Кашель от насморка до рвоты

На фоне высокой температуры кашель и рвота у детей никого не удивляют. У малышей быстро наступает и тяжело протекает интоксикация, воспалительные процессы – за счет высокой скорости обменных процессов – распространяются быстро, состояние при заболеваниях ухудшается мгновенно.

Рвота при кашле возникает у взрослых редко – иммунитет у них более сильный, с большинством вирусов организм уже встречался, поэтому антитела вырабатываются не так бурно. Однако эта симптоматика встречается и у взрослых – ее вызывают не только сами заболевания, но и побочный эффект от лечения какими-либо фармацевтическими средствами. То есть причина приступов – тоже интоксикация, только проявляется она намного реже.

Рвотный рефлекс при кашле – это естественная реакция организма.

Он старается избавиться от раздражения дыхательных путей или скопившегося в дыхательных органах секрета, приступ стимулирует сокращение не только дыхательной мускулатуры, но и иннервирует сокращение мышц желудка. При его сжатии часть содержимого забрасывается в пищевод, и – соответственно – извергается.

Какие заболевания могут вызвать приступы кашля до рвоты у взрослого и можно ли их вылечить самостоятельно?

Причины неприятного симптома и признаки заболеваний, его вызывающих

Сильная интоксикация возникает при ОРВИ, ОРЗ и гриппе – инфекциях, которые вызываются вирусной или бактериальной флорой. Патогенные микроорганизмы внедряются из внешней среды или находятся в очагах в организме и начинают активироваться при снижении иммунитета.

Симптомы этих заболеваний:

высокая температура;
отек носоглотки;
насморк;
першение в горле, вызывающее сухой кашель;
слабость;
ломота в мышцах.

Симптоматика может появиться на фоне осложнений, которые возникают после вышеперечисленных заболеваний – трахеита и ларинготрахеита. Эти болезни вызывают изматывающие приступы – грудной или сухой кашель, боль за грудиной, общую слабость, головную боль, рвоту, ухудшение аппетита. После сильного приступа при трахеите может отделяться мокрота с примесью гноя, если ее много, это вызывает рвоту.

При остром и хроническом бронхите приступы сильные и длительные, они сопровождаются отторжением мокроты – слизистой или вязкой. Заболевание в хронической форме может протекать с приглушенной симптоматикой, сильный кашель чаще появляется по утрам или под влиянием раздражающих факторов – запыленного воздуха, повышенной сухости или влажности, при контакте с резким запахом или во время еды.

Рвота может появляться при бронхиальной астме, так как ее основной симптом – изматывающие кашлевые приступы – может возникнуть в любое время, в том числе и за едой, если неудачно проглотили крошку или утром, когда мокрота накопилась в бронхах и организм ее отторгает.

Какие еще болезни могут быть причиной сильного кашля, вызывающего рвоту?

Пневмония. Это заболевание может иметь довольно противоречивую симптоматику – протекать на фоне высокой температуры или без нее, приступов с обильным отделением мокроты или с невыраженным отхаркиванием в утреннее время. Часто во время заболевания чувствуется боль за грудиной и общая слабость, повышенная утомляемость.
Туберкулез. В начальной стадии кашель сухой, избавиться от него не получается в течение долгого времени. Со временем характер приступов меняется, начинает отхаркиваться мокрота – с примесью гноя и крови, температура держится на уровне субфебрильной. Опасность болезни в том, что диагностировать ее с помощью аскультации (прослушивания) невозможно, необходимо сделать рентгенографию. Дополнительные симптомы – повышенное потоотделение и озноб в ночное время.
Заболевания желчного пузыря вызывают сильную рвоту при выбросе желчи. В этом случае кашель скорее последствие, чем первопричина. Признаки заболеваний желчного пузыря: горечь во рту, воспаление слизистой пищевода, боль в правом подреберье – очень сильная или тянущая, желтоватый цвет белков глаз и лица.

Рефлекторные кашлевые приступы с рвотой могут возникать при эндокринных расстройствах и нарушении работы гормональной и иммунной систем.

Сильный кашель до рвоты у взрослого – лечение

Нельзя по комплексу из 2 симптомов поставить диагноз и назначить лечение. Для устранения каждого заболевания требуется своя терапевтическая схема и индивидуальный подход.

