Если тошнит как вырвать зуб
24 июня 2019
Существуют люди с повышенной чувствительностью, у которых даже лечение обычного кариеса вызывает рвотный рефлекс. Естественно, что такие пациенты интересуются ответом на вопрос о том, как убрать рвотный рефлекс при лечении зубов. Если вы тоже относитесь к тем, кому интересна данная тема, то читайте статью редакции портала UltraSmile.ru. Из нее узнаете, почему возникает столь неприятная проблема, как и какими способами, средствами с ней можно бороться.
Как бороться со рвотным рефлексом при лечении зубов?
Почему возникает рвотный рефлекс
Рвотный рефлекс, который возникает у некоторых пациентов на приеме у стоматолога – это ничто иное, как выраженная защитная реакция организма на раздражители и инородные предметы, которые попадают в рот, в дыхательную систему, соприкасаются с живыми тканями и рецепторами (больше всего их на небе и на языке). У большинства обычных людей подобный симптом может возникнуть, если надавить на заднюю стенку глотки, но у некоторых пациентов патология дает о себе знать, даже если врач лечит передние или жевательные зубы или просто прикасается к слизистой и к мягким тканям полости рта. Как следствие, становится невозможно без проблем вылечить зубы, снять слепки и оттиски челюстей, установить протезы.
Если при проведении стоматологических манипуляций возникает рвотный рефлекс, то наверняка неприятное явление преследует вас и во время чистки зубов. Читайте по теме: 5 советов, как избавиться от рвотного рефлекса при чистке зубов.
По мнению специалистов, проблема может возникать по ряду следующих причин:
- физиологические особенности пациента: чувствительность мягких тканей приводит к тому, что любое механическое воздействие на них вызывает сильную ответную реакцию организма,
- заболевания: часто симптом наблюдается у людей, имеющих заболевания дыхательной и пищеварительной системы, ЛОР-патологии, затрудненное носовое дыхание,
- беременность: у женщин рвотный рефлекс может являться следствием токсикоза, который может спровоцировать любое вмешательство, применение медикаментов и анестетиков. В период беременности под воздействием гормонов также становится гиперчувствительной вся слизистая и даже эмаль зубов,
- психологический страх, который мешает расслабиться в кресле стоматолога.
Часто патология возникает на фоне сразу нескольких причин, причем почти всегда, основная из них – это страх и боязнь стоматологов. В такой ситуации тем, кого тошнит при лечении зубов, становится не до шуток. Что же делать? Есть несколько средств, которые помогут облегчить состояние. Мы перечислим их, а вам остается только запомнить их и попробовать применить на практике.
Средство №1: коффердам
Существует несколько степеней рвотного рефлекса – легкая, средняя и тяжелая. При легкой многим пациентам справиться с проблемой помогает использование во время проведения стоматологических манипуляций такого средства, как коффердам.
Читайте статью по теме: 7 интересных подробностей о коффердаме в стоматологии.
Коффердам изолирует полость рта от прикосновения пальцев и инструментов
Это приспособление поможет изолировать мягкие ткани от прикосновений к ним пальцев, инструмента, от лекарственных препаратов, а также сделает лечение эффективным и безопасными.
Средство №2: аппликационная анестезия неба и языка
Как уменьшить рвотный рефлекс на приеме у стоматолога? Обязательно перед проведением лечебных манипуляций расскажите врачу об имеющейся проблеме. Специалисты признают, что иногда выход из ситуации можно найти, если применить местную аэрозольную анестезию лидокаина на слизистой оболочке неба и языка. За счет такой хитрости блокируется чувствительность всех основных рецепторов, а пациент сможет более комфортно перенести любые манипуляции, начиная от лечения зубов, заканчивая снятием оттисков.
Применения аэрозоля лидокаина может притупить чувствительность рецепторов
Если требуется лечение зубов нижней челюсти, то лучше всего для пациентов с подобной проблемой подойдет проводниковая анестезия, которая позволяет купировать чувствительность не только больного зуба, слизистой щеки и десны, но также и часть языка, на котором расположены все основные рецепторы.
Правда, таким методом проблема решается не у всех пациентов, некоторые и после его применения чувствуют1 першение в горле и ощущают чувство легкого удушья.
Средство №3: применение седации
Как уменьшить рвотный рефлекс, если у вас довольно сильно выражена не только чувствительность рецепторов и слизистой, но и присутствует страх перед посещением врача? Поговорите со стоматологом о возможности применения седации. Этот метод в тандеме с местными анестетиками поможет полностью расслабиться, успокоиться, а также не испытывать никакой боли и дискомфорта. Более того, во время проведения лечебных манипуляций вы будете находиться в сознании и сможете взаимодействовать с врачом.
