Можно ли остановить рвоту новокаином
Рвота представляет собой обратную эвакуацию содержимого желудка через ротовую полость из-за резкого сокращения мышц брюшного пресса.
В отличие от тошноты, рвота, как правило, возникает при патологических состояниях. У здоровых людей она может появиться на фоне укачивания в транспорте, переедания либо при беременности.
Почему человека рвет
Можно выделить несколько механизмов срабатывания рвотного рефлекса:
- Безусловный рефлекс в ответ на попадание в пищеварительный тракт потенциально опасного содержимого: токсичных, раздражающих веществ, недоброкачественных продуктов, большого объема пищи. За счет этого механизма рвота возникает в случае отравления, переедания, при употреблении слишком жирной пищи, любых нарушениях диеты у больных с гастритом, панкреатитом, холециститом и другим болезнями пищеварительной системы.
- Раздражение рвотного центра в стволе головного мозга за счет механического или химического воздействия. Такая рвота называется центральной. Она возникает на фоне черепно-мозговой травмы, инсульта, мигрени, опухоли мозга, отравления некоторыми ядами. Центральная рвота также характерна для многих заболеваний внутренних органов, сопровождающихся накоплением токсинов в тканях организма: сахарного диабета, почечной недостаточности, цирроза печени.
- Повышенное возбуждение вестибулярного аппарата – полукружных каналов внутреннего уха. Именно этот механизм включается при всех видах укачивания, при воспалении внутреннего уха, болезни Меньера – повышении давления в полукружных каналах. Эти состояния сопровождаются головокружением и нарушением координации.
- Условный рефлекс срабатывает при виде каких-либо неприятных событий, картин, во время прочтения книги с противными для человеческой психики моментами. В этих случаях происходит раздражение рвотного центра под влиянием коры больших полушарий головного мозга.
А нужно ли останавливать рвоту
Рвотный рефлекс традиционно считается защитной реакцией организма, предотвращающей всасывание в кровь токсинов. Поэтому при отравлениях рвоту иногда вызывают искусственно. Для этого выпивают большой объем жидкости и пальцами надавливают на корень языка. Это целесообразно только в том случае, если после попадания отравляющего вещества в желудок прошло не больше 30 минут. В противном случае оно уже успеет спуститься дальше по пищеварительному тракту.
Важно! Нельзя самостоятельно промывать желудок при отравлении едкими химикатами. Их повторное прохождение по пищеводу усилит ожог слизистой. В такой ситуации промывание желудка выполняют в больнице с помощью зонда.
Однако есть случаи, когда рвота не приносит пользы. В частности, при патологии вестибулярного аппарата или непосредственном поражении рвотного центра необходимости в удалении токсинов из желудка нет, а рвота приводит к обезвоживанию и общему ухудшению состояния.
В таких ситуациях актуальны домашние и аптечные противорвотные средства. Они также показаны при непрекращающейся многократной рвоте, не приносящей облегчения, и при укачивании в поездках.
Первая помощь
Чтобы остановить рвоту не всегда приходится прибегать к лекарственным препаратам. Иногда достаточно воздействия некоторых физических факторов или применения народных средств.
Общие рекомендации
В домашних условиях или на работе вы можете прибегнуть к следующим манипуляциям:
- Сядьте, закройте глаза, расслабьтесь. Но не ложитесь, это повысит риск рвоты.
- Сделайте несколько глубоких вдохов. На высоте вдоха на несколько секунд задержите дыхание.
- Проветрите помещение. Если на улице жарко, то по возможности воспользуйтесь кондиционером.
- Охладите лоб и затылок с помощью влажного компресса.
- Понюхайте бальзам «Звездочка» или веточку мяты.
- Маленькими глотками пейте холодную негазированную воду, можно также проглатывать мелкие льдинки.
- Съешьте мятный леденец или пожуйте жвачку с ментолом. Важен не только противорвотный эффект, но и механическое воздействие частого сглатывания на моторику желудочно-кишечного тракта.
- Массируйте биологически активные точки, расположенные на внутренней поверхности предплечий, на 3 поперечных пальца дальше от основания ладони.
Пока рвота не прекратится, нельзя есть. Только пить маленькими порциями.
