Мотилиум при рвоте у кошек
Современный эффективный препарат щадящего действия. Быстро помогает справиться с рвотой, абдоминальными болями, симптомами обострения заболеваний ЖКТ. Нетоксичен, разрешен к приему взрослым и маленьким детям.
Содержание:
Лекарственные формы и состав
Терапевтический эффект
Показания и дозы
Побочные эффекты и взаимодействие
Противопоказания
Лекарственные формы и состав
Мотилиум содержит в действующей дозе вещество домперидон. Это сильный блокатор дофаминовых рецепторов. Выпускается несколько видов препарата для приема внутрь:
Обычные таблетки в пленочной оболочке: белого цвета, выпуклые, с гравировкой «10М» . Каждая содержит 10 мг домперидона, лактозу, МКЦ, гидрированный растительный жир, крахмал, поливидон и другие вспомогательные компоненты. Упаковка содержит 1–3 блистера.
Лингвальные таблетки для рассасывания с аналогичной дозировкой, слегка мятные на вкус. Активное вещество в них дополнено желатином, ментолом, аспартамом и маннитолом. Упакованы по 10–30 штук.
Суспензия для детей. Белая сиропообразная сладковатая жидкость с содержанием 1 мг домперидона в 100 мл. Расфасована в темные стеклянные флаконы с винтовой пробкой. Препарат содержит также сахаринат натрия, воду, сорбитол, полисорбат и стабилизаторы. Каждая упаковка средства имеет специальный шприц для точного дозирования.
Терапевтический эффект
Мотилиум обладает способностью устранять тошноту, останавливать рвоту, мягко активировать перистальтику кишечника. Активный компонент лекарства домперидон проявляет некоторые свойства нейролептика, подавляя чувствительность к дофамину. В отличие от других ингибиторов он более нейтрален: не вызывает дистонии, тремора, нервного тика.
Препарат увеличивает тонус мышечных волокон, усиливает сокращения сфинктера пищевода в его нижней части. Благодаря этому нормализуется эвакуаторная функция желудка, устраняются признаки диспепсии, несварения, других нарушений моторики и заболеваний органов ЖКТ.
Препарат всасывается слизистыми в течение нескольких минут и активно связывается с белками крови. Трансформируется клетками печени. Из организма выводится почками и с кишечным содержимым в течение 0,5–1 суток после приема.
Домперидон стимулирует выделение пролактина. На выделение желудочного сока и его кислотность не влияет. При употреблении во время или сразу после еды действие Мотилиума может несколько замедляться.
Показания и дозы
Лечение Мотилиумом включает широкий спектр патологий желудочно-кишечного тракта:
язвенную болезнь — в составе комплексной терапии;
атония кишечника;
симптомы задержки опорожнения желудка: тяжесть, ощущение переполнения, тошнота;
метеоризм, спазмы в кишечнике;
гипокинетический холецистит;
эпигастральные боли, изжога, рвота, отрыжка и другие симптомы эзофагита;
приступы рвоты, вызванные интоксикацией, функциональными нарушениями, лекарственной или радиотерапией.
Мотилиум назначают для быстрого очищения полости желудка, просвета кишечника при подготовке к ультразвуковым и рентгенографическим исследованиям, иным медицинским процедурам.
Детям препарат показан при обильной рвоте, патологических срыгиваниях, признаках пищеводного рефлюкса, метеоризме, вздутии живота.
Средство рекомендовано применять натощак, за 30–40 мин. до еды. В некоторых случаях — перед сном.
Малышам до 5 лет дают суспензию: в рассчете 2,5 мл на каждые 10 кг массы тела. Грудничкам вводят Мотилиум из специального шприца или пипетки 3–4 раза в день. Флакон перед использованием смеси несколько раз встряхивают. Специальный дозатор-шприц после каждого набора лекарства промывают водой.
Детям старше 1 года разрешено увеличивать дозировку вдвое.
В возрасте 5–12 лет разрешено 10–20 мл суспензии на прием либо по 1–2 таблетки препарата до 4 раз в сутки.
