Низкое давление при нем тахикардия и рвота

Тахикардия — это учащенный пульс. В сочетании с низким давлением такое состояние может привести к обмороку. По каким причинам может развиться учащение сердцебиения и падение артериального давления? Когда у человека отмечается тахикардия при низком давлении, что делать в такой ситуации?

Почему это бывает

Тахикардией называют учащение сердечных сокращений свыше 90 в минуту. Нормой является частота сердцебиения от 60 до 89 ударов в минуту. Если это однократный приступ тахикардии, самостоятельно проходящий, можно не думать о каком-либо заболевании.

Когда же учащение сердцебиения появляется при пониженном давлении, и возникает такое состояние регулярно — это признак патологических изменений в сердечной мышце. Это может быть как остро возникшее состояние, так и хроническое сердечное заболевание.

Важное значение имеет то, что препараты, используемые для нормализации ритма сердца, имеют также свойство снижать давление, поэтому назначение их гипотоникам нежелательно.

Что сделать при тахикардии

Если человек знает, что у него часто появляются приступы тахикардии, ему следует проводить некоторые профилактические мероприятия:

придерживаться здорового образа жизни;
правильно и регулярно питаться;
выделять на отдых и сон не менее 8 часов в сутки;
ежедневно принимать контрастный закаливающий душ;
отказаться полностью от вредных привычек, особенно курения;
побольше находиться на свежем воздухе;
выполнять ежедневные физические упражнения.

Правильное питание предполагает баланс в ежедневном меню белков, жиров и углеводов. Необходимо соответствующее физическим нагрузкам количество пищи и ее энергетическая ценность. Для нормализации давления рекомендуется пить зеленый чай, есть яблоки и гранаты. Частое употребление кофе поднимает сосудистый тонус, но и увеличивает частоту сердечных сокращений, поэтому относиться к этому напитку нужно осторожно.

При постоянных стрессах рекомендуется обратиться к психотерапевту.

Кроме того, необходимо вести дневник артериального давления, а при появлении устойчивой гипотонии обращаться к врачу для коррекции препаратов. Люди с гипотонией и частыми приступами тахикардии, как правило, заранее чувствуют приближение такого состояния и знают, что может его вызвать.

В связи с этим, если начинается тахикардия при низком давлении, что делать? Прежде всего необходимо заранее вызвать врача. В домашних условиях можно сделать следующее:

лечь, приподняв верхнюю часть туловища;
выпить растительные отвары с седативным действием (ромашка, мелисса, пустырник);
принять при необходимости лекарственные успокоительные средства.

Эти меры помогут уменьшить частоту сердечных сокращений. Однако повышать давление в этой ситуации может быть затруднительно. Средства, которые способны спазмировать сосуды и поднять давление, действуют и на сократимость сердца, увеличивая ее. А значит, будет усиливаться и тахикардия. Поэтому, когда появляется низкое давление, тахикардия сопровождает его, лучше сначала восстановить сердечный ритм. АД затем самостоятельно придет в норму.

Поднять давление безопасно поможет крепкий сладкий чай или кофе. Однако в это время нужно находиться в положении лежа и пить такие напитки не торопясь.

Лечить приступы гипотонии с тахикардией самостоятельно лекарственными препаратами не рекомендуется. Назначать медикаментозную терапию может только опытный специалист после оценки состояния пациента.

Лечение тахикардии при низком давлении может потребовать помещения пациента в стационарные условия. Госпитализация показана, если патологическое состояние не проходит самостоятельно и не купируется в домашних условиях. В стационаре пациенту будут вводиться инфузионные растворы. Это одновременно восстановит сердечный ритм и восполнит объем крови в сосудах.

Одновременно проводится лечение основного заболевания: возмещение кровопотери, лечение воспалительных процессов, регидратация организма, лекарственная терапия патологий сердца.

Почему появляется тахикардия при гипотонии

Сочетание этих двух симптомов — всегда патологический признак. Какие проблемы с сердцем могут вызывать такое состояние? Причины тахикардии при низком давлении достаточно многообразны.

Гипотония может возникать при перикардите. Это воспаление наружной оболочки сердца. При этом образуется воспалительный экссудат — жидкость скапливается между миокардом и перикардом. В результате сердце не может полноценно сокращаться и перекачивать кровь, это приводит к падению АД. Как компенсаторная реакция происходит учащение пульса.