Отдельного внимания заслуживает рвота вследствие укачивания. О том, как бороться с этой проблемой у детей, на видео рассказывает доктор Е. О. Комаровский. Имейте в виду, что у взрослых способы борьбы с укачиванием практически не отличаются.
Народные рецепты
Предлагаем вам на выбор несколько народных средств, помогающих избавиться от рвотных позывов:
- Мелко порежьте 3 сладких яблока, залейте 1 литром кипятка, добавьте чайную ложку тертого корня имбиря. Охладите и пейте маленькими глотками.
- Заварите зеленый чай с добавлением мяты или мелиссы. Хорошо помогает также ромашковый чай. Пить их нужно в теплом виде небольшими объемами.
- Измельчите лимон и залейте литром воды, дайте немного настояться. Употребляйте напиток охлажденным. Можно также просто пожевать кусочек лимона.
- 5-10 г семян фенхеля или укропа залейте 200 мл кипятка и пейте через 15 минут.
- Залейте 2 ст. л. корня солодки 500 мл кипятка и выпаривайте на слабом огне, пока не останется 250 мл жидкости. Пить отвар следует после остывания.
Медикаментозная терапия
Среди аптечных средств для купирования рвоты подходит несколько групп лекарств:
- Прокинетики (домперидон, метоклопрамид) нормализуют моторику желудочно-кишечного тракта, направляя ее в нужную сторону. Если выпить таблетку не удается из-за неукротимой рвоты, то на помощь приходит метоклопрамид в уколах.
- Холинолитики (бускопан, риабал) снимают спазм с гладкой мускулатуры пищеварительного тракта, ускоряют опорожнение желудка и усиливают его двигательную активность.
- Антигистаминные средства (пипольфен, димедрол) эффективны при вестибулярном головокружении.
- Бетагистин также используют при проблемах с вестибулярным аппаратом, однако это не средство скорой помощи. Оно проявляет лечебный эффект постепенно и назначается одновременно с противорвотными средствами.
- Ферментные препараты (мезим, панзинорм, креон) также являются вспомогательными средствами в борьбе с рвотой, вызванной перееданием или нарушением диеты.
- Энтеросорбенты (полисорб, активированный уголь) сами по себе не прекращают рвоту, однако останавливают дальнейшее всасывание токсинов в пищеварительном тракте при отравлении и ускоряют выздоровление.
- Нейролептики (дроперидол, прохлорперазин) – средства, угнетающие функцию рвотного центра. Их назначают лишь в крайних случаях и только в условиях стационара.
В одной статье невозможно перечислить все причины рвоты и средства борьбы ними, однако учитывайте, что при очевидном источнике недуга нужно все силы направить именно на его устранение. Например, при резком повышении артериального давления, которое сопровождается рвотными позывами, в первую очередь нужно его снизить. Для этого обычно используют таблетки каптоприла.
Если рвота явилась следствием морской болезни, то возможно применение препаратов от укачивания – драмина, сиэль.
Внимание! При неукротимой рвоте, рвоте с кровью, отравлении лекарствами, химикатами необходимо экстренно обратиться за медицинской помощью. Это также касается случаев травм и заболеваний головного мозга. Признаками его поражения являются слабость в руке или ноге, потеря чувствительности на определенном участке тела, асимметрия лица, нарушение речи.
Рвота у детей
У ребенка рвотный центр и вестибулярный аппарат более чувствительны, поэтому рвота возникает чаще, чем у взрослых, даже на фоне незначительных раздражителей (например, просто от волнения).
У малышей первого полугодия жизни за счет слабости мышц и незрелости пищеварительного тракта часто наблюдаются срыгивания и рвота. В большинстве случаев эти симптомы являются вариантом нормы и проходят по мере взросления ребенка. Достаточно не перекармливать младенца и некоторое время после кормления удерживать его в вертикальном положении.
Насторожиться нужно в том случае, когда рвота и срыгивание обильны, возникают после каждого приема пищи и фактически не дают ребенку нормально питаться. Это может быть признаком сужения пищевода или выходного отверстия желудка, повышения внутричерепного давления и различных заболеваний центральной нервной системы. Тогда необходимо комплексное медицинское обследование.
При рвоте у детей, вызванной пищевым отравлением, самое опасное состояние – обезвоживание с потерей электролитов. Ребенка обязательно нужно поить и использовать для этого не просто кипяченую воду, а специальные средства для пероральной регидратации – регидрон, орасан, гастролит. Кроме того, маленькому пациенту дают активированный уголь из расчета 1 г на 1 кг веса. Грудным детям удобнее давать растворимые сорбенты (например, полисорб).
