Кружится голова и тошнит что это может быть к какому врачу обратиться
Что надо считать головокружением?
Головокружение – одна из самых распространённых жалоб взрослых пациентов, чаще жалуются только на головную боль или боль в спине.
Однако при этом под головокружением могут понимать совершенно разные симптомы. Часто пациенты называют головокружением:
- потемнение в глазах после резкой перемены положения;
- пелену перед глазами;
- предобморочное состояние (ощущение приближающейся потери сознания). В этом случае обычно жалуются на головокружение и слабость;
- нарушение равновесия (неустойчивость и пошатывание при ходьбе);
- чувство дурноты, состояние, напоминающее опьянение. В этом случае жалоба обычно звучит как тошнота и головокружение.
Подобные симптомы, безусловно, значимы и могут указывать на различные заболевания (анемию, пониженное артериальное давление, вегето-сосудистую дистонию, заболевания сердечно-сосудистой и дыхательных систем), но не являются собственно головокружением. Истинное головокружение (или вертиго) – это состояние, при котором у пациента возникает ощущение вращения вокруг него в действительности неподвижных предметов или, наоборот, ложное ощущение собственного вращения или движения. Довольно часто оно сопровождается тошнотой, рвотой, повышенным потоотделением.
Причины головокружения
Контроль за положением тела в пространстве обеспечивается совместным действием трёх анатомических систем организма:
- вестибулярной. Вестибулярный аппарат располагается в толще черепа и включает в себя чувствительные рецепторы, реагирующие на перемещение тела в пространстве;
- зрительной. Глаза предоставляют основную информацию о нашем положении относительно предметов окружающего мира и положения частей нашего тела по отношению друг к другу.
- периферийных чувствительных рецепторов, находящихся в мышцах, суставах и костях, которые также снабжают мозг информацией о положении различных частей тела.
Стимуляция одной или нескольких из этих систем способна привести к головокружению (так, например, головокружение возникает в результате катания на карусели). Если же головокружение появилось без какой-либо внешней причины, то природа подобного головокружения, очевидно, патологическая. Чаще всего причиной истинного (или как его ещё называют – системного) головокружения являются нарушения вестибулярного аппарата.
Заболевания, при которых может наблюдаться головокружение
Наиболее часто головокружение возникает при следующих нарушениях:
- заболевания уха, прежде всего:
- доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение (ДППГ). На долю ДППГ приходится до 80% всех случаев истинного головокружения. Название этого заболевания означает, что оно не представляет серьёзной угрозы (поэтому – доброкачественное), что приступы головокружения возникают внезапно (поэтому – пароксизмальное), что приступ начинается при перемене позиции головы – повороте или наклоне (поэтому – позиционное). Причина головокружения – смещение твердых образований (отолитов) во внутреннем ухе. Хотя ДППГ может вызывать тошноту и слабость, при обследовании никаких иных патологических изменений не обнаруживается;
- лабиринтит (воспаление внутреннего уха);
- болезнь Меньера (характеризуется увеличением жидкости в полости внутреннего уха) – вызывает сильное головокружение, сопровождающееся шумом в ушах, тошнотой, рвотой, ощущение распирания в ухе; может приводить к снижению слуха;
- опухоль (невринома) слухового нерва;
- баротравма – разрыв барабанной перепонки при резком перепаде давления;
- другие заболевания уха – отит, евстахиит, серная пробка;
- мозговые нарушения, в том числе:
- мигрень (вызывается нарушениями структур головного мозга, отвечающих за проведение болевых и иных ощущений) – головокружение при мигрени выступает предвестником болевого приступа;
- мозговые опухоли;
- черепно-мозговые травмы;
- заболевания шейного отдела позвоночника (прежде всего, остеохондроз);
- психогенное головокружение – не является истинным головокружением (то есть не связано с патологией вестибулярного аппарата). Чаще всего описывается как чувство неустойчивости, тумана в голове, страха упасть и потерять сознание. Возникает как реакция на стресс, обычно сопровождается другими психогенными симптомами;
- некоторые другие заболевания.
