От эуфиллина болит голова тошнит
Эуфиллин — это препарат, способствующий расслаблению мышц бронхов, оказывающий мочегонное действие и сдерживающий агрегацию кровяных пластинок. В этой статье речь пойдет о правильном применении этого лекарственного средства, его побочных эффектах, противопоказаниях.
Когда назначается препарат
Эуфиллин применяется для лечения множества болезней, его используют в комплексном лечении в следующих случаях/заболеваниях:
- бронхиальная астма;
- легочная гипертензия;
- отек головного мозга;
- внутричерепное давление;
- патологические нарушения в кровоснабжении мозга.
Эуфиллин оказывает свое позитивное воздействие лишь при правильно подобранной дозировке. Назначить необходимую дозу под силу лишь врачу после проведения ряда диагностических мер.
Правила приема лекарства
Эуфиллин предназначен для внутривенных и внутримышечных инъекций, также его нередко используют в качестве клизм. Строго запрещено делать подкожные инъекции с использованием этого препарата, так это может провести к появлению аллергической реакции.
Способ использования препарата зависит от конкретного заболевания. Правила применения:
- При инсульте и приступах астмы он вводится внутривенно. В таких случаях перед уколом врач разводит 0.20 грамм раствора с 20 мл натрия хлорида.
- Препарат необходимо вводить достаточно медленно, при быстром введении у пациента может участиться сердцебиение, возникнуть головокружение. В некоторых случаях медикамент вводится с использованием капельницы. Для этого 20 мл раствора разводится с 150 мл натрия хлорида.
- В крайних случаях, когда внутривенное введение препарата абсолютно не возможно, врачом назначаются внутримышечные уколы, в основном вводится 1 мг раствора.
- Парентеральное введение препарата допустимо до 3 раз в сутки, продолжительность терапевтического курса не должна превышать 14 дней.
При использовании Эуфиллина среди детей дозировка рассчитывается в зависимости от весовой категории маленького пациента. На 1 кг массы тела вводится 3 мг раствора внутривенно.
Медиками не рекомендуется использовать препарат среди детей, не достигших 14 летнего возраста. Это возможно лишь в порядке исключения и только по назначению врача. Препарат можно вводить и ректальным путем в форме клизм.
Особенности применения таблеток
Эуфиллин выпускается и в форме таблеток, которые следует принимать три раза в сутки по 0,15 грамм. Правила лечения:
- Таблетки нужно принимать после еды и запивать их обычной водой без газов.
- Маленьким пациентам нужно принимать таблетки четыре раза в день по 7 мг каждый килограмм веса.
- Длительность лечения назначается врачом индивидуально и может длиться от нескольких дней до нескольких месяцев.
Какая разрешена максимальная дозировка
Принимая Эуфиллин, нужно следовать указаниям врача и ни в коем случае нельзя превышать максимальную назначенное количество медикамента. Максимальная дозировка для взрослых составляет:
- за один раз — не больше 0,5 г;
- в сутки — максимум 1,5 г;
- внутривенно за раз — 0,25 г;
- внутривенно за день — 0,5 г.
Максимальная доза для детей:
- не больше 3 мг за раз на один кг массы ребенка;
- внутримышечная инъекция максимум 7 мг на 1 кг веса за один раз;
- в сутки не больше 15 мг на один кг веса.
Симптоматика при передозировке
Очень важно не превышать назначенную врачом дозировку Эуфиллина, иначе можно столкнуться с неприятными последствиями. При первых признаках нужно прекратить использование препарата и обратиться к врачу.
Передозировка может проявляться следующим образом:
- отсутствие аппетита;
- диарея;
- неприятные болевые ощущения в области живота;
- рвота;
- возникновение кровотечения в желудке;
- учащенный пульс;
- беспокойство;
- проблемы со сном;
- появление судорог и эпилептических приступов;
- потеря сознания;
- боязнь света.
Назначение лекарства при беременности
Врачи не исключают возможность применения Эуфиллина в период вынашивания малыша. Препарат не оказывает негативное влияние на развитие ребенка. В период беременности врачи назначают лекарство в таких ситуациях:
- в качестве лечения гестозов;
- при появлении отеков;
- при плацентарной недостаточности.