Противорвотные средства детям может назначать только врач, особенно младенцам первого года жизни.
Рвота у беременных
По данным медицинской литературы, рвота беременных встречается в 70-85% случаев. Больше всего ей подвержены женщины на сроке 6-16 недель, это так называемый ранний токсикоз. Тошнота и рвота связаны с перестройкой гормонального фона и иммунной системы, однако до конца эти механизмы до сих пор не изучены.
Трудность состоит в том, что на ранних сроках вынашивания ребенка противопоказано большинство лекарственных средств, так как они могут нарушить процессы формирования внутренних органов плода.
По этой причине лечение начинают с немедикаментозной терапии, применения фитопрепаратов (ромашка, корень солодки, имбирь). Назначают также 10 мг пиридоксина (витамина В6) в сутки. Применение антигистаминных препаратов, холинолитиков и нейролептиков в любом случае нужно согласовывать с лечащим врачом.
От пищи отказываться нельзя, однако желательно следить, чтобы она была максимально легкой: побольше овощей и фруктов, нежирное мясо в измельченном виде, морепродукты, ненаваристые супы, гренки, сухое печенье. Разумеется, нужно полностью убрать из рациона алкоголь и отказаться от курения.
Самое опасное состояние при беременности – неукротимая рвота. Она возникает не менее 5 раз в сутки после каждого приема пищи. На этом фоне будущая мама страдает от недостатка питательных веществ, солей, постепенно теряет в весе. В такой ситуации необходима госпитализация, внутривенное вливание солевых и питательных растворов.
Рвота может быть симптомом множества болезней и патологических состояний. Не все они требуют экстренного медицинского вмешательства, однако в большинстве случаев к врачу все же стоит обратиться. Особенно при длительно сохраняющейся симптоматике или при возникновении рвоты по непонятным причинам. Нередко своевременное обследование помогает выявить реальные проблемы со здоровьем и подобрать адекватную терапию.
Источник
Как остановить рвоту у ребенка любого возвраста
Здоровье > Будь здоровым > Как остановить рвоту у ребенка любого возвраста
Рвота – это рядовое явление, с которым встречаются не только взрослые, но и дети. Тем, кто уже вырос и окреп, гораздо проще справиться с последствиями рвотных рефлексов, в отличие от младшего поколения. Кроме того, проявление рвоты у взрослых свидетельствует о конкретных причинах и дальнейших последствиях, что значительно повышает шансы на скорое восстановление, чего не скажешь о детях. Детям гораздо тяжелее справиться с рвотой и причинами ее возникновения, поскольку организм ребенка гораздо слабее, чем у взрослого, а потому и внимание детям в подобной ситуации необходимо уделить по максимуму.
Содержание:
Рвота и причины ее возникновения
Причинами возникновения рвоты у ребенка возрастом от 1 года могут быть:
К ранее перечисленным причинам появления рвоты у малышей до 1 года добавляются следующие:
Рвота и ее протекание
Очень важно определить причину возникновения рвоты у ребенка
Причиной возникновения рвоты у ребенка может быть любой фактор риска, но каждый из них предполагает определенное протекание тех или иных процессов в неокрепшем организме и соответствующие последствия. В случае с желудочно-кишечными заболеваниями раздражителями являются гастроэнтерит и аналогичные заболевания у окружающих, а также нестабильный режим питания. Протекание подобных болезней и нарушения режима питания происходят в виде болей и спазмов в брюшной полости, появляется обложенный язык и активные желудочно-кишечные шумы.
Инфекция – одна из главных причин появления рвоты у детей. Инфекционные заболевания сопровождаются активным возникновением рвотных масс, повышением температуры и появлением диареи.
Если последние два симптома не никак себя не проявляют, то следующей причиной может быть аппендицит .
Аппендицит у ребенка сопровождается болью в правой части брюшной полости под диафрагмой и повышенными болевыми ощущениями, сопровождаемые обильным выделением рвотных масс.
Интоксикация (отравление) является следствием попадания вредных или ядовитых веществ в организм ребенка через пищу, воду или воздух. В этом случае возможно появление высокой температуры и диареи.
