Может ли тошнить при фиброме

Может ли тошнить при фиброме thumbnail

Как показала практика двух предыдущих сообществ, многим полезно будет прочитать, во всех смыслах

Вот уже четыре месяца моему Антошке-Картошке… Гормоны наконец-то успокоились, расселись по местам и приготовились слушать мою историю. И вам я тоже советую, особенно, кто ходит с миомами разной степени.
Беременность моя была не то, чтобы неожиданной, все-таки когда занимаешься сексом без презерватива, она скорее ожидаема, но в большей степени незапланированной… К тому времени гинекологи диагноз “миома” мне ставили несколько раз. Последний мой поход в поликлинику Минэкономразвития закончился предложением прооперироваться в Первой градской. Я – человек, который в больнице лежал последний раз в 12 лет, и то с профилактическим гастритом, предложения лечь под нож встретила с ужасом и больше у врачей не появлялась. Это было года за три до того, как тест однажды сладким январским вечером показал две полоски…
Следующие походы к гинекологам напоминали экскурсионные посещения Голгофы, мне предрекали все на свете, начиная от выкидыша и заканчивая полной чисткой всего женского нутра. “Боже мой! Боже мой! Какая миома! – Воздевал руки к потолку в пироговской на гагаринском сначала дежурный гинеколог, потом завотделением гинекологии. – Только чудо вам поможет!” (Не помню ни одной фамилии, ни второй.)
Моя 40-минутная истерика в уголке фойе поликлиники привела к тому, что милые тетушки в регистратуре (счастья вам!) сжалились и запихали меня на прием к завотделением узи – совершенно замечательной, очень энергичной, живой женщине (и ее фамилию я не помню), которая радостно сообщила мне, что у моего “пусеньки” уже бьется сердце, дала послушать ритм, чем вызвала очередной поток слез, а что касается миомы, то просто нужен хороший акушер-гинеколог.
Справедливости ради, миома к этому времени уже существенно выросла, окрепла и походила на маленькую беременность недель эдак под 20. То есть, ко мне подходили и спрашивали: А какой у тебя срок? Я говорила… И все теже удивлялись: Да ладно! А живот как будто завтра рожать! Под занавес меня это осточертело и я сразу говорила: Завтра рожать! В итоге, все мои коллеги на работе начала ждать родов где-то примерно с 5 месяцев. Короче, миома была ооочень большая! Очень! И я подумала, что лучшим акушером-гинекологом в этой ситуации может стать только лучший акушер-гинеколог, то есть – Марк Аркадьевич Курцер.
Курцер посмотрев выписку узи от жизнерадостной завотделением пироговки на гагаринском, не менее жизнерадостно перекинул меня на одного из своих врачей, и 220 кабинет ЦПСиР Татьяны Владимировны Никитиной стал первым кабинетом гинеколога, в котором мне не хотелось застрелиться. Запомните первое правило: Хороший человек – уже наполовину врач!
Потом начались долгие месяцы вынашивания и сохранения… На самом деле, огромная миома моего типа требует во время беременности две вещи – полного спокойствия и жесткой дисциплины. И если со вторым я худо-бедно справлялась, поскольку в принципе больше никаких заморочек в этот период у меня не было, то с нервами приходилось договариваться каждый день с утра до вечера. Эти сложные переговоры с кучей дипломатически уловок, к примеру: Если что-то случится, я прям сразу это почувствую! Да? Ведь, да?!
Нет! Когда у меня начался приступ, я решила, что просто проблемы с кишечником, коих во время беременности бывает чаще частого. И как партизан в первую мировую терпела сутки… О том, что у меня таки приступ и надо срочно ехать в ЦПСиР госпитализироваться, я поняла к утру следующего дня, проспав ночью в общей сложности минут 40 и перепугав половину домочадцев стонами от боли.
Утром, в 11 часов я созвонилась с Никитиной и поехала в приемное отделение. На самом деле, несмотря на то, что беременность была незапланированной, я успела полюбить эту пусеньку внутри себя и по дороге в Центр с тяжелым сердцем прощалась, извиняясь, что вот такая мамка-дура, вовремя не одумалась, не решила проблему и вот теперь… В эти минуты мне не удалось договориться с нервами и меня накрыло по макушку.
