Как называются лекарства для рвоты

Неумеренный приём пищи, отравления, последствия укачивания, период беременности, чрезмерное волнение и другие причины могут вызвать чувство тошноты и рвоту в крайних случаях. Универсальных лекарств, устраняющих последствия всех причин, нет, но для каждого проявления можно найти действенные и недорогие препараты. Прежде всего, нужно определить, какая причина привела к появлению тошноты:

• Неврогенная – болезни мозга, ЦНС, сосудисто-мозговые нарушения, укачивание;
• Вирусная – тошнота может выступать симптомом при ОРВИ;
• Физиологическая – заболевания внутренних органов, патологии пищеварительной и эндокринной системы;
• Приём сильнодействующих препаратов – тошнота и рвота после химиотерапии, антибиотиков и т.д.;
• Токсикоз в период беременности – естественная реакция организма на вынашивание;
• Отравление – некачественными продуктами питания, алкоголем;
• Психические расстройства – депрессии, анорексия, булимия, различные психогенные отклики.

СОДЕРЖАНИЕ

Самые популярные средства от тошноты и рвоты

Профилактика и лечение тошноты

Препараты от тошноты при укачивании и непереносимости медикаментов

Лекарства от тошноты при отравлении и желудочно-кишечных расстройствах

Препараты от тошноты при беременности

Средства от тошноты для детей

Самые популярные средства от тошноты и рвоты

При тошноте приём соответствующих недомоганию препаратов довольно быстро приносит долгожданное облегчение. Но в случаях, когда тошнота сопровождается острой или хронической рвотой, необходимо обратиться за медикаментозной помощью к специалистам.

Острая рвота – длится от суток, в большинстве ситуаций имеет инфекционную природу, когда в организм попадают вещества, оказывающие токсическое действие. Это могут быть продукты питания, лекарства, алкоголь, ротавирусная инфекция и т.д.

Хроническая рвота – продолжается больше недели, всегда сопровождает хронические заболевания органов и систем жизнедеятельности человека.

В обоих случаях при тошноте и сопровождающей или отсутствующей рвоте любого характера самочувствие ухудшается рядом смежных симптомов: повышенная температура, потливость, слабость, нехватка воздуха, головная боль и т.д.

Профилактика и лечение тошноты

Такие меры необходимы перед предстоящим лечением химиопрепаратами, сильными медикаментозными средствами. Препаратами можно снизить выраженность тошноты, блокировать, предотвратить острую и отсроченную рвоту. Приём и дозировку средств этой группы назначает и рассчитывает лечащий врач. Используются глюкокортикоиды (стероидные гормоны) или блокаторы гистаминовых, рецепторов, клеток в кишечнике.

Примеры препаратов – Эменд (фосапрепитант, апрепитант), Оницит, Акинзео (палоносетрон), Латран, Эмесет (ондансетрон), Авомит, Нотирол, Китрил (гранисетрон), Тропиндол, Навобан (трописетрон), Дексаметазон.

Препараты от тошноты при укачивании и непереносимости медикаментов

Плохое самочувствие, головокружение и тошнота могут настигнуть в любом виде транспорта, а не только водного типа, вопреки распространённому мнению и названию «морская болезнь». Любые монотонные колебания, поочередно вниз и вверх, при стабильной визуальной составляющей становятся причиной дезориентации для мозга, а в частности, его вестибулярного аппарата: часть, отвечающая за чувство равновесия. Чтобы избавиться от недомогания, можно принимать таблетки, помогающие именно при укачивании.

Гомеопатические виды препаратов – самые нейтральные, монокомпонентные и композитные:

• Авиа-море – безопасный состав, длительный эффект от приёма, до нескольких часов. Могут вызывать сонливость, средства не рекомендованы детям до 6 лет.
• Коккулин – можно принимать при беременности и в период кормления, детям разрешен с трехлетнего возраста.
• Вертигохил (Vertigoheel) – высокий уровень эффективности для детей, можно принимать с грудного возраста, можно принимать за полчаса до планируемой поездки, эффект наступает быстро.