При остром нарушении обмена веществ в организме возникает отторжение непереваренной пищи и рвотные рефлексы, которые активно высвобождают желудочно-кишечный тракт от неосвоенной продуктовой массы.
Появление кардиальной рвоты свидетельствует о сердечной недостаточности и сопровождается у ребенка беспокойством, бледность кожного покрова, отсутствие аппетита. В данной ситуации требуется немедленно оказать медицинскую помощь.
При абдоминальной рвоте наблюдается спазм мышечной ткани в брюшной полости, воспаления, нарушение кровообращения в брюшной полости. При движении частями тела боль может резко перетекать из брюшной полости в любой другой участок торса и конечностей.
Церебральная рвота является признаком заболеваний головного мозга. Рвотные рефлексы возникают произвольно. При этом цвет языка и запах изо рта не меняется, температура не растет. Чаще всего церебральная рвота начинается в утренние часы.
Психогенная рвота характерна в большинстве случае для детей и связана с резким изменением эмоционального фона. Протекает исключительно после приема пищи и может проявляться на протяжении нескольких месяцев. До появления рвотных масс пациент может ощущать тахикардию, слабость и побледнение кожных покровов.
Способы остановки рвоты
Как остановить рвоту у ребенка? При возникновении рвотных рефлексов у детей не всегда имеется возможность или желание воспользоваться помощью квалифицированного врача. В такой ситуации придется действовать самостоятельно. Сперва, необходимо понять причину появления рвотных рефлексов. Если такой является отравление, то нельзя резко прерывать рвоту, необходимо дождаться ее окончания, т.к. это является защитной реакцией организма.
Далее необходимо приступить к промыванию желудка. Для этого требуется теплая кипяченая вода в количестве не более двух литров, щелочная минеральная вода,
При возникновении рвоты у ребенка желательно обратиться к врачу
та же кипяченая вода с небольшим растворением соды или очень слабый раствор марганцовки. Воду или раствор необходимо принимать медленно по одному стакану.
При этом тошнота будет спадать, и вероятность возникновения рвоты будет уменьшаться. Температура жидкости должна соответствовать температуре тела, т.е. быть в диапазоне 36-40 С.
После промывания желудка необходимо принять соответствующие препараты. В зависимости от причины возникновения данные препараты делятся на три основные группы:
К первой группе препаратов относятся Аминазин, Трифазин, Этаперазин, Димедрол, Дименгидринат, Дипразин, Диазолин, Мотидиум, Домперидон, Зофран, Эметрон, Латран, Трописетрон, Сетронон.
Ко второй группе лекарств относятся Новокаин, Лидокаин, Анастезин, Папаверин, Атропин, Но-шпаи Бромоприд.
К последней третье группе относится всего один препарат – Метопрокламид (Церукал).
Каждая из категорий препаратов соответствует определенной группе факторов риска. Поэтому если нет полной уверенности в той или иной причине возникновения рвоты у ребенка, лучше всего принять активированный уголь. Кроме того, если рвота не прекращается и периодически повторяется, требуется срочно вызвать врача или доставить ребенка в ближайшее медучреждение, в котором окажут минимальную необходимую помощь.
Рвота у детей, чаще всего, является признаком какого-либо заболевания или расстройства организма, которое не стоит лечить самостоятельно. Лучше найти врача и вовремя предотвратить серьезные последствия, лечение которых может обойтись для ребенка гораздо труднее, чем при своевременном обращении.
На видео врач рассказывает о действиях при возникновении рвоты у ребенка:
Понравилось? Лайкни и сохрани у себя на страничке!
Блоги TUT.BY прекратили работу
2 мая 2015 в 18:59
Дорогие пользователи Blog.tut.by!
Как мы сообщали ранее на сайте нашей блоговой платформы, 1 сентября Blog.tut.by прекратил работу. Из-за роста социальных сетей веб-ресурс так и не стал популярным: многие авторы онлайн-дневников предпочитают вести свои записи именно там, либо уже давно переехали на отдельные домены.
Если вы являетесь автором блога и не успели осуществить его перенос на другой домен, в течение месяца вы можете:
1. воспользоваться нашим специальным предложением:
– мы бесплатно перенесем ваш блог на хостинг hoster.by
– подарим на 1 год домен в зоне of.by и организуем редирект на этот домен сроком на 1 год
– предоставим хостинг по тарифу Стартовый с 50% скидкой на первый период заказа (например, вы можете заказать хостинг на 1 месяц за 70&thinsp000 вместо 140&thinsp000, или на три года за 2&thinsp520&thinsp000).
