Пангрол детям от рвоты
«Пангрол 10000» от известной компании «Берлин-Хеми» является ферментным средством, которое востребовано при некоторых болезнях пищеварительной системы. Его чаще всего выписывают взрослым с хроническим панкреатитом, однако иногда назначают и детям.
Чтобы такое лекарство действительно помогло улучшить пищеварение, перед его применением родителям стоит больше узнать о действии «Пангрола», показаниям к его использованию и возможном вредном влиянии на детский организм.
Лекарственная форма и состав
«Пангрол 10000» представлен капсулами, которые продаются в пластмассовых флаконах по 20, 50 или 100 штук. У них форма цилиндра с закругленными концами, размер №2, оранжевый корпус и зеленовато-желтая крышечка из желатина. Внутри капсулы находятся цилиндрические крохотные бежевые таблетки, оболочка которых растворяется в кишечнике.
Цифра в названии лекарства указывает на дозировку главного ингредиента «Пангрола» – панкреатина, и в то же время показывает, сколько единиц липазы находится в одной капсуле. Помимо такого фермента, препарат еще включает 9 тысяч ЕД амилазы, а также протеазы в количестве 500 ЕД. Среди вспомогательных соединений лекарства есть касторовое масло, МКЦ, симетиконовая эмульсия, красители, кроскармеллоза натрия и прочие вещества.
Нужно также отметить, что «Пангрол» выпускают и в более высокой дозировке. В аптеках можно встретить капсулы, содержащие по 25000 ЕД липазы. У них тоже оранжево-зеленая оболочка, внутри которой находятся круглые мини-таблетки, но размер самой капсулы больше (№0). Такое средство, называемое «Пангрол 25000», выбирают для детей постарше, которым нужны большие дозы ферментов.
Принцип действия
Присутствующий в капсулах панкреатин добывается из поджелудочных желез свиней и содержит ферменты, которые нужны для нормального переваривания углеводов, жиров и белковых соединений, находящихся в пище. Использование «Пангрола» помогает поджелудочной железе, если ее функция нарушена, а также способствует нормализации пищеварения и в целом положительно сказывается на работе ЖКТ.
Оболочка капсулы, сделанная из желатина, разрушается в желудке, но покрытие мини-таблеток выдерживает действие соляной кислоты. Такое строение препарата позволяет защитить ферменты от инактивации желудочным соком. Так как таблетки маленькие, они равномерно перемешиваются с пищей и распределяются в содержимом кишечника. Как только они попадают в тонкую кишку, происходит высвобождение ферментов и панкреатин включается в процессы переваривания.
Показания
«Пангрол 10000» используют при разных поражениях поджелудочной железы, когда функция такого органа нарушается, например, если поджелудочная железа воспалена, в ней выявлен опухолевый процесс, она частично или полностью удалена или же органы пищеварительного тракта облучались. Препарат также часто выписывают для лечения муковисцидоза.
Кроме того, его могут применять для устранения временной нехватки ферментов, обусловленных такими проблемами:
- перееданием;
- острой кишечной инфекцией;
- приемом жирной и жареной пищи;
- функциональным расстройством пищеварения (неинфекционным поносом);
- употреблением избытка растительных продуктов, которые с трудом перевариваются;
- синдромом раздраженного кишечника.
Еще одной причиной применения «Пангрола» может быть подготовка к обследованию брюшной полости – капсулы назначают пациентам, которым предстоит УЗИ или рентген. Врачи также могут включить такое ферментное средство в комплекс лечения дисбактериоза, дефицита лактазы, атопического дерматита и прочих проблем. Капсулы показаны и пациентам, которые восстанавливаются после инфекционного заболевания или операции, чтобы пища в их организме усваивалась лучше.
С какого возраста назначают детям?
Каких-либо возрастных рамок для использования капсул нет, поэтому препарат может быть назначен даже новорожденному.
Однако применение у грудных малышей и детей постарше без предварительной консультации врача не рекомендуется, поскольку для лечения «Пангролом» все же имеются некоторые ограничения.
