Первые месячные после родов тошнит

Последнее обновление: 22.04.2020

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Заведующая гинекологическим отделением сети многопрофильных клиник «Медгард-Саратов»

В течение послеродового периода организм матери постепенно возвращается к тому состоянию, в котором он был до беременности. В это время матка женщины подвергается инволюции (обратному развитию). Этот процесс занимает в среднем 3 недели, в течение которых вес органа снижается с 1000 г до 50-70 г, а эндометрий (Endometrium) полностью восстанавливается. Что касается восстановления функции яичников и созревания фолликулов, то этот процесс более продолжительный и занимает в среднем месяц, если женщина не кормит ребенка грудью. Если же малыш находится на грудном вскармливании, то до момента созревания фолликулов в яичниках может пройти значительное время, так как гормон пролактин (Prolactinum) подавляет процесс овуляции.

Когда начинаются месячные после родов

Возобновление менструаций варьируется в зависимости от ряда факторов, поэтому нельзя с точностью сказать, через сколько после родов начинаются месячные, когда они придут и сколько будут продолжаться. Однако существуют общие особенности, влияющие на возобновление менструального цикла, с которыми должна быть знакома любая женщина.

Когда начинаются месячные после родов и что влияет на восстановление менструального цикла?

После родов из половых органов женщины выделяются лохии. Внешне они напоминают менструальные выделения, однако не стоит путать эти явления. Лохии – это остатки околоплодных вод и оболочек, плазмы и крови, отторжение которых вызвано процессом самоочищения матки. До того, как они прекратятся, восстановление менструации после родов физически невозможно. Это обусловлено тем, что матка еще не сократилась до своего дородового размера, а ее внутренний слой – эндометрий, не восстановился. После того, как лохии заканчиваются, в яичниках снова начинается процесс созревания доминантного фолликула и овуляция, из-за чего наблюдается нормализация менструального цикла. Если ребенок находится на грудном вскармливании, процесс созревания фолликулов отдален.

Еще одним фактором, влияющим на возобновление месячного цикла, является изменение гормонального фона матери. В частности, увеличивается синтез пролактина. Данный гормон отвечает за созревание молозива и преобразование его в грудное молоко, а также подавляет процесс роста фолликулов, их созревания и овуляцию. Критические дни после родов при грудном вскармливании могут отсутствовать до тех пор, пока женщина продолжает кормить малыша грудью, не снижая объемов кормления и ритма. Это явление получило название лактационной аменореи (Amenorrhea).

Мнение эксперта

Скорость возобновления менструаций после родоразрешения зависит, в том числе, от частоты грудного вскармливания. Прикладывание ребенка к груди каждые 2-3 часа поддерживает высокие показатели уровня пролактина. Соответственно, при редком прикладывании, сочетающемся с докормом смесями, месячные возобновляются скорее.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Первые месячные после родов тошнит Cредства гигиены во время месячных

Крайне редко месячные начинаются через 40-42 дня после родов. Обычно так происходит в тех случаях, когда малыш с рождения находится на искусственном вскармливании. Если же основу питания ребенка составляет грудное молоко, а прикорм вводится не раньше шестимесячного возраста, то возобновление месячного цикла происходит примерно через полгода-год после родоразрешения. В редких случаях месячные могут отсутствовать до 2-3 лет. Это значит, что женщине необходимо наблюдение у врача, чтобы исключить другие причины отсутствия менструации и вернуть ее.

Дата начала месячных после родов зависит также от способа родоразрешения. Если ребенок появился на свет при родоразрешении путём операции кесарево сечение (Sectio Caesarea), то органам репродуктивной системы понадобится больше времени на инволюцию.

Некоторые женщины ошибочно полагают, что если после родов нет месячных, можно возобновлять интимную жизнь без использования средств контрацепции. Нет строгих рамок, определяющих сроки первой овуляции после родоразрешения, невозможно точно предугадать ее начало, а первая менструация будет только через 2-3 недели после созревания и выхода яйцеклетки. Если произойдет оплодотворение, то менструации не будет вовсе. Поэтому зачатие при незащищенном половом акте все-таки возможно. Отсутствие менструации после родов не может быть стопроцентной защитой от следующей беременности.

