Понос и рвота без температуры при прорезывании зубов у детей

У малыша режутся зубки – это важнейшее событие в жизни каждой семьи. Ребенок капризничает, плохо спит, лишая покоя родителей. Однако наградой им станет маленький зубик, появившийся во рту крохи.

Процесс прорезывания всегда сопровождается дополнительными симптомами, напрямую не связанными с набуханием десен. Как же определить, что малыш беспокоится и недомогает именно из-за зубов?

Симптомы прорезывания зубов у детей

Зубки чаще всего прорезываются парами, процесс начинается с нижней челюсти. Нижние резцы прорезываются в 6 месяцев. За ними появляются верхние. Для расчета по норме есть простая формула: возраст в месяцах минус 4. Однако возможны и отклонения. Если к положенному сроку зубик не вырос – ничего страшного. Он появится немного позднее. Нормой считается, когда первая единица появляется в пределах 6 месяцев в любую сторону от средней нормы.

Признаки скорого появления зубов очень напоминают начало инфекционного заболевания. Чтобы понять, отчего малыш беспокоится, плачет, не хочет есть, надо точно знать, когда ждать новый зуб. Важно знать признаки, по которым можно догадаться о его скором появлении.

Повышенное слюноотделение

У новорожденных слюнные железы еще развиты не полностью, активация происходит к 1 месяцу. При этом слюноотделение усиливается. К концу второго месяца десны начинают готовиться к появлению зубок. Количество выделяемой слюны увеличивается.

Слюна имеет важное значение для нормального самочувствия ребенка. Она выполняет целый ряд функций:

• принимает участие в процессе пищеварения, размягчая ее и обрабатывая ферментами;
• увлажняет слизистую рта, не давая ей пересыхать;
• благодаря лактоферрину и лизоцину оказывает бактерицидный эффект, защищая малыша от бактерий, которые попадают в рот с игрушками и немытыми пальчиками;
• частично нейтрализует кислоту и щелочь, содержащиеся в продуктах;
• насыщает эмаль кальцием, фосфором и фтором;
• вязкая в первые дни и месяцы жизни, она помогает крохе сосать;
• снимает воспаление десен во время прорезывания.

Малыш, у которого режутся зубки, тянет в рот все, что может, чтобы почесать набухшие места. Повышенное слюноотделение – физиологический процесс, призванный облегчить боль и зуд в набухших деснах, не допустить попадания в ранку болезнетворных микроорганизмов.

Беспокойство, капризы, нарушение сна

Зубки еще не появились, а малыш уже тянет все в рот, старается грызть. Любопытные мамочки заглядывают внутрь – не появился ли там первый зубик? Часто оказывается, что просто набухла и покраснела десна.

Еще не прорезавшись, будущий зуб вызывает сильный зуд. Чтобы почесать десну, можно дать крохе специальный прорезыватель. Те из них, которые содержат внутри воду, сначала кладут в холодильник. Прохладная игрушка лучше успокаивает зуд, малыш меньше капризничает.

Однако неприятные ощущения сохраняются и ночью, мешают малышу заснуть. Режущаяся кромка травмирует разрезаемую десну, причиняя боль. Ночью дискомфорт ощущается сильнее. Не стоит сердиться на кроху. Он преодолевает первые в своей жизни трудности. Лучше быть с ним ласковыми, взять на ручки, отвлечь. Процесс закончится – и все придет в норму.

Тошнота, рвота

Многих родителей интересует, может ли быть рвота при прорезывании зубов или этот признак говорит о начале заболевания. Состояние грудничка во время появления зубиков может спровоцировать рвоту. Рвота при прорезывании зубов возникает по следующим причинам:

• большое количество слюны, выплевывать или глотать которую малыш еще не умеет, раздражает небный язычок, что приводит к позывам на рвоту;
• нарушается процесс питания – кроха плачет, глотает еду, когда она уже не помещается во рту, что приводит к рефлекторному выбросу обратно;
• у ребенка повышается температура, что вызывает приступ тошноты;
• большое количество воздуха проглатывается грудничком при плаче, скопление воздушных масс в пищеводе и желудке вызывает усиление тошноты и рвоту;
• насильственное кормление отказывающегося от еды ребенка тоже способно спровоцировать рвоту;
• в период прорезывания ослабевает иммунитет, повышается вероятность инфицирования, особенно через травмированную десну, что также может вызвать тошноту.

