Когда переедаю вызываю рвоту

Когда переедаю вызываю рвоту thumbnail

Стационар первой в России Клиники для лечения расстройств пищевого поведения, открытой в Москве всего две недели назад, уже заполнился на 80%. Здесь бесплатно могут лечиться пациенты с булимией и анорексией. Насколько страшны такие болезни и что испытывает человек, который не может контролировать потребление еды, нам рассказал 22-летний парень, страдающий пищевым расстройством.

Фото: личный архив Константина К. (вес 150+ кг)

“Хочешь есть – попей водички”, – рассказ Константина К. о своих отношениях с едой

Я начал толстеть лет в 11–12, на тот момент я ел очень много и был сильно полнее сверстников. Состояние было такое, что если я хочу есть, я буду есть, пока желудок не забьется настолько, что уже в горло ничего не лезет. Я не мог это контролировать. Например, я не мог просто съесть 15 пельменей и на этом остановиться. В 10 лет я легко съедал 10 больших чебуреков за раз и еще что-нибудь. Дома в еде меня никто не ограничивал: я выбирал из того, что было, плюс готовил сам. С младших классов я уже самостоятельно мог приготовить выпечку, котлеты, чебуреки и беляши. Есть же хочется! Чему-то учила мама, что-то брал из интернета или придумывал сам.

Из-за веса меня постоянно оскорбляли одноклассники. Чем больше килограммов я набирал, тем сильнее становилась неприязнь сверстников. Каждый день был почти одинаковым, словесные оскорбления начинались с самого утра. Учителя особо это не контролировали, да, наверное, и не знали про ситуацию.

Этот стресс я стал “заедать” еще больше, и в возрасте 18 лет при росте 182 см я весил уже 159 килограммов и продолжал прибавлять.

Сначала я думал, что просто люблю поесть, что нет силы воли, как все вокруг говорили. Но в 18 лет, когда стал осознавать, что моя порция может весить несколько килограммов, понял, что это уже болезнь. Еще одним важным наблюдением стало то, что я испытываю особенно сильный голод, когда прихожу из школы после очередного неудачного дня общения со сверстниками. Я просто заедал этот стресс от психологического давления, и не понимал, что с этим делать. Решил начать искать информацию по этой теме в интернете и наткнулся на советы о том, как есть и не толстеть.

Стал изучать подробнее и узнал, что есть такая болезнь, булимия. Почитав про этот недуг, я увидел схожие симптомы у себя: что я не могу наесться или, наоборот, иногда не могу заставить себя есть. Мой режим питания сильно отличался от режима обычных людей.

Плюс там было описано, что при болезни такое переедание происходит из-за стресса.

Тогда я стал изучать проблему глубже и нашел в соцсетях группы, где обсуждались пищевые расстройства (булимия и анорексия) на фоне психологических проблем. Начал общаться с людьми. Но там таких, как я, кто хочет много есть, практически не было. Все хотели весить килограммов 40, хотели есть и потом блевали, либо сидели на диетах а-ля “только вода”. Эти люди также постоянно пили мочегонные или слабительные, некоторые выпивали аж по 30 таблеток, потому что меньшее количество на них уже не действовало, настолько был посажен организм.

Тогда я решил обратиться к врачу. Вообще из-за веса у меня подозревали диабет, но он не подтвердился, поэтому прописали таблетки для похудения и все. Диагноз так и не поставили, к психологу тоже не направляли, а выписанный эндокринологом препарат настолько отбил аппетит, что за несколько недель я ел всего раз пять. Было так плохо, что пришлось прекратить прием лекарств.

Но болезнь продолжала прогрессировать, я ел все больше и больше. Мама понимала, что я потребляю много пищи, но не видела, насколько действительно это было много.

Она принимала меня таким, какой я есть, а не то чтобы “ты больной, псих, иди лечись!”. К врачам я больше не обращался, хотя похудеть хотелось, поэтому спустя пару лет, в 2016 году, решил сесть на диету.

