Ингаляции при кашле с рвотой

Ингаляции ─ эффективный метод физиотерапии при кашле у пациентов разных возрастов. Процедура облегчает состояние больного при сильном кашле, приступах удушья, связанных с закупоркой бронхов сухой слизью. При правильном выполнении это безопасная манипуляция. Ингаляции при сухом кашле небулайзером назначают как младенцам, так и пожилым ослабленным пациентам.

Препарат используют отдельно или совместно с другими лекарственными средствами. Эффективность заметна после первого дня лечения.

Показания к применению

Основное показание к назначению процедуры ─ сухой кашель у взрослых и детей. Густая вязкая слизь трудно откашливается из бронхиального дерева, вызывает спазм гладких мышц нижний дыхательных путей. У пациентов развиваются приступы удушья.

Ингаляции направлены на разжижение сухой слизи. Насыщение парами физраствора делает мокроту жидкой, увеличивает ее объем в бронхах, что способствует быстрой эвакуации патологической слизи. Процедура  помогает справиться с кашлем, быстро восстанавливает проходимость респираторного тракта.

Физраствор безопасен и эффективен при многих заболеваниях дыхательной системы, которые осложнены обструкцией (закупоркой, непроходимостью):

• заложенность носа, риниты, синуситы;
• фарингит, ларингит с повышенной экссудацией и выраженными болями, вызванными откашливанием;
• трахеит, острый и хронический бронхит;
• бронхиальная астма в период ремиссии;
• грибковое поражение дыхательных путей;
• муковисцидоз ─наследственная болезнь с тяжелым поражением органов дыхания и желез внешней секреции;
• хронические обструктивные заболевания.

Врачи назначают вдыхания физраствора после спада острого воспаления, в период выздоровления. Процедура предупреждает развитие остаточных явления и осложнений инфекций респираторного тракта.

Ингаляция небулайзером при сухом кашле

Кашель спровоцирован избытком слизи в бронхах. Слизистые оболочки органов дыхательной системы пронизаны множеством нервных окончаний. Сухая мокрота воздействует на них и вызывает раздражение. В результате появляются спазмы и рефлекторный кашель.

Непродуктивное откашливание тяжело переносится пациентами. После приступа не наступает улучшение состояния, дыхание не восстанавливается полностью, остается прерывистым, нестабильным. При таком кашле показана ингаляция с физраствором.

Процедуру чаще назначают при вирусных инфекциях. Реже при болезнях легких бактериальной природы, чтобы избежать гнойных осложнений.

Ингаляции физиологическим раствором при сухом кашле уменьшает выраженность таких симптомов:

• удушье;
• отечность слизистой;
• гиперемия верхних дыхательных путей;
• заложенность носовых ходов и придаточных пазух;
• боли в горле, грудной клетке.

Ингаляции с физраствором при сухом кашле оказывают муколитическое, антисептическое, дезинфицирующее, противовоспалительное действие. Возобновляют и стабилизируют физиологическое состояние слизистой оболочки, желез, секретирующих мокроту.

Эффективность ингаляций напрямую зависит от правильного приготовления лекарственного раствора, соблюдения назначенной схемы лечения, использования по назначению небулайзера или парового ингалятора.

Ингаляции физраствором при насморке

Лечение насморка вдыханием паров 0,9% натрия хлорида показано при хроническом воспалении, атрофических ринитах (истончение, сухость слизистой носа).

Раствор купирует признаки ринита и сухого кашля.  При насморке ингаляции восстанавливают мукоцилиарный клиренс ─ защитные механизмы эпителия носовых ходов, противостоящие таким негативным факторам:

• внешней инфекции:
• аллергенам;
• влиянию неблагоприятной окружающей среды (производственные выбросы, выхлопные газы, пыль).

После процедуры устраняется сухость, раздражение, легко удаляются корочки, патологический экссудат, заживают мелкие трещины. Проходит такой признак, часто сопровождающий ОРВИ, как носовое капиллярное кровотечение.

Устранения насморка ингаляционным методом с применением физраствора ─ это щадящий способ. Терапевтический эффект наступает сразу же после сеанса и длиться несколько часов, в зависимости от диагноза и степени тяжести болезни.

