Истерика у ребенка с кашлем и рвотой

Читать

все

61
комментарий

Кашель – не всегда признак респираторной болезни. Иногда он носит невротический характер и появляется из-за раздражения области коры головного мозга. Нервный кашель у ребенка характеризуется тем, что не наступает в спокойном состоянии, а учащается во время стресса.

Причины

Обуславливают причины кашля на нервной почве у ребенка переживания. Психогенный бронхоспазм возникает из-за сокращений голосовой мускулатуры и является разновидностью тика (вокальный тик – второе название). Одна группа специалистов считает, что он возникает из-за генетических мутаций, другая – вследствие психологических расстройств.

О стрессовом характере кашля говорит то, что он начинается во время:

• Общения со строгим учителем, доктором (человеком, которого побаивается);
• Важного события: утренника в школе, концерта, экзамена;
• Ссоры, испуга, просмотра волнующего фильма (моменты стрессовых событий);
• Напряженного общения с родителями, когда те стараются добиться идеального поведения сына или дочки.

Провоцируют раздражение кашлевого центра негативные эмоции, сильные радостные ощущения.

Иногда нервный кашель закрепляется «по привычке» после тяжелой болезни легких. С его помощью больной вызывает у окружающих сочувствие, а осознанная симуляция рефлекторно фиксируется в мозгу.

Важно: при нервном кашле у детей бесполезно устранять соматические причины. Исключите причины, которые вызывают болезненное явление.

Симптомы

Кашель у детей – своеобразная защитная реакция на определенное событие. Произвольное проявление – искусственный симптом, который помогает малышу обратить на себя внимание. Бессознательное – закрепившийся рефлекс после перенесенной легочной болезни. Оба вида свидетельствуют о психических переживаниях на подсознательном уровне.

Нервный кашель у детей сравнивают с лаем собаки или гусиным криком из-за специфического звука. Однако это не единственный вариант реакции на раздражители: возникают подергивания отдельных групп мышц: пожимание плечами, моргание.

На психогенную природу явления указывают следующие симптомы:

• Кашель на нервной почве у ребенка часто начинается в 3 – 4 года;
• Долгое время покашливание остается сухим и не меняется;
• Возникает без причины, иных признаков инфекционных болезней нет. Не усиливается при физической нагрузке;
• При чтении стихов, быстром разговоре исчезает либо уменьшается;
• Фармакологические препараты не помогают;
• Сон и аппетит не нарушаются;
• Частое покашливание появляется в моменты волнения;
• Когда нервный ребенок заинтересован (игровые моменты, занятия физкультурой), то интенсивность бронхоспазма становится меньше;
• Отмечается сезонность появления болезни: становится сильнее зимой и осенью;
• Ночью нервный кашель не возникает.

Важно: кашель, появляющийся на нервной почве, у детей проходит до 18-летнего возраста.

Но начать лечение и избавить детей от нервного кашля надо как можно раньше.

Диагностика

Кашель на нервной почве у детей распознают, основываясь на жалобы родителей, осмотр педиатра, проведение дифференциальной диагностики. Только после исключения похожих болезней (бронхиальной астмы) ставится диагноз. Диагностику проводят: аллерголог, пульмонолог, психотерапевт, невропатолог, отоларинголог.

У 10% детей, страдающих кашлем, выявляется неврогенная природа болезни: кроме бронхоспазма присутствуют симптомы психических нарушений: тики, исчезновение голоса, склонность к истерии.

Это интересно: нервный кашель возникает у умных детей с множеством интересов, которые чрезмерно нагружены в школе и после уроков. Они ранимы, чувствительны, окружающим кажутся упрямыми и гордыми.

Лечение

Бронхоспазм, который возник из-за психогенных факторов, медикаментозному лечению не поддается. В основе терапии – комплекс процедур и мер, которые направлены на поиски причин возникновения, устранения стрессовых факторов. Для выздоровления нервной системы нужно создают условия.

Лечение проводится в домашних условиях, так как изменение привычных условий обитания провоцирует усугубление проблемы.

Существует несколько методик терапии:

Психотерапевтические сеансы

В избавлении от проблемы основную роль играет психотерапевт. Он устанавливает причину раздражителя, учит больного расслабляться, беседует с родителями. Иногда проводит сеансы индивидуальной поведенческой психотерапии. Для маленьких пациентов – отвлекающие сеансы, включающие особенные приемы дыхания.

