Кашель вызывающий рвоту у детей комаровский

Кашель вызывающий рвоту у детей комаровский thumbnail

Кашель у ребенка до рвоты – очень неприятный симптом, как для самого малыша, так и для его родителей. Он может наблюдаться при многих патологических процессах.

Иногда данное состояние возникает эпизодически и не требует оказания медицинской помощи – с таким типом кашля у ребенка хотя бы раз сталкивается большинство родителей. Но если приступообразный кашель, сопровождающийся рвотой, повторяется часто или длится долгое время, то ребенка следует обязательно показать врачу для проведения необходимого обследования и назначения терапии.

Если кашель с рвотой случается у ребенка неоднократно, необходимо обследованиеЕсли кашель с рвотой случается у ребенка неоднократно, необходимо обследование

Причины, по которым у ребенка развивается кашель до рвоты

Кашель – это защитный рефлекс, направленный на очищение дыхательных путей от скопившихся в них микробов, слизи и инородных частиц (пыль, кусочки пищи).

В основе механизма возникновения кашля лежит раздражение рецепторов слизистой оболочки воздухоносных путей. По нервным волокнам это раздражение передается в кашлевой центр головного мозга, а затем от него уже поступает команда к мышцам стенок бронхов, грудной клетки, диафрагмы и брюшного пресса на одномоментное сокращение. Это приводит к быстрому резкому выдоху через рот, то есть к кашлевому толчку. Поток воздуха с силой выходит из бронхов наружу и выносит с собой частицы мокроты.

Если ребенок закашлялся до рвоты, ему необходимо оказать помощь, а не ожидать спонтанного окончания приступа. Прежде всего, следует обеспечить приток в комнату свежего воздуха и его увлажнения.

Наиболее часто кашель с рвотой вызывают у детей следующие причины:

Кашель, сопровождающийся рвотой, может развиваться на фоне различных респираторных заболеваний. Выявить его причину и назначить правильное лечение может только врач.

Еще одной нередко наблюдаемой причиной возникновения у ребенка сильного кашля до рвоты является коклюш. Многочисленные отказы родителей от проведения плановой вакцинации детей, необоснованные медицинские отводы привели к значительному росту показателя заболеваемости этой инфекционной болезнью.

Возбудитель коклюша попадает в организм ребенка через дыхательные пути. В процессе своей жизнедеятельности он вырабатывает токсины, которые формируют в головном мозге кашлевую доминанту. Ее сложно прервать даже после того, как организм справится с возбудителем. Поэтому характерным симптомом коклюша являются сухой приступообразный кашель при нормальной температуре тела.

Приступ нередко возникает ночью – ребенок внезапно просыпается от сильного кашля, лицо у него краснеет, а на глазах могут выступить слезы. Серия кашлевых толчков прерывается характерным свистящим вдохом, называемым репризой.

При каких заболеваниях кашель до рвоты возникает у детей ночью

Если у ребенка приступы кашля с рвотой возникают преимущественно в ночное время суток, то следует исключить у него стенозирующий ларингит, бронхиальную астму и ГЭРБ.

Ларингит

При ларингите у детей развивается отек слизистой оболочки гортани, что сопровождается грубым кашлем, осиплостью голоса и затрудненным дыханием. Во время сна происходит пересыхание слизистых оболочек, в результате чего появляется першение в горле и возникает приступ сильного кашля.

Бронхиальная астма

В ночные часы происходит активация блуждающего нерва, иннервирующего бронхи. Это может спровоцировать выраженный бронхоспазм и связанный с ним приступ бронхиальной астмы.

ГЭРБ

При ГЭРБ, как уже отмечалось выше, в положении лежа происходит заброс желудочного сока в пищевод. Этот процесс сопровождается появлением изжоги, тошноты и рвоты, кашля.

При бронхите с целью профилактики возникновения повторных приступов кашля с рвотой проводят ингаляции при помощи небулайзера с физиологическим раствором, минеральными щелочными водами или растворами муколитиков.

Почему у грудничков бывает кашель до рвоты

Спровоцировать возникновение у детей первого года жизни кашля до рвоты могут:

  • неправильное вскармливание малыша (перекармливание, раннее введение прикорма без учета возраста малыша);
  • аэрофагия – заглатывание во время кормления грудью или из бутылочки значительного объема воздуха;
  • прорезывание зубов – в это время увеличивается секреция слюны, которая скапливается в ротоглотке, раздражает рецепторы в слизистой оболочке и корне языка, что и вызывает кашель с рвотой;
  • постназальный затек – при насморке слизь из носа стекает по задней стенке глотки, провоцируя появление кашля.

