Отрыжка желчью и тошнит

С каждым приемом пищи происходит неизбежное заглатывание воздушных масс, от которых организм рефлекторно старается избавиться. По этой причине происходит так называемая отрыжка – непроизвольный выход воздуха из пищевода. Такая реакция считается физиологически обусловленной и совершенно нормальной. Тем не менее порой воздух из желудка может содержать характерную горечь.

Специальный секрет печени – желчь – необходим для разложения плотных фрагментов пищи и комфортного пищеварения. При этом выходу горького секрета в пищевод мешает специальная «заслонка». Отрыжка желчью считается патологическим состоянием, требующим безотлагательного вмешательства врачей.

Симптомы

Нужно понимать, какие признаки сигнализируют о начале развития заболевания. О наличии патологии судят по результатам комплексной диагностики. Следует насторожиться в случае проявления помимо горького привкуса следующих симптомов:

общая слабость организма;
желтый налет на языке;
периодически подступающая тошнота;
боли в правом подреберье;
периодические дискомфортные ощущения в области желудка;
повышение температуры тела (в редких случаях).

Причины горькой отрыжки

Чтобы сформировать тактику лечения, важно выявить источник патологического симптома. Горькая отрыжка проявляется в результате следующих причин:

врожденная патология, влияющая на тонус мышц и их функциональные особенности. Это характерно даже для грудных младенцев;
беременность. Помимо комплексной перестройки физиологических систем организма происходит изменение гормонального фона. В частности, интенсивное выделение прогестерона стимулирует выделение желчи. Повышенный тонус мышц буквально выталкивает горький секрет в пищевод;
механические повреждения в области живота: ушибы вследствие падения, ударов и травм. Среди подобных причин – хирургическое вмешательство, по итогам которого заслонка временно не выполняет функциональное предназначение;
неправильное питание, которое проявляется в некорректном графике приема пищи, несбалансированном рационе и других причинах. К примеру, отрыжка горечью проявляется, если запить холодной водой горячую пищу;
прием сильнодействующих лекарственных средств. Так, группа спазмолитиков влияет на тонус круглых мышц, которые перестают выполнять роль заслонки для секрета качественно;
воспалительные процессы в кишечнике постоянного характера. Хронический дуоденит приводит к постоянному выбросу желчи в желудок, избыток которой неизбежно попадает в пищевод;
онкологические новообразования в кишечнике;
патологическое состояние печени: недостаточность, гепатиты различных групп или цирроз печени;
переедание на ночь, которое стимулирует повышенную секрецию фермента и провоцирует «желчный взрыв».

Неправильное питание

Нередко к горькой отрыжке приводит чрезмерное увлечение диетами или, наоборот, резкое изменение привычного режима питания. Рацион должен быть сбалансированным. Не забывайте о белковой пище и достаточном поступлении в организм минералов, клетчатки и витаминов из натуральных источников.

Травмы

Сильное механическое воздействие в область печени и желчного пузыря – удары или ушибы после падения – способны спровоцировать разрыв органа, нарушения в работе желчевыводящих протоков и повреждения сфинктера. Необходима консультация специалиста.

Лекарственные препараты

Продолжительный неконтролируемый прием медикаментов снижает нервную регуляцию, косвенно влияя на тонус круглых мышц. Не стоит принимать медикаменты без врачебного назначения и дольше рекомендованных сроков.

Заболевания желчевыводящих путей

Горечь во рту после отрыжки может проявиться вследствие прогрессирующей патологии желчевыводящего протока. Патологический характер работы нижнего отдела желудка – гастродуоденальный рефлюкс – приводит к забросу горького фермента в пищевод.

Примечательно, что несвоевременное лечение заболевания приводит к гораздо большим проблемам с желудком и кишечником, резко снижает качество жизни пациента.

Среди основных патологий желчевыводящих путей называют:

холецистит, к которому нередко приводит забивание протоков жиром. Воспалительный процесс в хронической или острой форме приводит к нарушению поступления желчи;
постхолецистэктомический синдром – собирательное название ряда патологических состояний желчного протока, которое вызывается внедрением инородных тел, осложнениями и новообразованиями после операции, а также изменением пропускной способности протоков;
желчнокаменная болезнь. Солевые отложения желчного пузыря и протоков приводят к хроническому раздражению стенок органов.