Гомеопатия

Препараты из натуральных компонентов назначаются врачом-гомеопатом после диагностики. Принимать рекомендуется в соответствии с рекомендациями на протяжении указанного срока. Ассортимент таких лекарств позволяет доктору в каждом конкретном случае подобрать эффективное средство.

Фармакологические препараты

Лечение средствами фармакологии допускается, если малышу из-за кашля на нервной почве тяжело строить межличностные отношения. В качестве успокоительных средств применяют аптечные препараты в минимальной дозировке, которые выписывает только врач:

1. Антидепрессанты;
2. Седативные настойки.

Народные методы

Большинство методик направлено на расслабление нервной системы, которое достигается внутренними (прием успокоительных настоек, отваров) и внешними способами воздействия (ванны, лечебный массаж).

Успокаивающие отвары

В аптеках продаются сборы лечебных трав (приобретаются без рецепта). Помогают снять напряжение перед сном, успокаивают в течение дня. Принимают травяной чай трижды в день. Общие рекомендации по завариванию таковы: 15 г (столовая ложка) заливается кипятком (1 стакан) и настаивается на водяной бане 40 – 45 минут. После разбавляется водой (кипяченой) до 200 мл.

Для снятия болезненных симптомов подходят сборы из вереска, чабреца, пустырника, валерианы.

Настойки на спирту

Детям после 12 лет (после консультации доктора) рекомендуется давать спиртовые настойки. Обязательно нужно соблюдать дозировку. Одна доза должна содержать число капель, соответствующее возрасту. Для лечения подходят следующие препараты:

• Боярышник лечит неврозы, нарушения кровообращения;
• Сон-трава снимает нервный кашель у ребенка;
• Аралия маньчжурская показана при переутомлении, астении, депрессии;
• Листья крапивы дают бодрость, улучшают формулу крови;
• Пустырник успокаивает;
• Элеутерококк повышает тонус;
• Корни пиона снимают судороги;
• Дягиль лечит истерические состояния.

Ванны

Расслабляющие ванны хорошо помогают при простуде с кашлем, при лечении бронхоспазма неврологического характера. Они позволяют малышу поиграть в воде, получить положительные эмоции, успокоиться. Для большего эффекта в ванну добавляются морская соль либо травяные отвары из:

• Цветков ромашки (расслабляет, снимает нервозность);
• Корневищ валерианы (препятствует возникновению судорог);
• Лаванды (восстанавливает функции нервной системы).

Процедуру проводят перед сном по четверти часа (через 60 – 70 минут после ужина, 3 раза в неделю). После ванны малыш расслабится и быстрее уснет.

Помощь родителей, если у ребенка нервный кашель (неврологический)

Кашель, который возникает на нервной почве у ребенка не вылечить без помощи родителей. Кроме создания в доме спокойной обстановки, их действия должны быть направлены на укрепление организма, поддержание общего тонуса.

Для этого нужно:

• Чаще гулять с сыном либо дочерью на воздухе, укладывать их спать в одно время. Сон должен длиться не меньше 8 – 9 часов, а детям дошкольного возраста показан дневной сон. А вот занятия за компьютером и просмотр телевизора придется ограничить;
• Исключить продукты, которые содержат кофеин: кофе, какао, чай, шоколад. Заменить их продуктами, которые в большом количестве содержат магний: овощи зеленого цвета, орехи;
• Снизить требования, которые предъявляются к дочери (сыну) дома и в школе. На его психическое состояние отрицательно влияет высокая требовательность родителей и учителей;
• Вместе делать упражнения для расслабления, показывая пример: попрыгать, поработать мышцами, а затем их расслабить;
• Не наказывать дочь (сына) когда они заходятся кашлем, не одергивать, не акцентировать внимание на проблеме. Нужно постараться отвлечь малыша. Например, занять интересным заданием;
• Врачи советуют записывать причины, приведшие к тому: был ли кашель на нервной почве из-за ссоры родителей, во время посещения родственников или выступления на публике;
• Пользу приносят умеренные физические нагрузки. Желательно посещение спортивной секции;
• Следить за психофизическим состоянием. Дочь (сын) смущается, когда прилюдно возникает кашель? Окружите их любовью, заботой. Защитите от излишнего внимания.

Важно: основная задача – не купирование приступов, а создание для больного условий комфортного существования (с соблюдением рекомендаций).

Назойливый и изнуряющий нервный кашель у детей, вызванный состоянием стресса, вылечить сложно. Но положительный результат непременно будет, если подойти к лечению комплексно. Не ждите быстрого эффекта, вооружитесь терпением, действуйте настойчиво и последовательно.

