Если у подростка рвота и понос без температуры что делать
2659 просмотров
14 марта 2019
Сын пришел со школы ( в школе не ел) и у него открылась рвота и понос.Вырвало раз 5 и раза 4 был понос. К вечеру рвота прекратилась (поел пюре с рыбой), но поднялась температура 37.9.( дали нурофен и арбидол). Подскажите пожалуйста это отравление или рото-вирусная инфекция и правильно ли стали давать арбидол?
На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте скорее всего ротовирус
Арбидол не поможет, нужно кипферон или циклоферон
Смекта, мотилиум при диарее энтерофурил
Эндокринолог
Да, это интоксикация в результате ротавирусной инфекции. Лечение симптоматическое. Обильное теплое питье. Температуру “сбивайте” только, если поднялась до 38,0 потому, что повышение температуры уничтожает вирус.
Терапевт
Здравствуйте, добавьте также к лечению регидрон – пакетик разводите в воде по инструкции и давайте пить сыну в течение дня после рвоты/жидкого стула. Можно также использовать альфа нормикс по 10 мл суспензии каждые 6 часов 3 дня.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Да, вполне возможна ротавирусная инфекция.
Температуру до 38.5 желательно не сбивать ( только если очень плохое самочувствие)
При жидком стуле:энтеросгель, смекта
Обильное питье, модно регидрон пить
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.проводите регидратацию, принимайте циклоферон.Маленькую температуру не сбивайте.Скорее всего ротовирусная инфекция.Осмотр педиатра желателен.
Педиатр, Терапевт, Массажист
Арбидол Давайте 3 дня. О его эффективности можно будет судитьтогда, а не сегодня. Энтерофурил по 200 мг 3 раза в день течение недели . Полисорб одной столовой ложке 3 раза в день между едой , диета – Жирное, жареное ,соленое ,острое исключить. Молочные продукты овощи фрукты наваристые бульоны -тоже. К к
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , обе инфекции лечатся примерно одинаково. Если сами не справитесь-госпитализвция в инфекцию. Регидратация солевыми растворами, спазмолитики, энтерофурил, сорбенты
Терапевт
Здравствуйте. Похоже, что у мальчика ротовирусная инфекция. Давайте смекту или энтеросгель. Плюс регидрон. Плюс энтерофурил. Давать пить понемногу, но часто. Температуру до 38 сбивать не нужно при хорошей переносимости.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Скорее всего, ротавирусная или норовирусная инфекция. Обильно пить (вода, минеральная вода, травяные чаи, электролиты – регидрон, хумана электролит). Как противовирусное можно использовать суппозитории виферон в возрастной дозировке курсом 5 дней. Внутрь – смекта или аналоги (неосмектит), температуру сбивать не нужно (по крайней мере, до 38.5 градусов – далее панадол или нурофен можно принять).
Терапевт
Здравствуйте, скорее всего ротовирусная инфекция. Энтерофурил лучше, чем Арбидол в данной ситуации, по 200 мг 4 раза в день, 5 дней.Смекта после каждого жидкого стула, частое и обильное питье. Температуру до 38.5 не сбивать. Диета
Терапевт, Гастроэнтеролог, Кардиолог
По жалобам похоже на гастроэнтерит,возможно и ротовирусной этиологии.лечение симптоматическое-обильное питье в идеале-регидрон,диета,адсорбенты-смекта,Полисорб,энтеросгель.обязательно консультация педиатра
Педиатр
Здравствуйте! Как
Сегодня дела ?
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Рвота и понос у детей без температуры – довольно частое явление, заставляющее родителей поволноваться. Такие симптомы возникают и у малышей, и у детей старше года, и причин таких явлений немало.
Стоит отметить, что подобная симптоматика при определенном стечении обстоятельств не всегда сигнализирует о каком-либо заболевании, но сделать такой вывод может только врач.
Родители должны ориентироваться в причинах подобной симптоматики, но лишь для того, чтобы своевременно обратиться к врачу!
Заболевание и патологические состояния, вызывающие рвоту и понос без гипертермии у детей
Отсутствие повышенной температуры в момент, когда отмечается понос, рвота у ребенка, несколько усыпляет бдительность родителей, привыкших, что детский организм реагирует на неблагополучие гипертермией. Ряд патологических состояний может протекать без температуры, более того, у детей с резко ослабленным иммунитетом или заболеваниями иммунной системы очень редко повышается температура при болезнях.
Рассмотрим наиболее распространенные причины подобной симптоматики (табл. с горизонтальной прокруткой):
Рвота и понос без температуры у детей | ||
| Особенности рвоты и поноса | Другие симптомы | Лечение |
Кишечная инфекция(чаще всего эшерихиозы, дизентерия, сальмонеллез, ротавирусная инфекция) может быть как без температуры, так и с небольшой температурой, в некоторых случаях с высокой температурой | ||
|
|
|
Пищевое отравление(чаще всего молочными продуктами и даже молоком матери, магазинными и самодельными мясными и фруктовыми пюре, соками) | ||
|
|
|
Аллергическая реакция на пищевой продукт(часто – новый прикорм), на лекарственный препарат | ||
| Рвота и понос вскоре после кормления, без посторонних примесей, с остатками непереваренной пищи |
|
|
Дисбактериоз | ||
|
|
|
У детей младше 1 года рвота и понос без температуры, сопутствующие описанным патологиям, а также другие симптомы являются более смазанными, но быстро нарастают и за короткий временной промежуток выходят на пик своих проявлений.
Также быстро развивается патологическая цепочка реакций в организме, поэтому за несколько часов грудничок может впасть в критическое, угрожающее жизни состояние.