Холинолитики и антигистаминные – высокая эффективность, доступная цена, широкий выбор:

• Аэрон – блокатор холинорецепторов (преобразователи энергии ацетилхолина в энергию нервного импульса), сдерживает рвоту и рефлекс, хорошо справляется с дискомфортом в животе. Показаний для детей нет, указаны ограничения относительно максимальной суточной дозы: не больше 4 таблеток.
• Драмина – антигистаминные таблетки от тошноты, разрешены к использованию с 3 лет и старше, минимум побочных эффектов, можно использоваться в профилактических целях. Начало действия через 15 минут, редко – от получаса. При беременности и лактации препарат противопоказан.
• Сиэль – эффективен при тошноте и рвоте, дополнительно таблетки оказывают умеренный седативный и противоаллергический эффект. Начало действия – уже через 20 минут после приёма, продолжительность – до 6 часов. Не назначается детям, младше 2 лет, на первом триместре беременности. На втором и третьем – с осторожностью, только при вынужденной необходимости.
• Бонин – препарат с продолжительным эффектом действия, до суток включительно, с быстрым получением эффекта после приёма. Не рекомендован детям до 12 лет, для взрослых может использоваться с целью профилактики тошноты и рвоты.

В некоторых случаях с неприятными ощущениями тошноты во время поездок помогают справиться анксиолитики (успокоительные или транквилизаторы) – Лоразепам, Диазепам и другие бензодиазепиновые виды препаратов. Именно с рвотой неплохо справляются нейролептики: из группы бутироферона и фенотиазина – средства купируют тревожность, устраняют симптоматику, воздействуя на дофаминовые рецепторы. Аминазин, Этаперазин, Трифтазин, Фторфеназин, используют при необходимости избавиться от тошноты и рвоты, но также и от страха и нервозности перед путешествиями любым видом транспорта.

Лекарства от тошноты при отравлении и желудочно-кишечных расстройствах

Нередко такие побочные явления сопровождают переедание, или потребление слишком жирной, острой пищи, и кроме тошноты и рвоты присутствует изжога, метеоризм, рефлюкс, икота, застой желчи и любые другие расстройства ЖКТ. На этот случай стоит отдать предпочтение лекарствам, действие которых учитывает возможные заболевания желудочно-кишечного тракта.

• Омез (омепразол) – можно принимать при язвенной болезни желудка, гастритах, рефлюксах. Эффект наступает в течение часа после приёма, сохраняется до суток. Противопоказан на всех триместрах беременности, в детском возрасте, минимум до 12 лет, далее с одобрения врача.
• Хофитол (экстракт листьев артишока) – устраняет симптомы при затрудненном, болезненном пищеварении, патологиях, работает, как желчегонное, эффективно борется с тошнотой и рвотой, вздутием живота. Может назначаться при беременности.
• Панкреатин (с одноименным действующим веществом) – препарат для широчайшего спектра заболеваний ЖКТ, способствует нормализации перистальтики кишечника, устраняет тошноту. При беременности может назначаться, но с условием одобрения наблюдающим специалистом.
• Домперидон и производные: Мотилиум, Пассажикс, Мотониум, Домстал – популярная группа лекарств, с минимальными побочными эффектами, ряд из них назначают детям и при расстройствах с ЖКТ, и в других ситуациях, спровоцировавших тошноту.
• Церукал (метоклопрамид) – препарат, как и предыдущая группа, также имеет широкое применение, останавливает рвоту разного происхождения, снимает симптом тошноты, включая реакцию на сильнодействующие медикаментозные средства.

Препараты от тошноты при беременности

Конечно, в этот период обойтись без средств, помогающих бороться с тошнотой непросто, а деликатное положение обязывает быть предельно осторожной, принимая любые таблетки – чтобы не навредить ребенку. Рекомендовать любое лекарство может только наблюдающий беременность специалист, но если есть острая необходимость в приёме препаратов от тошноты, выбор делается из ограниченного списка, в который обязательно входит церукал. Кроме этого популярного состава можно обращаться к другим:

• Коккулин – гомеопатическое средство, назначается чаще перед предстоящими поездками, но не рекомендован при лактозной недостаточности. Перед приёмом нужно внимательно изучить состав: это многокомпонентный препарат и возможна индивидуальная реакция на одно из веществ.
• Мята перечная – натуральное средство, хорошо устраняет симптоматику токсикоза при отсутствии аллергии на растение.
• Хофитол – биосинтетический сироп, на основе артишока, назначается часто, негативных отзывов мало.
• Доксиламин – хорошо исследован относительно воздействия на плод, противопоказаний не обнаружено. Эффективен при сильной тошноте, также останавливает рвоту, производя лёгкий седативный эффект.
• Полисорб – энтеросорбент с детоксикационными свойствами, останавливает эндогенный токсикоз.
• Спленин – иммуномодулятор с детоксическим действием, разработан направленно для борьбы с тошнотой при токсикозе беременных.