Заболевания печени

Естественный фильтр организма – печень – постоянно испытывает повышенные нагрузки, связанные с интенсивным ритмом жизни, плохой экологией и нерациональным питанием. Тошноту и горечь во рту вызывает любое из следующих патологических состояний органа:

хроническая интоксикация медицинскими средствами и токсическими соединениями, в том числе алкоголем;
цирроз печени – разрушение структуры органа, патологические процессы которого необратимы. Лекарственная терапия направлена на поддержание состояния организма и снижение темпов прогрессирования патологии;
гепатит различных типов. Состояние обусловлено вирусной природой или в результате хронических воспалительных процессов.

О проблемах с печенью красноречиво расскажут специфические симптомы. В частности, пациент жалуется на беспокойство и прерывистый сон, а отрыжка желчью проявляется ночью. Накатывает боль в правом подреберье, волосы становятся ломкими. На коже выделяются мелкие капилляры, а белки газ приобретают желтушный оттенок.

Прочие патологии

На тонус круглых мышц влияет состояние стенок пищевода. Излишне крупные или жесткие куски пищи повреждают пищевод, провоцируя рефлекторное попадание горького фермента в воздушные массы. Об этом свидетельствует характерный ком в горле, который пациент инстинктивно стремится сглотнуть или выплюнуть.

Достаточно распространенной среди причин отрыжки после еды считается неврологическое расстройство из-за хронических стрессов повседневности.

Лечение отрыжки горьким

При выявлении проблемы не стоит заниматься самолечением. Список клинических расстройств, способных вызвать заболевание, достаточно широк. Для постановки корректного диагноза и назначения правильного медикаментозного курса крайне важно своевременно обратиться в гастроэнтерологическое отделение.

Медикаментозное лечение

Для медикаментозного лечения применяются следующие препараты:

Средства антацидного действия защитят пищевод от горькой среды желчи. Их обволакивающее действие ограничивает негативное воздействие на слизистую органа и предотвращает дополнительное раздражение. Популярные и эффективные средства группы – Маалокс, Ренни, Альмагель.
Снизить уровень стресса и избавиться от рефлекторного выброса желчи неврологической природы помогут седативные средства. В частности, препараты на основе пустырника или болгарской валерианы наладят режим сна и бодрствования, снизят уровень напряжения.
Для восстановления тонуса круглых мышц-заслонок назначают средство Омез. Важно соблюдать дозировку и рекомендованный срок приема препарата.
Препараты желчегонного спектра действия стимулируют снижение секреции фермента, а значит – предотвращают выведение ее избытка через пищевод.
Острая фаза заболевания – показание для назначения поддерживающих работу печени средств. В частности, Галстена активизирует кровообращение в органе и защищает ее клеточную структуру от действия токсинов.

Хирургическое вмешательство

Нарушения работы желчевыводящих путей нередко становятся показаниями к хирургическому вмешательству.

Помните – неприятная отрыжка днем или ночью – всего лишь симптом, за которым может скрываться реальная угроза качеству жизни и здоровью.

Острые обширные воспалительные процессы, отложения солей в желчном пузыре или его протоках, а также ряд других патологий при неэффективности медикаментозной терапии устраняются оперативным путем.

Методы лечения народными средствами

Народная терапия включает проверенные веками натуральные средства, которые все же не заменят сертифицированных лекарств и официальной медицины. Пробовать средства нетрадиционной практики разрешается только при согласовании с лечащим врачом!

Диета

Необходимо исключить серию продуктов, которые стимулируют избыточное выделение желчи. К таковым относятся шоколад, кофе, острые, соленые и копченые блюда, а также еда с повышенным содержанием жиров.

В свою очередь, полезным будет употребление кисломолочных продуктов: домашнего йогурта, кефира, ряженки, творога. В рацион обязательно необходимо включить разнообразные каши: овсяную на молоке, гречневую и пшеничную. Нежелательно употреблять бобовые и капусту. Компенсировать дефицит питательных веществ помогут яйца, печень, нежирные рыба и мясо.

Профилактика заболевания

Для профилактики заболевания важно соблюдать рациональный режим питания и следить за уровнем стресса. Пища не должна быть чрезмерно тяжелой. Следует избегать неуемного употребления жирных блюд, а также повышающих кислотность продуктов. Не рекомендуется наедаться на ночь. При первых возможных признаках проблемы важно не откладывать визит к врачу.