Кашель, сопровождающийся рвотой, может развиваться на фоне различных респираторных заболеваний. Выявить его причину и назначить правильное лечение может только врач. Самолечение в данном случае недопустимо.

У грудничка кашель с рвотой может быть вызван заглатыванием большого объема воздуха во время кормленияУ грудничка кашель с рвотой может быть вызван заглатыванием большого объема воздуха во время кормления

Читайте также:

Лечение сосновыми шишками: 4 народных рецепта

Самые полезные бытовые приборы для вашего здоровья

9 инфекций, укрощенных вакцинами

У ребенка кашель до рвоты: что делать?

Если ребенок закашлялся до рвоты, ему необходимо оказать помощь, а не ожидать спонтанного окончания приступа. Прежде всего, следует обеспечить приток в комнату свежего воздуха и его увлажнения. Нередко этих мер достаточно, чтобы приступ прервался.

Если этого не происходит, то по назначению врача ребенку противокашлевые препараты с центральным или периферическим механизмом действия. В некоторых случаях хороший противокашлевый эффект оказывают спазмолитики, но их применение возможно также только по назначению врача.

При бронхите с целью профилактики возникновения повторных приступов кашля с рвотой проводят ингаляции при помощи небулайзера с физиологическим раствором, минеральными щелочными водами или растворами муколитиков.

Для предотвращения возникновения приступов кашля на фоне ГЭРБ ребенка следует кормить не позже чем за 4 часа до сна. Помимо этого, приподнимают головной конец кровати, а при необходимости назначают лекарства, регулирующие моторную функцию желудочно-кишечного тракта.

Если у ребенка приступы кашля с рвотой возникают преимущественно в ночное время суток, то следует исключить у него стенозирующий ларингит, бронхиальную астму и ГЭРБ.

Родители должны понимать, что причины для возникновения приступообразного кашля, заканчивающегося рвотой, могут быть различными, поэтому нет ни одного универсального лекарства или метода лечения.

Только врач после проведения необходимого обследования может сделать необходимые назначения. В план обследования в зависимости от конкретной клинической ситуации могут включаться:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • бактериологическое исследование мазка из зева и крови на коклюш;
  • ФЭГДС;
  • рентгенография или рентгеноскопия легких;
  • бронхоскопия;
  • УЗИ щитовидной железы и тимуса;
  • определение гормонального статуса;
  • компьютерная томография головного мозга;
  • консультации узких специалистов (пульмонолога, невропатолога, гастроэнтеролога, аллерголога, эндокринолога).

Во многих случаях кашель с рвотой не требует лечения, однако консультация врача необходимаВо многих случаях кашель с рвотой не требует лечения, однако консультация врача необходима

В каких случаях следует незамедлительно обратиться к врачу

Если у ребенка на фоне ОРВИ или бронхита возник однократный приступ кашля с рвотой, при условии отсутствия выраженной интоксикации, снижения массы тела и потери сознания, то особых поводов для беспокойства нет. В этом случае родителям необходимо продолжать лечение, назначенное врачом, и внимательно следить за общим состоянием ребенка.

Срочно обратиться за медицинской помощью следует при появлении хотя бы одного из следующих признаков:

  • длительный удушающий кашель, сочетающийся не только с рвотой, но и признаками дыхательной недостаточности (одышка, цианоз носогубного треугольника, участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры);
  • появление в мокроте или рвотных массах даже незначительных примесей крови;
  • нарастающее обезвоживание (снижение тургора мягких тканей, сухость кожи и слизистых оболочек, сильная жажда, уменьшение количества отделяемой мочи);
  • высокая температура тела, добиться снижения которой приемом жаропонижающих препаратов в возрастных дозировках невозможно.

В основе механизма возникновения кашля лежит раздражение рецепторов слизистой оболочки воздухоносных путей.

