствором перекиси водорода, поместив в пострадавшую ноздрю и зафиксировав пальцами.
3. Перед извлечением тампон снова увлажняют с помощью пипетки, а затем аккуратно вытягивают наружу.
4. Если под рукой нет тампона, а кровотечение не вызвано травмой носовой перегородки или переломом костей, то крылья носа допускается осторожно прижать при помощи большого и указательного пальца к перегородке и держать так несколько минут (не более 5), дышать при этом пострадавшему необходимо через рот, а голову чуть-чуть наклонить вперед.
5. На переносицу можно положить на 10–15 минут холодный компресс или приложить пакет со льдом.
6. Когда носовое кровотечение остановится, нужно проверить, не стекает ли кровь в горло: для этого пострадавшему достаточно сплюнуть и посмотреть, нет ли в слюне крови.

Не допускается:

• Укладывать человека с носовым кровотечением на спину.
• Запрокидывать голову пострадавшего назад.

Внимание! Если кровь не останавливается или наблюдается заднее кровотечение, следует срочно посетить врача или вызвать скорую помощь.

Диагностика

Диагностика осуществляется в несколько этапов:

• Сбор анамнеза, который в большинстве случаев позволяет определить причину кровотечения (травма, артериальная гипертензия и т.д.).
• Визуальный осмотр носа и его полости, в ходе которого можно установить источник патологии.
• Измерение артериального давления.

Могут быть назначены дополнительные исследования:

• Общий анализ крови.
• Коагулограмма (анализ на свертываемость крови).
• Пробы на механическую устойчивость капилляров.
• Исследование системы гемостаза.

Также важна дифференциальная диагностика между носовым и желудочным или легочным кровотечением. В этом случае изучают цвет и консистенцию крови. При истечении из нижних отделов дыхательных путей она алая и пенится, а кровотечению сопутствует кашель. При желудочном кровотечении кровь свернувшаяся, имеющая темный цвет, сопровождается рвотой с бурыми сгустками. Точно такая же рвота наблюдается при заднем носовом кровотечении, если кровь попала в желудок. Но в этом случае также наблюдается стекание алой крови по задней стенке носоглотки.

Лечение

Если кровь невозможно остановить за счет прижатия крыльев носа пальцами или тампонады, могут потребоваться следующие процедуры:

• Электрокоагуляция («запаивание» сосудов с помощью электрического тока).
• Химическое прижигание сосудов.

При тяжелых носовых кровотечениях, которые невозможно устранить консервативными методами, проводится хирургическое вмешательство. Операция назначается и в случае, если кровотечения вызваны патологиями носовой перегородки – для предотвращения рецидивов.

Во избежание рецидивов важно устранить причину нарушений. Если ею является нарушение свертываемости крови, то назначаются гемостатики – препараты, повышающие свертываемость. Если кровотечения вызваны авитаминозом, врач подбирает витаминно-минеральные комплексы. При необходимости пациента направляют к узкому специалисту: кардиологу, эндокринологу, урологу и т.д.

Профилактика

Предотвратить любые носовые кровотечения, безусловно, не представляется возможным (особенно если речь идет о неожиданных травмах), но можно свести к минимуму риск их появления. Для этого необходимо своевременно лечить все общие патологии и ЛОР-заболевания. При наличии нескольких повторяющихся кровотечений необходимо обратиться к отоларингологу. Даже если вы легко справились с остановкой крови самостоятельно, следует выявить причину патологии, а это может сделать только врач.

Также к профилактическим мерам относятся регулярное увлажнение слизистых носовых оболочек и воздуха в помещении. Следует беречься от перегрева, стараться не вдыхать раздражающие вещества.

Что делать, когда болит голова и кровь из носа рекой?

Головная боль или цефалгия подстерегает нас на каждом шагу. Далеко не всегда причина очевидна и понятна, чаще приходится тщательно изучать провоцирующие факторы, исследовать результаты анализов, чтобы подобрать эффективное лечение.

На поставку диагноза большое значение оказывают сопутствующие симптомы, которые свидетельствуют о той или иной патологии в человеческом организме.

Достаточно распространенным недугом является головная боль и кровь из носа в сочетании с тошнотой, обильной рвотой и другими проявлениями.

Предварительно необходимо оценить характер, частоту, интенсивность кровотечения, чтобы установить истинную причину патологического процесса.

Причины кровотечения из носа

Эпистаксисы или носовые кровотечения встречаются при различных заболеваниях, могут быть и самостоятельной патологией.

В медицинской практике все случаи разделены на типы:

• передние кровотечения;
• задние кровотечения;
• тяжелые формы.

При переднем типе кровопотеря незначительная, поэтому не вызывает серьезных опасений у специалистов. Задний тип требует обязательного медицинского вмешательства, так как в большинстве случаев не останавливается самостоятельно. Это обусловлено тем, что поражаются более крупные сосуды.