- анемии (пониженном содержании гемоглобина в крови);
- нарушении мозгового кровообращения. В этом случае также могут наблюдаться шум в ушах, снижение внимания, появление черных точек перед глазами;
- резком повышении артериального давления (гипертоническом кризе). В этом случае головокружению и слабости может сопутствовать головная боль;
- нейроциркуляторной дистонии;
- онкологических заболеваниях.
- поражения вестибулярного нерва;
- болезни Меньера (скоплении жидкости в полости внутреннего уха);
- мигрени;
- опухолей головного мозга;
- а также некоторых других заболеваний.
Головокружение и сопутствующие симптомы
Довольно часто головокружению сопутствуют другие симптомы. При этом пациенты жалуются сразу на комплекс симптомов, например, головокружение и слабость или головокружение и тошноту.
Головокружение и слабость
Головокружение и слабость могут наблюдаться во многих случаях. Подобное состояние не всегда означает, что вы больны. Так, в подростковом возрасте слабость и головокружение объясняются гормональными изменениями. Перестраивается вегетативная нервная система, ускоряются темпы роста. На этом фоне возможны слабость, головокружения и даже обмороки. Также головокружения и слабость типичны во время беременности.
Если же упомянутые случаи к вам не относятся, головокружение и сопутствующая ей слабость, скорее всего, свидетельствуют о какой-либо патологии. Наиболее часто слабость и головокружение наблюдаются при:
Головокружение и тошнота
Тошнота (или даже рвота) при головокружении возможна в случае:
В каких случаях головокружение – повод обратиться к врачу?
Если Вас беспокоят повторяющиеся головокружения (или комплекс симптомов – головная боль, тошнота, головокружение – или слабость и головокружение – или головокружение и тошнота), необходимо обратиться к врачу.
К какому врачу обращаться при головокружении?
С жалобой на головокружение следует обратиться к врачу-терапевту или неврологу. В некоторых случаях может потребоваться серьёзное обследование, – чтобы выяснить причину головокружения, а также исключить наиболее опасные заболевания.
Лечение осуществляется, как правило, симптоматическое. Врач подберет подходящий Вам лекарственный препарат и назначит курс лечения, направленный на снижение частоты и длительности приступов головокружения.
Источник
Если возникает чувство рвоты и кружится голова, то это предупреждающий звонок организма, который говорит о серьёзных заболеваниях. Установить причину патогенного состояния может только врач. Самообследование и самолечение к результату не приведут. Лечение следует осуществлять комплексными мерами.
Головокружение (синдром вертиго) – это чувство, во время которого человек ощущает, что все предметы крутятся вокруг него.
Тошнота – это стремление желудка к рвоте.
Причины патогенного состояния
Симптомы, которые возникают не из-за болезней. Если внезапно закружилась голова и затошнило, не стоит бояться. Обычно причинами такого состояния:
- человек вращался на карусели, качался на качелях или долго был на высоте;
- человек плохо питается, голодает и сидит на неправильной диете;
- запутались мысли;
- стресс и нервная обстановка;
- долгое нахождение в непроветриваемом и душном кабинете;
- магнитные бури;
- приём лекарств и витаминов без консультации врача;
- укачало в автомобиле;
- морская болезнь.
Причины патогенного состояния у девушек. У женского пола неустойчивое эмоциональное и гормональное состояние, в отличие от у мужчин. Они часто сидят на диетах, голодают, устраивают разгрузочные дни для похудения и поддержания формы тела.
В результате таких мероприятий у них снижается глюкоза, начинается частое головокружение, обостряются пищеварительные болячки, выпадают волосы, что приводит к стрессу и депрессии.
Головокружение у женщин возможно только, если они беременны, в последнее время находятся в стрессе, должен начаться предменструальный синдром или настало время климакса.
Причины тошноты и головокружения, связанные с болезнью. Сильное головокружение и тошнота влекут за собой потерю координаций движения, равновесия. Данные аномалии говорят о заболеваниях:
- остеохондроз шейного позвоночника;
- травмы головы, органов слуха и позвоночника;
- мигрень;
- воспаление среднего уха (лабиринтит);
- эписиндром;
- синдром Меньера;
- нарушение работы кровеносной системы головного мозга;
- опухоли головного мозга;
- алкогольная интоксикация;
- болезни спинного мозга;
- инфекции и менингит;
- перилимфатическая фистула;
- инсульт.
