Может ли быть рвота при стоматите у детей

600

Грамотная тактика лечения вирусного стоматита у детей

Вирусный стоматит является болезнью инфекционного происхождения. Он провоцирует воспалительные процессы на слизистых тканях полости рта.

Обычно стоматит поражает детей в возрасте до 5 лет. Появиться он может из-за пониженного иммунитета или после того, как малыш перенесет инфекционную болезнь.

Описание

Вирусный стоматит — это реакция организма на различного рода инфекции при ослабленной иммунной системе.

Запустить ее может любая разновидность вируса:

гриппа;
ветряной оспы;
краснухи;
свинки;
кори.

У восьми из десяти заболевших малышей патология появляется из-за инфицирования герпесом. Поэтому в медицинских справочниках такая патология выделяется в отдельный вид — герпетический стоматит. Он чаще всего локализуется на губах.

У малышей до трех лет герпес первоначально атакует уголки рта. Потом поражаются и все слизистые ткани. Если у ребенка иммунитет сильный, стоматит лечится быстро.

Пути передачи

Лечение вирусного стоматита у детей

Стоматит вирусной природы может переходить от человека к человеку. Происходит заражение таким образом:

Контактно-бытовой способ. Вирус проникает в организм при использовании общих столовых приборов, игрушек, при объятиях и поцелуях. Часто дети пьют из одного стакана или едят из одной тарелки.
Воздушно-капельный способ. В этом случае патогенные агенты поражают детей при разговоре с носителем вируса. Или если тот чихает, кашляет, а малыш находится с ним рядом.
Передача через кровь. Ребенок может пораниться и в то же время воспользоваться зараженным предметом. Если малыш порежется, и будет контактировать с больным человеком, вирус также проникнет в его организм. Малыша могут заразить в парикмахерской, поранив его ножницами.

Вирусное воспаление полости рта у детей сопровождается появлением маленьких кровоизлияний. Нередко поражается дерма, иногда внутренние органы.

Поэтому не исключено заражение даже от прикосновения рук. Особенно риск велик при отсутствии привычки мыть руки перед едой.

Можно ли заразиться?

Даже когда один малыш в детском учреждении болеет, педиатры советуют на время отказаться от посещения детского сада. Вирусы живут на любой поверхности, поэтому малыш может легко подхватить инфекцию в зараженном помещении.

Герпетический стоматит часто путают с ОРЗ, ОРВИ. В начальной стадии их симптомы похожи — сильные боли в горле, высокая температура, пониженный аппетит. В особенности сложно диагностировать вирусную инфекцию у маленьких детей.

Взрослый пациент четко определяет и говорит, где и что у него болит. С годовалыми детьми все не так просто. Если воспаление касается десен, малыш может указать на зубную боль. Если дискомфорт ощущается на языке, то могут поступить другие жалобы.

Инфекция при проникновении в организм проявляется не сразу. Как и другие инфекционные заболевания, вирусный стоматит имеет свой инкубационный период. Временной отрезок начинается от заражения и заканчивается при появлении первичных признаков заболевания.

Точно узнать протяженность инкубационного периода нельзя, так как вид вируса на стадии заражения не определяется. Его принадлежность выявляется лишь при развитии патологии.

Лабораторные исследования показали, что вирусы герпеса и кори могут активироваться, спустя несколько дней после заражения. Инкубационный период остальных вирусов может продолжаться до трех недель.

Причины появления

Вирусный стоматит у детей симптомы

Вирусный стоматит возникает из-за таких факторов:

Травмирование. Нежные слизистые ткани ротовой полости малыша легко травмируются. При этом вирусы атакуют организм. Иммунитет слишком слаб, чтобы бороться с патогенными агентами.
Сухость во рту. Слюна человека содержит антисептические ферменты, убивающие патогенные микроорганизмы. Если полость рта пересыхает (дыхание ртом, недостаточная выработка слюны), вирусы активизируются.
Слабый иммунитет. Нередко стоматит появляется после инфекционных болезней: кори, ветрянки, свинки, ОРВИ и пр. В это время организм малыша ослаблен, ему не хватает витаминов, защитных антител. Поэтому он не может устоять перед заражением.
Отсутствие гигиены. Стоматит часто появляется из-за плохой гигиены ротовой полости и возникающих из-за этого патологий. К ним относятся кариес, пародонтоз, гингивит и пр.