Для лечения туберкулеза больному придется сначала длительное время провести в стационаре, а затем еще долго принимать специальные средства, среди которых будут очень сильные антибиотики. Одновременно назначаются витамины, лекарства, стимулирующие иммунитет, гепатопротекторы, защищающие печень.

Заболеваниями желчного пузыря занимаются гастроэнтерологи и терапевты.

Проблемами кашля, вызывающего рвоту при заболеваниях простудного характера и лечением вызванных им осложнений тоже занимаются терапевты.

Сухие рефлекторные приступы сменятся влажными, а интоксикация исчезнет, как только больной начнет выздоравливать. В этом случае применяют стандартную терапевтическую схему для устранения ОРВИ.

При осложнениях вирусных инфекций и внедрении бактериальной флоры, когда сухой кашель уже сменился влажным, стандартная терапия муколитическими средствами уже не подходит. Это спровоцирует только увеличение выработки бронхиального секрета, в связи с чем рвота усилится. Терапевтическую схему будет необходимо скорректировать – оставить отхаркивающие препараты и убрать те, которые стимулируют выделение мокроты.

Большинство фармацевтических препаратов имеют комплексное действие, и очень небольшая группа только выводит бронхиальный секрет. К ним относятся «Собрерол» или «Летостеин», которые облегчают выведение мокроты, уменьшают вязкость, но не влияют на количество бронхиального секрета.

Однако и эти средства следует назначать с осторожностью, так как жидкая мокрота сама по себе может вызвать чувство переполнения в области диафрагмы и увеличить количество приступов.

Поэтому больному рекомендуется находиться в состоянии покоя и обратить внимание на рецепты народной медицины, которые имеют щадящее действие.

Для облегчения состояния используют теплые напитки: молоко с медом, грудной сбор, зеленый чай из растительного сырья с успокаивающим действием. Першение горла лучше устранять леденцами или конфетами для рассасывания.

Чтобы рвота не беспокоила и не усиливалась, при лечении простудных заболеваний и осложнений, ими вызванных, нужно постараться выбирать лекарственные препараты и средства, которые оказывают наименьшее раздражающее действие. То есть их легко проглотить, они имеют приятный вкус и не провоцируют рвотный рефлекс.

Лекарственные средства не следует давать сразу после еды – когда желудок переполнен. Если в инструкции написано, что нельзя принимать лекарство на голодный желудок, необходимо подождать хотя бы 30-40 минут, чтобы пища уже начала перевариваться.

Чтобы рвота не последовала за приступом кашля, его необходимо постараться остановить или ослабить – полностью успокоиться, выпить теплый напиток – обязательно мелкими глотками, глубоко подышать носом.

Одновременно требуется провести обследование – то, что у взрослого человека приступы кашля сменяются рвотой, может оказаться признаком иного заболевания, более опасного, которое проявилось на фоне сезонного ОРВИ.

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

Ряд заболеваний дыхательной системы сопровождается специфической симптоматикой. Кашель до рвоты у ребенка является одним из характерных проявлений тяжелых болезней респираторной системы. Вы узнаете, при каких патологиях наблюдается тяжелый кашель, в чем его опасность, как действовать в сложившейся ситуации.

Что собой представляет кашель и в чем его причины

Кашель не является заболеванием – это патологический симптом, характерный для заболеваний дыхательных путей. Возникает он при раздражении или воспалении органов респираторной системы и представляет собой физиологический защитный ответ организма. Причиной его формирования является раздражение кашлевых рецепторов. Они передают нервный импульс в головной мозг, переработанная информация превращается в нервный импульс, идущий к органам дыхания. В результате образуется кашлевой толчок.

Кашель до рвоты у ребенка – патологически измененный защитный ответ организма

Сильный кашель развивается, когда в головной мозг поступает значительное количество нервных импульсов одновременно или с минимальным временным промежутком. В таком случае в кашлевом центре мозга формируется стойкое возбуждение, происходит зацикливание нервного импульса. Из-за наличия связей между нервными клетками возбуждение может переходить от одной на другую, не участвующую в передаче сигнала со специфических рецепторов. Именно по этому механизму наблюдается кашель до рвоты у ребенка – возбуждение по проводящим путям передается с клеток центра кашля на находящийся в соседней мозговой зоне рвотный центр.