2. запросить архив вашего блога, обратившись в службу технической поддержки support@tut.by .
Обращаем ваше внимание, что получить архивы можно до 1 ноября.
Служба технической поддержки – support@tut.by .
Спасибо, что все эти годы были с нами!
Новокаин
Новокаин, общие сведения
Новокаин представляет собой препарат на синтетической основе, который применяется в качестве местной анестезии, оказывая при этом обезболивающее воздействие местно, а после того, как происходит всасывание – противовоспалительное, антитоксическое, десенсибилизирующее, анальгезирующее, антигистаминное действие. При этом Новокаин снижает спазм гладкой мускулатуры и возбудимость, возникающую в сердечной мышце. У препарата отсутствует сосудосуживающее воздействие на организм, токсичность по сравнению с кокаином меньше в 7-10 раз.
Новокаин выпускается в виде раствора 0,25% и 0,50%. разлитого в ампулы по 2-5-10 мл, в упаковке содержится 10 ампул 1% р-ра по 2-10 мл (в упаковке 10 ампул) 2% р-ра по 1-2-5-10 мл(в упаковке 10 ампул) 0,25-0,50 раствор стерильный, емкость флаконов 100-200-400 мл. мазь новокаиновая 5% и 10%. Также выпускаются ректальные свечи по 10 штук в упаковке, с содержанием новокаина 0,1г.
Новокаин, инструкция к применению
Препарат применяется:
Новокаин, применение
Как именно и в каких дозах будет применяться препарат, определяет лечащий врач, при этом предписания для пациентов строго индивидуальны. Общие правила применения новокаина следующие:
Для обеспечения продления действия препарата, а также для его усиления к оговоренным растворам возможно добавление гидрохлорида адреналина в пропорциях 1:1000, или 1 капля:2-10 мл новокаинового раствора.
Также применение Новокаина в качестве спазмолитического и местно анестезирующего средства производится ректально при помощи суппозиториев по 0,1г.
В терапии Новокаин применяется как внутривенно, так и внутрь при заболеваниях язвенных и гипертонических, при экземах, нейродермитах, при болевых вазомоторно-вегетативных синдромах. Как правило, в этих случаях Новокаин применяется внутривенно от 1 до20ти мл 0,25%-го раствора единожды в день на протяжении 15-20 дней. Возможно также внутримышечное введение по 5 мл 2%-го раствора трижды в неделю на один курс предполагается применение 12 инъекций. Реже Новокаин принимается внутренне по 30-50 мл два раза в день ,025%-0,50%го раствора.
В хирургии Новокаин используют в качестве наркоза, вводя его внутривенно. При этом среди достоинств данного метода:
В указанных случаях применяется 1%-2% раствор, который вводится внутривенно со скоростью от 60 до 120 капель в минуту, во всех упомянутых случаях применения новокаина также производится искусственная вентиляция для легких, поскольку апноэ является возможным осложнением при введении раствора. Кроме того, возможна излишняя гипотония, при которой потребуется введение симпатомиметиков.
При анестезии инфильтрационной в начале операционного вмешательства первоначальная разовая норма 0,25% Новокаина не должна превышать 1,25г, при использовании 0,5% – 0,75г. В последующее время вводится не больше2,5 г Новокаина на 1 час операции.
Высшие дозировки составляют:
Чем помочь ребенку при рвоте?
Рвота может быть вызвана многими причинами. По большей части, рвота у детей обусловлена гастроэнтеритом, как правило, из-за вирусного заражения слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта. Гастроэнтерит, часто называемый желудочный грипп, также может вызвать тошноту и диарею.
Эти инфекции не продолжаются долго и при правильном подходе к лечению, не являются разрушительными для здоровья малыша. Тем не менее, дети (особенно груднички), которые не могут принимать достаточное количество жидкости, а также имеют в анамнезе заболевания частый жидкий стул, могут страдать от обезвоживания. Родителям важно знать – чем помочь ребенку при рвоте.