Скорую медицинскую помощь надо вызвать, если у больного, помимо тошноты и головокружения, возникают:
- обморок;
- рвота;
- повышенная температура;
- учащённое сердцебиение;
- покалывание рук;
- потемнение в глазах;
- плохо начали слышать уши;
- голова кружится больше часа лёжа;
- зернистое изображение;
- бледность.
Патогенное состояние из-за вегето-сосудистой дистонии. Пошатывание во время ходьбы, предметы, которые «плывут», тошнота, встревоженность, запутанность мыслей, ощущение сильного голода и недостаток кислорода в головном мозге (голову давит со всех сторон) и головокружение являются показателями вегето-сосудистой дистонии.
Когда внезапно и резко меняют положение тела, начинается кружиться голова на короткий промежуток времени, ухудшается самочувствие по причине того, что сосуды не успевают доставить в головной мозг достаточного объёма крови.
Причины патогенного состояния, возникающие в темноте. Такие системы, как зрительная, вестибулярная, проприоцептивная, мозговая, в совокупности регулируют наше равновесие. Но если хотя бы у одной из них нарушится деятельность органа, то ночью начнётся головокружение.
Причины патогенного состояния у больного с сахарным диабетом. Во время приступов у больного сахарным диабетом возникает озноб, кружится голова и тошнит. Это может привести к обмороку или даже коме. Чтобы избежать таких симптомов надо заблаговременно сдавать анализы, ставить инсулин нужного количества или принимать лекарственные препараты, соблюдать питание и мерить сахар чаще.
Что делать, если закружилась голова и начало тошнить
Самостоятельные действия при возникновении головокружения и тошноты:
- не делать быстрые движения, восстановить дыхание;
- смотреть на один конкретный предмет;
- выпить холодную воду с маленьким куском сахара;
- при сильном эмоциональном напряжении выпить успокоительное или чай с душицей или ромашкой;
- при снижении давления выпить крепко заваренный чёрный чай с шоколадом (важно: зелёный чай, наоборот, понижает давление);
- если гипогликемия (у диабетиков), съесть конфету с привкусом лимона или мяты, либо кусок сахара, запить тёплым чаем;
- выйти на улицу или проветрить помещение;
- если начинает сильно тошнить и кружиться всё вокруг, то надо наклониться и отпустить голову между коленями.
Если советы не помогли, срочно позвонить в 003.
Диагностика
Врач уточняет все симптомы, их периодичность, расспрашивает про режим питания и сна, как часто находитесь в стрессовых ситуациях. Спрашивает про травмы головы, слухового аппарата, зрения; принимаете ли витамины и лекарства, употребляете спиртные напитки и про темп жизни.
После всех уточнений врач направляет на:
- анализ крови;
- эхокардиографию;
- электрокардиографию;
- КТ (компьютерная томография);
- МРТ головного мозга (магнитно-резонансная томография);
- рентгенографию;
- вестибулометрию;
- аудиографию;
- электроэнцефалограмму;
- УЗИ.
К кому обращаться
На основании анализов врач отправляет пациента к:
- невропатологу;
- инфекционисту;
- онкологу;
- отоларингологу;
- вертебрологу – расстройстве отделов позвоночника;
- гинекологу;
- гематологу – сниженный гемоглобин;
- кардиологу – болезни сердца.
Профилактика
После устранения причин состояния не стоит возвращаться к старым привычкам, образу жизни, из-за которых возникли проблемы со здоровьем. Для профилактики лучше вести здоровый образ жизни, для этого достаточно следовать рекомендациям:
- нормализовать питьевой режим (в интернете много информации для расчёта нормы воды). Улучшится не только здоровье, но и состояние вашей кожи и волос.
- перестать употреблять спиртные и алкогольные напитки.
- уменьшить объём выпитого кофе (если не можете отказаться от кофе, то надо увеличить норму выпитой воды – на 1 чашку кофе 50 мл воды).
- питаться правильно и сбалансированно (фрукты, овощи, каши, продукты из молока).
