Лейкоциты 18 у ребенка в крови и рвота
Лейкоциты – неокрашенные кровяные клетки, которые выполняют в организме защитную функцию от различных внутренних и внешних патогенных элементов и факторов. При возникновении угрозы здоровью человека активизируется процесс выработки лейкоцитов, поэтому при диагностике различных заболеваний проводится анализ на содержание белых кровяных элементов.
Повышенная концентрация лейкоцитов в крови — это лейкоцитоз. Что вызывает лейкоцитоз у детей? Как проводится его терапия?
Какой уровень лейкоцитов считают нормальным?
Уровень лейкоцитов у человека на протяжении жизни меняется. У новорожденного и грудного малыша показатели во много раз превышают нормы ребенка в 2 года, а к 3 годам количество белых клеток становится меньше.
В таблице приведены нормальные показатели лейкоцитов для детей от рождения до 15 лет.
Возраст | Нижняя норма, 109 на литр крови | Верхняя норма, 109 на литр крови |
Первые сутки | 10 | 30 |
5–й день | 9 | 15 |
10–30 день | 8 | 14 |
1–6 месяц | 5,5 | 12,5 |
До года | 6 | 12,8 |
12–24 месяца | 6 | 17 |
2–3 года | 4,9 | 12,3 |
3–6 лет | 4,9 | 12 |
6–10 лет | 6 | 10 |
10–15 лет | 5 | 10 |
Старше 15 | 4,1 | 9 |
Такой высокий показатель лейкоцитов у новорожденного обусловлен тем, что у малыша еще нет собственного сформированного иммунитета. После родов его защищают иммунные клетки матери. Увеличение уровня бесцветных элементов в разные периоды развития грудничка происходит во время физиологического и психологического взросления.
Причины повышенного уровня лейкоцитов в крови
Превышение показателей может говорить о том, что в организме ребенка начался воспалительный процесс. По результату анализа на лейкоциты специалисты определяют, с каким заболеванием борется организм. Однако не всегда повышенный уровень белых клеток значит, что ребенок болен. У новорожденных и детей постарше достаточно часто показатели бесцветных элементов крови увеличены вследствие физиологических факторов.
Физиологический лейкоцитоз
Детский организм очень восприимчив к изменениям в окружающей среде, поэтому даже незначительные перемены способны привести к активизации защитных процессов. Повышение уровня лейкоцитов, не связанное с проблемами со здоровьем — это физиологический лейкоцитоз. К нему приводят следующие факторы:
- Эмоциональный всплеск. Стрессовая ситуация воспринимается организмом как угроза жизни. В ответ на нее запускается выработка иммунных клеток и повышаются лейкоциты.
- Физическое напряжение. Во время активных игр ребенок теряет много энергии. Кровь циркулирует быстрее, и процессы кроветворения проходят в ускоренном режиме.
- Резкая смена температуры. Состав крови может измениться как при перегревании, так и при переохлаждении.
- Принятие пищи. Особенно чувствителен организм к еде, имеющей животную природу (мясо, рыба, яйца).
- Менструации. У девочек-подростков наблюдается лейкоцитоз перед и во время менструаций.
- Ультрафиолетовое облучение. Поднять уровень лейкоцитов способен даже яркий солнечный свет.
- Рентген, флюорографическое обследование.
Вызвать отклонение от нормы могут также некоторые лекарственные препараты. Если перед анализом на лейкоциты ребенок длительное время принимал лекарства, это отражается на уровне кровяных элементов.
Заболевания, при которых повышены лейкоциты
Если причиной большого содержания лейкоцитов стали физиологические факторы, то показатели быстро вернутся в норму. Однако при заболеваниях лейкоциты склонны к постоянному росту. Лейкоцитоз возникает вследствие следующих патологий:
- развитие в организме болезнетворных вирусов и бактерий;
- хронические воспалительные процессы (например, гастрит, пиелонефрит);
- аллергия;
- заражение паразитами;
- термическое поражение кожи и других тканей;
- токсическое воздействие на организм;
- радиоактивное влияние;
- травмы различной степени и локализации;
- гнойные очаги на поверхности и внутри организма;
- пищевое отравление;
- заболевания иммунной системы;
- патологии системы кроветворения;
- доброкачественные и раковые опухоли;
- анемия;
- значительная кровопотеря вследствие внутренних и внешних кровотечений;
- переливание крови или плазмы;
- дефицит необходимых микроэлементов из-за неправильного питания;
- болезни селезенки и печени;
- эндокринные проблемы.
Повышенные лейкоциты у новорожденного могут означать, что он был инфицирован внутриутробно или при рождении. Также лейкоцитоз возникает вследствие родовых травм или врожденных болезней.
