Почему тошнит ночью подростка

Приступы тошноты по ночам не должны восприниматься как обыденное явление. Регулярное проявление симптома – веский повод для обращения ко врачу, который позволит определить причину патологии. А их достаточно много.

Причины ночной тошноты

Причин, почему появляются приступы тошноты и рвоты в ночное время суток, достаточно много. Чаще всего неприятное явление происходит из-за обострения какого-то хронического недуга. Нередко бывает так, что человек съел на ужин какой-то продукт-провокатор, который взбудоражил имеющуюся болезнь, поэтому-то и тошнота настигла индивида в темное время суток.

Если приступы тошноты сопровождаются сильными болями в области живота, то это может свидетельствовать об отравлении. При съедании некачественной еды обычно появляется рвота, даже после опустошения желудка приступы продолжаются, но выходит уже желчь, реже пена и кровь. Если больного не только тошнит и рвет, но и наблюдается значительное повышение температуры, то нужно срочно вызывать скорую помощь. Самолечение в таком случае может стоить человеку жизни. Только врач способен выявить причину недуга и устранить ее. Кстати, рвота может свидетельствовать о хирургических и инфекционных заболеваниях.

Если тошнота сопровождается рвотой, поносом, то по цвету каловых масс, а также мочи можно установить, или же исключить, тот или иной недуг. Так, свидетельствовать о дизентерии будут примеси крови в кале и рвоте. Так как озвученная болезнь весьма серьезна, без вмешательства врача не обойтись.

Причины, из-за которых тошнит ночью, могут быть следующими:

Проблемы с сердечнососудистой системой. Если у человека наблюдается гипертония, вегетососудистая дистония, в вечернее время повышается давление, то все это может спровоцировать тошноту по ночам;
Частые стрессы, нервное напряжение, болезни нервной системы;
Мигрень, травма головы. Если человек где-то упал, стукнувшись головой, и после этого у него появились неприятные симптомы, то стоит обратиться за медицинской помощью. Последствия такой встряски могут быть самыми непредсказуемыми;
Недостаток гормонов на фоне заболевания щитовидной железы;
Перегрев на солнце;
Побочные действия от приема лекарственных средств;
Сахарный диабет.

Как видите, выше перечислены весьма серьезные причины возникшей тошноты, но бывают и менее опасные ситуации. Иногда неприятный симптом возникает из-за неудобной позы во время ночного отдыха. Да и сытный ужин с большим количеством жирной пищи не способствует нормальному сну. Если ваша трапеза была меньше, чем за час до отбоя, то удивляться тошноте и даже рвоте в таком случае не стоит. Организм просто не может справиться с едой, которую вы употребили, и избавляется от нее таким способом.

У женщин в период беременности нередко бывает тошнота и рвота по ночам. Давайте обсудим причины этого явления. Основная из них – токсикоз. Одних женщин он изводит только на раннем сроке, другие мучаются с приступами тошноты намного дольше. Неприятное явление у дам обусловлено изменением гормонального фона. Токсикоз в легкой форме не может навредить развивающемуся малышу и его маме.

Но бывает и так, что тошнота и рвота слишком сильные, у будущей мамочки пропадает аппетит, присутствует слабость. Особенно опасно если все неприятные симптомы присутствуют у женщины не только днем, но и в ночное время. В таких ситуациях нужно проконсультироваться с лечащим врачом, выявить причины столь сильного недомогания и решить, как улучшить ситуацию.

Как снять приступ тошноты

Если тошнит, рекомендуется не принимать пищу, чтобы не спровоцировать рвоту;
Дышать следует глубоко и ровно;
На протяжении дня следует придерживаться дробного питания – принимать пищу небольшими порциями каждые 2-3 часа;
Когда тошнит, можно выпить несколько глотков теплой воды;
Желательно пару дней снизить нагрузку на организм, а лучше – отлежаться.

Лечение тошноты по ночам

Как мы уже успели выяснить, причины неприятного явления могут быть как вполне безобидными, не требующими серьезной медицинской помощи, так и тревожным звоночком, свидетельствующим о проблемах со здоровьем. Поэтому в первую очередь нужно проконсультироваться с врачом.

Специалисты рекомендуют принимать следующие лекарства, если тошнит:

«Аллахол». Это желчегонный препарат, содержащий в своем составе натуральные компоненты. Помогает при холецистите, поражениях печени и т.д. Имеет ряд противопоказаний, принимается только после консультации с врачом;
«Холезим». Запрещен к приему детям младше 12 лет. Препарат помогает снизить уровень холестерина, улучшает выработку желчи. Нельзя принимать «Холезим» при панкреатите, гепатите и некоторых других недугах;
«Полисорб». Препарат относится к сорбентам. Помогает при ротовирусной инфекции, отравлении, способствует выведению токсинов из организма. «Полисорб» подходит для женщин в период беременности, если их мучает сильный токсикоз. Правда, прием лекарства без разрешения врача не допускается;
«Церукал». Помогает привести органы пищеварения в тонус, относится к противорвотным препаратам. Принимать средство при беременности и кормлении грудью нельзя. Также «Церукал» запрещен при кишечной непроходимости, бронхиальной астме и некоторых других проблемах со здоровьем;
«Метоклопрамид». Помогает устранить тошноту, вызванную приемом цитостатиков, возникшую после лучевой терапии, при обострении язвы, расстройствах ЖКТ. Нельзя давать деткам до 2 лет, больным эпилепсией, при наличии глаукомы, кишечной непроходимости.

Любое из перечисленных средств может быть использовано только после разрешения доктора, в противном случае есть риск нанести вред здоровью.

Лечение ночной тошноты народными методами

Ночная тошнота эффективно лечится народными средствами, правда, перед их использованием нужно посоветоваться с врачом, далеко не при всех недугах возможно самолечение.

Рецепты приготовления средств следующие:

Применять имбирь, он считается прекрасным средством против приступов тошноты. Корень можно использовать для заваривания чая, а также жевать в сыром виде;
Заваривайте ромашковый чай. Он поможет, если причины возникновения неприятного явления связаны со стрессом. Напиток успокоит нервы, вернет душевное равновесие, улучшит пищеварение. Готовить чай просто: нужно залить 250 мл кипятка 1 большую ложку цветков ромашки, дать составу постоять минут 10, а затем можно пить;
Готовьте сок картофеля, он поможет тем, кого тошнит. Сок принимают по ½ ст. л. перед едой;
Доводят до кипения 250 мл нежирного молока и добавляют в него чайную ложку крапивы. Настаивают 20-30 минут, отфильтровывают и принимают по чайной ложке несколько раз на протяжении дня;
Справиться с проблемой поможет смесь корня валерьяны, цветков ромашки, мяты и сушеницы. Перечисленный травы соединяются в равных долях и тщательно перемешиваются, из готового сбора берется 1 большая ложка и заваривается 500 мл кипятка. Напиток настаивается не менее четверти часа, процеживается и употребляется по 100 мл трижды в день до приема пищи.

Чтобы неприятное явление не возникло ночью, не забывайте следить за своим рационом. Уберите из меню фаст-фуд, различные снеки, жирную еду, в том числе молоко, творог, сметану.

Если вас станет сильно тошнить по ночам, то постарайтесь питаться некоторое время супами на нежирном бульоне, мясом птицы, нежирной рыбой. Ешьте вермишель, рис, картошку, готовьте каши из манки, кукурузы, пшена. Такое питание значительно улучшит ваше состояние.

Тошнить ночью может от разных причин и не все они безобидные. Поэтому если вы мучаетесь от неприятного явления, не знаете, как с ним справиться, посети врача. Пускать на самотек плохое самочувствие нельзя. Берегите себя. Удачи!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Источник

6621 просмотр

8 февраля 2019

Мальчик ,9 лет, эпизодически тошнит 3-4 дня в неделю на протяжении 2х месяцев.
Рвоты, поноса, температуры нет, стул 1-2 раза в день. Жалуется также на боли в животе, в районе пупка и справа, боль быстро проходит (через 3-5 мин), иногда повторяется в течение дня. Тошнота усиливается после еды и утром в понедельник. Бывают дни, когда чувствует себя хорошо, чаще – несильная тошнота, бывает усиливается – сын бледнеет, случаются спазмы, но рвоты нет.
Аппетит есть не всегда, питание домашнее, без чипсов, газировок, соусов и т.д.
Обращались к гастроэнтерологу. После посещения врача (2нед.) придерживаемся диеты №5, принимал необутин 2 р/д, витамины, маалокс 3р/д – состояние ухудшилось,тошнота стала постоянной.
Анализы на лямблии, паразитов (кровь, кал) -отрицательные. УЗИ брюшной полости, ФГС, копрологию, анализы крови, мочи прилагаем.

Педиатр

Здравствуйте! Причина тошноты по утрам вероятней всего в ДЖВП. Биохимический анализ крови не сдавали? Лечение верное. Можно еще добавить Урсосан(расчитывается по весу) и пробиотики.

Александр, 8 февраля 2019

Клиент

Аида, сдадим завтра, как получим результат -напишу

Терапевт

Здравствуйте – по УЗИ загиб желчного пузыря – тошнота связана с дискинезией желчевыводящих путей .Нужно частое питание малыми порциями , достоточное питьё между приёмами пищи ,отвар шиповника , для улучшения перистальтики и купирования тошноты – мотилиум до еды 2 р в день и желчегонный -например аллохол

Терапевт

желательно ещё сдать биохимию крови- АЛТ ,АСТ ,билирубин ,холестерин ,белок ,креатинин ,мочевина

Александр, 11 февраля 2019

Клиент

Олеся, добавил скан анализа на биохимию.

Терапевт

так же проверить глюкозу крови и сдать бакпосев кала

Александр, 8 февраля 2019

Клиент

Олеся, сдадим – напишу как получим результат

Педиатр

Здравствуйте хелибактер пилори не исключена?

Александр, 8 февраля 2019

Клиент

Елена, как лучше сдать анализ – по крови на антитела достоверно? Если дыхательный – пишут, что нельзя принимать лекарства за 2 недели до теста, или те что назначили – можно? Есть ещё вариант мазок с внутренней стороны щеки. Какой посоветуете сделать?

Педиатр

Спасибо за ответ. Можете загрузить под этим же вопросом.

Александр, 11 февраля 2019

Клиент

Аида, добавил скан анализа на биохимию, хеликобактер

Педиатр, Терапевт, Массажист

У ребёнка гастрит и мне кажется , что рвота связана ьюбольше с ним, чем с ДЖВП. Уреазный тест на хеликобактер пилори сдать. А потом по результатам.

Александр, 8 февраля 2019

Клиент

Наталья, в силу возраста сына, присутствовал на ФГС – слизистая бледно-розовая, попалась одна единственная “зевездочка”, похожая на лопнутый сосудик. Рвоты нет и не было, бывают только позывы, когда тошнота усиливается. При пальпации желудок безболезненный, на боли именно в желудке никогда не жаловался

Александр, 8 февраля 2019

Клиент

Наталья, анализ крови на антитела достаточен? Или дыхательный?

Терапевт, Нефролог

ДЖВП нет,есть просто врождённая аномалия развити желчного пузыря,но это не приводит к ДЖВП у ребёнка (см результат ФГДС) желчегонные в данном случае показаны. Лечите ребёнку гастрит,в рекомендациях вашего врача все учтено и правильно назначено. Больше ничего не нужно. Биохимию покажете,но вряд ли там будут изменения.

Терапевт, Нефролог

Желчегонные в данном случае не показаны

Педиатр, Терапевт, Массажист

Там описан гастрит с гиперемией в антральном отделе. Все- таки стоит исключить хеликобактер.

Александр, 8 февраля 2019

Клиент

Наталья, анализ крови на антитела достаточен? Или дыхательный?

Педиатр

Здравствуйте! провертте кетоны крови, альфа-амилазу. ПО кцг-стеаторея. можетбыть недосьтаточность функции поджелудочной.

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , невролог смотрел?

Александр, 8 февраля 2019

Клиент

Анастасия, нет. Есть показания?

Гематолог, Терапевт

Незрелость вегетативной нервной системы, восприимчивость, эмоциональность, может усугублять ситуацию по жкт

Александр, 8 февраля 2019

Клиент

Анастасия, стало понятнее)) Он спокойный, усидчивый, отличник, эмоциональный в меру. С рождения по части невролога никаких нарушений, да и вообще, нет никаких хронических болезней.

Педиатр, Терапевт, Массажист

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

причина вероятно в джвп. вам необходимо питаться малыми порциями и почаще. и пока отказаться от сладкого и сдобного

Гематолог, Терапевт

Тогда лечите ЖКТ у гастроэнтеролога

Педиатр

Кал ПЦР метод на хелибактер пилори

Гематолог, Терапевт

Выполните дыхательный уреазнвй тест на хеликобактер, там просто выдохнуть нужно будет ребенку

Инфекционист

Здравствуйте! Вам надо сдать биохимию крови с определением глюкозы,АСТ,АЛТ,билирубина,ЩФ,мочевины.креатинина..
Скорее всего клиническая симптоматика обусловлена дискинезией желчевыводящих путей и фепментативной недостаточностью.К лечению добавить урсосан и креон.

Александр, 11 февраля 2019

Клиент

Нина, добавил скан анализа на биохимию

Терапевт

по биохимии всё норма .Сдайте ещё бакпосев кала . Я пока больше склоняюсь к дискинезии желчевыводящих путей ,загиб желчного пузыря . Диета с исключением жареного ,частое питание малыми порциями ,отвар шиповника,мотилиум до еды за 40 мин 2 раза в день, желчегонный – хофитол или аллохол ,ферментный – пангрол во время еды- курсами давайте по 2 недели. Достаточно пить между приёмами пищи до 1,5 л в сутки

Инфекционист

Доброе утро! АД контролировали?

Александр, 11 февраля 2019

Клиент

Нина, да, в районе 100/70

Инфекционист

Какой у ребенка рост и вес?Возможно происходит ускоренное физическое развитие и внутренние органы несколько отстают.возникает дисфункция,отсюда и жалобы.

Александр, 11 февраля 2019

Клиент

Нина, Рост 144 см, Вес 34,7кг

Педиатр

Нормальные показатели в биохимии и отрицательный результат ИФА. На будущее: на основе анализа ат к хеликобактер не назначают лечение(ПЦР кала или уреазный тест).

Александр, 11 февраля 2019

Клиент

Аида, кровь на ат к хеликобактер сдали потому, что сын принимал 2 недели Маалокс (антацид) по назначению гастроэнтеролога. Тест можно делать не ранее, чем через 14 дней после приёма, посчитал – получается не ранее 21.02., кровь сдали чтобы не ждать до 21.
С утра воскресенья перестали давать все лекарства, придерживаемся диеты, исключили в том числе все сырые продукты, питание дробное, следим чтобы не переделал и не ходил голодным. На тошноту и боль в животе жаловался только 3-4 раза за двое суток – утром и в середине дня, после еды не усиливалась. Но, со вчерашнего вечера появилась головная боль прохладный компресс, 1/2 ношпы не помогли, вечером не мог уснуть от боли. Сегодня вечером Ибупрофен – голова меньше болеть не стала. Это может быть от отмены препаратов? Комнату проветриваем, гуляли перед сном – всё равно вялый, голова болит, температура в норме.

Инфекционист

Принимайте ферменты и урсосан,мотилиум при тошноте.Соблюдайте диету.

