Понос и рвота при беременности в 3 триместре
Понос при беременности в третьем триместре – достаточно распространенное явление, которое связано с влиянием различных факторов. Чтобы добиться ощутимых результатов в лечении, стоит посоветоваться с врачом. Специалист назначит информативные диагностические исследования и подберет адекватную терапию.
Причины
Жидкий стул в период беременности на поздних сроках бывает связан с различными факторами. В одних ситуациях это считается физиологической реакцией на процессы в организме, в других – говорит о серьезных инфекционных патологиях или пищевом отравлении. Потому любые нарушения стула должны стать основанием для обращения к врачу.
Отравление
Употребление некачественных продуктов питания приводит к неприятным симптомам, одним из которых считается понос. Это состояние сопровождается подъемом температуры.
Помимо этого, организм беременной женщины может страдать от непереносимости определенных продуктов питания. Некоторые блюда провоцируют брожение и метеоризм. А также есть риск появления отрыжки, рвоты и нарушения стула.
При появлении поноса полезно есть крепящие продукты. Однако необходимо помнить о чувстве меры. В противном случае можно спровоцировать запор. Потому основой рациона должны быть супы, крупы и мясо.
От свежих овощей и фруктов следует на некоторое время отказаться. Овощи стоит есть в вареном или печеном виде. Фрукты рекомендуется применять для приготовления киселей и компотов.
Столкнувшись с разладом пищеварения важно определить причины и устранить провоцирующий фактор. В этот период обязательно придерживаться специальной диеты. Важно, чтобы питание было рациональным и сбалансированным.
Инфекционные патологии
К поражению пищеварительной системы часто приводят инфекции. Причиной проблем могут быть самые разные возбудители. К ним относят ротавирус и энтеровирусную болезнь. Но также причиной диареи становится заражение сальмонеллой, дизентерийной палочкой, холерным возбудителем и другими микроорганизмами.
К основным симптомам кишечной инфекции стоит отнести следующее:
- диарея;
- тошнота;
- увеличение температурных показателей;
- рвота;
- уменьшение или полная потеря аппетита.
Инфекционный понос в третьем триместре беременности не причинит вред ребенку. Это объясняется тем, что патогенные бактерии проявляют свою активность исключительно в организме. Однако женщина может столкнуться с обезвоживанием, что станет причиной гипоксии плода.
При беременности многие препараты запрещены. Потому терапию проводят с помощью щадящих антибиотиков, тех, которые не сказываются на развитии малыша.
Патологии пищеварительных органов
Диарея у беременных на третьем триместре бывает проявлением рецидива хронических патологий пищеварительных органов, которые присутствовали у женщины еще до зачатия. Чаще всего причиной проблем становятся такие болезни:
- Хронический гепатит – представляет собой диффузное воспаление печени, которое приводит к дистрофическим изменениям в органе.
- Панкреатит – заключается в дегенеративном воспалении поджелудочной железы. Развитие патологии чаще всего связано с употреблением большого количества жирных продуктов и наличием склонности к перееданию.
- Холецистит – под этим термином понимают воспаление желчного пузыря. К развитию недуга приводят проблемы с оттоком желчи и появлением застойных явлений в органе, которые связаны с перегибом желчных протоков. Эта проблема может быть врожденной или появиться при беременности.
- Гастрит – представляет собой воспаление слизистых покровов желудка. Болезнь имеет разное происхождение. Хроническая патология имеет продолжительное течение и сопровождается периодическими рецидивами. Чтобы добиться устойчивой ремиссии, стоит соблюдать строгую диету. При нарушениях в рационе есть риск возобновления недуга и появления пищеварительных расстройств.
Признак приближения родов
Примерно на 37 неделе беременности есть риск нарушения стула. Подобные проблемы связывают с физиологическими изменениями. Появление поноса у женщины в течении последних недель беременности обусловлено естественным очищением. Причиной диареи считается опущение матки. Это приводит к сдавливанию прилегающих органов. Прежде всего давлению подвергаются прямая кишка и мочевой пузырь.
