Истерика у взрослых рвота

Тошнота и рвота сопровождают множество болезней, а в некоторых случаях присоединение данной симптоматики свидетельствует об ухудшении состояния здоровья. Однако зачастую непроизвольное освобождение содержимого желудка выступает самостоятельным заболеванием и относится к категории психологических нарушений, лечить которые нужно неотложно. Психогенная тошнота является следствием пережитого стресса и прочих конфликтных ситуаций, зачастую сопровождается чувством тревоги и страха, а в некоторых случаях имеет наследственный характер.

Содержание:

Особенности расстройства

Причины возникновения

Симптомы психогенного нарушения

Способы лечения

Возможные осложнения

Особенности расстройства

Психогенная рвота – заболевание, которое диагностируется у эмоционально нестабильных людей. Оно проявляется чувством тошноты и непроизвольным высвобождением содержимого ЖКТ, которое возникает в период нервного потрясения или переживания, и проходит само по себе по мере снижения интенсивности эмоции. Иными словами, данные реакции со стороны желудочно-кишечного тракта имеют устойчивый приобретенный рефлекторный характер и являются своеобразной реакцией психики пациента на внешнюю среду.

Современная медицина пришла к выводу о том, что описываемое нарушение пищевого поведения может быть диагностировано у любого взрослого человека, но есть определенная группа людей, максимально подверженная риску заболеть:

взрослые люди, страдающие теми или иными психическими и нервными заболеваниями;
пациенты, имеющие проблемы в сфере желудочно-кишечного тракта;
женщины в возрасте до 40 лет;
дети подросткового возраста.

Как и в случае других расстройств пищевого поведения, больные не осознают всей серьезности своего состояния, не обращают внимания на тревожные симптомы.

Взрослые пациенты пренебрегают лечением, привыкают к периодической рвоте, считая данный процесс нормальной составляющей жизнедеятельности организма. Однако подобная беспечность приводит к серьезным ухудшениям состояния здоровья.

Причины возникновения

Причины психогенной рвоты кроются в повышенной возбудимости головного мозга. Рвота – своеобразная реакция организма человека на стрессовую ситуацию. Стоит отметить, что нервная рвота имеет приступообразный характер, ее частота и обильность зависят от конкретного случая.
Причины психогенного нарушения работы ЖКТ у взрослых выглядят следующим образом:

повышенное тревожное состояние (например, страх накануне какого-то ответственного мероприятия или события);
реакция на то или иное воспоминание (это может быть не только событие, но и запах, вкус и т.д.);
своеобразный ответ организма на стрессовую или конфликтную ситуацию, проявление эмоций, которые пациент пытается скрыть;
неконтролируемая психогенная тошнота во время психозов.

Отличительной особенностью заболевания является возникновения рвотных позывов в утреннее время, до завтрака. По мере усугубления болезни тошнота может учащаться, к примеру, если речь идет о самостоятельном провоцировании рвоты при булимии, высвобождение содержимого ЖКТ будет иметь самопроизвольный характер.

Симптомы психогенного нарушения

Во время того, как организм сталкивается с той или иной эмоциональной нагрузкой, головной мозг генерирует сигнал о подготовке тела к борьбе. При наличии нервного расстройства у взрослого реакция на посыл может быть ошибочной.

Симптомы у взрослых в период обострения болезни выглядят следующим образом:

повышенное потоотделение вследствие усиленной работы потовых желез;
тотальная слабость, апатичное состояние, отсутствие физических сил;
ускорение сердечного ритма;
раздражительность;
понижение артериального давления и т.д.

При этом, нервная система неадекватно реагирует на, казалось бы, привычные вещи и обычные ситуации, которые в здоровом состоянии организма не вызывают раздражения.

Примечательно то, что по завершении стрессовой ситуации, человек полностью приходит в норму, психогенная тошнота отступает, в некоторых случаях сменяясь повышенным чувством голода.

