Нервная рвота у подростка
Реакция организма на стрессовые ситуации выражается по-разному. Возникновение травмирующего фактора вызывает не только страх, подавленность, раздражение. Человек, имеющую низкую устойчивость к воздействию негативных известий или травмирующей информации, часто сталкивается с неприятными соматическими проявлениями, среди которых тошнота и последующая рвота.
Психогенная и соматическая рвота: отличительные особенности
Срабатывание рвотного рефлекса возникает в следующих случаях:
- соматические заболевания пищеварительной системы;
- интоксикация некачественной пищей, лекарственными препаратами или отравляющими веществами;
- реакция на острый болевой синдром;
- воздействие факторов, вызывающих психологический стресс.
Первые три вида можно условно назвать соматической или физиологической рвотой. Последняя разновидность в медицине имеет название психогенной тошноты.
Во всех случаях выделение масс из пищеварительной системы начинается с активации рвотного центра, однако по особенностям сопутствующей симптоматики можно дифференцировать причину такой реакции.
| «Физиологическая» тошнота | Психогенная тошнота |
|
|
Психогенная тошнота делится на 3 типа:
- Спонтанная. Реакция на внезапный страх, негативную информацию.
- Периодическая. Возникает самопроизвольно, сопровождает ряд невротических синдромов.
- Постоянная. Наиболее редкая разновидность. Сопровождается апатией и депрессивным состоянием. Возникает как реакция на острый и продолжительный травмирующий фактор.
Причины возникновения
-
Стресс вызывает нарушение дыхания и сердечного ритма, в результате чего выдыхаемый кислород сначала попадает в желудок, а при выходе из органа раздражает рвотный центр. - Выброс адреналина на фоне невротического синдрома вызывает отвердевание мускулатуры, включая мышцы желудка. Ответом организма на гипертонус становится рвота.
- Соматическая реакция на повышенные нервные перегрузки заключается в усилении кишечной перистальтики и активировании рвотного рефлекса.
Методы лечения
С рвотой и тошнотой на нервной почве можно справиться самостоятельно, если подобный ответ организма не проявляется на регулярной и постоянной основе. При первых признаках реакции медики рекомендуют прибегать к следующим способам:
-
Сделать несколько упражнений для снижения концентрации адреналина. Помогает быстрая ходьба по лестнице или помещению, цикл приседаний. - Выполнить дыхательную гимнастику: медленный и глубокий вдох носом, задержка дыхания на 7 секунд, и столь же медленный выдох через рот. Повышение эффективности достигается закрытием глаз и приятными воспоминаниями.
- Умыться холодной водой для сужения сосудов. Резкое изменение температуры вынуждает организм переключиться на решение другой задачи – нормализацию теплового баланса.
- Помассировать точку на внутренней стороне запястья для активизации притока крови (см. подробнее здесь), что также смещает «внимание» организма, заставляя отвлекаться от стресса.
Помогают легкие растительные медикаменты, обладающие седативным эффектом. Начинать лечение природными средствами следует после консультации с врачом, который поможет подобрать оптимальный препарат после выявления точных предпосылок нервного расстройства.
Когда следует обратиться к врачу?
Справиться с психогенной рвотой помогают следующие специалисты:
- невролог;
- психолог;
- психиатр;
- терапевт.
Обращение в клинику необходимо при наличии следующих признаков:
- тошнота продолжается более суток, сопровождается устойчивой апатией, отрешенностью;
- рвота возникает даже при незначительном травмирующем факторе;
- отсутствует аппетит и чувство жажды;
- усиливаются спазмы в области брюшины;
- в течение нескольких дней сохраняется тахикардия в сочетании с тревожностью;
- нарушен сон;
- успокоительные лекарства нерезультативны.
Терапия невротического состояния требует комплексного подхода. Она включает психотерапевтические сеансы, позволяющие выявить первопричину невроза. В процессе работы консультант обучает пациента смотреть на проблему конструктивно.
Также значительная часть психотерапии – это профилактика рецидивов. Для этого совместно с больным разрабатываются и внедряются в жизнь модели поведения, защищающие человека от воздействия стрессов. В дополнении к психотерапии может быть назначено медикаментозное лечение.
Психогенная рвота – это ответ организма на травмирующие ситуации и не имеет ничего общего с душевными заболеваниями. Невроз – заболевание нервной системы, которое поддается терапии, как и другие недуги, при условии, что пациент выполняет все врачебные рекомендации.
Источник
«Меня от этого тошнит», «Пока там была, вся желчью изошлась» – говорим мы иногда и даже сами не подозреваем, что произносим проклятие. Наше тело – отражение мыслей. Скажите, что вас от чего-то тошнит, и результат не заставит себя ждать.