Лейкоцитарная формула
Существуют несколько видов лейкоцитов, которые активизируют разные защитные функции. Их количество может меняться в процессе взросления человека и при изменении состояния организма. Именно в зависимости от соотношения разных видов белых телец специалисты определяют, с каким заболеванием борется иммунитет.
Переведенное в проценты соотношение разновидности белых элементов крови к общему их показателю называют лейкоцитарной формулой, или лейкограммой. При изменении уровня лейкоцитов возможно резкое уменьшение одного вида кровяных элементов и увеличение другого.
Отклонение в большую или меньшую сторону свидетельствует о разных патологиях. В таблице приведены нормы разновидностей лейкоцитов и возможные причины отклонений.
Вид лейкоцитов | Показатели нормы у детей, % | Возможные заболевания при отклонении | |||||||||
Первые сутки | 1-7 дней | 1 месяц | 1 месяц — год | 1–3 года | 4-6 лет | Старше 6 лет | В сторону увеличения | В сторону уменьшения | |||
Нейтрофилы | Сегментоядерные | 47-70 | 30-55 | 20-25 | 20-28 | 32-52 | 36-52 | 50-72 | Грибковые и бактериальные инфекции; начальная стадия воспалительного процесса; омертвление тканей внутренних органов; стрессы, физические нагрузки; новообразования; токсические отравления | Грипп; краснуха, ветрянка, корь; болезни системы кроветворения; реакция на прием лекарств; гормональный сбой; аллергия | |
Палочкоядерные | 3-12 | 5-10 | 1-5 | 2-4 | 1-4 | 1-4 | 1-6 | ||||
Миелоциты | Молодые нейтрофилы, которые появляются только при очень тяжелом течении болезни | ||||||||||
Эозинофилы | 1-6 | 1-3 | 0,-3 | 1-5 | 1-4 | 1-4 | 0,5-5 | Заражение паразитами; аллергическая реакция; кожные патологии; некроз сердечной мышцы; легочные болезни | Стрессовые ситуации; первая стадия воспалительного процесса; острые гнойные поражения; послеоперационное состояние | ||
Базофилы (рекомендуем прочитать: базофилы в крови у ребенка: причины, по которым показатель может быть повышен) | до 0,5 | до 1 | до 1 | до 0,5 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | Хронические болезни кроветворной системы; острые болезни ЖКТ; анемия; заболевания почек | Инфекционные болезни; болезни костного мозга; воспаление легких; прием сильнодействующих лекарств | ||
Лимфоциты | 15-35 | 20-45 | 65-70 | 45-70 | 35-50 | 33-50 | 20-37 | Инфекции, передающиеся половым путем; ВИЧ; токсоплазмоз; простуда; гепатит; отравление | Онкология; туберкулез; болезни почек; инфекционные поражения | ||
Моноциты | 3-12 | 3-5 | 3-6 | 4-10 | 10-12 | 10-12 | 3-11 | Заболевание соединительных тканей; послеоперационное состояние; туберкулез; лейкоз | Патологии костного мозга; гнойные очаги |
Симптомы лейкоцитоза у ребенка
Помимо симптомов, возникающих вследствие основного заболевания, лейкоцитоз проявляется такими признаками:
- упадком сил;
- повышением температуры тела;
- увеличением потоотделения;
- подкожными кровоизлияниями;
- обмороками;
- головокружением;
- снижением аппетита;
- нарушением остроты зрения;
- снижением массы тела;
- носовыми кровотечениями.
Однако иногда изменение уровня лейкоцитов протекает бессимптомно. Увеличение количества белых клеток при вялотекущей форме хронического заболевания может обнаружиться только при лабораторном исследовании крови.
Диагностика лейкоцитоза
При возникновении тревожных симптомов ребенку назначают общий, или развернутый, анализ крови. Исследование показывает общее количество лейкоцитов и соотношение видов белых телец в общей массе. Забор крови проводят в лабораторных условиях или в стационаре при поступлении больного.
У грудничков кровь для общего анализа берут из большого пальчика ноги или из пяточки. У малышей старше 6 месяцев — из безымянного пальца руки. Для развернутого исследования во многих поликлиниках могут проводить забор материала из вены.
Как правильно сдавать анализ крови, чтобы показатель был достоверным?
Поскольку различные физиологические факторы могут исказить результаты исследования, необходимо правильно подготовиться к сдаче анализа. Следует придерживаться следующих правил:
- за 1-2 дня до процедуры исключить из рациона жирные и острые блюда;
- в течение суток не давать ребенку лекарства (если был прием препарата, необходимо сообщить об этом лаборанту);
- перед процедурой оградить обследуемого от эмоциональных потрясений и физических нагрузок;
- за 8-12 часов до забора материала исключить прием пищи (для грудничков – хотя бы за 2 часа).