Детские истерики способны осложнить жизнь любых, даже очень терпеливых взрослых. Еще вчера малыш был «душечкой», а уже сегодня его как подменили — он кричит по любому поводу, визжит, падает на пол, бьется головой о стены и палас и никакие увещевания не помогают. Такие неприятные сцены практически не бывают разовыми акциями протеста. Часто истерики у ребенка повторяются систематически, порой по нескольку раз на дню.

Это не может не тревожить и не озадачивать родителей, которые задаются вопросами, что же они сделали не так, все ли в порядке с малышом и как прекратить эти выходки. Авторитетный известный детский врач Евгений Комаровский рассказывает мамам и папам, как следует реагировать на детские истерики.

О проблеме

Детские истерики — явление повсеместное. И даже если родители карапуза говорят, что у них самый спокойный кроха в мире, это не означает, что и он никогда не устраивает сцен на ровном месте. Еще недавно признаваться в истериках у собственного чада было как-то стыдно, родители стеснялись, вдруг окружающие подумают, что они плохо воспитывают карапуза, а иной раз и вовсе опасались, будто их ненаглядное чадо окружающие будут считать психически «не таким». Вот и боролись, как умели, в кругу семьи.

В последние годы о проблеме начали говорить со специалистами, детскими психологами, психиатрами, неврологами и педиатрами. И пришло озарение: истерящих детей куда больше, чем может показаться на первый взгляд. По статистике, которой располагают детские психологи в одной из крупных клиник Москвы, у 80% детей в возрасте до 6 лет истерики случаются периодически, а 55% таких малышей истерики носят характер регулярных. В среднем, детки могут впадать в такие приступы от 1 раза в неделю до 3-5 раз в день.

У детской истерики есть определенные основные симптомы. Как правило, приступу предшествуют какие-то одинаковые события и ситуации.

Во время истерики ребенок может истошно кричать, дрожать, захлебываться, при этом слез будет не так уж и много. Могут наблюдаться сбои в дыхании, учащается сердцебиение, многие дети пытаются навредить сами себе, царапая лицо, кусая свои руки, ударяясь о стены или о пол. Приступы у детей достаточно длительные, после них они долго не могут успокоиться, всхлипывают.

В определенные возрастные периоды истерики приобретают более сильные проявления, на таких «критических» этапах взросления эмоциональные выбросы меняют свой окрас. Они могут неожиданно появиться, а могут столь же внезапно исчезнуть. Но истерики ни в коем случае нельзя игнорировать, как нельзя допустить, чтобы ребенок с помощью крика и топанья ногами начал манипулировать взрослыми членами семьи.

Мнение доктора Комаровского

В первую очередь, считает Евгений Комаровский, родителям следует запомнить, что ребенку в состоянии истерики обязательно требуется зритель. Малыши никогда не устраивают скандалов перед телевизором или стиральной машинкой, они выбирают живого человека, причем из членов семьи на роль зрителя подходит именно того, кто наиболее чувствителен к его поведению.

Если папа начинает переживать и нервничать, то именно он будет выбран ребенком для эффектной истерики. А если мама игнорирует поведение чада, то перед ней закатывать истерику попросту неинтересно.

Как отучить реебенка от истерик расскажет доктор Комаровской в следующем видео.

Это мнение несколько противоречит общепринятому мнению детских психологов, которые утверждают, что ребенок в состоянии истерики себя совершенно не контролирует. Комаровский уверен, что малыш прекрасно осознает обстановку и расстановку сил, и все, что делает в этот момент, делает вполне произвольно.

Поэтому главный совет от Комаровского — ни в коей мере не показывать, что родителей детский «концерт» хоть каким-то образом трогает. Какими бы сильными ни были при этом слезы, крики и топанье ногами.

Если ребенок хоть раз добьется своего при помощи истерики, он будет пользоваться этим способом постоянно. Комаровский предостерегает родителей задабривать малыша во время истерики.

Уступить — значит стать жертвой манипуляции, которая будет в той или иной мере, постоянно совершенствуясь, продолжаться всю оставшуюся жизнь.

Желательно, чтобы спокойной тактики поведения и неприятия истерик придерживались все члены семьи, чтобы мамино «нет» никогда не превращалось в папино «да» или бабушкино «может быть». Тогда ребенок довольно быстро поймет, что истерика — это вообще не метод, и прекратит испытывать нервы взрослых на крепость.