Метод достаточно безопасен и не требует специальной подготовки
Читайте по теме: 5 советов, как перестать бояться стоматологов.
Средство №4: лекарственные препараты
Существуют медицинские препараты, которые помогают на время подавить рвотный рефлекс. Перечислим, какие таблетки от рвотного рефлекса советуют принимать врачи:
- «Адаптол» (Adaptol): этот препарат помогает справиться с тревогой, страхом и различными фобиями, в том числе и с боязнью стоматологов. Принять таблетку рекомендуется накануне вечером, перед визитом к врачу. Также таблетку необходимо принять утром, перед тем, как отправиться на прием,
- «Церукал» (Cerucal): это противорвотное средство, которое блокирует чувствительность нервных рецепторов. Препарат подходит для профилактики и лечения тошноты и рвоты. Медикаментозную терапию этими таблетками рекомендуется начать за 3-5 дней до стоматологического приема. Курс – 3-4 раза в день по 1 таблетке за полчаса до еды,
- «Мотилиум» (Motilium): это противорвотное средство, которое можно начать принимать за несколько дней до визита в клинику. Суточная доза – 2 таблетки 3-4 раза в день.
Некоторые препараты помогут справиться с чувством тревоги и приступами тошноты
«Мучаюсь повышенной чувствительностью и рвотным рефлексом не только от любых манипуляций во рту, но и от того, что не могу нормально проглотить более-менее крупные кусочки пищи. Не могу глотать крупные витамины или таблетки, т.к. сразу все идет обратно. В детстве не могла на приеме у педиатра, когда он ложку в рот ложил, чтобы горло посмотреть. В общем, всю жизнь проблемой мучаюсь. Но если есть необходимость идти к врачу, на днях к ортопеду ходила, чтобы поставить коронку, то мне немного помогают таблетки от укачивания «Драмина». Есть еще одни, «Коккулин», они вообще гомеопатические от Буарон. После их приема чувствую себя намного лучше, и хоть иногда и подкатывает к горлу, но конфузов избегать удается успешно!»
Diana, отзыв со стоматологического портала stomatologclub.ru
Помогают справиться с психологической составляющей рвотного рефлекса, т.е. со страхом, и седативные препараты. Например, «Новопассит» или «Афобазол».
При помощи перечисленных медицинских препаратов многим пациентам удается снизить порог рвотного рефлекса, правда в отзывах некоторые отмечают, что посещение врача все равно для них сопровождается незначительным чувством страха, повышением слюноотделения, редкими позывами к рвоте. Поэтому, прежде, чем использовать те или иные таблетки, необходимо проконсультироваться с врачом.
Средство №5: назальные капли
Этот вариант подойдет только тем, кто имеет трудности с носовым дыханием. Так, некоторые исследователи пришли к выводу, что если непосредственно перед процедурой (за 5-10 минут) пациент закапает в нос сосудосуживающие капли (например, «Снуп», «Галазолин»), то его дыхание станет полным и свободным, будут сведены к минимуму неприятные ощущения от прикосновений к мягким тканям и рвотные позывы.
Средство №6: применение наркоза
Если рвотный рефлекс при лечении зубов невозможно купировать ни одним из предложенных выше способов, то что еще остается делать, как выбрать в качестве анестезии общий наркоз. У процедуры, в отличие от седации, есть множество противопоказаний, к ней нужно тщательно готовиться и сдавать анализы, однако она помогает решить сложные клинические случаи, такие, как ваш, если вы не можете побороть рвотный рефлекс.
Применение общего наркоза имеет ряд противопоказаний
Несколько советов для тех, у кого повышенный рвотный рефлекс
Чтобы визит к стоматологу прошел максимально комфортно и гладко, воспользуйтесь следующими советами:
- за несколько часов до визита в клинику откажитесь от употребления пищи и напитков, а также от любых перекусов,
- записывайтесь на прием в вечерние часы: с утра вероятность возникновения рвотных позывов выше, что обусловлено нашей физиологией,
- прочистите нос перед походом к доктору: можно промыть его солевым раствором и закапать каплями для того, чтобы обеспечить себе возможность нормально дышать,
- делайте дыхательную гимнастику: почувствовали позыв к рвоте? Начинайте дышать через нос, а выдыхать ртом,
- отвлекитесь от дурных мыслей: чтобы успокоиться, посмотрите телевизор или почитайте книгу, послушайте музыку. Главное, не акцентировать свое внимание только на мысли о походе ко врачу и о предстоящем лечении,
- прополощите полость рта кипяченой водой, в которую добавлено несколько крупинок соли,
- предупредите лечащего врача об имеющейся у вас проблеме заранее, чтобы он мог вам помочь.