Доктор Комаровский о лечении кашля с рвотой у детей

Известный во многих странах постсоветского пространства педиатр Е. О. Комаровский считает, что лечить у детей следует не кашель, а основное заболевание, вызвавшее его развитие. Доктор рекомендует:

  • поддерживать в комнате больного ребенка необходимый микроклимат (увлажнение воздуха, проветривание помещения);
  • совершать с ним ежедневные прогулки (при условии нормальной температуры тела);
  • обильное питье;
  • исключение из рациона продуктов с высокими аллергизирующими свойствами (цитрусовые, яйца, пресное молоко, какао, шоколад, земляника);
  • проведение этиотропной (противовирусные и антибактериальные препараты) и симптоматической (жаропонижающие, отхаркивающие) терапии по назначению лечащего врача;
  • регулярное удаление из полости носа и рта скопившейся слизи;
  • проведение ингаляций при помощи небулайзера.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Источник

Причины и лечение кашля до рвоты у детей

Всем наверняка известно, что понос, сопли, кашель и рвота у ребенка не что иное, как естественные реакции организма, направленные на его очистку и защиту. Таким весьма простым способом человеческий организм избавляется от слизи, а также всевозможных посторонних микрочастиц. Однако, если у вашего ребенка приступы кашля с рвотой у ребенка, то тут уж никак нельзя бездействовать. Мучительный, глубокий кашель до рвоты у ребенка, обычно, пугает нас, и, само собой разумеется, мы понимаем, что это реально серьёзный случай.

Стоит сразу предупредить, что у детей кашель до рвоты можно встретить довольно таки часто. Врачи-педиатры отмечают, что это весьма распространенное и вполне нормальное явление, так как у ребенка кашлевой центр и рвотный находятся совсем рядом и тесно взаимосвязаны дуг с другом. Однако, вместе с этим, детский кашель до рвоты может означать наличие серьезного заболевания, и выздоровление во многом будет зависеть от того, как вовремя было начато необходимое лечение. Поэтому в первую очередь нужно определиться с причинами происхождения кашля с рвотой у ребенка с такими симптомами, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос.

Попробуйте исключить коклюш

При появлении рвоты после кашлевого приступа, родители должны для начала исключить из причин такое заболевание, как коклюш. Ведь именно при таком заболевании появляется такой сухой судорожный кашель, перетекающий в приступы и доводящий больного до рвоты. При коклюше приступы настолько сильные, что ребенок буквально задыхается от них, от напряжения краснеет лицо, выступают слёзы и тело делает судорожные движения. Как правило, при лечении кашля, наблюдающегося при коклюше, рядовые противокашлевые препараты не приносят особой пользы, и облегчения состояния с такими симптомами, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос не отмечается.

Ночью состояние только ухудшается, довольно часто приступы заканчиваются рвотой. Точно и без ошибок распознать коклюш возможно по весьма характерному звуку, который заболевший малыш издает на конце приступа кашля, сопровождающегося рвотой у детей с такими симптомами, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос. Поэтому не будет лишним, а скорее всего, необходимо показать ребенка врачу.

Определить причину

Исключив из вероятных причин такого рода кашля коклюш, вы можете попробовать рассмотреть другие варианты. Довольно часто подобный недуг может возникнуть у детей из-за обычных простудных заболеваний и вирусных инфекций. Возможно, ваш педиатр предупреждал уже с таких симптомах, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос. Также, вполне вероятно, что причиной этого может быть несколько запущенный бронхит. В этом случае может возникнуть определенная сложность сточной постановкой диагноза, так как не все детские врачи могут правильно прослушать легкие. В итоге получается, что наличие мокроты они могут попутать с хрипами в легких, и назначить антибиотики без особых на то причин, а вовремя поставить диагноз бронхит не могут.

И всё-таки, бронхит необходимо лечить последовательно и грамотно: вы должны выполнять все предписания врача – и в скорм времени вашему ребенку станет легче.

Достаточно часто рвота после кашля у детей может появляться из-за банальных соплей. Тем более, если основную их часть ребенок непроизвольно заглатывает, не пытаясь или не умея избавляться от них другим путем (высморкаться или выплюнуть). Эта слизь постоянно стекает по гортани, по задней её стенке, постепенно накапливаясь. И, в конце концов, организм пытается избавиться от нее доступным ему способом: с помощью сильного кашля, вызывающего рвоту у ребенка в конце. Даже в том случае, когда у ребенка из носа ничего не течет, причиной рвоты всё равно могут быть именно такие симптомы, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос.

