Отрыжка и рвота у детей до 1 года
Отрыжка — непроизвольный выброс газов из желудка. Обычно отрыжка у ребенка имеет физиологический характер и неопасна, но иногда свидетельствует о патологии. Родителям следует знать, в каких случаях стоит насторожиться.
Основные причины отрыжки у ребенка
Факторы, провоцирующие аэрофагию, включают:
- заглатывание воздуха;
- неправильное поведение за столом;
- нарушение пищевых привычек;
- болезни желудочно-кишечного тракта;
- кишечная непроходимость;
- аллергические реакции;
- воспалительные процессы в области глотки, гортани и пазух носа;
- непереносимость отдельных продуктов питания;
- патологии нервной системы.
Отрыжка у ребенка: физиологическое явление или патология
Физиологическая отрыжка у ребенка
У младенцев частая отрыжка – норма. При кормлении малыш заглатывает лишний воздух и, отрыгивая, избавляется от него. Чтобы помочь ребенку, достаточно пять минут подержать его в вертикальном положении, а затем уложить на бок на твердую поверхность.
Если дополнительно присутствует неприятный запах, рвота, кашель, беспокойное поведение, родителям нужно безотлагательно обратиться к педиатру или гастроэнтерологу.
У детей после года эпизодическая отрыжка может появиться из-за употребления определенных продуктов. К ним относятся:
- вареные или жареные куриные яйца;
- газированные напитки;
- кондитерские изделия;
- бобовые;
- консервы, маринады;
- орешки кешью.
Отрыжка у старших детей может возникнуть из-за недоразвития системы пищеварения. Окончательное созревание ЖКТ происходит к 12 годам. Физическая активность, разговоры с набитым ртом, переедание также могут привести к аэрофагии.
Отрыжка у детей как признак патологии
Немедленного обращения к врачу требуют состояния, при которых отрыжка сопровождается признаками озможных патологий.
Частая отрыжка
Такое нарушение может быть вызвано как внешними факторами, так и сбоями в работе организма. Симптом возникает при излишней физической активности или употреблении большого количества жидкости сразу после приема пищи. Провоцирующим фактором могут быть особенности нервной системы, например, повышенная возбудимость. Постоянная отрыжка требует консультации гастроэнтеролога, а также стоматолога, так как может указывать на проблемы с зубами и полостью рта.
Отрыжка тухлыми яйцами
Появление тухлой отрыжки связано с образованием сероводорода вследствие гнилостных процессов в ЖКТ. Причинами могут быть нарушенная моторика желудка и недостаточная секреция пищеварительных ферментов. Происходит застой пищи, что ведет к гниению белков с выделением газов, имеющих запах тухлого яйца.
Тухлая отрыжка может быть симптомом следующих заболеваний:
- гастрит и воспаление слизистой оболочки с пониженной кислотностью желудочного сока;
- панкреатит;
- лямблиоз, кишечные инфекции;
- болезнь Крона;
- энтерит и дуоденит;
- стеноз привратника желудка;
- дискинезия желчевыводящих путей, сопровождающаяся нерегулярным выделением желчи.
При недостаточном выделении желчи дополнительно отмечаются такие симптомы, как боль в правом подреберье, резь в животе и темный понос.
Тухлая, кислая или горькая отрыжка после еды может быть симптомом опасных заболеваний
Кислая отрыжка
Такой симптом – следствие заболеваний, при которых повышается кислотность желудочного сока. Возникая сразу после еды, расстройство может быть связано с неполным закрытием сфинктера, регулирующего переход пищи из пищевода к другим органам пищеварения. Если ребенок делает отрыжку через полчаса, можно говорить о недостаточности ферментов. Когда выброс воздуха с кисловатым запахом происходит спустя несколько часов, подозревают гастрит, а также язвенную болезнь желудка и 12-перстной кишки.
Отрыжка горечью
Появление горьковатого привкуса указывает на заброс желчи в желудок. Нарушение развивается при гепатите, холецистите, постхолецистэктомическом синдроме после оперативных вмешательств или при наличии инородных тел в желчных протоках. Причиной могут быть и вирусные инфекции. При этом, помимо аэрофагии, у больного наблюдаются изжога, рвота с желчью, повышение температуры тела, вздутие живота, боль в правом подреберье.
Если при постоянной отрыжке присутствует понос, рвота, температура, это может указывать на острые отравления либо тяжелые заболевания пищеварительной системы.