Мнение эксперта

Практика показывает, что многие женщины абсолютно не осведомлены относительно возможности повторной беременности до возобновления менструального цикла. При этом материнский организм еще не восстановился окончательно после предыдущих родов, и повторные могут стать для него непосильным испытанием.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Восстановление менструального цикла после родов: норма и патология

В связи с изменением процесса выработки гормонов после беременности и родоразрешения молодая мама может столкнуться с некоторыми отличиями, сопровождающими менструальный цикл.

Месячные после родов при грудном вскармливании

Восстановление месячного цикла может сопровождаться следующими особенностями:

Очень обильные и длительные месячные после родов. В норме объем менструальных выделений не должен превышать 50 мл в сутки. Если же возникает необходимость менять прокладку чаще, чем раз в 1,5-2 часа, это может оказаться признаком маточного кровотечения. В таком случае необходимо обратиться к врачу. Восстановление цикла может также сопровождаться более длительными менструациями, чем это было до беременности. У некоторых женщин первые 2-3 цикла месячных после родов могут продолжаться дольше недели. Несмотря на то, что их длительность обычно нормализуется самостоятельно, для собственного спокойствия все же желательно обратиться к акушеру-гинекологу. На основании проведенного осмотра он ответит на вопрос, сколько должны идти месячные после родов в данном конкретном случае и какой объем выделений в пределах нормы для вас.
«Черные» и «коричневые» месячные после родов. В первые три дня цикла выделения обычно ярко-красные, тогда как ближе к концу менструации они могут темнеть, становиться более плотными, кремообразными, содержать сгустки крови. Это относится как к рожавшим, так и не рожавшим женщинам. Однако в некоторых случаях темный цвет выделений может быть признаком гормональных нарушений, воспалительных процессов в полости матки, маточных трубах и яичниках.
Скудные и нерегулярные менструации после родов, задержка второй менструации. Первые 2-3 менструации после рождения ребенка могут быть и менее обильными, чем до беременности, а также приходить не по расписанию, то есть через разные интервалы времени. Это объясняется тем, что организм женщины еще не до конца восстановился после родовой деятельности. Со временем цикл нормализуется.
Болезненные месячные после родов. В большинстве случаев боли в нижней части живота в первые дни цикла обусловлены наличием загиба матки- отклонение кзади. При росте матки во время беременности её положение меняется на срединное и в период инволюции загиб может устраниться сам собой. Поэтому многие родившие женщины наоборот замечают исчезновение дискомфорта во время менструации – особенно после вторых родов. Если же вы страдаете от менструальных болей, желательно проконсультироваться с гинекологом, так как дискомфорт в нижней части живота может появиться вследствие переохлаждения, инфекционных и воспалительных заболеваний матки, труб или яичников, эрозии шейки матки и других заболеваний.

Из-за того, что менструальные выделения – благотворная среда для размножения патогенной микрофлоры, необходимо уделять повышенное внимание интимной гигиене в послеродовой период. Нужно помнить, что организм матери в это время чрезвычайно уязвим перед инфекциями.
Для сбора выделений при первых месячных после родов нужно пользоваться только прокладками, а не тампонами. Использование тампонов желательно возобновлять после того, как менструальный цикл полностью нормализуется и станет регулярным – это будет сигналом того, что матка прошла необходимую ей инволюцию. Менять прокладки необходимо не реже одного раза в 3-4 часа, предварительно вымыв руки с мылом и осуществлять туалет наружных половых органов.

Гинеколог Наталья Силина о восстановлении менструального цикла после родов. Источник –

Family is…

Во время первых месячных после родов важно дважды в день подмываться, направляя струю воды от лобка к анальному отверстию. При этом от использования туалетного или детского мыла лучше отказаться, так как они имеют щелочную реакцию и могут привести к подавлению нормальной микрофлоры влагалища. Вместо мыла рекомендуется применять специальные средства, имеющие безопасный уровень pH, – например, моющий гель при менструациях «Гинокомфорт». Его использование способствует деликатному очищению слизистой влагалища, поддержанию физиологического уровня кислотности, обеспечению борьбы с зудом и сухостью.Средство разработано специалистами фармацевтической компании и имеет необходимые сертификаты соответствия.