Расстройство стула

При появлении новых единиц ребенка может не только рвать, иногда бывает и понос. Такая реакция кишечника в первую очередь объясняется ростом температуры. Провоцируют активную работу перистальтики и болевые ощущения.

Стараясь избавиться от боли и дискомфорта, малыш все время вертится, размахивает ручками и ножками. Повышение двигательной активности приводит к стимуляции желудочно-кишечного тракта и, как следствие, к учащенной дефекации.

Другой причиной поноса становится обильное слюноотделение. Большое количество выделяемого попадает в ЖКТ, разжижает кал. В результате малыш испражняется жидко и часто.

Однако надо следить за тем, чтобы не пропустить в этот период начало инфекционного заболевания. Кроха тянет в рот все, что достанет. Это может быть опасно, так как дает возможность болезнетворным микроорганизмам попасть в рот, пищевод и желудок. Необходимо принять меры, чтобы не допустить инфицирования.

Проблемы со стулом возникают не у всех детей. Те, кому не повезло, страдают поносом дня два. Если же неприятные явления тянутся 4 – 5 дней, частота стула больше 2 раз в сутки, есть следы крови в кале – пора обращаться к врачу.

Повышение температуры

Когда лезут зубы, температура повышается не только у самых маленьких. Малыши 2–3 лет, у которых проклевываются коренные моляры, также страдают от этого явления.

Молочно-коренные жевательные моляры лезут у ребенка после года. Они не имеют ни острых краев, как резцы, ни острого кончика, как клыки, поэтому процесс их появления затягивается. В этот период малыш уже подрос, может показать, где у него болит. Однако появление коренных зубов все равно сопровождается ощущением дискомфорта, подъемом температуры. Медики объясняют это явление интенсивным образованием биологически активных веществ в области появления зуба. К этому присоединяется и воспалительный процесс в десне.

Известный педиатр доктор Комаровский считает, что рост температуры до значения 37,3 градусов находится в пределах нормы. Однако нередко она достигает 38,5 градусов. Такая температура может сохраняться в течение 4–5 дней и проходит после прорезывания зуба. При подъеме до высоких значений надо вызвать врача, чтобы убедиться в отсутствии инфекционного заболевания.

Как отличить симптоматику прорезывания зубов от начала заболевания?

Симптомы приближающегося появления зуба напоминают начало простудного или инфекционного заболевания. Боль от распухшей десны может отдавать в ухо. Этот признак легко спутать с отитом, воспалением среднего уха.

Часто у малышей из-за обильного слюноотделения появляется насморк, а иногда и кашель. Понять, что это не болезнь, довольно сложно. Это относится и к рвоте, и к диарее. Как узнать, подхватил ли ребенок кишечную инфекцию? Отравился? Или это просто функциональное расстройство, которое пройдет после появления зубика?

Есть определенные признаки, позволяющие дифференцировать прорезывание от болезни. Однако при ярко выраженной симптоматике лучше не полагаться на собственные впечатления и обратиться к врачу.

В чем состоит разница между симптомами заболевания и роста зубов? Чтобы ее заметить, надо внимательно наблюдать за состоянием ребенка:

• Малыш начинает сосать грудь или соску и сразу ее бросает. Хочет сосать чаще или реже, чем раньше. Прикусывает грудь во время кормления – стоит заглянуть в рот. Не появился ли там красный бугорок? Может быть, там лезет зуб.
• Понос от зуба не приводит к вздутию животика, а легкое нажатие не вызывает боли. Если же кроха начинает плакать при самом нежном надавливании – это похоже на недуг.
• Рвота, возникшая без остальных признаков прорезывания, особенно повторяющаяся чаще 2 раз в сутки, скорее всего, вызвана заболеванием.
• Редкий влажный кашель, усиливающийся в лежачем положении, обусловлен обильным слюноотделением. Частый навязчивый кашель, препятствующий сосанию, мешающий спать, одышка, затруднения дыхания говорят о развитии заболевания.
• Прозрачные сопли, текущие в течение 3 дней, могут быть связаны с зубом. Выделения другого цвета, желтые или зеленые, а также длительность их течения больше 4 дней, могут быть симптомом простуды.

Если ребенок активен, не выглядит вялым и сонным, неприятные симптомы быстро проходят – это физиологически обусловленное состояние, связанное с ростом зубов. Продолжительное недомогание, высокая температура чаще появляются из-за болезни. Чтобы быть уверенным, что с ребенком все в порядке, лучше показаться педиатру.