Диагностика
С помощью диагностики определяют, почему у ребенка регулярно происходит выброс газов из ЖКТ. Обычно врач начинает со сбора анамнеза, расспрашивая пациента и его родителей. Обязательно уточняется наличие сопутствующих заболеваний. Исходя из полученной информации доктор назначает комплекс исследований, по результатам которых устанавливает, что вызвало нарушение, и определяет методы лечения. К таким исследованиям относятся:
- общий и биохимический анализы крови;
- копрограмма;
- определение кислотности желудка;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- рентгенологическое исследование;
- гастроскопия – осмотр пищеварительного тракт путем введения специального инструмента;
- гастробиопсия – забор фрагмента слизистой оболочки желудка для химического анализа;
- колоноскопия – осмотр слизистой оболочки толстой кишки при помощи зонда.
Лечение
Терапия зависит от причины отрыжки, возраста пациента и особенностей его организма.
В некоторых случаях достаточно коррекции рациона питания. Ребенку назначают диету, призванную нормализовать работу органов пищеварения. Ограничивают употребление молока, орехов, некоторых овощей и фруктов, рыбы, субпродуктов, бобовых. При функциональных нарушениях в работе органов ЖКТ помимо диеты прописывают пребиотики, лактобактерии и прокинетики.
В зависимости от поставленного диагноза, доктор может назначить следующие препараты:
- антибактериальные, противовоспалительные или противопаразитарные;
- ферментные средства и абсорбенты;
- желчегонные.
Диагностика причин отрыжки тухлыми яйцами включает лабораторные и инструментальные исследования
Оперативное вмешательство
При неэффективности лекарственной терапии врач может принять решение о проведении операции. К такому способу прибегают, если патологическая аэрофагия вызвана заболеванием ЖКТ, требующим вмешательства хирурга, чаще всего при врожденных заболеваниях или стенозе привратника желудка.
Профилактика
Следующие методы призваны предотвратить отрыжку у детей:
- Отказ от употребления серосодержащих продуктов и глютена. Важно не допускать переедания. Исключите из рациона острую, жирную и жареную пищу.
- Развивать правильные привычки. Ребенка нужно научить тщательно пережевывать еду, завтракать, обедать и ужинать в спокойной обстановке.
- Страдающему отрыжкой малышу лучше спать на высокой подушке и носить свободную одежду.
- Регулярный осмотр у педиатра и гастроэнтеролога позволит своевременно обнаружить заболевание и принять меры для его лечения.
Отрыжка у ребенка – неприятный и настораживающий симптом. Не спешите впадать в панику! Обычно это не представляет опасности, но при кислой отрыжке следует незамедлительно обратиться к вашему педиатру во избежание развития заболеваний, сопровождающихся вышеуказанными симптомами. В большинстве случаев следует внести изменения в частоту или рацион питания, чтобы полностью избавиться от этого пугающего явления.
Читайте в следующей статье: как подготовить ребенка к детскому саду
Источник
Как бы мы не оберегали наших детей, все равно, рано или
поздно, столкнемся с таким неприятным симптомом, как расстройство пищеварения. Естественно,
нас пугает, когда у ребенка наблюдается тошнота, а то и рвота, неприятная
отрыжка и изжога. Самое непонятное для многих родителей, откуда это все
берется?
Изжога
Изжога – неприятное чувство жжения и жара по ходу пищевода,
вызываемое раздражением рецепторов пищевода. Большинство людей стараются от нее
избавиться при первых же признаках, хотя механизмы изучены не полностью. В
значительной мере изжога является симптомом язвы, гастрита и рефлюкс-эзофагита,
протекающие с повышенной кислотностью желудка.
Гипермоторика, либо наоборот, недостаточное функционирование
кардиального сфинктера желудка, собственно и способствуют развитию изжоги.
Отрыжка
Непроизвольное выделение из желудка или пищевода газа в
полость рта, иногда даже с небольшими фрагментами пищевого содержимого. Сопровождается
зачастую характерным запахом и звуком.
Отрыжку может спровоцировать
заглатывание воздуха, такой момент наблюдается у грудных детей, также
употребление газированных напитков. Следует помнить, что отрыжка вполне может
быть симптомом различных заболеваний ЖКТ.
Отметим, что состав и количество газа зависят напрямую от
объема воздуха, который заглатывается во время еды или питья газированной
жидкости. Газовые пузырьки стимулируют моторную и секреторную функции желудка,
что в дальнейшем и приводит к отрыжке.
Чаще всего отрыжка происходит при заболеваниях желудка, пищевода или двенадцатиперстной
кишки, когда нарушается функционирование кардиального сфинктера. В качестве
газа может быть при аэрофагии – воздух, также аммиак и углеводороды, при
гнилостном распаде пищи или длительном застое – сероводород.