Противопоказания
Как и другие ферментные средства, «Пангрол» не следует принимать при остром воспалении поджелудочной железы либо в случае обострения хронического панкреатита. Капсулы также противопоказаны при гиперчувствительности к панкреатину или любому неактивному компоненту.
Побочные действия
Из-за приема «Пангрола» у ребенка может появиться аллергическая сыпь, вздутие живота, жидкий стул, тошнота, запоры или другие неприятные симптомы. В такой ситуации нужно сообщить о побочном влиянии врачу, чтобы откорректировать лечение.
Инструкция по применению
Подбор дозы «Пангрол 10000» для конкретного ребенка должен быть индивидуальным, так как на нее влияет и само заболевание, и питание пациента (назначенная врачом диета). В среднем на один килограмм веса малыша на каждый прием пищи требуется 500-1000 ЕД липазы.
Если у крохи муковисцидоз, дозировка тоже подбирается с учетом возраста, веса, анализа кала и состава диеты. При этом превышать дозу 10 тысяч липазных ЕД на 1 килограмм массы тела в сутки не рекомендуется.
Условия продажи и хранения
«Пангрол 10000» относится к безрецептурным лекарствам, поэтому трудностей с его покупкой не бывает, но консультация специалиста для определения нужной суточной дозы и схемы лечения необходима. Средняя цена баночки с 20 капсулами – 250-260 рублей.
Срок годности медикамента составляет 2 года и указан на коробке. До отмеченной на упаковке даты средство должно храниться в таком месте, где капсулы не найдет маленький ребенок. Оптимальная температура хранения – не выше 25 градусов тепла.
Отзывы
Более 90% отзывов, оставленных о «Пангрол 10000» – положительные. В них такие капсулы называют действенными и более доступными по цене по сравнению с аналогами. По словам мам, лекарство достаточно удобно использовать, у него хорошая переносимость и быстрый лечебный эффект.
В большинстве отзывов никаких минусов у «Пангрола» не отмечают. Лишь изредка встречаются жалобы на трудности использования у грудничков, а некоторые родители все же называют такой препарат дорогим.
Аналоги
Если нет возможности давать ребенку «Пангрол 10000», его может заменить другой ферментный препарат, содержащий панкреатин. К таким аналогам относят такие средства.
- «Мезим форте». Такое лекарство выпускается российской компанией «Берлин-Фарма» в форме таблеток. У них есть оболочка, а каждая таблетка является источником 3500 ЕД липазы. Кроме того, существуют таблетки с дозировкой 10 тысяч («Мезим форте 10000») и 20 тысяч («Мезим 20000»), которые назначаются с 3 лет.
- «Креон». Аналогом «Пангрола 10000» будут капсулы «Креон 10000», но такое немецкое лекарство представлено и с более высоким содержанием липазы в одной капсуле – 25 и 40 тысяч. Грудничкам можно давать «Креон Микро», так как такие гранулы удобнее дозировать для самых маленьких пациентов.
- «Панзинорм 10000». В каждой капсуле этого лекарства от компании «KRKA» содержится та же дозировка ферментов, как и в «Пангроле 10000», а стоит такой препарат немного дешевле.
- «Панкреатин форте». Это еще один доступный по цене аналог от российской компании «Биосинтез». Количество липазы в одной такой таблетке составляет минимум 3850 ЕД, но детям до 3 лет этот препарат не дают.
- «Эрмиталь». Эти капсулы немецкого производителя представлены в дозировке 10000, что позволяет заменить «Пангрол». Кроме того, их выпускают в дозе 25000 и 36000 липазных ЕД.
- «Пензитал». В одной такой таблетке в оболочке содержится 6000 ЕД липазы. Препарат производится в Индии и стоит довольно дешево.
- «Микразим». Такие капсулы от российской фирмы «АВВА РУС» представлены теми же дозировками, как и «Пангрол». Они содержат пеллеты, которые растворяются в тонкой кишке.