Способы лечения

Говоря о лечении психогенного переедания и психогенной рвоты важно придерживаться комплексного подхода. Дело в том, что длительно протекающее заболевание негативно влияет на характер обмена веществ в организме взрослого человека – сокращается внеклеточный жидкостный объем, нередко развивается алкалоз, гипокалиемия, никтурия и другие опасные для жизни состояния. Таким образом, крайне важно подходить к программе лечения со всей ответственностью.
Для лечения психогенной рвоты используется:

медикаментозная терапия;
психотерапия, цель которой – борьба с навязчивыми мыслями, снижение тревожного состояния и притупление чувства тошноты;
диетотерапия – меню составляется таким образом, чтобы пациент получал все необходимые питательные вещества с достаточным содержанием калорий;
наработка здоровых пищевых привычек;
набор массы тела под контролем диетолога и тренера;
лечение сопутствующих осложнений.

Возможные осложнения

Несмотря на кажущуюся несерьезность заболевания, длительный отказ от лечения чреват развитием серьезных осложнений. Среди наиболее встречающихся состояний нужно отметить боли в грудном отделе, внутренние кровотечения в желудочно-кишечном тракте, дегидрацию и прочие нарушения обмена веществ. Присутствие вышеперечисленных симптомов является причиной для немедленной госпитализации. Успех лечения психогенного заболевания зависит от своевременного обращения к врачу и точно поставленного диагноза.

Крайне важно проходить лечение нервной рвоты в специализированном центре, занимающимся расстройствами пищевого поведения.

Жители Москвы и других городов России имеют уникальную возможность получить квалифицированную медицинскую и психологическую помощь в «Центре изучения расстройств пищевого поведения» где проходят лечение исключительно пациенты с РПП. Специалисты центра используют в своей практике методики и стандарты, получившие одобрение на уровне мирового медицинского сообщества, регулярно поддерживают связи с Academy for Eating Disorders (Международная Академия по расстройствам пищевого поведения) и The Linehan Institute (Институт Лайнхен), повышают уровень квалификации, проходят обучение в лучших клиниках мира.
Успешное комплексное лечение психогенной рвоты должно состоять из следующих этапов:

реабилитация нервной системы;
восстановление нормального веса;
составление плана питания – составляется персонально с учетом заболевания пациента и его индивидуальных особенностей;
психотерапия – когнитивно-поведенческая, диалектическая терапия и мультисемейная программа.

Важнейшая особенность деятельности «ЦИРПП» – возможность лечения пациентов в стационаре и амбулаторно. В центре есть реанимационное отделение, где лечение проходят больные в крайне тяжелом состоянии. Если вы страдаете расстройством пищевого поведения, в частности психогенного характера, или нужна помощь вашему родственнику, близкому человеку – запишитесь на прием, позвонив по номеру +7(499) 703-20-51 или через онлайн-форму.

Автор: Беззубов Игорь Олегович

Врач-психиатр

Источник

Психогенная рвота

Рвота и чувство тошноты в ряде случаев могут быть отнесены к самостоятельным патологиям, возникающих из-за ряда имеющихся у пациента расстройств психики. На возникновение подобных проявлений оказывают наибольшее влияние факторы, связанные с индивидуальными особенностями конкретной личности, а также тяжелым перенесением ситуаций, связанных с конфликтами. Фактически все специалисты рассматривают тошноту и рвоту как часть проявлений, связанных с синдромом повышенной тревожности либо истерией.

Перечисленные патологии могут возникать ввиду плохой наследственности, а также являться результатом перенесения сильного стресса или длительного пребывания в депрессии.

Специалисты в сфере психоаналитики называют подобное проявление психогенной рвотой, а в качестве причины возникновения чаще всего называется незрелость пациента в сексуальном плане или страх перед гетеросексуальными чувствами.

В таком случае данные проявления являются ничем иным как проявлением защитной реакции на бессознательные желания пациента. Также психогенная рвота может быть следствием гнева, который не был проявлен иными способами. У большинства пациентов подобная симптоматика начинает проявляться еще в детские годы.

Группа риска

На сегодняшней день специалисты заявляют, что симптомы психогенной рвоты могут проявиться фактически у любого человека вне зависимости от его состояния и наличия предрасположенности. Однако существуют определенные категории людей, которые входят в группу риска – для них данное проявление является характерным признаком и может проявиться почти в любое неожиданное время.

К такой группе относятся следующие лица:

пациенты, страдающие различными нервными и психическими болезнями;
пациенты, имеющие любые разновидности заболеваний, связанных с желудком и пищеварительной системой;
женщины, еще не достигшие возраста 35 лет;
младшие школьники вне зависимости от половой принадлежности.