Тошнота
Очень неприятное ощущение, зачастую предшествующее рвоте и
возникающее в подложечной области и глотке. Основные причины: отравления,
диетические погрешности, беременность, заболевания нервной системы и органов
брюшной полости, морская болезнь. При этом наблюдается общая слабость,
потливость, бледность кожи, чрезмерное выделение слюны, артериальная гипотония,
похолодание конечностей.
Возникновение тошноты происходит по причине возбуждения
нейронов рвотного центра, находящегося в мозге ребенка.
Рвота
Рвота – процесс рефлекторного извержения содержимого желудка
через рот. Обычно рвоте предшествуют непроизвольные глотательные движения,
тошнота, усиленное выделение слюны, учащенное дыхание. Рвотные массы, как
правило, состоят из желудочного сока, остатков пищи, слизи, бывает и желчи, а
также и таких примесей, как гной и кровь.
Наблюдается при отравлении, ряде инфекций, постепенном
накоплении в крови человека токсических продуктов обмена, у беременных, а также
при раздражении брюшины, язвенных болезней, гастрите и других.
Примечательно,
что иногда рвоте приписывается положительная функция, так как освобождает организм
от всяких вредных веществ. Отметим, что рвотный рефлекс возникает при сильных
волнениях, нарушениях вестибулярного аппарата и расстройствах центров нервной
системы.
Что предпринимать в таких случаях?
Самое главное не паниковать, и успокоиться вам самим и
ребенку. Оцените ситуацию трезвым взглядом, и подумайте, из-за чего произошла
та или иная неприятность. От вашей правильной позиции зависят ваши дальнейшие
действия.
Если рвота сопровождается повышением температуры,
неудержимой рвотой, поносом, потерей сознания, похолоданием конечностей, резкой
бледностью, присутствием крови в рвотных массах – срочно звоните в Службу
скорой помощи..
Другие случаи, как частые приступы изжоги, отрыжки,
состояние тошноты требуют обязательной консультации врача.
Помощь родителей
До приезда скорой помощи или врача возьмите себя в руки и
пытайтесь оказывать ребенку посильную помощь. Малыш, глядя на вас, и сам
постепенно успокоится.
Не допускайте никакой самодеятельности и не пытайтесь лечить
ребенка самостоятельно. Не зная настоящей причины того или иного заболевания,
вы своими необдуманными действиями можете причинить ребенку непоправимый вред.
Например, в случае с повторной рвотой и усугубившимся
состоянием ребенка, усадите его в такое положение, чтобы он не вдохнул рвотные
массы. Как правило, это положение лежа на боку, приветствуется также и
положение лежа на спине, с поворотом набок головы, а также сидя, опустив слегка
голову вниз.
Если тошнота не прошла, и ребенок все-таки вырвал, умойте
его либо оботрите лицо влажной салфеткой или полотенцем, переоденьте в чистые
вещи и пусть он прополощет рот, чтобы запахи не спровоцировали новые приступы.
Если рвота случилась после травмы головы, то необходимо
ребенку создать максимальный покой, пока не приедет скорая помощь, желательно в
положении лежа. И, желательно, не отходить в это время от ребенка.
Ни в коем случае, не промывайте ребенку при отравлении желудок
– керосином или бензином, щелочами или кислотами, а также растворителями и
фенолами.
Обычно, рвота и тошнота являются защитной реакцией организма
на влияние извне либо же внутри организма. Это, прежде всего, тревожный знак родителям,
о том, что в организме ребенка происходят
какие-то негативные процессы и,
возможно, необходимо обследование. Здесь рекомендации одни – главное оказать
правильно и вовремя медицинскую помощь.
Источник
Отрыжкой называют выход через рот воздуха и газов, чаще всего непроизвольный. Столкнуться с этим явлением может каждый – и здоровый человек, и больной, независимо от возраста и даже от режима питания или заболеваний. А в течение первого года жизни отрыжка сопровождает ребенка практически постоянно.
Причины появления
Срыгивание, не имеющее запаха, не считается чем-то необычным для грудного малыша. Иногда отрыжка может возникать от 10 до 15 раз в сутки, выполняя несколько полезных для детского организма функций. С ее помощью улучшается моторика органов пищеварения, а пища переваривается быстрее и эффективнее. Кроме того, отрыжка избавляет организм от выходящих из него газов и воздуха, которые могли бы растянуть желудок и вызвать болезненные ощущения.
