Месячные и тошнит беременная

Главным признаком наступления беременности большинство женщин считают прекращение ежемесячных менструальных кровотечений. Уже с первого дня задержки, чтобы подтвердить или опровергнуть факт зачатия, можно использовать специальные чувствительные тесты, а спустя 1–2 недели пройти УЗИ. Иногда у дам, не догадывающихся о своей беременности ввиду наличия кровянистых выделений, неожиданно подтверждается факт беременности, а у тех, кто уже узнали о своем интересном положении, наблюдается непонятная коричневая мазня.

Беременность через месячные – ситуация нечасто, но встречающаяся в медицинской практике. Необходимо разобраться, как отличить менструацию от первых признаков свершившегося зачатия, и какими симптомами проявляется беременность на ранних сроках даже, если есть скудные кровяные выделения.

Особенности физиологии

Для того чтобы понять, можно ли быть беременной при сохраненных месячных, необходимо обратить внимание на физиологическое устройство женского организма и принципы функционирования репродуктивной системы. Каждый месяц в одном из придатков созревает яйцеклетка, готовая к будущему оплодотворению. Реже, на фоне суперовуляции происходит развитие и рост сразу двух яйцеклеток, и тогда беременность является многоплодной.

Будет ли осуществлено зачатие, зависит от того, насколько логично и последовательно друг за другом проходят три фазы месячного цикла:

Фолликулярная

Начинается в первый день месячных с активного выделения из влагалища кровянистого содержимого и длится в среднем 14 дней (продолжительность колеблется от 7 до 21 суток, в зависимости от размера цикла). Оно содержит в себе части отторженного маточного эпителия – эндометрия, представленного сгустками. Месячные продолжаются в течение 3–7 суток, после чего выделения становятся скудными и прекращаются. С первого дня менструации запускается процесс созревания фолликулов под контролем фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и эстрогена. Один из этих пузырьков со временем станет местом для созревания яйцеклетки.

Спустя неделю выделяется самый большой, доминантный фолликул, содержащий готовую к оплодотворению яйцеклетку. В условиях усиленной продукции эстрогена к матке приливает большое количество крови и питательных веществ, необходимых для правильного развития плодного яйца в случае оплодотворения.

Овуляторная

Продолжительность этой стадии наименьшая из всех – от 24 до 48 часов. Под воздействием лютеинизирующего гормона (ЛГ) доминантный фолликул разрывается, выпуская яйцеклетку наружу. Она движется по поверхности ресничного эпителия фаллопиевых труб в направлении матки, чтобы слиться со сперматозоидом. Если оплодотворение не произошло за отведенное для этого время, яйцеклетка погибает и сливается со слизистой маточной стенки, после чего выходит наружу вместе с кровянистым содержимым при месячных.

Лютеиновая

Запуск фазы наступает после отхождения из доминантного фолликула созревшей яйцеклетки. На месте лопнувшего пузырька формируется желтое тело – его функция состоит в усиленной выработке прогестерона, необходимого для имплантации эмбриона в стенку матки и дальнейшего поддержания вынашивания. В отсутствие оплодотворения, к окончанию лютеиновой фазы, желтое тело уменьшается и отмирает, уровень прогестерона падает, эндометрий отторгается и выходит наружу.

Если беременность наступила, организм начинает вырабатывать большое количество пролактина. На фоне изменения гормонального фона процесс созревания фолликулов и яйцеклеток тормозится. В результате не происходит отторжения эндометрия и менструальных кровотечений вплоть до окончания вынашивания ребенка.

Утверждение, что если пошли месячные, значит женщина не беременна – не совсем верно. В новом состоянии у многих женщин появляются выделения кровянистого характера, внешне похожие на менструальные, но не являющиеся таковыми. Если беременность подтверждена тестами и результатами УЗИ, но кровянистый секрет продолжает беспокоить женщину, ей следует обратиться за врачебной помощью. Такая симптоматика может указывать на серьезные проблемы.

Возможна ли беременность на фоне менструации

Ситуация, когда прошли месячные, а у женщины оказалась беременность, теоретически возможна, для этого необходимо наличие основного фактора – слияние созревшей яйцеклетки со сперматозоидом. При наличии регулярных менструальных выделений способность организма к зачатию повышается, но по окончании овуляторной фазы этот шанс становится ниже. В зависимости от особенностей цикла, забеременеть девушка может даже при менструальных выделениях.

При поздней овуляции, когда выход яйцеклетки в полость матки происходит в самом конце цикла, несмотря на уверенность дамы в безопасности интимного контакта на этом этапе, она может стать матерью.

При свершившемся зачатии эмбрион уже находится в полости маточной трубы. К концу цикла эндометрий отторгается и выводится наружу в виде кровянистых выделений. Вот почему у девушки диагностируется беременность сквозь идущие месячные. Подобная ситуация может произойти с пациенткой, у которой имеются гормональные нарушения, способствующие сдвигу периода овуляции к самому окончанию цикла.