В Центре меня приняли, показали на огромном экране узи, что с пусенькой все нормально, пока я с ним прощалась, он в этот момент учился поднимать и опускать у меня в животе ножку… Потом меня упаковали под капельницу с магнезией, объяснили, что воспалилась миома, а поскольку она огромная и находится в теле матки, то и ощущение, что болит вообще весь живот. В первые дни все верили, что все не так плохо, забежавший на следующий день Марк Аркадьевич сказал, что будем тащить дальше, но потом у меня резко начала прыгать температура, мой врач Ирина Сергеевна Духанина назначила антибиотики, боли не прекращались – я сидела на жестких обезболивающих, плюс эта долбанная магнезия, от которой меня плющило и колбасило, Фраксепарин, который надо было колоть в живот каждый божий день… Нервы в те дни пели и плясали. “Займи себя чем-нибудь! Ну, не знаю, вышивай, в планшет играй… Только не думай в этот момент ни о чем!” – говорила мне Никитина. На третьей неделе от планшета меня тошнило, книги читались, но только в период ремиссии, а вот кстати вышивалось нормально – я взяла самый тяжелый рисунок, где надо было считать клетки и мозг легко отключался, поскольку считать до 10 можно и без мозгов.
Еще очень хотелось домой! Стояла страшная жара, открытые окна не приносили ни капли свежего воздуха, выходить не разрешали, кормили обычной больничной едой. Напоминаю, что в больнице я лежала в далеком детстве и переносила все эти тяготы сохранения довольно болезненно.
Когда меня выписали, оказалось, что отдыхать надо было там, в больнице. Мне назначили длинный список лекарств, типа: два раза Утражестан, три раза Гинепрал по четвертичноке, за 20 минут до него Верапамил по половиночке, и так далее… Но убивал меня Фраксепарин, который во-первых, надо было самой колоть в живот, во-вторых, цена на него каждый день поднималась. Я потом прикинула, что на лекарства в период беременности у меня ушло порядка 150 тысяч. В этот момент, я вспомнила и наше (пи-ип) правительство, и наше (пи-ип) государство, и нашу (пи-ип) систему здравоохранения… Особенно запомнился момент, когда в аптеках резко закончился Гинепрал. Бац! И все, поставки остановились… Мама отреагировала оперативно, созвонилась с родственниками в Москве (мы живем в Мытищах) и остатки Гинепрала были скуплены в ближайших аптеках. До конца беременности мне хватило, остальное я потом отдала Татьяна Владимировне.
Тем не менее, когда я говорила про дисциплину, то подразумевала именно это – никаких вольностей, четвертиночка – значит четвертиночка, и точка! Три раза в день – значит три раза в день!
Приближалось время родоразрешения, то бишь, окончание срока беременности. Меня колбасило, Никитину колбасило, пусеньку внутри меня тоже колбасило, потому что миома занимала три четверти живота, а пусенька в левом верхнем углу вынужден был как-то самостоятельно находить место для развития. И если на ранних сроках проблем не было, то с увеличением и пусеньки, и миомы пошла битва за территорию.
Узисты соревновались в звуковых реакциях на миому, начиная от “ого!” и заканчивая “ух ты, йопт!”. Забегая вперед, даже Курцер во время операции чуть прифигел и спросил: Ты специально что ли выращивала? Ну да, бизнес хочу открыть!
Сказать, что я плохо себя чувствовала в последние недели беременности я не могу. Физически чувствовала нормально, но вот психологически просто устала. Огромный живот, в котором 2 кг весил миома и 3 кг весит ребенок, плюс свой лишний вес, спать тяжело, есть не могу, ничего не хочу! И вот тут хороший врач играет огромную роль. Меня Никитина буквально за шиворот тащила: Танечка, ну потерпи! Ну как же! Еще неделька, и еще неделька, и еще… Там же пусечка!
И Таня мрачно тащила домой своё богатство в 15 кг, размышляя о судьбе пусечки. То, что он будет Антоном я придумала уже потом. Имя переводится как “принимающий бой”, и я твердо решила назвать сына именно так.
Курцер назначил операцию на 9 октября. Оперировал он сам и его бригада. За три недели я закончила пить лекарства, что мне существенно подняло настроение, сдала плазму там же в Центре, и 6 октября легла в патологию.
В принципе, я не нервничала перед операцией. Спала, кстати, очень хорошо! У меня был какой-то анабиоз чувств. Единственное, чего я боялась, это преждевременных родов, потому что в этом случае меня оперировала бы дежурная бригада… В Центре все врачи хорошие, но в моей ситуации было бы лучше не рисковать… Утром 9 октября я готовилась к операции и поняла, что ничего не чувствую, потому что не чувствую ни-че-го! В операционной было холодно, что вызвало ассоциативный ряд с моргом, потом пришел разговорчивый анестезиолог, спросил, умею ли я пить медицинский спирт, и начал меня обкалывать. И тут, когда пропала связь с ногами, я запаниковала, появился какой-то животный страх с истерикой, от которого натурально перестаешь соображать. Со мной такое впервые… Но Лукашина Мария Владимировна, она вела меня до и после операции, жестко сказала, здесь ругаться неприлично. Это замечательная женщина, как тетушка Лу, мне стало стыдно и я резко взял себя в руки, которые правда были пригвождены катетерами с разными лекарствами. Потом пошли такие смешные моменты, типа, я спросила, долго ли будет идти операция? На меня сразу зашикали и зашипели, что спрашивать такое у хирургов перед операцией – дурная примета. Еще рассказали, что все боятся, даже если ложатся уже на четвертое кесарево, и это нормально… Потом пришел Курцер и началась операция.
