Может ли болеть кишечник и тошнит

Организм человека защищен иммунной системой. Однако, бактерии, вирусы и другие патогенные микроорганизмы постоянно мутируют, находя новые способы преодоления иммунного барьера. Именно поэтому он ослабляется, повышая риск инфицирования. Тогда вероятно возникает тошнота, головокружение, слабость, боль в животе. Причины данных недомоганий могут быть самые разнообразные, равно как сами симптомы. Инфекционных заболеваний много, иногда они дают очень похожие признаки, вот почему важна правильная их диагностика.

Заболевания, вызывающие боли внизу живота, тошноту, головокружение и слабость

Состояния с проявлениями боли в животе, головокружения и слабости (фото: rvnd.ru)

Такие симптомы, как тошнота, головокружение, слабость, боль в животе возникают при разных заболеваниях. Это очень распространенные признаки, которые наблюдает у себя пациент на начальных стадиях болезни. Симптомы могут быть более или менее ярко выраженными, проявляться по одному или в комплексе, сопровождаться другими недомоганиями. Все зависит от вида патологического процесса, индивидуальных особенностей здоровья больного. Перечень заболеваний, которые проявляются тошнотой, болью в желудке, слабостью довольно широк. Каждому человеку целесообразно с ним ознакомиться для понимания происходящих с ним возможных процессов.

Отравление

Плохая экология, нездоровый образ жизни, вредные условия труда, неправильное медикаментозное лечение могут привести к отравлению организма человека разной степени тяжести. Это может быть отравление:

алкоголем – в случае злоупотребления или некачественного напитка;
пищевыми продуктами – чаще патогенные организмы размножаются в молочных продуктах, яйцах, мясе, рыбе;
медицинскими препаратами – передозировка каким-либо лекарством, просроченные средства;
химическими веществами – газ, моющие средства, химикаты и др.

При любом виде отравления больной может жаловаться не только на то, что болит живот, подташнивает и слабость. При этом возникающие боли очень резкие, могут развиваться в дополнение: диарея, рвота и др. Головокружение переходит в сильную головную боль, поднимается температура тела. Человек будет испытывать постоянную жажду, возникающую из-за обезвоживания организма.

Отравление может повлечь довольно серьезные последствия, в том числе летальный исход. Все зависит от степени его тяжести. Поэтому важно вызвать скорую медицинскую помощь, во время ожидания оказать неотложные мероприятия, описанные ниже.

Вызвать рвоту большим количеством кипяченой воды.
Дать активированный уголь или другой сорбент.
Обеспечить частое, обильное питье.
Желательно принять регидрон для восстановления водного и электролитного баланса.

При отравлениях категорически запрещается употреблять пищу, пока состояние больного не стабилизируется

Если первичные меры не оказали должного эффекта и состояние человека не улучшается – обязательна госпитализация.

Пищевые токсикоинфекции

Если одновременно проявляется тошнота, вздутие живота, слабость, головокружение, то возможно больной инфицирован одой из пищевых токсикоинфекций. К ним принято относить:

золотистый стафилококк;
клостридии ботулизма;
бактерии вида Bacillus cereus, Clostridium perfringens и др.

В случае поражения организма перечисленными инфекциями, больной может ощущать, что болит живот. Боль в животе бывает очень острой в области пупка (при инфицировании клостридиями). При этом может возникать сильная головная боль, дисфункция зрительного аппарата, понос, рвота, а также увеличиваться артериальное давление. В случае появления таких недомоганий, нужно промыть желудок, принять сорбенты, обеспечить обильное питье.

Бактерии ботулизма, клостридий иногда приводят к параличу дыхательных мышц, что может привести к смерти, поэтому важно вызвать скорую медицинскую помощь для оказания неотложных мероприятий и госпитализации пострадавшего

Гастроэнтерит

Желудочный грипп (гастроэнтерит) нередко принимают за обычное отравление. Головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, понос, слабость – признаки очень схожие с симптомами отравления. Только при этом еще добавляются характерный кал желтого цвета с кислым запахом, покраснение глазных белков, боль в горле, озноб, температура. Это вирусное заболевание, которое передается чаще всего ротавирусами и кишечными палочками.

В основном этим недугом болеют маленькие дети, так как они менее склонны поддерживать в чистоте свои руки. Гастроэнтерит лечится антибактериальными препаратами и редко приводит к серьезным последствиям. Профилактикой служит – соблюдение правил личной гигиены, в частности регулярное мытье рук.

