Положение пациента с рвотой во время транспортировки

Положение пациента с рвотой во время транспортировки thumbnail

55. Судороги у детей могут развиться при:

а) детской тетании

б) гипотрофии 1 степени

в) анемии

г) омфалите

56. Основное мероприятие при судорогах:

а) предотвратить прикус языка

б) применить холод к голове

в) применить грелку к ногам

г) вызвать врача

д) обеспечить проходимость дыхательных путей

57. Противосудорожные средства:

а) анальгин

б) парацетамол

в) дроперидол

г) седуксен

58. Симптомы ларингоспазма:

а) цианоз кожи

б) асфиксия

в) афония

г) все перечисленное верно

59. Тактика сестринского вмешательства при обмороке:

а) расстегнуть стесняющую одежду

б) уложить ребенка с приподнятым головным концом

в) применить нашатырный спирт ингаляционно

г) использовать приемы тактильной стимуляции

д) провести горячие ножные ванны

Е) уложить ребенка с приподнятым ножным концом

60. Основной симптом коллапса:

а. кожные покровы бледные, холодные, влажные

б. повышение АД, тахикардия

в. сознание спутанное, зрачки расширены

г. сухость, гиперемия кожи и слизистых

д. падение АД, слабый нитевидный пульс

61. Тактика сестринского вмешательства при коллапсе:

а) уложить ребенка с приподнятым ножным концом

б) согреть ребенка

в) наложить венозные жгуты на конечности

г) подать увлажненный кислород

д) подать кислород с пеногасителями

Е) ввести сосудотонизирующие средства по назначению врача

62. Тактика сестринского вмешательства при носовом кровотечении:

а) наклонить голову ребенка вперед

б) запрокинуть голову назад

в) приложить холод на область переносицы

г) прижать крылья носа к носовой перегородке

д) приложить грелку на область переносицы

63. Признаки острой дыхательной недостаточности:

а) нарастающий цианоз

б) кожные геморрагии

в) одышка

г) гипертермия

д) возбуждение

64. Тактика сестринского вмешательства при острой дыхательной недостаточности:

а) восстановить проходимость дыхательных путей

б) проводить форсированный диурез

в) дать кислород

г) наложить венозные жгуты

д) ИВЛ

65. Для оказания адекватной неотложной помощи при отравлении сестра должна выяснить:

а) пути поступления яда

б) время отравления

в) причины отравления

г) банк данных о вакцинации

д) наследственный анамнез

66. Максимальная продолжительность клинической смерти в обычных условиях:

а) 5-7 мин

б) 3-5 мин

в) 7-8 мин

г) 1-2 мин

67. Место приложения силы при массаже сердца у детей:

а) на границе средней и нижней трети грудины

б) мечевидный отросток

в) верхняя треть грудины

г) граница верхней и средней трети грудины

д) середина грудины

68. Глубина прогиба грудины при массаже сердца у ребенка до года:

а) 2-3 см

б) 1,5-2 см

в) 4-5 см

г) 7-8 см

69. Глубина прогиба грудины при массаже сердца у ребенка от 1 года до 8 лет:

а) 2-3 см

б) 1,5-2 см

в) 4-5 см

г) 7-8 см

70. Частота компрессий сердца у детей:

а) 40-60 мин.

б) 60-80 мин.

в) 80-100 мин.

г) 100-120 мин.

71. Опасное осложнение при воздействии тока напряжением 125-200 V:

а) фибрилляция сердца

б) ларингоспазм

в) брадиаритмия

г) злокачественная тахикардия

72. Как изменяется продолжительность клинической смерти при утоплении в воде с Т 12-14 градусов:

а) укорачивается

б) удлиняется

в) не изменяется

73. Опасное осложнение при утоплении после реанимации:

а) отек легких

б) инфаркт миокарда

в) переломы ключицы

74. Признаки верного наложения жгута:

а) бледность кожи ниже жгута

б) отсутствие пульсации на периферической артерии

в) багрово-синюшная окраска кожи

г) нитевидный пульс

75. Три основных мероприятия при травматическом шоке:

а) обезболивание

б) остановка кровотечения

в) иммобилизация

г) введение сердечных гликозидов

д) введение гормонов

76. Помощь больному с синдромом длительного сдавления при отсутствии признаков гибели конечности:

а) жгут

б) направление на прием

в) введение кровезаменителей

г) обезболивание, иммобилизация, холод, борьба с шоком, транспортировка

77. Характерные признаки отравления ФОС:

а) сужение зрачков

б) брадикардия

в) потливость

г) тахикардия

д) снижение АД

78. Первоочередные мероприятия при отравлении наркотиками и барбитуратами при остановке дыхания:

а) введение бемегрида

б) ИВЛ

79. При укусе змеи показано наложение жгута:

а) да

б) нет

80. Доврачебная помощь при термических ожогах 1-2 степеней:

а) введение дыхательных аналептиков

б) обмывание пораженной части холодной водой

в) обмывание теплой водой

г) местное применение мазей

81. Укажите положение больного, обеспечивающее проходимость верхних дыхательных путей:

а) лежа на спине с приподнятым головным концом

б) лежа на спине с запрокинутой головой назад

в) лежа на боку с запрокинутой головой назад

г) положение сидя с опущенной головой

82. Вызывается рефлекторная рвота при отравлении:

а) неизвестными ядами

б) таблетками, грибами, ягодами

в) бензином, керосином, скипидаром

83. Транспортировка пациента с инородным телом верхних дыхательных путей производиться в положении:

а) лежа

б) вполоборота

в) строго сидя

г) в удобном для него положении

84. Транспортировка пациента с рвотой производиться в положении:

а) лежа на правом боку, с опущенным головным концом

б) строго сидя

в) в удобном для него положении

85. Внезапно возникшая асфиксия у ребенка:

а) отравление

б) инородное тело верхних дыхательных путей

в) пневмония

Манипуляционная техника

1. Постельное белье тяжелобольному пациенту меняют:

а) 1 раз в 2 недели

б) 1 раз в неделю

в) 1 раз в 3 дня

г) ежедневно и по мере загрязнения

2. С целью удаления корочек из носовой полости используется:

а) 70 градусный этиловый спирт

б) вазелиновое масло

в) 10% раствор камфорного спирта

г) 3% раствором перекиси водорода

3. При появлении у пациента трещин на губах медицинская сестра может обработать их:

а) 5% раствором перманганата калия

б) 3% раствором перекиси водорода

в) вазелином

г) 5% раствором глюкозы

4. Области образования пролежней у тяжелобольного пациента при положении на спине:

а) крестец

б) лопатки

в) пятки

г) все перечисленное

5. При ушибе в качестве первой помощи применяют:

а) согревающий компресс

б) пузырь со льдом

в) горячий компресс

г) влажное обертывание

6. Температура воды в горячей ванне составляет (в град. С):

а) 50-60

б) 40-42

в) 37-39

г) 34-36

7. Температура воды, используемая для смачивания горчичников (в град. С):

Читайте также:  Что можно пить кормящим мамам при рвоте

а) 60-70

б) 40-45

в) 36-37

г) 20-30

8. Местный полуспиртовый компресс следует снять через (в часах):

а) 24

б) 12

в) в6-8

г) 1-2

9. Одним из показаний для применения спиртового компресса является:

а) острый аппендицит

б) кровотечение

в) ушибы в первые часы

г) инфильтрат на месте инъекций

10.Пузырь со льдом местно следует применять при:

а) приступе почечной колики

б) артритах

в) пневмонии

г) кровотечении

11.Температура тела в течение дня колеблется в пределах (град. С):

а) 1-1,5

б) 0,8-1

в) 0,3-0,8

г) 0,1-0,3

12.Кратность измерений температуры тела пациента в течение дня:

а) 4

б) 3

в) 2

г) 1

13.Субфебрильная температура тела (в град. С):

а) 39-39,5

б) 38,3-38,7

в) 38,1-38,2

г) 37,1-38

14.Фебрильная температура тела (в град. С):