Педиатр

Александр, возможно это начало ОРВИ. Померьте температуру тела. Поите чистой водой по- чаще. С отменой препаратов не связано. А вот резкий переход на диету мог вызвать гипогликемию(из сладостей можно дать мармелад, пастилу, зефир); попробуйте дать и поналюдать, снижение АД. Померьте АД и посчитайте пульс. Возможно ребенок переживает стресс в связи с таким количеством обследований. Постарайтесь, чтобы во- время ложился спать и по минимуму пользовался гаджетами.

Александр, 11 февраля 2019

Клиент

Александр, 13 февраля 2019

Клиент

Аида, боль в голове не проходит третий день. Боли в области лба. Что это может быть?

Педиатр

Пожалуйста! Здоровья ребенку и всей вашей семье!

Педиатр

Температура тела нормальная? АД какое? Болит постоянно на протяжении дня? Какие еще симпиомы помимо головной боли? Опишите характер боли(ноюшая, тупая, острая, пульсируюшая или др.). Причин головной боли много. Как- миримум нужен осмотр педиатра.

Александр, 13 февраля 2019

Клиент

Аида, температура 37 -37.2 АД в норме. Боль ноющая не прекращающаяся.

Педиатр

Судя по температуре ОРВИ. Горло смотрели? Насморк, кашель?

Александр, 13 февраля 2019

Клиент

Аида, по горлу зеленая слизь. Кашля нет.

Педиатр

Дайте таблетку(500 мг) Парацетамола, если боль пройдет и температура спадет, значит причиной тому воспаление/инфекция. Если не пройдет, значит нужно обследоваться более тщательно.

Педиатр

Горло красное? Сделайте качественное фото глотки и выложите. Головная боль боль от температуры.

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник

Здравствуйте, доктор!
Моей дочери 12, 5 лет. Утренняя тошнота беспокоила ее очень часто, особенно при ранних подъемах, в возрасте от 8 до 10 лет. Потом как-то все нормализовалось и прошло. И вот около двух месяцев назад все началось снова: тошнота и иногда рвота КАЖДОЕ утро, когда она уходит в школу. Причем на выходных и каникулах у нет нет тошноты, так как она просыпается поздно. Других симптомов нет, днем все в порядке, тошноты нет, живот не беспокоит. Были у врача, нам посоветовали сменить режим, не есть перед сном, но она и так ест примерно за два часа до сна, и порекомендовали препарат омепразол перед сном, чтобы уменьшить кол-во желудочной кислоты. Принимает 4 дня, улучшений нет. Похоже, что у нее уже просто сформировался какой-то рефлекс на определенные утренние часы. Что бы Вы могли нам посоветовать?
C Уважением,
Марина

И вот около двух месяцев назад все началось снова: тошнота и иногда рвота КАЖДОЕ утро, когда она уходит в школу. Причем на выходных и каникулах у нет нет тошноты, так как она просыпается поздно.

1.Сделайте анализ крови на сахар. С утра натощак.
Консультация эндокринолога.
2. Консультация гастроентеролога для исключения:
анатомических причин, язвенной болезни, гастроэзофагеального рефлюкса ит.д.
3.Нет ли болей в животе или головной боли ассоциированной с тошнотой-рвотой?

Причину в Вашем случае, целесообразно искать методом исключения.
После исключения всех возможных причин (ЖКТ, почки, ЦНС, психологические проблемы (стресс), пищевые аллергии… можно всети речь о функциональном расстройстве – “Циклическом рвотном синдроме” (cyclic vomiting syndrome).

Были у врача, нам посоветовали сменить режим, не есть перед сном, но она и так ест примерно за два часа до сна, и порекомендовали препарат омепразол перед сном, чтобы уменьшить кол-во желудочной кислоты.Омепразол принимать не нужно.

С уважением Д.А.

1.Сделайте анализ крови на сахар. С утра натощак.
Консультация эндокринолога.
Интерсно, а какие показания. И что я, как эндокринолог, должна искать у ребенка с утренними рвотами?

тошнота и иногда рвота КАЖДОЕ утро, когда она уходит в школу. Причем на выходных и каникулах у нет нет тошноты
Может ее просто тошнит от школы? :bo:
Не меняли школу, нет психологических проблем?

doctor101

19.01.2008, 10:13

Интерсно, а какие показания. И что я, как эндокринолог, должна искать у ребенка с утренними рвотами?
Вероятно,чтобы оценить уровень сахара в крови:) или чтобы эндокринологи тоже поморочили голову,не одному же семейному врачу. Только вот направлние к эндокринологу требует обоснования,или какого-то предположения.Какого,вот в чем вопрос.
Омепразол принимать не нужно.

Если уж Вы выискали,или знали о CVS,то хоть не противоречьте сами себе,ибо именно этот препарат /как вариант/ и назначается.
За предположение о CVS хотел было одобрить,но две рекомендации:confused:

Перво-наперво спасибо большое всем откликнувшимся! Хочу немного уточнить информацию: психологических проблем у нее нет, много друзей, в школе все нормально, в семье тоже. Но девочка возбудимая, еще с раннего детства, часто раздражается из-за пустяков, но быстро успокаивается. Головных болей, болей в животе, связанных с тошнотой и рвотой, у нее нет. Слабости, головокружений тоже. Вот такая загадка.
С уважением ко всем Докторам,
Марина

Интерсно, а какие показания. И что я, как эндокринолог, должна искать у ребенка с утренними рвотами?

Может ее просто тошнит от школы? :bo:
Не меняли школу, нет психологических проблем?

Я думаю, об этом родители, и сами догадывались, без высокоспециализированной врачебной помощи.

Омепразол принимать не нужно.
Если уж Вы выискали,или знали о CVS,то хоть не противоречьте сами себе,ибо именно этот препарат /как вариант/ и назначается.
За предположение о CVS хотел было одобрить,но две рекомендации:confused:

Диагноз CVS ставится методом исключения, или Я не прав???
И консультации не только двух проф.специалистов потребуются, а больше…
И омепразол, вот уж не нашел (как не выискивал) ничего о его применении при данном функциональном расстройстве.
Кстати, а как же сначала диагноз, потом лечение??? А то больше похоже пальцем в небо… Простите великодушно за сравнение…

Несколько ссылок:
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
таблица №3
__________________________________________________ __
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
про диф. диагноз
__________________________________________________ __

С уважением Д.А.

doctor101

19.01.2008, 12:38

И омепразол, вот уж не нашел (как не выискивал) ничего о его применении при данном функциональном расстройстве.

Диабет (кетоацидоз), феохромоцитома, болезнь Аддисона. Последние две привожу принципиально, понимая, что встречаются редко и не характерны на первый взгляд.
Но Ваш вопрос, меня несколько удивил… диабет должен искать кто то другой???
Итак, ребенок 12,5 лет с жалобами на тошноту в утренее время, причем указанные жалобы были со слов мамы в возрасте 8-10 лет, а потом на пару лет самопроизвольно исчезали.
Пожалуйста, просветите нас, на основании чего Вы считаете, что эндокринолог должен заподозрить:
1. диабет (где слабость, жажда и полиурия, причем возникшие достаточно остро, а не тянущиеся на протяжении нескольких лет?)
2. феохромоцитому (где описание приступа, подозрительного на фео?)
3. гипокортицизм (а где же жалобы на слабость?)

И основной вопрос:
Почему Вы считаете столь редкую в детском возрасте эндокринную патологию первой причиной тошноты? или Вы случайно поставили определение сахара и консультацию эндокринолога №1?
А банально отправить ребенка к гастроэнтерологу слабо? Или Вы считаете, что напугать маму и дать доп работу эндокринологу по исправлению результатов Вашего незнания правильнее?

Здравствуйте!