Чаще всего болезнь возникает в результате прямого заражения от больного человека или домашнего животного.

Более подробно о заболевании узнайте из видеоматериала.

Симптомы

Вирусный стоматит сложно диагностировать у маленьких детей, они не могут объяснить точно, что с ними происходит. Признаки инфекции выявляются по поведению и жалобам малыша. Симптомы стоматита:

общее ухудшение состояния, повышенная утомляемость, капризность и нервозность, плохой сон;
боли во рту, усиливающиеся при приеме пищи, поэтому у ребенка понижен аппетит либо он полностью отказывается от еды;
увеличенная температура тела;
боли в области горла;
опухшие лимфоузлы под челюстями, которые болят, если на них надавить;
плохой запах изо рта;
покрасневшие, опухшие и кровоточащие десны, небольшие язвы на них;
эрозии с фибринозным налетом на слизистой оболочке рта.

Вирусное воспаление опасно тем, что способно перекидываться на язык, нос, щеки и губы.

Локальные проявления патологии могут сопровождаться другими признаками инфицирования — лихорадкой, высыпаниями на дерме, диареей, рвотой, конъюнктивитом.

Локализация и формы высыпаний

Вирусный стоматит у ребенка симптомы и лечение

На вторые либо третьи сутки как инфекция активизируется, слизистые ткани ротовой полости краснеют и отекают.

На небе, языке, внутренних сторонах щек и губ образуются мелкие пузырьки. Эти мелкие высыпания локализуются группами.

В первые дни пузырьки наполнены прозрачной жидкостью. Затем высыпания мутнеют, и спустя два — три дня, лопаются. На их месте появляются ярко-красные эрозии и язвы. Они быстро затягиваются белым либо бледно-желтым фибринозным налетом. Эрозии вызывают сильный зуд и чувство жжения.

Нередко краснеют края десен вокруг зубов. Вместе с этим могут появляться мелкие прыщики на красной каемке губ и граничащей с ней дерме.

Терапия

Некоторые родители начинают лечить ребенка самостоятельно, без посещения врача. Этого делать нельзя. Самолечение приведет к осложнению болезни и ее переходу в хроническую форму.

После обследования назначается адекватное лечение. Терапия вирусного стоматита комплексная, и состоит из таких действий:

полоскания рта противовоспалительными средствами;
обработки пораженной слизистой ткани заживляющими, антисептическими гелями, мазями, маслами;
приема антигистаминных, сбивающих температуру и обезболивающих препаратов.

В ходе лечения у ребенка должна быть особая диета. Из его рациона надо исключить твердую, кислую, острую пищу, которая будет раздражать язвы во рту, и усиливать воспаления. Также нужно контролировать, чтобы еда и питье не были горячими.

Назначаемые препараты

Чем лечить вирусный стоматит у детей фото

Терапия стоматита предполагает местное действие препаратов. Для лечения используются:

Оксолиновая мазь. Ее активное вещество оксолин (дигидрат тетрагидронафталина). Препарат уничтожает вирусы гриппа и герпеса. Им необходимо мазать десны 3—4 раза в сутки. Стоимость лекарства 30—50 рублей.
Тантум-Верде в виде спрея. Его действующее вещество гидрохлорид бензидамина. Это противовоспалительное и обезболивающее средство. Использовать его следует через каждые 2—3 часа. Стоит препарат 300—320 рублей
Зовиракс в виде мази. Активное вещество лекарства ацикловир. Противовирусным средством надо мазать воспаленные места каждые 4 часа в течение недели. Стоимость 250—270 рублей.
Ацикловир-Акри. Является недорогим аналогом Зовиракса. Цена 30—40 рублей.
Холисал. Действующие вещества препарата салицилат холина и хлорид цеталкония. Гель является противовоспалительным, обезболивающим и противомикробным средством. Он наносится на пораженные участки 3—4 раза в день. Стоит 250—280 рублей.
Метрогил-Дента. Его действующими веществами являются бензоат метронидазола и диглюконат хлоргексидина. Антисептическим средством надо мазать пораженную слизистую рта 2—4 раза в сутки. Стоит лекарство 200—220 рублей.