Но часто появляющийся симптом может стать свидетельством появления серьезных проблем:
- заболеваний печени, слепой кишки и желчного пузыря;
- несварения желудка;
- переедания, неправильного питания и даже стресса;
- пищевого отравления;
- слишком тугой одежды.
Дополнительным фактором, приводящим к появлению отрыжки у грудничка, является наличие в семье курильщика. Если же курит кормящая мать, проблемы с желудком у ребенка неизбежны. Когда отрыжка сопровождается еще и вздутием живота, расстройством кишечника или тошнотой, родителям малыша обязательно следует обратиться к специалисту. Уточнить причину появления симптома в данном случае помогает комплексная диагностика.
Физиологические причины симптома
Отрыжку физиологического типа у малыша в возрасте до года нередко связывают с особенностями строения детского пищеварительного тракта. Из-за слабой нервной системы грудничка поступившая в организм пища может двигаться в обратном направлении, попадая сначала в район пищевода, затем в глотку и ротовую полость. По мере развития малыша строение органов его пищеварения изменяется, что приводит к снижению частоты срыгивания.
Если симптом появляется после кормления ребенка, не исключено, что причиной его стало перекармливание. Чтобы этого не происходило, следует сделать режим кормления малыша более равномерным. Перед тем как кормить грудничка, требуется положить его животом вниз на подходящую твердую поверхность (например, стол или комод). После кормления рекомендуется делать ребенку массаж, поглаживая живот круговыми движениями руки по часовой стрелке.
Частые воздушные отрыжки
Иногда в процессе срыгивания изо рта у малыша выходит обычный воздух, не имеющий никакого запаха. Так происходит из-за того что ребенок непроизвольно заглатывает небольшое количество воздуха для нормализации давления в желудке. Но, если это происходит слишком часто, причина может заключаться в наличии заболеваний ротовой полости и зубов, а иногда – еще и такого функционального расстройства желудка как аэрофагия. Вылечив эти болезни, устраняют и проблему с отрыжкой.
При нормальной работе органов пищеварения, когда воздушная отрыжка вызывается всего лишь перееданием, она практически не представляет собой проблемы. Особенно, если не сопровождается болевыми ощущениями. Медицинской помощи в такой ситуации не требуется – однако режим кормления следует нормализовать.
Запах тухлых яиц
При появлении во время отрыжки характерного аромата сероводорода (газа, который пахнет примерно так же, как тухлые яйца), причиной симптоматики становится выброс газов из пищевода или органов ЖКТ в ротовую полость. А он, в свою очередь, вызывается наличием у малыша таких возможных проблем:
- гастрита и других воспалительных процессов, от которых страдает слизистая желудка;
- нарушения микрофлоры, которое снижает количество пищеварительных ферментов в организме;
- злокачественных новообразований органов пищеварения, уменьшающих желудочную секрецию.
Приводят к появлению запаха тухлых яиц и продукты, в составе которых есть консерванты и сера (зелень, овощи, аминокислоты и даже некоторые витамины). В организм малыша, находящегося на искусственном вскармливании, такая еда попасть не может. Для грудничка такой риск существует, если нежелательные продукты употребляет его мать. Если фактором, вызывающий запах сероводорода, является пища, достаточно будет прекратить ее употребление, все остальные ситуации требуют обращения к специалисту.
Кислая отрыжка
Срыгивание с появлением кислого запаха в большинстве случаев появляется после приема пищи. В некоторых случаях причинами такой отрыжки становятся достаточно серьезные проблемы, требующие немедленного решения. К ним относят ферментную недостаточность из-за неспособности поджелудочной к расщеплению полного объема принятой ребенком пищи, или панкреатит – заболевание, редкое для грудничков.
Может стать причиной симптома и гастрит, который обостряется при повышении выброса соляной кислоты. Если родители наблюдают отрыжку у своего ребенка не только после еды, то ее вызывает какое-то заболевание. Для определения точной причины стоит провести дополнительные исследования, обратившись к врачу.
Симптом, сопровождающийся рвотой
Сопровождающая отрыжку рвота является свидетельством появления у малыша патологии ЖКТ. В такой ситуации срыгивание сопровождается изжогой и повышенной температурой. Появляется при этом и тошнота, которая говорит о снижении активности органов ЖКТ.
Симптом может быть вызван и перееданием – в таком случае к нему добавляются дискомфорт в желудке и неприятные запахи изо рта. Причиной иногда считают повышенную кислотность желудка – узнать это можно по добавлению к отрыжке не переваренных частиц пищи и кислого привкуса. Нарушенная моторика желудка тоже бывает связана с сопровождающей отрыжку рвотой – при этом наблюдается кислый запах изо рта младенца.