Назначение лекарства для детей
Эуфиллин крайне редко используется для лечения маленьких детей. В редких случаях его назначают малышам, не достигшим 3-месячного возраста в целях улучшения его жизненных показателей. В других случаях использования этого препарата среди детей не приветствуется, так как это может пагубно сказаться на сердечно-сосудистой системе маленького пациента.
Правила терапии:
- Дозировка назначается индивидуально и настоятельно рекомендуется придерживаться ее.
- Малышам в возрасте до 12 месяцев иногда назначают Эуфиллин для лечения мышечного гипертонуса.
- Детские врачи часто используют раствор для лечения старших детей в возрасте 10-14 лет для лечения бронхоспазмов.
Как лечить кашель
Препарат Эуфиллин широко применяется и для лечения заболеваний, симптомом которых является сильный кашель. Особенности применения:
- Эуфиллин способствует расширению бронхов и улучшению дыхательного процесса.
- При приступах удушья и тяжелом кашле следует использовать препарат трижды в сутки, но соблюдая при этом 6 часовой временной промежуток.
Как использовать лекарство для ингаляций
Эуфиллин можно использовать и для ингаляции. Лечение ведет к:
- расширению бронхов;
- снятию спазма;
- отхождению мокроты.
Инъекции все же более результативны, чем ингаляции, так как при ингаляции препарат не попадает в кровь. Данный метод лечения часто применяется при бронхите.
Побочные реакции
Как и любые другие медикаментозные средства, Эуфиллин может привести к ряду побочных эффектов. К самым распространенным относятся:
- проблемы с желудочно-кишечным трактом;
- головокружения;
- резкий спад артериального давления;
- мигрень;
- головные боли;
- учащение биения сердца.
При появлении побочных эффектов следует рассказать об этом врачу, который может скорректировать терапевтический курс.
Когда препарат запрещен
Абсолютно запрещено использовать медикамент при следующих заболеваниях/случаях:
- гипотония;
- тахикардия;
- эпилепсия;
- заболевания сердца;
- среди детей до 36 месяцев;
- кровотечение, возникшее в сетчатке глаза;
- аллергии на компоненты препарата.
С большой осторожностью препарат используется при судорогах, болезнях почек, желудочной язве, в период грудного вскармливания и прочее. Перед назначением препарата Эуфиллин пациенту необходимо пройти ряд диагностических мер, чтобы исключить все противопоказания и вероятность появления побочных эффектов.
В каких формах выпускается
Выделяются такие формы выпуска лекарства:
- Порошок;
- Таблетки;
- Жидкость в ампулах для уколов.
Средства с аналогичным действием
Существует и ряд аналогичных средств с похожим составом и действием:
- Метафолин;
- Теофилламин;
- Синтофиллин;
- Неофиллин;
- Дипрофиллин в виде раствора;
- Теопэк в таблетках и так далее.
Прежде чем начать использование аналога нужно проконсультироваться с врачом.
Совмещение с другими лекарствами
К главным взаимодействиям с другими препаратами относится:
- Преднизолон и Дексаметазон: повышается риск появления побочных эффектов;
- антибактериальные препараты: способствуют усилению действия Эуфиллина;
- противодиарейные средства: ухудшают процесс всасывания препарата в организм, поэтому лучше употреблять эти средства, делая часовую паузу между их приемом.
Во время лечения с помощью Эуфиллина не рекомендуется пить крепкие чайные и кофейные напитки, так как повышается вероятность появления побочных эффектов.
Стоимость
Лекарство продается в свободной форме, рецепт от врача не потребуется. Средняя цена на медикамент:
- За таблетки нужно заплатить 10-20 рублей;
- Раствор в ампулах по 2,4 % продается за 50-60 рублей;
- Средство для внутримышечных инъекций стоит 35-60 рублей.
Отзывы от пациентов
- Елена 40 лет. С детства у меня был слабый иммунитет и это до сих пор сказывается на состоянии моего здоровья уже и во взрослой жизни. Я часто сталкиваюсь с бронхитом, который сопровождается сильным кашлем. Еще несколько лет назад мой лечащий врач посоветовал мне Эуфиллин. С применением этого препарата мне стало легче бороться с этим заболеванием.