Спровоцировать патологическое состояние способны кардиомиопатии различного происхождения. При таких заболеваниях миокард теряет способность выполнять свои функции, поэтому давление снижается, а для того, чтобы поддерживать кровоснабжение организма, сердце начинает сокращаться чаще.

Острые воспалительные процессы во внутренних органах всегда приводят к потере жидкости, которая выходит из сосудов в окружающие ткани. В результате развивается гипотония.

Если у пациента массивное кровотечение, гипотензия развивается уже при потере 500 мл крови. При кровопотере более литра начинается учащение сердцебиения. Спровоцировать такое состояние может и обезвоживание. Гипотония с тахикардией при выраженной потере жидкости развивается по тому же принципу, что и при кровопотере.

Но особенно часто ускорять пульс и понижать давление могут лекарственные препараты. Особенно это касается тех медикаментов, которые назначаются для постоянного приема. К ним относятся следующие:

блокаторы кальциевых каналов;
диуретики;
антидепрессанты.

Блокаторы кальциевых каналов предназначены для лечения гипертонической болезни. За счет недостатка кальция в сердечной мышце они увеличивают частоту ее сокращений. Диуретики вызывают состояние, подобное обезвоживанию, поскольку являются мочегонными препаратами. Антидепрессанты имеют в качестве побочного эффекта гипотонию.

Впрочем, не всегда стоит думать о патологиях. Сочетание указанных симптомов нередко наблюдается при беременности. Это объясняется возросшей потребностью организма в кислороде и изменившимся кровообращением.

Сильный стресс также вызывает гипотонию после резкого выброса адреналина. Это же способствует и учащению сердцебиения.

Симптомы

Проявляется такое состояние следующими симптомами:

ощущение перебоев в работе сердца;
головокружение и шум в ушах;
резко нарастающая слабость;
головная боль;
подташнивание;
тяжесть в области желудка;
покалывание за грудиной;
тревожность или страх смерти;
дрожание конечностей, ватность в ногах;
повышенная потливость, холодный липкий пот.

После перенесенного приступа тахикардии у человека наблюдается сухость во рту, общая слабость, возможна реакция в виде слезливости, раздражительности, нервозности.

Купировать такой патологический процесс нужно обязательно, несмотря на кажущуюся незначительность симптомов. Тяжелая гипотония может привести к коллапсу и даже шоку. Нарастающая тахикардия может вызвать срыв сердечного ритма. Лучше всего предотвратить развитие осложнений поможет своевременное обращение за квалифицированной медицинской помощью.

Источник

Тахикардия представляет собой увеличение частоты сердечных сокращений более 100 в минуту. Встречается она как у здоровых людей, так и у заядлых сердечников со стажем.

Гипотония в свою очередь определяется как снижение уровня артериального давления до отметок, минимум 100 на 70 мм рт. ст.

Как часто низкое давление и высокий пульс встречаются одновременно? Нечасто. Вообще же, оба состояния имеют свой механизм развития.

Они никак друг другом не связаны, в 99% случаев речь идет о банальном совпадении нескольких патологических процессов.

Гипотония формируется в результате целой группы причин, в основном патологического рода. Повышение частоты сердечных сокращений же может иметь физиологический характер и не обуславливаться заболеваниями.

Лечение обоих состояний проводится раздельно, с применением специализированных методов.

Тем не менее, обе патологии находятся в пределах компетенции врача-кардиолога. Во всех спорных случаях нужно обращаться к нему.

Несмотря на то, что то и другое состояния никак друг с другим не связаны, одно усугубляет другое.

Что означает повышение частоты сердечных сокращений на фоне гипотонии?

Не означает равным счетом ничего.

Пониженное давление и высокий пульс не связаны друг с другом. Это два разных процесса. В основе тахикардии лежит раздражение или стимуляция особой рефлексогенной зоны сердца.

В результате орган начинает работать активнее. Происходит подобное воздействие извне или имеет эндогенный характер, нужно разбираться отдельно.

Гипотония же обусловлена массой причин, чаще внесердечных. Основной фактор заключается в падении гемодинамики (кровотока) на общем уровне.

Для компенсации недостатка силы сердечных сокращений органу дается сигнал ускорять свою деятельность.