Реже у ребенка кашель до рвоты развивается из-за раздражения корня языка мокротой или носовой слизью. Когда вязкая жидкость стекает по покровам стенок носоглотки или гландам, раздражается богатый на специфические нервные окончания корень языка. С него импульсы передаются на рвотный центр мозга. Попытка откашлять слизь провоцирует рвотные приступы.

Именно таков механизм кашля до рвоты у ребенка: возбуждение по проводящим путям передается из клеток центра кашля на находящийся в соседней мозговой зоне рвотный центр.

При каких болезнях развиваются приступы кашля

Возможны 2 варианта кашля – сухой и влажный, т. е. без и с выделением мокроты. Оба способны приводить к рвоте, оба наблюдаются при наиболее распространенных заболеваниях респираторной системы. Они могут вызываться вирусами или бактериями, реже – носят аллергический характер.

Сухая форма кашля наблюдается при таких заболеваниях:

трахеиты;
ларингиты;
бронхиальная астма;
бронхиты.

К сухому кашлю нередко приводит проникновение в органы дыхания пыли, газа или гари, повышенная температура окружающей среды, вызывающая пересыхание слизистой оболочки и постоянное чувство першения в глотке.

В возрасте до 3-4 лет нередко сухая форма кашля развивается в случае попадания в органы дыхания посторонних предметов. В такой ситуации кашель появляется резко, не проходит со временем, носит мучительный характер. Чаще всего вдыхаются мелкие игрушечные детали, скорлупа от орехов, семечки, хлебные крошки.

Попадание в дыхательный тракт инородных тел – угрожающее жизни состояние. Оно требует срочной медицинской помощи.

Попадание в дыхательный тракт инородных тел – угрожающее жизни состояние. Оно требует срочной медицинской помощи.

Причины развития влажного кашля:

острые или хронические аденоидиты или синуситы в стадии обострения;
пневмония;
выраженный гайморит.

У новорожденных и младенцев кашель вплоть до рвоты может провоцироваться скоплением соплей. Поскольку в этом возрасте ребенок не способен самостоятельно сморкаться или заглатывать носовую слизь, она свободно стекает по стенкам носоглотки, чем вызывает раздражение рецепторов на ней и на корне языка. В результате реализуется второй механизм развития рвоты.

Основная причина – коклюш

Хоть состояние может возникнуть при бронхите, пневмонии, астме и других заболеваниях системы дыхания, чаще всего кашель, сопровождающийся рвотой, является специфическим проявлением коклюша. Это микробное инфекционное заболевание, наблюдающееся в детском возрасте. Чаще всего им болеют дети в 3-6 летнем возрасте. Для болезни характерен приступообразный спастический, навязчивый сухой кашель, длящийся несколько минут.

Кашель при коклюше не сопровождается высокой температурой тела

Тяжелые кашлевые приступы развиваются из-за влияния на организм специфического токсина, выделяемого палочкой коклюша. Вещество в течение продолжительного времени влияет на рецепторы кашля, чем провоцирует продолжительную циркуляцию кашлевых импульсов и возбуждение рвотного центра мозга.

Приступ кашля способен возникнуть в любое время, но часто появляется ночью, в предутренние часы. Для коклюшного кашля характерны:

продолжительность;
изматывающий характер – после приступа ребенок выглядит ослабленным;
покраснение лица;
вздутие шейных вен;
слезотечение;
высовывание языка изо рта для облегчения дыхания;
нередко надрывается уздечка языка.

Приступ в 85-95 % случаев заканчивается рвотой – характерное проявление коклюша.

Коклюшем обычно болеют до 1-1,5 мес. Во время болезни не отмечается повышение температуры, слабости, сонливости, ломоты в теле или других признаков инфекционного заболевания. На возбудителя болезни действует узкий спектр антибиотиков, многие противокашлевые средства не влияют на симптоматику. Наиболее эффективно в лечении использование противококлюшного анатоксина, а с целью профилактики – вакцинация.