Прорезывание зубов — это большой стресс для малыша. Дискомфорт в ротовой полости приводит к физическому утомлению и эмоциональному перенапряжению ребенка. Он плохо спит, мало ест и постоянно капризничает. Многие родители, заметив изменения в поведении грудничка, начинают переживать, однако чаще всего их опасения напрасны.

В процессе прорезывания молочных клыков и моляров снижается иммунитет, соответственно, возрастает риск возникновения инфекционных заболеваний. Если у ребенка повышается температура, появляется тошнота, рвота и понос, такое состояние может указывать на развитие кишечной инфекции. Какие проявления являются естественной реакцией детского организма на прорезывание зубов, а когда речь идет о патологии, требующей немедленного лечения?

Почему у ребенка появляется рвотный рефлекс во время прорезывания зубов?

У многих детей появление первых молочных зубов сопровождается следующими симптомами:

• отек десен;
• зуд (поэтому младенец берет в рот окружающие его предметы);
• слюнотечение;
• расстройство ЖКТ;
• насморк;
• потеря аппетита;
• плохой сон, раздражительность и быстрая утомляемость.

Может ли быть рвота при прорезывании зубов? Ответ на этот вопрос однозначный — когда у малыша режутся зубки, его может тошнить и рвать, однако такая реакция встречается достаточно редко. Обычно этому предшествует кашель — из-за обильного слюноотделения в носоглотке и горле младенца скапливаются излишки слюны.

Зубы начинают прорезываться в возрасте 6-8 месяцев. Полугодовалые малыши много времени проводят в горизонтальном положении, что и становится причиной возникновения кашля и срыгивания.

Повышенное слюноотделение

Чтобы дать возможность зубу прорезаться сквозь десневую ткань, иммунная система временно ослабляет свою защиту. Именно поэтому у многих малышей в этот период проявляются симптомы простуды. Десна набухает, поднимается температура, слизистая ротовой полости гиперемирована. Малыш испытывает дискомфорт, отказывается от еды и постоянно капризничает. Рецепторы полости рта раздражаются, вызывая усиленную секрецию слюнных желез. Повышенное слюноотделение позволяет немного смягчить ткани десны.

В силу индивидуальных особенностей организма зубы лезут у всех по-разному. У некоторых грудничков процесс занимает несколько дней, у других недели. Как правило, дискомфорт исчезает сразу же после того, как зуб прорежется сквозь ткани десны.

Инфекционные осложнения

Рефлекторная рвота – это ответная реакция организма на внешние раздражители. Просто так вырвать ребенка не может. Чаще всего рвотные позывы возникают на фоне инфекции. Инфекционные агенты могут проникнуть в организм малыша при прорезывании зубов через грязные руки, при употреблении зараженной пищи или воды.

При присоединении вторичной инфекции у ребенка до года могут появиться следующие симптомы:

• непрекращающаяся в течение нескольких дней рвота (больше 2 раз в день);
• прожилки крови и желчь в рвотных массах;
• диарея;
• потеря аппетита;
• высокая температура;
• слабость, сонливость, апатия.

Другие причины

Рвота при прорезывании зубов у грудничков появляется не только из-за повышенного слюноотделения и попадания в организм инфекции. Иногда дети могут срыгивать сразу после еды. Когда режутся зубки, детки из-за болезненных ощущений во рту отказываются от еды, но многие родители стараются насильно их накормить. Находясь в стрессовом состоянии, организм не принимает пищу, в результате ребенка начинает рвать.

При повышении температуры тела активизируется работа иммунной системы, организм использует все силы для борьбы с воспалительным процессом. Замедляются процессы пищеварения, пища плохо усваивается, что также может быть причиной рвоты.

Иногда срыгивание возникает на фоне постоянного плача, когда ребенок из-за боли никак не может успокоиться. Дыхание плачущего младенца сбивается, небольшое количество воздуха может попадать в желудок, провоцируя возникновение тошноты и отрыжки.

Сопутствующие симптомы

Первое, на что обращают внимание педиатры при осмотре ребенка, — это набухшие и воспаленные десны. В этом случае капризы и беспокойство ребенка объясняются началом процесса прорезывания зубов. Многие мамы также отмечают, что их малыши часто и беспричинно плачут и мало спят.