Попытайтесь отвлечься и думать о чем то приятном
И помните, что у большинства пациентов рвотный рефлекс связан именно с психологической составляющей, поэтому лучше всего будет найти своего врача, которому вы сможете довериться.
Оцените статью:
(4 оценок, среднее: 4,00 из 5)
Загрузка…
профилактика
Эксперт
«Если пациент страдает рвотным рефлексом, то очень важно то, как он будет располагаться в кресле стоматолога. Так, если его положение будет лежачим, то слюна будет скапливаться в области корня языка, что в свою очередь будет раздражать рецепторы и провоцировать приступы рвоты. Такому пациенту лучше находиться в полулежачем положении. Также в процессе лечения необходимо своевременно удалять слюну из полости рта. Но делать это нужно осторожно, без нажима на язык. Поэтому о своей проблеме обязательно нужно сказать врачу, чтобы стоматолог предпринял комплекс мер».
Стоматолог-терапевт
Варламова Татьяна Витальевна
Консультирующий специалист
Комментарии
Похожие статьи
Примеры работ
Источник
IIIII-123 №0 | 25.10.2017-13:18 | Не знаю, правильно ли выбрала категорию.. Раньше боялась только того, что услышу “нужно вырывать зуб”, так как никогда мне их не вырывали и я знаю об этом процессе только не очень веселые истории из опыта друзей, родственников и т. д. К стоматологу ходила раньше без проблем. Успокаивалась, когда знала, что просто запломбировать нужно, и чуть ли не засыпала в том кресле в процессе пломбирования. Но в один “прекрасный” день что-то пошло не так, должны были мне запломбировать зуб мудрости внизу, то эти ватные тампоны подкладывали почти под язык, то сам язык заденут, в общем начали проявляться рвотные рефлексы. К слову, мне уже пломбировали такой же зуб мудрости, тоже внизу, с другой стороны, и никакого дискомфорта не ощущала = возможно это потому, что стоматолог стоял с той же стороны, где лечил, а теперь нужно вторую сторону, а стоит же он на том же месте, и получается что лезет будто через весь рот. Но вот в тот же день, когда начали проявляться рвотные рефлексы, мне оставалось несколько секунд подождать и я не могла уже потерпеть( пришлось ставить временную пломбу и то, кое как…Я уже думала попросить вырвать его к чертовой матери, но там же совсем немного надо потерпеть, жалко рвать его. Он даже не болел, просто видела, что надо было его запломбировать 🙁 Я теперь даже когда просто пытаюсь долго подержать рот открытым, то уже начинает будто тошнить.. Стоматолог сказал тренировать рефлекс зубной щеткой, по языку, от кончика к корню языка. Но он мне вот делал вчера другой зуб,который тоже пришлось залепить временной пломбой, перед этим зубом мудрости, и всё равно еле высидела.. Принимала и таблетки от тошноты, и успокоительное пила перед сном и в день лечения, он мне даже вату уже не подкладывал под язык. А особенно когда этой лампой сушат слой пломбы, это секунд 10 держать рот открытым, при том широко, это вообще для меня ад 🙁 мне впервые в жизни не страшно вырвать зуб, чем так пломбировать… Я уже хотела оставить временную навсегда, или попросить стоматолога налепить постоянную прям сверху, может так можно, я не знаю, как быть. Под наркозом общим у нас в городе не лечат. Если бы я знала, что он запломбирует минуты за 2, то высидела бы наверно, но он же пока подготовит зуб, это уже минут 5, а потом самый ад начинается 🙁 лучше бы больно было, чем это чувство( у них там и музыка играет, не отвлекает меня это вообще. Я вчера когда пломбировала, и когда казалось, что вот-вот проявится рефлекс, начала даже так руки сжимать, что больно было рукам, но отвлечься так и не получилось, успокоила только фраза медсестры, что уже последний слой подсушивает, я от радости даже рот еще больше открыла))..но что с этим зубом мудрости делать?.. вечером 31 октября надо уже идти к стоматологу 🙁 Я постоянно об этом только и думаю, и ночью просыпалась и сразу подумала про зуб и захотелось уснуть и не проснуться( вообще очень сильно это пугает( не могу даже говорить ни о чем, слушаю кого-то, а думаю только про зуб. Я так до 31 числа вообще с ума сойду 🙁 |