Причины рвоты на эмоциональном уровне
Наверняка вы видели сцены из фильмов, в которых человека вырывает от чего-то жуткого или болезненного. А, может быть, вы сталкивались с этим в реальной жизни. Некоторых людей постоянно рвет в трудных ситуациях. Их в прямом смысле выворачивает наизнанку от испуга или тревоги. В этом нет ничего странного, так работает психика. Рвота по психосоматике говорит о том, что организм и психика пытаются избавить вас от эмоционального потрясения.
Психосоматика рвоты на нервной почве
Все психосоматисты современности сходятся во мнении, что рвота – это последствие неразрешенного конфликта. Это может быть противоречие дома, на работе, в личных отношениях и даже внутри самой личности. Чувство вины и стыда, гнев, злость, ненависть, обида на себя и других – эти и прочие последствия неразрешенного конфликта выступают предпосылками рвоты.
Психогенная рвота у детей
У детей рвота выступает средством получения любви. Дети, которым не хватает внимания, заботы и любви, чаще других страдают от отравления и его симптомов. Вторая предпосылка детской рвоты – невозможность донести до родителей свои желания, непонимание со стороны родителей.
При рвоте у ребенка ночью среди причин стоит рассматривать ночные кошмары и общий неблагополучный климат в семье. Почему еще ребенка рвет по ночам:
- заболевания ЖКТ;
- переутомление за день;
- неправильное питание;
- отравление;
- кишечная инфекция;
- реакция на смену привычного образа жизни.
Детская рвота по ночам в раннем возрасте чаще имеет психосоматические причины. Так дети реагируют на частую смену условий развития (дети и их социальная среда меняются стремительно, рацион тоже меняется часто). Но иногда дети так отвечают на ссоры родителей или на агрессию с их стороны в отношении ребенка.
А также детская рвота и тошнота может быть результатом воспитания в тревожной семье. Если родители отличаются тревожностью, то, вероятно, таким же они воспитают ребенка. Он будет бояться идти в детский сад, школу, ВУЗ. Будет не готов к переменам и активному построению своей жизни.
Причинами тошноты на нервной почве у подростков выступает естественная гормональная перестройка организма и кризис переходного возраста. Подростковый возраст сам по себе полон стрессов: проблемы в отношениях с родителями и друзьями, поиск себя и своего места в кругу сверстников, слом и перестройка ценностей.
Рвота у взрослых
Рвота у взрослых чаще бывает вызвана непринятием какой-то ситуации в отношениях с близкими людьми или на работе. Это может быть отвращение к ситуации, конкретному человеку, самому себе, обстоятельствам, идее, знаниям, правилам и т.д. Вторая по популярности причина у взрослых – фобии и тревоги. Так или иначе, все причины требуют психотерапевтической проработки.
Как у детей, так и у взрослых тошнота может быть вызвана зависимостью от других людей, повышенным контролем с чьей-то стороны. Это лишает чувства защиты и безопасности, что и вызывает тревогу.
Это интересно! Тошноте предшествует повышенное слюноотделение. В психосоматике это воспринимается как попытки человека выплюнуть что-то неприятное, мучающее, негативное. Вспомните, как в волнительной ситуации мы нервно сглатываем.
Как работать с психологическими причинами рвоты
Рвота – это отражение непринятия чего-то в жизни. У человека отсутствует чувство безопасности и защищенности, он страдает от хронической неудовлетворенности, чувствует давление. С этим и предстоит бороться, чтобы избавиться от нежелательных симптомов. Рассмотрим, что советуют по этому поводу разные специалисты.
Это важно! Можно попробовать самостоятельно найти причину и избавиться от нее, но лучше посетить психолога. Пусть это будет хотя бы одна консультация, но это обеспечит лучший эффект. Так как именно первые шаги очень важны.
Луиза Хей
Нужно учиться здраво оценивать и принимать риск, видеть разные сценарии развития каждой ситуации. Но при этом на каждый сценарий должен быть подготовлен план действий. Это нужно, чтобы сохранить чувство безопасности. А возможно это только за счет самопознания и веры в собственные силы (способности, возможности, знания, навыки, умения, таланты).
Для нормализации состояния Луиза Хей рекомендует использовать такую аффирмацию: «Я легко усваиваю жизнь. Жизнь мне не вредит. В любой момент дня я усваиваю что-то новое. Все идет хорошо». Подробнее об этом можно прочитать в книге автора «Исцели себя сам».
