Почему тошнит после удаления зуба

Удаление сложных зубов завершается повреждением мягких тканей. В результате процедуры развиваются серьезные осложнения. Последствием удаления зуба является альвеолит – поражение альвеолярного пространства на месте удаленного фрагмента.

Что такое альвеолит

Альвеолит развивается в результате попадания в лунку удаленного зуба бактерий. Реже заболевание вызвано повреждением мягких тканей, расположенных рядом с местом удаления костной структуры.

Подготовка и этапы экстракции зуба

При инфицировании кровяной сгусток, образовавшийся на месте раны, перестает выполнять защитные функции. По этой причине замедляется процесс регенерации поврежденных тканей. В лунке зуба скапливаются остатки еды и слюна, из-за которых открытая рана инфицируется.

С большим процентом вероятности воспалительный процесс развивается после удаления коренного или зуба мудрости. Причинами проблемы являются сложные операции, при которых:

отмечается повышенная хрупкость зубной ткани во время касания инструментами;
происходит удаление зубов с искривленными корнями;
устраняется не полностью прорезавшийся зуб;
удаляется только корень костной структуры.

Во всех перечисленных случаях перед процедурой удаления выполняется разрез десны. Операция выполняется путем частичного удаления проблемного фрагмента или его выпиливания бормашиной. Дополнительное повреждение тканей увеличивает риск развития альвеолита

Виды

Патологию классифицируют на несколько видов.

Серозный альвеолит

Характерные симптомы: тупые непрекращающиеся боли, усиливающие при разговоре или пережевывании пищи. При этом повышения температуры и увеличения подчелюстных лимфатических узлов не наблюдается.

Клинические симптомы серозной формы патологии развиваются 3 дня, после чего заболевание переходит в гнойную стадию.

Гнойный альвеолит

Протекает на фоне подъема температуры и ухудшения состояния. Боль носит острый периодический характер, а воспалительный процесс охватывает десну, щеку и близлежащие мягкие ткани.

Лицо больного раздувается и становится ассиметричным. На месте удаления зуба просматриваются гнойные массы и налет. Пальпация поврежденного участка причиняет человеку боль.

Гипертрофический альвеолит

Гнойная стадия заболевания, протекающая в хронической форме. Развивается после стихания острой симптоматической картины. При диагностике врач замечает разросшуюся грануляцию и омертвевшие фрагменты тканей между ней и костной структурой. Десенные ткани при гипертрофическом альвеолите приобретают синий оттенок, а из лунки отделяется гнойное содержимое.

Причины

Альвеолит развивается в 40% случаев после удаления зуба и отсутствии грамотные мероприятий по уходу за раной. В других ситуациях заживление лунки занимает до 5 дней. Выделяют основные причины, из-за которых прогрессирует заболевание:

Стоматологическое повреждение альвеолярной лунки. Частички костной ткани, попадая на рану, провоцируют ее инфицирование, особенно это касается кариозных зубов.
Ослабление иммунитета. Организм не может противостоять подселению патогенных бактерий к поврежденным тканям. По этой причине удаление коренных зубов не проводится при обострении хронических заболеваний, во время беременности и при ОРВИ в острой стадии.
Общие хронические патологии: сахарный диабет, проблемы со щитовидной железой и гормональный дисбаланс. Риск заражения увеличивается во время обострения перечисленных заболеваний.
Медленная свертываемость крови. Условием регенерации раны является своевременное образование кровяного сгустка, который защищает поверхность лунки от проникновения патогенных микроорганизмов. При плохой свертываемости крови тромб образуется медленно, что становится причиной воспаления. Поэтому удаление зуба выполняют после окончания приема препаратов, разжижающих кровь: Аспирина, Варфарина.
Игнорирование рекомендаций врача. Советы стоматолога позволяют минимизировать риск инфицирования лунки. После операции врач не рекомендует постоянно осматривать поверхность ранки и пытаться самостоятельно отделить сгусток. При частичном или полном разрушении тромба с 90% вероятностью разовьется альвеолит.