Все эти и другие средства разрешены в детском возрасте, но должны применяться у малышей только по предписанию специалиста. Давать ребенку ферменты, не проконсультировавшись с врачом, не рекомендуется.
О том, нужны ли ферменты при дисбактериозе, расскажет доктор Комаровский в следующем видео.
Источник
Клинико-фармакологическая группа
Ферментный препарат
Действующее вещество
– панкреатин (pancreatin)
Форма выпуска, состав и упаковка
◊ Капсулы кишечнорастворимые непрозрачные, твердые желатиновые цилиндрической формы с полусферическими концами № 2: корпус капсулы светло-оранжевого цвета, крышечка капсулы желтовато-зеленого цвета. Содержимое капсул: мини-таблетки цилиндрической формы, покрытые кишечнорастворимой оболочкой, светло-бежевого цвета с блестящей поверхностью.
| 1 капс. | |
| панкреатин | 153.5 мг |
| с минимальной активностью: липазы | 10000 ЕД |
| амилазы | 9000 ЕД |
| протеазы | 500 ЕД |
Вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия 5.12 мг, целлюлоза микрокристаллическая 8.52 мг, масло касторовое гидрированное 1.709 мг, кремния диоксид коллоидный безводный 0.849 мг, магния стеарат 0.849 мг.
Состав оболочки: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1), 30% дисперсионный – 25 мг, триэтилцитрат – 2.51 мг, эмульсия симетикона 30% (сухая масса) – 0.015 мг; тальк – 5.01 мг; состав корпуса капсулы: желатин – 36.20 мг, титана диоксид (Е 171) – 0.20 мг; краситель железа оксид желтый (Е 172) – 0.20 мг; краситель железа оксид красный (Е 172) – 0.01 мг; состав крышечки капсулы: желатин – 23.8 мг; титана диоксид (Е 171) – 0.4 мг; краситель хинолиновый желтый (Е 104) – 0.2 мг; индигокармин (Е 132) – 0.002 мг.
20 шт. – флаконы полипропиленовые (1) – пачки картонные.
50 шт. – флаконы полипропиленовые (1) – пачки картонные.
100 шт. – флаконы полипропиленовые (1) – пачки картонные.
Фармакологическое действие
Действующим веществом препарата Пангрол 10000 является панкреатин, представляющий собой порошок из поджелудочных желез свиней. Ферменты, входящие в состав панкреатина, способствуют расщеплению жиров, углеводов и белков, поступающих с пищей. Панкреатин, оказывая протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие, компенсирует ферментативную недостаточность поджелудочной железы, улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.
Фармакокинетика
Желатиновые капсулы препарата Пангрол 10000 быстро растворяются в желудке, высвобождая мини-таблетки, покрытые кишечнорастворимой (кислотоустойчивой) оболочкой. Таким образом, ферменты остаются защищенными от инактивации в кислой среде желудка. Форма выпуска препарата обеспечивает перемешивание мини-таблеток с кишечным содержимым и равномерное распределение ферментов. Растворение оболочки мини-таблеток и активация ферментов происходит при нейтральной или слабощелочной рН в тонкой кишке. Панкреатин не всасывается в ЖКТ, выводится с каловыми массами.
Показания
Заместительная терапия недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы у взрослых и детей при следующих состояниях:
- хронический панкреатит;
- муковисцидоз;
- рак поджелудочной железы;
- состояния после оперативных вмешательств на поджелудочной железе и желудке (полная или частичная резекция органа);
- после облучения органов ЖКТ, сопровождающиеся нарушением переваривания пищи, метеоризмом, диареей (в составе комбинированной терапии);
- сужение протока поджелудочной железы (например, из-за опухоли или желчных камней);
- синдром Швахмана-Даймонда;
- подострый панкреатит;
- другие заболевания, сопровождающиеся экзокринной недостаточностью поджелудочной железы.
Относительная ферментная недостаточность при следующих состояниях и ситуациях:
- расстройства ЖКТ функционального характера;
- при острых кишечных инфекциях,
- при синдроме раздраженного кишечника;
- употребление трудноперевариваемой растительной или жирной пищи.
Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованиям органов брюшной полости.
Противопоказания
- острый панкреатит;
- обострение хронического панкреатита;
- повышенная чувствительность к панкреатину свиного происхождения или другим компонентам препарата.
Дозировка
Доза препарата Пангрол 10000 подбирается индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, а также объема и состава принимаемой пищи.
Если нет других указаний, взрослым рекомендуется принимать по 2-4 капс. препарата Пангрол 10000 во время каждого приема пищи, проглатывая капсулы целиком (не разжевывать), запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).
Если прием целой капсулы для пациента затруднителен (например, у маленьких детей или пациентов пожилого возраста), можно высыпать ее содержимое, например, в стакан, раскрыв капсулу путем отделения крышечки от корпуса, и затем принять содержимое (мини-таблетки), запивая некоторым количество жидкости или добавить к жидкой пище, не требующей пережевывания (например, яблочное пюре или фруктовый сок). Смесь мини-таблеток с пищей или жидкостью не подлежит хранению (принимать сразу после приготовления).
Увеличение дозы препарата следует осуществлять только под контролем врача, ориентируясь при этом на динамику симптоматики (например, уменьшение стеатореи, ослабление боли в животе).
Суточную дозу ферментов, составляющую 15000-20000 липазных ед./кг массы тела, превышать не рекомендуется.
Продолжительность курса лечения устанавливается врачом и зависит от течения заболевания.
Детям режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 липазных ед. /кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.
При муковисцидозе доза препарата Пангрол 10000 зависит от массы тела и должна составлять в начале лечения 1000 липазных ед./кг на каждый прием пищи для детей младше 4 лет, и 500 липазных ед./кг во время каждого приема пищи для детей старше 4 лет. Дозу препарата следует подбирать индивидуально в зависимости от тяжести заболевания, под контролем стеатореи и поддержке оптимальной диеты. У большинства пациентов доза должна составлять не более 10000 липазных ед./кг/сут или 4000 липазных ед./г потребленного жира.
Побочные действия
Возможные побочные эффекты приведены ниже по нисходящей частоте возникновения: часто (> 1/100, < 1/10), нечасто (> 1/1000, < 1/100), редко (> 1/10000, < 1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.
Со стороны ЖКТ: часто – тошнота, рвота и вздутие живота. Желудочно-кишечные расстройства связаны, главным образом, с основным заболеванием. Частота возникновения следующих неблагоприятных реакций была ниже или схожа с таковыми при применении плацебо: очень часто – боль в области живота; часто – диарея.
Со стороны кожи и подкожных тканей: редко – сыпь; для оценки частоты случаев данных недостаточно -зуд, крапивница.
Передозировка
Симптомы: применение больших доз ферментов поджелудочной железы может сопровождаться гиперурикозурией и гиперурикемий у пациентов с муковисцидозом.
Лечение: отмена препарата, симптоматическая терапия.
Лекарственное взаимодействие
Исследований по взаимодействию не проводилось.
Особые указания
У пациентов, страдающих муковисцидозом, получавших высокие дозы препаратов панкреатина описаны стриктуры подвздошной, слепой и толстой кишки (фиброзирующая колонопатия). В качестве меры предосторожности, при появлении непривычных симптомов или изменения характера симптомов основного заболевания необходимо медицинское обследование для исключения поражения толстой кишки, особенно в случае применения препарата в дозе свыше 10000 липазных ед./кг/сут.
Влияние на способность к управлению транспортными средствами и механизмами
Пангрол 10000 не оказывает влияния на выполнение потенциально опасных видов деятельности, требующих особого внимания и быстроты реакции.
Беременность и лактация
Клинические данные о лечении беременных женщин препаратами, содержащими ферменты поджелудочной железы, отсутствуют. В ходе исследований на животных не выявлено абсорбции ферментов поджелудочной железы свиного происхождения, поэтому токсического воздействия на репродуктивную функцию и развитие плода не предполагается.
Применение препарата Пангрол 10000 при беременности возможно в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает возможный риск для плода.