Пусеньку, будущего Антона, вытащили через 20 минут, в 09:55. Это самые приятные минуты операции. Вообще, всем, кто боится, помните – все забудется! Кроме первого крика, первого взгляда, первых причмокиваний пусечки на груди… Даже через четыре месяца в минуты душевного упадка я вспоминаю эти мгновения и улыбаюсь, улыбаюсь, улыбаюсь… И еще какие-то счастливые фразы, типа: Таня, посмотри на часы, это время рождения твоего ребенка (09:55. Или 09:56? Как скажешь, так и запишут) Таня, с ребенком все нормально! (А так боялась, что будет не все нормально, ведь столько лекарств, столько нервов…) Таня, посмотри, мальчик или девочка? (В смысле, так яйца же вон висят, конечно, мальчик!) Представляете, сколько времени прошло, а я каждую фразу дословно помню. Хрен с ней, с болью – такое счастье!!!!
Потом Антона унесли, предварительно спросив про прививки, и начали вырезать миому. Процесс затянулся еще на полтора часа, под конец я уже рефреном думала только: Мне плохо! Мне плохо! Мне плохо!
Впрочем, должна сказать, что это не мешало мне держать связь с реальностью. Бригада, во главе с Марком Аркадьевичем обсуждали завтрашний юбилей Центра, противно пахло жженым мясом, вокруг миомы постоянно щелкал фотоаппарат… Два раза Курцер спросил, собираюсь ли я рожать дальше? Ну, не то, чтобы я такую цель поставила, но не откажусь. “Это хорошо, это правильно”, – ответил Курцер. Потом сказал, что миома нереально огромная, ему пришлось нырнуть за ней в пищевод, и не хочу ли я на нее посмотреть. Я уже устала, меня подташнивало, болело в груди, и смотреть на миому у меня не было никакого желания. В итоге, Марк Аркадьевич всем сказал “спасибо”, мне, что матку сохранил и я смогу в будущем снова стать мамой, и ушел. Мария Владимировна с какой-то девушкой, похоже практиканткой, кажется, Дашей, наложили мне чудесненький ровненький шовчик, правда, вертикальный, и меня повезли в палату интенсивной терапии. Анестезиолог погладил меня по голове, похвалил, что хорошо себя вела и рассказал про миому, которая больше напоминала футбольный мяч: Понимаешь, – говорил анестезиолог (блин, как же его зовут-то! Сергей, что ли…), – такие миомы как мины замедленного действия, в любой момент могут и беременность прервать, кровотечение вызвать, и еще что-то (не помню уже)…
Когда я говорила, что все забудется, я немного лукавила. ПИТ я не забуду никогда! Это какой-то полуад для полуживых… Сначала очень хотелось есть, вскоре к этому прибавились боли в животе, мокрые тряпки под попой, желание спать – вокруг привозили новых и увозили старых, ругался персонал, уставшие хирурги кровати уже просто швыряли. Одна из таких кроватей углом проехалась по моей и я от боли чуть не свались на пол. Слава Богу, что Марии Владимировны не было рядом и это позволило мне смачно выругаться. Медсестрички метались между кроватями, не забывая ругаться с теми, кто уже оклемался от эпидуралки и то требовал обезболивающего, то не хотел вставать. Я не хотела! Когда меня пытались перевернуть и посадить на кровать, я прямо рыдала в голос и выла на весь ПИТ. Мне вкололи еще одну дозу обезболивающего, стало полегче и я села. Забежала Лукашина, поддержала, рассказала про операцию, что для такого уровня сложности все прошло неплохо, и миому, выписала еще обезболивающих, положила лед на шов и ушла. К пяти утра я наконец-то задремала. Утром нам принесли по кружке манной байды. Мне показалось, что это очень вкусная каша. Правда, когда уже в послеродовом снова ее принесли, я сказала маме: “Знаешь, мам, мне кажется, в ПИТе она была вкуснее”. Есть нормальную пищу разрешили только на третий день.
И еще я никогда не забуду… Как меня везли из холодного кафельного ПИТа в послеродовое. Завезли в палату и мне в глаза ударило яркое осеннее солнце бабьего лета, как я счастливо поняла, что наконец-то все закончилось!
В послеродовом из-за швов меня держали еще неделю. За это время мы с Антоном подружились, научились спать в одной комнате и давать друг другу символические знаки. Меня по-прежнему раздражала еда и высокая температура в палате, но думала я об этом уже меньше.
Прошло четыре месяца. Шов хоть и чешется, но уже практически не беспокоит, процессы идут по графику, через несколько недель пойду опять к гинекологу на узи… Говорят, у меня осталась маленькая миомка, где-то на задней стенке. Но теперь я это дело так не оставлю, главное – спокойствие и дисциплина!