Чем опасно удаление зубов под наркозом

Причиной проблемы также становятся неграмотные действия стоматолога, когда:

не полностью удаляется костная ткань;
не устраняется гранулема;
в лунке остается осколок зуба;
пациенту не назначаются антибактериальные препараты или антисептические средства после процедуры;
операция проводится на фоне инфекционных заболеваний.

Спровоцировать проблему способен и сам пациент, если он выполняет следующие действия:

промывает рану менее, чем через сутки после операции (тем самым смывается тромб);
не пропивает курс антибактериальных препаратов, назначенных стоматологом;
не оставляет вредные привычки до момента регенерации ткани – курит, потребляет твердую пищу, распивает спиртные напитки;
применяет местные анестетики и сосудосуживающие препараты комплексно.

Разрушению защитного сгустка способствуют негативные факторы:

недостаточный гигиенический уход за ротовой полостью;
регулярное использование марлевых тампонов на месте повреждения;
аномальное расположение зубного ряда;
инфекционные заболевания ротоглотки.

Стоматологи отмечают важность санации носа и рта перед проведением процедуры. Обработка носоглотки затормозит проникновение гнилостных бактерий на поверхность раны.

Симптомы

Признаки альвеолита появляются через 12-24 часов после удаления зуба. Заболевание имеет характерные симптомы, которые невозможно спутать с другими типами патологий ротовой полости.

Пациент ощущает:

острые боли на месте повреждения;
распространение дискомфортных ощущений на близлежащие участки десны;
слабость;
симптомы лихорадки;
неприятный запах изо рта;
воспаление региональных лимфатических узлов.

Выявление одного из перечисленных признаков – повод для обращения за профессиональной помощью. Такие симптомы, как подъем температуры и выделение гноя из раневой поверхности, свидетельствуют о переходе альвеолита в более сложную стадию.

Диагностика

Стоматологу не составляет труда выявить альвеолит, поскольку его симптомы проявляются отчетливо и ярко.

Для уточнения диагноза в некоторых случаях делают рентгенологическое исследование или МРТ. Методики позволяют выявить аномалии в костных структурах либо начавшийся процесс их разрушения.

В общем анализе крови при гнойном альвеолите обнаруживается повышение количества лейкоцитов и ускорение оседания эритроцитов. Самодиагностика при заболевании не рекомендована – достаточно визуального осмотра лунки и измерение температуры тела.

Нельзя проверять глубину лунки после удаления зуба путем введения в нее инородных предметов, удалять из нее образовавшийся гной или тромб.

Лечение

Метод лечения назначается в зависимости от тяжести заболевания и степени его течения. На ранних этапах заболевания терапия проводится следующим образом:

Выполняется обезболивание пораженного участка.
Лунка промывается антисептическими препаратами – раствором фурацилина или хлоргексидином.
Рана очищается от остатков пищи, кровяного сгустка и слюны и других инородных элементов.
Полость дезинфицируется и просушивается при помощи ватных тампонов. В сухую лунку закладывают повязку, пропитанную антибактериальным препаратом.

Чем грозит удаление дистопированного и ретинированного зубов

Описанные меры позволяют предотвратить дальнейшее размножение и распространение болезнетворных бактерий.

Терапия тяжелых форм патология проводится по другой схеме:

Пустая лунка заполняется противовоспалительными и антибактериальными препаратами.
При некрозе тканей также используются ферментные препараты. Средства помогают очистить раневую поверхность от фрагментов омертвевших тканей и подавить воспалительный процесс.
Нерв блокируется лидокаином или новокаином. Выполняется только при сильном воспалении. Блокаду делают повторно, если первая процедура не принесла желаемого результата.

Дополнительно к стоматологическому лечению назначают физиотерапевтические процедуры. К ним относится:

ультрафиолетовое облучение;
использование инфракрасного лазера;
микроволновая терапия;
флюктуоризация.

Помимо врачебного вмешательства и физиометодик, пациенту рекомендуется выполнять полоскания ротовой полости ромашковым отваром или раствором марганцовки. Дополнительно назначается курс витаминов и иммуномодулирующих препаратов.

