Моя дочь вызывает рвоту после еды
3 218
Ваша дочь опустошает холодильник, глотает еду, не чувствуя вкуса, в любое время дня и ночи? Возможно, это симптомы булимии, и к ним нужно отнестись со всей серьезностью: ею сегодня больны от 1 до 2% девочек-подростков. Рассмотрим несколько типичных ситуаций и поговорим о том, как стоит на них реагировать.
«Булимия — это патология, которая может быть вызвана дефицитом чувства безопасности, который девочка испытала еще в младенческом возрасте, — объясняет психоаналитик Виржини Меггле. — Возможно, дело было в излишне тревожной матери, беспокойство которой передалось младенцу, или в том, что женщине совсем не помогал отец ребенка. Это заболевание может быть также вызвано стрессом из-за подготовки к выпускным или вступительным экзаменам».
Постоянное давление не дает молодым людям возможности прислушаться к себе и своим чувствам, и, как результат, подростки пьют, много и беспорядочно едят, а после приема пищи провоцируют рвоту. Вот как это может происходить.
На что в поведении девочки-подростка стоит обратить внимание и как понять, что пора бить тревогу? Рассмотрим наиболее типичные жалобы родителей.
«Дочь сметает еду в огромных количествах. Что делать?»
Обратите внимание на то, что именно девочка предпочитает: сладости или все подряд, без разбору. Невозможность удержаться и не съесть очередное пирожное или шоколадку, чтобы заглушить беспокойство в период сессии, — это одно, а поглощать огромные объемы абсолютно разной еды, не контролируя себя, — другое.
Последите за тем, что и в каких количествах девочка пьет. Если несколько литров воды или чая в день, стоит насторожиться
Булимия идет рука об руку с желанием контролировать вес, которое проявляется в соблюдении жесткой диеты или голодании, чрезмерно активных занятиях спортом с целью потратить лишние калории. Последите за тем, что и в каких количествах девочка пьет. Если речь о нескольких литрах воды, чая или травяного отвара в день, стоит насторожиться. И если дочь выпивает по несколько литров газировки в день — тоже: возможно, она знает, что такие напитки оказывают послабляющее действие.
Как бы то ни было, поговорите с девочкой, попытайтесь понять, что происходит. Так вы сможете решить, не пора ли обратиться к врачу.
«Она прячет еду у себя в комнате. Должна ли я это пресекать?»
Опять же, если вы нашли несколько фантиков от конфет, пачку печенья или пакет чипсов, это одно. Но если в комнате дочери обнаружилось огромное количество упаковок от самой разной еды, есть повод для беспокойства.
Иногда такое поведение провоцируется конфликтом в семье: родители постоянно ссорятся, брат или сестра дразнят — и совместные обеды или ужины становятся настоящим испытанием. Не в силах справиться с переполняющими ее эмоциями, девочка не может сесть за общий стол и закрывается у себя в комнате, чтобы поесть там.
Если дочь стала агрессивной или замкнутой и не хочет общаться с другими членами семьи, это повод обратиться к специалисту
Скажите дочери, что вы обеспокоены ее поведением, узнайте, не нуждается ли она в помощи.
К пищевым расстройствам и нездоровой тяге к углеводам может приводить и употребление наркотиков, поэтому, если ваша дочь стала агрессивной или замкнутой и не хочет общаться с другими членами семьи, это повод обратиться к специалисту.
«Она перекусывает между обедом и ужином, а за столом ничего не ест»
Что-то погрызть вместо полноценной еды — способ перебить аппетит, пропустить нормальный обед или ужин и… похудеть. Это один из симптомов анорексии. Часто девочки-подростки питаются одними сладостями и пьют много жидкости, при этом у них нет желания разделить с вами обычную трапезу.
Не покупайте много сладкого, следите за тем, как дочь выглядит, особенно если она носит объемную одежду, не позволяющую увидеть резкую потерю веса.
«Я увидела, как дочь вызывает у себя рвоту»
Рвота, которая может случиться как после булимического приступа, так и после обычного приема пищи, — верный признак анорексии. Если уверены, что дочь сама вызвала приступ, нужно срочно вести ее к врачу. Частые приступы рвоты ведут к потере калия и возможным проблемам с сердцем.
«Едва выйдя из-за стола, она опять ест… Почему?»