Менингит, энцефалит, опухоли мозга

Менингит – это воспалительный процесс, протекающий в одной из оболочек головного мозга. Главным его признаком являются неутихающие головные боли, склонные к усилению при каждом движении. Но, кроме этого, у больного отмечаются признаки обычной простуды – тошнота, температура 37 °С, слабость, боль в животе, ломота в мышцах, лихорадка. Энцефалит имеет те же признаки, но дополнительно у больных возникают эпилептические припадки. Эти болезни очень серьезные, могут поражать головной мозг с невероятной скоростью, поэтому важно правильное, своевременное терапевтическое лечение. Иначе возможно развитие отека головного мозга, комы, что может привести к летальному исходу.

Аналогичная ситуация происходит при онкологических процессах в головном мозге. Головокружение, сонливость, слабость, нередко сопровождаются тем, что человека подташнивает, болит нижний отдел живота. Характерны для такого состояния временные потери зрения, памяти, чувствительности конечностей и др.

Черепно-мозговые травмы

При травмах головы разной тяжести может не только болеть и кружиться голова. Боль в животе, тошнота, рвота, слабость – признаки сотрясения мозга. Они дополняются сонливостью, зрительными, слуховыми нарушениями и судорогами. Некоторые расстройства нервной системы также способствуют появлению данных симптомов.

Повышенное артериальное и внутричерепное давление

Гипертония в последнее время поражает все большую часть населения нашей планеты. Ее появление связывают с:

малоподвижным образом жизни современных людей;
нездоровыми продуктами питания;
плохой экологией;
наследственностью.

Верные спутники гипертонии тошнота, головокружение, слабость, боль в животе. Причины и лечение всегда вытекают друг из друга. При повышенном артериальном давлении, во избежание развития гипертонического криза важно принимать правильную терапию. Желательно полностью пересмотреть, изменить образ жизни, в частности отношение к спортивным нагрузкам и питанию.

Высокое внутричерепное давление также требует обязательного медицинского вмешательства, так как может привести к серьезным проблемам с умственной деятельностью головного мозга, кровоизлияниям и прочим осложнениям.

Беременность

Как известно состояние беременности характерно для женского пола. Процесс носит природный характер, но протекает он не так уж идеально и безболезненно. Головокружение, боль в животе, тошнота, рвота, понос, слабость и постоянная сонливость – признаки токсикоза. Им нередко страдают женщины, вынашивающие ребенка. К сожалению, часто пациенткам приходится перетерпеть определенный период, так как в таком положении запрещены многие обезболивающие фармацевтические препараты. Если состояние матери под угрозой, то назначение лекарств, происходит под внимательным контролем врача, осуществляющего наблюдение пациентки.

Профилактика и лечение боли в животе, головокружений и слабости

Профилактика абдоминальных болей с головокружением и слабостью (фото: www.skalpil.ru)

Боль внизу живота и в желудке, головокружение, слабость – это симптомы. Лечить их не совсем правильно, а вот принять меры по снижению вероятности их возникновения – нужно обязательно. Даже, если вам удалось снять недомогание с помощью подручных средств – нужно обратиться за специализированной помощью. Данные симптомы весьма распространенные, могут сигнализировать о разных заболеваниях. Именно поэтому важно правильно их диагностировать. Это необходимо, чтобы исключить серьезные болезни, при которых любая потеря времени влечет серьезное усугубление здоровья человека и угрожает его жизни.

Важно! Если вы заметили патологическое проявление таких симптомов как головокружение, тошнота, боль в желудке, слабость не затягивайте с визитом к врачу. Эти признаки могут иметь под собой серьезную почву и требовать срочной госпитализации

Врач направит на необходимые обследования, а по их результатам назначит правильное лечение. Не стоит забывать, что лучше избежать заболевания, чем его лечить. Обычное бережное отношение к здоровью – лучшая профилактика. Не пренебрегайте физическими упражнениями, правильным питанием, личной гигиеной, прогулками на свежем воздухе, и конечно минимизируйте вредные привычки.