Если есть угроза распространения опухолевого процесса, больному приписывают антибиотики. После их приема заметное улучшение состояния наступает на 6-7 день. Полная регенерация тканей отмечается через 2 недели после начала антибиотикотерапии.

Препарат подбирается с учетом индивидуальных особенностей больного и результатов теста на выявление возбудителя патологии.

Подробно о том, что делать, если болит десна после удаления зуба

В терапии альвеолита чаще используются следующие антибиотики:

Юнидокс Солютаб;
Амоксиклав;
Ципрофлоксан.

В дополнение к противомикробным препаратам иногда приписываются сульфаниламиды: Пеннициллин; Террамицин или Стрептоцид.

На фоне антибиотикотерапии снижается местный иммунитет, что грозит вероятностью грибкового поражения мягких тканей. Для предотвращения этой проблемы необходимо принимать препараты для защиты микрофлоры кишечника: Хиллак Форте, Линекс, Лактофил.

Промывание лунки выполняется антисептическими растворами:

Хлоргексидином;
Стоматидином;
Гевалексом;
Мирамистином;
Йодинолом;
Корсотилом.

Обработку выполняют по схеме: готовят шприц без иглы и набирают при помощи его раствор. Кончик шприца направляют к поверхности раны так, чтобы он не касался поверхностей мягких тканей.

Под напором выполняется промывание лунки. Процедуру повторяют 2-3 раза на начальном этапе развития патологии и до 5-6 раз при остром течении проблемы.

Боль при воспалении снимают:

Вольтареном;
Диклофенаком;
Ибупрофеном;
Мелоксикамом.

Методы полоскания после удаления зуба

Курс приема противовоспалительных препаратов должен сочетаться с применением Омепразола. Это позволит предотвратить проблемы с желудком.

Ускорить регенерацию тканей помогают противовоспалительные кремы и гели. Их закладывают в предварительно промытую и просушенную рану, так чтобы полностью закрыть полость десны. Не следует прикрывать гель ватным тампоном или удалять его остатки.

Профилактика

Основной способ сокращения риска развития патологии – четкое следование врачебным рекомендациям. Если специалист не дал советов по уходу за ротовой полостью, то придерживаются следующих правил:

В течение 2 часов после операции не удалять ватный тампон из лунки.
Тампон плотно прикусывать к десне на 50 минут.
Если кровотечение не останавливается, принимать препарат, способствующий остановке этого процесса – Дицинон.
Не прикасаться руками к кровяному сгустку.
Аккуратно выполнять чистку зубов.
Исключить из меню продукты, раздражающие слизистые оболочки – соленую и острую пищу, лимоны, сладости.
На время отказаться от посещения бань и саун, принятия ванны.
Пользоваться комплексными противовоспалительными препаратами.
Избегать контактов с лицами, зараженными ОРВИ.

6 рекомендаций после удаления зуба

Альвеолит зуба – серьезный воспалительный процесс, возникающий после удаления костной ткани. Причин развития патологии много – от непрофессиональных действий стоматолога до снижения иммунитета.

Устранение проблемы проводится под наблюдением специалиста, особенно это касается тяжелых форм заболевания. В домашних условиях рекомендуется обрабатывать слизистые ротовой полости антисептическими растворами и контролировать температуру тела.

Источник

Стоматологии, в которых возможно удаление зубов.

Удаление зуба – это оперативное вмешательство, проводимое с целью извлечения сильно пораженного кариесом или разрушенного зуба из альвеолы. Одни пациенты воспринимают данную процедуру как крайний вариант и не спешат воспользоваться им, другие считают, что лучше удалить зуб и избежать неприятных ощущений и боли, а также затрат на лечение.

Удаление зуба

Но в отдельных случаях удаление инфекционного очага – разлагающихся зубных обломков – не приносит избавления от боли, и после окончания срока действия обезболивающего препарата, введенного врачом, неприятные ощущения возвращаются, а иногда и усиливаются.