Сергей Анатольевич Гнып Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт г. Тольятти №1 | 25.10.2017-13:22 | Лена приветствую. Работаем в том же режиме. Что хотите от консультации получить? |
IIIII-123 №2 | 25.10.2017-13:48 | Добрый день, ок, ну тренировать рефлекс физически я всё равно буду, но хотелось бы избавиться от психологической части, чтобы не накручивать себя ни сейчас, ни у стоматолога = |
Сергей Анатольевич Гнып Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт г. Тольятти №3 | 26.10.2017-13:11 | №2 | IIIII-123 писал(а): А как вы накручиваете себя? С чего это начинается и как развивается? Какие мысли и чувства возникают? |
IIIII-123 №4 | 26.10.2017-13:41 | №3 | Сергей Анатольевич Гнып писал(а): Началось 1 раз – там, в кресле))) и почти не прекращается)) если и забываю на какое-то время (не на долго), то “пластинка” запускается не с самого начала, а как-то с середины) ну например я уже не представляю, как буду высиживать у стоматолога и разные варианты событий, тут уже начало “накручено”, что “раз мне придется надолго открыть рот, то 100 % будет тошнить”. Если представлять, что мне придется открыть рот несколько раз на несколько секунд, то нормально, но открыть и сидеть так даже 5 минут – всё, точно стошнит. Тогда же стошнило. Я конечно не “вывернула душу” там))) но сам по себе рвотный рефлекс жутко неприятен. Да и раз на раз не приходится. Мысли? Не знаю, безысходность(( что если рефлекс не смогу победить, то все равно придется сидеть и терпеть, что бы ни случилось( Чувства? Ооо..ну тут и страшно, и вообще депрессия какая-то, я даже фильм не могу нормально посмотреть, чтобы отвлечься.. И музыка не отвлекает, еще больше угнетает только = Я так последний раз о чем-то грузилась, когда кто-то из знакомых умирал. Вот на столько почему-то сильно меня это парит( если коротко – страшно, что будет рвотный рефлекс, что не смогу взять себя в руки (а я пыталась и не особо выходило), страх безвыходности и из-за всего этого подавленность. Я даже будто еще больше устаю из-за этого. Ну сегодня как-то более-менее получается отвлечься, но страх получается отгонять только враньем/надеждой, что пломбирование будет ооочень быстрым. Я бы не смогла даже высидеть у стоматолога просто сидя с открытым ртом долго, даже если бы он и не лез в рот вообще инструментами. И уже начинает тошнить просто, потому что открыт рот. Раньше такого не было. Я своим страхом сама создала рефлекс и не знаю, как из этого круга выйти( |
Сергей Анатольевич Гнып Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт г. Тольятти №5 | 26.10.2017-13:51 | №4 | IIIII-123 писал(а): №4 | IIIII-123 писал(а): Вне стоматолога у вас рвотный рефлекс возникает, если вы 5 минут посидите с открытым ртом откинувшись на кресло и закрыв глаза? Предположим, что вас вырвет у стоматолога. Что это для вас будет значить? Какие будут мысли? Что вы при этом будете чувствовать? |
IIIII-123 №6 | 26.10.2017-14:02 | №5 | Сергей Анатольевич Гнып писал(а): я пробовала дома так делать – открыть рот и попробовать посидеть, ну представляла, что я у стоматолога, и да, через несколько секунд хочется рот закрыть, но позыва нет, но кажется, что вот-вот может появиться. И как-то нет желания сидеть дальше с открытым ртом. Была мысль такая, чтобы игнорировать мысли и сидеть дальше и засечь время, но как-то не пробовала. Да не дай бог) стыдно, конечно, но была мысль специально даже вызвать рвоту дома, потом почистить зубы и быстренько поехать к стоматологу, так как после того, когда вырвешь, сразу стошнить не может и наоборот обычно облегчение наступает после рвоты)) Но это опять же крайний случай. А вообще на всякий случай возьму зубную щетку и пасту, чтобы если вырву, то хоть в порядок себя привести) но тут и стыдно, и неприятно, всё-таки когда рвешь, то желудок как в кулак скручивается и это больно)) а если будут позывы (несколько), но рвота не наступит, как в тот самый день, то меня потом просто будет тошнить и с закрытым ртом долгое время, так было в тот день, пока домой шла, боялась, что стошнит прям по дороге домой, но всё обошлось. Но полностью тошнота прошла только через несколько часов. Проще было реально вызвать уже рвоту физически и забыть. Но я так никогда еще не делала. |