Возможно, речь идет о булимическом приступе, который наступает сразу после приема пищи. У подростка «отказывают тормоза», и он ест безостановочно, особенно сладкое: пирожные, печенье, шоколад. Старайтесь не держать дома много таких продуктов. Бывает, такое поведение обусловлено неумением контролировать эмоции, сверхчувствительностью, импульсивностью.
Есть еще одно объяснение. Ваша дочь испытывает тревогу, дефицит любви и старается таким образом заполнить внутреннюю пустоту. Разбираться нужно с причиной — состоянием тревоги. Тогда и следствие — неконтролируемое переедание — сойдет на нет.
Об авторе
Кристин Виндро — психиатр.
Источник
Исследования доказывают, что девушки в возрасте с 13 до 18 лет чаще всего страдают от РПП (расстройства пищевого поведения). То есть это может быть ваша дочь, ученица или знакомая. В любом подобном случае важно понимать, как действовать, чтобы не навредить ребёнку и не оттолкнуть его. О причинах и способах решения проблемы рассказывает детский психолог Микаэла Габидуллина.
Первый класс. Рассылка
Ценные советы и бесценная поддержка для родителей первоклассников
Вопрос. Я школьный учитель. Девятиклассница (15 лет), с которой я доверительно общаюсь, поделилась, что страдает РПП уже несколько лет. Вызывает рвоту, если вынуждают есть, пьет слабительные и уже имеет серьезные проблемы с пищеварительной системой. В общении проскакивают «невинные» шутки про «жить осталось недолго». Родители не знают, просто ругают, что ничего толком не ест.
Я чувствую свою ответственность и необходимость помочь, но боюсь подорвать доверие и усугубить ситуацию. Сообщить родителям наотрез отказывается. Хотела сводить на анонимный прием к психотерапевту в ПНД (город маленький), но сомневаюсь, что это реально сделать в обход родителей. Как мне ей помочь?
Ответ. Похоже, что речь действительно идет о серьезном расстройстве пищевого поведения. Сложно утверждать наверняка, о каком именно. Но в описанном читателем случае можно предположить, что определенные признаки булимии (рвота, слабительные) — это на самом деле симптомы анорексии. Но опять же утверждать на 100% невозможно.
И у булимии, и у анорексии причины коренятся глубоко в психике. Как правило, на формирование расстройства влияют отношения с родителями и сверстниками.
Основные психологические причины:
- Ребенок не получает достаточно любви и поддержки со стороны родителей.
- В семье царит неблагоприятный психологический климат.
- Возможно, родители злоупотребляют своим авторитетом.
- Возможно, ребенка эмоционально отвергают или его нуждами и потребностями пренебрегают.
- Ребенок стал жертвой эмоционального, физического, сексуального насилия.
Не последнюю роль в формировании РПП играют возрастные особенности. По статистике, именно девочки-подростки находятся в группе риска. Мы все помним себя в этом возрасте: как переживали из-за своей внешности, как комплексовали по каким-то причинам, как важно было одобрение сверстников. Любые конфликтные ситуации переживаются подростком особенно остро, что также может стать причиной формирования РПП.
Сами по себе РПП любого типа могут быть отражением неблагоприятных условий, в которых взрослеет ребенок. Кроме того, РПП могут быть симптомами депрессии, и даже с суицидальными мыслями. Отказ от еды можно трактовать как намерение совершить непоправимое, но в латентной (неявной) форме. Тут подросток как бы своими действиями может заявлять: «Раз я нелюбима, отвергнута, не нужна, не ценна, то мне незачем быть в этом мире».
По большому счету РПП становится следствием стресса, приобретенного в результате психотравмирующей ситуации, в которой оказался ребенок, он переполнен тревогой, страхами и болью. Если родители не замечают, что у девочки проблемы с приемом пищи, скорее всего, они не сильно вовлечены эмоционально в ее жизнь и не готовы брать ответственность за происходящее. В этом случае ждать поддержки и внимания с их стороны не приходится.
Если ребенок находится в стрессе, решить который не может, то внутри личности образуется конфликт, который разрешить не представляется возможным. Подросток не может сам «заставить» родителей любить его больше, не может сам остановить насилие в свой адрес, не всегда способен разобраться в отношениях со сверстниками.
Стресс вызывает сильное внутреннее напряжение, от которого нужно избавиться, потому что такая нагрузка на психику зачастую невыносима для человека
Еда в этом случае оказывается отличным инструментом для сброса напряжения. Из раза в раз подросток повторяет циклы РПП, перенося свою внутреннюю боль в поле отношений с едой. Это та сфера жизни, где можно ощутить хоть какой-то контроль в противовес хаосу и тревогам, которыми полна внешняя жизнь. Еду можно «контролировать», ею можно «управлять».