Иногда доктор прописывает средства, которые усиливают иммунитет малыша и помогают маленькому организму справиться с инфекцией. Эффективны препараты с человеческим интерфероном – Виферон либо Анаферон.

Вирусную инфекцию нельзя лечить при помощи антибиотиков, так как препараты не способны убить вирусы, а вот навредить иммунитету могут.

Лечение в домашних условиях

Если нет осложнений, то стоматит можно лечить народными средствами:

Сбор трав. Купируют воспаление и заживляют язвочки отвары из аптечной ромашки, череды, шалфея. Для приготовления средства столовая ложка травки заливается 200 г кипятка. После того, как отвар остывает, он процеживается через марлю. Ребенок должен ополаскивать рот этим средством после еды.
Медовая мазь. Эффективна при терапии стоматита мазь на основе меда. Для ее приготовления надо смешать 80 г меда, 20 г рыбьего жира и 3 г ксероформа. Средством надо смазывать рот два раза в день.
Применение масел. Для создания защитной пленки на эрозиях и язвах в полости рта используются облепиховое и шиповниковое масло. Они также предотвращают повторное инфицирование.
Прополис. При тяжелой форме воспаления используется спиртовая настойка прополиса. Она улучшает состояние ребенка, спустя сутки после применения. Прополис купирует воспаления и обезболивает слизистые ткани рта.
Овощной сок. Хорошо помогают при стоматите капустный, картофельный и морковный соки. Перед использованием они перемешиваются с перекисью водорода в пропорции 50:50. Соки смягчают агрессивность перекиси, витаминизируют организм и заживляют мягкие ткани рта.
Сок алоэ. Стоматит можно лечить свежевыжатым соком алоэ или каланхоэ. Эта жидкость анестезирует и покрывает защитной пленкой язвы в ротовой полости.

Гигиена рта — важное условие для излечения от стоматита. Малыш должен два раза в день чистить зубы. Для обеззараживания полости рта рекомендуется полоскание марганцовкой, борной кислотой либо фурацилином.

О технике лечения стоматита в стоматологии узнайте из видео.

Прогноз

При вовремя начатой терапии вирусный стоматит можно излечить в течение 10—14 дней. Если лечебный курс был пройден полностью, патология проходит без осложнений.

Терапию прерывать нельзя, в противном случае вирус может сформировать стойкость к лечебным средствам. Это очень усложнит процесс излечивания.

Когда лечение продолжается более двух недель и дает плохие результаты, родителям ребенка нужно обратиться к наблюдающему врачу. Он обследует маленького пациента и назначит другие лечебные средства. Тогда терапия может продлиться более месяца.

Вирусный стоматит — опасное инфекционное заболевание, которое сопровождается болью, слабостью и дискомфортом. Поэтому при первых признаках патологии, малыша надо показать врачу. После подтверждения диагноза назначается индивидуальная терапия.

Отзывы

Если у вас есть успешный опыт лечения детей от вирусного стоматита, либо, наоборот, вы долго искали средство для устранения, хотя бы, симптоматики, можете описать свою ситуацию в комментариях к статье.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Причины возникновения стоматита у детей

От чего появляется патология? Специалисты убеждены, что стоматит у детей (в т. ч. гнойный) в большинстве случаев развивается из-за слабого детского иммунитета или особенностей структуры слизистой оболочки полости рта. Однако, кроме этих причин, следует учесть нижеперечисленные факторы, часто провоцирующие возникновение такой патологии, как стоматит у ребенка:

реакция на фармакологические препараты, бытовую химию, продукты питания и т. д.;
дефицит витаминов группы В12, железа и других важных для организма элементов;
стрессовая ситуация, эмоциональное потрясение;
наследственность;
вредоносные бактерии или вирусы;
травматическое повреждение слизистой оболочки;
заражение ребенка при кормлении от матери (это герпетическая инфекция, кандидамикоз).

Симптомы стоматита в зависимости от вида заболевания

Особенности симптоматики стоматита различные — все зависит от типа патологии. «Классическими» симптомами стоматита считаются серо-белый налет или пятна на слизистой во рту у ребенка, видоизменяющиеся в афты. Как выглядят стоматиты во рту у ребенка (на небе, поверхности щек, губах), можно посмотреть на фото.