Если бабушка начнет проявлять мягкость, жалеть обиженного родительским отказом ребенка, то она рискует стать единственным зрителем детских истерик. Проблема, говорит Комаровский, в отсутствии физической безопасности с такими бабушками. Ведь обычно внук или внучка постепенно перестают слушаться их и могут попасть в неприятную ситуацию, в которой могут травмироваться на прогулке, обжечься кипятком на кухне, сунуть что-нибудь в розетку и т. д., ведь на оклики бабушки малыш никак не будет реагировать.

Что делать?

Если ребенку 1-2 года, он довольно быстро способен сформировать правильное поведение на уровне рефлекса. Комаровский советует поставить малыша в манеж, где у него будет безопасное пространство. Как только началась истерика — покидать комнату, но дать ребенку понять, что его слышат. Как только карапуз замолчит, можно заходить к нему в комнату. Если крик повторяется — снова выходить.

По мнению Евгения Олеговича, на выработку устойчивого рефлекса – «мама рядом, если я не ору» ребенку полутора-двух лет вполне хватает двух дней.

Для такой «тренировки» родителям потребуются воистину железные нервы, подчеркивает доктор. Однако их старания обязательно будут вознаграждены тем, что через короткое время у них в семье будет расти адекватный, спокойный и послушный ребенок. И еще один важный момент — чем раньше родители применят эти знания на практике, тем для всех будет лучше. Если ребенку уже перевалило за 3 года, одним только этим методом не обойтись. Потребуется более кропотливая работа над ошибками. В первую очередь над родительскими ошибками в воспитании собственного чада.

Ребенок не слушается и истерит

Непослушными могут быть абсолютно любые детки, говорит Комаровский. Многое зависит от характера, темперамента, воспитания, норм поведения, которые приняты в семье, от отношений между членами этой семьи.

Не стоит забывать и о «переходном» возрасте — 3 года, 6-7 лет, подростковый период.

3 года

В возрасте около трех лет у ребенка происходит понимание и осознание самого себя в этом большом мире, и, естественно, он хочет попробовать этот мир на прочность. К тому же детки в этом возрасте еще не все и далеко не всегда способны выразить словами свои чувства, эмоции и переживания по какому-либо поводу. Вот и показывают их в форме истерики.

Довольно часто на этом возрастном этапе начинаются ночные истерики. Они носят спонтанный характер, ребенок просто просыпается ночью и сходу практикует пронзительный крик, выгибается дугой, иногда старается вырываться от взрослых и пытаться убежать. Обычно ночные истерики продолжаются не так долго, и ребенок «перерастает» их, они прекращаются так же внезапно, как и начались.

6-7 лет

В 6-7 лет происходит новый этап взросления. Малыш уже созрел для того, чтобы отправиться в школу, и от него начинают требовать больше, чем ранее. Он очень боится не соответствовать этим требованиям, боится «подвести», стресс накапливается и порой выливается наружу опять же в форме истерики.

Евгений Комаровский подчеркивает, что чаще всего к врачам с этой проблемой родители обращаются, когда ребенку уже исполнилось 4-5 лет, когда истерики происходят «по привычке».

Если в более раннем возрасте родители не сумели пресечь такое поведение и невольно стали участниками жесткого спектакля, который малыш разыгрывает перед ними изо дня в день, стремясь добиться чего-то своего.

Родителей обычно пугают некоторые внешние проявление истерики, такие как полуобморочное состояние ребенка, судороги, «истерический мост» (выгибание спины дугой), глубокие всхлипы и нарушение дыхания. Аффективно-респираторные расстройства, именно так называет Евгений Олегович это явление, свойственны в основном детям раннего возраста — до 3 лет. При сильном плаче ребенок выдыхает почти весь объем воздуха из легких, и это приводит к побледнению, задержке дыхания.

Такие приступы свойственны детям капризным, возбудимым, говорит Комаровский. Многие чада используют другие приемы вымещения гнева, разочарования или обиды — они сублимируют эмоцию в движение — падают, стучат ногами и руками, бьются головой о предметы, стены, пол.

При длительном и тяжелом истерическом аффективно-респираторном приступе могут начаться непроизвольные судороги, если у ребенка начнет страдать сознание. Иногда в этом состоянии малыш может описаться, даже если он давно прекрасно ходит на горшок, и казусов не случается. Обычно после судорог (тонических — с напряжением мышц или клонических — с расслаблением, «обмяканием») дыхание восстанавливается, кожные покровы перестают быть «синюшными», малыш начинает успокаиваться.

При таких проявлениях истерики все-таки лучше проконсультироваться с детским неврологом, так как такие же симптомы свойственные некоторым нервным расстройствам.

Советы