Есть ли рвота при тепловом ударе
Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»!
В сегодняшнем посте речь пойдет о тепловом ударе, его причинах, симптомах, профилактике, а также первой помощи при тепловом ударе.
Что такое тепловой удар?
Тепловой удар — болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. Если говорить проще, то тепловой удар является перегревом организма.
В результате перегрева организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру тела, т.к. усиливаются процессы теплообразования с одновременным затруднением теплоотдачи, и что в последствии вызывает серьёзные нарушения его жизненных функций.
Особую опасность тепловой удар может вызвать у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями, вплоть до остановки сердца.
Симптомы теплового удара
— покраснение кожи тела;
— одышка;
— холодный пот;
— слабость;
— тошнота, рвота;
— Высокая температура (до 39-41°С);
— головокружение, потемнение в глазах, зрительные галлюцинации (мелькание перед глазами, ощущение движения посторонних предметов, ползания мурашек перед глазами);
— расширение зрачков;
— сильная головная боль;
— частый и слабый пульс;
— кожа становится более горячей и сухой;
— мышечные спазмы и боль;
— учащенное дыхание;
— в тяжёлых случаях — галлюцинации, судороги, непроизвольные мочеиспускание и дефекация (стул, испражнение), потеря сознания;
— нарушение или полное отсутствие сна (бессонница). Также возможна наоборот, резкая сонливость.
Клинические формы теплового удара
1. Асфиктическая (доминируют нарушения дыхания, фебрильная температура: 38-39 °C)
2. Гипертермическая (доминирует пиретическая температура: 39-41 °C)
3. Церебральная (доминируют нейропсихические расстройства (головокружения и др.))
4. Гастроэнтеритическая (доминируют диспептические нарушения (тошнота и др.))
Причины теплового удара
Перегреванию тела способствует все, что нарушает выделение пота и затрудняет его испарение.
Кроме того, причинами теплового удара могут быть:
— высокая температура и влажность воздуха;
— высокая температура в закрытом или плохо проветриваемом помещениях;
— физическая работа в кожаной, прорезиненной или синтетической одежде под воздействием высокой температуры окружающей среды;
— переутомление;
— обезвоживание организма;
— обильная еда;
— длительные походы в жаркую погоду.
Получить тепловой удар еще легче, чем солнечный удар, т.к. солнце не является для него необходимым условием, достаточно усиленно поработать в слишком теплой не пропускающей воздух одежде или несколько часов провести в душном, плохо вентилируемом помещении.
Первая помощь при тепловом ударе
При наблюдении первых симптомов следует быстро отреагировать оказанием помощью пострадавшему. При этом не стоит забывать, что это будет только первая доврачебная помощь, и лучше сразу вызывать скорую помощь, так как обычному человеку сложно сориентироваться о степени тяжести состояния пострадавшего, а особенно, если это пожилой человек или ребенок.
Специалистами рекомендованы следующие меры первой помощи до приезда врача:
1. Перевести или перенести пострадавшего в тень или прохладное, хорошо вентилируемое помещение и нормальным уровнем влажности (пространство должно быть в ближайшем радиусе открытым, без массового нахождения людей), а также подальше от прямого действия источника тепла. Обмахивать пострадавшего частыми движениями.
2. Обязательно положить пострадавшего на спину. Голову и ноги следует приподнять, подложив под них любые вещи (например, сумку).
Важно! При рвоте необходимо позиционировать больного таким образом, чтобы избежать захлёбывания рвотной массой. Если рвота была, тогда необходимо освободить дыхательные пути от рвотных масс.
3. Освободить пострадавшего от верхней одежды (особенно, сдавливающей шею и грудь, освободить от брючного ремня; если одежда синтетическая или из плотной ткани её лучше снять совсем).
4. Тело обернуть мокрой простыней или опрыскивать холодной водой. Смочить лицо холодной водой. Также можно намочить любую ткань холодной водой и похлопать по груди (можно всё тело обливать водой около 20°С или, при возможности принять ванную с прохладной водой (18-20°С)).
5. Напоить пострадавшего большим количеством прохладной воды (лучше минеральной) с добавлением сахара и на кончике чайной ложки соли, или хотя бы простой прохладной водой. Хорошо помогает обычная настойка валерианы: 20 капель на треть стакана воды. Если состояние пострадавшего позволяет, можно его напоить крепким чаем или кофе;
6. Приложить холодный компресс (или бутылку с холодной водой, кусочки льда) к голове (на лоб и под затылок)
Дополнительные меры:
— При замутнении сознания: дать пострадавшему понюхать пары нашатырного спирта (с ватки) или раствора аммиака 10%;
— При остановке дыхания или сердца: сделать искусственное дыхание и непрямой (закрытый) массаж сердца (до появления дыхательных движений, сердечной деятельности (ориентироваться по пульсу)).