Источник

Причины

Синдром раздраженного кишечника часто встречается у взрослых. Его распространенность в мире может варьироваться от 1 до 28%. На частоту встречаемости влияет место проживания(она выше в странах Европы, в США, состояние чаще диагностируют у жителей городов, а не сельской местности), пол (женщины обращаются к врачу с этой проблемой в среднем в два раза чаще, чем мужчины).

При этом синдроме периодически возникают боли в животе. Они сопровождаются метеоризмом, диареей или, наоборот, запорами. Это происходит из-за изменения кишечной моторики и чувствительности к стимуляции, которые, в свою очередь могут быть связаны с сочетанием психосоциальных и физиологических факторов.

Психосоциальные нарушения

Синдром раздраженного кишечника связывают с рядом состояний, среди которых тревожность, депрессия, расстройства сна, хроническая усталость и другие. Конфликты и стрессы могут усиливать симптомы, провоцировать обострение, но иногда они вообще не влияют на появление недомогания.

Физиологические изменения

Особенности физиологии кишечника могут влиять на появление симптомов. При гипералгезии чувствительность кишечника к обычному растяжению стенок повышается, и возникают болевые ощущения. Дискомфорт могут вызывать вегетативные расстройства, острый гастроэнтерит в анамнезе, слишком сильный сократительный ответ толстой кишки на прием пищи. У женщин функции кишечника могут частично зависеть от колебаний уровня гормонов и его изменения в течение менструального цикла.

На появление синдрома раздраженного кишечника также могут влиять наследственные факторы, физическое перенапряжение, несбалансированное питание, нарушение работы вегетативной нервной системы, нарушение кишечной микрофлоры. Эти факторы могут оказывать комбинированное действие, усиливая или уменьшая проявления синдрома. В то же время их наличие не означает, что синдром возникнет обязательно. Он не связан со структурными изменениями кишечника (диагностика не выявляет их).

Симптомы

Может ли болеть кишечник и тошнит Источник: СС0 Public Domain

При синдроме раздраженного кишечника минимум раз в неделю появляются боли в животе, которые связаны со следующими симптомами или состояниями:

метеоризм, урчание в животе, усиленное газообразование, вздутие;
чувство натуживания во время дефекации или ощущение, что кишечник опорожнен не полностью;
слишком редкий или частый стул (меньше трех раз в неделю либо больше трех раз в сутки), изменение его формы, присутствие слизи в кале.

Главный симптом — абдоминальные боли. Их сила и частота могут меняться: у одних пациентов боли в животе бывают почти каждый день, у других они возникают реже, раз в несколько недель или даже месяцев. Живот может болеть после еды, что сопровождается вздутием, диареей, метеоризмом. Боль также может возникать после пробуждения, стресса, эмоционального возбуждения, физического напряжения. Обычно она проходит после дефекации. Живот не болит по ночам, чаще боль появляется с левой стороны в подвздошной области (боли могут быть и рассеянными). В целом болевой синдром стабильный, не нарастает, не изменяется со временем.

Вздутие живота ощущается пациентами как нарастающий дискомфорт. Нижняя часть живота увеличивается в объеме так, что одежда может становиться тесной. Появляется урчание, наблюдают повышенное газообразование в кишечнике (метеоризм).

У некоторых пациентов могут наблюдаться симптомы, не связанные с желудочно-кишечным трактом:

мигрени, частые головные боли;
слабость, быстрая утомляемость, усталость;
затрудненное дыхание (ощущение неполного вдоха или кома в горле);
дискомфорт в области груди, сердца (в том числе по ночам);
изжога, тошнота и раннее насыщение;
проблемы с мочеиспусканием (слишком частое, появление ложных позывов, ощущение, что мочевой пузырь опорожнен не полностью);
боли в спине.

Эти симптомы чаще появляются у пациентов, имеющих серьезные психологические, эмоциональные проблемы.

Диагностика

Чтобы диагностировать синдром раздраженного кишечника, оценивают клиническую картину, историю болезни, потенциальное влияние психологических факторов, проводят осмотр.

Чтобы уточнить диагноз и исключить другие нарушения в работе кишечника, проводят ряд основных исследований и тестов. (таблица 1).