Взрослые могут принимать лекарство по 1–2 таблетки необходимое количество раз в день. Максимальная рекомендуемая доза — 80 мг. При сниженной функции печени дозировку следует снижать в 1,5–2 раза. Страдающим почечной недостаточностью препарат не вредит и разрешен к использованию, так как метаболиты с мочой выводятся в незначительном объеме. Коррекции доз в подобных случаях не требуется.
Побочные эффекты и взаимодействие
При лечении Мотилиумом следует соблюдать осторожность употребляющим антацидные и снижающие секреторную активность средства. Их рекомендуется разделять по времени.
Одновременный прием антимикотических препаратов, некоторых лекарств против ВИЧ-инфекции и макролидов способствует пролонгированному присутствию Мотилиума в крови. Это важно учитывать людям с нарушениями функций печени и эндокринной системы.
Большинство пациентов хорошо переносит терапию. В редких случаях препарат может провоцировать нарушения менструального цикла или гинемастию из-за изменения уровня пролактина у женщин.
При передозировке вероятно появление спазмов в области кишечника, ухудшения аппетита, сонливости, неприятного привкуса во рту.
Противопоказания
Отказаться от терапии Мотилиумом следует:
при внутренних кровотечениях, прободениях язвенных поражений;
очагах механической кишечной непроходимости;
при тяжелых нарушениях функций или опухолях гипофиза;
пролактиноме;
тяжелой печеночной или сердечной недостаточности;
аллергических реакциях на активное вещество или какой-либо из вспомогательных компонентов препарата.
Возможные признаки индивидуальной непереносимости Мотилиума: кожная сыпь, зуд, слезотечение, появление нервозности, резкое нарушение аппетита, усиление неблагоприятных симптомов со стороны ЖКТ. В подобной ситуации требуется прекратить курс и немедленно проконсультироваться по этому поводу у врача.
В период лечения ингибиторами изофермента CYP3A4, Кетоконазолом, Эритромицином от приема Мотилиума необходимо отказаться, так как сочетание препаратов может нарушать работу сердца.
Источник
Рвота у кошки. Узи. Лечение.
Островцы
Был в сети: 21 ноября, 15:06
Здравствуйте. У кошки после синулокса в таблетках по 50 2 раза в день (давали от цистита только 2 дня) началась сильнейшая рвота, рвало целые сутки. От еды кошка отказалась.
Кошка 13 лет, стерилизована, домашняя. Кормим лечебкой хилс айди.
Побежали в клинику, сделали узи, нас прокапали:
физ расв-р 20 и омез 5 мг
физ раст-р 10 и гептрал 100 мл
Рингер 10 мл
дюфалайт 10 мл
мафусол 10 мл
глюкоза 5% 10 мл
кальций клюканат – 0,3 мл
витамин с – 0,2 мл
Кошка чуть покушала дома, целый день рвоты не было. Но сегодня утром опять рвот однократная и не кушает. Сдалали сами в холку 40 мл физраствора.
По узи:
почки: ровные 2,1, толщина корвого слоя 5 мм, эхогенность повышена, собирательные системы не расш., лоханка 4 мм, стенки не утолщ.
Размеры обоих почек 34х21
селезенка: не увеличена, в норме, диаметр 1 мм
печень не увеличена, эхогенность повышена, структура однородная
желчный пузырь: анэхоген. содержимым, диаметр средней части 15 мм, стенки 1 мм, гиперэхон.стенки.
Осадок гиперэхоген. 1/2 ж.п.
желудок 6 мм, расслоена.
кишечник стенки утолщены. Перистальтика “атоничный маятник”.
Патологические образования л/у d 11 мм
свободная жидкость в грудной полости не обнаружена.
Заключение: 1.диф.изменения в почках.
2. эхгр.признаки хронич.воспалит.процесса в печени..
признаки гепатоза, холецистит.
3. эхопризнаки гастрита.
4. энтероколит. Признаки атонии кишечника.
В общем, сказали, что еще раза 2 ее надо прокапать.
На дом назначили латран, зантак, интерспектин (зачем он ей я не поняла), папаверин+платиффилин, фасфалюгель, тримедат, бифидумбактерин.