Вообще у меня было несколько неудачных попыток похудеть, но их хватало максимум на один день, после чего я снова срывался. В один момент я решил, что все, хватит, и сел на жесткую диету. Повезло, что мы сделали это вместе с мамой, у нее тоже был лишний вес, вдвоем сидеть на диете оказалось гораздо легче. Две недели я практически ничего не ел, кроме гречки, запаренной кипятком. Проблема была в том, что гречку я не очень люблю, поэтому съедал буквально одну-две ложки в день, иногда вообще ничего не ел, просто отвращение возникало. Конечно, было очень плохо: я еле двигался, кружилась голова. За этот период я скинул около 10 килограммов, и сам оказался в шоке, что впервые получилось сбросить вес.

Но потом пришлось перейти на другую диету, потому что гречка не лезла, что-то надо было делать, я даже со стула встать не мог, чуть ли не в обморок падал. Тогда мы выбрали белковую диету: обезжиренная “молочка”, курица, отруби и определенные овощи. Так за один год я похудел до 85 килограммов.

Фото: личный архив Константина К. (вес 150+ кг)

Мы продолжали вместе сидеть на диете, но в какой-то момент вес “встал” и дальше никак не хотел снижаться, у меня опять начались срывы. Кроме того, появились “качели”: я то скидывал вес, то снова набирал. Сначала минус 15, затем плюс 20 килограммов, и так несколько раз за год.

Сейчас я считаю калории и ем довольно мало, до 1000 ккал в день. Сижу на довольно строгой диете, могу съесть 100 граммов овсянки в день и все. К каше иногда добавляю ягоды, несколько фруктов или овощей, а также пью довольно много кофе с сахарозаменителем и потихоньку добавляю туда обезжиренное молоко. В принципе, меня это устраивает, и я себя нормально чувствую. После того, как я мало ел, я не могу есть совсем в небольших количествах, мне становится плохо. Если я не позавтракаю, начинает кружиться голова, поэтому даже если нет аппетита, все равно приходится в себя пихать ту же кашу.

Хотя иногда у меня случаются срывы, и я ем то, что нельзя на диете, тогда приходится идти в туалет, все это “выворачивать”. Первый раз я попробовал этот метод, когда узнал из соцсетей, что так делают другие люди. Потом стал практиковать каждый раз, когда съедал что-то сладкое: печенье, конфеты, пряники, шоколад. Получаю удовольствие и опять вызываю рвоту, затем приходит какая-то легкость. Но теперь я могу это делать не только во время срывов на запрещенную в рамках диеты еду, но и после обычного приема пищи, той же каши, например. Проблема в том, что каждый раз после еды у меня возникает сильное чувство вины.

Наступает отторжение. Это бывает не каждый день, и я стараюсь не делать это после каждого приема пищи, но иногда меня просто трясет, мне надо вызвать рвоту, потому что я чувствую себя жирным, страшным. Я ведь худею, мне нельзя.

Когда общался с врачами, все советы были из разряда “надо меньше есть”, “сядь на диету” и “если захочешь есть – попей водички”. Кто-то говорил, что ничего страшного, вырастешь, похудеешь. В школе ставили диагноз “депрессия”, а про пищевое расстройство и речи не шло. Мне выписывали антидепрессанты, но они не помогали. Серьезно я занялся этим вопросом только после 18, когда стал понимать, что хочется быть красивым, одеваться нормально, а таких размеров в магазине даже и нет. Друзей тоже не было, не с кем было этими переживаниями поделиться, все держал в себе, и это тоже было стрессом, который приходилось “заедать”.

После девятого класса я перешел в другую школу, пришлось начать ходить на физкультуру. У меня всегда было освобождение по здоровью, но здесь почему-то его не давали. Для меня было стрессом уже просто подумать о том, что я пойду на физкультуру, что придется переодеваться, меня кто-то увидит. Я вообще не любил выходить на люди, еще и физрук постоянно капал на мозг.

Сейчас я думаю, что у меня в принципе предрасположенность к полноте была, но толчком стало именно давление со стороны сверстников, сама стрессовая ситуация. Если бы ее не было, вряд ли бы я столько ел. Проблемы с коллективом продолжились и позже, когда пошел на работу. Уже тогда в сознательном возрасте я пришел к врачу и рассказал о проблемах. Она сказала, что я просто очень чувствительный, выписала транквилизаторы. Сейчас я уже их не пью, и стресс не заедаю, потому что его на работе нет.