Что делать родителям

Главное условие для родителей – не впадать в панику. В сложившейся ситуации действовать необходимо быстро. Первым делом нужно выяснить причину развития состояния и, по возможности, воздействовать именно на нее. Если сделать это невозможно, необходимо максимально облегчить наличествующие симптомы.

По возможности необходимо воздействовать на причину развития кашля

При подозрении на попадание в дыхательные пути инородных тел нужно как можно быстрее оказать первую доврачебную помощь. Заключается она в переворачивании грудного ребенка вниз головой и постукивании по спине – есть значительный шанс самостоятельного выхода постороннего тела из организма.

В старшем возрасте рекомендовано провести прием Геймлиха. Выполняют его так:

стают позади ребенка, обхватывают его руками сзади;
сжимают в кулак одну ладонь;
стороной, где расположен 1-й палец руки, прикладывают кулак на область живота между пупком и дугами ребер;
ладонью второй руки накрывают кулак;
выполняют быстрый толчок руками кверху – происходит вдавливание живота;
движение выполняется за счет резкого сгибания конечностей в локтевых суставах, из-за чего грудная клетка не сдавливается;
повторяют прием до освобождения дыхательных путей – появления самостоятельного дыхания, нормализации цвета лица.

При других болезнях облегчить состояние ребенка можно, создав оптимальные условия его пребывания. Для этого нужно проветривать помещение каждые 2-3 ч, чтоб температура в нем была в пределах 19-21С, увлажнять комнату специальным прибором или разложив по ней мокрые полотенца. Рекомендуется дважды в день проводить влажную уборку помещений.

Следите, чтоб ребенок не перемерзал, иначе болезнь затянется на длительный срок.

При кашле, спровоцированном фарингитом, трахеитом или ларингитом, для облегчения откашливания ребенка нужно перевести в полусидячее положение. Если началась рвота, необходимо следить чтобы рвотные массы не попадали в дыхательные пути. Оптимальным вариантом будет поворот головы на левый бок с высовыванием языка. После рвоты необходимо помочь ребенку привести себя в порядок, успокоить его.

Как лечить тяжелый кашель

Самостоятельно можно проводить ингаляции со слабым содовым раствором или негазированной минеральной водой. Рекомендовано как можно чаще поить ребенка теплыми чаями или водой без газа. В случае отказа от питья заставлять употреблять жидкость насильно запрещено. Прибегать к самостоятельному приему лекарственных средств настоятельно не рекомендуется. Также крайне не желательно использовать народные средства.

Для облегчения состояния ребенку рекомендовано частое теплое питье. Что делать дальше, нужно уточнять у врача

Назначать медикаментозное лечение должен только врач. Поэтому настоятельно рекомендуется при подозрении на заболевание или при его наличии в кратчайшие сроки обращаться за квалифицированной медицинской помощью. В противном случае есть значительный риск усугубления состояния, развития побочных эффектов от приема медицинских препаратов. Самолечение может нести опасность для здоровья ребенка.

Кашель вплоть до рвоты у детей может появляться при различных заболеваниях органов дыхания, но чаще всего он наблюдается при коклюше. Основной задачей родителей в случае развития состояния является оказание первой доврачебной помощи и скорейшее обращение за помощью к доктору. Категорически не рекомендуется заниматься самолечением или прибегать к средствам народной медицины.

Читайте далее про аллергический кашель у ребенка

Источник

Кашель является сложным защитным рефлекторным механизмом организма, который развивается при перераздражении дыхательных путей ребенка отрицательными агентами: слизью, пылевыми частичками, микробными клетками, инородными телами.

Сильный кашель обусловлен раздражением кашлевого центра или периферических рецепторов дыхательных путей ребенка при возникновении стойкого отека и воспаления слизистой оболочки при вирусных или бактериальных инфекциях.

Кашель до рвоты у ребенка, особенно в раннем возрасте возникает достаточно часто, что связано с близким расположением кашлевого и рвотного центра в продолговатом мозге.

Важно помнить, что рвота на фоне закашливания может быть признаком тяжелой патологии дыхательной или центральной нервной системы.