Кровь сдали, результаты:
АСТ 78,3
норма 9-45
ед./л
АЛТ
84,8
норма 18-79
ед./л
Мочевина
7,8
норма 5,4-12,1
ммоль/л
Креатинин
142
норма 70-165
мкмоль/л
а-Амилаза
1013
норма 500-1200
ед./л
Подскажите, правильно ли назначено лечение. Беспокоюсь, что 3-и сутки кошка почти не кушает.
17 ноября 2017, 12:23
Пермь
Был в сети: 24 февраля, 07:30
Синулокс с какой целью давали? Не просто же так.
Гастрит лечат верно. Об изначальном заболевании вы ни слова не написали.
17 ноября 2017, 15:56
Островцы
Был в сети: 21 ноября, 15:06
Я написала в первых предложениях, что лечили цистит.
Сейчас интересует какими лекарствами можно понизить АЛТ и АСТ?
Что лучше Гептрал, Гепатоджект или Эссенциале?
17 ноября 2017, 23:36
Пермь
Был в сети: 24 февраля, 07:30
Да, цистит не заметила.
Ничем снижать не надо. Клинического значения данное повышение не имеет.
С циститом разбирайтейсь. Интерспектином видимо заменили синулокс? Или какую терапию по циститу сейчас ведете? Только 2 дня синулокса?
18 ноября 2017, 08:09
Пермь
Был в сети: 24 февраля, 07:30
С учетом, что доказан атоничный желудок – в таких ситуациях рекомендуют курс церукала, или мотилиум. Не латран. Первые препараты будут более эффективны.
И вообще, держите данные препараты под рукой. Очень быстро купируют вот такие многократные рвоты. У меня такой же кот, с маятником в желудке – с 9 мес и до нынешних 9 лет, выдает до 25 раз рвоты за несколько часов. Очень помгло утреннее введение влажника. И мотилиум в наличии всегда.
18 ноября 2017, 09:00
Островцы
Был в сети: 21 ноября, 15:06
Так получается кошку рвет не от повышенных показателей АЛТ и АСТ, а из-за кишечника? У нас какая-то фигня((( кошка отказывается от еды. Сегодня 4-е сутки. Стул нормальный. Но на синулоксе был понос жижей. После капельниц только чуть покушает один раз за день и все.
А мотилиум давать в какой дозировке? Можно ли заменить мотилаком? кошка весит 3300. Похудела с 3800.
Церукал я сама сначала ей колола, ее все равно рвало. Странно почему он рвоту не купировал.
После капельниц рвота была только 1 раз, но она почти не ест. Врача настораживает ее желчный, думает, что там камни, но точно не может сказать.
Вчера Интерспектин врач отменила раз стул стал нормальным.
От цистита ничего не даем, синулокс помог, кошка писает 2 раза в день.
18 ноября 2017, 11:42
Пермь
Был в сети: 24 февраля, 07:30
И лимфоузлы я не увидела. По УЗИ утолщение стенок кишечника и лимфоузлы.
Биохимия усеченная, по ней невозможно понять, есть ли патология со стороны печени и желчного пузыря (по УЗИ есть взвесь, но не факт, что ЖП дает клинику). Нет данных по билирубину, общему белку, ГГТ, ЩФ. То есть, нужны ли желчегонные, сказать сложно.
У вас под вопросом воспалительное заболевание, типа триадита, или онкология.
Господи, опять не нахожу, где увидела л/у. 3 раза уже прочитала и проскакиваю упорно.
Доктор вам лечит возможный воспалительный процесс. Лечение адекватное. Если данная терапия не поможет, вероятно у кошечки онкологическое заболевание, чаще лимфома.
Антибиотик обязательно. Все препараты вводите парентерально.
Желательно контроль УЗИ и расширенная биохимия и общий анализ крови.
В общем, не увидев л/у, первые мои сообщения можно не читать.
Серения у врача в наличии есть?
18 ноября 2017, 12:11
Пермь
Был в сети: 24 февраля, 07:30
Да, мотилак можно. Дозировка 0,05-0,1 мг/кг. В суспензии удобны.