- больше времени проводить на свежем воздухе (проходить в день не менее 10 000 шагов).
- больше релаксировать ради улучшения психического состояния (ежедневное чтение книги, занятие спортом (помогает при остеохондрозе), просмотры комедий, встреча с друзьями, макро и мини путешествия, слушать спокойную музыку (классическая влияет на организм намного положительно, чем попса, реп и рок), посещение бассейна, катание на велосипедах).
- соблюдать режим сна и высыпаться (за 2 часа до сна не сидеть в телефоне и ноутбуке).
- нейтрализовать очаг стрессов и нервных срывов (уволиться с нелюбимой работы, вычеркнуть из жизни недостойных вас людей).
- после тяжёлого рабочего дня принимайте расслабляющую ванну с лавандовым маслом или посетите бассейн.
- проходить медицинский осмотр каждые полгода.
- проветривайте комнату перед сном.
- сократить времяпровождение за телефоном и ноутбуком.
- держите осанку (неправильная осанка влияет на работу всех органов).
- наведите порядок в квартире или доме, так как беспорядок приводит к стрессу.
- посетить сеансы мануальной терапии.
- ходить на лечебный массаж и физкультуру.
- больше быть на позитиве и соблюдать все назначения и запреты доктора.
- если у вас аллергия на туалетные и парфюмерные воды, старайтесь всегда носить собой противоаллергические препараты, нашатырный спирт, не контактировать с человеком, который использует такие духи.
Если вы диабетик, то следуйте советам:
- не допускайте превышения и понижения сахара;
- больше употребляйте огурцы и помидоры. в них практически нет калорий, и содержится достаточное количество клетчатки и воды;
- откажитесь от магазинных сладостей, они сильнее вредят организму, чем шоколад;
- замените подсолнечное масло на оливковое или кокосовое;
- всегда носите с собой инсулин и глюкометр, горький шоколад и воду;
- белую муку замените на ржаную, овсяную;
- макаронные изделия из белой муки замените на изделия из гречневой муки;
- употребляйте больше белка, она способствует снижению сахара в крови;
- банан кушайте до обеда;
- завтрак не пропускайте;
- питайтесь точно в определённое время;
- берите на работу обед и ужин;
- от сахарозаменителей поднимается сахар, не стоит их покупать;
- лечение простуды и гриппа не затягивайте.
Берегите себя и своё здоровье! И помните, нервные клетки не восстанавливаются!
ОНЛАЙН-ЗАПИСЬ в клинику ДИАНА
Вы можете записаться по бесплатному номеру телефона 8-800-707-15-60 или заполнить контактную форму. В этом случае мы свяжемся с вами сами.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter
Поделиться ссылкой:
Источник
Головокружение можно смело назвать одной из самых частых причин, с жалобами на которые люди обращаются к медицинским работникам.
Современная медицина насчитывает более 75 заболеваний, которым предшествует рассматриваемая симптоматика.
Сюда относят сердечно-сосудистые патологии, проблемы с эндокринной или нервной системой, нарушение зрения, болезни крови, травмирование шеи или головы, патологии уха и стрессы.
Симптоматика
Люди, которые сталкиваются с головокружением, чувствуют ухудшение общего состояния и могут терять работоспособность.
У них часто проявляются депрессии, страхи, панические атаки; человек боится выйти из дома, чтобы не упасть, перестает вести активный образ жизни.
Поэтому очень важно выявить истинные причины развития указанного симптома и своевременно начать лечение.
Но не каждый человек знает, к кому ему обращаться при головокружении, и какой именно врач занимается подобными проблемами.
По медицинской статистике, чаще всего головокружение спровоцировано нарушениями в работе вестибулярного аппарата, вне зоны влияния ЦНС.
Поэтому лечение периферического вестибулярного или слухового нарушения должен проводить отоневролог.
Чем сопровождается головокружение
Вертиго, так принято называть рассматриваемый симптом, медики классифицируют таким образом: центральное головокружение, периферическое, системное и физиологическое.
Все указанные типы головокружения различаются в зависимости от факторов их спровоцировавших.
Если человек обратился за помощью к терапевту, то врач общего профиля должен постараться выяснить первопричины того, почему у пациента кружится голова.