Сохраняйте спокойствие – рвота пугает маленьких детей (и родителей тоже). Она может быть изнурительной для детей всех возрастов. Психологическое спокойствие вашего ребенка и меры предотвращения обезвоживания являются ключевыми для быстрого восстановления. Центры, которые регулируют рвотные рефлексы, находятся в головном мозге. Поэтому беспокойство и страх у ребенка могут спровоцировать повторные приступы. Успокойте ребенка.
Продающиеся без рецепта лекарства для лечения тошноты, рвоты и диареи не рекомендуется для использования у младенцев и детей. Врачи могут рекомендовать лекарство от тошноты и рвоты в определенных ситуациях, но безопасные средства доступны только по рецепту врача.
Содержание
Причины рвоты у детей
Для оказания правильной медицинской помощи следует понимать причины рвоты у детей. Вспомните все, что происходило с вашим малышом в последние 12 часов. Основные причины рвоты у ребенка – это:
Для того чтобы остановить рвоту у ребенка, необходимо устранить причину, которая её спровоцировала. При отравлениях и приеме не соответствующей возрасту малыша пищи, следует провести промывание желудка. После травмы головы следует немедленно обратиться к врачу для исключения мозгового кровотечения. При подозрении на инфекционные заболевания следует выявить возбудителя и использовать специфическую антибактериальную терапию.
Как остановить рвоту у ребенка?
Если рвота носит эпизодический характер и не повторяется чаще, чем 1 раз в 3 часа, то основные меры должны быть направлены на восстановление водно-солевого баланса организма малыша.
Регидратация для детей в возрасте до 6 месяцев
Избегайте давать чистую воду для ребенка. Давайте ребенку в небольших количествах – 2-3 чайные ложки (около 20 мл) растворы регидрона через каждые 15-20 минут с ложки или с помощью бутылочки. Этот раствор можно приготовить самостоятельно, используя специальный порошок, продающийся в аптеке. В его состав входят основные соли калия, магния, натрия и кальция и глюкоза. Все это помогает восстановить электролитный баланс и избежать эффекта обезвоживания при рвоте.
Постепенно увеличивайте количество раствора, которое вы даете, если ваш ребенок в состоянии удерживать жидкость в организме в течение двух часов без рвоты.
Не давайте ребенку пищевые продукты до тех пор, пока не прекратится рвота. Поступление пищи будет раздражать слизистые оболочки, провоцируя новые приступы рвоты. Прием пищи следует начинать небольшого количества грудного молока или специальной кисломолочной смеси.
После того, как ребенок держится более 8 часов без рвоты, вновь начинайте медленно вводить кормления по ранее используемой схеме. Начните с небольшого (20-30 мм) количества молока. Если ваш ребенок уже ест зерновые каши, то начать кормление вновь лучше твердой пищей в небольшом количестве.
Если ваш ребенок находится исключительно на грудном вскармливании, то кормить грудью следует всего 5-10 минут каждые 2 часа. После 8 часов без рвоты, вы можете возобновить кормление грудью в нормальном режиме.
Как остановить рвоту у детей от 6 месяцев до 1 года
Остановить рвоту у детей в возрасте после полугода можно аналогичным способом тому, что описан выше. При этом дозировки раствора регидрона могут быть увеличены в 2 раза. После того, как рвота у ребенка отсутствует более 8 часов, начинайте по немного вводить кормление малыша. Для этого следует использовать безмолочные злаковые каши и кисель. Полезно после рвоты давать малышу размоченное печенье или пшеничные сухарики.
Некоторые врачи рекомендуют небольшой период голодания. Обычно они советуют не кормить ребенка в течение 5-6 часов после того, как зафиксирована остановка рвоты. Т.е. до первого кормления должно пройти не менее 13 часов с момента последнего приступа рвоты.
После того, как рвота остановлена, пересмотрите возможные причины, которые её спровоцировали. Если это связано с введением прикорма, то проконсультируйте с врачом.
В каких случаях необходимо обратиться к врачу?
При инфекционных заболеваниях и острых отравлениях рвота у детей повторяется многократно и её сложно остановить самостоятельно. Рекомендуется незамедлительно обратиться к врачу, если:
Источники:
mirbodrosti.com, nightguard.blog.tut.by, toshno.net, pediatriya.info
Следующие статьи:
- Демодекоз у детей
- Орви у ребенка 6 лет чем лечить
16 января 2021 года
Комментариев пока нет!
Источник