Читайте также:  Малыш 8 месяцев тошнит

Источник

Всеволод Олегович Пороховой

Обновлено: 11 Сентября 2020

Содержание статьи

Фиброма матки иначе может называться миомой или фибромиомой. Это доброкачественное новообразование в мышечном слое матки (миометрии). Данная патология встречается достаточно часто. По данным статистики, фиброма матки диагностируется у 20-25% женщин репродуктивного возраста. Наиболее часто патология встречается у женщин 35-45 лет.

Фиброма матки представляет собой хаотично переплетенные мышечные волокна миометрия, которые формируют узел. Развитие патологии предсказать нельзя. Узнав о наличии заболевания, женщин часто волнует вопрос: опасна ли фиброма матки? В начале заболевания женщину не беспокоит фиброма матки, симптомы начинают проявляться после увеличения узлов в размере. Процент перерождения новообразования в злокачественную опухоль меньше единицы, что снижает онкологическую обеспокоенность. Для лечения следует обратиться к лучшим специалистам в этой области, которых вы найдете в клиниках лечения миомы. На нашем сайте вы можете получить врачебную консультацию по e-mail. Экспертный совет сайта отдает предпочтение в лечении эмболизации маточных артерий. Эта операция фибромы матки является наиболее щадящей и эффективной.