Каждая разновидность может дополняться появлением головной боли различной интенсивности, характера и локализации (затылок, виски, лоб). Но в любом случае человек испытывает дискомфорт и неприятные ощущения. При некоторых патологиях резко повышается или снижается артериальное давление, меняется температура тела и другие симптомы, требующие немедленной медицинской помощи.

Наиболее частые причины таких проявлений:

• простудные заболевания, связанные с воспалительными процессами органов дыхательной системы;
• вегетососудистая дистония;
• полученные травмы носовой части;
• инородные предметы, застрявшие в носу;
• гипертоническая болезнь и гипертонический криз;
• новообразования в носу, головном мозге;
• заболевания сосудов или крови;
• мозговое кровоизлияние;
• стрессовые ситуации, общее переутомление и т.д.

Также причины могут скрываться во внешних факторах:

• сухой воздух в помещении;
• перегрев организма или тепловой удар;
• перепады атмосферного давления;
• интоксикация организма;
• химический, термический, электрический ожог слизистой оболочки носа;
• частые и сильные приступы кашля и чихания.

Распространенными причинами различных форм кровотечений из носа в сочетании с сильной головной болью являются резкое изменение привычного уровня артериального давления.

При повышенном давлении на стенки сосудов более мелкие капилляры постепенно начинают трескаться, вызывая головную боль.

При вегетососудистой дистонии пациент испытывает нарушение слуха в виде постоянного шума в ушах.

Если дело касается ребенка, то необходимо внимательно следить за его состоянием при подобных симптомах, так как частые головные боли, выделения крови из носа проходят без очевидной причины.

Все может быть гораздо серьезнее. Во многих случаях это может стать сигналом серьезных изменений в работе организме.

Неоказание медицинской помощи зачастую заканчивается плачевно для здоровья и жизни ребенка.

Первая помощь при носовом кровоизлиянии и головных болях

Если внезапно появилась сильная боль и кровь из носа, не стоит впадать в панику. Несильное кровотечение можно остановить самостоятельно, но при возникновении дополнительных признаков (слабость, тошнота, рвота, судороги) в первую очередь необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

После вызова медиков следует уложить пострадавшего человека на бок, что облегчит отток крови с минимальным риском попадания ее в дыхательные пути. Ни в коем случае нельзя допустить запрокидывания головы.

Также нужно обеспечить полный покой и поступление в помещение свежего воздуха (например, открыть окно, дверь), так как любой запах может сыграть роль катализатора. Для облегчения самочувствия рекомендуется приложить мокрую повязку на область лба и переносицы, можно заменить льдом (предварительно обернув его в полотенце или салфетку).

Достаточно 10 минут, после чего лед или повязку нужно убрать. Для снятия приступа головной боли применяют обычные анальгетики, которые достаточно быстро снимают спазмы и прекращают головокружение.

Если вышеперечисленные действия не привели к положительной динамике, можно использовать сосудосуживающие капли. По возможно закапайте 1-2 капли попеременно в каждую ноздрю, зажимая ее на некоторое время. Далее в кровоточащую ноздрю нужно поместить ватный тампон, который начнет постепенно останавливать кровотечение. Периодически менять тампоны, предотвращая срывание образовавшегося сгустка.

При появлении серьезных симптомов в виде замедления речи, резкой реакции на запах, нарушений координации и мимических движений, вам нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Чаще всего подобные проявления указывают на инсульт, гипертонический криз и другие достаточно серьезные патологические процессы. Причем, играет важную роль каждая минута, после чего последствия могут быть необратимы.

Как предотвратить это в будущем

При частых проявлениях головной боли и выделения крови из носа не стоит затягивать с визитом к врачу. Опытный специалист выявит причины, а затем назначит правильное лечение.

При простудных заболеваниях на фоне основного лечения врачи рекомендуют перед закапыванием капель в нос промывать ходы специальными растворами (физраствор или на основе морской воды) и периодически обрабатывать мазью. Такие манипуляции позволяют смягчить слизистые ткани, которые пересыхают от чрезмерно сухого воздуха, и ускорить процесс заживления микротрещин.

Для укрепления стенок сосудов специалисты рекомендуют обогащать привычный рацион макро- и микроэлементами, витаминами. Противопоказано длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, чрезмерное употребление алкоголя, различных медикаментов без видимых на то причин. Стоит следить за своим весом и гормональным фоном.

Нашли ответ в статье? Поделитесь с друзьями:

Источник: https://golovushka.ru/raznoe/golovnaya-bol-i-krov-iz-nosa.html

Тошнит, болит голова и идет кровь из носа

Бывают моменты, когда самочувствие человека ухудшается и этому сопутствуют определенные симптомы, такие как головная боль и кровь из носа, тошнота и головокружения. На патологическое состояние влияют многие факторы, выявить которые может только врач, проведя обследование пациента. Эти признаки могут указывать как на сильное утомления, так и быть симптомом серьезного заболевания.