Среди женщин патология проявляется в подавляющем большинстве случаев во время диет, особенно на фоне высокой степени психической возбудимости. У представителей сильного пола такие симптомы проявляются гораздо реже и чаще всего они возникают у лиц, страдающих различными хроническими заболеваниями во время их наиболее сильного обострения.

Главными представителями группы риска являются все-таки дети подросткового возраста. Это тот период жизни, когда они крайне озабочены собственным внешним видом и пытаются довести его до идеала, который они сами себе представляют.

Подобные стремления могут подталкивать детей на преднамеренное вызывание рвоты, чтобы сбросить несколько килограмм. Следствия таких действий являются первопричиной возникновения таких заболеваний, как булимия или анорексия. Их относят к разряду психических расстройств, поскольку девушки-подростки зачастую теряют контроль над собственным поведением и не осознают серьезности последствий своих действий.

В результате отсутствует и контроль над объемами потребляемой пищи, поскольку они осознают, что в результате все равно могут провести самостоятельное очищение своего кишечника от всего содержимого.

Такие же особенности наблюдаются и при психогенной рвоте, поскольку фактически все пациенты могут оказывать воздействие на ее симптомы и сдерживать соответствующие позывы до определенного времени. Исключением из правил являются дети, у которых вестибулярный аппарат находится еще в стадии развития, поэтому в отличие от взрослых они еще не способны контролировать все процессы своего организма.

Характерным проявлением является полное отрицание пациентом имеющейся у него серьезной проблемы, именно этот факт зачастую больше всего и беспокоит его знакомых или родственников. Связано это с тем, что больные настолько привыкают к своей рвоте, что считают ее не частью заболевания, а вполне нормальным состоянием собственного организма. Значительное ухудшение во внешнем виде также почти всегда игнорируется, поэтому если вовремя не обратиться к специалистам для лечения и не предпринять соответствующие меры, существует риск нанести непоправимый вред здоровью.

Симптомы

Обычно психогенная рвота является не единственным признаком заболевания, параллельно с ней начинает проявляться и множество иных симптомов. Большинство специалистов выделяют следующую сопутствующую симптоматику:

усиленная работа потовых желез и как следствие, повышенное выделение пота;
полное отсутствие сил и беспричинная слабость, которые чаще всего проявляются в качестве определенных приступов;
учащенное сердцебиение;
повышенный уровень раздражения, обычно нервоз пациента вызывается вполне обычными вещами, происходящими с ним ежедневно и в здоровом состоянии не вызывающими подобной реакции;
пониженное артериальное давление.

Причины

Рассматриваемая патология, как у детей, так и у взрослых, никогда не возникает без каких-либо весомых причин, но многие их не замечают либо просто игнорируют. При лечении первоочередной целью становится выявление основных причин его возникновения, после чего приступы без труда можно будет взять под собственный контроль. Известны главные предпосылки психогенной рвоты.

Если проявление симптомов происходит после чрезмерного употребления пищи через несколько часов после данного процесса, первопричины необходимо искать в имеющихся заболеваниях желудка или желчного пузыря. Симптоматика исчезнет только после полного лечения основного заболевания.
Проявление симптомов после пробуждения, а их исчезновение после завтрака, но с остаточным чувством тошноты свидетельствует обычно только о двух фактах: состояние беременности у девушек или чрезмерное употребление алкоголя вне зависимости от половой принадлежности.
Сильная психогенная рвота в течение продолжительных периодов времени чаще всего говорит о наличии стеноза кишечника. Таким же образом организм человека может реагировать и на резкое изменение внутричерепного давления.

Психогенная рвота у детей

В большинстве случаев патологию провоцируют следующие факторы:

наличие заболеваний, которые оказывают влияние на процесс обмена веществ, в частности, это может быть сахарный диабет;
наличие инфекционных поражений;
проблемы с пищеварительной системой;
наличие психических расстройств и нервных болезней;
наличие заболеваний, которые нуждаются в хирургическом лечении, в том числе аппендицит;
имеющиеся сбои в функционировании вестибулярного аппарата ребенка;
перенесенные ранее сотрясения мозга;
пищевые отравления;
перенесение сильного чувства страха или излишнее эмоциональное перевозбуждение;
попытка привлечь к себе внимание со стороны взрослых или сверстников.