1208326.jpg

Фиброма матки: размеры и разновидности

Новообразования в матке могут быть единичными и множественными. От количества узлов будут зависеть симптомы и выбор терапии. Наиболее эффективным методом лечения при множественных или единичных узлах является эмболизация маточных артерий. Согласно локализации, выделяют следующие типы фибромы матки:

  • Субсерозная фиброма. Фиброма тела матки развивается на ее внешних стенках в сторону брюшной полости. Субсерозная фибромиома не оказывает влияния на менструальный цикл и может долго не проявлять симптомы. Увеличиваясь, она начинает давить на соседние органы и нарушать их работу.
  • Интерстициальная фиброма. Этот вид развивается глубоко в стенках мышечного слоя. Отличительным симптомом является равномерное увеличение объемов матки. Главный симптом интерстициальных фиброматозных узлов – обильные кровотечения.
  • Субмукозная фиброма. Формируется в подслизистом слое. Характерными симптомами подслизистой фибромиомы являются боль и нарушение менструального цикла.
  • Интрамуральная фиброма. Этот вид новообразований наиболее распространен. Образуется во внутреннем слое и растет в полость матки, что приводит к значительному увеличению последней. Фиброма в полости матки сопровождается множеством симптомов: болями, нарушением цикла, нарушением работы соседних органов и пр.
  • Фиброма шейки матки. Разрастание фиброматозных узлов происходит в мышцах шейки. Данный вид фибромы наблюдается редко – всего 5% от общего количества случаев.
Читайте также:  Почему от почечной колики тошнит

Размеры фибромиомы принято считать в неделях беременности. Это связано с тем, что раньше, до появления УЗИ и подобных диагностических методов, развитие узлов можно было распознать только при гинекологическом осмотре. Из-за фибромы матка увеличивается в размере, что в норме происходит только во время беременности. Поэтому размер фиброматозных узлов сопоставляют с размером матки на определенном сроке беременности. По размеру фиброматозные узлы принято делить на маленькие, средние и большие. Маленькой фиброма считается до 12 недель беременности, средней – от 12 до 15 недель, большая фиброма матки — 16 недель и больше.

Фиброма матки: причины возникновения

Заболевание фиброма матки напрямую связано с гормональными нарушениями в организме. Гормональные сбои – самая частая причины формирования фибромиомы. Во время лютеиновой фазы менструального цикла слизистая матки начинает стремительно увеличиваться в размерах, готовя почву для оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, гормональная активность затормаживается и наступает менструация. Далее происходит сужение кровеносных сосудов миометрия для остановки кровотечения. Все эти процессы происходят под действием гормонов. Если возникает нарушение гормональной функции, это приводит к формированию дефектных клеток, из которых в дальнейшем разрастается фибромиома.

Гормоны влияют на изменение размера фибромы матки. При анализе в клетках новообразования обнаруживаются рецепторы к половым гормонам, которые значительно чувствительнее, чем в клетках неизмененных тканей матки. Фибромиома активна в период повышения эстрогенов в организме, тогда увеличивается ее размер. Поэтому в период менопаузы фиброма не растет и начинает регрессировать.

В развитии фибромы большую роль играет наследственность. Практика показывает, что наличие фибромиомы – не единичный случай среди женщин одной семьи. Но нельзя сказать однозначно, что заболевание будет развиваться при присутствии данного фактора.

Фиброма матки может возникнуть в результате травмирования миометрия. Частые прерывания беременности, осложненные роды, диагностические выскабливания, маточные малоинвазивные операции (гистероскопия, лапароскопия и пр.) способствуют появлению изменений в тканях.

Фибромиома также может возникать при хроническом течении воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза. Часто появление фибромиомы связывают с избыточной массой тела, заболеваниями щитовидной железы, артериальной гипертензией, сахарным диабетом и стрессами.

Независимо от причины, фибромы матки успешно устраняют ведущие специалисты в этой области кандидат медицинских наук, эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Доктора имеют большой опыт лечения фибромы матки с применением эмболизации маточных артерий. Доктора проводят диагностику и консультируют по поводу дельнейшей тактики лечения. Для этого можно записаться на приём.