Таблица 1. Перечень исследований для подтверждения синдрома раздраженного кишечника
Исследование	Результаты
Клинический анализ крови	Проводится, чтобы исключить анемию, воспалительный процесс, инфекцию.
Биохимическое исследование крови	Контроль метаболических нарушений. При частой диарее; выявление электролитного дисбаланса.
Копрологические исследования	Анализы кала на содержание яиц гельминтов, простейших, кишечных патогенов, скрытой крови, патологических примесей.
Колоноскопия	Эндоскопическое обследование толстой кишки для оценки внутренней поверхности толстой кишки.
Ирригоскопия	Рентгенография толстой кишки с использованием контрастного вещества для диагностики воспалительных процессов слизистой, образования полипов, язв, для оценки строения, эластичности стенок, просвета.

Дополнительно оценивают психологический статус пациента и отдельно — уровень тревоги и депрессии.

Большое значение имеет дифференциальная диагностика. Важно исключить воспалительные заболевания, инфекции, острые состояния, колиты, метаболические нарушения, другие заболевания. С синдромом раздраженного кишечника не связаны перечисленные ниже симптомы и состояния:

возникновение болей по ночам;
потеря веса;
постоянные боли в животе при отсутствии других симптомов;
заболевание прогрессирует, его проявления усиливаются;
повышение температуры, лихорадка;
наличие у родственников язвенного колита, целиакии, болезни Крона, рака толстой кишки;
при лабораторной диагностике — выявление скрытой крови в кале, изменений в биохимических показателях крови, лейкоцитоза, повышения СОЭ, снижения уровня гемоглобина.

Это — признаки органических изменений, которые требуют углубленного обследования.

Лечение

Синдром раздраженного кишечника проявляется под влиянием комплекса факторов, и лечение должно компенсировать это и устранять основные симптомы. Для успешной терапии важно сотрудничество между врачом и пациентом, участие больного в лечении, его мотивация для преодоления и психоэмоциональных, и физиологических проблем. Для лечения может использоваться психотерапия, диетотерапия, лекарственные препараты. Врач выбирает методы лечения, учитывая, какие факторы в большей степени влияют на проявления синдрома. Также учитывают особенности здоровья пациента, длительность заболевания, то, как именно проявляется синдром.

Лекарственные препараты

Лекарства выбирают по набору симптомов:

при диарее назначают обволакивающие, вяжущие и снижающие кишечную моторику лекарства, нормализующие перистальтику;
при запорах используют слабительные с растительным составом, солевые растворы осмотического действия, другие препараты, усиливающие перистальтику;
при метеоризме используют прокинетики, спазмолитики для нормализации перистальтики;
для снятия болевого синдрома назначают спазмолитики.

При выраженных эмоциональных расстройствах (тревожность или возбудимость, неврастения, депрессия), дополнительно могут назначать антидепрессанты или седативные препараты.

Важно! Назначать лекарственные средства, давать рекомендации по их приему, устанавливать дозировки может только врач после подтверждения диагноза. Самолечение может быть опасным, ухудшать самочувствие, затруднять диагностику.

Психотерапия

Если появление симптомов синдрома раздраженного кишечника связано со стрессом, эмоциональным напряжением, тревожностью, помочь в решении проблемы может психотерапия. Чаще других применяют когнитивно-поведенческую терапию. Обычно это — краткосрочное лечение, которое помогает корректировать поведение, эмоциональный отклик, мысли, существующие установки. Реже может использоваться гипносуггестивная терапия, нейролингвистическое программирование или другие терапевтические методики.

Важно! Прежде, чем обращаться к психотерапевту, нужно пройти обследование у терапевта или гастроэнтеролога. Необходимо убедиться в том, что возникающие симптомы связаны именно с синдромом раздраженного кишечника, а не с другими заболеваниями.

Диета

При синдроме раздраженного кишечника пациентам рекомендуют соблюдать принципы здорового питания:

рацион должен быть сбалансированным;
лучше есть небольшими порциями, не торопясь;
при вздутии живота исключают продукты, провоцирующие метеоризм (бобовые, капусту, другие продукты с высоким содержанием ферментируемой клетчатки);
снижают потребление подсластителей, сахара, фруктозы, чтобы уменьшить риск диареи и метеоризма;
для борьбы с запорами используют содержащие пищевые волокна пищевые добавки.

При построении плана питания для уменьшения симптомов синдрома раздраженного кишечника могут использоваться готовые диеты. Чаще других рекомендуют диету Low-FODMAP. Это — рацион из продуктов, содержащих минимум FODMAP-веществ (т.н. короткоцепочечных углеводов). К таким веществам относят:

олигосахариды (содержатся в ржи, пшенице, бобовых, соевых продуктах, чесноке, луке);
дисахариды (содержатся в молочных продуктах);
моносахариды (фруктоза);
полиолы (содержатся в сливах, персиках, грибах, цветной капусте).