Предродовой период может иметь разное течение. Одни женщины сталкиваются с диареей и рвотой, другие – отмечают расстройство кишечника без иных нарушений.
Понос возникает не только перед самыми родами. Часто диарея наблюдается за несколько недель. Многие женщины страдают нарушениями стула уже в 36–38 недель. Однако при второй и последующих беременностях этот симптом часто отсутствует.
Влияние диареи на здоровье матери и ребенка
В период беременности детский организм находится под защитой плаценты. Потому бактериальные микроорганизмы и вирусные инфекции не представляют особой опасности для развития плода. Помимо этого, в третьем триместре беременности уже можно пить некоторые лекарства, что облегчает процесс лечения.
Понос у беременных в третьем триместре конечно не всегда говорит об инфекциях в кишечнике или пищевом отравлении. Иногда это состояние является признаком позднего токсикоза. Это нарушение провоцирует появление тошноты и слабости. В некоторых случаях патология сопровождается нарушением стула.
Стоит учитывать, что в начале третьего триместра нужно соблюдать предельную осторожность. При позывах к дефекации есть риск сокращения матки. Это часто приводит к началу преждевременных родов. На этом сроке ребенку сложно выжить без помощи врача.
Существует еще одна немаловажная особенность. На начальном этапе третьего триместра возникает серьезная опасность обезвоживания. Это состояние становится причиной тромбоза. Данное осложнение угрожает жизни и здоровью беременной женщины. Справиться с ним без помощи врача не представляется возможным.
В каких случаях нужна врачебная помощь?
Понос у женщины при беременности на поздних сроках может иметь разные проявления. Однако существуют признаки, пренебрегать которыми категорически запрещено. Диарея считается одним из симптомов, которые говорят о появлении определенной патологии. Возникновение поноса часто сопровождается такими проявлениями:
- выраженный метеоризм;
- сильная тошнота и рвота;
- болевой синдром и слабость;
- озноб;
- увеличение температурных показателей;
- головные боли.
Появление озноба и головных болей приводит к более серьезному ухудшению состояния. Потому так важно своевременно обратиться к доктору. Помимо этого, к опасным симптомам причисляют появление слизистых примесей в каловых массах, повышение температурных параметров, рвоту и понос. Не менее серьезным признаком является темный оттенок кала.
Если жидкий стул присутствует от 1 суток до 10 дней, беременным женщинам не стоит ждать, что он пройдет самостоятельно. Диарея действительно опасна для женщины и будущего малыша.
Безопасные методы лечения
В период беременности многие средства противопоказаны. Потому бороться с причинами диареи довольно тяжело. Вне зависимости от природы появления кишечных расстройств нужно провести тщательное обследование. При выявлении инфекции беременная женщина подлежит госпитализации в соответствующее отделение медицинского учреждения.
Терапия должна быть патогенетической, т. е. направленной на восстановление функци организма и пищеварения. Поэтому схема лечения нацелена на восстановление балланса жидкости и борьбу с симптомами интоксикации. Появление поноса на поздних сроках представляет опасность из-за угрозы обезвоживания и утраты солей. При вымывании важных микроэлементов есть риск возникновения осложнений у матери и малыша.
Для лечения диареи любого происхождения рекомендуется много пить. В дополнение к обычной воде полезно употреблять солевые растворы:
- Регидрон – в порошке присутствует 3,5 г. хлорида натрия. Помимо этого, в составе лекарства имеется цитрат натрия и глюкоза.
- Хумана – препарат включает экстракт фенхеля. А также в нем присутствует и банан.
Если появление диареи связано с пищевым отравлением, но симптомы имеют невыраженный характер, врач может выписать беременной женщине сорбент. Благодаря применению такого лекарства удается вывести токсические вещества из пищеварительной системы. В период вынашивания ребенка обычно выписывают такие сорбенты:
- Смекта – представляет собой селективное вещество. Его применяют на любых сроках беременности.
- Активированный уголь – считается клинически доказанным безопасным препаратом.
Лекарственные средства этой категории безвредны для беременной женщины и ребенка. Они не попадают в системный кровоток и не производят токсического воздействия на организм.
Медикаментозные препараты
Лоперамид разрешен на 3 триместре беременности
В более сложных случаях показано применение лекарственных средств, которые отличаются по составу и принципу действия:
- Лоперамид, Имодиум. Эти средства продают без врачебного рецепта. Вначале рекомендуется принять 2 таблетки Лоперамида. После дефекации нужно выпить 1 таблетку. В сутки стоит принять 8 таблеток. Лекарство успешно справляется с поносом и помогает избежать рецидивов.
- Ломмотил, Дифеноксилат. Эти лекарства обладают мощным воздействием. Однако они имеют немало побочных эффектов. Обычно врачи выписывают 2 таблетки 4 раза в сутки. После чего объем уменьшают до 2 таблеток в сутки.
Такая схема лечения используется в том случае, когда женский организм самостоятельно регулирует периодичность диареи. Если в течение 2 дней требуемый эффект не достигается, лечение прекращают.
При беременности запрещено принимать субсалицилат висмута. При неврогенном характере поноса лечение должно быть нацелено на улучшение состояния нервной системы. В этом случае женщине выписывают седативные средства на растительной основе. При потребности проводят психотерапию.
Противодиарейные препараты запрещены при инфекционном или бактериальном поносе.
Народные рецепты
В дополнение к стандартной терапии применяют действенные народные средства. Однако перед использованием любого домашнего рецепта женщина должна посоветоваться с врачом. Хороший результат дает применение таких натуральных средств как:
- Раствор крахмала. Чтобы приготовить лечебное средство, нужно взять 1 небольшую ложку картофельного крахмала и смешать с половиной стакана чистой воды. Состав нужно залпом выпить и на сутки отказаться от пищи.
- Кисель из черники. Это прекрасный продукт, который помогает справиться с диареей. Чтобы приготовить напиток, нужно взять 200 г. ягод, добавить немного сахара и варить четверть часа. Затем добавить 4 больших ложки крахмала и варить еще 2 минуты. Остуженный напиток следует пить трижды в сутки.
- Настой листьев ежевики. Для его приготовления взять 1 большую ложку измельченного сырья и смешать со стаканом кипятка. Настоять и процедить. Чтобы справиться с поносом, правильно принимать по 1 столовой ложке средства трижды в сутки.
- Гранатовый настой. Взять 1 большую ложку измельченной кожуры граната и смешать 1 стаканом кипятка. Настаивать 24 часа и пить в течение дня по несколько глотков.
Профилактические мероприятия
Чтобы избежать появления диареи в период беременности, стоит соблюдать такие рекомендации:
- придерживаться назначенного врачом рациона;
- избегать жирной пищи, острых продуктов, фастфуда;
- перед едой мыть руки;
- тщательно промывать овощи и фрукты;
- отказаться от аллергенных продуктов;
- правильно хранить и готовить пищу.
Появление поноса в последний триместр беременности порой является вариантом нормы или свидетельствует о серьезных патологиях. Чтобы поставить точный диагноз и подобрать адекватную терапию, следует проконсультироваться с врачом.
Источник
Вынашивая ребенка, женщина в разные сроки беременности может столкнуться с деликатной проблемой ускоренного опорожнения кишечника, или диареей. Многие замалчивают этот вопрос, но беременность – это особый период в жизни женщины, когда нужно проявлять максимальную осторожность в отношении состояния своего организма, чтобы исключить негативное влияние проблем со здоровьем у матери на плод. Чтобы устранить понос при беременности, нужно подобрать безопасные, но действенные способы.
Содержание статьи:
Диарея или симптомы частого и жидкого стула во время беременности могут появиться в разные моменты развития плода. Наиболее часто признаки поноса или диареи при беременности появляются в 1 триместре вынашивания плода. Понос при беременности на ранних сроках обычно довольно быстро заканчивается и обычно не требует вообще никакого лечения. А вот понос на поздних сроках беременности имеет ряд своих специфических причины образования, из-за чего может требовать не только соблюдения диеты для лечения диареи, но и других методов лечения поноса. Далее в статье подробно о том, какие могут быть причины поноса (диареи) во 2 и 3 триместре беременности.