Фото: личный архив Константина К. (вес 79 кг)

В данный момент я понимаю, что это уже психологическая и физиологическая проблема, когда мне хочется вызвать рвоту после приема пищи. Но все же радует, что я уже не так часто набрасываюсь на что-то запрещенное, да и еда стала какой-то безвкусной. Сейчас хочу не просто хорошую внешность, но и здоровье чтобы было. А еще было бы здорово завести близких друзей в своем городе, ведь пока они есть только в других городах или в интернете. Хотя мне еще повезло, что меня хоть кто-то поддерживает, пусть и в Сети. Если бы я раньше знал про клиники для лечения расстройств с пищеварением, то точно бы туда пошел, но сейчас, думаю, уже смогу справиться сам. Хотя мне главное – не дойти до слишком низкого веса и вовремя остановиться. Если не остановлюсь, то к врачу пойду, ведь я действительно понимаю, что это плохо.

Сегодня о моей болезни никто не знает, кроме родных.

В повседневной жизни бывает тяжело, от булимии возникает изжога и боли в желудке. Также от желудочного сока может разъесть рот, губы, есть шрамы на руках и пальцах от зубов из-за того, что вызываешь рвоту. Бывают ситуации, когда и вне дома приходится это делать. Я решил поделиться своей историей, чтобы другие люди с заболеваниями пищевых расстройств смогли узнать о моем опыте. И понять, что если хотят похудеть, то лучше не делать это таким способом, как сделал я.

Кого и как лечат в Клинике расстройств пищевого поведения

Сейчас в медицине под понятием “булимия” подразумевают два синдрома: нервная булимия и компульсивное (принужденное) переедание, которое связано с психологическими причинами. При нервной булимии человек непрерывно озабочен едой, испытывает “волчий голод” и постоянно переедает, а затем противодействует набору веса с помощью рвоты, голодания или приема лекарств. При компульсивном переедании человек особо не контролирует вес тела.

При анорексии у человека наблюдается психическое расстройство, при котором искажается представление об образе собственного тела. Вследствие этого происходит отказ от еды и противодействие набору веса с помощью рвоты, голодания, приема мочегонных и использования клизм.

В особые группы риска входят молодые люди в конце пубертатного периода. Чаще это девушки, но парни тоже не редкость. Во многих случаях негативным фактором, подталкивающим человека к развитию заболевания, являются реклама, общественное мнение и навязывание определенных идеалов красоты. Также триггером могут служить психотравматические события или наследственность, отягощенная психической патологией.

Главный врач психиатрической клинической больницы №1 им. Н.А. Алексеева Георгий Костюк отмечает, что “востребованность лечения пищевых расстройств в стране очень большая, и очень много пациентов, которые не могут получить помощь”.

Фото: личный архив Константина К. (вес 85 кг)

На сегодняшний день стационар в клинике заполнен на 80%. Уже в первые дни работы центра лечения пищевых расстройств мы получили шквал звонков со всей России и не только. Проблема заключается в том, что раньше просто не было мест, где можно было получать такую помощь в комплексе. Здесь требуется и дотационное пособие (для тяжелобольных), и специалисты-диетологи, а также психологическая и психотерапевтическая поддержка. Поэтому люди, отчаявшись, звонят нам отовсюду.

Как отмечает Костюк, лечение это довольно длительное, в среднем может составлять три-четыре недели. Но все зависит от конкретного случая, у кого-то наступает ремиссия, у кого-то происходят рецидивы, и приходится возобновлять лечение. Но главное, что теперь булимию и анорексию можно официально лечить бесплатно, пусть пока клиника только одна в столице. “Эта услуга входит в территориальную программу госгарантий бесплатного оказания медицинской помощи и оплачивается за счет регионального бюджета”, – сообщил Костюк.

Источник

Все началось летом 2012 года, мне было 14 лет, и я весила 90кг. Съездив летом к родственникам на море, я еще раз убедилась, что мне нужно худеть срочно, но так как там это было невозможно, я решила, что буду выблевывать всё, что ела (извините за бедность речи), начитавшись сайтов, посвященных анорексии.