После перенесенного теплового удара врачи, как правило, рекомендуют постельный режим в течение нескольких дней. Данное время будет затрачено организмом на восстановление деятельности нервной системы, циркуляции крови, ряда биохимических реакций. Не стоит пренебрегать данной рекомендацией, иначе риск повторного подобного состояния только увеличивается.
Профилактика теплового удара
— нужно избегать физической активности в слишком жаркие дни и в часы активного солнца с 11.00 до 16.00;
— следует защищаться от солнца, надев головной убор, или воспользоваться зонтом;
— носить одежду светлых тонов из хорошо проветриваемых, натуральных тканей (хлопок, лен, шерсть);
— не находиться на солнце в период его повышенной активности;
— пить большое количество жидкости (1,5-2 л в день). Если у Вас физическая работа на жаре, тогда пить жидкости нужно еще больше. Хорошо утоляют жажду морс, квас и особенно горячий чай;
— открывать окна, использовать вентиляторы и кондиционеры для поддержания постоянной циркуляции воздуха в закрытых помещениях, а также для поддержания в помещении оптимальной для человеческой жизнедеятельности температуры воздуха (21-23°С);
— следует избегать переедания;
— не рекомендуется употреблять алкоголь.
Читайте также: Как спастись от жары? Топ 15 эффективных советов охлаждения.
Видео о тепловом ударе
Обсудить эту тему на форуме…
Источник
Солнечный или тепловой удар? Вы также всю жизнь не можете запомнить отличие между ними? Давайте проясним проблему. Узнаем важные факты, такие, как симптомы солнечного удара у взрослых и детей, способы защиты, возможности оказания помощи в чрезвычайной ситуации.
Что это такое?
Речь идет о результате повышенного теплового воздействия на тело в целом (перегрев). Оно может быть вызвано высокой температурой окружающей среды (климатические условия, нахождение в жаркой среде, массовые мероприятия – концерты, спортивные соревнования), предотвращением отдачи тепла чрезмерным количеством одежды или неправильной одеждой, воздействием солнца, высокой влажности и т.д. В результате происходит сбой терморегуляции, повышение температуры и потеря воды в организме.
Наиболее страдают от солнечного удара маленькие дети, старики, люди с нарушением кровообращения, а также с ожирением (причина – создание жировым слоем нежелательной изоляции, при высокой температуре окружающей среды предотвращающей отведение тепла из организма).
Как солнечный, так и тепловой удар имеет разные проявления, это стоит знать.
В чем разница?
В соответствии с клиническим определением, тепловой удар – это перегрев тела при нарушении его собственной терморегуляции. Он происходит как реакция на чрезмерное воздействие тепла и недостаток жидкости. Солнечный удар – это воздействие на мозг и его оболочки прямого солнечного света.
Это значит, что для солнечного удара требуется длительное пребывание под солнцем. Тепловой удар может произойти даже при продолжительной поездке в перегретом трамвае или другом транспортном средстве.
Тепловой удар (термоплегия)
Это состояние является реакцией организма на любое тепловое воздействие, вызывающее перегрев из-за сбоя собственной терморегуляции тела.
Причины бывают следующими:
- внутренние – чрезмерное выделение тепла (дисфункция щитовидной железы), недостаток жидкости и солей для образования пота;
- внешние – недостаточный отвод тепла из-за неблагоприятных внешних условий (температура более 35ºС, среда с повышенной влажностью, жаркое рабочее место);
- сочетание обоих факторов (чаще всего).
Состояние, изначально напоминающее отравление (человека тошнит, присутствует общее недомогание), может быстро ухудшиться до комы с судорогами и шоком.
Солнечный удар
Состояние представляет собой раздражение головного мозга и его оболочек прямым солнечным светом. В основном оно не возникает само по себе – чаще имеет место его сочетание с термоплегией.
Телесная температура при солнечном ударе сильно повышена (более 40ºС).
Как проявляется солнечный удар? Появление следующих признаков требует внимания:
- Наиболее распространенный симптом – головная боль.
- Человек может чувствовать слабость, головокружение.
- Типичные проявления – жажда, уменьшение мочеиспускания.
- Во время перегрева высокой степени тело обычно прекращает потоотделение, несмотря на жару.
Причины
Единственный фактор, играющий роль в этиологии солнечного удара – слишком длительное воздействие солнца. В отличие от термоплегии, вызываемой длительным пребыванием в высокотемпературной среде с последующим возникновением перегрева, он напрямую связан с солнечным светом. Когда кожа слишком долго подвергается воздействию солнечных лучей, она сгорает. Но голова подвергается еще большему риску. Под воздействием солнца мозг может перегреваться, начинают проявляться неприятные признаки.