- Михаил 25 лет. После незначительной травмы головы у меня нарушилось кровообращение в головном мозге. На помощь пришел препарат Эуфиллин. Уже спустя пару дней его использования я заметил улучшения. На данный момент у меня прошли головные боли, и улучшилось общее состояние.
- Ольга 35 лет. Я страдаю астмой с детства, поэтому с препаратом Эуфиллин знакома достаточно долго. Он помогает мне справляться с обострением заболевания. Препарат прочно обосновался в моей домашней аптечке астматика.
Статья принадлежит сайту osteok.ru При копировании активная, индексируемая ссылка на источник обязательна.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Бронхолитический препарат – ингибитор фосфодиэстераз
Действующее вещество
– аминофиллин (aminophylline)
Форма выпуска, состав и упаковка
Таблетки круглые, плоскоцилиндрические, белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской.
Вспомогательные вещества: кальция стеарат, крахмал картофельный.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (2) – пачки картонные.
10 шт. – упаковки ячейковые контурные (3) – пачки картонные.
30 шт. – банки (1) – пачки картонные.
30 шт. – банки полимерные (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Бронхолитическое средство, производное ксантина; ингибирует фосфодиэстеразу, увеличивает накопление в тканях циклического аденозинмонофосфата, блокирует аденозиновые (пуриновые) рецепторы; снижает поступление ионов кальция через каналы клеточных мембран, уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Расслабляет мускулатуру бронхов, увеличивает мукоцилиарный клиренс, стимулирует сокращение диафрагмы, улучшает функцию дыхательных и межреберных мышц, стимулирует дыхательный центр, повышает его чувствительность к углекислому газу и улучшает альвеолярную вентиляцию, что в конечном итоге приводит к снижению тяжести и частоты эпизодов апноэ. Нормализуя дыхательную функцию, способствует насыщению крови кислородом и снижению концентрации углекислоты. Оказывает стимулирующее влияние на деятельность сердца, увеличивает силу и число сердечных сокращений, повышает коронарный кровоток и потребность миокарда в кислороде. Снижает тонус кровеносных сосудов (главным образом, сосудов мозга, кожи и почек). Оказывает периферическое венодилатирующее действие, уменьшает легочное сосудистое сопротивление, снижает давление в «малом» круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток, оказывает умеренный диуретический эффект. Расширяет внепеченочные желчные пути. Тормозит агрегацию тромбоцитов (подавляет фактор активации тромбоцитов и PgE2 альфа), повышает устойчивость эритроцитов к деформации (улучшает реологические свойства крови), уменьшает тромбообразование и нормализует микроциркуляцию. Обладает токолитическим действием, повышает кислотность желудочного сока. При использовании в больших дозах обладает энилептогенным действием.
Фармакокинетика
После приема внутрь быстро и полно всасывается, биодоступность – 90-100%. Пища снижает скорость абсорбции, не влияя на ее величину (большие объемы жидкости и белки ускоряют процесс). Чем выше принятая доза, тем ниже скорость абсорбции. Время достижения Cmax – 1-2 ч. Vd находится в диапазоне 0.3-0.7 л/кг (30-70% от «идеальной» массы тела), в среднем 0.45 л/кг. Связь с белками плазмы у взрослых – 60%, у больных циррозом печени – 36%. Проникает в грудное молоко (10% от принятой дозы), через плацентарный барьер (концентрация в сыворотке крови плода несколько выше, чем в сыворотке матери).
Бронходилатирующие свойства аминофиллин проявляет в концентрациях 10-20 мкг/мл. Концентрация свыше 20 мг/мл является токсической. Возбуждающий эффект на дыхательный центр реализуется при более низком содержании препарата в крови 5-10 мкг/мл. Метаболизируется при физиологических значениях рН с высвобождением свободного теофиллина, который далее подвергается метаболизму в печени при участии нескольких изоферментов цитохрома Р450. В результате образуются 1, 3-диметилмочевая кислота (45-55%), которая обладает фармакологической активностью, но уступает теофиллину в 1-5 раз. Кофеин является активным метаболитом и образуется в небольших количествах. У детей старше 3 лет и у взрослых (в отличие от детей более младшего возраста) феномен кумуляции кофеина отсутствует. T1/2 у детей старше 6 месяцев – 3.7 ч; у взрослых – 8.7 ч; у «курильщиков» (20-40 сигарет в сут) – 4-5 ч (после отказа от курения нормализация фармакокинетики через 3-4 месяца); у взрослых с хронической обструктивной болезнью легких, «легочным» сердцем и легочно-сердечной недостаточностью – свыше 24 ч. Выводится почками.