В. Жикаренцев
Владимир Жикаренцев, как и Луиза Хей, видит психосоматику тошноты в разгармонизации личности. Это и страх нового, и неспособность проанализировать и принять что-то новое, и страх неизвестного, сомнения, опасения.
Психосоматист рекомендует использовать аффирмации, чтобы исцелить тело: «Жизнь — в гармонии со мной. Я ассимилирую новое в каждый момент своей жизни. Все прекрасно. Я легко перевариваю то, что происходит со мной в жизни». Подробнее об этом можно прочитать в книге автора «Путь к свободе. Кармические причины возникновения проблем, или как изменить свою жизнь».
Лиз Бурбо
Согласно теории Лиз Бурбо, тошнота и рвота – результат отвержения личностью кого-либо или чего-либо. Это соматическое отражение фразы «мне это не по вкусу». Человек испытывает страх и неприязнь в отношении новых идей, особенно чужих идей. Если что-то противоречит его планам, привычкам и образу жизни, то он отвергает это. Притом что-то новое может и не противоречить, а дополнять или быть нейтральным по отношению к человеку. Но психологическая ригидность заставляет личность воспринимать все в штыки, отвергать, защищать себя. Человек чувствует себя беспомощным, неспособным повлиять на ситуацию и свою жизнь. Виной тому внутренний критик. Он блокирует желания личности.
Решение: ослабить самоконтроль, научиться доверять себе и людям, начать прислушиваться к мнению других. Не нужно пытаться все контролировать. Все люди уникальны, а потому и указывать им, что и как делать, мы не имеем права. Они могут и будут противоречить нашим ожиданиям. Это нормально. Нужно избавиться от эгоцентризма и нездорового эгоизма. Нужно быть терпимее, толерантнее к иному, другому, чужому. Тогда и желудок будет терпимее относиться к пище. Подробнее о теории автора можно прочитать в книге «Твое тело говорит: «Люби себя!».
Симптомы отравления и рвота
Отравление бывает пищевым, алкогольным, лекарственным. Это тяжелое состояния, при котором наблюдается головокружение, тошнота и рвота, боль в животе, слабость в мышцах, повышение температуры, понос.
Связь психосоматики и симптомов отравления
Отравление вызывают вирусы и токсичные вещества, попадающие в организм. Но симптомы могут проявиться и вне реального отравления, на фоне психологических факторов. Однако и в отравлении есть психосоматический аспект. Люди, находящиеся в состоянии конфликта, напряжения, больше других подвержены отравлению. Их организм слаб, а потому инфекции будет легко побороть его. Такова психосоматика отравления.
Рвота
Отравление всегда возникает в результате интоксикации, но рвота и тошнота может быть отдельным чисто психосоматическим явлением. Рвота может быть результатом эмоционального переутомления.
Это интересно! Избыток положительных эмоций, приятные сюрпризы так же опасны для организма, как негативные эмоции. В избытке и то, и другое является стрессом. Так что и на фоне радости, приятного события (например, свадьбы) может возникнуть тошнота и рвота.
Как избавиться от рвоты
Для снятия острого приступа и для устранения интоксикации нужно воспользоваться медикаментами. Но если рвота вызвана психосоматическими причинами, то этого будет недостаточно. Дальше нужно обратиться к психотерапевту и с его помощью изменить образ жизни.
Физические упражнения
Интенсивные физические упражнения могут усилить тошноту и рвоту. Высоких нагрузок в такие моменты лучше избегать. А вот растяжка и упражнение на тренировку вестибулярного аппарата придется кстати.
Как делать растяжку:
- Сядьте в позу лотоса и наклонитесь вперед. Тянитесь руками как можно дальше.
- Разомните шею. Сядьте на стул, опустите плечи, наклоните голову в одну сторону, замрите на 15–30 секунд. Глубоко вдохните и выпрямите шею. Затем наклоните голову в другую сторону, задержитесь на 15–30 секунд.
- Рядом со стеной лягте на спину, ноги вытяните по стене. Упритесь ягодицами в стену, полежите так в течение 5 минут. Или сделайте 40–50 вдохов и выдохов. Это упражнение снимает напряжение, расслабляет мышцы, устраняет тошноту.
Упражнение для ежедневной тренировки:
- Встаньте прямо, опустите руки. Наклоните голову вперед, затем назад. Сделайте круговое движение головой влево, а затем вправо.
- Встаньте прямо, руки положите на пояс. Повернитесь туловищем вправо, а затем влево. Наклоните туловище вперед, а затем назад.
- Встаньте прямо, руки на поясе. Вращайте таз вправо и влево.
- Встаньте прямо, руки положите на пояс. Прыгайте на одной или двух ногах и одновременно вращайте головой.