Средства от тошноты для детей

В зависимости от возраста малышам назначаются составы, влияющие на причину, вызвавшую рвоту – отравление, вирус или другое заболевание. Поэтому крайне важно следовать инструкциям педиатра: средства от укачивания вряд ли помогут ребёнку, например, при ротавирусной инфекции.

При желудочно-кишечных расстройствах – Метоклопрамид (с 2 лет), Мотилиум (с рождения), Домперидон (с 3 лет), сорбенты (Полисорб, Смекта, Энтеросгель – с первых дней жизни).

При нарушенной перистальтике – Риабал и Атропин (разрешены новорожденным), Церукал (с 2 лет).

При тошноте от укачивания – Авиа-море (старше 6 лет), Коккулин (с 3 лет), Вертигохил (от года и старше), Бонин (с 12 лет), Драмина (старше 1 года), Кинедрил (с 3 лет), Аминалон (со второго года жизни). 

Противорвотные препараты (антиэметики) – группа лекарственных средств, облегчающих ощущение тошноты и угнетающих рвотный рефлекс. Лекарства данной группы нашли применение во многих сферах медицинской науки. Влияя на различные звенья системы регуляции рвотного центра и его связей, антиэметики помогают в лечении острых отравлений, последствий химиотерапии, тошноты и рвоты беременных, гастроэнтерологической патологии.

Механизм рвотного рефлекса

Рвота является одним из защитных рефлексов, формирующихся еще во внутриутробном периоде. С помощью этого рефлекторного акта происходит быстрое удаление содержимого желудка. В механизм рефлекса включены пять звеньев. Благодаря химическому и механическому раздражению рецепторов слизистой корня языка, глотки, желудка, кишечника развивается нервный импульс, который передается по нервным волокнам к центральному звену – рвотному центру, расположенному в продолговатом мозге.

Далее информация, пришедшая с импульсом, обрабатывается и в виде импульса передается к «исполнительным» органам – мускулатуре желудка, кишечника, диафрагмы, передней и боковой брюшных стенок.

Кроме того, вышеописанный механизм тесно связан с вестибулярной системой, зрительным и обонятельным анализаторами, лимбической системой головного мозга. Из этого следует то, что эффективные противорвотные препараты должны оказывать эффект на рвотный центр и вестибулярные структуры.

Классификация противорвотных препаратов

В классификационную основу этих лекарственных средств заложен принцип блокирования тех или иных типов рецепторов и веществ, задействованных в рвотном рефлексе. Благодаря подобному блоку замедляется передача нервного импульса по структурам нервной системы. Выпускаются противорвотные средства как в виде таблеток, так и в виде противорвотных уколов.

Антагонисты 5HT3-рецепторов серотонина — при онкологии

Блокаторы H1-рецепторов гистамина

Противорвотные лекарства, содержащие дифенгидрамин и прометазин, используются в большинстве своем при аллергических реакциях совместно с гормональными противовоспалительными средствами. Однако, за счет устранения гистаминовых эффектов в организме они профилактируют спазмы ЖКТ. Препараты дименгидрината угнетают деятельность излишне раздраженных структур вестибулярного анализатора, ответственного за восприятие положения тела в пространстве.

Драмина и Авиамарин показаны пациентам с рвотой ввиду морской, автомобильной и воздушной болезней, лабиринтопатиями.

Антагонисты допамина

Противорвотные средства этой группы применимы при тошноте и рвоте на фоне заболеваний желудочно-кишечного тракта, приводящих к замедленному освобождению желудка от содержимого и нарушению нормальной перистальтики. Это может быть не только органическое поражение (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, гастрит, язвенная болезнь, токсическое и инфекционное поражение), но и функциональные сбои (нарушение диеты, послеоперационная гипокинезия ЖКТ). Свой эффект препараты достигают двумя механизмами:

• прокинетическим (способствуют усилению нормальной перистальтики);
• центральным (блокируют рвотный центр в продолговатом мозге).