18 ноября 2017, 12:16
Островцы
Был в сети: 21 ноября, 15:06
да, у кошечки онкология, удаляли год назад гряду молочных желез. Но вот рвота и отказ от еды появились резко после синулокса. Я вот никак не связываю это.
Про серению не спрашивала у врача.
Патологические образования л/у d 11 мм
вра узи сказала, что не видит по узи онкологии.
Хотела спросить можно ли заменить дюфалайт на гамавит?
18 ноября 2017, 12:22
Островцы
Был в сети: 21 ноября, 15:06
Можете сказать сколько надо давать суспензии мотилака на кошку 3300? у меня туго с расчетами.
Вашему котику это помогает рвоту купировать? аппетит появляется?
18 ноября 2017, 12:27
Пермь
Был в сети: 24 февраля, 07:30
Мотилак суспензия есть разве? Мотилиум точно есть, а про мотилак могу не знать. У мотилиума суспензии идет 10 мг в 1 мл. Я на 5 кг кота даю 0,3-0,5 мл. У меня кот при рвоте в 25 раз отлично себя чувствует, лопает, гоняет, играет. У него чистая атония.
А у вашей киски атония на фоне, вероятно серьезного заболевания. Онкологию можно и не увидеть по узи. Диффузное утолщение стенок кишечника – может быть диффузной опухолью.
Или диффузным воспалением через все слои.
Или, то что увидели лимфоузлы – тоже вариант опухоли, лимфоидной ткани – лимфома. Но не исключено и воспаление.
Антибиотик просто обязательно. Ставьте катетер и капайте метрогил 7-10 дней, и цефтриаксон в вену. Или байтрил вводите в мышцу. Вам никак без антибиотика. Вообще никак.
18 ноября 2017, 12:54
Островцы
Был в сети: 21 ноября, 15:06
Подождите. У нас как раз все проблемы начались на антибиотике!!! До синулокса кошка отлично кушала!!!! А после антибиотика у нее все поехало. Я вообще ничего не понимаю тогда…
Как же мне получается приехать в клинику и учить их как лечить и что надо капать кошке??((((
18 ноября 2017, 12:57
Пермь
Был в сети: 24 февраля, 07:30
А я вот не уверена, что аб виноват. Вы знаете, очень часто такие совпадения по времени видим. Что правильно назначенные препараты вдруг приводят к ухудшению, а на самом деле это совпадение по времени.
Но и вероятность индивидуальной реакции на синулокс исключить нельзя. Поэтому и пишу – парентерально. Не внутрь аб.
Состояние кошечки+утолщение стенок кишечника+лимфоузлы +ЖП с осадком и явно атоничен +вторичная атония – вполне законные основания для антибиотикотерапии и настороженности на онкологический процесс.
И еще. Если использован церукал, латран, а рвота продолжается и утром и днем, и до и после еды, и пустая и зловонная, и если даже не помогает серения – то, это прямой намек на онкологию. Поэтому и спрашиваю про серению. Но опять же, рвота вроде упорная прошла.
18 ноября 2017, 13:06
Пермь
Был в сети: 24 февраля, 07:30
Если у кошки холецистит, холангит (Б/х полная нужна), триадит, панкреатит, хронические воспалительные заболевания кишечника, хронический гастроэнтероколит, хронический гастрит – хоть что – и все это лечится антибиотиком, а чаще даже комбинацией антибиотиков. Всегда во всех этих патологиях есть бактериальное звено. Даже если воспаление иммунное изначально, то микрофлора присоединяется очень быстро. И если при имунном воспалении – курс антибиотика 10-14 дней, то при бактериальньм воспалении курс может дойти до 2-3 месяцев.
18 ноября 2017, 13:19
Островцы
Был в сети: 21 ноября, 15:06
Поехали мы в ветеринарку, будуем кровь досдавать.
Забыла сказать мы ей цефтриаксон кололи 7 дней месяц назад, все по тому же циститу. Тоже была диарея жуткая, но без рвоты.
Я боюсь мы ее антибиотиками просто убьем.