Причины поздней овуляции, при которой зачатие диагностируется после месячных

Ежемесячный приход критических дней, стабильное их появление в одно и то же число – хороший показатель здоровья репродуктивной системы, при котором женщине несложно определить дни, благоприятные для зачатия. Случается, что забеременеть долго не удается, несмотря на регулярный менструальный цикл – виной тому гормональные сдвиги, о которых дама может и не догадываться.

Укорочение или удлинение фолликулярной фазы может отразиться не только на способности зачать ребенка, но и на сроке оплодотворения. Так, поздняя овуляция, происходящая перед самыми месячными, может быть спровоцирована проблемами:

• воспаления в малом тазу;
• миома, полипы в матке;
• кисты придатков;
• эндометриоз;
• заболевания эндокринной системы – сахарный диабет, патологии щитовидной железы, надпочечников;
• частые стрессы, хроническая усталость;
• гиперпролактинемия.

На вопрос, могут ли пойти месячные после свершившегося зачатия, врачи отвечают – да, если у женщины наблюдается укороченный менструальный цикл в 21–24 дня, но это не правило, а исключение. При нежелании заводить ребенка такие пациентки должны подобрать надежный способ контрацепции, поскольку календарный метод для них не подходит.

Являются ли кровотечения месячными, если по сроку совпадают с критическими днями

Существует несколько причин, по которым у женщины появляются кровянистые выделения, похожие на менструацию, даже после оплодотворения. Могут ли пойти месячные через неделю после зачатия – в норме такого быть не должно, поскольку все три фазы цикла не могут занять такой короткий временной промежуток. То, что многие девочки ходят беременными, не зная об этом и принимают за критические дни, иногда называют «омовением плода».

Внедрение эмбриона в маточную стенку

Так называемое имплантационное кровотечение отмечается спустя 7–10 суток от слияния сперматозоида с яйцеклеткой. Внедрение эмбриона в стенку матки происходит не сразу – плоду нужно проделать путь от фаллопиевой трубы к полости органа. Если встреча со сперматозоидом произошла непосредственно около яичника, из которого вышла яйцеклетка, передвижение ее займет еще дольше времени.

После того, как эмбрион спустился в матку, под воздействием гормона прогестерона ему необходимо внедриться в стенку детородного органа. Это нужно для того, чтобы клетка срослась с капиллярами, через которые плоду будут подаваться питательные вещества для роста и развития. Эндометрий матки перед имплантацией напичкан массой кровеносных сосудов, имеет пышную и рыхлую консистенцию. При внедрении эмбриона часть капилляров повреждается, в результате чего возникает небольшое влагалищное кровотечение, которое женщины путают с критическими днями.

Гормональные нарушения

Диагностируются ситуации, когда месячные идут через плод в результате сбоев гормонального фона. Из-за недостаточной выработки прогестерона, необходимого для полноценного внедрения плода в стенку матки, на первых этапах после наступления беременности могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения.

Появление секреции часто совпадает по срокам с началом предполагаемой менструации. Женщина думает, что у нее пришли месячные, хотя позже выясняется беременность. Чтобы устранить кровянистые выделения, улучшить гормональный фон и поддержать вынашивание, гинекологи назначают будущей маме гормональные препараты.

Травмирование влагалища

Независимо от того, наступила ли беременность во время месячных, через некоторое время после интимного контакта или осмотра в гинекологическом кресле у женщины могут появиться кровяные выделения из влагалища. При зачатии слизистая становится особо чувствительной, в ней сосредоточено большое количество кровеносных сосудов.

При их повреждении появляются мажущие выделения, которые могут насторожить. На ранних сроках беременности многим женщинам врачи запрещают продолжать половую жизнь, если она способна травмировать шейку или спровоцировать повышение тонуса матки.

Созревание двух яйцеклеток вместо одной

Ситуация, когда у дамы есть все симптомы беременности, но неожиданно у нее прошли месячные, а признаки беременности остались, встречается нечасто – причиной выступает повторная овуляция. Это случается у женщин с генетической предрасположенностью, на фоне приема гормональных препаратов при подготовке к ЭКО, после резкой отмены приема оральных контрацептивов.

Подобная повторная гормональная волна диагностируется у 10% пациенток.

Созревание яйцеклеток происходит не в одном, а сразу в двух фолликулах, оба они разрываются и выпускают яйцеклетки наружу. Процесс может произойти одновременно, либо с интервалом до 7 дней. Кровянистые выделения наблюдаются, если один оплодотворенный эмбрион уже внедрился в стенку матки, а второй выходит наружу вместе с месячными.

Причины месячных на раннем сроке вынашивания

В норме менструация не должна идти через плод – появление кровянистых выделений, похожих на месячные при диагностированном вынашивании должно стать поводом для обращения к доктору. Причин, когда приходили бы такие выделения, несколько.