Исходя из исследований на животных, во время которых не выявлено негативного влияния ферментов поджелудочной железы, не ожидается никакого вредного влияния препарата на ребенка через грудное молоко. Во время кормления грудью можно принимать ферменты поджелудочной железы.
Применение в детском возрасте
Детям режим дозирования и продолжительность лечения устанавливает врач в зависимости от степени выраженности заболевания и состава пищи из расчета 500-1000 липазных ед. /кг массы тела ребенка на каждый прием пищи.
Условия отпуска из аптек
Препарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
Условия и сроки хранения
Препарат следует хранить в недостепном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 2 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке
Описание препарата ПАНГРОЛ 10000 основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.
Предоставленная информация о ценах на препараты не является предложением о продаже или покупке товара. Информация предназначена исключительно для сравнения цен в стационарных аптеках, осуществляющих деятельность в соответствии со статьей 55 ФЗ «Об обращении лекарственных средств».
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Источник
| Рубрика МКБ-10 | Синонимы заболеваний по МКБ-10 |
|---|---|
| A04.9 Бактериальная кишечная инфекция неуточненная | Бактериальные кишечные инфекции |
| Инфекции ЖКТ | |
| Инфекции кишечные бактериальные | |
| Инфекции пищеварительных путей | |
| Инфекционно-воспалительные заболевания ЖКТ | |
| Инфекционное заболевание ЖКТ | |
| Инфекция кишечника | |
| Кишечная инфекция | |
| Острая кишечная инфекция | |
| Острое инфекционное заболевание ЖКТ | |
| Острое кишечное заболевание с поражением толстой кишки | |
| A09 Диарея и гастроэнтерит предположительно инфекционного происхождения (дизентерия, диарея бактериальная) | Бактериальная диарея |
| Бактериальная дизентерия | |
| Бактериальные инфекции ЖКТ | |
| Бактериальный гастроэнтерит | |
| Диарея бактериальная | |
| Диарея или дизентерия амебной или смешанной этиологии | |
| Диарея инфекционного генеза | |
| Диарея на фоне антибактериальной терапии | |
| Диарея путешественников | |
| Диарея путешественников, обусловленная изменением режима питания и привычного рациона | |
| Диарея, обусловленная антибиотикотерапией | |
| Дизентерийное бактерионосительство | |
| Дизентерийный энтерит | |
| Дизентерия | |
| Дизентерия бактериальная | |
| Дизентерия смешанная | |
| Желудочно-кишечная инфекция | |
| Инфекции ЖКТ | |
| Инфекционная диарея | |
| Инфекционное заболевание ЖКТ | |
| Инфекция желудочно-кишечного тракта | |
| Инфекция желчных путей и ЖКТ | |
| Инфекция ЖКТ | |
| Летняя диарея | |
| Неспецифическая острая диарея инфекционной природы | |
| Неспецифическая хроническая диарея инфекционной природы | |
| Острая бактериальная диарея | |
| Острая диарея при пищевом отравлении | |
| Острая дизентерия | |
| Острый бактериальный гастроэнтерит | |
| Острый гастроэнтероколит | |
| Острый энтероколит | |
| Подострая дизентерия | |
| Понос хронический | |
| Рефрактерная диарея у больных СПИДом | |
| Стафилококковый энтерит у детей | |
| Стафилококковый энтероколит | |
| Токсическая диарея | |
| Хроническая дизентерия | |
| Энтерит | |
| Энтерит инфекционный | |
| Энтероколит | |
| C25 Злокачественное новообразование поджелудочной железы | ВИПома |
| Глюкагономы | |
| Карциноидная опухоль поджелудочной железы | |
| Местнораспространенная аденокарцинома поджелудочной железы | |
| Неоперабельный рак поджелудочной железы | |
| Опухоли поджелудочной железы | |
| Опухоли поджелудочной железы экзокринные | |