Видео

Источник

Отрыжка желчью или билиарный (щелочной) рефлюкс – периодическое появление во рту горького вкуса, который проходит или сам по себе, или после полоскания. Такое состояние могут сопровождать загрудинные боли, которые большинство людей ассоциирует со стенокардией – опаснейшим состоянием, приводящем к инфаркту миокарда. Но при желчной отрыжке такая боль может возникать из-за раздражения желчью стенок пищевода, слизистая которого не приспособлена защищаться от настолько едкого вещества.

Сопутствующие симптомы

При отрыжке желчью горький вкус во рту – не единственная неприятность, донимающая больного. К нему могут присоединиться тяжесть в животе или только в правом подреберье, метеоризм, частая отрыжка воздухом, боли в животе, изжога, тошнота и даже рвота.

Всё это симптомы различных болезней желудочно-кишечного тракта, которые и вызывают желчную отрыжку. Среди таких болезней – гастрит, дуоденит и их сочетания, болезни печени и желчевыводящих путей, нарушения в работе поджелудочной железы и многое другое.

Почему возникает отрыжка желчью

Для появления желчной отрыжки необходимо сочетание нескольких факторов:

слабость сфинктеров – клапанов, которые не допускают проникновения содержимого двенадцатиперстной кишки в желудок, а желудочного сока и полупереваренной пищи – в пищевод;
нарушение оттока желчи из-за болезней желчного пузыря: желчь может постоянно подтекать или выделяться порционно, но несвоевременно, что может стать также причиной рвоты желчью;
наличие провоцирующего фактора – переедания, особенно на ночь, приема пищи, провоцирующей избыточное отделение желчи – жирного, острого, пряного, употребления алкоголя или физической активности в позе, подразумевающей длительное положение головой вниз, например, мытье головы в наклонном положении.

Первый фактор возникает чаще всего из-за обострения банального гастродуоденита – самого частого гастроэнтерологического заболевания. Среди других причин ослабления сфинктеров – опухолевые заболевания, грыжи сфинктеров. У современных людей часто желчная отрыжка возникает как следствие стресса и переутомления, но чтобы избавиться от неё, простого отдыха недостаточно.

Как лечить отрыжку желчью

Сначала нужно выяснить причину отрыжки желчью. Для этого необходимо посетить гастроэнтеролога. Он назначит биохимический анализ крови, УЗИ брюшной полости, и по результатам этих анализов, возможно, эзофагогастродуэденоскопию – эндоскопическое обследование, при котором врач может визуально оценить состояние слизистой оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки и при необходимости взять кусочки ткани на анализ. Может быть также проведена процедура зондирования желчного пузыря.

Результатом обследований станет лечение: препараты, которые уберут воспаление в ЖКТ, защитят слизистую от раздражающих факторов и нормализуют отделение пищеварительных соков. В гастроэнтерологической практике не редкость – одновременное назначение двух антибиотиков. Не нужно этого бояться, ведь порой врачу необходимо добиться стойкого эффекта, а это можно сделать, только используя лекарства, которые усиливают друг друга.

В схемах лечения гастрита и дуоденита крайне важна длительность и периодичность приема лекарств, а также соблюдение интервалов между ними: если принимать препараты неправильно, они могут потерять свою эффективность.

Важный компонент терапии любых болезней желудочно-кишечного тракта – диета. Так, в зависимости от причин, врач может порекомендовать специальную диету для печени или для желчного пузыря.

Зачем лечить отрыжку желчью

Самый простой довод в пользу лечения – это неприятный запах изо рта. Он часто возникает из-за воспаления в пищеводе и желудке, а заброс желчи в верхние отделы ЖКТ не дает слизистой зажить.

Но есть доводы и более серьёзные: безобидная на первый взгляд отрыжка желчью приводит к тяжелым последствиям. Это осложнения гастрита и воспалительных заболеваний пищевода, способных привести к язвам, кровотечениям и даже онкологическим заболеваниям, которые в желудочно-кишечном тракте особо опасны. Они быстро дают метастазы и распространяются по всему ЖКТ и организму в целом.