Показания
Бронхообструктивный синдром любого генеза: бронхиальная астма (препарат выбора у больных с астмой физического напряжения и как дополнительное средство при других формах), хроническая обструктивная болезнь легких, эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит, легочная гипертензия, легочное сердце, ночное апноэ.
Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным ксантина: кофеин, пентоксифиллин, теобромин), эпилепсия, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), гастрит с повышенной кислотностью, артериальная гипер- или гипотензия тяжелого течения, тахиаритмии, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, детский возраст (до 3 лет).
С осторожностью. Тяжелая коронарная недостаточность (острая фаза инфаркта миокарда, стенокардия), распространенный атеросклероз сосудов, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, частая желудочковая экстрасистолия, повышенная судорожная готовность, печеночная и/или почечная недостаточность, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желучно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, неконтролируемый гипотиреоз (возможность кумуляции) или тиреотоксикоз, длительная гипертермия, гастроэзофагеальный рефлюкс, гиперплазия предстательной железы, беременность, период лактации, пожилой возраст, детский возраст. Назначают одновременно с антикоагулянтами.
Дозировка
Внутрь, взрослым следует назначать по 150 мг на прием 1-3 раза в день после еды. Детям внутрь следует назначать из расчета 7-10 мг/кг в сут в 4 приема. Длительность курса лечения – от нескольких дней до нескольких месяцев, в зависимости от течения заболевания и переносимости препарата.
Высшие дозы эуфиллина для взрослых внутрь: разовая – 0.5 г, суточная – 1.5 г. Высшие дозы для детей внутрь: разовая – 7 мг/кг, суточная – 15 мг/кг.
Побочные действия
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, кардиалгия, снижение артериального давления, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение.
Передозировка
Симптомы: снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в том числе с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки (особенно у детей без возникновения каких-либо предвестников), гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, некроз скелетных мышц, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение: отмена препарата, промывание желудка, применение активированного угля, слабительных лекарственных средств, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в том числе метоклопрамид и ондансетрон – при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка – в/в диазепам 0.1-0.3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте – метоклопрамид или ондансетрон (в/в).
Лекарственное взаимодействие
Повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств для общей анестезии (возрастает риск возникновения желудочковых аритмий), ксантинов и средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность), бета-адреностимуляторов. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание аминофиллина. Рифампицин, фенобарбитал, фенитоин, изониазид, карбамазепин, сульфинпиразон, аминоглутетимид, пероральные эстрогенсодержащие контрацептивы и морацизин, являясь индукторами микросомальных ферментов печени, повышают клиренс аминофиллина, что может потребовать увеличения его дозы. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, эноксацином, небольшими дозами этанола, дисульфирамом, фторхинолонами, рекомбинантным интерфероном-альфа, метотрексатом, мексилетином, пропафеноном, тиабендазолом, тиклопидином, верапамилом и при вакцинации против гриппа интенсивность действия аминофиллина может увеличиваться, что может потребовать снижения его дозы. Усиливает действие бета-адреностимуляторов и диуретиков (в том числе за счет увеличения клубочковой фильтрации), снижает эффективность препаратов лития и бета-адреноблокаторов. Совместим со спазмолитиками, не применяют совместно с другими производными ксантина.
Особые указания
Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения, необходимо воздерживаться от вождения транспорта и занятий другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Беременность и лактация
С осторожностью беременность, период лактации.
Применение в детском возрасте
Противопоказано: детский возраст (до 3 лет).
При нарушениях функции почек
С осторожностью почечная недостаточность.
При нарушениях функции печени
С осторожностью печеночная недостаточность.
Применение в пожилом возрасте
С осторожностью пожилой возраст
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.
Условия и сроки хранения
В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°С. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности. 5 лет. Не применять по истечении срока годности.
Описание препарата ЭУФИЛЛИН основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник