Если тошнит с урсофалька
2528 просмотров
17 мая 2019
Здравствуйте!
У меня был сладжа желчи. Пропила 2 курса урсофалька + других таблеток: де нол, одестон, Дюспаталин. У меня врождённый перекрут желчного пузыря. Сделала третье УЗИ с момента болезни, прослеживается хорошая положительная динамика: осадка намного меньше чем было раньше, поджелудочная уже не воспалена. Но осадок всё же ещё есть.
Скажите, пожалуйста, правильно ли я понимаю, что мне стоит продолжить прием урсофалька для достижения стойкого результата? Если да то сколько ещё его принимать и в каких дозах? Я пила по 2 капсулы. (Мой вес 45-50 кг). Будет ли эффект если принимать одну?
После урсофалька мне врач прописывал Хофитол. Его пить только после полного растворения осадка?
И стоит ли мне весной и осенью проводить Урсофальком профилактику образования сладжа?
Заранее спасибо!
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Для достижения эффекта, Урсофальк необходимо пить на Ваш вес по 2 капс на ночь до 6 месяцев под контролем УЗИ. В зависимости от симптоматики заболевания, возможно назначение других лекарственных препаратов. Что Вас сейчас беспокоит? Какие анализы и обследования Вы делали ранее?
Юлия, 17 мая 2019
Клиент
Марина, ничего не беспокоит сейчас. Сначала я сдавала амилазу, которая была намного выше нормы (так выявили панкреатит), потом после некоторого времени диеты, приёма Урсофалька, де нола и Дюспаталина сдавала опять амилазу и липазу- все было в норме. Тогда сделала УЗИ второе – стало намного лучше, но была эта взвесь в жп. Назначили ещё один такой же курс, только вместо Дюспаталина – Одестон. И вот после месяца снова лучше, но немного взвеси остаётся.
Офтальмолог, Окулист
В данный момент какие жалобы? Вам нужно пить по 2 капсулы до 6 месяцев под контролем узи
Юлия, 17 мая 2019
Клиент
Иван, никаких жалоб сейчас нет. Врач мне говорила, что если всё будет хорошо, и не будет осадка в жп, можно пить не Урсофальк, а Хофитол. Но осадок остаётся немного пока…
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Прием Урсофалька нужно продолжать (вплоть до 6 месяцев) в той дозе, в которой вы его и пили ( 2 капсулы в дозировке 250 мг или 1 капсула 500 мг на ночь) под контролем УЗи и биохимии крови. Если будете принимать меньшую дозу, то эффекта не будет или он будет недостаточным. Хофитол можно пить как до растворения сладжа, так и после – все зависит от того, с какой целью врач вам его назначил. Весной и осенью профилактику проводить однозначно стоит.
Юлия, 17 мая 2019
Клиент
Ольга, я немного запуталась: то есть пить Урсофальк до 6 месяцев независимо от того, ушел весь осадок или нет?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Пока не ушел осадок – продолжать принимать Урсофальк (его можно принимать вплоть до 6 месяцев) под контролем УЗИ и биохимии крови. А потом уже можно проводить периодические курсы профилактики (1-2 раза в год) при помощи любого препарата УХДК.
Педиатр
Здравствуйте!
Урсофальк пить до 6 мес курсом. Потом перейти на Хофитол.
Главное не фоне стабильного приема чистой воды без газа 30 мл на кг веса в сутки стабильно но не менее 10 12 стак в день и питаться строго в одно то же время .Тогда будет всегда достаточно жидкая желчь
Инфекционист
Здравствуйте! Вам надо продолжать прием урсофалька.Курс лечения продлите до 6 месяцев.Принимайте по 2к вечером..Соблюдайте диету.Очередные курсыприменения препарата при отсутствии отрицательной динамики по УЗИ( профилактический прием), раз в пол года, в течение 45 дней.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте,урсофальк однозначно принимать стоит-в тех же дозах.В меньших дозах эффект будет намного слабее(можно будет попробовать их как профилактику образования сладжа но не более-для лечения их будет недостаточно).И главное питайтесь более часто и пейте больше воды чтобы уменьшить густоту желчи что снизит риск образования сладжа и камней.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
ЖКТ
22 марта 2015
Владимир
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
ми-ка
01 дек 2006, Пт, 17:44
Люди, у кого-нибудь возникала тошнота при приеме урсофалька? Я 2 месяца принимаю и 2 мес меня подташнивает… Может это и не он виноват…
Nat@
01 дек 2006, Пт, 17:44
Я принимала, но меня не тошнило. Но врач предупреждала, что может. Там по-моему и в аннотации написано о возможной тошноте.
Майк Безухов
01 дек 2006, Пт, 17:44
меня от урсосана через несколько месяцев тошнить начало. особенно по ночам.
zry
01 дек 2006, Пт, 17:44
Урсосан хуже. Он камни может кальцинировать. И будут камни в желчном пузырьке.
Гепатофальк с урсофальком хорошо принимать. По схеме.
Майк Безухов
01 дек 2006, Пт, 17:44
zry, какая разница: урсосан или урсофальк? один хрен-урсодеоксихолевая кислота.
Майк Безухов
01 дек 2006, Пт, 17:44
zry, на мыло лень))) одно и то же. и там и там действующее вещество УДОХК в одинаковом количестве. разница только в производителе и в цене:)
Marusya
01 дек 2006, Пт, 17:44
А почему про эту возможность надо писать только на мыло? Ты уж тогда тут об этом всем расскажи.
Marusya
01 дек 2006, Пт, 17:44
zry, плевать я хотела на эту программу, потому что я уже лечилась по схеме пег+копег и мне не помогло. Довольна?
Просто тут многие не могут себе позволить оплатить лечение, а ты для них инфу зажала… нехорошо…
Marusya
01 дек 2006, Пт, 17:44
Я-то как раз отошла и у меня всё нормуль, Дорогуша.
Я рада, что ты доволЕН.(я почему-то была уверена, что это женщина)
А инфу всё ж таки зажал))) Айяйяй… Жадина… многие б тебе спасибо сказали…
Майк Безухов
01 дек 2006, Пт, 17:44
вобщем, если говорить по теме: тошнит от урсо, и ещё как)) долго не мог понять, что от него так мутит, думал, что аевита.
Nat@
01 дек 2006, Пт, 17:44
Очень интересно узнать какие методы (говорю сразу что терапию уже закончила, спрашиваю из интереса)
ми-ка
01 дек 2006, Пт, 17:44
Подождите!!! Это МОЯ тема!!! )))))) А ничего, что я терплю и продолжаю его принимать? Не вредит ли???
Marusya
01 дек 2006, Пт, 17:44
Ми-ка, это побочное явление и терпеть, наверное, всё ж не стоит..имхо. А ты с врачом говорила? Может тебе урсофальк заменить на что-нить другое?
Источник
Интересно. У нашего Никиты в роддоме снизили билирубин до 230, получается надо ещё его снижать? Как понять что он не упал? Он уже не желтенький
ОтветитьНравится
МатьПростомать
Мы то вот желтенькие а пора бы уже быть розовыми. Поэтому и сдали анализ. А у вас скорее все прошло
ОтветитьНравится
Главное чтоб какашки не прозрачные были при желтухе?
ОтветитьНравится
У нас билирубин 100 показал, назначили смекту на 2 недели, но купила Хофитол, читала что 3 кап 3 раза в день можно водичкой разводить! Мы лежали на солнце много пока дни хорошие были, а ещё нашла такой способ, своё молоко стерилизовать, скачать прокипятить и поить 48 ч ребёнка, потом все как обычно, билирубин резко падает, типо антитела убиваются ?
ОтветитьНравится
Тоже был жидкий стул и усилились колики. Но пропили мы его месяц.
ОтветитьНравится
Интересно то что на коже уже не чего нет не желтизны только на личике осталось чуть-чуть, а все равно высокий. Может период какой то не тот заметила все с желтухой мучаются.
ОтветитьНравится
Маргарита
Мой какой то как будто весь немного желтый. А стул у вас какого цвета? У нас сегодня много зелени просто ужас
ОтветитьНравится
Муррррка
У нас тоже был зелёный но сейчас желтый стал, но он разнообразный может обычным быть и густым и жидким
ОтветитьНравится
Нам врач говорила 2 раза в день пить по 1,2 мл
ОтветитьНравится
Мы галстену пили
ОтветитьНравится
КоЛюЧкА
Завтра у врача спрошу про нее. У малыша сегодня в стуле одна зелень… это нормалтно вообще?
ОтветитьНравится
Скажите врачу и смените препарат, не мучайтесь. Просто вам он не подходит
ОтветитьНравится
Nika
Дак вот вызывать уже поздно, идти в поликлиннику только((
ОтветитьНравится
Муррррка
Так сходите ) мы сами всегда ходим, только в первый месяц к нам приходили
ОтветитьНравится
Nika
Да страшно что в очереди будем долго сидеть а сейчас сезон простуд начался, в пятницу больные идут.
ОтветитьНравится
Галстену возьми
ОтветитьНравится
Хофитол купи и будет счастье!!)
ОтветитьНравится
Муррррка
Я вроде в предыдущих твоих постах писала где-то
ОтветитьНравится
Муррррка
По 5 мл утром один раз в день за 30 минут до еды
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
Спроси у педиатра про урсосан, он хоть и дороже, но мы за 10 дней белые стали и вроде побочек не было в виде боли в животе
ОтветитьНравится
Юлия
Дак это ж тоже самое-полный аналог урсофалька
ОтветитьНравится
Муррррка
Ну видишь аналоги не всегда подходят все равно, что то не так там
ОтветитьНравится
Юлия
Знаешь причем до этого 9 дней давала было нормально; газики только. А сейчас блин…
ОтветитьНравится
ОтветитьНравится
Юлия
Изначально на 2 недели. Но мы пропили 9 дней и сдали анализ. Сейчас вот снова сказала пить мол его до 14 дней можно пить. Сегодня 4 день.
ОтветитьНравится
Не введите жидкость и солнышком, возраст приличный уже, если показатель выше 100-150 не вывезите. У вас урсофальк по весу? Мы начинали с урсосана, ребенка рвало, на урсофальк не было побочек
ОтветитьНравится
МурррркаНу меньше некуда уже, у моего затяжная желтуха была, мы в полтора со 180 начали снижать, солнце, выпаивание, выкармливание, было лето, жара, ребенок жил на улице, за месяц упало на 50 единиц, очень мало, начали урсофальк пить, к 4 мес было уже норма
ОтветитьНравится
Йожик втуманЕ
Как долго проходила( думаю дозу уменьшить. Я первые 9 дней давала меньше чем 1 мл и нормально а вот 3 дня по 1 мл даю и такая реакция
ОтветитьНравится
Муррррка
У нас внешне была только в РД, а по анализам шкалил билирубин. В 2 с копейками начали, сейчас 4,5 пьем еще, там печеночные показатели завышены немного, последствия желтухи затяжной, билирубин позавчера был 7, при норме до 20.
ОтветитьНравится
Но мы начали пить с 1,5 сейчас по 2 пьем, у меня тяжелый ребенок просто
ОтветитьНравится
Муррррка
А почему так мало даёшь? Мы пили 2,5 — это прям минимум. Врач высчитывала повесу. Прошла желтушка и побочек не было
ОтветитьНравится
Муся
Мне вообще врач выписала 12 капель в сутки… ну а так он сейчас 5 кг плюс минус и на 1 кг 10 мг идет. 50 мг как раз в 1 мл. А какашки у вас зеленые были? у него сегодня прям зелень… мне аж страшно
ОтветитьНравится
Муррррка
Нет… желтые… и стул был не регулярный…
ОтветитьНравится
Муся
Короче отменила его… пусть другое что то назначают
ОтветитьНравится
Муррррка
Есть ещё урсосан — это российский аналог. То же самое. Урсофальк вроде лучше считается..