Выход газов
Выход газов – симптом, сопровождающий отрыжку практически в любом возрасте. Как правило, его вызывают нарушения пищеварения. Например, увеличение количества скопившейся в организме клетчатки или проблемы с формированием ферментов.
Процесс выхода газов из организма несложно спровоцировать и без наличия заболеваний. Для этого ребенку достаточно всего лишь употребить в пищу вызывающие газообразование продукты – или их может съесть его мать. Но при появлении болезненных ощущений стоит обратиться к гастроэнтерологу.
Появление икоты
Икающий и отрыгивающий младенец, скорее всего, страдает не только от проблем с пищеварением, но и от спазмов диафрагмы. Такая реакция возникает из-за переохлаждения, переживаний и страха. Иногда ее вызывает перенасыщение организма.
Одновременное появление этих симптомов не является свидетельством осложнений. Но может быть и признаком аэрофагии. Узнать, что причина заключается именно в этом расстройстве, можно по слишком часто наблюдающейся икоте одновременно с отрыжкой.
Сильная температура у малыша
Появление температуры у ребенка является причиной для беспокойства даже без отрыжки. Если же температурный режим нарушен, а с пищеварением проблема (о чем и говорит срыгивание), это сигнализирует о серьезных осложнениях. Особенно, если вместе с основной симптоматикой можно наблюдать рвоту, тошноту или расстройство стула.
В некоторых случаях совпадение двух симптомов свидетельствует о наличии инфекционных заболеваний. Например, кишечной инфекции или ротавируса. В обоих случаях решить проблему не получится без обращения к специалисту.
Время обращения к врачу
Проблемы с рвотой и срыгиванием способны доставлять родителям маленького пациента серьезное беспокойство. И это вполне справедливо – из-за отрыжки и проблем, которые ее вызывают, ребенок может потерять вес, а недостаток воды иногда опасен появлением дегидратации. Однако самыми серьезными осложнениями нередко становятся попадание в дыхательные пути ребенка рвоты и пневмония.
Отрыжка у малышей возрастом до 3 месяцев обычно считается нормой. Симптом наблюдается примерно у половины или даже чуть большего количества детей. Обращаться к врачам для устранения проблемы обычно не следует. Но, когда срыгивание продолжается и в более позднем возрасте, к тому же, сопровождается другими симптомами, стоит обратиться сначала к педиатру, а затем к гастроэнтерологу.
Лечение отрыжки у годовалого малыша
Устранить срыгивание можно с помощью специального питания – так называемых «антирефлюксных смесей». В их состав входит добавка, сделанная из натуральных диетических волокон. Попадая в организм малыша, материал впитывает воду, повышая вязкость содержимого кишечника и улучшая перистальтику. К смесям, которые используются для лечения отрыжки и других симптомов проблем с органами пищеварения, относят препараты типа «Нутрилон антирефлюкса» и «Фрисовома.
Могут потребоваться для лечения ребенка и медикаменты. Самыми эффективными из них считают прокинетики типа «Координакса», «Церукала» и «Мотилиума». Принцип их действия основан на ускорении вывода наружу желудочного содержимого и нормализации моторики.
Профилактические меры
Для профилактики родителям малыша требуется принять определенные меры, которые заключаются в следующих действиях:
- увеличение кратности кормления младенца на 1 или 2 по сравнению с положенным количеством для соответствующего возраста (до 12 раз в первый месяц, до 8 в течение второго и т.д.);
- укладывание малыша на живот перед каждым приемом пищи;
- устранение факторов, которые повышают внутрибрюшное давление – от запоров и тугого пеленания до удаления повышающих газообразование продуктов из рациона матери;
- сохранение тела ребенка при кормлении в полувертикальном положении.
В процессе приема пищи малышом требуется контролировать, чтобы его нос не упирался в грудь матери. При кормлении рот младенца должен захватывать сосок и ареолу груди. Если же ребенок находится на искусственном вскармливании, необходимо следить, чтобы соска полностью заполнялась молоком. Когда кормление закончено, малыша необходимо немного подержать в вертикальном положении – это позволит выйти лишнему воздуху и снизит риск появления отрыжки в остальное время.
Срыгивание – частая проблема у малышей возрастом до года. Нормальным считается периодичность не чаще нескольких раз в день – при этом объем рвотной массы (если она есть) не превышает чайной ложки. Слишком большое количество срыгнутой пищи, и повышение частоты являются поводом для тревоги родителей.
Оценить запись
Загрузка…
Поделиться с друзьями:
Источник