Внематочная беременность

Как следует из названия, беременность начинает развиваться не в матке, как полагается, а вне детородного органа – в яичнике, фаллопиевой трубе или полости брюшины. Это состояние является серьезной угрозой для здоровья и жизни женщины. Если вовремя не обратить внимание на симптомы беременности и не диагностировать точные симптомы внематочного вынашивания, это чревато разрывом яичника, фаллопиевой трубы и внутренним кровотечением. К опасным признакам относят:

• тошноту с позывами к рвоте;
• обморочное состояние, головокружения;
• снижение артериального давления;
• нагрубание груди, чувствительность сосков;
• тянущий дискомфорт внизу живота;
• потерю аппетита.

Тест при внематочной беременности может показывать две полоски, но обычно они проявляются слабее, чем при маточном вынашивании.

Пузырный занос

Патология встречается не слишком часто, но относится к разряду опасных. При пузырном заносе сперматозоид сливается с яйцеклеткой, не содержащей ядра, либо нормальную яйцеклетку оплодотворяют сразу два сперматозоида. Вместо полноценного плода в полости матки начинает расти доброкачественная опухоль, представляющая собой разрастание хорионических клеток.

Если не обнаружить проблему вовремя, пузырный занос в 20% случаев перерождается в хориокарциному – раковую опухоль. Определяют патологию также по сильному токсикозу, беспокоящему женщину на раннем сроке.

Выкидыш

Обильные месячные после начала вынашивания ярко-красного цвета, сопровождающиеся тянущими болями в животе и пояснице, означают угрозу выкидыша на раннем сроке. Если секреция скудная, будущую мать необходимо срочно доставить в стационар, где с помощью гормональных препаратов врачи смогут избежать выкидыша и продолжить вынашивание.

Замершая беременность

После диагностирования беременности, по прошествии нескольких недель у женщины пропадают все симптомы вынашивания. Вскоре отмечаются выделения, похожие на последние месячные – темно-коричневые, мажущие, скудные, которые со временем становятся обильными и приобретают яркий алый цвет. Признакам сопутствует выраженная боль в животе, как при выкидыше.

Если вовремя не обратиться к врачу для определения причин, остается риск развития эндометрита – острого воспалительного процесса внутри матки.

Отличие омывания плода от настоящих критических дней

Чтобы женщина смогла самостоятельно понимать, имеют ли место беременность и продолжающиеся месячные одновременно, либо она путает менструацию с другим типом кровотечения, она должна знать, что значат два типа выделений.

При нормальном протекании вынашивания единичный случай выделения кровянистого секрета из влагалища имеет малое значение и не является поводом для паники.

Если спустя 1–2 месяца после известия о беременности у женщины регулярно наблюдаются выделения, похожие на месячные, следует незамедлительно обратиться к врачу для получения комментариев и рекомендаций.

Особенно должны вызвать подозрения сопутствующие кровотечению признаки – тянущие боли в животе, ярко-красный или алый оттенок секрета, обильное его количество.

Признаки раннего срока беременности

В медицине зарегистрировано множество случаев, когда у будущих матерей могут начаться месячные после случившегося оплодотворения – кровотечение свидетельствует о прикреплении плода к стенке матки.

Если в это время детородный орган будет сильно сокращаться на фоне интенсивного выделения крови, похожей на месячную, вынашивание может прерваться. В случае нормального прикрепления эмбриона женщина может продолжать думать, что у нее идут месячные.

Определенные симптомы раннего срока беременности, протекающей через месячные, заметные спустя несколько суток после менструации:

• скудные мажущие выделения коричневого цвета;
• набухание груди, заметные на поверхности кожи вены;
• изменение вкусовых пристрастий – тяга к сладкому, соленому, острому;
• апатия, усталость, сонливость;
• запоры, вздутие живота;
• резкое снижение иммунитета, повышение восприимчивости к простудным заболеваниям;
• изменение состояния кожи – появление на лице, груди и спине прыщей и угрей вследствие всплеска гормонов;
• ощущение металлического привкуса во рту;
• отечность нижних конечностей;
• снижение полового влечения – организм пытается сохранить и продлить беременность, минимизируя риск выкидыша в результате интимных контактов.

Чтобы точно выявить беременность, рекомендуется сходить в поликлинику. На раннем сроке можно сдать кровь – лабораторно определяется уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ), позже проверить наличие беременности можно с помощью УЗИ.

Может ли быть беременность при идущих месячных, и какими симптомами это сопровождается? У некоторых женщин со сдвигом овуляции зачатие наступает во время критических дней и сопровождается мажущими коричневыми выделениями после них. Нужно помнить, что кровотечения при положительном тесте на беременность – не типичная симптоматика, которую лучше не игнорировать.

Разовые выделения кровянистого секрета бывают продолжительностью в 1–2 дня, скудное их количество не должно пугать будущую маму. Но при наличии сопутствующих симптомов (боли в животе, недомогании, снижении давления) следует обратиться к врачам.