Содержание:

Почему болит после удаления зуба
Сроки, на которых боль является нормой
Из-за врачебной ошибки
Из-за воспаления
Из-за гематомы
После сложного удаления
Как можно избавиться от боли на дому
Что делать при воспалении
Что делать после операции
Отзывы

Почему болит после удаления зуба

Болезненность после удаления пораженного зуба – не редкость, так как во время проведения любого хирургического вмешательства повреждаются ткани, близлежащие к зоне операции. В данном случае оказывается травмирующее воздействие на живую десенную ткань, поэтому пациент может ощущать боль, иногда даже более сильную, чем от воспаления и разрушения зуба.

Мягкие ткани десен и слизистая оболочка ротовой полости пронизаны огромным количеством нервных окончаний, поэтому глубокое воздействие и нарушение их целостности вызывает боль. После введения анестезии нервные окончания на время теряют функции и перестают передавать в головной мозг болевые импульсы. Но как только обезболивание прекращает действовать, ткани, ранее окружающие больной зуб, дают о себе знать изнуряющей и ноющей постоянной болью.

Отёк десны

Стоматологи говорят, что в норме боль после удаления зуба длится до 3 суток включительно, при этом она не слишком выражена и постепенно ослабевает. Для пациентов с низким болевым порогом и сильной чувствительностью к травмирующему воздействию этот срок составляет 4 дня.

Если же боль после операции лишь усиливается и вскоре становится невыносимой, мешает нормальному ритму жизни, нарушает питание и сон, необходимо немедленно посетить доктора, особенно если имеются жалобы на отек и покраснение тканей, неприятный запах и гнойный привкус из полости рта, а также на ухудшение общего состояния (истощение, упадок сил).

Развитие воспалительного процесса после вмешательства опасно для здоровья пациента и требует срочного лечения. При его отсутствии проблема не только не пройдет, но и усугубится.

Как долго болит десна после удаления зуба, дней по норме

Удаление молочного зуба

1-2

Удаление резца или клыка

1-2

Удаление первого-второго моляра

2-3

Удаление зуба мудрости

3-4

Сложное удаление с выпиливанием кости и наложением швов

До 7 дней

Удаление несколько зубов рядом

4-5

Боли после удаления зуба из-за врачебной ошибки

Сильная боль после удаления зуба может свидетельствовать о некорректной работе стоматолога-хирурга. Существует несколько врачебных ошибок, совершаемых во время удаления зуба и приводящих к длительной невыносимой боли.

Выпиливание кости при помощи бормашины

Если оно проводится по правилам, врач должен использовать специальный наконечник, подающий на область обработки жидкость для охлаждения. Некоторые врачи пренебрегают данным пунктом, из-за чего костная ткань подвергается термическому ожогу, а вслед за ним – поверхностному некрозу. Именно они и вызывают острые болевые ощущения. Реабилитационные мероприятия будут зависеть от состояния зубной лунки. Если воспаление отсутствует и сформировался нормальный сгусток, придется набраться терпения и принимать анальгетик. Если сгустка нет и заметны признаки воспаления, требуется чистка лунки.

Наличие в лунке острых костных краев

Если после извлечения зуба стенки кости слишком острые, они могут травмировать слизистые оболочки и прорываться сквозь них.

Чрезмерно высокая перегородка между зубными корнями может не полностью перекрываться сгустком крови и выступать за его пределы. Такое случается, если врач не удаляет острые края кости и высокие корневые перегородки, не накладывает швы на излишне подвижную десенную ткань с целью сближения раневых краев. Неприятные ощущения в данном случае появляются из-за нарушения целостности мягких тканей, может присутствовать дискомфорт при потреблении холодных и горячих напитков.

Подвижные элементы кости в лунке

После раскачивания зуба для его извлечения врач может не заметить в лунке оставшиеся подвижные части кости. Это может провоцировать луночный воспалительный процесс и болезненность, поэтому их необходимо удалить.

Отсутствие кровяного сгустка в лунке

Это может случиться из-за применения анестезии с вазоконстриктором (вызывает сосудистый спазм в зоне введения). Лунка после этого не сможет заполниться кровью и будет обнажена, а это чревато сильным дискомфортом и осложнениями.