Как делать ингаляции с физраствором при сухом кашле

Для безопасного и эффективного введения лекарства используют специальные приборы: ингаляторы, небулайзеры. Выбор аппаратов зависит от показаний.

Паровые ингаляторы отличаются от небулайзеров таким свойством, как дисперсность способность превращать жидкость в аэрозольное состояние. При воспалительных процессах в верхних дыхательных путях используют паровые приборы (ангина, тонзиллит, ларингит, фарингит).

Если возникает необходимость доставить лекарственное средство прямо в бронхи и легкие, применяют небулайзер. Он превращает раствор в мелкодисперсное аэрозольное облако, вдыхание которого пациент не ощущает, при этом не возникает спазма гладкой мускулатуры воздухоносных путей.

Чтобы физраствор для лечебных ингаляций поступал в нужной дозировке, для его введения применяют маски:

• детские, в том числе и для новорожденных;
• взрослые;
• мундштук;
• для вдыхания через нос;
• для вдыхания ртом и носом.

Перед проведением процедуры подготавливают аппарат, собирают все его составляющие согласно правилам по эксплуатации. В резервуар заливают приготовленное лекарственное средство. Для этого используют стерильные шприцы с иглами. Одноразовый объем раствора в среднем составляет 5-25 мл.

По окончанию физиотерапевтической процедуры съемные части промывают под проточной водой. После каждого применения маску обрабатывают мыльным раствором. Если лечение продолжительное, раз в неделю маска должна стерилизоваться методом кипячения (10 мин). Все части просушить хлопчатобумажной салфеткой, полотенцем, сложить в футляр или коробку.

Алгоритм проведения ингаляции с физраствором при кашле:

1. Освободится от стесняющей одежды (снять свитер с высокой горловиной, расстегнуть верхние пуговицы рубашки). Дыхание должно быть свободным.
2. Надеть маску и включить аппарат. Дышать во время манипуляции нужно в обычном режиме, независимо от локализации патологического очага. Усиленное глубокое дыхание с периодическими задержками скоро приведет к головокружению.
3. Нельзя перед процедурой принимать муколитические средства (отхаркивающие сиропы, таблетки).
4. Во время ингаляции нельзя разговаривать.
5. По окончанию сеанса горло необходимо прополоскать чистой водой комнатной температуры. Остатки раствора могут вызвать раздражение слизистой, першение в горле, дискомфорт при разговоре, приеме пищи.

Важно! Сразу после лечения в холодное время года запрещено выходить на улицу в течение часа. На период терапии больным рекомендуют отказаться от курения.

Взрослым

Взрослым используют физрастворы в целях разжижения и быстрого выведения мокроты. А также за 20 мин. до применения основного лекарственного препарата (антибиотики, гормоны) с целью очищения и расширения бронхов разного калибра. Польза ингаляций с физраствором ─ восстановление водно-солевого баланса, насыщение влагой, профилактика присоединения вторичной инфекции.

В среднем один сеанс длиться не более 10 мин. Этого времени достаточно, чтобы увлажнить мерцательный эпителий респираторных путей. Терапевтический курс при вирусных инфекциях длиться 3-4 дня, по 2-3 сеанса ежедневно. Продолжительность лечения при бронхиальной астме, хронических обструктивных патологиях определяет врач с учетом возраста пациента и степени поражения бронхов.

Для взрослых эффективны вдыхания физраствора через небулайзер при хронических изменениях в легких, профессиональных заболеваниях.

Противопоказания:

• острые инфекционные болезни с высокой температурой тела;
• наличие в мокроте крови, гноя;
• выраженная гипертрофия слизистой дыхательных путей;
• стенокардия, инфаркт миокарда;
• обострение гипертонической болезни;
• наличие ОНМК (инсульта) в анамнезе;
• полипы респираторного тракта (доброкачественные новообразования эпителия, способные перерождаться в рак).

Ингаляции детям

Детям дошкольного возраста самостоятельно назначать процедуру нельзя. В педиатрии необходимо строго рассчитывать дозировку лекарственного средства, учитывая, сколько лет ребенку и какая у него масса тела.

Дети часто болеют простудными заболеваниями, тонзиллитами, поэтому в лечении используют паровые ингаляторы. Манипуляция проводится в положении сидя, младенцам грудного возраста ─ лежа. Целесообразно для подачи лекарства использовать маску.