IIIII-123 №7 | 26.10.2017-22:43 | пробовала подольше подержать рот открытым, не реагировать на накрученные мысли, рефлекса не было:) но 5 минут – это так долго) продержалась около минуты, т.к. без стоматологического отсоса слюны это тяжело оказалось)) самой смешно) мне наверно стоит повторить, но все-таки подольше? |
Сергей Анатольевич Гнып Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт г. Тольятти №8 | 27.10.2017-13:25 | Я правильно вас понял, раньше вы подобным не страдали? Недавно на приёме стоматолога вы испытали рвотные позывы и испугались, что вас может вырвать. Вас не вырвало, но тревога на счёт того, что вырвать все таки может в следующий раз, сохранилась. А что вас более всего тревожит – неприятные физические ощущения или возможность оказаться в неловкой ситуации после которой будет стыдно? |
IIIII-123 №9 | 27.10.2017-13:45 | №8 | Сергей Анатольевич Гнып писал(а): абсолютно верно :/ Вот я даже не знаю, если честно.. Как-то и то, и другое. Возможно даже всё-таки физические ощущения. Правда, тяжело понять. По сути если бы меня и вырвало, ну что ж, у них там всякое бывало 🙂 в принципе на фоне того стресса, который я бы испытала там в такой момент, может стыдно сразу и не было бы, а только потом когда-то, на следующем приеме. Так что по идее тревожат именно физические ощущения при рвотных рефлексах |
Сергей Анатольевич Гнып Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт г. Тольятти №10 | 30.10.2017-13:50 | Итак, для начала нам нужно разделять физической и психическое. Физические рефлексы да, можно стараться тренировать, но это вопрос второй. Полностью от рвотного рефлекса вы не избавитесь, он естественен для человека. Нужно во-первых, учиться их контролировать и во-вторых, исключить факторы повышающие вероятность рвоты. Со вторым все просто – если позывы рвотные не контролируемые, то последний приём пищи перед походом к стоматологу должен быть за 6-8 часов, последний приём воды за 3-4 часа. Это в идеале. Соотвественно, если сильные проблемы с неконтролируемыми рвотными рефлексами, и очень сложно так долго не кушать – старайтесь посещать стоматолога в утренние часы приёма. Вечером часов 18 можно ничего не кушать. Поспать и с утра не есть и не пить и идти к стоматологу. Тогда можете спокойно испытывать рвотные позывы – вас не вырвет и не вывернет наизнанку. Ещё очень важно с открытым ртом дышать именно ртом, спокойно медленно вдыхая и вдыхая. Это сильно снижает частоту рвотных позывов. Теперь про мышление. Если вы будете ждать рвотных позывов они будут. Это как не думать о белой обезьяне. Далее, если вы будете усиленно с ними бороться, они тоже будут усиливаться. Ключом к контролю над данным рефлексом является принятие его и понимание того, что рвотный рефлекс естественен для человека и что рвотный рефлекс необязательно должен закончится рвотой. Первый шаг, понять что это нормально, предпринять все, что снизит вероятность рвоты, и просто перетерпеть. Далее уже наблюдать как с этим справляетесь и делать выводы. И конечно же работать с мысленным установками. В любом случае, если базовые рекомендации не помогают, необходима очная консультация психолога. Если же проблема развивается и начинает влиять на другие сферы жизни (например перерастает в страх рвоты в принципе и это вызывает определённое влияние на образ жизни), то необходим курс психотерапии. |
IIIII-123 №11 | 30.10.2017-14:19 | №10 | Сергей Анатольевич Гнып писал(а): Вот собственно и почему у меня начала крыша ехать, усиленно с ним бороться у меня и не получалось, когда пробовала…Про притчу, кстати, и не слышала, пришлось в гугле писать, чтобы понять, о чем Вы (про обезьяну)) Спасибо Вам большое за все рекомендации, учту, тему, думаю, можно закрывать 🙂 Спасибо Вам! |
Сергей Анатольевич Гнып Психолог, Когнитивно-поведенческий терапевт г. Тольятти №12 | 30.10.2017-14:30 | Хорошо. Будут вопросы, я как всегда на связи в вайбере. Напишите мне завтра как все прошло. Всего хорошего |
Вы можете также получить консультацию у психолога, ведущего данную тему! Доступно общение в приватном или бесплатном формате.
Получить консультацию психолога
Источник