Желчная отрыжка при беременности

Беременность – чудесный, но и крайне сложный период в жизни женщины. Большинство лекарств принимать нельзя, чтобы не повредить будущему малышу. В то же время, на фоне гормональных изменений обостряются хронические заболевания, о которых женщина успела забыть, а из-за того, что растущая матка меняет расположение внутренних органов, появляются и новые недомогания. В том числе и отрыжка желчью. Усугубляет ситуацию то, что гормоны беременности расслабляюще действуют на мускулатуру, включая сфинктеры желудка.

Важная задача беременной – обеспечить себе максимально комфортные условия, а отрыжка с желчью этому мешает. Что же делать, чтобы сохранить свое здоровье и облегчить состояние прямо сейчас?

Существуют лекарства, которые можно принимать при беременности. Например, «Гевискон». Он разработан специально для того, чтобы облегчить женщинам в положении симптомы кислой и щелочной отрыжки. Этот препарат отличается от других антацидов тем, что, контактируя с желудочным соком, превращается в гель, и не только снижает кислотность в желудке, но и закупоривает гелевой пробкой клапан между желудком и пищеводом, не пропуская желудочный сок и желчь выше.

Чтобы снизить необходимость в препаратах, даже разрешенных при беременности, можно выполнять те же простые рекомендации, которые помогают людям вне беременности.

Что поможет сделать отрыжку желчью реже

Даже при грамотно подобранной терапии отрыжка желчью не пройдет сразу. Нужно время, чтобы ушло воспаление и вызванный им отек клапанов, а облегчения хочется как можно быстрее. В этом поможет соблюдение правил, которые помогут снизить нагрузку на ЖКТ.

Последний прием пищи должен происходить не позднее, чем за 4 часа до сна. Ужин должен быть максимально легким, но достаточным, чтобы наесться. В случае если перед сном проснулся аппетит, следует выпить стакан свежего кефира, а лучше – простой теплой воды, это притупит чувство голода и позволит уснуть.

Есть лучше медленно, тщательно пережевывая пищу: так в желудок попадает меньше воздуха, а, следовательно, будет ниже давление внутри этого полого органа. При насморке следует освободить нос перед едой: нарушения носового дыхания тоже приводят к переполнению желудка воздухом. При дыхании носом глотка справляется с разделением потоков, а вот при дыхании ртом в пищевод попадает больше воздуха, чем обычно.

После любого приема пищи полезна легкая прогулка 15-20 минут. Если прогуляться не удается, следует сохранять максимально вертикальное положение: если не получается стоять – сесть, но спинка кресла или стула должна быть вертикальной. Не стоит откидываться на неё, чтобы содержимому желудка при попытке выплеснуться максимально мешала гравитация.

Бороться с гиподинамией, которая часто приводит к застою желчи и, как следствие, желчной отрыжке, хорошо при помощи лечебной физкультуры или любой другой гимнастики. Выполнять упражнения следует натощак или через 2-3 часа после приема пищи. Сразу после занятий не нужно идти за стол: после физической нагрузки до приема пищи должно пройти 20-30 минут.

Необходимо наладить водный режим: как минимум выпивать 1 стакан теплой воды в 2-3 часа, а идеально делать это чаще и выпивать в день не менее полутора литров воды. Если трудно выпивать по стакану воды за раз, пить тоже можно дробно.

К сожалению, не обойдется и без табу. Под запретом:

промышленные соки и жевательная резинка;
любые газированные напитки: они повышают давление внутри желудка, а это провоцирует выброс его содержимого выше;
алкоголь и никотин, как минимум стоит сократить количество выкуриваемых сигарет;
продукты, которые провоцируют приступ.

Любимые напитки можно заменить травяными чаями, например, на основе ромашки. Здесь нужно быть аккуратными с дозировкой: бывают лечебные травы, которые необходимо определенным образом заваривать и пить в назначенном количестве, а бывают профилактические, которых можно употреблять больше. Именно они в случае отрыжки с желчью и необходимы. Перед употреблением таких чаев важно ознакомиться с их составом и убедиться в отсутствии аллергии на компоненты. Беременным обязательно нужно проконсультироваться с акушером-гинекологом: не все травы одинаково безобидны в период вынашивания малыша.