Начать занятия можно с 2–4 повторений. Постепенно увеличивайте число повторений, пока оно не достигнет 15.
Дыхательная гимнастика
Дыхательная гимнастика – один из методов саморегуляции. Она поможет снизить выраженность симптомов во время приступа, а также подойдет для ежедневного укрепления психики. Это отличное упражнение на осознанность и расслабление:
- Займите удобное положение, лежа на спине. Под колени и шею положите подушки.
- Ладонями коснитесь живота под грудью. Соедините руки, положите их на живот. Это позволит контролировать правильность (глубину) дыхания. На вдохе пальцы должны немного размыкаться.
- Медленно и глубоко вдохните, округляя при этом живот. Почувствуйте, как работает грудная клетка и диафрагма.
- Медленно выдохните, втянув при этом живот.
- Повторите упражнение 10–15 раз.
Второй вариант дыхательной гимнастики:
- Займите удобное положение, закройте глаза, постарайтесь отвлечься от внешних раздражителей.
- Носом глубоко вдохните, задержите дыхание.
- Сделайте медленный выдох ртом.
- Повторите упражнение несколько раз.
Глубокое дыхание насыщает кровь и органы кислородом, способствует ускорению метаболизма. Выполняйте гимнастику регулярно, и вы заметите улучшения в физическом и психическом самочувствии.
Иные способы
Как и чем еще лечить тошноту и рвоту:
- холодный компресс на шею;
- травяные чаи (мята, ромашка, имбирь);
- сон или просто отдых на диване;
- точечный массаж;
- диета;
- отказ от алкоголя, курения, острой пищи и продуктов с резким запахом;
- ароматерапия;
- иглоукалывание.
Но главный и самый эффективный метод – смена образа жизни. Нужно определить, что из новых условий вызвало отторжение. А дальше рекомендуется подобрать план адаптации. Если проблема касается всей семьи, то полезны сеансы семейной психотерапии, совместный отдых, общее хобби.
Что еще поможет в лечении:
- меняйте восприятие ситуации, отношение к ней;
- воспитывайте осознанность;
- повышайте стрессоустойчивость;
- осваивайте техники саморегуляции;
- повышайте уверенность в себе и самооценку;
- воспринимайте неудачи как опыт, а трудности как возможности для личностного роста;
- во всем ищите плюсы и преимущества;
- принимайте уникальность других людей, развивайте психологическую гибкость;
- прекратите откладывать дела на потом и бояться неизвестности (каждый день расширяйте зону комфорта, выполняйте по одному новому делу);
- примите и полюбите себя, познайте свои возможности.
Познавать и раскрывать личностный потенциал можно самостоятельно при помощи диагностических тестов и упражнений из интернета и книг, а можно пойти на тренинги или обратиться к коучу. Специалист поможет вам составить индивидуальный план саморазвития и самореализации.
Медикаменты
Показана противосимптомная терапия: прием спазмалитиков, обезболивающих, противорвотных, сорбентов. Также показано обильно питье и восполнение водно-солевого баланса. Но это лишь экстренные меры. Для полноценного устранения медицинской причины рвоты нужно пройти обследование всего ЖКТ.
Это важно! Не занимайтесь самолечением. Для составления плана лечения и выписки лекарств обратитесь к специалисту. Он подберет правильный препарат и курс приема, а перед этим назначит комплексное обследование. Иногда первопричина имеет медицинскую основу, но кроется глубоко, например, рвота и тошнота может быть симптомом воспаления кишечника.
Профилактика
От рвоты и тошноты чаще страдают тревожные, боязливые люди. Они предпочитают перекладывать ответственность на других, избегать принятия серьезных решений. Их не устраивает сложившая ситуация, но они не могут решиться на изменения. Соответственно, для профилактики психосоматики необходимо воспитывать в себе решительность и ответственность. Нужно уметь отличать внешние факторы от внутренних. Быть способным принять то, что не зависит от человека, и быть готовым менять и делать все, что подвластно вашей воли.
Источник
Психогенная рвота у ребенка возникает либо вследствие стресса, либо в преддверье нежелательного события. В отличие от физиологической рвоты, больной ребенок считает данное явление естественным. Рвота психогенного характера чаще проявляется у детей 4-15 лет.