Попробуйте найти хорошего специалиста

Что же можно предпринять для того, чтобы помочь при кашле с рвотой в конце? Наверное, самым правильным советом будет попытаться найти хорошего специалиста. Вы наверняка сейчас скажете, мол «легко говорить» или же «а где его искать-то», однако, как ни крути, только врач должен лечить детей. Именно детский врач -педиатр, опытный и ответственный.

Если ваш малыш кашляет до рвоты, доктор может прописать ему ингаляции с использованием гидрокартизона или беродуала. Также очень хорошо помогают, так сказать, народные рецепты -ингаляции над сваренным в мундире картофелем, отваром ромашки, горячей минеральной водой. Очень хороший и, главное, эффективный способ – в ванной включить горячую воду, создав в комнате повышенную влажность: теплый (даже горячий) влажный воздух способствует снятию отека после чего и нейтрализует приступ кашля с такими симптомами, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос.

Следите, пожалуйста, за чистотой носоглотки, чтобы слизь не накапливалась в носу и не поступала вниз. Если ребенок сам не способен сморкаться, старайтесь чаще промывать носоглотку малыша специальными растворами или же попробуйте научить его эту слизь сплевывать через рот. И в очередной раз советуем – не загромождайте свои квартиры разными «пылесборниками», чаще делайте влажную уборку, создадите правильный микроклимат в помещении и откажитесь от бытовой химии, предназначенной для уборки квартиры, содержащей фосфаты.

Не принимайте вышеуказанные советы в качестве руководства к действию. Они представлены исключительно в виде ознакомительных целей, а также могут быть применены лишь после одобрения со стороны лечащего врача. Стоит отметить, что привычные во время простуде действия в случае проявления коклюша противопоказаны, так же, как и при таких симптомах, как температура, обильные сопли, длительный насморк и понос. Так что до постановки диагноза – не нужно никакого лечения, тем более самостоятельного!

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Кашель до рвоты у ребенка

Нередко весьма сильный кашель может вызвать рвоту. и эти позывы могут возникнуть у ребенка как при сухом кашле, при этом рвота может наступить во время откашливания, так и при мокром (рыхлом) кашле, в этом случае ребенок может вырвать между приступами кашля.

Причины кашля до рвоты у детей

Если сильный кашель является сухим и непродуктивным, у малыша напрягается мышцы лица и шеи, а также горло, и чрезмерное напряжение в глотке может спровоцировать рвоту.

Эта рвота непродолжительна, и после нее ребенок до следующего затяжного приступа не будет кашлять некоторое время. Однако, сильный сухой кашель, завершающийся рвотой ребенку весьма неприятен, дитя может плакать, выглядит уставшим и слабым. Дети боятся рвоты и боятся новых приступов кашля. Сухой кашель отнимает силы и сильно изматывает малыша.

Рвота может быть и при мокром кашле, для которого характерна заложенность дыхательных путей, провоцирует рвоту в том случае, когда дитя проглатывает поступившую из бронхов и пазух носа мокроту. Слизь в чрезмерном количестве скапливается в желудке и вызывает рвотный рефлекс, это реакция организма, цель которой – очистить желудочно-кишечный тракт от посторонних включений.

Чаще рвота проявляется у грудных детей, поскольку они рвотный рефлекс сдерживать еще не умеют.

При кашле рвота неопасна для ребенка, это отличает ее от рвоты, которая начинается при инфекции или отравлении, и свидетельствует о том, что в организм страдает от вирусов или токсинов. Если рвота возникла при кашле, а кашель не спровоцирован прошедшей ОРВИ ребенка, он может начаться из-за трахеита, включая ларинготрахеит, ринофаринготрахеит, трахеобронхит, астмы, коклюша, бронхита. Возможна и аллергическая природа кашля.

Лечение кашля у детей

Если рвоту вызывает какое либо из перечисленных заболеваний, от нее можно избавиться, излечив или облегчив их симптомы.

Доктор Комаровский утверждает. что наиболее действенным методом лечения кашля является наличие в помещении увлажненного прохладного воздуха. Если у ребенка наблюдается кашель, доходящий до рвоты, следует ежедневно делать влажную уборку, раза два в день проветривать комнату, купать ребенка, если у него не повышена температура, гулять с ребенком, в отсутствие температуры, или вызванной ей слабостью.