Причины физиологические

Перечень факторов становление обоих процессов широк. Следует привести наиболее частые:

Злоупотребление алкогольными напитками. Чем больше человек потребляет спиртного, тем выше вероятность развития парного патологического процесса.

Алкоголь стимулирует третью рефлексогенную зону сердца, в то же время происходит сужение крупных кровеносных сосудов. Отсюда нарушение гемодинамики.

Крови приходится преодолевать более сопротивление и сердца начинает биться активнее.

Парадоксально, но чем выше пульс, тем ниже давление. Это справедливо, начиная с отметки в 180 ударов в минуту. Потому у хронических алкоголиков давление низкое, наблюдается гипотония.

Злоупотребление психоактивными веществами. В том числе наркотиками и никотином. Они обладают способностью «разгонять» сердечнососудистую систему.

На первом этапе давление повышается. Затем же резко падает.

Опасна не сама тахикардия в данном случае, а резкий скачок показателя тонометра. Это чревато инсультом или инфарктом.

Употребление тонизирующих средств и веществ. Вроде кофеина. На каждый организм тонизирующие компоненты действуют по-своему. Возможно снижение давления, возможно повышение показателя. Но пульс ускоряется всегда.
Старческий возраст, отсутствие движения. Часто эти факторы совпадают. Лежачие больные старшей возрастной группы страдают указанной парой симптомов чаще, поскольку сердце не может справиться с нагрузкой.
Злоупотребление антигипертензивными лекарствами, особенно бета-блокаторами и диуретиками. Сердце начинает частить, но давление падает.

Реакция парадоксальна, но это только на первый взгляд. На деле же все закономерно: чтобы компенсировать недостаток силы сердечных сокращений орган начинает ускорять свою деятельность. Это указывает на отсутствие тренированности сердца.

Патологические причины

Заболевание щитовидной железы. Так называемый гипертиреоз. Провоцирует повышение частоты сердечных сокращений.

Часто на фоне патологии происходит повышение уровня АД, но у гипотоников со стажем эффект прямо противоположный, что связано с особенностями и адаптивными механизмами организма.

Не заметить гипертиреоз трудно, все характерные симптомы налицо. Качество жизни существенно падает, пациент вынужден обращаться к врачу.

Заболевания надпочечников по типу недостойной выработки кортикостероидных веществ. В первую очередь кортизола, вещества напрямую влияющего на тонус сосудов.

Чтобы компенсировать недостаток кровообращения (сосуды в данном случае расширены), сердце начинает ускоряться, растет пульсовой показатель. Это встречается при болезни Аддисона.

Возможен и противоположный вариант, когда кортизола слишком много. В результате опухолей самих надпочечников или гипофиза. Результат одинаков в обоих случаях.

Болезни эндокринного профиля общего характера. В первую очередь сахарный диабет в фазе декомпенсации или частичной компенсации. Болезнь, находящаяся под контролем ведет себе спокойнее.
Патологии самого сердца. Чаще имеет место застойная сердечная недостаточность с явлениями нарушения питания миокарда и иных анатомических структур.

Это опасное состояние, проваляется оно как раз гипотонией и тахикардией в комплексе.

Суть нарушения в слабой силе сокращений, которую орган пытается наверстать частотой — отсюда сильное сердцебиение, а показатель давления снижен.

Требуется медицинская помощь, пока не стало поздно. Следующий закономерный шаг — инфаркт.

недостаточность правого желудочка

Патологии сосудов. Наиболее распространен атеросклероз. Это комплексная патология, ассоциированная с развитием стеноза (сужения) или закупорки просвета полой структуры холестериновой бляшкой.

Сердцу приходится перекачивать больше крови, чтобы преодолеть возросшее сопротивление артерий — вот почему давление низкое, а пульс высокий.

атеросклероз артерий верзних конечностей

Вопреки мнению, будто на фоне атеросклероза развивается только гипертония, это не так. Возможен и обратный процесс.

Тахикардия же присутствует всегда, что указывает на чрезмерную напряженность в работе сердца.

Заболевания кровеносной системы, сопряженные с патологиями опорно-двигательного аппарата. Остеохондроз и вертебробазилярная недостаточность. Вот две наиболее частые патологии.