Источники:

https://www.7ya.ru/article/Vosstanovlenie-menstrualnogo-cikla-posle-rodov/
https://www.moirebenok.ua/mother/zdorove-mother/laktatsiya-i-mesyachnyie-top-3-mifa/
https://www.9months.ru/oslojneniaposlerodov/3620/mesyachnye-posle-rodov
УКРЕПЛЕНИЕ ЗДОРОВЬЯ ЖЕНЩИН В ПОСЛЕРОДОВОМ ПЕРИОДЕ СРЕДСТВАМИ ОЗДОРОВИТЕЛЬНОЙ ФИЗИЧЕСКОЙ КУЛЬТУРЫ. Тхакумачева Ю.Б. // УДК 612.63:796 ББК 57.1 Т 92.
ВОССТАНОВЛЕНИЕ МАССЫ ТЕЛА ПОСЛЕ РОДОВ ПРИ ЕЕ ПАТОЛОГИЧЕСКОМ УВЕЛИЧЕНИИ ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ. Покусаева В.Н. // Пермский медицинский журнал. – 2013. – №4. – С. 22-28.
Укрепление силы мышц у женщин в послеродовом периоде средствами оздоровительной физической культуры. Кулешова Н.А. // Дис. канд. пед. наук. М. – 2007. – С. 115.
Оздоровительная гимнастика: теория и методика. Менхин Ю.В. // Ростов н/Д: Феникс. – 2002. – С. 384.
Физкультура во время беременности и в послеродовом периоде. Ягунов С.А. // Л.: Медгиз. – 1959. С. 46.
https://research.omicsgroup.org/index.php/Postpartum_period
https://clinicalgate.com/the-postpartum-period-and-lactation-physiology/
https://clinicalgate.com/the-postpartum-period-and-lactation-physiology/
https://www.aafp.org/afp/2017/0401/p442.html

Предохранение во время грудного вскармливания

Вопрос (JenaJeny): Я родила чуть больше 6 месяцев назад, менструации еще не возобновились, ребенок ровно до 6 месяцев был исключительно на грудном вскармливании. Стоит ли мне переживать, или все пока в пределах нормы? Когда начинать бить тревогу?
Ответ.

” До 6 месяцев после родов при грудном вскармливании 6-8 раз в сутки от беременности можно ничем не предохраняться (так называемый метод лактационной аменореи). В последующий период необходима контрацепция – это может быть гестагенный контрацептивный препарат (например, экслютон) или внутриматочная спираль.

Вопрос (Beth): У меня 7-месячная дочь, полностью на грудном вскармливании, количество прикладываний более 10 в сутки, месячных еще нет. Какова вероятность забеременеть в это время? Какие контрацептивы можно использовать, кроме барьерных методов? И надо ли их использовать?
Ответ: Метод лактационной аменореи, как надежная контрацепция, применим до 6 месяцев после родов, далее необходимо подстраховаться гестагенсодержащими контрацептивами (например, экслютон) или ВМС.

Вопрос (poya): Я кормила первенца грудью ровно год. До восьми месяцев только на грудном вскармливании были. Не предохранялась (месячных не было). Результат: беременность. Пришлось делать миниаборт и ставить ВМС. Ребенку было ровно полгода. Возникает вопрос: действительно ли стоит доверять организму в период грудного вскармливания или все же лучше подстраховаться?
Ответ: Конечно, из каждого правила есть исключения. Шестимесячный срок лактационной аменореи признан безопасным гинекологами во всем мире, а вы забеременели как раз после того, как 6 месяцев исполнилось.

«Мазня» во время менструации

Вопрос (Rita): После родов мой цикл заметно сократился, вместо 28 дней, теперь – 25, причём начинается в два захода, на 25 день мазня, потом 2 дня вообще ничего, и потом уже начинаются нормальные месячные… Какая может быть причина?
Ответ: Причин для такой “мазни” может быть много (эндометриоз, воспаление, полип и т.д.). Без осмотра говорить о какой-то конкретной причине невозможно. Чем раньше вы осмелитесь пойти к гинекологу, тем лучше.

Вопрос (Travelmate): Я родила три недели назад. Лохии ещё не закончились, последнюю неделю выделения розового цвета, примерно по 2 столовые ложки в день. Вчера, когда я резко встала с дивана, появилось небольшое кровотечение (примерно ложка крови), вышел сгусток крови, заболел живот, как при месячных. Сегодня лохии опять розового цвета, живот не болит. Что это могло быть? Нужно ли срочно к врачу? Я планировала идти только через неделю.
Ответ: “Подкровить” могло из шейки или из влагалища, если были разрывы в родах, после подъема тяжести или напряжения во время акта дефекации. В случае рецидива кровотечения необходимо показаться врачу в срочном порядке, если же все будет хорошо, посетите гинеколога через неделю, как планировали.