ОтветитьНравится
У нас не было на него побочек, но мы совсем мало его пили, меньше недели
ОтветитьНравится
Источник
Урсофальк – это гепатопротекторное лекарственное средство, применяемое для растворения холестериновых желчных камней. Выпускается в форме капсул и суспензии для приема внутрь.
Фармакологические свойства Урсофалька
В соответствии с инструкцией к Урсофальку, активным действующим компонентом препарата всех форм выпуска является урсодезоксихолевая кислота. Вспомогательными веществами, входящими в состав капсул, выступают титана диоксид, натрия лаурилсульфат, желатин, стеарат магния, кремния диоксид коллоидный, крахмал кукурузный, вода очищенная. Дополнительными компонентами суспензии являются ароматизатор лимонный, натрия хлорид, лимонная кислота безводная, цикламат натрия, натрия цитрат, пропиленгликоль, целлюлоза микрокристаллическая, глицерол, ксилитол, бензойная кислота, вода очищенная.
Урсофальк обладает желчегонным и гипогликемическим свойствами.
Препарат снижает синтез холестерина в печени, его реабсорбцию в кишечнике и концентрацию в желчи. Лекарство усиливает диссолюцию (разложение) холестерина в желчевыводящей системе, способствует образованию и выведению желчи, а также снижает ее литогенность (насыщенность холестерином) и повышает содержание в ней желчных кислот. При применении Урсофальк стимулирует активность липазы, увеличивает желудочную и панкреатическую секрецию.
При приеме внутрь урсодезоксихолевая кислота способствует полному или частичному растворению холестериновых камней, за счет чего осуществляется мобилизация холестерина из желчных камней.
Урсофальк оказывает влияние на иммунологические процессы в печени, результатом чего становится притупление экспрессии некоторых антигенов на мембране гепатоцитов, уменьшение количества эозинофилов, снижение количества Т-лимфоцитов и выработки интерлейкина-2.
Период полного выведения Урсофалька из организма составляет 8-12 дней. Выводится с желчью и калом.
Показания к применению Урсофалька
Показаниями к препарату являются:
- Дискинезия желчевыводящих путей;
- Неалкогольный стеатогепатит;
- Первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз;
- Алкогольная болезнь печени;
- Хронический гепатит;
- Первичный билиарный цирроз печени (при отсутствии симптомов декомпенсации);
- Билиарный рефлюкс-гастрит.
Урсофальк и аналоги назначают для диссолюции холестериновых желчных камней в желчном пузыре.
Способ применения и дозировка
Взрослым и детям с весом менее 34 кг рекомендуют принимать лекарство в форме суспензии.
Для растворения холестериновых желчных камней капсулы и суспензию Урсофальк, по инструкции, принимают, как правило, 1 раз в сутки, предпочтительнее перед сном, запивая достаточным количеством воды.
Дозировка препарата назначается в соответствии с массой тела из расчета 10 мг на 1 кг веса.
Капсулы Урсофальк:
- до 60 кг – 2 шт.;
- 61-80 кг – 3 шт.;
- 81-100 кг – 4 шт.,
- больше 100 кг – 5 шт.
Суспензия для перорального применения:
- 5-7 кг – 1,25 мл;
- 8-12 кг – 2,5 мл;
- 13-18 кг – 3,75 мл;
- 19-25 кг – 5 мл;
- 26-35 кг – 7,5 мл;
- 36-50 кг –10 мл;
- 51-65 кг – 12,5 мл;
- 66-80 кг – 15 мл;
- 81-100 кг – 20 мл;
- больше 100 кг – 25 мл.
Длительность терапии – 6-12 месяцев. Для предотвращения рецидивов холелитиаза рекомендуют принимать Урсофальк на протяжении еще некоторого времени после растворения камней.
При лечении билиарного рефлюкс-гастрита принимают по 1 капсуле, запивая достаточным количеством воды, или 5 мл суспензии каждый день перед сном. Длительность терапии – от 2 недель до 6 месяцев, при необходимости – до 2 лет.