Причины

Кашель до рвоты у ребенка развивается:

при коклюше и паракоклюше;
при респираторных вирусных или бактериальных инфекциях (рвоту вызывает сухой или сильный продуктивный кашель, стекание густой слизи из полости носа в носоглотку при насморке);
при наличии какого-либо препятствия или инородного тела в дыхательных путях;
при патологии центральной нервной системы (объемные образования, ликвородинамические расстройства, геморрагические или ишемические нарушения головного мозга);
психогенный кашель до рвоты;
заболевания других органов и систем (эндокринная патология, увеличение вилочковой железы, заброс кислого содержимого из желудка и пищевода в носоглотку).

Сильный кашель при коклюше и паракоклюше

Наиболее часто кашель до рвоты в детском возрасте является признаком детской инфекции – коклюша или паракоклюша. При этом отмечается приступообразный спастический кашель с выделением прозрачной вязкой мокроты. Нередко приступ кашля заканчивается рвотой. По мере течения болезни кашлевые пароксизмы учащаются, при этом ребенок краснеет, напрягаются мышцы шеи, появляются кровоизлияния слизистой глаз, глотки.

Кашель при коклюше и паракоклюше имеет отличительные признаки в определенной стадии заболевания:

в начале заболевания кашель является малопродуктивным и навязчивым, возникает перед сном или ночью;
по мере прогрессирования инфекции в результате воздействия патогенного микроорганизма на эпителий мелких бронхов и отрицательное воздействие цитотоксинов кашель становится мучительным;
в дальнейшем (на 3-4 неделе) спастический кашель усиливается и становится приступообразным с типичными чертами коклюша: когда ребенок закашливается, возникают выдыхательные толчки, заканчивающиеся судорожным свистящим вдохом (репризом). Часто приступ кашля заканчивается рвотой, а у грудничков или детей до 2 лет – приступом апноэ.

Спастические кашлевые пароксизмы при коклюше и паракоклюше являются показанием для назначения противокашлевых препаратов, особенного у маленьких детей.

При появлении похожих симптомов необходимо незамедлительно обратиться за медицинской помощью для своевременной диагностики заболевания и назначения терапии. Лечить ребенка самостоятельно при коклюше – опасно.

Это сложное инфекционное заболевание, имеет продолжительное, рецидивирующее течение (пароксизмы спастического кашля могут возникать до 3 месяцев и усугубляться при наслоении вирусной инфекции или простуды). Особенно тяжело заболевание протекает у грудничков или невакцинированных детей.

Кашель при простудных заболеваниях или респираторных инфекциях

Сильный кашель у ребенка считается тревожным симптомом, настораживающим как родителей, так и лечащего врача. Он возникает при раздражении местных рецепторов, локализованных в слизистой оболочке органов респираторного тракта (бронхов, глотки, плевры, трахеи и гортани) – при этом, чем активнее воспаление и отек, тем сильнее кашлевой рефлекс, провоцирующий рвоту у малыша.

Причиной данного патологического симптома часто является банальное ОРВИ или простуда, особенно у грудничков. Несвоевременное лечение, снижение иммунологической реактивности ребенка, агрессивное течение вирусной или бактериальной инфекции провоцирует развитие трахеита, ларингита, бронхита, альвеолита, пневмонии или плеврита.

При этих заболеваниях отмечается выраженное катаральное воспаление, спазм и отек органов респираторного тракта. Ребенок кашляет, с постепенным нарастанием выраженности и продолжительности сухого кашля, состояние ребенка усугубляется повышением температуры, заложенностью носа и симптомами интоксикации.

Сухой сильный малопродуктивный кашель до рвоты у грудничков возникает при заражении риносинцитиальной инфекцией (РС-инфекция), поражающей преимущественно трахею и бронхи с постепенным переходом воспаления на мелкие бронхиолы.

Необходимо определиться с диагнозом и лечением ребенка – самолечение в данном случае часто приводит к усугублению и осложненному течению заболевания.

Нередко рвота возникает не только при сухом, но и при сильном продуктивном кашле – в большинстве случаев малыш кашляет, отмечается напряжение мышц брюшного пресса, отхождение слизи из бронхов и альвеол и рвота слизью и мокротой. При этом происходит очищение от мокроты респираторного тракта – нередко этот вид рвоты приносит ребенку облегчение и снижение активности кашля.