вертебробазилярная-недостаточность

Инсульт в период ранней реабилитации. После острого нарушения мозгового кровообращения оба описанных состояния вполне естественны.

Но нужно тщательно наблюдать за состоянием пациента, чтобы не произошло рецидива. Такой сценарий весьма вероятен. После инсульта давление может падать.

Инфаркт и постинфарктное состояние.

кардиосклероз-после-инфаркта

Проблемы с почками. Разного рода: нефропатии, застойные процессы, гломерулонефрит, пиелонефрит и нефрит, также злокачественные процессы, туберкулез и инфекционные заболевания.

Всегда приводят к нарушению в работе сердечнососудистой системы из-за изменения гемодинамики (кровотока) на уроне всего организма.

Гломерулонефрит

Травмы головного мозга, в том числе сотрясения церебральных структур.
Онкологические процессы в организме. Проявляют себя по-разному, в том числе и парой описанных симптомов.

Все описанные патологии требуют обязательной диагностики. Верификации (подтверждения) и своевременного лечения.

Полагать, будто бы тахикардия на фоне пониженного давления не опасна — как минимум наивно.

Нарушается питание сердечной мышцы, орган работает на износ. Это смертельно опасно и в 20% случаев без лечения заканчивается летальным исходом в краткосрочной перспективе (до 5 лет).

Стоит ли так рисковать своим здоровьем или лучше обратиться к врачу, потратив несколько часов?

Опасно ли подобное состояние и чем?

Причины низкого давления и высокого пульса опасны сами по себе. А несет ли угрозу тахикардия? Без сомнения.

Чем же так страшно это патологическое состояния:

Вероятно становление тромбов, поскольку эритроциты начинают гибнуть, кровь сворачивается прямо в сосудах. В зависимости от характера сиюминутной циркуляции, тромб может попасть в куда угодно, в аорту, легочную артерию. Это верная смерть, причем почти мгновенная. Необходимо предпринять меры для предотвращения тромбоэмболии.

тромбоэмболия-легочной-артерии

Сердце может внезапно остановиться. Помочь пациенту в подобном случае практически нельзя. Требуются реанимационные мероприятия. Без должных навыков ничего не получится.
Возможен острый кардиогенный шок в результате дальнейшего падения уровня артериального давления. Это тоже причина летального исхода.
При длительном течении тахикардии нарушаются общие метаболические (обменные) процессы в организме. Иммунитет снижается, человек становится уязвим для онкологии и инфекционных заболеваний.
Высокий пульс при низком давлении может спровоцировать инфаркт, поскольку питание и без того перетружденного сердца снижается. О признаках предынфарктного состояния читайте здесь.

Предотвращение неблагоприятных явлений — одна из задач комплексного лечения. Если давление низкое и одновременно высокий пульс значит нужна медицинская помощь.

Как снизить пульс в домашних условиях

Возможно ли вообще что-либо сделать собственными силами? Если пациент не был у кардиолога и не получил четких инструкций на этот счет, необходимо вызывать скорую помощь.

Патологической считается тахикардия, длящаяся более 2-х минут. До прибытия врачей нужно попробовать что-либо сделать немедикаментозными способами.

Например, принять горизонтальное положение, медленно и мерно дышать, на несколько секунд задерживая дыхание на выдохе.
Если давление снизилось, а пульс вырос более 120 уд. в мин. можно принять несколько таблеток легких седативных препаратов растительного происхождения. Поможет Валокордин или Корвалол (противопоказаний к применению в данном случае нет).

Но никаких бета-блокаторов и сколь-нибудь серьезных фармацевтических средств. Не известно, чем обернется подобная самодеятельность.

На месте решается вопрос о госпитализации пациента для дальнейшего обследования.

Соглашаться или нет — решает сам человек. Но отказываться не стоит. Важно выяснить причину. Только так можно назначить правильное лечение.

Симптомы, требующие вызова врача или скорой помощи

Основное патологическое проявление, требующее помощи врача уже названо. Это тахикардия, то есть сердцебиение более 100-120 ударов в минуту на протяжении более двух минут.

Чем дольше длится процесс, тем выше вероятность осложнений. Орган работает на износ.