Что делать в этой ситуации?
РПП входят в список психических расстройств, поэтому человеку обязательно показана консультация психиатра или психолога, специализирующегося на проблемах РПП. С дальнейшим лечением и курсом психотерапии.
Девочка не просто так делится с вами: возможно, в вас она видит поддержку. Она, как любой ребенок, нуждается во понимании и тепле. Если она не получает этого в семье, то будет искать на стороне. Но вы не психолог, не специалист и помочь ей с решением проблемы вряд ли сможете.
Если она вам доверяет, я бы порекомендовала попытаться донести важность и необходимость обращения к специалисту. Даже если это будет школьный психолог или врач из ПНД, это уже что-то. Кроме того, сейчас много интернет-ресурсов, занимающихся проблематикой РПП. Вполне возможно найти специалиста в онлайн-формате. Я знаю, есть и такие, которые берутся за психотерапию подростков, страдающих РПП, на безвозмездной основе.
Необходимо вовлечь в процесс родителей девочки. Родители должны увидеть сложности, с которыми борется их дочь. Я знаю, как легко они могут обесценивать и игнорировать проблемы РПП у своих детей. Но тем не менее участие родителей в процессе выздоровления ребенка сложно переоценить.
Задавайте свой вопрос «Мелу», а редакция найдёт того, кто сможет на него ответить. Пишите в наши соцсети — мы читаем все сообщения на страницах в фейсбуке, «ВКонтакте» и «Одноклассниках». Ещё можно написать нам в инстаграме. Кстати, мы не раскрываем имена, так что вопросы могут быть любыми (не стесняйтесь!).
За помощь в подготовке материала благодарим нашего стажёра Ольгу Белевцеву. Иллюстрация: Shutterstock (autumnn)
Источник
Рвота – это рефлекс организма, при котором наружу извергается содержимое желудка. В некоторых случаях она служит защитным механизмом, предотвращая всасывание вредных и токсичных веществ – с этой точки зрения рвоту следует воспринимать как положительное явление. Однако часто она является симптомом различных недугов, поэтому, когда малыша тошнит и рвет после еды, родителям следует внимательно отнестись к его состоянию и при необходимости обратиться в больницу.
Почему ребенка может рвать после или во время еды?
Ребенка стошнило в процессе приема пищи или сразу после еды – в чем заключается причина такой реакции? Факторы, вызывающие рвотный рефлекс, можно разделить на две группы: патологические, которые обусловлены недугами ЖКТ или другими болезнями, и непатологические, связанные с обстоятельствами приема еды.
Причины, не связанные с патологическими процессами в организме
Если малыша вырвало во время еды или сразу после нее, не стоит поднимать панику. Рвота может быть спровоцирована внешними факторами, а не болезнью. Наиболее частые причины, почему ребенка тошнит в процессе еды:
- Переедание. Многие родители беспокоятся, чтобы их дети хорошо питались. Груднички не всегда могут регулировать момент насыщения, а молодые мамы часто не понимают, сколько нужно кушать новорожденному. При переедании желудок младенца не в состоянии справиться с количеством пищи, поэтому происходит выброс непереваренных остатков наружу.
- Кормление насильно. «Пока все не съешь – из-за стола не выйдешь». Многие слышали эту фразу в детстве. Такая позиция родителей в корне неправильна. Ложные стереотипы провоцируют рвотный рефлекс во время еды и способствуют развитию расстройств пищевого поведения (анорексии, булимии) в будущем.
- Невкусная еда. Маленькие дети не любят определенные продукты: лук, капусту, манную кашу. Один только вкус или запах могут вызвать рвотный рефлекс.
- Обилие жирных продуктов. При употреблении жирной, тяжелой пищи даже взрослый человек может почувствовать тошноту. Детский организм еще сильнее реагирует на такие продукты.
Заболевания внутренних органов и систем
Часто рвота является симптомом недугов внутренних органов. В первую очередь, это признак проблем с ЖКТ, однако малыша может тошнить, если у него имеются нарушения метаболизма, неврологические проблемы, вирусная инфекция.
Заболевания, вызывающие рвотный рефлекс, бывают приобретенными и врожденными. О каких же болезнях говорит рвота после еды у ребенка?