Отсутствие менструации после родов и во время грудного вскармливания

Вопрос (оксанаS): Родила год и два месяца назад, а месячных нет. Может, это из-за того, что я еще кормлю грудью?
Вопрос (Susan): Ребенку уже год и 4 месяца. Активно сосет грудь. Нормально то, что месячных до сих пор нет, или все-таки уже пора идти к врачу на прием?
Ответ:

” Конечно, во время кормления грудью месячные могут отсутствовать до 1,5-2 лет, пусть вас это не пугает.

Кроме того, при частоте грудного вскармливания не менее 6-8 раз в сутки до полугода после родов вы можете ничем не предохраняться от беременности (так называемый метод лактационной аменореи).

Вопрос (Inna Klueva): Я родила 1 ноября. Кормлю дочку только грудью, не прикармливаю ничем. Месячные начались 2 февраля. Когда кормила старшую дочь до 1,5 лет – все временя не было месячных. Это нормально? Обычные месячные по длительности и обилию.
Ответ: Как правило, при частоте грудного вскармливания не менее 6-8 раз в сутки месячные отсутствуют, хотя бывают исключения. Показаться гинекологу все же нужно, чтобы исключить органический характер кровотечения.

Вопрос (Melle): Перестала совсем кормить ребенка грудью в 6 его месяцев, то есть 5 месяцев назад, а месячных до сих пор нет. Что бы это значило?
Ответ: Вам просто необходимо показаться гинекологу, т.к. причин для аменореи в послеродовом периоде достаточно много, причем среди них есть далеко небезобидные.

Восстановление менструального цикла после родов. Ответы на вопросы

Вопрос (Марго): Ребенку 1 год 6 месяцев, я до сих пор кормлю в основном только грудью, сосет он постоянно, весь день, ночью (спим вместе), и у меня все еще нет месячных. Подскажите, пожалуйста, это нормально или уже стоит сходить к гинекологу?
Вопрос (Sofina): Дочке почти 1.4 года, на ГВ, прикладывания частые днем и ночью. Первые месячные после родов появились в конце февраля 2008, а после – ничего. Тест на беременность отрицательный. Нормально ли это?
Вопрос (Матёма): Малышу 1 год и месяц, кормлю грудью и нет месячных… С первым ребёнком пошли, когда сыну было около 6 мес.
Ответ: Отсутствие менструации при 6-8-разовом кормлении грудью является нормой.

Вопрос (ЕНЕЧКА): Ребенку 1 год и 2 мес. В год отлучила от груди, но месячных до сих пор нет. Во время грудного вскармливания пила “Чарозетту”, теперь пью “Линдинет”. Через полтора месяца после отлучения болел низ живота, но менструации так и не появились. Тест на беременность показал отрицательный результат. Чем может быть вызвана такая задержка?
Ответ: Если вы надежно предохраняетесь от беременности, то можно не волноваться.

Обильные менструации после родов

Вопрос (Simfonia): После родов критические дни начались через 6 месяцев. Сразу пошли очень обильные. Сейчас идет третий цикл. Еще обильнее, чем прежние. Скажите, с чем это может быть связано, и как можно отрегулировать. Можно во время ГВ пить крапиву и водяной перец?
Вопрос (Alida): Месячные пришли через 4 месяца. Очень обильные, болючие, длительные (больше недели) и приходят сразу обильные, без мазни. Хотя до беременности были довольно скудные и короткие (дня три). Один раз было так: с утра никаких признаков (ни боли, ни мазни), а вечером легла, сразу встала – и с меня плюхнуло очень много, еле удержала рукой. После этого, правда, почти все сошло на нет, и остальные дни только мазало.
Ответ: Если месячные обильные, со сгустками, я бы рекомендовала в обязательном порядке пройти обследование у гинеколога и УЗИ. Прием указанных фито-препаратов не является противопоказанием при кормлении грудью.

Восстановление менструального цикла после родов. Заключительные замечания

Период восстановления менструального цикла у каждой женщины происходит индивидуально. Не стоит паниковать, если менструация не началась сразу после родов. Также молодых мам часто вводят в заблуждения кровянистые выделения после родов, не имеющие ничего общего с менструацией – лохии. Лохии – это физиологические послеродовые выделения из матки, состоящие из крови, слизи и отторгшихся, нежизнеспособных тканей. В норме продолжительность выделения лохий составляет 3-6 недель после родов (иногда до 8 недель).

Молодым мамам стоит помнить, что кормление грудью может быть одним из способов контрацепции лишь в нескольких случаях:
если ваш ребенок исключительно на грудном вскармливании
если возраст вашего ребенка до шести месяцев
если после родов не было менструации
если грудное вскармливание происходит не менее 6-8 раз в сутки (метод лактационной аменореи).

19.04.2012

Просто (Гость) писал(а):

Здравствуйте,После родов были месячные каждый месяц, грудью не кормлю, сейчас уже месяц нету месячных что это?

Причин отсутствия месячных может быть много. Исключите тестом возможную беременность и посетите вашего гинеколога для выяснения причин.

Юля (Гость) писал(а):

Можно ли забеременеть: если через 1.5 месяца после родов пришли месячные а потом прекратились) уже нет МЕСЯЧНЫХ 2.5 месяца

Если тест на беременность отрицательный, то есть вероятность, что первые месячные были еще не регулами, а продолжением послеродовых лохий, которые не всегда идут только по уменьшению кровянистости и интенсивности, иногда волнами. Последите за самочувствием и при беспокойстве обратитесь за уточнением к врачу.

Настя (Гость) писал(а):

Подскажите можно ли забеременеть: если после родов были один раз месячные потом прекратились и до сих пор нет прошло 2 месяца от месячных

Беременность не исключается, что подтверждается рождением погодок. Иногда способность беременеть восстанавливается очень быстро после родов.

Гость писал(а):

моему ребенку 1.2 месяца, кормлю грудью и подкармливаю. 2 месяца была меструация сейчас нет. что делать?

Причин отсутствия менструации много. Исключите беременность тестом, посетите вашего гинеколога для выяснения причин.

Гость писал(а):

Здравствуйте родила 27.02.20. Когда ребёнок было 7 месяцев были месячные 6 дней сейчас 8.5 мес нет месячных на гв

Иногда месячные восстанавливаются не сразу регулярными, это бывает, но если все-таки беспокоитесь — посетите врача.

Здравствуйте.моему ребенку 1.2месяца годую грудью и подкармлюю.2 месяца была меструация сейчас нету.что делать

Здравствуйте родила 27.02.20. Когда ребёнок было 7 месяцев были месячные 6 дней сейчас 8.5 мес нет месячных на гв

Здравствуйте, на 3 месяц после родов1 день были коричневые выделения 2 дня красно коричневые на 3 день их нет. Но начал болеть живот как при месячных. И болит целый день. Это нормально?

Здравствуйте , первый месяц после родов были месячные на второй месяц их нет и тест отрицательный

Стоить ли с ходить к врачу

Здравствуйте родила 11 июля первые месячные пришли когда было ребенку 8 месяцов потом задержка челый месиц,потом пожли, щас ребенку год и месяц досих пор нету почему? Была операция кесириво сечения.

Ксюша (Гость)

Ксюша (Гость)

Здравствуйте , у вас пришли месячные ?

Родила 4 месяца назад , кормила грудью ровно 1 месяц. Было кесарево. 3 месяца уже нет месячных. Может у кого-то так было ?

Родила почти год назад,не кормлю уже где-то 1,5 месяца,месячных нет,идут с сегодняшнего дня коричневые выделения со сгустками,что это?

Родила 3 месяца назад второго ребенка. Месяц назад пришли месячные, и когда они закончились, через 4 дня и на протяжении месяца после месячных были коричневые выделения. Должны быть следующие месячные но уже 3 дня задержки. И уже 4 дня как нет этих коричневых выделений. Что это может быть? Кто сталкивался? Спрашиваю тут, так как к врачу не могу пойти, она в отпуске.

Всем привет! У меня после родов, то есть через 8 месяцев пришли месячные. Теперь в этом месяце минустрация отсутствует. Задержка 3 день. Тест отрицательный. В чем причина ???

Здравствуйте я родила 8ноября месячные шли как обычно сейчас 2 месяца нет месячных кормлю грудью тесты отрицательные это нормально?

Источник