а) 39-40

б) 38,1-39

в) 37,1-38

г) 36-37

15.Физиологическая температура тела пациента чаще бывает ниже:

а) утром

б) в обед

в) вечером

г) ночью

16.Продолжительность измерения температуры тела в подмышечной области не менее (в мин):

а) 10

б) 5

в) 3

г) 2

17.Сублингвальный путь введения лекарственных веществ – это введение:

а) в прямую кишку

б) в дыхательные пути

в) под язык

г) на кожу

18.Применение лекарств, действие которых направлено на симптом болезни, называется:

а) этиологическим

б) патогенетическим

в) симптоматическим

г) паллиативным

19.Лекарственная форма, изготовленная в аптеке для наружного употребления, должна иметь этикетку цвета:

а) белого

б) желтого

в) голубого

г) розового

20.Энтеральным следует назвать способ введения лекарств:

а) внутримышечный

б) внутривенный

в) интраспинальный (в спинно-мозговой канал)

г) через желудочно-кишечный тракт

21.Вместимость одной столовой ложки (в мл):

а) 30

б) 15

в) 10

г) 5

22.Вместимость 1 десертной ложки ( в мл):

а) 30

б) 15

в) 10

г) 5

23.Вместимость одной чайной ложки ( в мл):

а) 30

б) 15

в) 10

г) 5

24.Ферментные препараты, улучшающие пищеварение (сок желудочный, кислота соляная разведенная), следует применять:

а) за 1 час до еды

б) во время еды

в) после еды запивая молоком или водой

г) между приемами пищи

25.Наружный способ применения лекарственных средств:

а) через рот

б) через прямую кишку

в) внутрикожно

г) на кожу, слизистые

26.Энтеральный путь введения лекарственных средств:

а) субконьюктивальный

б) ингаляционный

в) внутрикожный

г) ректальный (через прямую кишку)

27.Концентрация спирта для обработки места инъекции (в град. С):

а) 96

б) 80

в) 75

г) 70

28.Угол наклона иглы при внутрикожной инъекции (в град.):

а) 90

б) 45

в) 5

г) 30

29.Внутримышечные инъекции делают в область квадранта ягодицы:

а) верхневнутренний

б) верхненаружный

в) нижненаружный

г) нижневнутренний

30. Сколько мл. новокаина необходимо для разведения 100 000 Ед бензилпенициллина натриевой соли:

а) 1 мл

б) 2 мл

в) 5 мл

г) 10 мл

31.Парентеральные пути введения лекарственных средств:

а) через дыхательные пути

б) через прямую кишку

в) внутривенно, внутримышечно

г) под язык

32.Наиболее часто внутривенно вводят лекарственное вещество в вены:

а) кисти

б) локтевого сгиба

в) стопы

г) подключичные

33.При несоблюдении правил асептики может возникнуть осложнение:

а) отек Квинке

б) крапивница

в) абсцесс

г) анафилактический шок

34.Осложнение внутривенной инъекции, приводящее к моментальной смерти:

а) воздушная эмболия

б) гематома

в) некроз

г) сепсис

35.При попадании 10% хлорида кальция в ткани развивается осложнение:

а) тромбофлебит

б) некроз

в) абсцесс

г) гепатит

36.Раствор для постановки гипертонической клизмы:

а) 10% натрия хлорида

б) 5% сульфата магния

в) в2% натрия гидрокарбоната

г) 0,9% натрия хлорида

37.Необходимое количество растительного масла для постановки масляной клизмы (взрослому пациенту):

а) 1000

б) 500

в) 100

г) 10

38.При запорах пациенту назначается клизма:

а) гипертоническая

б) обычная очистительная

в) сифонная

г) масляная

39.Противопоказанием к постановке очистительной клизмы является:

а) желудочно-кишечное кровотечение

б) подготовка к родам

в) запор

г) подготовка к операции

40.Температура раствора, используемого при постановке послабляющей клизмы (в град. С):

а) 60-70

б) 40-42

в) 37-38

г) 30-32

41.Обработку ресниц и век необходимо делать:

а) круговыми движениями

б) от внутреннего угла глаза к наружному

в) снизу вверх

г) от наружного угла глаза к внутреннему

42.Продолжительность воздействия пузыря со льдом (в мин):

а) 60

б) 45

в) 30

г) 15

43.Температура тела, измеряемая в подмышечнойоперациимвотеячениее очистительной клизмы является:левания, ” впадине (в град. С):

а) 39-41

б) 38-39

в) 37-38

г) 36-37

44.В развитии лихорадки различают периоды:

а) 4

б) 3

в) 2

г) 1

45.У лихорадящего больного может возникнуть резкая слабость, обильный холодный пот, бледность кожных покровов, даже нитевидный пульс и снижение АД – это наиболее вероятно при:

а) быстром и значительном повышении температуры

б) литическом снижении высокой температуры

в) критическом снижении температуры

г) субфебрилитете

46.В первом периоде лихорадки возможно применение:

а) влажного обертывания

б) грелки

в) холодного компресса

г) пузыря со льдом

47.Основной признак 1 периода лихорадки:

а) озноб

б) жажда

в) чувство жара

г) рвота

48.Правило хранения термометров:

а) после дезинфекции в сухом виде

б) в 3% растворе перекиси водорода

в) в 3% растворе хлорамина

г) в дистиллированной воде

49.№ приказа МЗ РФ «О мерах по улучшению учета, хранения, выписывания и использования наркотических лекарственных средств»:

а) 342

б) 330

в) 770

г) 288

50.Место введения внутрикожной инъекции:

а) бедро

б) передняя брюшная стенка

в) наружная поверхность плеча

г) внутренняя поверхность предплечья

51.Перед введением стерильный масляный раствор необходимо подогреть до температуры (в град. С):

а) 40

б) 38

в) 30

г) 28

52.Игла при подкожной инъекции вводится под углом (в град.):

а) 90

б) 60

в) 45

г) 5

53.Игла при внутримышечной инъекции вводится под углом (в град.):

а) 90

б) 60

в) 45

г) 5

54.Возможное осложнение при инсулинотерапии:

а) липодистрофия

б) некроз

в) тромбофлебит

г) гепатит

55.Глубина введения иглы при выполнении внутримышечной инъекции:

Читайте также:  Непроходимость кишечника рвота после операции

а) только срез иглы

б) две трети иглы

в) в зависимости от расположения сосуда

г) на всю длину иглы

56.При проведении венепункции игла располагается срезом:

а) вверх

б) влево

в) вниз

г) вправо

57.Концентрация изотонического раствора хлорида натрия:

а) 0,9%

б) 10%

в) 1%

г) 0,5%

58.Перед лекарственной клизмой за 20-30 мин. пациенту необходимо поставить:

а) гипертоническую клизму

б) очистительную клизму

в) сифонную клизму

г) газоотводную трубку

59.Отсутствие мочи называется:

а) анурия

б) полиурия

в) олигурия

г) ишурия

60.Количество мочи для общего клинического анализа (в мл):

а) 500

б) 250-300

в) 100-200

г) 50-100

61.Пробой Зимницкого определяется в моче:

а) количество сахара, ацетона

б) количество форменных элементов, бактерий

в) вналичие уробилина, желчных пигментов

г) плотность и диурез

62.Для исследования мочи по методу Нечипоренко ее собирают (в час):

а) за 24

б) за 10

в) за 3

г) среднюю порцию мочи

63.Пониженное выделение мочи называется:

а) олигурия

б) никтурия

в) анурия

г) полиурия

64.У пациента ночной диурез больше дневного. Этот симптом называется:

а) полиурия

б) никтурия

в) анурия

г) олигурия

65.Повышенное выделение мочи называется:

а) олигурия

б) никтурия

в) анурия

г) полиурия

66.Название пункции костного мозга:

а) люмбальная

б) трахеальная

в) плевральная

г) стернальная

67.Продолжительность сбора анализа мочи по Зимницкому (в час):

