Почему изо рта пахнет рвотой у взрослого
На эти и многие другие вопросы ответил директор Центрального научно-исследовательского института гастроэнтерологии Леонид Борисович Лазебник.
«АиФ»: – Какие заболевания органов пищеварения на сегодняшний день являются самыми распространенными?
Леонид Лазебник: – В России очень много распространенных заболеваний органов пищеварения, и не только желудка. Желудок – анатомически третий орган человека, который участвует в пищеварении. Сначала полость рта, потом пищевод, а потом уже желудок. Самыми распространенными заболеваниями в России являются хронический холецистит и желчекаменная болезнь, далее гастроэзофагеальнорефлюксная болезнь, хронические панкреатиты (заболевание поджелудочной железы), хронические гепатиты (заболевание печени), заболевания толстого кишечника все чаще встречаются и, наконец, заболевания прямой кишки.
«АиФ»: – У вас в институте занимаются достаточно сложными заболеваниями, которые, может быть, не так распространены среди населения, но, тем не менее, встречаются. Что это за болезни?
Л.Л.: – На то и научно-исследовательский институт, чтобы разрабатывать самые сложные проблемы. Мы занимаемся эпидемиологией, в частности эпидемиологией рефлюксной болезни. Также мы занимаемся хеликобактером. Обычно все вопросы, касающиеся желудка, связаны с тем, что наши люди инфицированы этим зловредным организмом. Мы занимаемся хроническими гепатитами и панкреатитами, такой серьезной патологией, как хронические воспалительные заболевания кишечника – это болезнь Крона и язвенный колит. Эти заболевания мы успешно лечим с помощью стволовых клеток. У нас в институте очень мощная эндоскопическая система и лабораторная служба.
Вредный хеликобактер
«АиФ»: – Все мы знаем, что нельзя есть чипсы, семечки и еще целый ряд продуктов, но мы все равно наступаем на одни и те же грабли, думая, что в небольших количествах эти продукты не опасны. Но что именно убивает наш желудок? Есть какие-то продукты, которых лучше избегать?
Л.Л.: – Наш желудок убивает хеликобактер. Это зловредный микроорганизм, который был открыт в свое время Барри Маршаллом – нашим частым гостем. Он, кстати, в этом году опять приезжает к нам в Россию и будет читать лекции в Санкт-Петербурге. У нашего населения резко повышена инфицированность хеликобактериозом. Этот микроорганизм часто вызывает обострение гастритов, предраковые состояния. Инфицированность населения России, по разным данным, составляет от 60% до 80%. С ним надо бороться.
«АиФ»: – Каким образом он проникает в организм?
Л.Л.: – Оральным путем. Вообще хеликобактериоз – это болезнь бедных стран. Наша страна не относится к богатым странам.
Тошнит и пахнет изо рта?
«АиФ»: – На какие симптомы, помимо боли в желудке, стоит обращать внимание? Например, тошнота является признаком того, что нужно идти к врачу?
Л.Л.: – Мы каждое утро смотримся на себя в зеркало, когда умываемся, причесываемся. Для того чтобы оценить состояние органов пищеварения, нужно посмотреть, такой ли у нас цвет кожи, как был вчера или позавчера, или бледнее, или серее, или желтее. Нужно отодвинуть нижние веки и посмотреть, какого цвета оболочка глаз: бело-голубоватая или желтоватая. Нужно показать себе язык и посмотреть, розового ли он цвета, обложен налетом. Если обложен, то каким? Белым, серым, желтым, зеленым? Нет ли отпечатков зубов по краям языка. Нужно оскалиться и посмотреть, в порядке ли десны или воспалены, корни зубов не выступают из десневых карманов… Если что-то не так, то нужно подумать о том, чтобы пойти к врачу.
«АиФ»: – О чем говорит плохой запах изо рта?
Л.Л.: – Запах изо рта является очень серьезным симптомом. Не каждый человек ощущает свой запах изо рта. Чаще это замечают окружающие. Но запах изо рта имеет очень серьезный прогностический и диагностический характер. Мне приходилось много работать на скорой помощи, и в принципе я знал, какая болезнь чем пахнет, и как она пахнет. Это запах, исходящий от человека. Я мог определить умирающего по запаху, да и сейчас могу.
Что касается запаха изо рта, то тут есть несколько вариантов. Это могут быть микроорганизмы, населяющие полость рта. Например, много микроорганизмов скопилось в десневых карманах. Значит, от этих микроорганизмов нужно избавляться.
Запах изо рта может быть обусловлен хроническим воспалением желудка или языка. Более того, хронические воспалительные заболевания кишечника могут вызвать этот неприятный симптом. То же самое относится и желчекаменной болезни.
Поэтому наличие запаха изо рта требует внимательного отношения и внимательного обследования. Чисто эстетически, для того чтобы его не было, чтобы можно было появиться в обществе, нужно хорошо почистить зубы, почистить щеткой язык, чтобы снять налет, а потом смазать пальцы мылом, обработать полость рта и прополоскать. На время запах уйдет. Но если запах появляется, это симптом заболевания.
Источник
Запах изо рта (галитоз) — чаще всего симптом определённого патологического процесса в желудочно-кишечном тракте. Следует отметить, что неприятный запах изо рта может быть следствием стоматологических заболеваний, употребления определённых продуктов питания или элементарного несоблюдения гигиены ротовой полости.
Почему проявляется такой симптом и как избавиться от неприятного запаха изо рта, может сказать только врач, после проведения необходимой диагностики. Самостоятельное лечение недопустимо.
Неприятный запах изо рта может быть обусловлен следующими этиологическими факторами:
- гастрит;
- гастродуоденит;
- язвенное поражение желудка;
- дисбактериоз;
- инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта;
- патологические изменения в печени;
- дивертикулез желудка;
- непроходимость кишечника;
- болезни желчного пузыря;
- заболевания поджелудочной железы.
Отдельно следует выделить этиологию неприятного запаха изо рта, которая не обусловлена гастроэнтерологическими патологическими процессами:
- употребление продуктов со специфическим запахом (лук, чеснок, рыба). В таком случае может наблюдаться запах изо рта по утрам;
- распитие спиртных напитков;
- табакокурение;
- неправильно подобранная диета;
- приём определённых медикаментов;
- повышенная сухость ротовой полости;
- несоблюдение гигиены ротовой полости;
- стоматологические заболевания, неправильная установка протезов.
Как правило, если запах изо рта у взрослых или детей не обусловлен патологическим процессом, дополнительной симптоматики не наблюдается. Что касается заболеваний, как основных факторов неприятного запаха изо рта, то симптом будет дополняться характерной клинической картиной. В таких случаях нужно обращаться к врачу, а не пытаться исключить проблему самостоятельно. Даже если неприятный симптом удаётся устранить, это ещё не говорит о ликвидации самого заболевания.
Причины неприятного запаха изо рта
Общей клинической картины в этом случае нет, так как это симптом определённого патологического процесса.
Запах изо рта при гастрите повышенной кислотности будет кислым, при этом такого же типа будет присутствовать и привкус во рту. Могут наблюдаться следующие клинические проявления:
- склонность к запорам;
- ухудшение аппетита, на фоне чего может наблюдаться потеря веса;
- боли в желудке, которые усиливаются в ночное время и на голодный желудок («голодные боли»);
- появление отрыжки с кислым запахом;
- неприятный привкус во рту;
- тошнота, которая часто сопровождается рвотой. Следует отметить, что приступы тошноты и рвоты чаще всего проявляются после употребления жирной или тяжёлой пищи.
Подобная клиническая картина может наблюдаться и при язве желудка. Однако в таких случаях меняется характер болевого симптома – в зависимости от степени тяжести развития заболевания и локализации язвы, боль может быть постоянной или временной и различной по интенсивности проявления.
Гнилостный запах изо рта может быть обусловлен печёночной недостаточностью, что может характеризоваться следующими симптомами:
- желтушность кожных покровов;
- резкое нарастание слабости, быстрая утомляемость;
- тошнота, приступы рвоты – состояние больного больше напоминает пищевое отравление;
- повышенная температура тела;
- ощущение тревоги;
- признаки общей интоксикации организма;
- цвет мочи становится тёмным;
- ощущение дискомфорта и боли в области правого подреберья.
Ввиду того что симптоматика может напоминать пищевое отравление, многие пациенты не обращаются за медицинской помощью своевременно. Это, в свою очередь, приводит к поздней диагностике и несвоевременно начатому лечению.
Запах уксуса изо рта с привкусом горечи может указывать на развитие патологических процессов в области желчного пузыря, то может характеризоваться такой клинической картиной:
- боль локализуется в области правого подреберья, может отдавать в подложечную область;
- многократные приступы рвоты, которые не приносят облегчения. Следует отметить, что рвотные массы могут содержать примеси желчи;
- снижение аппетита, на фоне чего наблюдается резкая потеря массы тела;
- нарушение консистенции стула;
- метеоризм;
- отрыжка с неприятным запахом;
- субфебрильная, в некоторых случаях высокая температура тела, которая может сопровождаться ознобом и лихорадкой;
- напряжение мышц живота в области правого бока.
В зависимости от степени тяжести развития недуга, боли могут становиться более выраженными и длительными. Наличие такой симптоматики требует немедленного обращения за медицинской помощью. Самолечение, в том числе и народными средствами, недопустимо.
Причиной сильного запаха изо рта может быть непроходимость кишечника, что характеризуется следующей симптоматикой:
- боль в животе;
- метеоризм, урчание в животе;
- тошнота, которая сопровождается рвотой;
- отсутствие стула;
- ощущение тяжести даже при минимальном количестве употребляемой пищи.
- олигурия;
- шоковое состояние пациента.
Наличие вышеуказанной клинической картины требует немедленного обращения за медицинской помощью, так как данное состояние опасно для жизни человека.
Появление зловонного запаха изо рта требует немедленного обращения к врачу.
Установить, почему у человека исходит крайне неприятный запах изо рта, может только врач, после проведения необходимой диагностики. В первую очередь проводится объективный осмотр больного с уточнением жалоб, анамнеза заболевания и жизни.
Для постановки точного диагноза могут использоваться такие лабораторно-инструментальные методы обследования:
- общее и биохимическое исследование крови;
- общее исследование мочи;
- анализ каловых масс;
- УЗИ органов брюшной полости;
- КТ;
- МРТ;
- эндоскопические исследования ЖКТ;
- рентгенологическое исследование органов брюшной полости;
- ФЭГДС.
Проведение эндоскопической процедуры
В зависимости от текущей клинической картины программа диагностики может корректироваться. На основании полученных результатов обследования врач может установить, почему плохо пахнет изо рта и избрать наиболее эффективную тактику устранения болезни.
В этом случае сложно выделить общую программу лечения, так как это симптом, а не самостоятельный патологический процесс. Следует отметить и то, что лечение может назначаться как консервативное, так и хирургическое (при дискинезии, непроходимости кишечника, язвенном поражении желудка).
Медикаментозная терапия может включать в себя такие препараты:
- противорвотные;
- антибиотики;
- для улучшения моторики желудка;
- спазмолитики;
- энтеросорбенты;
- пробиотики;
- противодиарейные.
Обязательно лечение включает в себя диету, которая подразумевает следующее:
- исключение жирного, жареного, острого, слишком солёного;
- под запретом алкогольные продукты и суррогаты;
- запрещается употреблять свежие мучные, кондитерские изделия с большим количеством крема;
- исключаются из рациона продукты, которые вызывают брожение в организме;
- пища должна быть отварной, приготовленной на пару, запечённой в духовке без жира;
- предпочтительная консистенция блюд – жидкая, перетёртая, пюреобразная;
- пища должна употребляться только в теплом виде;
- питание больного должно быть частым – не менее 5 раз в день, с интервалом в 2,5–3 часа.
Также от плохого запаха изо рта могут назначаться гигиенические спреи, ополаскиватели. Не исключение, в этом случае, отвары трав. Как устранить запах изо рта правильно может сказать только врач, самолечение приводит к развитию серьёзных осложнений.
В целом для предотвращения появления неприятного запаха изо рта, рационально соблюдать на практике такие рекомендации:
- правильное питание;
- своевременное лечение всех заболеваний: не только со стороны ЖКТ, но и стоматологических;
- исключение злоупотребления вредной пищей, алкоголем.
Кроме этого, нужно систематически проходить профилактические осмотры у врачей и соблюдать гигиену ротовой полости.
Источник
Галитоз, стоматодизодия, озостомия, fetor oris – эти сложно произносимые термины обозначают одно и то же явление, которое порой превращается в серьёзную проблему и доставляет массу неудобств. Речь идёт о неприятном запахе изо рта.
Откуда «растут ноги» проблемы?
Наиболее распространённой причиной галитоза у человека являются, по мнению учёных, микроорганизмы, населяющие полость рта. В процессе их жизнедеятельности образуются летучие серосодержащие соединения – те самые газы, которые пахнут не самым лучшим образом. В норме на эти микроорганизмы пагубно действует слюна. Но если свойства и состав слюны нарушаются, а её количество уменьшается, бактерии начинают активно размножаться.
Что же способствует изменению состава, консистенции и количества слюны?
По статистике, в 80% (а у детей практически в 100%) случаев причина неприятного запаха изо рта связана с проблемами в самой ротовой полости. Это разрушенные, поражённые кариозным процессом зубы, налёт на языке, недостаточная гигиена, воспаления дёсен, пародонта, слюнных желез. 10% случаев галитоза исследователи связывают с заболеваниями ЛОР-органов: воспалительными процессами в носоглотке, гайморовых пазухах, миндалинах, гортани. Это связано как с увеличением патогенной микрофлоры и продуктов её жизнедеятельности, так и с сухостью во рту из-за нарушенного носового дыхания.