Если у малыша отсутствует температура, водные процедуры благоприятствуют быстрому выздоровлению.

Выздоравливающего ребенка также следует купать, но только спустя один день после нормализации температуры. При этом вода должна быть температурой 37-38 градусов, а в воду полезно добавить эвкалиптовое и хвойное эфирное масло. Эвкалиптовое масло может быть слишком резким для слизистых, поэтому его достаточно одной-двух капель на ванну.

Эфирные масла выделяют целебные пары,которые благоприятствуютбыстрому отхождению мокроты. Малышу можно купаться до остывания воды, посколькудлительное дыхание теплым влажным воздухом, способствует ликвидации его кашля и соплей.

Если у ребенка аллергический кашель. приступы которого доводят до рвоты, следует дать ему Супрастин, либо иной антигистаминный препарат для снятия симптомов заболевания.

Муколитические лекарственные средства, которые применяют при кашле у детей, способствуют разжижению чрезмерно вязкой мокроты. К их числу относятся Бромгексин, Амбробене, Флуимуцил, АЦЦ, Лазолван. Отхаркивающие лекарственные препараты способствуют отхождению мокроты, и к их числу относятся Геделикс, Муколтин, Доктор МОМ, Пертуссин.

Однако лекарства от кашля используют для лечения маленьких детей лишь тогда, когда увлажненный воздух, ингаляции, купания, прогулки оказались неэффективными.

Чтобы снять затяжной приступ кашля, грозящего переходом во рвоту у младенца, следует пойти с ним в ванную комнату и включить горячую воду для наполнения помещения теплыми парами воды, пусть малыш этими парами подышит. Дайте ему теплое питье, или съесть что-нибудь сочное, если погода не сухая или морозная выйдите на улицу.

Как снять кашель до рвоты у детей

Все родители знают, насколько опасны детские болезни, сопровождаемые осложненным кашлем. Появившийся у ребенка кашель до рвоты является одним из самых тревожных сигналов и взрослые должны знать, что делать и как лечить такое заболевание. В первую очередь нужно установить симптомы, определить вид болезни.

Мокрый кашель с рвотой: как помочь ребенку?

Проведение влажных уборок позволит увлажнить воздух и облегчить дыхание. Этот метод рекомендует и доктор Комаровский, и другие детские врачи.

Прием теплой ванны позволит эффективно бороться с мокротой (единственным противопоказанием является высокая температура от 38,5 градуса). Также поможет малышу сироп для отхаркивания Гербион.

Появление рвотного рефлекса связано с попаданием в желудок ребенка слизи. Поэтому сильный насморк должен лечиться сразу после появления. Чистку носовых ходов можно проводить специальными каплями, морской водой. Процедуры помогут предотвратить приступы кашля, вызванные скоплением слизи.

Сухой кашель и рвота: лечение в домашних условиях

Помогут облегчить кашель лечебные ингаляции. Для них могут использоваться грудной сбор или такие народные средства, как календула, мать-и-мачеха, чабрец. Обострение или появление спазмов укажут на коклюш симптомы и лечение, которого нужно обязательно изучить. Опасная болезнь может привести к истощению организма и хроническим болезням.

Родителям также необходимо знать не только, чем лечить коклюш, но и как помочь ребенку при его проявлениях. Домашнего лечения будет недостаточно. Инфекция передается воздушно-капельным путем, поэтому родители должны заранее узнать, как распознать первичные признаки болезни и к кому обратиться за помощью.

Кашель со рвотой в ночное время: что делать?

Если кашель появился ночью нужно обеспечить повышенную влажность в комнате. Поможет тазик с простой водой, расположенный около кровати ребенка и влажная уборка помещения. Исключить появление кашля во время сна поможет лежание на высоко поднятой подушке. Нужно уложить ребенка набок и следить, чтобы он не спал на спине.

Появившуюся температуру нужно сбить жаропонижающим. Болезнь без температуры лечится по указанной выше методике. Но посещение врача после тревожных проявлений является обязательным. Родители должны точно узнать, что это за болезнь и как ее правильно лечить. Бороться со слизью необходимо согласно рекомендациям врача.

Терапевт укажет на препараты, которые может принимать малыш, и корректную дозировку для приема.

Источник