| Опухоли поджелудочной железы эндокринные | |
| Рак поджелудочной железы | |
| E84.1 Кистозный фиброз с кишечными проявлениями | Кистозный пневматоз кишечника |
| Муковисцидоз поджелудочной железы | |
| Фиброз поджелудочной железы | |
| K30 Диспепсия | Бродильная диспепсия |
| Гиперацидная диспепсия | |
| Гнилостная диспепсия | |
| Диспепсии | |
| Диспепсия | |
| Диспепсия нервного происхождения | |
| Диспепсия беременных | |
| Диспепсия бродильная | |
| Диспепсия гнилостная | |
| Диспепсия медикаментозная | |
| Диспепсия, обусловленная заболеванием органов ЖКТ | |
| Диспепсия, обусловленная нарушением моторики ЖКТ | |
| Диспепсия, обусловленная непривычной пищей или перееданием | |
| Диспептические явления при беременности | |
| Диспептический синдром | |
| Диспептическое расстройство | |
| Желудочная диспепсия | |
| Замедленное опорожнение желудка | |
| Замедленное пищеварение | |
| Идиопатическая диспепсия | |
| Кислотная диспепсия | |
| Нарушение моторики верхних отделов ЖКТ | |
| Нарушение пищеварения | |
| Нервная диспепсия | |
| Неязвенная диспепсия | |
| Ощущение тяжести в желудке после приема пищи | |
| Постпрандиальная функциональная диспепсия | |
| Процессы брожения в кишечнике | |
| Расстройства желудка | |
| Расстройства ЖКТ | |
| Расстройства пищеварительного процесса | |
| Расстройства со стороны ЖКТ | |
| Расстройство желудка | |
| Расстройство пищеварения | |
| Расстройство пищеварения у грудных детей | |
| Симптомы диспепсии | |
| Синдром гнилостной диспепсии | |
| Синдром гнилостной диспепсии у детей раннего возраста | |
| Синдром недостаточности пищеварения | |
| Синдром неязвенной диспепсии | |
| Токсическая диспепсия | |
| Функциональная диспепсия | |
| Функциональные расстройства пищеварения | |
| Хроническая диспепсия | |
| Хронические эпизоды диспепсии | |
| Эссенциальная диспепсия | |
| K59.1 Функциональная диарея | Диарейный синдром |
| Диарея | |
| Диарея неинфекционного генеза | |
| Диарея после гастроэктомии | |
| Диарея при длительном энтеральном питании через зонд | |
| Диарея с нарушением электролитного баланса | |
| Диарея у детей | |
| Длительный понос | |
| Неспецифическая диарея | |
| Острая диарея | |
| Персистирующая диарея | |
| Понос | |
| Понос (диарея) | |
| Синдром диареи | |
| Функциональная диарея | |
| Хроническая диарея | |
| Хронические поносы | |
| Энтероколит неинфекционного происхождения | |
| K59.9 Функциональное нарушение кишечника неуточненное | Дисфункция кишечника |
| Кишечная дисфункция | |
| Кишечное расстройство | |
| Нарушение проходимости толстой кишки | |
| Нарушение функции толстой кишки | |
| Острое кишечное заболевание | |
| Раздражение кишечника от пищи | |
| Функциональные расстройства ЖКТ | |
| Функциональные расстройства кишечника | |
| K86.1 Другие хронические панкреатиты | Обострение хронического панкреатита |
| Панкреатит рецидивирующий | |
| Панкреатит с внешнесекреторной недостаточностью | |
| Панкреатит хронический | |
| Хронический панкреатит | |
| K86.8.0* Гипофункция поджелудочной железы внешнесекреторная | Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы |
| Гипофункция поджелудочной железы | |
| Дисфункция поджелудочной железы | |
| Нарушение внешнесекреторной функции поджелудочной железы | |
| Нарушение функции поджелудочной железы | |
| Нарушение экзокринной функции поджелудочной железы | |
| Недостаточность ферментообразования в поджелудочной железе | |
| Недостаточность функции поджелудочной железы | |
| Недостаточность экзокринной функции поджелудочной железы | |
| Панкреатопатия | |
| Синдром Швахмана-Даймонда | |