Методы лечения лейкоцитоза
Специальных методов лечения лейкоцитоза не существует, он является не заболеванием, а следствием патологических процессов в организме. Физиологический лейкоцитоз проходит после нормализации физического состояния, поэтому не нужно проводить терапию, чтобы его понизить.
Снижение уровня лейкоцитов в крови при заболевании происходит при ликвидации источника патологии. Для лечения лейкоцитоза следует установить, почему произошли изменения в составе крови. Методы лечения зависят от болезни и могут заключаться в следующем:
- антибактериальная терапия при инфекциях;
- прием противовоспалительных препаратов при воспалительных процессах в организме;
- лечение местными средствами при поражениях кожи;
- назначение антигистаминных медикаментов при аллергии;
- физиопроцедуры при простуде;
- химиотерапия, облучение, хирургическое удаление при онкологии;
- прием витаминных комплексов для повышения иммунитета;
- назначение сорбентов для снижения интоксикации организма при отравлениях;
- специальное диетическое питание.
Если лейкоциты повысились вследствие приема лекарственного препарата, специалист может отменить курс данного медикамента и назначить более щадящее средство. Ребенку с лейкоцитозом необходимо ограничить повышенные физические нагрузки и оградить его стрессов.
Диета при лейкоцитозе
Питание при лейкоцитозе зависит от причины увеличения количества белых кровяных телец. Для поддержания защитных сил организма и снижения энергозатрат специалисты советуют употреблять легкоусваиваемую пищу, богатую витаминами и белками. При лейкоцитозе рекомендуют:
- сырые и тушеные фрукты и овощи;
- каши;
- компоты из сухофруктов;
- кисели и морсы;
- нежирные кисломолочные продукты;
- супы на нежирном бульоне;
- нежирные сорта мяса и рыбы;
- икру;
- бобовые;
- орехи и семечки.
Не рекомендуют давать больному ребенку жирную и острую пищу, много выпечки и макаронных изделий. До выздоровления необходимо ограничить употребление сладостей и продуктов, способных вызвать аллергическую реакцию.
Прогноз и возможные осложнения
При обнаружении высокого уровня лейкоцитов необходимо выяснить причину данного явления и незамедлительно приступать к лечению. Уровень кровяных телец нормализуется сразу же, как будет вылечено основное заболевание.
Нельзя игнорировать лейкоцитоз даже тогда, когда отсутствуют явные признаки болезни. Затяжной воспалительный процесс в организме может привести к тяжелым последствиям в виде осложнений и новым патологиям. Болезнь в острой форме без своевременной терапии переходит в хроническую. Лейкоцитоз без сопровождающих симптомов может возникнуть вследствие развития опухолей.
Если не искать причину повышения лейкоцитов, велика вероятность перерождения доброкачественных образований в злокачественные. Несвоевременное выявление патологий часто приводит к развитию лейкемии.
Хронические заболевания влияют на физиологическое и психическое развитие детей. Невылеченные заболевания приводят к отставанию в развитии и инвалидности.
Профилактические меры
Для поддержания уровня лейкоцитов в норме необходимо, чтобы ребенок был здоров. Следует проводить профилактические меры по укреплению иммунитета и снижению вероятности заражения инфекцией. К профилактике лейкоцитоза относятся:
- соблюдение режима дня;
- употребление пищи, богатой витаминами;
- поддержание чистоты в доме;
- проведение вакцинации согласно графику;
- регулярные прогулки на свежем воздухе;
- умеренные физические нагрузки;
- поддержание здорового психологического климата в семье;
- исключение контактов с больными;
- своевременное лечение заболеваний;
- исключение самолечения и чрезмерного увлечения средствами народной медицины.
Многие патологии в начальной стадии не имеют ярких симптомов, поэтому нужно периодически делать общий анализ крови. Специалисты рекомендуют обследовать детей каждые полгода.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Уровень лейкоцитов, определяемый при клиническом анализе крови ребенка, показывает состояние иммунной системы детей. Его повышение, называемое лейкоцитозом, помогает диагностировать разные заболевания, поэтому родителям стоит знать, какие проблемы со здоровьем ребенка могут вызвать лейкоцитоз и что предпринять, если анализ крови дочки или сына показал завышенное число белых клеток крови.
Какой уровень лейкоцитов считают повышенным
В норме максимальный уровень лейкоцитов наблюдается у новорожденных, а затем он постепенно понижается. Верхней границей нормального показателя в разном возрасте считают:
Если результат в бланке анализа ребенка превышает такие цифры, это считают лейкоцитозом. Такое повышение является поводом для дополнительного обследования с целью выявить причину более высокого числа белых телец, а также их соотношения, называемого лейкоцитарной формулой.