Это не означает, что человек подвергается риску перегрева каждый раз при пребывании на солнце. Обычно это состояние также связано с обезвоживанием – для того, чтобы кожа головы охлаждалась потом, в ней должно быть достаточное количество жидкости. Опасная комбинация – это также сочетание солнца и духоты. В этом случае организм не может инициировать достаточно эффективные процессы охлаждения, следовательно, возникает риск перегрева.
Симптомы
Основные проявления и последствия солнечного удара или термоплегии включают:
- головную боль;
- головокружение;
- лихорадку;
- потливость;
- тошноту;
- рвоту;
- понос;
- слабость;
- отсутствие аппетита.
У некоторых людей, особенно пожилых, малышей или больных, может возникнуть пониженное давление или шоковое состояние.
Если вы долго пребывали на солнце, пренебрегая питьем жидкости, то вас будут беспокоить повышенная температура, даже лихорадка, тошнота, сопровождающаяся рвотой, судороги, признаки раздражения мозговых оболочек (ригидность затылочных мышц, при которых болит голова, или даже потеря сознания).
Солнечный удар немного хуже теплового, потому что при нем может произойти повреждение мозговых мембран. Тем не менее, первая помощь в обоих случаях похожа.
Первая помощь
При перегреве организм теряет много жидкости и минералов, поэтому он обезвожен. Следовательно, облегчение принесет пополнение важных веществ. Идеальным решением является раствор для регидратации, продающийся в аптеках. В неотложной ситуации его можно сделать дома. Используйте по 1 ч.л. сахара и соли, 1 стакан 100% сока на 1 л воды, идеально – кипяченой. Хороший вариант – минеральная вода. Ионные напитки также могут помочь при обезвоживании. Тело можно быстро охладить компрессами или душем.
Устранить некоторые признаки солнечного удара у взрослых и детей можно медикаментозным способом. Для снятия головной боли и лихорадки рекомендуется Парацетамол. Избегайте лекарств, которые раздражают желудок, таких как Ибупрофен и Аспирин. При рвоте помогает мятный чай. В дополнение к облегчению симптомов и охлаждению тела можно обратиться к гомеопатии. В этом случае подходящими препаратами являются Aconitum napellus или Gelsemium 9CH (каждые 15 минут до исчезновения проявлений).
Как лечить солнечный удар:
- Переместите пострадавшего в прохладное тенистое место, приподнимите его ноги. Человек во время теплового или солнечного удара имеет тенденцию поднимать голову.
- Освободите или снимите его одежду.
- Постепенно охлаждайте тело (компрессы, лед…). В основном старайтесь охладить голову. Одновременно можно проводить охлаждение кожи потоком воздуха, вентилятором и т.п.
- Осторожно восстанавливайте потерянную жидкость. Вместо чистой воды отдайте предпочтение ионному напитку или воде с солью (1 ч.л. соли на 1 л жидкости). Подходит холодный, слегка подслащенный чай с лимоном, который надо выпивать небольшими глотками.
- При бессознательном состоянии стабилизируйте положение пострадавшего.
- Поддерживайте жизненно важные функции (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).
- Отвезите пострадавшего к врачу.
Обморок (синкопа) от жары
Это состояние обычно возникает, когда температура повышается в сочетании с длительным стоянием. Оно ассоциируется с недостаточным кровоснабжением мозга, когда кровеносные сосуды от жары расширяются при одновременной потере жидкости во время потоотделения.
Состояние проявляется следующими признаками:
- тошнота;
- недомогание;
- головокружение;
- обмороки.
Лучше всего предупреждать это состояние. Профилактические действия включают питье достаточного количества жидкости, охлаждение, по возможности, движение и ходьба.
Оказание первой помощи:
- Переместите пострадавшего в прохладное, тенистое место с приподнятыми ногами.
- Ослабьте одежду.
- Постепенно охлаждайте, прежде всего, его голову (компрессы).
- Пополните запас жидкости (питье в небольших количествах).
- В случае расстройства сознания вызовите скорую помощь.
Тепловое истощение (исчерпание)
Это состояние обусловлено большей потерей жидкости, длится намного дольше обморока. Кроме вышеупомянутых симптомов, распознавать истощение можно по расстройству поведения, возбуждению, спутанности сознания или даже бреду. Профилактика и первая помощь такие же, как и в предыдущем случае. Несмотря на нарушение водного баланса, питье большого количества воды не рекомендуется, даже если пострадавший испытывает жажду. Жидкость надо принимать в небольших количествах, как и в предыдущем случае.