а) 24

б) 10

в) 8

г) 3

68.При дуоденальном зондировании предельным пунктом продвижения оливы является:

а) двенадцатиперстная кишка

б) желудок

в) печеночный проток

г) желчный пузырь

69.При дуоденальном зондировании пациента укладывают на:

а) правый бок

б) живот

в) левый бок

г) спину

70.Влажный холодный компресс необходимо менять:

а) как только высохнет

б) через 2-3 минуты

в) через 10-15 минут

г) через 6-8 часов

71.При взятии крови из вены жгут снимают:

а) перед извлечением иглы

б) после извлечения иглы

в) после пункции вены

г) не снимают

72.Манипуляции и процедуры, потенциально опасны для развития внутри­больничного заражения, кроме:

а) инъекции

б) оперативного вмешательства

в) электрофореза

г) катетеризации мочевого пузыря

73.Места определения пульса все, кроме:

а) сонной артерии

б) височной артерии

в) лучевой артерии

г) брюшной артерии



Источник

Положение пациента с рвотой во время транспортировки Транспортировка пострадавших.

ТРАНСПОРТИРОВКА ПОСТРАДАВШИХ.

Важнейшей задачей первой помощи является организация скорейшей и пра­вильной транспортировки (доставки) больного или постра­давшего в лечебное учреждение. Транспортировка должна быть быстрой, безопасной, щадящей. Необходимо помнить, что причинение боли во время транспортировки способ­ствует развитию осложнений: нарушению деятельности сердца, легких, шока.
Выбор способа тран­спортировки зависит от состояния по­страдавшего, характера травмы или за­болевания и возможностей, которыми располагает оказывающий первую по­мощь.

В городах и крупных населенных пунктах транспор­тировку пострадавшего в лечебное учреждение удобнее всего осуществлять через станцию скорой помощи, которая по первому сигналу (вызов по телефону, через посыль­ного, милицейский пост и т. д.) высылает на место про­исшествия специально оборудованную санитарную маши­ну. Это, как правило, легковой автомобиль или микроав­тобус, в котором имеются места для сидения и место для носилок. Носилки легко выдвигаются через люк в задней части кузова. Их устанавливают на выдвигающуюся ка­ретку, которая снабжена роликами, обеспечивающими легкое скольжение ее по направляющим рельсам, и спе­циальными рессорами для уменьшения тряски.

На станциях скорой помощи имеются и другие сани­тарные машины — специально оборудованные автобусы. Транспортировка может осуществляться на самолетах и вертолетах. В тех случаях, когда невозможно вызвать машину скорой помощи или таковой нет, транспортировку осу­ществляют при   помощи любых транспортных средств (грузовая машина, конная повозка, волокуша, вьючные конные носилки, нарты, водный транспорт и т. д.).

При отсутствии какого-либо транспорта следует осу­ществить переноску пострадавшего в лечебное учреждение на носилках, импровизированных носилках, при помощи лямки или на руках.

Медицинские носилки обеспечивают наи­более спокойное положение пострадавшему, облегчают погрузку в транспорт, выгрузку и перекладывание на кровать, тележку-каталку или операционный стол. Пере­носку на носилках могут осуществить 2—4 человека.

Положение больного на носилках определяется харак­тером повреждения или заболевания. Прежде чем уложить больного, следует при помощи подушки, одеяла, одежды и т. п. придать поверхности носилок форму, необходимую для создания больному удобного для транспортировки положения. Укладывание на носилки осуществляют сле­дующим образом. Носилки устанавливают рядом с постра­давшим со стороны повреждения (при травме позвоноч­ника с любой удобной стороны). Два — три человека со здоровой стороны опускаются на колено, осторожно под­водят руки под пострадавшего и одновременно припод­нимают его. В этот момент третий или четвертый человек продвигает подготовленные носилки под пострадавшего, а поднимающие осторожно укладывают его на носилки, особенно щадя поврежденную часть тела. В траншее, узком проходе носилки под пострадавшего можно подве­сти со стороны головы или ног. При транспортировке в холодное время года больного необходимо тепло укрыть.