У маленьких детей кашель до рвоты возникает при выраженном насморке и стекании густой слизи по задней стенке глотки во время дневного или ночного сна. Однократное закашливание заканчивается рвотой слизью и значительно улучшает самочувствие ребенка, облегчение симптомов насморка и других признаков простуды.

Кашель до рвоты при попадании инородного тела в респираторный тракт

Нередко причиной внезапного появления сильного сухого раздражающего кашля является попадание инородного тела в дыхательные пути малыша. При этом интенсивность кашля зависит от уровня нахождения инородного агента и его размеров. Когда инородное тело попадает в дыхательные пути – у ребенка развивается сильный приступообразный кашель до рвоты, затрудненное дыхание, боль в грудной клетке, беспокойство и цианоз носогубного треугольника, лица. Важно помнить, что длительное нахождение инородного предмета в просвете бронхов приводит к развитию гнойных осложнений и усугублению симптомов дыхательной недостаточности.

Частый малопродуктивный кашель при патологии центральной нервной системы

Сильный кашель до рвоты может возникать у детей при раздражении кашлевого центра – при локализации в области продолговатого мозга воспалительного процесса (энцефалит или энцефаломенингит) или объемного образования. Также причиной сухого приступообразного кашля являются нарастающие ликвородинамические расстройства (гидроцефальный синдром) или значительные ишемические или геморрагические поражения в результате родовых травм или внутриутробных изменений (инфекции, травмы, гипоксия).

Кашель центрального генеза сопровождается сопутствующими неврологическими симптомами – беспокойство, повышенная нервно-рефлекторная возбудимость или заторможенность, гипертонус или гипотония мышц, напряжение и/или выбухание большого родничка, судорожный синдром и другие изменения неврологического статуса.

Психогенный кашель до рвоты

Причиной сильного приступообразного кашля у детей и подростков обычно считается патология дыхательной системы, но часто причиной кашля у детей старше 3 лет является дисфункция вегетативной нервной системы органов дыхания (вокальные тики). Приступ кашля возникает на фоне стрессовых ситуаций или после перенесенного стресса, при повышенной психоэмоциональной нагрузке, при разговоре, физических нагрузках.

Первый приступ психогенного кашля чаще развивается у детей от 3 до 7 лет. Затем приступы малопродуктивного кашля до рвоты возникают при любой нестандартной для ребенка ситуации, стрессе, тревоге, страхе. Они возникают в дневное время и исчезают во сне, усиливаются в душных помещениях. Реже данный вид кашля возникает как вид истерической реакции у эмоционально лабильных детей или подростков. Отличительной чертой данного заболевания является кашель в специфических ситуациях и обилие сопутствующих жалоб, демонстративное поведение ребенка, сочетание малопродуктивного кашля с другими соматоформными дисфункциями вегетативной нервной системы (психогенная одышка, икота, понос, невроз сердца и мочевыделительной системы).

Как помочь ребенку, что делать для облегчения состояния

Многие родители задают вопрос: что делать, когда возникает приступ спастического, малопродуктивного кашля до рвоты?

Прежде всего, необходимо успокоить ребенка, прополоскать рот, обтереть лицо влажной салфеткой. Нужно создать малышу комфортный микроклимат с достаточной влажностью воздуха, устранить из помещения раздражающие запахи.

Рекомендуется употреблять дробно теплые отвары трав с душицей, зверобоем, липой, мятой и ромашкой, молоко, чай, щелочную минеральную воду.

Дополнительно можно применять отвлекающие средства – ножные ванны с горчицей, согревающий спиртовый или масляный компресс (с подогретого растительного масла, меда, яблочного уксуса).

Возникновение у ребенка сильного, сухого, изнуряющего, приступообразного, мучительного кашля считается показанием незамедлительного обращения за медицинской помощью и определения причины кашля.

Важно помнить, что самостоятельно назначать противокашлевые препараты как центрального, так и периферического действия и делать ингаляции с бронходилятаторами, муколитиками и гормональными препаратами нельзя – это может осложнить течение заболевания и привести к усугублению кашлевых пароксизмов и других симптомов болезни: лечить ребенка должен врач, после осмотра и уточнения диагноза.

Источник