В норме после удаления зуба лунка должна наполняться кровью

Отсутствие швов после хирургических работ

В рамках операции слизистая оболочка вокруг него отслаивается, из-за чего ее края вокруг лунки приобретают подвижность. Некоторые хирурги пренебрегают необходимостью наложения швов, хотя это следует делать даже при извлечении однокорневых зубов. Результат – болезненность и травмирование тканей. Швы помогают снизить вероятность воспаления на 90%, ослабить болезненность на 30-50%, ускорить заживление раны, предотвратить утрату сгустка и возможность кровотечений. Не все врачи самостоятельно проводят данную услугу, поэтому пациенту следует настоять на ее проведении, пусть и за дополнительную плату.

Отсутствие антибиотического лечения после сложного удаления

Если врач не назначил прием антибиотиков после манипуляций, может развиться луночное воспаление и болевой синдром. В данном случае нужно посетить доктора и сообщить о своих жалобах. Принимать следует только назначенные стоматологом медикаменты.

Боль после удаления зуба из-за воспаления

Во многих случаях пациенты после удаления зуба жалуются на постоянные болевые ощущения, которые сложно купировать обезболивающим, на неприятный запах из лунки и нагноение десны. Лечение последствий воспалительного процесса может провести только стоматолог.

При осмотре пациентов с данной проблемой выявляется наличие в лунке остатков еды и кровяного сгустка, обнажение кости, сопровождающееся ее болезненными реакциями на температурные раздражители и прикосновения. Все это – признаки альвеолита зубной лунки.

Альвеолит

Боль при луночном воспалении бывает настолько сильной, что ее не удается купировать с помощью даже самых мощных анальгезирующих препаратов. Длительность болевого синдрома может длиться от 1,5 до 6 недель, остановить развитие проблемы может только стоматологическое лечение лунки.

Особенно выражены патологические симптомы, если возникает альвеолит лунки зуба мудрости. Они часто сопровождаются отеком щечных тканей и обильным гноетечением.

Воспаление и нагноение мягких тканей после удаления зуба может быть следствием и халатности доктора, и неадекватных действия пациента (удаление кровяного сгустка из-за чрезмерно активного полоскания ротовой полости). Лечение состоит в чистке лунки от элементов распада сгустка и попавших частиц пищи, закладке в альвеолу противовоспалительного средства.

Боль из-за гематомы

В отдельных случаях пациент жалуется на боль и неприятные ощущения, при этом в лунке имеется плотный сгусток и отсутствуют признаки воспаления. Это может значить, что формируется гематома, которая вскоре нагноится, что потребует сложного лечения. Подтвердить диагноз могут следующие симптомы:

напряженное состояние мягких тканей лица выше гнойного очага;
болезненные ощущения при пальпации (прощупывание) десны;
увеличение боли, повышение температуры;
активно развивающийся отек десны или щеки;
появление синюшного оттенка кожи лица в области формирования гематомы.
Появление гематомы могут провоцировать несколько факторов.

Отёк после удаление зуба

Травмирование сосуда во время инъекционного введения анестезии

Предугадать данную проблему и избежать ее сложно, так как врачу неизвестно, где именно пролегают сосудистые структуры в мягких тканях пациента. Для предотвращения риска развития гематомы стоматолог может попросить пациента на несколько минут плотно прижать место укола.

Наличие сахарного диабета или гипертонической болезни

У пациентов с сахарным диабетом капилляры отличаются большей ломкостью, чем в норме. Повышенное давление при гипертонии сопровождается усиленным кровотечением даже при поверхностных травмах сосудов. По этой причине обе болезни могут провоцировать гематомы.

Недавний прием аспирина

Прием пациентом аспирина в недавнее время (менее чем за 7 суток до операции) сильно повышает риск развития кровотечения в ходе стоматологических манипуляций и формирования гематом близлежащих тканей. Причина кроется в свойстве аспирина снижать кровяную свертываемость.

За 7 суток до операции нельзя принимать аспирин

Боль после сложного удаления зуба

В ходе удаления сложных зубов (дистопированные, ретинированные) вскрывается обширная зона слизистой оболочки, при этом расшатывание зуба может занять долгое время. После таких манипуляций появляется припухлость и боль в мягких тканях щеки, десны, рядом с ухом и шеей.