Исключение продуктов, содержащих FODMAP-вещества, может уменьшать диарею и метеоризм, но такая диета эффективна не для всех пациентов. Если ее использование не дает результата, нужно отказаться от нее. Также для уменьшения проявлений синдрома раздраженного кишечника может использоваться безглютеновая диета. Формировать подходящий рацион лучше вместе с врачом после обследования.

Может ли болеть кишечник и тошнит Рисунок 1. Пример таблицы продуктов по FODMAP-диете. Источник: medicalnewstoday.com

Прогноз

При синдроме раздраженного кишечника прогноз является благоприятным: состояние пациента не ухудшается, а при правильном лечении симптомы можно контролировать или полностью убирать. При легкой форме синдрома обычно достаточно постановки диагноза, консультации, формирования рекомендаций по питанию и назначения препаратов для приема при появлении симптомов. Если состояние длится долго, является средним или тяжелым, назначают комплексное лечение. Пациента направляют к гастроэнтерологу, психотерапевту и альгологу (специалист по лечению боли). Обычно при соблюдении рекомендаций врачей состояние удается быстро улучшить.

Профилактика

Меры профилактики помогают уменьшить проявления синдрома раздраженного кишечника, лучше контролировать его, избегать боли и других симптомов.

Для профилактики врач может назначить соблюдение диеты: сбалансированное, умеренное питание. В рационе не должно быть продуктов, способных провоцировать диарею или запоры, метеоризм, абдоминальные боли. Желательно употреблять как можно меньше алкоголя, газированных, содержащих кофеин или сахарозаменители напитков, есть меньше соленого, острого, жареного. Потреблять пищу лучше небольшими порциями, через равные промежутки времени. Если синдром сопровождается запорами, лучше пить больше чистой воды.

Важно заботиться о собственном психологическом состоянии, сохранять эмоциональное равновесие. Нужно учиться контролировать эмоциональные реакции, осваивать методы релаксации. Чтобы снизить уровень стресса, соблюдают режим дня, контролируют уровень нагрузок, следят, чтобы отдых был достаточным. Хобби, занятия творчеством, увлечения помогают снижать эмоциональное напряжение и уменьшают риск появления синдрома.

Физические упражнения

Для профилактики синдрома раздраженного кишечника эффективны физические упражнения, занятия спортом. Нагрузки должны быть умеренными, посильными. Это может быть ходьба, плавание, гимнастика, йога, цигун, другие виды тренировок.

Влияние физической активности на состояние здоровья пациента с синдромом раздраженного кишечника:

занятия спортом снимают психическое напряжение, помогают противостоять стрессу, улучшают эмоциональное состояние;
в сочетании с диетой физические нагрузки нормализуют вес, улучшают общее самочувствие, защищают от недомоганий;
формирование мышечного корсета в области брюшного пресса может корректировать перистальтику.

Рекомендации по физическим нагрузкам может дать лечащий терапевт, специалист по лечебной физкультуре или врач-реабилитолог. План тренировок составляют с учетом физической подготовки, состояния здоровья. Режим питания при занятиях спортом выстраивают так, чтобы между приемом пищи и началом тренировки проходило не меньше 1,5-2 часов.

Заключение

Синдром раздраженного кишечника можно лечить и контролировать. Правильное питание, здоровый образ жизни и отсутствие эмоциональных перегрузок уменьшают его проявления или полностью устраняют проблему. Главное — убедиться в том, что боли в животе и проблемы со стулом связаны именно с этим синдромом, а не с другими заболеваниями. Для этого нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу, пройти обследование. По результатам диагностики врач сможет дать более точные и эффективные рекомендации по лечению и профилактике синдрома раздраженного кишечника.

Источники

Stephanie M. Moleski , MD. Синдром раздраженного кишечника (СРК). // Справочник MSD — 2017
Никитин И.Г., Байкова И.Е., Гогова Л.М., Волынкина В.М., Саркисян К.Н. Синдром раздраженного кишечника: клинико-диагностические особенности. РМЖ Медицинское обозрение — 2016 — №26 — с. 1805-1810

Источник