Приехав домой, я перестала блевать, ибо сидела на жестких диетах, но, когда я пошла в школу, всё началось. Несмотря на то что я почти не ела, я все равно блевала. И через два-три месяца я весила 72 кг при росте 170 см., решив, что этого пока будет достаточно, я перестала себя мучить и перешла к обычному питанию. Я сразу заметила, что вес начал прибавляться и, конечно же, я стала после каждого приема пищи ходить в туалет. С тех пор я много раз пыталась садиться на диеты, но каждый раз срывалась и булимичила. И вот сейчас мне 17 лет, и я очень хочу здоровое и красивое тело, но каждый раз, когда я решаюсь похудеть, я держусь половину дня, а когда прихожу вечером со школы, то нажираюсь и иду в туалет. Несколько раз меня замечала мама,но даже это меня не остановило. Я совсем не знаю, что делать. Наверное, самая главная причина моего похудения – это влюбленность. Я влюбилась первый раз жизни. И влюбилась в девушку. Она была моим стимулом, но через два месяца наших отношений мы расстались из-за нескольких причин: – она старше меня на несколько лет, и я не могла дать ей того, что нужно было, даже не в плане секса, а в том, что я была до контролем родителей; – ну, и, собственно, родители. мама меня контролировала и звонила каждый раз, когда меня не было дома, т.к. однажды она узнала, что я люблю девушку, которая старше меня на пять лет, и дела даже не в возрасте, а в том, что это девушка. Однажды я задержалась у неё дома до 12 часов, не предупредив родителей. В общем-то с этого началась это недоверие. Но сейчас эта ситуация утихла, и о своей ориентации я стараюсь не говорить с мамой. Но, наверное, главный вопрос – как побороть это расстройство?

Автор вопроса: без имени

Ответ психолога:

Здравствуй!

Чтобы разобраться с подобной проблемой, необходимо выяснить и осознать причины, которые к ней привели. Это задача работы с психологом или самоанализа. Не всегда удаётся быстро справиться с этой проблемой.

Нередко одной из причин возникновения булимии, отягчённой вырыванием из себя съеденной пищи, является контроль, под которым человек вынужден находиться достаточно продолжительное время. Часто такие обстоятельства складываются в семье, если, например, имеет место чрезмерный контроль со стороны родителей. Но это лишь одна из причин, которые могут «подпитывать» порочный круг переедания и последующего вырывания пищи. В этом случае такое поведение даёт человеку ощущение, что он сам контролирует процесс поедания, сам не допускает последствий переедания, но в тоже время позволяет себе есть столько, сколько хочет. Т.е. возникает иллюзия контроля. Это может быть одна из причин.

Но нужно докопаться и до других причин, которые действовали ещё до того, как закрепилась привычка пищу из себя вырывать (а бывает, что булимия протекает без этой привычки). Какую иллюзию даёт чрезмерное поглощение пищи? Оно может давать человеку ощущение защищённости, безопасности, а также освобождать мозг от тревожных мыслей и переживаний. Такое состояние также иллюзорно, но, понимая это теоретически, на уровне сознания, глубинного понимания и принятия реальной ситуации и себя в ней, может долго не наступать.

Иллюзия – это основа любого зависимого поведения. Иллюзия не даёт реальных результатов, но создаёт на время у человека ощущение, что результат всё-таки есть, что он достигается. Через какое-то, довольно короткое время, это ощущение пропадает, а отсутствие реальных позитивных результатов повергает человека повторить всё ещё раз, ведь он помнит то ощущение, когда ему было достаточно комфортно, точно так, как если бы действительно все его проблемы были решены.

Очень, конечно, неудобно, что я не могу обратиться к тебе по имени…

Так вот. Как я вижу твою проблему. Не зная до конца всех обстоятельств, я только предполагаю, что в твоём случае иллюзия контроля не на первом месте, или даже вообще не играет существенной роли. Очень важно вспомнить то время, тот возраст, когда началось собственно неконтролируемое переедание, приступы неутолимого голода. Могу предположить, что они начались уже после того, как ты «научилась» справляться с едой варварским способом вырывания. Избыток веса в 14 лет может быть не из-за булимии, а из-за процессов гормональной перестройки организма. При этом действительно присутствует «основа» для набора веса – это повышенный аппетит (который у подростков есть норма) и обилие легкодоступной в любой момент еды. Эта «основа», эти два фактора, и дают в большинстве случаев набор веса у подростков. Может и не быть никакой нервной булимии в этот период. Упорядочить питание + больше движений и спорта – и к 15-16 годам вес нормализуется.