Переноска на носилках должна осуществляться с вы­полнением ряда правил. При передвижении по ровной поверхности больных следует нести ногами вперед. Если больной находится в очень тяжелом состоянии (бессоз­нательное состояние, большая кровопотеря и т. д.), то его надо нести вперед головой. Это необходимо для того, чтобы носильщик, идущий сзади, мог видеть лицо пострадавшего, заметить ухудшение состояния и, прекра­тив транспортировку, оказать помощь. Носильщики не должны идти в ногу; передвигаться следует неторопливо, короткими шагами, по возможности избегая неровных поверхностей. Более высокий носильщик должен нести ножной конец носилок.

При подъеме в гору, по лестнице больного надо нести головой вперед, а при спуске — головой назад. Больных с переломами  костей  нижних  конечностей  при  подъеме лучше нести вперед ногами, а при спуске — ногами назад. Как во время спуска, так и во время подъема носилки должны все время быть в горизонтальном положении. Это легко достигается следующими простыми приемами. При подъеме идущий сзади поднимает носилки до уровня своих плеч, а при спуске этот прием должен проделать идущий впереди.

Переноска больных на большие расстояния значитель­но облегчается применением лямок, которые уменьшают нагрузку на кисти рук.

Читайте также:  Тошнота и рвота сопровождаются сильным головокружением

Носилочная лямка— это брезентовый ремень длиной 3,5 м, шириной 6,5 см, имею­щий на одном конце прочную металлическую пряжку для соединения с другим концом. Для переноса носилок из лямки делают петлю в виде восьмерки и подгоняют ее под рост носильщика. Длина петли должна быть равна размаху вытянутых в стороны рук.
Петлю надевают на плечи так, чтобы перекрест ее был на спине, а петли, свисающие по бокам, — на уровне кистей опу­щенных рук. В эти петли продевают ручки носилок. Носильщик, идущий впереди, захватывает ручки носилок впереди лямки, идущий сзади — сзади лямок.

При отсутствии специальных носилок их можно из­готовить из подручных средств (шест, жердь, доска, пальто, одеяло, мешок и др.). Такие импровизированные носилки обязательно должны быть прочными, способными выдержать тяжесть тела.
При переноске на жестких импровизированных носилках под больного необ­ходимо подложить что-либо мягкое (сено, одежда, трава и т. д.). Носилочную лямку можно сделать из 2—3 рем­ней, куска брезента, простыни, полотенец, толстой ве­ревки и др.

Первую помощь приходится оказывать и в таких условиях, когда нет никаких подручных средств или нет времени для изготовления импровизированных носилок. В этих случаях больного необходимо перенести на руках.
Один человек может нести больного на руках, на спине, на плече. Переноску способом «на руках впереди» и «на плече» применяют в случаях, если пострадавший очень слаб или без сознания. Если больной в состоянии держаться, то удобнее переносить его способом «на спине». Эти способы требуют большой физической силы и применяются при переноске на не­большие расстояния. На руках значительно легче перено­сить двум носильщикам. Пострадавшего, находящегося в бессознательном состоянии, наиболее удобно переносить способом «друг за другом». Если больной в сознании и может самостоятельно держаться, то легче переносить его на «замке» из 3 или 4 рук. Значительно облег­чает переноску на руках носилочная лямка.
В ряде случаев больной может преодолеть короткое расстояние самостоятельно с помощью сопровождающего. Помогающий закидывает себе на шею руку пострадавшего и удерживает его одной рукой, а другой обхватывает больного за талию или грудь. При передвижении постра­давший свободной рукой может опираться на палку.
 

При невозможности самостоятельного передвижения пострадавшего и отсутствии помощников возможна тран­спортировка волоком на импровизированной лодочке-волокуше — на брезенте и плащ-палатке.
Таким образом, в самых разнообразных условиях ока­зывающий первую помощь может организовать тем или иным способом транспортировку пострадавшего. Ведущую роль при выборе средств транспортировки и положения, в котором больной будет перевозиться или переноситься, играют вид и локализация травмы или характер заболевания.
 