Признаки фибромы матки: как распознать заболевание

На начальном этапе у большинства женщин признаки фибромы матки не выражены. В дальнейшем, при увеличении в размерах, начинают проявляться симптомы. Болит фиброма матки средних и больших размеров. Маленькие фибромиомы чаще всего не доставляют дискомфорт. Симптомы фибромы будут зависеть от размеров узлов, их количества, локализации, направления роста и местоположения относительно других органов малого таза.

Читайте также:  По моему я беременна меня тошнит от работы и тянет на соленое море

Наличие обильных менструаций, вплоть до кровотечений, является одним из симптомов, которыми сопровождается фиброма матки. Кровотечение длительного характера может приводить к анемии. Иногда кровотечения из матки могут возникать в середине цикла. Менструация сопровождается сильными болями, спазмами живота и выделением кровяных сгустков.

Женщина может ощущать дискомфорт, которым отличается фиброма матки. Симптомы и признаки патологии будут следующими:

  • боли или тяжесть внизу живота;
  • боли в области таза;
  • боли в области поясницы.

Болевой симптом обуславливается сдавливанием нервов, которые проходят к нижним конечностям.

В результате давления на мочевой пузырь женщина может ощущать такой симптом, как частые позывы к мочеиспусканию. Другой симптом давления фибромиомы на соседние органы – нарушение дефекации (запоры, боль при опорожнении кишечника). Нередкий симптом фибромиомы – ощущение дискомфорта во время полового акта.

Существует несколько способов, с помощью которых диагностируется фиброма матки. УЗИ считается наиболее простым, доступным и информативным. Поскольку маленькие фибромиомы не доставляют женщине беспокойства, обнаружить их, опираясь на симптомы, нельзя. Они могут быть диагностированы во время профилактического исследования или при диагностике другого заболевания. Дополнительными методами инструментального исследования являются магнитно-резонансная томография и рентгенография.

Для постановки диагноза назначают дополнительные исследования, уточняющие, что новообразование – фиброма матки. Анализ крови на гормоны назначается для определения гормонального фона организма, общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса (если такой имеется). Когда все данные будут собраны, врач определяет лучший способ терапии пациентки. Эмболизация маточных артерий не только устраняет все узлы фибромиомы, а и препятствует появлению новых.

Фиброма матки: климакс

В период менопаузы новообразование, если не было пролечено ранее и не проявляло симптомы, в большинстве случаев начинает регресс. Это связано с тем, что  рост фибромиомы зависит от женских половых гормонов, производство которых снижается во время климакса. Иногда фибромиома регрессирует до полного рассасывания.

Для устранения симптомов климакса женщине назначают гормональное лекарство. Его действие может дать противоположный эффект и  в период менопаузы фиброма начинает расти, даже если до этого так себя не вела. В этом случае женщине показана эмболизация маточных артерий, которая быстро и комфортно устранит патологию.

Фиброма матки при беременности

Женщины детородного возраста часто интересуются: может ли фиброма матки мешать беременности. Небольшая фибромиома без симптомов, обычно, не препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка. Проблемы с беременностью возникают в следующих ситуациях:

  • маточный узел расположен у входа в фаллопиевы трубы, что мешает движению сперматозоида и делает невозможным оплодотворение;
  • интрамуральные фиброматозные узлы мешают зиготе прикрепиться;
  • фибромиома больших размеров не дает эмбриону полноценно развиваться.

Использование эмболизации маточных артерий позволяет получить положительные результаты в вопросе восстановления репродуктивной функции. При проведении процедуры половые органы не травмируются, а болезнь фиброма матки эффективно устраняется. Через короткий промежуток времени женщина уже может планировать беременность.

Чем опасна фиброма матки

Если фибромиома имеет ножку, то опасность представляет ее перекрут. При увеличении узла в размере ножка может перекручиваться и ущемляться. Это сопровождается сильной резкой болью, кровотечением, некрозом узла. Развиваются симптомы «острого живота». Симптомами некроза являются боли, лихорадка, болезненность узла.