Родителям в этот период необходимо следить за консистенцией стула и его частотой. Понос при прорезывании зубов зависит от индивидуальных особенностей организма (в среднем — 4-10 раз в день). Оценивать нужно общее состояние ребенка. Если он стал вялым и раздражительным, нужно показать его педиатру.

Кроме расстройств со стороны ЖКТ и повышенного слюнотечения, у некоторых маленьких пациентов наблюдаются симптомы развивающегося ринита. Иногда прорезывание зубов приводит к воспалению подчелюстных лимфоузлов. Такое состояние считается нормой, лечение не требуется. Однако при одновременном увеличении лимфоузлов в подмышечных ямках и паху следует немедленно обратиться за врачебной помощью.

Как облегчить состояние малыша?

Когда у детей отмечается однократная рвота или понос, но при этом отсутствуют другие симптомы, указывающие на развитие патологии, родители должны понаблюдать за состоянием малыша. Если его поведение вызывает беспокойство, лучше вызвать врача. Острые кишечные расстройства у детей до 3 лет часто приводят к осложнениям.

Чтобы ребенок легче переносил болезненный процесс, мамы и папы должны придерживаться следующих рекомендаций:

• укладывать спать малыша на небольшую подушечку, чтобы излишки слюны не попадали в горло и носоглотку;
• отказаться от введения нового прикорма;
• не кормить насильно;
• следить за гигиеной полости рта;
• использовать специальные прорезыватели, чтобы ребенок не брал в рот посторонние предметы и не обсасывал пальцы;
• отказаться от самолечения (прием медикаментов до приезда врача может исказить общую клиническую картину).

Первая помощь

Для купирования болевого синдрома педиатр может назначить гели анестезирующего действия (Калгель, Камистад, Холисал и пр.). Также в период прорезывания зубов широко используются гомеопатические средства в форме свечей, сиропа и таблеток. В домашних условиях родители могут облегчить состояние малыша, протирая воспаленные участки слизистой отваром ромашки. При повышении температуры выше 38 градусов ребенку нужно дать жаропонижающие препараты.

При прорезывании зубов эффективен массаж. Для этого маме необходимо надеть на палец напальчник и мягкими круговыми движениями помассировать набухшие десны.

Чтобы избежать высыпаний на коже вокруг рта при обильном слюноотделении, необходимо регулярно протирать рот младенца салфеткой. На лицо и шею желательно нанести детский крем.

Рекомендации доктора Комаровского по обезболиванию

По мнению знаменитого педиатра, прорезывание зубов – это естественный процесс, в который не нужно вмешиваться. Все дети через это проходят. Комаровский считает, что младенца растущий зуб не беспокоит. Доктор рекомендует родителям полностью отказаться от медикаментов в период прорезывания зубов, если нет высокой температуры. Врач советует мамам проводить больше времени с ребенком — чаще гулять, играть в веселые неутомительные игры.

Рацион в период прорезывания зубов

При повышенном слюноотделении, частом поносе или рвоте грудного ребенка нужно чаще прикладывать к груди, детям на искусственном вскармливании предлагать больше жидкости. Эти меры помогут предотвратить обезвоживание.

Специалисты не рекомендуют вводить в рацион новые продукты питания детям от полугода во время прорезывания зубов. По возможности необходимо отказаться от свежих соков, фруктов и кисломолочных продуктов. Предпочтение нужно отдавать вареным овощам.

В меню младенца могут входить пюре из овощей с высоким содержанием крахмала, овощные супы, каши. Также можно добавить в рацион кисель — напиток обволакивает стенки желудка, снимая раздражение.

Можно ли предотвратить появление рвоты и приступов тошноты в этот период?

Профилактические мероприятия против рвоты и поноса при прорезывании зубов заключаются в соблюдении правил личной гигиены и качественном питании. Еда для ребенка должна быть термически обработанной, свежие фрукты и овощи хорошо вымыты. Все продукты должны быть обязательно свежими. Если ребенок находится на грудном вскармливании, маме следует соблюдать диету.

Для исключения развития острой кишечной инфекции руки и игрушки ребенка должны всегда быть чистыми. Следует укреплять иммунитет малыша, чаще проветривать помещение, больше гулять на свежем воздухе, делать массаж. Близость любящей матери и благоприятная атмосфера в доме также способствуют укреплению здоровья ребенка.