Положение пострадавшего (заболевшего) при транс­портировке.

Для предотвращения осложнений во время транспортировки пострадавшего следует перевозить в оп­ределенном положении соответственно виду травмы. Очень часто правильно созданное положение спасает жизнь раненого и, как правило, способствует быстрейше­му выздоровлению.
Следовательно, правильная ук­ладка пострадавшего на время транс­портировки — наиболее важный момент первой помощи.

Чаще пострадавших транспортируют в положении лежа с некоторыми вариантами, что зависит от характера травмы или заболевания. Транспортируют раненых в положении лежа на спине, на спине с согнутыми коле­нями, на спине с опущенной головой и приподнятыми нижними конечностями, на животе, на боку в фиксированно-стабилизированном положении.

В положении лежа на спине транспортируют постра­давших с ранениями головы, повреждениями черепа и головного мозга, позвоночника и спинного мозга, перело­мами костей таза и нижних конечностей. В этом же положении необходимо транспортировать всех больных, у которых травма сопровождается развитием шока, зна­чительной кровопотерей или бессознательным состоянием, даже кратковременным, больных с острыми хирургически­ми заболеваниями и повреждениями органов брюшной полости (аппендицит, ущемление грыжи, прободная яз­ва и т. д.

Пострадавших и больных, находящихся в бессозна­тельном состоянии, транспортируют в положении лежа на животе, с подложенными под лоб и грудь валиками. Такое положение необходимо для предотвращения асфик­сии. Значительную часть больных можно транспортиро­вать в положении сидя, а некоторых только в сидячее или полусидячем положении.

При транспортировке в холодное время года надо принять меры для предупреждения охлаждения пострадавшего, так как охлаждение почти при всех видах трав­мы, несчастных случаях и внезапных заболеваниях резко ухудшает состояние и способствует развитию осложнений.
Особого внимания в этом отношении требуют раненые с наложенными артериальными жгутами, пострадавшие, находящиеся в бессознательном состоянии и в состоя­нии шока, с отморожениями.
В период транспортировки необходимо проводить постоянное наблюдение за больным, следить за дыханием, пульсом, сделать все, чтобы при рвоте не произошла аспирация рвотных масс в дыхательные пути.
Очень важно, чтобы оказывающий первую помощь своим поведением, действиями, разговорами макси­мально щадил психику больного, укреплял в нем уверен­ность в благополучном исходе заболевания.

Принципы очередности транспортировки при массовых травмах.

Массовые травмы возникают при землетрясе­ниях, автокатастрофах, железнодорожных авариях, по­жарах, взрывах. Успешное оказание первой медицинской помощи в этих случаях зависит от организованности и порядка. Прежде всего необходимо определить, кому в первую очередь нужна медицинская помощь.
Порядок оказания ее должен быть следующим: вначале помощь оказывают задыхающимся, затем раненым с проникаю­щими ранениями грудной и брюшной полостей, далее — раненым со значительным кровотечением из ран, потом пострадавшим, находящимся в бессознательном или шо­ковом состоянии, затем пострадавшим со значительными переломами и в последнюю очередь — лицам с мелкими ранениями и переломами.

Пострадавших распределяют на группы по последовательности транспортировки в зависимости от тяжести повреждения.

  • В группу подлежащих транспортировке в первую очередь входят: раненые с проникающими ранениями грудной и брюшной полостей, находящиеся в бессозна­тельном или шоковом состоянии, с ранениями черепа, раненые с внутренним кровотечением, ампутированными конечностями, открытыми переломами, ожогами.
  • Группа второй очереди: пострадавшие с закры­тыми переломами конечностей, раненые со значительными, но остановленными наружными кровотечениями.
  • Группа третьи очереди: раненые с незначитель­ными кровотечениями, переломами мелких костей, уши­бами.
  • В каждой из этих групп детей младшего возраста необходимо эвакуировать в первую очередь и, если позво­ляют обстоятельства, вместе с матерью (отцом).

КАТЕГОРИЯ: 

Источник