У годовалых и старших детей симптоматика более четкая, можно проследить цикличную картину развития заболевания, симптомы, сменяющие друг друга. К тому же, ребенок может сам рассказать, что его беспокоит.
Рвота без температуры у детей | ||
| Особенности рвоты | Другие симптомы | Лечение |
Гастроэзофагальный рефлюкс | ||
|
|
|
Пилоростеноз(порок развития мышечного слоя желудка) | ||
|
| Только хирургическое |
Пилороспазм (спазм привратника) | ||
|
|
|
Врожденный дивертикул пищевода | ||
| Незначительная потеря веса | Только хирургическое |
Инвагинация кишечника(до года вследствие неправильно введенного прикорма, после года – на фоне полипов, опухолей кишечника, глистной инвазии) | ||
| Рвота через некоторое время после приступа боли, с примесью желчи |
| Только хирургическое |
Острый гастрит, дуоденит(у детей до года – на фоне приема некоторых лекарств, у детей старше года – часто при употреблении новых или экзотических продуктов) | ||
|
|
|
Заболевания поджелудочной железы, желчного пузыря и печени | ||
|
|
|
Заболевания ЦНС(у новорожденных вследствие ишемического поражения мозга, повышения внутричерепного давления — гидроцефалии, у детей старше года – из-за повышения ВЧД, опухоли мозга) | ||
(см. причины патологического срыгивания у грудничка) |
|
|
Попадание инородного тела в ЖКТ | ||
|
|
|
Рвота без температуры возможна и при других патологиях, например, при остром аппендиците рвота часто выступает первым симптомом, но температура все равно начинает повышаться спустя несколько часов после рвоты (см. признаки аппендицита у ребенка).
Понос без температуры у детей | ||
| Особенности поноса | Другие симптомы | Лечение |
Кишечная инфекция либо несильное пищевое отравление | ||
|
| В зависимости от состояния – возможно на дому (см. выше) |
Аллергическая реакция на лекарственный препарат | ||
| Диарея 1-2 раза спустя несколько часов после приема препарата | Вероятны кожные аллергические реакции | Отмена препарата |
Энтерит | ||
|
| Медикаментозное на дому |
Глистная инвазия | ||
| Периодическая диарея без посторонних примесей, сменяемая запорами ( см. острицы у ребенка, аскариды у детей, симптомы глистов у детей). |
| На дому, медикаментозная терапия (антигельминтные препараты) |
Дисбактериоз | ||
| Пенистый стул с неприятным запахом, несколько раз в сутки |
| На дому (см. выше) |
Понос без температуры может сопровождать и другие патологические состояния, поэтому, если симптом наблюдается более 1 дня – консультация врача должна быть проведена незамедлительно.
Безопасные для жизни ребенка причины рвоты и поноса без температуры
Выделяют так называемые безопасные причины вышеуказанной симптоматики, когда лечение поноса и рвоты у ребенка фактически не проводится и заключается в устранении причины, вызвавшей дисфункцию ЖКТ:
| Причина, проявление | Почему развивается | Что делать родителям |
Рвота | ||
| Срыгивание молока или смеси у детей грудного возраста, не сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, не страдает масса тела. Происходит 2-3 раза в день, около 20 мл. массы створоженного молока или смеси без примесей |
|
|
| Рвота, сопровождающая прорезывание зубов у грудных детей. Не связана с приемами пищи, не обильная и без какой-либо цикличности |
|
|
| Функциональная рвота после введения прикорма и в более старшем возрасте (см. о правильном введении прикорма грудничку). Не сопровождается ухудшением самочувствия ребенка, часто однократная, вскоре после еды |
|
|
| Психогенная рвота (у детей старше 3 лет). Характерно зеркальное повторение рвоты на фоне определенного фактора изо дня в день |
|
|
Понос | ||
| Неправильное, разбалансированное питание (возможно в любом возрасте). Характерен жидкий стул с примесями непереваренной пищи, четко связанный с употреблением «запрещенного продукта» | Несовершенство пищеварительной системы ребенка |
|
| Психогенный понос. Характерно однократное послабление стула на фоне стрессовой ситуации | Развивается вследствие реакции вегетативной нервной системы на стресс |
|
Рвота и понос | ||
| Несварение или перекармливание. Одно-двукратные рвота и понос вскоре после еды. Рвотные массы и стул с непереваренной пищей |
|
|
| Эмоциональный стресс. Характерен однократный эпизод рвоты и послабление стула на фоне стрессовой ситуации | Реакция вегетативной нервной системы на стресс |
|
| Смена климатической зоны. Характерно одно-двукратое явление рвоты и поноса в первые дни пребывания в зоне с непривычным климатом | Адаптация организма к новым условиям |
|
Рвота и понос с температурой
Ситуации, когда у ребенка наблюдается рвота с температурой, диарея с температурой либо совокупность этих симптомов, всегда должны настораживать родителей, особенно, если речь идет о малышах первого года жизни (см. золотистый стафилококк и клебсиелла у грудничков).
Понос с температурой, так же, как и рвота являются следствием интоксикации организма при инфекционных заболеваниях, а обезвоживание, неизбежное в данном случае, еще больше усугубляет ситуацию.
Наиболее частые причины рвотного и диарейного симптома у ребенка, протекающие с гипертермией:
- инфекционные заболевания (фарингит, отит, пневмония, менингит и др.);
- кишечные инфекции (дизентерия, ротавирусная инфекция, энтеровирусная инфекция, сальмонеллез и др.);
- пищевое отравление (пищевыми продуктами, ядами, химикатами, медикаментами и др.).
Эти опасные состояния требуют срочной медицинской помощи, раннее начало которой позволит избежать серьезных осложнений.
Источник