18 ноября 2017, 13:34
Пермь
Был в сети: 24 февраля, 07:30
Диарею жуткую вы приписываете т.н. дисбактериозу. Для меня данного диагноза не существует. Есть понос-микропатоген. Антибиотик подавляет одну флору, но при этом активизируется другая, на которую а/б не действует. Да, и лимфомы тоже дают картину поносов-запоров.
18 ноября 2017, 13:42
Только зарегистрированные пользователи имеют возможность начинать новые темы. Зарегистрируйтесь и войдите на сайт, введя свои логин и пароль справа в окне, и Вы сможете начать новую тему.
Источник
Главным назначением Мотилиума, по инструкции, является избавление от диспепсической симптоматики (изжоги, метеоризма, отрыжки, тошноты и пр.), купирование рвотного рефлекса и стимулирование работы желудочно-кишечного тракта. Т.е. Мотилиум помогает избавиться от тех заболеваний и состояний желудка, когда в нем застаивается пища.
Показания к применению Мотилиума
Мотилиум (в виде сиропа или таблетки), согласно инструкции, показан к применению в одинаковых ситуациях.
Показания такие:
1. Тошнота, рвота, спровоцированные:
- инфекциями,
- патологией того или иного внутреннего органа,
- погрешностями в еде,
- укачиванием,
- перееданием,
- другими лекарствами,
- радиотерапией и химиотерапией опухоли,
- при проведении медицинских манипуляций типа введения желудочного зонда и т.п.
2. Купирование ощущений тяжести или боли в эпигастрии:
- после еды,
- из-за давления и переполненности, вздутия живота, отрыжки, метеоризма и других симптомов, возникающих при гипотонии желудка, гастрите, ГЭРБ, рефлюкс-эзофагите, желудочно-пищеводном рефлюксе и др.
3. Детям прием Мотилиума, согласно инструкции, помогает при:
- синдроме срыгивания,
- циклической рвоте,
- желудочно-пищеводном рефлюксе,
- нарушениях моторики желудка и др.
Противопоказания и побочные действия Мотилиума
Мотилиум не рекомендованы при ряде следующий состояний и заболеваний:
1. пролактиноме,
2. гиперпролактинемии,
3. одновременном назначении лекарственных средств с содержанием в роли активных веществ кетоконазола, эритромицина, флуконазола, вориконазола, кларитромицина, амиодарона или телитромицина,
4. желудочно-кишечных кровотечениях,
5. механической непроходимости кишечника,
6. перфорации органа пищеварительного тракта,
7. весе менее 35 кг (табл.),
8. индивидуальной непереносимости компонентов лекарства.
Детям до года Мотилиум дают с особой осторожностью и только по назначению врача.
Мотилиум в форме таблеток и суспензии для приема внутрь вызывает следующие побочные эффекты:
- В ЖКТ: это спазмы кишечника, сухость во рту и жажда, понос, потеря аппетита, изменение активности АсАТ, АлАТ и ЩФ.
- Со стороны нервной системы побочные эффекты характеризуются тиками, тремором, нарушением речи, судорогами, головной болью и т.д.
- В психике это — возбужденность и нервозность.
- Со стороны иммунной системы побочный эффект, согласно инструкции, может проявиться в виде анафилактической реакции (отека Квинке, анафилактического шока, крапивницы), аллергических реакций.
- В эндокринной системе это — повышенный уровень пролактина в крови, истечение молока из груди, отсутствие месячных и пр.
- Кожа реагирует на лекарство зудом, высыпаниями, экстрапирамидными расстройствами (чаще у детей).
Любое из данных проявлений является основанием для прекращения лечения и незамедлительного обращения к специалисту.
Состав Мотилиум и форма выпуска
Мотилиум выпускается в двух лекарственных формах:
- Таблетки для быстрого рассасывания и в оболочке (внутрь).
- Суспензия (или сироп).
Как указано в инструкции по применению, в состав препарата, как активное вещество, входит домперидон с разными дозировками:
- в таблетках для рассасывания – 10 мг
- в суспензии для приема внутрь – 1 мг на 1 мл.