Помимо названного признака, опасными считаются:

Головная боль. Даже минимальной степени интенсивности. Ее быть не должно.
Нарушения зрения по типу мелькания мушек, фотопсий (искр), тумана, потемнения при резком движении.
Головокружение.
Обморочное состояние. Особенно неоднократное.
Рвота, которая не приносит облегчения симптомов. Имеет рефлекторный характер, потому легче и не становится.
Боли в груди. Отдают в надчревную область, не усиливаются при движении и дыхании.
Аритмия с перебоями в работе сердца (замиранием, пропуском ударов).
Одышка, удушье, нарушения дыхания.
Нарушения координации, внимания, спутанность сознания.
Шум в ушах и голове.

При наличии хотя бы одного проявления нужно обращаться к специалисту по кардиологии.

Время в этом случае играет против пациента. Длительное ожидание ассоциировано с повышенным риском осложнений.

Перечень необходимых исследований

С тахикардией обращаются к врачу-кардиологу. Он уже по своему усмотрению направляет пациента к эндокринологу или неврологу для уточнения этиологии состояния.

Перечень исследований довольно широкий:

Устный опрос пациента для объективизации жалоб и симптомов вероятной болезни.
Сбор анамнеза.
Оценка частоты сердечных сокращений. Проводится старым дедовским способом на глаз или специальным датчиком. Второе предпочтительно.
Измерение уровня артериального давления. Как правило, речь о стабильно низком показателе.
Суточное мониторирование. Показывает процесс в динамике, в течение 24 часов. Назначается во всех случаях.
Электрокардиография. Профильное исследование. Дает исчерпывающую информацию о характере сердечной деятельности. Но требует большой квалификации от диагноста, которой обладают далеко не все.
Ангиография. Исследование сосудов.
Оценка уровня специфических гормонов в крови пациента.
Исследование неврологического статуса.

Возможно расширение списка на усмотрение специалистов. Это программа-минимум.

Дополнительно могут быть назначены: анализы крови, мочи, томографические методики.

Какое лечение назначается?

Чаще всего лечение имеет комплексный характер и призвано решать две задачи: нормализовать состояния пациента и снять симптомы, а также устранить первопричину патологического процесса. Обе проблемы нужно устранять вместе.

Применяются медикаментозные и хирургические методы. Среди препаратов наибольшей популярностью у кардиологов пользуются бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов, седативные средства и диуретики.

Оперативное вмешательство показано при сердечных патологиях и то, только в крайних случаях.

Возможна имплантация водителя ритма или дефибриллятора (при стойких аритмиях).

дефибрилятор-кардиовертер

Наконец, хирургическим путем устраняется врожденный или приобретенный порок сердца.

Важным моментом в деле терапии считается правильный образ жизни: как можно меньше курить, лучше вообще отказаться от табачной продукции и алкоголя в любом виде.

Адекватно питаться, то есть никакого жирного, жареного, острого, соленого, полуфабрикатов и консервов. Только белок, овощи, фрукты, зерновые культуры и т.д.

Не стоит перетруждать себя физически, но и на месте сидеть нельзя. Комплекс полезных упражнений поможет решать вопрос с гиподинамией.

Профилактические мероприятия

Специфической профилактики не выработано. Следует поговорить на этот счет со своим лечащим врачом.

Обычно рекомендации строятся на простых принципах здравого смысла:

Нельзя курить. Причем ни табак, ни специальные смеси, который описываются производителем как безопасные. Сроки применения слишком малы, чтобы делать такие громкие заявления. Это всего лишь маркетинговый ход.
Не стоит пить алкоголь.
Нельзя париться в банях, принимать горячие ванны.
Нужно правильно питаться, употреблять достаточное количество жидкости в сутки.
Нельзя употреблять кофе и чай. Лучше заменить их растительными отварами.
Важно придерживаться оптимального режима физической активности. Комплекс упражнений подбирается с врачом ЛФК.
Нужно избегать стрессов. Хотя это и не так просто.

Низкое артериальное давление на фоне высокой ЧСС — редкое сочетание, указывающее на слабую насосную функцию сердца, которая компенсируется частотой его работы.

При подозрениях на неполадки со здоровьем нужно обращаться к кардиологу за помощью, и не заниматься самолечением.

Тем самым пациент сбережет время, нервы, здоровье, а возможно и саму жизнь. Медлить не рекомендуется, по мере усугубления состояния растут риски осложнений.

Источник