Насчёт психологических проблем хотелось бы уточнить – возможно что это не “психологические проблемы дочери”, а некоторые “особенности ситуаци”, связанные с тем, что происходит в вашей семье – кто занимается воспитанием, с кем вместе вы живёте, какие важные события случались в вашей семье за то время, пока ваша дочь подрастала, есть ли в вашей семье кто-то ещё, кто как и дочь раздражается из-за пустяков и так же быстро успокаивается.

Joe-Evgeniy

19.01.2008, 16:04

… тошнота и иногда рвота КАЖДОЕ утро, когда она уходит в школу. Причем на выходных и каникулах у нет нет тошноты, так как она просыпается поздно. … Здравствуйте UlyaSV. Рекомендую простой эксперимент для диагностических целей. Создайте у Вашей дочери одинаковый режим сна и бодрствования каждый день – пусть ложится и встает в одно и тоже время (и в учебные дни и на выходных, без исключений). О результатах сообщите.

Пожалуйста
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
Раздел -TREATMENT
///Other medications that may be helpful are ranitidine (Zantac) or omeprazole (Prilosec), which help calm the stomach by lowering the amount of acid it makes.///
Спасибо. Начало статьи правда не внушило оптимизма – “не может быть вылечено”, видимо в связи с незнанием причины.
Итак лечение симтоматическое. Но что лечим??? Останусь, с Вашего разрешения, при своем мнении, что, не будучи уверенным в диагнозе, воздержаться от назначений. Да, и не эффективен был омепразол, хотя опять же непонятно, в какое время его давали – утром – не успевал подействовать, с вечера – уже не действовал. Но оставим.
А за ссылку еще раз спасибо.

Итак, ребенок 12,5 лет с жалобами на тошноту в утренее время, причем указанные жалобы были со слов мамы в возрасте 8-10 лет, а потом на пару лет самопроизвольно исчезали.
Пожалуйста, просветите нас, на основании чего Вы считаете, что эндокринолог должен заподозрить:
1. диабет (где слабость, жажда и полиурия, причем возникшие достаточно остро, а не тянущиеся на протяжении нескольких лет?)
2. феохромоцитому (где описание приступа, подозрительного на фео?)
3. гипокортицизм (а где же жалобы на слабость?)

В принципе согласен по всем трем пунктам, скорее сыграла свою роль перестраховка и желание переложить на бедные и хрупкие плечи эндокринолога часть ответственности. Да и послать к специалисту всегда легче, чем ломать голову самому:rolleyes:.

Спокойнее, коллега, спокойнее. Банально отправил и к гастроентерологу, почему на втором месте ???… согласен, только не ругайтесь..:ah:.
Неясная ситуация в течение 2 мес. может пугать маму не меньше.

С ошибками и неточностями разобрались. Вливание молодому доктору сделали. Осталось дело за малым. Диагностировать причину…

С уважением Д.А.

Anna_Shvedova

19.01.2008, 19:39

диабет должен искать кто то другой???

Я прошу прощения, что в этой теме – но вопрос важный. Да, диабет ДОЛЖЕН искать и исключать терапевт или семейный врач. Все, что для этого требуется – глюкоза крови натощак. Иначе всех людей в течение жизни потребуется “послать” к эндокринологу, и не раз.

Возвращаясь к теме, интересная информация, в свете описываемой темы – согласно “Римским критериям” третьей редакции.
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]
и предлагают вернуться к написанному о детях младшего возраста (все тоже актуально и к старшим)
[Ссылки могут видеть только зарегистрированные и активированные пользователи]

Всего два критерия диагностики.
В терапии уделяется большее внимание амитриптилину, бензодиазепинам и ондансетрону.
Также считается возможным выявить и исключить пищевые, эмоциональные, физические? стрессорные компоненты, могущие стать тригерами (пусковыми факторами).
Препараты снижающие кислотность упоминаются в свете защиты пищевода и эмали зубов от воздействия кислого содержимого желудочного сока.
И не только.

С уважением Д.А.

Источник