Стоматит проявляется не мгновенно — инкубационный период в среднем длится около 6 суток. В этот период в организме ребенка начинает развиваться воспалительный процесс, малыш может инфицировать окружающих его людей, но внешние признаки заболевания в инкубационный период не видны.

Герпетический тип

Вирусный стоматит, вызванный возбудителями герпетической инфекции, – самый распространенный тип заболевания. Может поражать абсолютно любую возрастную категорию людей, передается и при родоразрешении от роженицы ребенку.

Вирусный стоматит у детей имеет ряд типичных симптомов, во многом напоминающие проявления ОРВИ (повышенные показатели температуры (в острой форме), признаки отравления организма (приступы тошноты, лихорадочный озноб и т. д.)). Кроме того, вирусный стоматит у ребенка характеризуется повышенной раздражимостью и чувствительностью слизистой оболочки ротовой полости с последующим развитием мелкой сыпи, каждый пузырек в которой заполнен прозрачной жидкостью.

Афтозный стоматит

Афтозный тип стоматита часто диагностируется у деток до годовалого возраста. Причина, вызывающая стоматит у годовалого ребенка, до сих пор является предметом обсуждений и научных дискуссий в медицине. В кругу специалистов принято считать, что такой тип заболевания появляется из-за особенностей структуры слизистой. До одного года слизистая очень уязвима, ее несложно травмировать, а детская слюна еще не обладает бактерицидными качествами.

Таким образом, можно получить травму слизистой во время игры или при прорезывании временного зубного ряда. Микротрещины на слизистой воспаляются, и развивается стоматит афтозного типа. Главный симптом этого вида – одна крупная афта или белое пятно (реже 2–3 язвочки) диаметром 0,5–1 см на губах (с внутренней поверхности), щеках или языке, небе, десне ребенка.

Грибковый и бактериальный

Когда воспалительный процесс вызван инфекцией рода Candida, у ребенка развивается грибковый (кандидозный стоматит). Грибковый тип зачастую свойственен для детей в возрасте до одного года и широко известен под названием «молочница». Характеризуется симптомами:

Устойчивый налет белого, в единичных случаях ненасыщенного желтого или сероватого оттенка на слизистой. По внешнему виду он похож на остатки молока после кормления, однако путать их нельзя – последние быстро исчезают сами.
На начальном этапе развития такого заболевания, как грибковый стоматит, пациент чувствует сухость, нестерпимый зуд и жжение во рту. Груднички могут часто просить кушать, чтобы избавиться от ощущения сухости. Младшие дошкольники обычно больше пьют, но отказываются от приема пищи. Дети постарше (от пяти лет) жалуются на неприятный запах изо рта и странный привкус на языке.
С развитием патологического процесса налет распространяется по всей слизистой, а в уголках рта могут появляться «заеды» (рекомендуем прочитать: заеды в уголках рта у ребенка: причины, симптомы и способы лечения).

Причиной стоматита может быть и бактериальная флора. Первый сигнал заболевания, вызванного бактериями, – повышенная чувствительность слизистой. Маленький пациент чувствует болезненные ощущения во время приема еды, обостренно реагирует на горячие, острые или кислые блюда. Также к признакам этого типа относятся:

краснота слизистой и видимая отечность;
нестерпимый зуд и жжение во рту;
образование микротрещин и язвочек в ротовой полости;
повышенное слюноотделение.

Травматический стоматит

Травматический стоматит начинается даже с незначительного механического повреждения слизистой. Ребенок может прикусить ее, травмировать посторонним предметом.

Нередко болезнь развивается в период роста временного зубного ряда, когда детки берут в рот разные предметы, чтобы почесать зудящие десны. При таком типе заболевания образуется 1–2 афты (пятна) без сильного воспаления и толстого налета.

Классификация болезни по степени тяжести

Заболевание классифицируют не только по факторам, спровоцировавшим его развитие, но и по степени тяжести. Легкая форма зачастую диагностируется на первых этапах развития патологии и характеризуется небольшой площадью поражения, отсутствием общей симптоматики интоксикации и сильного недомогания.