Содержание:
Особенности расстройства
Симптомы заболевания
Способы диагностики
Лечение
Особенности расстройства
Психогенная рвота считается таковой, если она сопровождается симптоматикой свидетельствующей о нарушении психики. Если не обратиться за своевременным лечением, возможно:
- обезвоживание организма;
- резкий скачок внутричерепного давления, разрыв капилляров в головном мозге – инсульт;
- предпосылка к желудочно-пищеводному рефлюксу – попадание желудочного сока в ротовую полость с последующим попаданием в носоглотку (лор-заболевания, дисбактериоз ротовой полости);
- нарушение баланса кислотности в ЖКТ – разъедание слизистой ЖКТ (язвы, гастриты, диарея), застой каловых масс, растяжение стенок толстого кишечника с последующей перфорацией;
- растяжение стенок желудка (боли, воспаления и нагноения в ЖКТ, развитие инфекционных заболеваний).
Внезапную рвоту, вследствие отравления, следует отличать от психогенной: нет спазмов, утробных звуков, количество рвотных масс значительно, пища полностью или частично переваренная, рвота с характерным запахом желчи. Лечение детокс-препаратами от отравления приносит облегчение.
При психогенной рвоте ребёнок не старается предотвратить рвотный процесс. Зачастую рвота становится неотъемлемой частью жизни, способом привлечения внимания. Если по какой-либо причине рвота отсутствует, ребенок испытывает дискомфорт. Однозначно, проблема относится к компетенции психиатра и психотерапевта.
Симптомы заболевания
Тошнота психогенной природы бывает 3 видов: спонтанная – по причине внезапного стресса, периодическая – неврозы, постоянная – затяжное депрессивное состояние. Симптомы:
- Спонтанная – тошнота не зависит от приёма пищи. Рвоте предшествуют спазмы желудка, возможны головные боли. У детей 4-7 лет сильный испуг часто сопровождается плачем.
- Периодическая – в основном возникает вследствие одних и тех же событий или предшествует им. Ребёнок мало ест, повышенная нервозность, возможны резкие перепады настроения.
- Постоянная – повышенная потливость и низкое артериальное давление. Во время рвоты возможны скачки внутричерепного, глазного давления. Отсутствие аппетита и тяга к кислой пище. Ощущается постоянная слабость, головокружение, возможны кратковременные обмороки после рвоты.
Перечень симптомов психогенных расстройств может относиться и к уже развившемуся психическому заболеванию. Так, потливость и рвота могут свидетельствовать об аутизме. Если не обратиться за лечением к специалисту, с возрастом психическое самочувствие ребенка будет только ухудшаться. Перечень симптомов не исчерпывающий. Могут проявляться и другие: кровотечение из носа, ухудшение зрения, слуха. Психогенное расстройство способствует выводу кальция из организма вместе с рвотными массами – это становится причиной дряблости сосудов, тахикардии, гематом.
Болезнь на начальных стадиях протекает в скрытой форме. Только опытный психиатр может распознать психическое расстройство и назначить эффективный курс лечения.
Способы диагностики
Перед назначением курса лечения уточняется психогенная природа рвотного рефлекса. При схожей симптоматике проводится диагностика детских заболеваний, вызывающих тошноту: ветряная оспа, корь, скарлатина, свинка. Опытный врач определяет их наличие или отсутствие по проявлению характерных симптомов: сыпь, отёчность, красные пятна на коже. Для выявления расстройства врач задаёт ребёнку и родителям ряд вопросов:
- вызывает ли рвота дискомфортные ощущения;
- проводилось ли лечение антибиотиками и другими токсичными препаратами;
- каково эмоциональное состояние ребенка;
- параметры режима дня – длительность сна, учёбы, отдыха;
- когда и при каких обстоятельствах случаются приступы;
- тошнит ли по утрам.
Для определения степени тяжести психогенного расстройства проводятся:
- МРТ головного мозга – исследуются параметры желёз секреции, оболочки, разница потенциалов нейронов;
- энцефалограмма – динамика прохождения нервных импульсов, комплексная картина реакций на раздражители;
- биохимический анализ крови на гормональную активность.
Если заболевание не является расстройством пищевого поведения, мы направляем пациента на дальнейшее обследование и лечение к гастроэнтерологу, эндокринологу. Также проводится приём пациентов из других медучреждений с диагнозом РПП или симптоматикой, схожей с данным психическим расстройством, если терапия иных заболеваний привела к РПП.
Лечение
Независимо от причины, в первую очередь назначаются препараты, купирующие приступы тошноты. Большую роль в лечении психогенной рвоты у ребенка играет психотерапия. С пациентом занимается психолог. Назначается диетотерапия для восстановления полноценного снабжения организма необходимыми веществами и энергией. «Центр изучения расстройств пищевого поведения» в Москве немаловажную роль в лечении отводит диете. Рацион составляется в соответствии с индивидуальными потребностями и особенностями пациента. Наши специалисты оказывают психиатрическую помощь в стационаре и амбулаторно. Для тяжёлых больных работает реанимационная служба.
Источник