«Среди типичных признаков – заложенность носа, выделения из него. Также могут наблюдаться чувство тяжести, распирания или болей в области проекции носовых пазух, снижение или полное отсутствие обоняния, головные боли». Цитата из материала «Как лечить гайморит в домашних условиях?»
И лишь у 5-10% лиц, страдающих галитозом, запах из ротовой полости возникает из-за патологических процессов во внутренних органах.
Запах запаху рознь?
Запах изо рта может рассказать много интересного о нашем организме. Его не только легко выявить, но и не составит большого труда устранить, если разобраться, с чем же он связан.
Запах «тухлых яиц» или, иначе, сероводорода, может свидетельствовать о болезнях зубов, дёсен, слюнных желез, а также о воспалении в носу, глотке и гортани. Кроме того, его можно уловить от людей, страдающих апноэ (временной остановкой дыхания во сне), а связан он с пересыханием слизистой оболочки рта.
Гнилостный запах может возникнуть при такой патологии, как дивертикул пищевода. Это заболевание характеризуется мешковидным выпячиванием стенки органа. В этом выпячивании, как в резервуаре, скапливаются пищевые остатки, которые впоследствии разлагаются, чем и объясняется запах гнили.
Запах кислого изо рта – признак хронического гастрита с повышенной кислотностью или гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ). При этом симптомом, сопутствующим неприятному запаху изо рта, будет изжога, возникающая из-за рефлюкса (заброса желудочного сока в пищевод).
Подробнее об изжоге можно прочитать в нашей статье
Изо рта больных сахарным диабетом можно уловить запах ацетона, что связано с накоплением в организме и выведением кетоновых тел, образующихся из-за нарушений обменных процессов.
Если изо рта собеседника пахнет аммиаком, у него высока вероятность проблем с почками. Аммиачный запах также говорит о возможном инфицировании бактерией Helicobacter pylori и высоком риске печёночной недостаточности.
«Хеликобактер пилори считается основной причиной язвенной болезни». Цитата из материала «Живущие в кислоте: что мы знаем о хеликобактере пилори»
Не следует исключать и тот факт, что выдыхаемый изо рта воздух сохраняет запах употребляемых в пищу продуктов с резким ароматом – лука, чеснока, сыра, винограда и т.п.
Как избавиться от неприятного запаха изо рта?
Прежде чем предпринимать меры для ликвидации неприятного запаха изо рта, необходимо провести диагностику. Специалисты для обнаружения запаха используют специальный прибор – галитометр. Выдыхаемый воздух при этом оценивают по шкале от 0 до 5.
Оценить свежесть своего дыхания самостоятельно можно несколькими подручными способами:
Прикоснуться языком к запястью, понюхать.
После глубокого вдоха выдохнуть в надетую на лицо медицинскую маску или ёмкость, плотно прижатую ко рту, понюхать.
Соскоблить с языка налёт с помощью ложки, понюхать.
Если при этом вы почувствуете неприятный запах, а окружающие это подтвердят, следует принять меры.
Успех устранения этой проблемы во многом зависит от выявления первопричины и избавления от неё.
Если регулярная гигиена полости рта не обеспечивает вам свежее дыхание, посетите стоматолога. Своевременное лечение заболеваний зубов и дёсен избавит вас от неприятного запаха изо рта при условии отсутствия проблем с внутренними органами.
Отсутствие результата от предпринятых шагов должно стать сигналом для обращения за консультацией к врачу-терапевту. Именно он сможет предположить внутреннюю причину вашей проблемы и направить вас к узкому специалисту.
Записаться на приём к специалистам можно здесь
ВНИМАНИЕ: услуга доступна не во всех городах
Как предупредить появление галитоза?
Прежде всего, наблюдать за состоянием зубов и ротовой полости, не забывая дважды в год с профилактической целью посещать стоматолога. Ежедневные гигиенические процедуры, использование специальных средств (ополаскивателей, флоссов для очистки межзубного пространства), употребление достаточного количества жидкости для предупреждения ксеростомии (сухости полости рта), своевременное выявление и лечение болезней внутренних органов, горла, носа помогут вам сохранять свежее дыхание.
Севиля Ибраимова
Редакция рекомендует:
Горло просит о помощи. Как лечить хронический тонзиллит?
Где раздобыть смелость, чтобы решиться? Гастроскопия – без страха!
Как защитить желудок от язвы?
Источник