Если пренебрегать лечением, болезнь с течением времени прогрессирует и перетекает в форму средней степени тяжести, сопровождающуюся быстрым увеличением количества язвочек, общим ухудшением состояния пациента. Тяжелая форма характеризуется сильными болезненными ощущениями, слабостью, жаром и иными признаками отравления организма.

Если у ребенка постоянно появляются мелкие язвочки и ранки в ротовой полости, и, вылечив их, родители вскоре отмечают повторное появление симптоматики, вероятно, заболевание перетекло в хроническую форму. Хронический стоматит развивается в том случае, если при остром течении заболевание осталось без лечения или не было излечено полностью.

Методы диагностики

Как доктор может определить, что у ребенка стоматит? Диагностические мероприятия начинаются с осмотра маленького пациента и сбора анамнеза. Специалист осматривает участки слизистой во рту, пораженные инфекцией, и оценивает общее состояние пациента. Для исключения патологии с похожей симптоматикой (например, герпетический стоматит и герпесная ангина) в первую очередь нужно сдать мазок изо рта и развернутый клинический анализ крови. Сопутствующие обследования:

исследование иммунных функций крови;
бакпосев для выявления возбудителя заболевания (при бактериальном виде);
вирусологическое исследование (для определения, какой вирус вызвал болезнь, если она имеет вирусное происхождение);
цитологическое исследование (анализ образца биологического материала под микроскопом).

Медикаментозное лечение стоматита

Что делать, если на небе, губе и щеках детей появились симптомы стоматита? Если у пациента диагностирован стоматит (в том числе гнойный), доктор назначает курс комплексной терапии, в которую входят фармакологические препараты:

направленные на подавление активности возбудителей болезни (если патология имеет бактериальную или вирусную этиологию);
помогающие обезболить и купировать развивающийся патологический процесс;
стимулирующие быстрый процесс восстановления поврежденной слизистой.

Обезболивающие и антисептические препараты

Обезболивание – основа лечения стоматита у детей разной возрастной категории и подростков. Болевой порог у маленьких пациентов ниже, чем у взрослых, соответственно, они не могут нормально питаться. Антисептики помогают избавиться от вредных микробов и снять воспалительный процесс. Выбор препаратов лучше доверить доктору, он учтет противопоказания, возраст ребенка и разновидность заболевания.

Группа препаратов	Наименование	Особенности применения
Антисептики	Пероксид водорода	Полоскать раствором (1 ч. л. на 100 мл кипяченой воды) трижды в сутки после приема пищи, оптимальный срок терапии — неделя. Нельзя использовать детям до пяти лет.
	Фурацилин	Полоскать ротовую полость 4 раза в день до исчезновения симптомов. Раствор можно сделать самостоятельно. Для этого нужно растворить 1 таблетку в 500 мл очищенной воды (желательно кипяченой). Малышам до двух лет слизистую обеззараживают с помощью ватного спонжа, пропитанного в лекарстве.
	Хлоргексидин	Смешать медикамент с водой в одинаковых частях и обрабатывать слизистую (разрешено применять детям с 7-ми месяцев). С пятилетнего возраста детям разрешено использовать неразбавленный раствор.
	Стоматидин	2–4 раза в день с временным промежутком 4–6 часов обеззараживать язвы или полоскать ротовую полость.
Обезболивающие	Калгель	Снимает боль, оказывает противомикробное действие. Для достижение необходимого эффекта нужно наносить на раны до шести раз в день.
	Парацетамол	Помогает справиться с жаром, уменьшает болевые ощущения и купирует воспалительный процесс. Выпускается в форме ректальных свечей, сиропа (для малышей, не достигших трехлетнего возраста) и таблеток.
	Камистад	В состав геля входит экстракт аптечной ромашки и лидокаин. Обезболивает, купирует воспаление. Можно обрабатывать афты до 4-х раз в день.
	Ибупрофен	Оказывает противовоспалительное и анестезирующее воздействие. Применяется как антипиретик при повышенных показателях температуры. Можно применять в возрасте до трех месяцев. Курс лечения — не более пяти дней.
	Холисал	Не рекомендован для грудничков младше 9-месячного возраста. Наносится перед/после еды и вечером перед сном. Анальгетик с противомикробным и противовоспалительным эффектом.