Противорвотные препараты для детей

Не все противорвотные средства подходят для назначения детям. Ограничения в их назначении объясняются, в основном, отсутствием клинических исследований препаратов для детей, которым не исполнилось 2 года или 5 лет. Разрешенные же препараты назначают в дозах, исходя из учета массы тела. В таблице указаны самые распространенные противорвотные лекарства для детей:

При онкологии

Во время терапии химиотерапевтическими препаратами при лечении онкологии часто развивается тошнота или рвота как побочное явление. Чтобы облегчить симптомы, применимы противорвотные лекарства при химиотерапии. Самые лучшие противорвотные средства:

• препараты ондансетрона и
• гранисетрона.

Расчет дозировок при этом производится строго индивидуально, ссылаясь на степень выраженности симптомов и массу тела пациента.

Средства при отравлении

Рвота – частый клинический признак, сопровождающий отравление алкогольными напитками, пищевыми продуктами и пр. При этом раннее назначение противорвотной терапии при отравлении является противопоказанным, т.к. она задержит токсины в организме, не дав избавиться от них естественным путем.

• Для начала требуется устранение контакта слизистой ЖКТ с токсичными агентами: производится промывание желудка до «чистых вод».
• Борьба с интоксикацией осуществляется при помощи назначения кристаллоидных растворов (0,9%-ный раствор натрия хлорида, 5%-ный раствор глюкозы), которые одновременно восполнят недостающий объем жидкости, потерянной вместе с рвотными массами.
• Показаны сорбенты – Смекта, Полисорб или Энтеросгель.
• Только лишь после этого возможно назначение препаратов ряда блокаторов допамина, как и в случае выбора противорвотных средств при ротовирусе.
• При ротавирусе для уменьшения тошноты и рвоты можно выпить немного кока-колы (без газов), она снижает выраженность симптомов и после ее применения легче принимать другие лекарственные средства.

Как бороться с тошнотой и рвотой беременных

В развитии рвоты при беременности играют роль не только химические влияния со стороны изменившегося гормонального фона, но и механическое раздражение рецепторов в связи со сменой внутрибрюшного давления, более медленного опорожнения желудка и кишечника. Среди дополнительных симптомов токсикоза, требующих коррекции консервативными методами лечения, могут встретиться слюнотечение, малоинтенсивная боль в эпигастральной области, похудение, головокружение, общая слабость.

Для борьбы с токсикозом беременных рекомендовано соблюдение лечебно-охранительного режима как в физическом, так и в эмоциональном отношении. Прием пищи сделать более частым, но с меньшим ее количеством в одной порции. Необходимо есть легкоусвояемые продукты, обогащенные витаминным компонентом, исключить острое, копченое, жареное. Подойдет щелочное питье: минеральная негазированная вода, чаи. Из противорвотных препаратов в домашних условиях возможно применение метоклопрамида или домперидона. В стационаре добавляется инфузионная терапия:

• Для восполнения потерянной жидкости и дезинтоксикации – внутривенное капельное введение 0,9%-го раствора хлорида натрия объемом до 3 литров в сутки.
• Для контроля нарушений метаболизма – аскорбиновая кислота, тиамин.

Народные рецепты

Домашние противорвотные средства могут быть рассмотрены как дополнительный способ снять неприятные симптомы. К примеру, употребление картофельного сока по столовой ложке или отвара из укропа (чайная ложка укропа на 200-300 мл кипятка), жевание листочков зеленого чая или мяты. Но не стоит заменять фармакологические методы народными, т.к. для первых имеется научная доказательная база и большой опыт применения.

Противорвотные средства для взрослых и детей – эффективная мера борьбы с симптомами тошноты и рвоты при различных состояниях и заболеваниях наряду с основной терапией. Правильное назначение этих препаратов помогает не только улучшить самочувствие пациентов, но и предупредить излишнюю потерю жидкости организмом, нарушения электролитного баланса и системы гемостаза.