Тебе я предлагаю точно такую же стратегию. В 17 лет вполне возможно избавиться от нарушения пищевого поведения, подобного твоему, пока ещё «малой кровью». Т.е. сама себе поставь цель, определи задачи и действуй. Самостоятельно. Твои тело и психика сейчас – твои главные помощники и союзники, потому что они продолжают ещё развиваться и формироваться, и очень быстро будут откликаться самым положительным образом на упорядочение питания и физические нагрузки.
1.       Постарайся есть 3 раза в день. Завтрак, обед и ужин. Так, как нас наши бабушки и дедушки учили, так, как поддерживается всей нашей социальной системой, т.е. режимом учёбы, работы и т.п. Утром – завтрак. Днём – обед. Вечером – ужин. Эти три приёма пищи не нужно контролировать – они просто должны быть. Не загружай себя мыслями и рассуждениями: «а может, я сегодня без обеда обойдусь… похудею…», не трать на эти рассуждения свою энергию. Завтрак, обед и ужин – не обсуждаются. (По идее, от этой мысли тебе должно стать легче… уф… хоть что-то, касаемо еды, не нужно анализировать и контролировать 😉 )
2.       Остальные перекусы можно и даже полезно контролировать. Как именно. Любой перекус должен быть «оправдан» обстоятельствами, а не чувством голода. Это единственное условие, единственный критерий. Например, если часа в 4 дня очень хочется что-нибудь съесть, то перекус должен быть «оправдан» необходимостью получить некоторую энергию для продолжения активной деятельности. Например, ты ещё в школе, и нужно напрягать мозги на уроке, или ты пришла из школы, и не просто смотришь телевизор, а делаешь уроки; или после школы ты поехала куда-то по делам, и тебе нужна энергия, чтобы совершить эту поездку. Т.е. когда перекус – это необходимая энергия для необходимой работы, тогда он нужен. Действительно нужен. Решать будешь ты сама, и здесь уже вопрос, насколько ты способна честно оценить ситуацию. Думаю, ты способна. Потому что у тебя хорошая мотивация.
3.       Начать заниматься спортом. И вот здесь есть один тонкий момент. В твоём случае заниматься спортом нужно не по причине избавляться от калорий и лишнего веса, а по причине «услышать и почувствовать» своё собственное тело. Данная рекомендация – систематическое занятие спортом, танцами, любой активной подвижной деятельностью – это реальная психотерапия для избавления от приступов «волчьего голода». Как это работает. Каким-то до конца непостижимым образом тело, которое ежедневно испытывает ощутимую физическую нагрузку, «проявляется» для своего хозяина, человека, с самой правильной, естественной его стороны. Как будто человек начинает сам себя (своё тело) чувствовать, осознавать и понимать (!) так, как и должно быть. Он чувствует, когда реально хочет есть, а когда реально есть он не хочет… И многое другое. Очень хорошо для всего этого – бег трусцой ежедневно, в любое время, когда есть возможность, минут по 20-30. Это один из вариантов. Я знаю реальные примеры из практики, когда ежедневные занятия спортом (бег, бассейн, фитнесс, танцы, йога) или переход на работу с физической деятельностью (курьер) полностью снимали проблему приступов неукротимого голода и переедания у людей.

Всего тебе доброго! По поводу твоей идентичности – да, тоже, конечно, можно сказать, проблема… И всё взаимосвязано, конечно… Но запроса на это не было, так что я этой темы не коснулась.
Удачи тебе! Если всё же сама справиться не сможешь, то ещё порекомендую одно альтернативное решение: сообщество взаимоподдержки «Анонимные Обжоры». Работают бесплатно, в основе – программа 12 шагов (направлена на избавление от любой зависимости). На мой взгляд – групповая работа в этом сообществе является на сегодняшний день одним из самых эффективных способов избавления от нарушений пищевого поведения.

Ещё раз всего доброго!

Психолог Шиколаева Светлана Сергеевна

2015-03-02

Источник