Неспокойных детей держат взрослые на руках (родители, медицинские работники). Если ребенок плачет, боится, кричит, в этом случае провести эффективную манипуляцию не удастся, лучше ее отложить до того, когда малыш успокоится.

Курс паровых процедур помогает справиться с воспалением горла, ангиной, ларингитом, бронхитами. Предупреждает развитие ложного крупа в ночное время.

В зависимости от показаний детям проводят от 1 до 3 ингаляций ежедневно, продолжительностью от 1 до 12-15 мин. По окончанию сеанса ребенок должен находиться в постели в течение получаса. Младенцам первого года жизни паровую процедуру назначают только в условиях стационара, под наблюдением лечащего врача.

Помните! При использовании препаратов у детей, физраствора или любого другого, учитывают физиологические особенности слизистой дыхательных путей. Попадая на эпителий носа, ротовой полости, горла действующее вещество всасывается в системный кровоток и может негативно влиять на работу внутренних органов и систем.

У детей нередко развиваются местные и общие побочные явления:

• раздражение слизистых носа, глотки, гортани;
• конъюнктивит при нарушении правил проведения процедуры (пары физраствора попадают в глаза);
• учащенное сердцебиение, одышка;
• тошнота, однократная рвота;
• у младенцев срыгивания.

Важно! Если после ингаляции общее состояние ребенка ухудшается, прогрессируют такие симптомы, как головокружение, головные боли, судороги скелетных мышц, нарушение координации, перебои дыхания, резкая слабость, потеря сознания, необходима срочная госпитализация.

Как развести лекарство для небулайзера

Ингаляции при сухом кашле небулайзером с физраствором проводят как отдельно, так и с применением препаратов других лекарственных групп. В инструкции к аппарату указывают способ разведения раствора в соответствии с моделью и назначением ингалятора.

Обычный NaCl 0,9% не разбавляют. Младенцам для процедуры ингаляции средство разводят дистиллированной водой в соотношении 1:1.

Чтобы вещество подействовало как можно быстрее, температура физраствора должна быть приближена к 37-37,5°С (физиологическая температура внутренних органов). Если небулайзер не оснащен термостатом с функцией подогрева, жидкость греют самостоятельно на водяной бане.

С какими препаратами смешивают натрий хлорид

Физраствор ─ это универсальное средство. По своему составу и уровню pH оно совместимо с внутренними средами организма. Поэтому его часто используют для разбавления фармакологических препаратов, даже в тех случаях, когда по инструкции для разбавления подходит только вода.

Список лекарств, с которыми смешивают физиологический раствор:

• Беродуал ─ бронхолитик для купирования приступов астмы;
• Дексаметазон ─ гормон для лечения бронхиальной астмы
• Диоксидин, Гентамицин ─ антибиотики широкого спектра действия;
• Флуимуцил, Амбробене, Лазолван ─ муколитические (отхаркивающие) средства;
• Декасан ─ антисептик;
• Атровент ─ снимает спазм бронхов;
• Синупрет ─ гомеопатическое средство от простуды и кашля;
• Малавит ─ препарат на основе природных компонентов с антисептическими свойствами;
• Нафтизин ─ сосудосуживающее средство от насморка.

Как приготовить раствор самостоятельно

Если нет возможности приобрести готовый лекарственный препарат, раствор готовят самостоятельно.

Рецепт приготовления физраствора в соответствие с рекомендациями ВОЗ:

• вскипятить 1 л воды и дать остыть до t 60°C;
• добавить 1 ч. л. поваренной или морской соли;
• перемешать до полного растворения кристаллов;
• процедить через марлю.

Чтобы использовать полученное лекарство, температура раствора должна быть не ниже 37°C.

Чем можно заменить физраствор для ингаляций

Физиологический раствор при кашле, вызванном инфекциями дыхательной системы, заменяют противомикробными средствами местного применения ─ Мирамистин, Хлоргексидин.

При необходимости препарат заменяют обычным солевым раствором, дистиллированной или кипяченой водой.

Внимание! Мы не являемся “клиникой” и не заинтересованы в оказании медицинских услуг читателям. Также напоминаем, что безопасное лечение “по интернету”, без очного приема назначить невозможно! Все рекомендации носят ориентировочный характер. Обращайтесь к специалистам.

Источник