Причины возникновения

Медики разделяют носовое кровотечение на два вида — переднее и заднее. В то время как первый тип не несет опасности для жизни, второй вид свидетельствует о развитии некоторых патологий в организме. Причины возникновения тошноты, головных болей и носовых кровоизлияний показаны в таблице:

Сердечно-сосудистые заболевания и болезни крови

При гриппе сосудистые стенки становятся более тонкими.

Такие патологии, как системные заболевания, краснуха, грипп, влияют на сосуды негативно, что приводит к истончению капилляров. Сосуды разрушаются и происходит кровоизлияние, которое может быть довольно сильным.

На утонченные стенки сосудистой системы влияют болезни сердца, надпочечников и почек, при которых повышается давление. Это отражается на целостности капилляров и приводит к носовому кровоизлиянию. При этом у пациента болит голова, общая слабость и анемия.

Болезни крови, как дефицит свертываемости или гемофилия, могут вызвать кровотечения из-за механических повреждений слизистой носа.

Гипертонический криз

Если человек ощущает что у него кружится голова, сильная мигрень и это сопровождают сильное носовое кровоизлияние и тошнота, это явный признак гипертензивного криза. Состояние сопровождается такими дополнительными симптомами:

• шумы в голове и ушах;
• краснота кожного покрова лица и отеки;
• сильная тошнота и рвота;
• учащенный пульс;
• осложнения со зрительными функциями, мелькание черных точек перед глазами.

Аллергические реакции

Аллергию вызывают внешние факторы, вдыхание пыльцы растений, которая витает в воздухе, пищевые продукты, попадание в организм паров токсичных веществ, таких как бытовая или автомобильная химия.

Как результат, появляется ринит, сосуды носа разбухают, давление в них растет. При аллергии наступает сильное чихание или кашель, вызывающее разрывы сосудов.

Аллергический приступ сопровождает головная боль и кровь из носа, слабость, головокружение, возможно удушье и тошнота.

Последствия травм

После получения травмы головы могут начаться проблемы с концентрацией внимания, что опасно для человека.

Травмирование шеи, носовых тканей или головного мозга, полученное от удара головой, тоже вызывает носовые кровотечения. Опасения должны вызвать такие признаки:

• идет кровь из носа;
• кружиться голова;
• повышенная нервозность;
• мигрень;
• сильно тошнит;
• нарушение координации;
• невозможность сконцентрировать внимание.

Воспаления

Простудные болезни в верхних дыхательных путях являются следствием попадания в них инфекций и вирусов. Сосуды носоглотки разбухают, вследствие интоксикации и воспаляются.

Это вызывает болезненные спазмы при поворотах и наклонах головы.

Кровоизлияния из носовой полости происходят из-за частого высмаркивания слизистых выделений, высыхания слизистой носа или применения сосудосуживающих препаратов.

Если кровотечения из носа необильные и быстро проходят, они не требуют врачебного лечения.

Диагностика

Врачи предупреждают, что не нужно заниматься самолечением или ждать пока заболевание пройдет само. Это может привести только к ухудшению состояния. При тошноте, головной боли и крови из носа необходимо посетить врача. Чтобы установить точную причину патологии, он назначит такие исследования:

Наличие такого симптомокомплекса требует проведения КТ-обследования головы пациента.

• общий анализ мочи;
• биохимия крови;
• электрокардиограмма;
• проверка на токсины;
• общий анализ крови;
• эхо- и реоэнцефалография;
• мазок из носовой полости;
• риноскопия;
• КТ головы.

Способы лечения

После удара головой или при высоком АД, отравлении пострадавшему врачи-неврологи рекомендуют оказывать такую помощь:

1. Укладывают на постель.
2. Открывают окна для доступа свежего воздуха.
3. На переносицу кладут холодный компресс или на затылок — смоченное водой полотенце.
4. В ноздрю вводят ватный тампон, пропитанный перекисью водорода.
5. Дают анальгетики от головной боли.
6. Вызывают скорую помощь.

Профилактические меры

Для предотвращения кровотечений из носа, часто сопровождающихся мигренями или головокружениями, нужно лечить основные заболевания. Регулярные посещения врача и выполнение его назначений предупредит развитие болезни. При простудных заболеваниях не следует допускать пересыхания слизистых тканей носа, следует увлажнять их соляными растворами или специальными мазями.

Помогут избежать носовых кровотечений такие правила:

Аскорутин укрепит сосудистые стенки и уменьшит частоту их разрыва.