Как питаться при отрыжке с желчью

Питание в период лечения от желчной отрыжки и приведших к ней болезней должно быть дробным. Принимать еду нужно 5-6 раз в день (или каждые 2,5-3 часа), порциями около 300 граммов.

Среди напитков запрещены те, которые раздражают слизистую желудка: кофе, крепкий чай (неважно, черный или зеленый, важна именно крепость), кислые морсы. Кроме того, питьё не должно быть излишне горячим или холодным, особенно вредно сочетание двух разных температур. Например, если запивать мороженое горячим кофе или горячую котлету ледяным соком, это может спровоцировать не только горькую или кислую отрыжку, но и приступ гастрита и даже желчную колику. Требование по температуре касается не только напитков, но и еды.

Под запретом все те продукты, которые вредны при любой болезни пищеварительной системы. Это капуста, бобовые, ржаной хлеб, виноград, а также всё жирное, острое, солёное, пряное и жареное. О фастфуде придется забыть надолго: даже когда диета позволит котлеты, лучше сделать бургер дома из натуральных ингредиентов.

Поскольку практически все снеки из ближайших магазинов во время диеты нельзя, а принцип дробного питания крайне важен для терапии желчной отрыжки, необходимо творчески подойти к проблеме перекусов. Это могут быть фрукты, бутерброды, домашние несладкие суфле. Если же здоровье не позволяет употреблять даже такие продукты, в начале диеты выручит детское питание, которое допускается слегка подсолить. Главное – прием пищи должен быть полноценным: за обеденным столом, а не у монитора, неторопливым, в приятной компании или, наоборот, в одиночестве.

Домашнюю кухню тоже придется изменить. В первое время предпочтительны блюда, приготовленные при помощи варки или на пару. В начале диеты желательны супы-пюре и мясные блюда из фарша – сначала паровые тефтели, потом – тушеные котлеты. Яйца в рационе необходимы, но не в жареном виде. Можно есть яйца, сваренные вкрутую или всмятку, но предпочтителен, особенно вначале, омлет, и лучше – паровой.

С улучшением общего состояния диету можно расширять, постепенно включая в нее фрукты, овощи, тушеные блюда, нарезанные, а не протертые продукты, более твердые каши и так далее. На последнем этапе вводятся в рацион пасленовые (например, помидоры), цитрусовые и мята: эти продукты расслабляюще действуют на мышцы ЖКТ, включая сфинктеры, и употреблять их можно только тогда, когда болезнь отступила.

Хотя диета при гастроэнтерологических болезнях апробирована в течение десятков лет на миллионах пациентов, нельзя забывать об индивидуальных реакциях организма. Редко, но случается, что разрешенный продукт вызывает у пациента неблагоприятную реакцию: боль в животе, изжогу, расстройства стула. Конечно, от такого продукта на время болезни нужно отказаться. Чаще всего, здоровая пищеварительная система будет реагировать на такой продукт нормально, хотя если причина индивидуальной реакции в аллергии, она может остаться.

Маленькие хитрости долгой диеты

Тяжело ограничивать себя в любимых блюдах, когда рядом люди вволю ими лакомятся. Поэтому, если вам сложно удержаться от соблазна, попросите близких вам людей помочь. Гастроэнтерологическая диета полезна всем, это полноценный рацион без излишеств. В крайнем случае, тем, кто решил поддержать родного человека, можно досаливать готовую пищу, добавлять в неё специи – но уже в свои порции, а не в общий котёл. Порционно можно добавлять туда временно запрещенные больному, но полезные здоровым людям компоненты. Кстати, сервировка «с изюминкой» и красивая посуда сделают желанным даже довольно пресное блюдо.

Бытует мнение, что диетическое питание – пресное и невкусное. Это не так, если приложить фантазию. Разрешенные продукты и позволенные способы приготовления дают возможность по-разному сочетать ингредиенты и получать интересные и оригинальные вкусы, многие из которых наверняка войдут в семейную поваренную книгу.

Отрыжка желчью – неприятный симптом серьёзных болезней желудочно-кишечного тракта. Большинство из них лечится довольно легко, но терапия требует от пациента следования принципам здорового питания. Какой бы сложной не казалась необходимость соблюдать диету, поначалу очень строгую, это можно превратить в интересную задачу со множеством решений. Ведь самая здоровая пища – не только полезная, но и вкусная.

Источник