При симптоматической терапии первичного билиарного цирроза дневная дозировка зависит от веса больного.
Рекомендуется следующая схема дозирования Урсофалька:
Капсулы:
- 34-50 кг – по 1 капсуле утром и вечером;
- 51-65 кг – по 1 капсуле утром, днем и вечером;
- 66-85 кг – по 1 капсуле утром и днем, 2 шт. вечером;
- 86-110 кг – 1 капсуле утром и по 2 шт. днем и вечером;
- свыше 110 кг – по 2 капсулы утром, днем и вечером.
Суспензия для перорального применения Урсофальк:
- 5-7 кг – 1,25 мл вечером;
- 8-12 кг – по 1,25 мл днем и вечером;
- 13-18 кг – по 1,25 мл утром, днем и вечером;
- 19-25 кг – по 2,5 мл утром и вечером;
- 26-35 кг – по 2,5 мл утром, днем и вечером;
- 36-50 кг – по 5 мл утром и вечером;
- 51-65 кг – по 5 мл утром, днем и вечером;
- 66-80 кг – по 5 мл утром и днем, 10 мл вечером;
- 81-100 кг – 5 мл утром, по 10 мл днем и вечером;
- свыше 100 кг – по 10 мл утром, днем и вечером.
Побочные действия Урсофалька
Согласно отзывам, Урсофальк может вызывать побочные реакции со стороны организма. Чаще всего наблюдаются диарея, боли в области эпигастрии и правом подреберье, тошнота, кальцинирование желчных камней, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз.
Во время терапии первичного билиарного цирроза Урсофальк, по отзывам, может провоцировать развитие первичной декомпенсации цирроза печени, которая исчезает сразу после отмены лекарства.
Противопоказания
В инструкции к Урсофальку указано, что противопоказаниями к препарату являются:
- Повышенная чувствительность к его компонентам;
- Беременность;
- Нарушения функций печени, почек, поджелудочной железы, желчного пузыря;
- Период грудного вскармливания;
- Детский возраст до 3 лет (для капсул);
- Цирроз печени в стадии декомпенсации;
- Острое воспаление желчного пузыря, кишечника или желчных протоков;
- Рентгеноположительные желчные камни (с повышенным содержанием кальция).
Передозировка
В отзывах об Урсофальке сообщений о случаях передозировки капсулами или суспензией для перорального применения нет. В случае передозировки рекомендуется произвести симптоматическое лечение.
Аналоги Урсофалька
По терапевтическому действию и фармакологическим свойствам аналогами Урсофалька являются Ливодекса, Урсо 100, Урсодекс, Урсосан, Урдокса, Холудексан, Эксхол.
Дополнительная информация
При желчекаменной болезни для профилактики рецидивов необходимо каждые 6 месяцев осуществлять контроль эффективности лечения методом ультразвукового и рентгенологического исследования желчевыводящих путей.
При холестатических болезнях печени рекомендуют периодически проверять активность трансаминаз, гамма-глутамилтранспептидазы и щелочной фосфатазы в сыворотке крови.
Если в первые 6-12 месяцев после начала лечения Урсофальком не произошло частичного растворения конкрементов, необходимо обратиться к врачу для уточнения диагноза и корректировки схемы терапии.
Согласно инструкции, Урсофальк нужно хранить в темном, сухом, прохладном и недоступном для детей месте.
Из аптек Урсофальк и аналоги отпускаются только по рецепту врача.
Срок годности – 4 года.
Источник
У нас как мне кажется газиков от него больше стало, тоже сама отменила, не хочу мучать ребёнка
ОтветитьНравится
Ксения
Ага и я отменила. А что теперь принимаете?
ОтветитьНравится
Муррррка
Ничего, в глазках еще желтовато, завтра начну давать глюкозку три раза в день… Как у вас обстоят дела?
ОтветитьНравится
Ксения
У нас личико желтое. Пою только водичкой и то с плантексом. Через неделю анализы сдадим и будем смотреть, решать. Я так понимаю он и сам выводится, но только медленно
ОтветитьНравится