| Ферментная недостаточность поджелудочной железы | |
| K86.9 Болезнь поджелудочной железы неуточненная | Заболевание поджелудочной железы |
| Инсулит | |
| Панкреатическая кома | |
| Функциональные нарушения поджелудочной железы | |
| K87.0 Поражение желчного пузыря и желчевыводящих путей при болезнях, классифицированных в других рубриках | Сдавление желчевыводящих путей новообразованиями |
| K91.1 Синдромы оперированного желудка | Гастростаз |
| K92.9 Болезнь органов пищеварения неуточненная | Воспалительное заболевание ЖКТ |
| Воспалительное заболевание слизистых оболочек ЖКТ | |
| Воспалительные заболевания ЖКТ | |
| Гастропатия | |
| Длительное кишечное расстройство | |
| Дополнение к этиологическому лечению органических заболеваний ЖКТ | |
| Желудочно-кишечное расстройство | |
| Желудочно-кишечные расстройства, обусловленные нарушением диеты | |
| Заболевание желудочно-кишечного тракта | |
| Заболевание ЖКТ | |
| Мальдигестия | |
| Нарушения пищеварения | |
| Нарушения процесса пищеварения | |
| Нарушения функции желудочно-кишечного тракта | |
| Нарушения функции ЖКТ | |
| НПВС-гастропатия | |
| НПВС-гастроэнтеропатии | |
| Повреждение слизистой оболочки ЖКТ, обусловленное приемом НПВС | |
| Расстройство ЖКТ | |
| Функциональные расстройства ЖКТ | |
| Хронические заболевания ЖКТ | |
| K94* Диагностика заболеваний ЖКТ | Аноскопия |
| Визуализация желчных путей | |
| Визуализация печени с помощью инвазивных методов | |
| Визуализация печени ультразвуковая | |
| Гастроскопия | |
| Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями | |
| Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием | |
| Диагностика ЖКТ | |
| Диагностика кровотечений из тонкой кишки | |
| Диагностика очаговой патологии печени | |
| Диагностика секреторной способности и кислотообразующей функции желудка | |
| Диагностическое вмешательство на толстой кишке | |
| Дуоденальное зондирование | |
| Дуоденоскопия | |
| Изотопные сцинтиграммы печени | |
| Инструментальные исследования органов брюшной полости | |
| Интраоперационная холангиография | |
| Ирригоскопия | |
| Исследование желудочной секреции | |
| Исследование ЖКТ | |
| Исследование кислотообразующей функции желудка | |
| Исследование секреторной функции желудка | |
| Колоноскопия | |
| Компьютерная томография печени | |
| Контроль эффективности литотрипсии | |
| Лапароцентез | |
| Магнитно-резонансная томография печени | |
| Определение степени гиперсекреции при язве двенадцатиперстной кишки | |
| Панэндоскопия | |
| Печеночно-селезеночная сканограмма | |
| Пищеводная манометрия | |
| Подготовка к диагностическим исследованиям | |
| Подготовка к рентгенологическим и инструментальным методам исследования брюшной полости | |
| Подготовка к рентгенологическому и ультразвуковому исследованию органов брюшной полости | |
| Подготовка к рентгенологическому или эндоскопическому исследованиям ЖКТ | |
| Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с контрастированием | |
| Подготовка к рентгенологическому исследованию ЖКТ с применением бария | |
| Подготовка к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости | |
| Подготовка к рентгенологическому исследованию или УЗИ органов брюшной полости | |
| Подготовка к УЗИ и рентгенологическому исследованию органов брюшной полости | |
| Подготовка к эндоскопическим исследованиям нижних отделов толстой кишки | |
| Подготовка к эндоскопическому или рентгенологическому исследованию нижнего отдела кишечника | |
| Подготовка нижних отделов ЖКТ к эндоскопическому исследованию | |
| Подготовка толстой кишки к инструментальным и рентгенологическим исследованиям | |