Врач обращает внимание на сопутствующие жалобы. Вот основные из них:
- Боли в голове.
- Обмороки.
- Тошнота, которая сопровождается или не сопровождается рвотой.
- Боль в каком-либо другом органе тела.
- Рост температуры тела.
- Неправильная работа сердца.
- Чрезмерная потливость.
- Повышенная раздражительность.
- Дрожь в конечностях.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом или почками.
- Бледность кожи.
- Потеря веса или его прибавление.
- Потеря аппетита.
- Удушье или ощущение нехватки воздуха.
Лечение рассматриваемого недуга можно проводить только в том случае, когда будет установлена точная причина его возникновения.
Почему проявляется головокружение
Практически все люди сталкивались с тем, что у них плывет перед глазами или пошатывает по сторонам.
Головокружение не является отдельным заболеванием, и, чаще всего, бывает безобидным.
Но не стоит исключать риск развития в организме опасных патологических состояний, которые проявляются головокружениями.
Человек должен научиться понимать свой организм, ибо истинные причины головокружения могут быть довольно серьезными.
Патологии позвоночника
Одной из самых распространенных причин того, что у человека появилось головокружение, считается проблема с каким-либо отделом позвоночника.
Чаще всего раздражающий фактор располагается в шейном отделе. Дело в том, что даже элементарное защемление нерва может спровоцировать нехватку в мозге кислорода, что, в свою очередь, приводит к повышенной слабости, головокружению и болям в голове.
Симптоматика становится интенсивнее при движениях головой в стороны. Автомобильные аварии часто приводят к смещениям позвонков, ведь сильный толчок сначала резко откидывает голову назад, а потом так же резко вперед.
Эта же причина может вызвать растяжение связок в шее. Патологии позвоночника должен лечить мануальный терапевт.
Только опытный специалист способен наладить процесс кровообращения и поставить позвонки на положенное место.
Пациенту может быть назначена носка ортопедических изделий, чтобы позвоночник «привык» к нормальному положению.
Расстройства нервной системы
Невроз, депрессия, сильное физическое или эмоциональное переутомление может спровоцировать своеобразную реакцию в организме.
Это может быть головокружение, шум в ушах или мигрень. Справиться с мигренью довольно тяжело даже современной медицине.
Для ее лечения нужна комплексная терапия, ибо вызывать такой недуг могут различные патологии, о которых пациент даже не догадывается.
Проблемы с вестибулярным аппаратом
В организме у человека имеется отдельная система, которая несет ответственность за равновесие и нахождение тела в пространстве.
Если в вестибулярном аппарате наблюдаются нарушения, то у пациентов проявляется головокружение, потеря ориентации, покачивания.
Может казаться, что все предметы вокруг двигаются. В связи с тем, что вестибулярный аппарат находится в ухе, при его патологиях может наблюдаться частичная потеря слуха.
Заболевания сердечно – сосудистой системы
Люди, у которых была диагностирована гипертония или гипотония, часто страдают от того, что у них кружится голова.
Небольшие скачки артериального давления присущи каждому человеку, но если они происходят слишком часто или приводят к завышенным показателям на тонометре, то есть риск повреждения артерий мозга.
В связи с тем, что артерии стали более узкими и утратили свою эластичность, они начали плохо пропускать кровь.
Застоявшийся поток давит на сосуды, провоцируя головокружение и посторонние шумы в ушах.
Еще одним очень коварным заболеванием сосудов является атеросклероз, который характеризуется нарастанием бляшек на стенках сосудов.
А эти самые бляшки, в свою очередь, препятствуют естественному кровотоку.
Человек, у которого когда – либо диагностировали патологии сердечно – сосудистой системы, должен постоянно контролировать показатели давления.
В случае появления тревожной симптоматики – сразу же обратиться к врачу.
Другие причины
- Увлечение алкогольными напитками.
- Интоксикация после употребления продуктов питания.
- Лечение антибиотиками или препаратами от гипертонии.
Имеется большое количество индивидуальных ситуаций. Например, у диабетика голова может кружиться во время снижения концентрации глюкозы в крови.
При появлении малокровия или патологий щитовидки, головокружение проявляется потерей равновесия.