Тепловые спазмы
Сильные физические нагрузки в жару с чрезмерной потерей жидкости и ионов могут привести к тепловым спазмам. Это болезненные мышечные судороги, часто возникающие у активных людей. Кроме уже описанных симптомов, присутствуют спазматические мышечные сокращения. Первая помощь и профилактика такие же, как и в предыдущих случаях. С осторожной и достаточной подачей жидкостей и особенно ионов, состояние быстро проходит.
Безопасная продолжительность пребывания на солнце
Можно ли наслаждаться солнечными ваннами весь день и при этом чувствовать себя хорошо? Каждый человек имеет различную толерантность к прямому излучению, но при определенных условиях лучше проявить осторожность.
Иногда из-за напряженного графика человек забывает пополнять запас жидкости в течение дня, как результат – длительное пребывание на солнце может представлять опасность.
В случае болезни или сниженного иммунитета тело становится более чувствительным к жаре.
Что делать, собираясь, например, на летний волейбол с друзьями? Прежде всего, наденьте подходящий головной убор, который не снимайте под солнцем, имейте под рукой достаточно чистой воды. Движение ускоряет нагрев тела, из-за чего перегрев может стать вопросом нескольких десятков минут.
5 групп людей, наиболее склонных к солнечному удару:
- Младенцы и дошкольники (наиболее уязвимая группа).
- Пожилые люди.
- Люди с повышенным кровяным давлением или заболеваниями сердца.
- Спортсмены (необходима защита от солнца).
- Люди с любым заболеванием или сниженным иммунитетом.
Много пейте и охлаждайте голову
Всегда безопаснее обратиться за профессиональной помощью, но чем раньше вы начнете избавляться от неприятный симптомов, тем лучше. Как можно скорее переместитесь в тень, снабдите организм жидкостями. Очень помогают спортивные изотонические напитки, так как они содержат воду, соль и сахар. Лягте, поддерживая ноги выше головы. Охладите голову холодным компрессом, избавьтесь от тесной одежды, которая излишне препятствует охлаждению тела.
В более легких случаях эти действия начинают помогать в течение получаса. Если даже после этого времени симптомы сохраняются или даже ухудшаются, вы теряете сознание, немедленно обратитесь за медицинской помощью – может потребоваться применение лекарственных препаратов и специализированных методов лечения.
Профилактика
5 шагов профилактики солнечного и теплового удара:
- С 11:00 до 15:00 часов летнее солнце обладает наибольшей силой. Избегайте солнечных ожогов, в это время старайтесь пребывать в тени.
- Пейте воду. Регулярный питьевой режим – это наиболее важный шаг. Остерегайтесь большего количества кофе или алкоголя.
- Летом выбирайте дышащую одежду из натуральных материалов, отдавайте предпочтение светлым оттенкам.
- Слишком много физических усилий на солнце могут спровоцировать недомогание. Поэтому в жаркие дни целесообразно замедлить темп.
- Носите головной убор, всегда защищайте голову на солнце.
Профилактика включает достаточное количество жидкости (надо пить не менее 2 л воды в день), охлаждение в жаркую погоду (купание, душ, увлажнение кожи), увлажнение головных уборов и волос, особенно у детей, тем более, грудничков.
Солнечный и тепловой удар у детей
Солнечный ожог вызывает солнечный свет. Предотвратить его можно с помощью кепки или панамки. Помните, что даже короткое пребывание под солнцем может вызвать неприятные проявления.
Определить перегрев у ребенка или подростка можно по следующим признакам:
- головокружение;
- головная боль;
- гиперемия кожи;
- скованность шеи;
- ускорение сердечной деятельности;
- нарушение кровообращения.
Но выявить проблему родителям бывает не так легко, как кажется. Эти симптомы могут появиться через несколько часов. Тем не менее, постарайтесь сразу охладить ребенка, дайте ему холодную жидкость. Если проблема усугубляется, откажитесь от домашнего лечения, немедленно обратитесь к врачу.
Как можно быстрее переместите ребенка в более прохладную и проветриваемую среду, снимите с него одежду. Поместите его в полусидячее положение, поддерживая голову и плечи. Оберните влажным полотенцем, положите холодный компресс на голову. Это очень важно, потому что голова отводит до ¼ тепла от тела.
Эффективный народный метод охлаждения – мытье ребенка прохладной водой (делать это надо до тех пор, пока температура тела не опустится ниже 38º С). Через некоторое время температура может снова повыситься (контролируйте это с помощью термометра). В таком случае повторите процедуру.
Источник