| Подготовка толстой кишки к рентгеновскому и эндоскопическому исследованию | |
| Ректороманоскопия | |
| Ректоскопия | |
| Рентгенография ЖКТ | |
| Рентгенодиагностика ахалазии пищевода | |
| Рентгенодиагностика заболеваний ЖКТ | |
| Рентгенодиагностика пищеварительного тракта | |
| Рентгеноконтрастное исследование желчевыводящих путей | |
| Рентгеноконтрастное исследование ЖКТ | |
| Рентгенологическая диагностика ЖКТ | |
| Рентгенологические исследования ЖКТ | |
| Рентгенологическое исследование двенадцатиперстной кишки и желчного пузыря | |
| Рентгенологическое исследование желудка | |
| Рентгенологическое исследование желчных путей и желчного пузыря | |
| Рентгенологическое исследование ЖКТ | |
| Рентгенологическое исследование пищевода | |
| Ретроградная холангиопанкреатография | |
| Ретроградная эндоскопическая панкреатохолангиорентгенография | |
| Сонография органов ЖКТ | |
| Спленопортография | |
| УЗИ органов брюшной полости | |
| Ультразвуковое исследование печени | |
| Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях желудка | |
| Функциональная рентгенодиагностика при заболеваниях кишечника | |
| Холангиография | |
| Холангиография при желчнокаменной болезни | |
| Холангиопанкреатография | |
| Холецистография | |
| Эзофагоскопия | |
| Эндоскопическая ретроградная панкреатография | |
| Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография | |
| Эндоскопические вмешательства | |
| Эндоскопические исследования органов пищеварения | |
| Эндоскопические обследования нижних отделов толстой кишки | |
| Эндоскопическое исследование ЖКТ | |
| Эндоскопия | |
| ЭРХПГ | |
| R14 Метеоризм и родственные состояния | Вздутие живота |
| Вздутие кишечника | |
| Выраженный метеоризм | |
| Газы в послеоперационном периоде | |
| Дегазация кишечника перед диагностическими исследованиями | |
| Дегазация кишечника перед рентгенологическим исследованием | |
| Задержка газов | |
| Избыточное образование и накопление газов в ЖКТ | |
| Кислая отрыжка | |
| Метеоризм | |
| Метеоризм при повышенном газообразовании в ЖКТ | |
| Метеоризм у грудных детей | |
| Метеоризм у новорожденных | |
| Метеоризм, обусловленный жирной или непривычной пищей | |
| Метеоризм, обусловленный заболеванием органов ЖКТ | |
| Отрыжка | |
| Ощущение вздутия живота | |
| Ощущение переполнения желудка | |
| Повышенное газообразование | |
| Повышенное газообразование в желудочно-кишечном тракте | |
| Повышенное образование и накопление газов в ЖКТ | |
| Усиленное газообразование и накопление газов в ЖКТ | |
| Чувство переполнения в эпигастрии | |
| Чувство переполнения желудка | |
| Чувство тяжести в желудке | |
| T66 Неуточненные эффекты излучения | Болезнь лучевая |
| Диарея лучевая | |
| Желудочно-кишечный синдром при облучении | |
| Лучевая болезнь | |
| Лучевые поражения слизистых оболочек | |
| Облучение хроническое | |
| Остеорадионекроз | |
| Острая лучевая болезнь | |
| Острые и хронические радиационные поражения | |
| Острый лучевой синдром при лучевой терапии | |
| Подострая и хроническая лучевая болезнь | |
| Радиационная нейропатия | |
| Радиационные отеки | |
| Радиационные повреждения нервной системы | |
| Радиационный иммунодефицит | |
| Радиационный синдром | |
| Радиоэпителиит | |
| Синдром лучевой острый | |
| Состояние после облучения | |
| Цитопения вследствие предшествующей лучевой или химиотерапии | |
| Цитопения лучевая | |
| Цитопения обусловленная лучевой терапией | |
| Цитопения обусловленная химиотерапией | |
| Z100* КЛАСС XXII Хирургическая практика | Абдоминальная операция |
| Аденомэктомия | |
| ? |