Диагностика

Постановка соответствующего диагноза требует серьезной и взвешенной аналитической деятельности. Требуется точное установление связи с симптомами других заболеваний и особенностями питания, а также подробное изучение частоты и продолжительности возникающих приступов. Помочь в постановке диагноза может также и тщательный анализ рвотной массы, который несет в себе большое количество значимых сведений. Наличие в рвоте частиц непереваренной пищи может свидетельствовать о проблемах с пищеводом, а характерный запах говорить о кишечном происхождении заболевания.

Большое содержание в рвотных массах слюнных выделений или иных жидкостных субстанций намекает на имеющиеся проблемы в процессе глотания, которое может являться следствием проблем в мозговой деятельности. Наличие иных симптомов, таких как предварительная тошнота или головокружение также помогут специалистам более точно и правильно установить диагноз в кратчайшие сроки.

Лечение

Неважно, проявляется данное заболевание у взрослых людей или у детей, в любом случае он требует своевременного вмешательства со стороны специалистов. Когда проявление симптомов рвоты связывается с иными болезнями, например, язвами или гастритами, достаточно избавиться от главного заболевания, которое провоцирует приступы.

В ряде случаев рвота возникает из-за сильного самовнушения или психических расстройств, тогда специфика изменения сложившейся ситуации является более сложной. Процесс лечения должен проходить также и под контролем со стороны квалифицированного психолога, а успешного устранения проблемы можно достичь только путем комплексного курса мер.

Если психогенная рвота проявлялась у пациента в течение длительного периода времени, в организме происходит ряд сбоев и нарушений, в первую очередь они связаны с уменьшением количества жидкости и возможным обезвоживанием.

Потеря ряда полезных микроэлементов, химических соединений и веществ, выходящих с рвотными массами, также негативно сказывается на здоровье человека. И еще одной опасностью является повреждение слизистых оболочек, которое может стать следствием слишком частой и интенсивной рвоты.

Всегда необходимо помнить о возможных осложнениях, которые способна вызвать психогенная рвота. Если они были диагностированы, пациент чаще всего подлежит госпитализации. Наиболее эффективным всегда является своевременное обращение к специалистам и оперативная постановка верного диагноза. Будьте здоровы!

Источник

Тошнота на нервной способна наблюдаться длительное время. Выделяют несколько основных причин возникновения этого симптома. Отличить тошноту, вызванную неврозом, от той, что провоцируется заболеваниями ЖКТ, можно по характерным клиническим признакам. При чрезмерной возбудимости пациенту требуется консультация у психотерапевта, а для быстрого устранения неприятной симптоматики могут быть использованы специальные упражнения и иные способы.

Тошнота при неврозе

Тошнота на нервной почве более характерна для детей, особенно тревожных, мнительных. С возрастом эта симптоматика проявляется все реже, но она может наблюдаться и у взрослых.

Невротические состояния формируются на фоне многочисленных стрессов, детских страхов, затяжных фобий. Невроз способен возникнуть из-за пережитых катастроф, несчастных случаев, потери близких.

При сильной тошноте, которая не вызвана заболеваниями желудочно-кишечного тракта, говорят, что невроз затрагивает вегетативную нервную систему и воздействует на функцию центров головного мозга, ответственных за рвотный рефлекс.

Процесс появления тошноты проходит поэтапно:

1. Стимулируются нервные центры. Нейроны принимают сигнал о борьбе с агрессивным провоцирующим фактором. Пищеварительная система начинает попытку избавления от пищевых остатков.
2. Органы ЖКТ прекращают процесс переваривания еды, увеличивают перистальтику кишечника для выведения возможного агрессора.
3. Нейрогуморальные центры блокируются.
4. Аппетит снижается или пропадает полностью.

Невротическая тошнота способна длиться несколько суток подряд, периодически вызывая рвоту. В таких случаях люди ошибочно полагают, что причиной является некачественное питание, обращаются за помощью к гастроэнтерологу, который не может выявить какую-либо проблему. Нередко из-за этого откладывается соответствующее лечение, заболевание усугубляется.