• Исключить из меню горячие блюда и напитки.
• Включить в рацион полезные для укрепления сосудов: фасоль, рыбу, оливковое масло, морепродукты.
• Избегать стрессовых ситуаций.
• Не злоупотреблять медикаментозными средствами.
• Принимать сосудоукрепляющие препараты: «Венорутон», «Ангистак», «Аскорутин» и витамины.
• Не допускать перегреваний, сократив нахождение под прямыми солнечными лучами. Увлажнять воздух в помещении.
• Бросить курить и употреблять спиртные напитки.
• Не допускать переутомления.

При появлении тревожных признаков, тошноты, обильных кровотечениях из носа, сопровождающихся мигренями, головокружениями и потерей сознания, необходимо обратиться к специалисту для диагностирования и назначения лечебных мер. Особенно осторожными должны быть беременные женщины, последствия самолечения могут повлиять на развитие плода.

Источник: https://InfoGorlo.ru/glotka/toshnota-krov-iz-nosa-i-golovnaya-bol.html

Головокружение и кровотечение из носа – о чем говорят эти симптомы?

Носовые кровотечения (геморрагии) могут быть вызваны безвредными факторами, например, сухим воздухом, сильным чиханием или травмой носа. Однако головокружение и кровь из носа могут указывать на резкое повышение артериального давления, гемофилию, рак или врожденные заболевания различной этиологии.

Не следует заниматься самодиагностикой. Во многих случаях головокружение и носовое кровоизлияние являются вариантом нормы.

Почему возникает головокружение и кровоизлияние в носу?

Кровотечения из носа могут быть вызваны разными причинами

Если кровотечение из носа с головокружением возникают часто и сохраняются в течение длительного времени, необходимо обратиться к врачу. Следующие заболевания могут быть причиной того, почему кружится голова или возникает кровоизлияние в полости носа:

1. Высокое кровяное давление (гипертония): высокое давление повреждает мелкие капилляры. У пациентов с высоким кровяным давлением более часто возникают носовые геморрагии при чрезмерном стрессе или тревоге.
2. Гемофилия: заболевание соединительной ткани, которое нарушает функцию свертывающей системы крови. Некоторые виды гемофилии передаются по наследству.
3. Рак крови (лейкемия): рак крови может возникнуть в любом возрасте. При всех формах лейкемии изменяется состав крови и увеличивается риск развития кровотечений.
4. Рак носа (опухоли носовой полости или придаточных пазух): доброкачественные и злокачественные опухоли в области носа окружены кровеносными сосудами. Даже небольшие изменения давления или механические раздражители могут разорвать их.
5. Болезнь Ослера: при этом наследственном заболевании стенка сосуда развивается неправильно. Ломкая стенка сосуда может легко разорваться под действием внешних факторов.

Какие дополнительные симптомы могут указывать на опасное заболевание?

Тошнота и рвота при носовой геморрагии возникают из-за крови, попавшей в желудок. Однако наблюдается и обратная связь: сильная рвота может быть причиной появления крови из носа и головокружения.

Если кровь из носа, головная боль, головокружение, тошнота и рвота возникают очень часто, необходимо пройти комплексное медицинское обследование, чтобы исключить более серьезную болезнь.

Почему возникают геморрагии во время беременности?

Носовое кровотечение при беременности может объясняться увеличенным кровотоком в слизистых

Кровоизлияние в носовой полости в первом триместре беременности – классический симптом токсикоза наряду со рвотой и тошнотой. Причиной постоянных носовых кровотечений является увеличение общего объема циркулирующей крови. Тело беременной женщины поставляет соединительную ткань не только собственным органам, но и ребенку.

Слизистая оболочка в носу очень тонкая, поэтому она может легко высохнуть под действием холода или сухого воздуха. Высыхание слизистой оболочки повышает вероятность разрыва мелких капилляров.

Причиной разрыва вен является гормон эстроген, который в огромных количествах синтезируется во время беременности. Эстроген ослабляет сосуды в слизистой оболочек, что повышает вероятность повреждения сосудистой стенки незначительными механическими или функциональными факторами.

Во время беременности слизистые оболочки слегка опухают, что приводит к сужению носового прохода. В некоторых случаях возникает вазомоторный ринит, который является причиной храпа во сне у беременных. Носовые геморрагии, заложенный нос и легкий храп являются типичными признаками беременности и не должны беспокоить будущую мать.

Как диагностируют причину геморрагий?

Вначале врач изучает анамнез (историю болезни) и спрашивает пациента, какие симптомы сопровождают кровоизлияние в носовой полости. Кроме того, измеряется кровяное давление и частота сердечных сокращений. При подозрении на тяжелые заболевания врач осуществляет забор венозной соединительной ткани у взрослого пациента, которую впоследствии отправляет в лабораторию на исследование.

Анатомическое исследование носоглотки может пре