Приобретенные недуги, вызывающие рвоту:
| № п/п | Название | Причина появления |
| 1 | Пищевое отравление | Интоксикация микробными или небактериальными токсинами при употреблении несвежей пищи или ядовитых продуктов. |
| 2 | Острый аппендицит | Воспалительно-некротическое поражение аппендикса. Существует несколько теорий, почему начинается воспаление: вирусные, бактериальные или паразитарные инфекции, эндокринные патологии, системный васкулит. |
| 3 | Болезни ЖКТ: гастрит, язва, панкреатит. | Недуги провоцируются употреблением тяжелой, жирной, жареной, соленой пищи. У гастрита и язвы может быть бактериологическая природа возникновения. |
| 4 | Неврозы и стрессовые состояния | Рвота при сильном стрессе, эмоциональном перенапряжении, панической атаке, переутомлении. |
Врожденные патологии, провоцирующие рвоту:
| № п/п | Название | Описание |
| 1 | Пилоростеноз | Сужение прохода между желудком и двенадцатиперстной кишкой, из-за чего пища не может пройти ЖКТ. Проявляется в первые 3 месяца жизни ребенка. |
| 2 | Пилороспазм | Спазм привратника желудка у входа в двенадцатиперстную кишку. Обусловлен нервно-мышечными патологиями. Проявляется у грудничков. |
| 3 | Кардиоспазм | Спазм пищевода у входа в желудок. Обусловлен патологией блуждающего нерва. |
| 4 | Непроходимость кишечника | Синдром, который может проявляться при отсутствии иннервации части кишечника или при удлинении сигмовидной кишки. |
| 5 | Обменные патологии (целиакия, непереносимость лактозы, сахарный диабет) | Отсутствие необходимых ферментов для расщепления глютена, лактозы, глюкозы. |
Симптомы, сопутствующие рвоте при наличии патологии
Как родителям понять, связана ли рвота с патологическими состояниями или малыш просто переел? При болезни рвота может сопровождаться следующими симптомами:
- повышенная температура тела;
- диарея;
- лихорадка;
- резкие боли в животе;
- помутнение сознания.
Если ребенка вырвало несколько раз – это повод для беспокойства. Также следует обратить внимание на характер рвотных масс. При различных недугах, в зависимости от степени тяжести, рвотные массы могут содержать желчь, содержимое кишечника, сгустки крови. При появлении такой рвоты нужно немедленно обращаться в больницу.
Первая помощь ребенку при рвоте
Что делать, если ребенка вырвало? Первая помощь:
- наклоните малыша вперед, поставьте на колени, чтобы рвотные массы спокойно выходили наружу и ребенок не захлебывался ими;
- придержите рот грудничка, чтобы он оставался открытым, иначе массы пойдут через нос;
- напоите малыша большим количеством воды – это поможет удалить остатки пищи из желудка и справиться с обезвоживанием;
- сразу после рвоты не кормите ребенка – это может спровоцировать тошноту.
Если малыш переел, справиться с тошнотой ему поможет Смекта и обильное питье. После того, как ребенка вырвало, ему нужно обеспечить спокойствие. Пусть немного отдохнет в положении полусидя. Ложиться не рекомендуется – это усилит тошноту и, если начнется следующий приступ, ребенку будет труднее наклониться.
Диагностические методы определения причин рвотных рефлексов после еды
В первую очередь педиатр спрашивает родителей про обстоятельства возникновения рвоты:
- что малыш ел, когда его стошнило;
- сколько раз его вырвало;
- как выглядели рвотные массы, содержали ли примеси;
- как часто ребенка рвет.
На основании полученной информации врач может сделать выводы о предполагаемом недуге. Чтобы поставить диагноз, назначают следующие обследования:
- общий анализ крови;
- эзофагогастродуоденоскопия;
- рентген с контрастом.
Во время ЭГДС врач-эндоскопист осматривает стенки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью введения внутрь пациента трубки, содержащей опто-волоконную систему. Изображение передается на монитор компьютера. При контрастной рентгеноскопии внутрь пациента вводят контрастное вещество, а затем наблюдают за его прохождением по органам ЖКТ.
При подозрении на патологии ЦНС, эндокринные нарушения педиатр выписывает направление к неврологу, эндокринологу. Эти специалисты могут назначить биохимический анализ крови на гормоны, МРТ или УЗИ мозга.