Фибромиома с выраженными кровотечениями вызывает железодефицитную анемию. Характерные симптомы анемии: слабость, головокружение, бледность и сухость кожных покровов.

При беременности крупная фибромиома вызывает неправильное положение плода, что осложняет течение беременности. Такие новообразования становятся причиной систематических выкидышей, невынашивания плода и преждевременных родов. Фиброма шейки матки препятствует прохождению ребенка по родовым путям.

Фиброма матки: лечение

Когда у женщины диагностируется фиброма матки, делать поспешные выводы не следует. Необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который подробно разберется с этим вопросом. Для начала, необходимо выявить причину заболевания, иначе узлы будут развиваться снова. Пациентка сообщает доктору свои симптомы, после чего он назначает ряд исследований. На основании полученных данных врач определяет дальнейшую тактику лечения.

Узлы небольшого размера, которые не растут и не доставляют женщине дискомфорт, лечат консервативно. В этом случае применяют монофазные гормональные препараты.  Название таблеток при фиброме матки уточняет лечащий врач. Он подберет действующие вещества, которые максимально подойдут именно этой пациентке, так как гормональные препараты имеют побочные эффекты. Симптомами реакции на гормональную терапию будут тошнота, рвота, головные боли, головокружение, общее недомогание, выделения из половых органов, увеличение массы тела.

Если фиброматозные узлы развиваются в результате нарушений гипофиза, применяют лечение агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона. Их действие позволяет уменьшить размеры узлов вдвое. Эффективность препаратов уменьшается, если в матке несколько фиброматозных узлов.

При неэффективности консервативной терапии используют хирургическое лечение:

  • Миомэктомия – миома и фиброма матки удаляются лапароскопическим или лапаротомическим доступом. Операция не гарантирует отсутствие рецидива заболевания.
  • Гистерорезектоскопия показана, если развиваются субмукозные узлы. Выполняют их удаление, но не устраняется причина патологии.
  • Гистерэктомия – радикальная операция по ампутации матки. Назначается крайне редко.

На сегодняшний день наиболее безопасной и эффективной является эмболизации маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, которая не требует значительной подготовки пациентки, длительной госпитализации и использования общего наркоза. Эмболизация маточных артерий позволяет сохранить все функции органа. Фибромиома значительно уменьшается в размере, перестает расти и со временем рассасывается. Эмболизация маточных артерий применима как для одиночных новообразований, так и для множественных. Процедура позволяет предупредить повторное появление миомы и фибромиомы в будущем.

Эмболизация маточных артерий – это достойная альтернатива оперативному вмешательству. Она безопасна, при ее применении отсутствует негативное воздействие на репродуктивную систему, отрицательные последствия в дальнейшем и осложнения сведены к нулю. Результативность процедуры подтверждена многочисленными исследованиями и положительными отзывами пациенток. Полное восстановление кровообращения в органах малого таза возобновляется уже через несколько месяцев.

Список литературы:

  1. Бобров Б.Ю. Акушерство и гинекология / Бобров Б.Ю., Алиева, А.А.-№ 5, 2004.-68 с.
  2. Сидорова И.С. Миома матки (современные аспекты этиологии, патогенеза, классификации и профилактики). В кн.: Миома матки. Под ред. И.С. Сидоровой. М: МИА 2003; 5—66.
  3. Кустаров В.Н. Миома матки / Кустаров В.Н., Линде В.А., Аганезова Н.В. – СПб.: Спец. Лит -2001- 360 с.

Дмитрий Михайлович Лубнин

Гинеколог, кандидат медицинских наук

Юлия Викторовна Чернышева

Врач акушер-гинеколог

Лиана Назимовна Аминова

Акушер-гинеколог, онколог, кандидат медицинских наук

Борис Юрьевич Бобров

Эндоваскулярный хирург, кандидат медицинских наук, самый большой персональный опыт ЭМА в России

Источник