Вспомогательные вещества во всех формах одинаковые: желатин, лактоза, сахарин натрия, маннитол, кукурузный крахмал, сорбитол, аспартам, картофельный крахмал, гидроксид натрия, мятная эссенция, поливидон, полисорбат, микрокристаллическая целлюлоза и др.
Форма выпуска Мотилиум: таблетки в упаковках по 10-30 штук и суспензия во флаконах из темного стекла по 100 и 300 мл.
Мотилиум: инструкция по применению таблеток и сиропа (суспензии)
Схема приема Мотилиума при хронической диспепсии у взрослых: натощак по 1 т. (10 мг) трижды в день (можно пить и перед сном, четвертый раз). При этом суточная не должна быть более 80 мг.
Взрослым при тошноте и рвоте показано по 20 мл сиропа или 2 таблетки 3-4 раза/сут. максимальная суточная дозировка препарата для взрослых составляет 80 мг.
Согласно показаниям, лингвальные таблетки надо класть под язык. Растворение длится 10-20 сек.
Мотилиум в форме суспензии дают детям до года при рвоте из расчета на 10 кг веса 2,5 мг суспензии. Количество приемов в течение суток — 3. В стадии обострения разрешается прием четверной порции препарата на ночь.
Детям от года удваивают дозу, то есть дают за 1 прием по 5 мл.
Как правильно давать детям?
- Перед открытием флакон рекомендуется встряхнуть. Надавив на пластмассовую крышку, поверните ее, и флакон откроется.
- Набирается Мотилиум в жидком виде специальной пипеткой или шприцем.
- Лекарство пьют за 15-30 мин. до еды, запивая небольшим количеством воды.
- Сочетать с другими препаратами нельзя.
- Согласно инструкции таблетки для рассасывания Мотилиум детям не дают до момента достижения 35 кг и более.
- В детской практике существует риск развития неврологических расстройств. Потому дозировку назначает лечащий врач.
Мотилиум при беременности
Информации о применении Мотилиума при беременности мало. Известно, что специалисты назначают препарат при раннем и позднем гестозе (когда есть рвота, тошнота) и при нарушении моторики пищеварительной системы.
Если есть такие или другие показания, Мотилиум назначают в случае, когда риск для здоровья мамы выше, чем воздействие лекарственного препарата на плод или родившегося младенца. Если кормящей маме есть показания к применению Мотилиума, ей надо отказаться от вскармливания.
Аналоги дешевле
Мотилиум, как и другие медицинские средства, можно заменить аналогичным медикаментом, изготовленным другим производителем и более дешевым. Чаще всего отличие их в сниженной себестоимости. Вот несколько более дешевых аналогов Мотилиума:
- Домперидон — 84-195 руб.
- Пассажикс — 115-244 руб.
- Мотониум — 105-110 руб.
- Мотилак — 140-243 руб.
- Пассажикс — 115-244 руб.
Что лучше Мотилак или Мотилиум?
И Мотилак и Мотилиум ориентированы на стимуляцию перистальтики кишечника, препятствование тошноте, рвоте, изжоге. В их составе – тот же домперидон. Отличие Мотилиума разве что в формате выпуска — аналог выпускают в таблетках. Есть смысл обратить внимание и на некое различие вспомогательных веществ, имеющихся в составе лекарств. Но главное преимущество Мотилака – его невысокая стоимость. При этом, по отзывам пациентов, это не влияет на отменные свойства препарата.
Сколько стоит в аптеке?
Мотилиум для рассасывания, в оболочке, в виде суспензии стоит в зависимости от дозировки и производителя. Так, в аптеках России цена суспензии может составить в среднем 540руб., таблетки для рассасывания – 530, а в оболочке — 620.
Цена может меняться.
Что говорят о препарат покупатели?
Отзывы тех, кто пользовался Мотилиумом, и врачей преимущественно положительны. Так многие отмечают, что препарат хорошо справляется с тошнотой и рвотой, понижает газообразование, эффективен при конкретных показаниях, приятен на вкус, удобен в применении (есть удобный мерный шприц в упаковке с суспензией для приема внутрь).
Среди отрицательных откликов называют наличие противопоказаний, побочных действий и высокую цену.
Source: ProMedicine.ru
Источник