Тактика лечения
Лечение зависит от причины возникновения рвоты. При инфекционных заболеваниях и тяжелых пищевых отравлениях показана госпитализация, особенно, если заразился младенец. Пациенты находятся в инфекционном отделении больницы на карантине и со строгими правилами посещения.
Острый аппендицит – показание к срочной операции. Воспаленный придаток удаляется, если вовремя не сделать операцию. Стенки аппендикса могут разорваться, что приводит к развитию перитонита.
Врожденные патологии чаще всего лечатся оперативным путем. Участок кишечника с патологическими изменениями удаляется.
При аллергии и индивидуальной непереносимости продукта детям показана строгая диета. Если организм не в состоянии усваивать лактозу или глютен, с первых дней жизни новорожденного из его пищи нужно исключить все продукты, содержащие эти компоненты, включая грудное молоко.
В чем бы ни заключалась причина рвоты, одно из терапевтических мероприятий – это восстановление количества жидкости в организме. При длительной рвоте и диарее наступает обезвоживание – регидратационные растворы помогут справиться с ним.
Врач-педиатр, врач аллерголог-иммунолог, окончила Самарский государственный медицинский университет по специальности «Педиатрия». Подробнее »
Источник
Джейн Фонда, актриса и создательница аэробики, изнуряла себя постоянными голодовками, которые заканчивались «праздником живота». Королева фитнеса долго скрывала свою зависимость от публики, хотя стала жертвой этой болезни в 21 год, уже будучи актрисой и моделью. Справиться с пищевым нарушением Джейн удалось только к 36 годам.
Знаменитая в 70-х годах модель Твигги однажды попала в больницу в состоянии клинической смерти. После длительного голодания и последующего приступа обжорства у нее отказало сердце, истощенную манекенщицу с трудом спасли.
Принцесса Диана призналась одному британскому каналу, что с 1981 года болела булимией, но за лечением обратилась только в конце 80-х. В интервью леди Ди рассказала, что изо дня в день переедала, а затем вызывала рвоту. Таким способом она пыталась сбежать от проблем. Откровенность принцессы Дианы побудила многих женщин признаться в своей болезни и искать помощь.
Шэрон Осборн ведет борьбу с булимией на протяжении 35 лет: «Я до сих пор не справилась с булимией. Но я действительно стараюсь побороть себя и эту болезнь, но это так тяжело. Сначала я объедаюсь мороженым или пастой, а потом несусь в туалет и вызываю рвоту. Раньше мне приходилось прибегать к этому средству четыре раза в день, а теперь — только раз в неделю. Это действительно большое достижение!».
Эпатажная певица Леди ГаГа заболела булимией, когда была подростком. Она всегда мечтала быть стройной и хрупкой как балерина, но в школе была «полненькой итальянской девочкой и часто заставляла себя избавляться от всего, что съела». Пагубная привычка едва не привела к нервному срыву и чуть не лишила голоса. Желудочная кислота, разъедающая пищевод и горло, стала влиять на голосовые связки. Сейчас певица поддерживает фигуру физическими нагрузками и сбалансированным питанием.
Бритни Спирс во время лечения в реабилитационном центре призналась врачам, что с 16 лет страдает от булимии. Выяснилось это при обследовании организма певицы, который находился в очень плохом состоянии. Во время беременностей Бритни удавалось держать себя в руках, но после рождения детей все начиналось снова. Кроме того, Спирс неоднократно проходила лечение от алкогольной и наркотической зависимости, сейчас она на пути к полному выздоровлению.
Актриса Линдсей Лохан в интервью журналу Vanity Fair призналась в том, что у нее булимия. Она несколько раз проходила курс реабилитации, но о ее выздоровлении говорить рано, так как актриса злоупотребляла алкоголем и наркотиками и до сих пор не отказывается от разгульного образа жизни.
В 90-е годы певец и композитор Элтон Джон боролся не только с наркотической зависимостью, алкоголем и депрессией, но и с булимией. После принятия пищи он взвешивался и, если показатели весов не радовали, он тут же избавлялся от еды. От булимии Элтон Джон длительное время лечился в частной клинике.
Джон Прескотт, вице-премьер правительства Великобритании в 1997—2007 годах, член Лейбористской партии много лет страдает от булимии и сахарного диабета. Политик надеялся, что его признание привлечет внимание общественности к проблеме и облегчит жизнь другим жертвам пищевых расстройств.
Источник