При неврозах самым эффективным способом лечения является курс психотерапевтических сеансов. Медикаменты в этом случае не так действенны. Психотерапия помогает пациенту выйти из невротического состояния. Суть ее заключается в избавлении больного от навязчивых состояний, пересмотре событий его жизни и устранении других провоцирующих факторов тошноты.

Как лечить булимию самостоятельно в домашних условиях

Типы тошноты

Тошноту на нервной почве подразделяют на 3 типа:

1. Постоянная. Отмечается довольно редко. Причиной служит общее подавленное состояние пациента, которое связано с утратой близкого человека, неудачами в жизни, на работе и иными подобными факторами. Обычно тошнота одновременно протекает с сильной депрессией и апатией.
2. Периодическая. Она появляется самопроизвольно.
3. Спонтанная. Она может возникать в моменты резкого ухудшения психоэмоционального состояния человека, когда тот подвержен страхам, стрессу и иным провоцирующим факторам.

Для устранения симптома пациенту необходимо нормализовать психоэмоциональное состояние. Хроническую тошноту лечат медикаментозными средствами, прописанными специалистом.

Анорексия у мужчин: причины, терапия, последствия

Симптомы

Необходимо отличать приступы тошноты, вызванные неврозом, от симптоматики заболеваний желудочно-кишечного тракта. Неврозы имеют обширный спектр клинических признаков:

сонливость в течение дня;
быстрая утомляемость;
чрезмерный аппетит или его отсутствие;
головокружения;
нарушение сна;
нетерпимость к окружающим;
легкая возбуждаемость;
нервные тики;
депрессивные состояния;
рвота после сильных эмоциональных потрясений;
ослабление памяти;
отсутствие концентрации;
скачки артериального давления;
постоянно плохое настроение.

Проявляются одновременно не все симптомы, а один или несколько. Потому при обнаружении даже небольшого перечня клинических признаков необходимо проконсультироваться со специалистом. Отсутствие лечения способно привести к усугублению заболевания, на фоне депрессивного состояния могут возникнуть иные нарушения.

Отличия от патологий ЖКТ состоят в том, что при заболеваниях пищеварительной системы тошнота возникает обычно после употребления еды, к которой имеется плохая восприимчивость, или в периоды обострения недугов. Кроме того, рвота не всегда является самым ярким признаком. Могут проявляться болезненные ощущения в эпигастральной области и в животе, запоры и диарея.

Причины, формы и методы лечения полифагии

Причины

Выделяют несколько основных причин, которые провоцируют тошноту при нервных напряжениях:

1. Аэрофагия. При учащении сердечного ритма и дыхания наибольшая часть вдыхаемого кислорода попадает в желудок. При движении воздуха обратно через пищевод возникает тошнота. Одновременно может наблюдаться частая отрыжка воздухом.
2. Гипертонус скелетных мышц. Сильное невротическое состояние сопровождается напряжением всего тела. Избыточное содержание адреналина в крови способно привести к затвердеванию мышц. Это провоцирует тонус желудка, возникает неприятное ощущение.
3. Физиологический стресс. При эмоциональных перегрузках у человека способно участиться мочевыделение, увеличиться перистальтика кишечника, появиться тошнота и рвотный рефлекс.

Исследователи отмечают, что если были случаи с тошнотой при повышенной психической нагрузке, то в последующих похожих обстоятельствах мозг будет предпринимать попытку воссоздания подобного состояния. У человека формируется определенный рефлекс.

Нервные напряжения могут быть проявлением вегетососудистой дистонии. Это многосимптомное расстройство охватывает практически весь организм. В большей мере при ВСД страдает сердечно-сосудистая система, потому как нарушается кровоток. Если тошнота возникает из-за ВСД, то необходимо обязательное лечение. Для этого используют седативные средства.

Одна из разновидностей психического расстройства – паническая атака. Она возникает как реакция на определенный раздражитель. В этом случае человека может тошнить спонтанно. Паническая атака бывает вызвана фобиями (боязнь тех или иных насекомых, замкнутых пространств, темноты, высоты и т. д.) или мыслями о смерти, утрате кого-либо и т. д. Примечательно, что фобии во многом не связаны с реальной угрозой, нередко являются следствием перенесенных в детстве потрясений.