У людей с пониженным давлением симптоматика возникает при смене позы тела.
Иногда головокружение становится основным признаком инсульта, рассеянного склероза, новообразования в головном мозге, воспалительного процесса в ЦНС или сахарного диабета.
Поэтому специалисты не рекомендуют заниматься самодиагностикой и самолечением.
Как и кто диагностирует патологии
Медик, к которому обратился пациент с головокружением, должен первым делом провести аудиометрию – проверить слух.
Затем оценить координацию человека и его неврологический статус. После этого требуется дополнительная диагностика, основанная на проведении следующих мероприятий:
- Взятие общего анализа крови.
- Проведение исследования крови на глюкозу.
- Выполнение дуплексного сканирования сосудов на шее и в голове.
- ЭКГ и УЗИ сердца, если специалист подозревает сердечно – сосудистые патологии.
- Электроэнцефалография – процедура, подтверждающая такой диагноз, как эпилепсия.
- Эхоэнцефалография – процедура, которая выполняется при наличии у пациента черепно-мозговой травмы.
- КТ И МРТ мозга при инсульте, склерозе или подозрении на онкологию.
- Рентген или КТ шеи.
Если все указанные методы диагностики не помогли врачу установить истинную причину того, что у пациента наблюдается головокружение, то, возможно, проблема кроется в наличии у человека доброкачественного позиционного вертиго.
Какой специалист лечит головокружение
Как уже стало понятно, причин для развития головокружения масса. Поэтому, заниматься пациентом будет тот врач, профиль которого соответствует установленному заболеванию.
Дело в том, что голова часто кружится при проблемах с ЦНС и вестибулярным аппаратом, пациента должен вести невролог или отоларинголог.
Но, согласно статистике, имеются и исключения. Головокружения может являться следствием анемии или ортостатической гипотензии, порока сердца ил фибрилляции предсердия. В такой ситуации будет лучше обратиться к участковому терапевту.
Если же симптоматика развилась на фоне патологий щитовидной железы или сахарного диабета, то лечить человека будет эндокринолог.
Но оба специалиста настоятельно порекомендуют посетить и невролога. При головокружении, спровоцированном сосудистыми поражениями головного мозга, пациент должен посетить невролога.
Это же относится и к травмированиям, болезни Паркинсона, ВСД, рассеянному склерозу.
Психогенные же формы головокружения при генерализованных тревожных расстройствах занимается психиатр или психотерапевт высшей категории.
Если головокружение появилось после травмы шеи в результате ДТП. То речь может идти о существенных изменениях в шейном отделе позвонка.
Даже если симптомы временно и утихают, то не исключено, что возникнет рецидив. Самый характерный симптом – кружится голова при ее поворотах или наклонах.
Очень часто люди ощущают шум в ухе. К какому врачу обратиться в этом случае? Такие патологии считаются профилем хирургов и неврологов.
При болезни Меньера, доброкачественных пароксизмальных позиционных головокружениях, вертиго, отитах или каких-либо иных воспалительных процессах в ушах, пациент должен лечиться у оториноларинголога.
Головокружение, которое сопровождается проблемами с речью или зрением, должно быть изучено неврологом.
Если приступы характеризуются ощущением нахождения на карусели и становятся более интенсивными при поворотах головой, то это тоже профиль отоларинголога.
Именно этот специалист лечит заболевания вестибулярного аппарата. Если невролог и оториноларинголог не находят каких-либо патологий, связанных со своим профилем, то они могут направить пациента к врачу – вестибулологу.
Загвоздка здесь заключается в том, что подобные специалисты – большая редкость, поэтому их услуги стоят довольно дорого.
Не каждый человек сможет позволить себе даже пару консультация с таким врачом.
Из всего того, что написано выше, можно сделать вывод: головокружение – это симптом как безобидный, так и довольно опасный.
В связи с тем, что голова может кружиться по разнообразным причинам, не рекомендуется игнорировать такой признак.
Человек должен знать, к какому именно специалисту пойти. Для того, чтобы устранить головокружение, придется пройти полное обследование организма и придерживаться всех рекомендаций лечащего врача.
Полезное видео
Источник