Причины повышенного уровня лейкоцитов
Белые кровяные клетки могут быть повышенными как при заболеваниях, так и у здоровых детей, на которых воздействовали некоторые факторы. В большинстве случаев повышение лейкоцитов при заболевании обусловлено активизацией иммунной системы ребенка, что зачастую происходит при инфекциях, аутоиммунных процессах, травмах и других проблемах.
Подробнее о причинах повышенного уровня лейкоцитов в крови у малыша расскажет Доктор Евгений Комаровский:
Физиологический лейкоцитоз
Неопасное повышение числа белых клеток крови наблюдается:
- После приема пищи.
- После физической нагрузки.
- После плача или испуга грудного малыша.
- После эмоциональной перегрузки.
- После горячей ванны.
Если на ребенка повлиял любой из этих факторов, ничего предпринимать не нужно, поскольку лейкоциты вернутся в норму самостоятельно через несколько часов. Их воздействие важно учитывать, когда проводится забор крови для общего анализа.
Заболевания, при которых лейкоциты повышены
Если анализ крови был сделан по правилам, повышение лейкоцитов будет указывать на патологический процесс в организме ребенка. Показатель выше нормы характерен для таких патологий:
- Гнойные инфекции, например, менингит, отит, аппендицит, пиелонефрит, холецистит, воспаление легких и другие. При абсцессах или сепсисе уровень лейкоцитов повышается в несколько раз.
- Воспалительные болезни, например, хроническое воспаление кишечника или артрит.
- Отравления испорченной пищей, тяжелыми металлами, лекарствами и другими ядами.
- Вирусные инфекции, например, бронхит, ОРВИ, краснуха, гепатит.
- Аллергические заболевания.
- Заражение грибками и простейшими.
- Ревматизм.
- Аутоиммунные болезни.
- Ожоги.
- Травмы.
- Кровопотери, а также переливание крови.
- Онкозаболевания.
- Поражения костного мозга.
- Удаление селезенки.
Также повышенный уровень лейкоцитов выявляют у деток, которые перенесли операцию. Пока ребенок восстанавливается, лейкоциты в его крови будут повышенными.
Изменения лейкоцитарной формулы
Врачи оценивают не только общее количество лейкоцитов и его повышение, но также и соотношение разных форм белых клеток крови, поскольку лейкоцитоз указывает на инфекцию, но без оценки лейкоцитарной формулы нельзя понять, о какой именно инфекции идет речь. На это делает акцент и популярный врач Комаровский.
К примеру, если эозинофилы и лейкоциты повышены у ребенка (такой результат анализа называют эозинофилией), это подскажет врачу, что нужно искать аллергию и обследовать малыша на наличие глистов. В ситуации, когда моноциты и лейкоциты повышены у ребенка (это называют моноцитозом), в первую очередь нужно исключить мононуклеоз.
Преобладание нейтрофилов, называемое нейтрофилезом, более характерно для заражения бактериями, а выявление большего числа лимфоцитов, называемое лимфоцитозом, чаще бывает при вирусных инфекциях.
Наиболее частыми причинами повышения числа отдельных форм лейкоцитов являются:
Симптомы
Когда лейкоциты у ребенка повышены, это нередко проявляется:
- Усталостью.
- Умеренной или высокой температурой тела.
- Повышенным потоотделением.
- Потерей аппетита.
- Головокружением.
- Нарушением сна.
- Ухудшением зрения.
- Болезненностью мышц и суставов.
- Потерей веса.
Что делать
Если в крови ребенка определили лейкоциты выше нормы, это не остается без внимания врача и требует более детального обследования, особенно при наличии каких-либо жалоб. Сам по себе лейкоцитоз не является заболеванием, а лишь выступает одним из признаков того, что в организме малыша имеется воспалительный процесс.
Определив причину лейкоцитоза, врач сосредоточится на лечении основного заболевания, например, гнойной инфекции или травмы. Как только ребенок поправится, уровень лейкоцитов вернется к нормальным для его возраста показателям.
Как сдавать анализ крови, чтобы показатель был достоверным
Чтобы число белых кровяных клеток отвечало реальной картине, ребенок перед сдачей анализа не должен принимать пищу. Если речь о грудничке, то после кормления должно пройти минимум 2 часа. Из напитков ребенку следует давать лишь питьевую воду, так как она не влияет на показатели крови.
Важно также исключить физическую нагрузку и переживания. Если анализ сдается в поликлинике, с ребенком туда следует прийти заблаговременно, дав малышу 10-15 минут отдохнуть в коридоре. Также перед забором крови нужно успокоить ребенка, чтобы он не боялся манипуляции, и это не сказалось на уровне лейкоцитов.
Подробнее об общем анализе крови смотрите в передаче доктора Комаровского.
Источник