Как избавиться от тошноты?

Все эти состояния лечат у психотерапевта. Срочная помощь больному требуется, если тошнота длится более суток, из-за чего состояние человека постепенно ухудшается. Появляются следующие симптомы:

пациент становится отрешенным, замкнутым, апатичным;
в животе возникают спастические боли;
наблюдается рвота, которая ведет к обезвоживанию;
больной практически не ест и не пьет;
чувство тревоги сохраняется более трех суток;
седативные средства (валериана, пустырник) не дают результата.

Помощь психотерапевта очень важна, поскольку нередко человеку некому рассказать о своем состоянии, из-за чего он постоянно думает о проблеме. Суть терапии у специалиста заключается в пересмотре пациентом ситуации со стороны, в избавлении от страхов и переживаний по тому или иному поводу. Обычно подобное лечение проходит длительное время и требует комплексного подхода.

Для избавления от тошноты, возникающей периодически или спонтанно, можно использовать специальные физические упражнения и дыхательную гимнастику. Выделяют медикаментозные средства, которые помогают подавить рвотный рефлекс.

5.1

Физические упражнения

Тошнота на нервной почве связана с выбрасыванием в кровь огромного количества адреналина, который можно расходовать по назначению и снизить его концентрацию. В этом помогут простые физические упражнения:

1. Быстро подняться и спуститься по лестнице.
2. Несколько раз присесть.
3. Пройтись в быстром темпе по коридору.

Этих мер вполне достаточно, чтобы предотвратить повышенного тонуса мышц. Не рекомендуется применять силовые упражнения с подъемом тяжестей во время стрессовых ситуаций.

Чтобы расслабить брюшные мышцы, которые удерживают желудок, необходимо максимально напрячь их, глубоко вдохнув, задержать дыхание на 5-7 секунд, после чего медленно выдыхать и ослабить напряжение. Так мышцы придут в нормальное состояние, желудок не будет испытывать повышенное внешнее давление.

5.2

Дыхательная гимнастика

В стрессовых ситуациях у человека наблюдается учащение сердцебиения и дыхания. Для нормализации ритмов сердца и легких рекомендуют дыхательную гимнастику:

1. Сделать медленный вдох носом на полную грудь.
2. Задержать дыхание на 5-7 секунд.
3. Медленно выдыхать через рот.

При проведении этого упражнения советуют закрыть глаза, сконцентрировать свое внимание на самых приятных моментах жизни. Гимнастика позволит нормализовать деятельность легочной и сердечно-сосудистой систем, снизит риск развития гипертонического криза.

5.3

Иные способы

Для снижения чувства тревоги и нормализации невротического баланса советуют “переключить” организм. Чтобы перевести концентрацию нервной системы, можно использовать холодные умывания. Нужно смочить руки в холодной воде, после чего умыть лицо несколько раз. Под воздействием холода сосуды сужаются, из-за чего головной мозг переключается на другую задачу – восстановление температурного баланса.

Не рекомендуется принимать холодный душ, который способен спровоцировать переохлаждение. Достаточно смочить лицо, а в жаркое время и голову.

Для устранения тошноты можно проводить массирование точки, расположенной на внутренней стороне запястья. Воздействие на нее вызывает приток крови.

Истерика у взрослых рвота

Точка для массажа при тошноте

5.4

Медикаменты

Для устранения тошноты, которая способна спровоцировать рвоту, рекомендуют использовать следующие препараты:

1. Хофитол. Медикамент на растительной основе. Подавляет неприятное чувство, нормализует пищеварительную систему.
2. Церукал. Блокирует нервные центры, ответственные за тошноту. Вводится обычно внутримышечно, предназначен для разового применения, пока не выявлена причина.
3. Драмина. Воздействует на деятельность блуждающего нерва, блокирует ее, особенно если у человека есть нарушения функции вестибулярного аппарата. Разрешен детям.

Из седативных медикаментов, которые снижают возбудимость психики, выделяют пустырник, валериану и зверобой. Более эффективны:

глицин;
тенотен;
ново-пассит;
успокой;
персен;
афобазол.

Снижение активности нервных центров головного мозга приводит к снижению концентрации. Потому при приеме седативных препаратов рекомендуется воздержаться от вождения транспортных средств.

Источник