Иногда во время хирургических работ доктор замечает отечность десны. Почти всегда это – абсцесс (гнойное воспаление), поэтому принимается решение о проведении разреза десенной ткани. Это способствует продлению и усилению боли, появлению отека окружающих тканей.

Как в домашних условиях можно избавиться от боли после удаления зуба

Если травмированные ткани болят в первые 3-4 суток, это является нормой. Устранить неприятные ощущения помогут обезболивающие препараты (Кеторол, Нимесулид, Ибуклин, Кетанов, Спазмалгон, Баралгин, Найз). Если хочется избежать приема медикаментов, на помощь придут народные средства и рецепты, которые без труда можно выполнять в домашних условиях:

Холодные компрессы. Даст эффект только при применении сразу после удаления. Ткань, смоченную холодной водой, прикладывать к щеке напротив области вмешательства. Заменить ткань можно льдом, бутылкой с водой. Нервные окончания замораживаются, и боль ослабевает.

Холодные компрессы помогают помогают ослабить боль после удаления зубов

Полоскания. Для этого используют водный раствор соды или соли. Полоскать рот можно спустя 3 дня после удаления, иначе можно удалить сгусток крови из лунки.

Ванночки. Они готовятся на основе отваров, настоев и экстрактов лекарственных трав и растений: коры дуба, ромашки, шалфея. Отвар нужно набрать в рот, выдержать около минуты и выплюнуть. Оказывает антисептическое, противовоспалительное, ранозаживляющее действие.

Что делать при воспалении десны после удаления зуба

Нужно срочно обратиться к стоматологу для соответствующего лечения, если боль остается интенсивной или усиливается в течение 2-3 суток после удаления зуба, если пациент языком ощущает острые края кости, торчащие из лунки, если появляется дискомфорт при потреблении холодных и горячих напитков, если появился неприятный запах из лунки и отсутствует сгусток.

Что делать после операции

Существует ряд правил, которые пациент должен соблюдать после вмешательства:

прием сильнодействующих анальгетиков;
сохранение на месте тампона, который наложил доктор, не менее чем на 30 минут;
жевание пищи на противоположной стороне от удаленного зуба;
отказ от приема горячих ванн и душа;
защита лунки от прикосновений языком и предметами, чтобы не повредить сгусток;
отказ от использования жевательной резинки на несколько дней;
отказ от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки;
отказ от чистки зубов на 3 суток, замена чистки антисептическими ополаскивателями;
дыхание через нос во время нахождения на улице в холодное время года.
отказ от курения как минимум на 2-3 дня.

После удалени зуба необходимо отказаться от потребления едких продуктов и напитков: цитрусовых, ягод, острых специй, газировки

Отзывы о болях после удаления зубов

Мы просмотрели популярные стоматологические форумы и сайты для общения и проанализировали отзывы и комментарии людей. Удаление обычных коренных проходит почти незаметно, но вот удаление зубов мудрости сопровождается болями в течение 7-15 дней. Людям помогают только сильные обезболивающие, противовоспалительные средства и постоянное орошение оставшейся лунки средствами наподобие Гексорала.

Есть и те, кто жалуется на по-настоящему невыносимые боли. У некоторых они проходили со временем, но в основном люди шли к врачу, и стоматолог назначал им противовоспалительные препараты и антибиотики.

Про врачебные ошибки встречаются на форумах очень редко, но часто боль после удаления оказывается вызвана соседним зубом, в котором давно развился пульпит или периодонтит.

Все на форумах советуют посетить врача – только он сможет определить, вызвана боль нормальным заживлением или является сигналом опасной проблемы.

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Отказ от ответственности:
Этот материал не предназначен для обеспечения диагностики, лечения или медицинских советов. Информация предоставлена только в информационных целях. Пожалуйста, проконсультируйтесь с врачом о любых медицинских и связанных со здоровьем диагнозах и методах лечения. Данная информация не должна рассматриваться в качестве замены консультации с врачом.

Посмотрите стоматологии Москвы с услугой “Удаление зубов”

Источник