Противовоспалительные средства

Борьба с воспалением – часть медикаментозной помощи при стоматите. Большое количество лекарств с анестезирующим эффектом также купируют воспалительный процесс, поэтому могут применяться в качестве средств комплексного воздействия (например, Ибупрофен, Камистад-беби, Парацетамол). Аналогичным эффектом обладают:

спреи Ингалипт, Гексорал, Хлорофиллипт;
лекарства на основе йода — Йодинол, Люголь.

Витаминные и ранозаживляющие лекарства

После того, как острые симптомы стоматита сняты, нужно ускорить процессы регенерации, стимулировать работу иммунной системы, метаболизм и кровоснабжение поврежденных тканей слизистой оболочки. Справиться с этими задачами помогают препараты ранозаживляющего действия (обычно детям назначают средства для наружного использования):

масло облепихи;
паста Солкосерил;
раствор Аекол;
бальзам Винилин.

Поддержка иммунитета детей важна не только как часть лечения стоматита, но и как мера профилактики. Подбирать подходящий витаминно-минеральный комплекс лучше по рекомендации лечащего педиатра и по возрасту пациента. Также укрепить иммунную систему можно с помощью витаминно-минеральных комплексов Пиковит, Алфавит, Иммунокинд, ВитаМишки и т. д.

Эффективные средства народной медицины и гомеопатии

Когда у детей диагностируют стоматит, средства народной медицины не смогут стать полноценной заменой медикаментозного лечения. Народную медицину можно применять исключительно по согласованию с лечащим доктором, чтобы не усугубить состояние пациента. Нетрадиционные средства категорически запрещены для терапии деток до двух лет, при сильных травмах слизистой и остром стоматите. Эффективные рецепты:

Настои лекарственных растений (аптечная ромашка, календула, дубовая кора). Рекомендуется несколько раз в сутки прополаскивать полость рта.
Подробить мякоть листа алоэ и перемешать с медом (по 2 чайные ложки), смесь наносить на поврежденные участки трижды в день (детям, склонным к аллергии, не использовать);
Обрабатывать слизистую спонжем, пропитанным в разведенном порошке из жженых квасцов.

Гомеопатические средства приобретают все большую популярность, однако не следует забывать, что подобное лечение, как и нетрадиционная медицина, не заменяет полностью медикаменты, назначенные лечащим врачом.

По согласованию и при отсутствии противопоказаний допускается дополнить лечение средствами Малавит, Mercurius sublimatus corrosives, Arsenicum.

Диетическое питание

Питание обязательно должно быть дробным (маленькие порции до пяти раз в день) и щадящим (теплые блюда с мягкой консистенцией). Также перед употреблением пищи необходимо проводить медикаментозную обработку ротовой полости. Список блюд и продуктов, которые разрешено употреблять детям при стоматите:

запеканки и пудинги из творога (несладкие);
сыр мягких сортов;
суфле или паштеты из печени;
постное мясо в виде паштетов, суфле, паровых котлет;
домашнее мороженое;
сливки;
сметана;
крем-супы, нежирные бульоны;
свежие овощные соки (некислые);
чаи из трав;
жирная и/или морская рыба;
каши вязкой/жидкой консистенции;
овощные пюре;
фруктовые компоты;
молочные продукты (нежирные кефир и творог, натуральные йогурты).

Меры профилактики

Строгое выполнение профилактических мероприятий помогает минимизировать вероятность возникновения стоматита у детей и взрослых в любой возрастной категории. Забота об иммунитете ребенка, соблюдение питьевого режима, профилактические осмотры у стоматолога – основные меры профилактики стоматита. Полезные рекомендации для родителей:

своевременно лечить все заболевания ребенка в соответствии с назначением доктора;
проводить профилактику и лечение кариозных поражений зубов;
матери, практикующие грудное вскармливание, должны внимательно следить за гигиеной груди до и после кормления;
бутылочки, соски и пустышки деток на прикорме и искусственном вскармливании обязательно необходимо дезинфицировать после каждого применения;
нужно отучить маленького ребенка грызть ногти, погремушки и окружающие его предметы, которые могут повредить внутреннюю поверхность ротовой полости или занести инфекцию;
приучать к гигиене с раннего возраста – регулярная и правильная чистка зубов и мытье рук помогут избежать стоматита и многих других заболеваний.

Источник