Насколько опасно состояние поноса в период беременности
Ожидать, что понос на поздних сроках беременности пройдет сам по себе – не лучший вариант. Почему нельзя оставлять диарею на 36, 37, 38, 39, 40 неделе без внимания? Понос – один из симптомов неблагополучия в организме.
1 Эпизодическое расстройство стула в виде частого, но несильного поноса (размягчения стула до очень жидкого состояния), связанное с погрешностями в питании, не представляет серьезной угрозы. Но при продолжительной диарее на 3-м триместре опасным является состояние обезвоживания. Частый понос жидким при беременности нельзя допустить, поскольку организм матери теряет не только большой объем жидкости, но и набор минеральных солей, а нарушение баланса электролитов ведет к сбоям в функциях важнейших систем материнского организма. Но вопрос полноценного питания организмов матери и ребенка в период беременности особенно важен для развития плода. По этим причинам важно не только восполнять утраченное с диареей количество жидкости, но и принять меры по предотвращению ее потери.
2 Возникновение поноса у беременной женщины на фоне кишечной инфекций, представляет угрозу с точки зрения проникновения токсичных веществ, выделяемых возбудителями болезни, в околоплодные воды, что может негативно отразиться на развитии плода.
3 При длительной диарее кишечник беременной женщины находится в напряженном состоянии, на рефлекторном уровне в процесс могут вовлекаться мышечные ткани матки, что может грозить отторжением плода.
Поэтому важно обратиться к врачу, чтобы быстро установить причину возникновения поноса у беременной женщины и принять адекватные меры по его устранению.
Как разобраться в причинах поноса, диареи при беременности
С началом 3 третьего триместра беременности в организме женщины происходит ряд физиологических изменений, которые иногда по-иному вынуждают его реагировать на комплекс внешних факторов и разных расстройств. Этому способствует влияние гормонов и адаптирующих возможностей организма в отношении вынашивания и будущей родовой деятельности. За счет повышенной нагрузки на иммунную систему беременная женщина во 2-м и 3-м триместрах беременности более уязвима перед обычным пищевым отравлением, меньше защищена от поражений возбудителями кишечных инфекций. Предположительную причину поноса у беременной можно установить по набору симптомов и характерных признаков:
1 Пищевое отравление может вызвать понос на 38-40 неделе беременности. Вследствие употребления несвежих блюд или продуктов сомнительного качества появляется расстройство стула, приступы тошноты, иногда рвота. Возможно незначительное повышение температуры тела. Какие могут быть симптомы и признаки пищевого отравления на разных сроках беременности? Первое, что следует отметить, это появление тошноты или чувства подташнивания, как будто сильно начало мутить, далее могут быть рвотные позывы и рвота. Рвота при пищевом отравлении у беременной женщины может быть как одноразовая, так и многократная. Опасные симптомы, это примеси или сгустки слизи в рвотных массах женщины, примеси крови (из-за сильных спазмов в желудке или наличия внутреннего кровотечения). Сильная боль внизу живота, если болит слева или справа живота, боль по центру желудка, все это тревожные симптомы, учитывая наличие беременности. Несильные боли в животе, если слегка тянет или ноет живот при пищевом отравлении во время беременности говорят о меньшей угрозе, но без помощи специалиста в такой ситуации не обойтись. Также опасными можно считать такие симптомы, если в кале при сильном поносе явно видны примеси гноя, слизи, желчи (желтая или зеленая желчь в кале). Если есть кровь в каловых массах при диарее во время беременности, может понадобиться неотложная медицинская помощь. Т.к. сильное отравление и интоксикация в ослабленном беременностью организме женщины становиться более опасным.
2 Развитие кишечных патологий бактериального или вирусного происхождения может вызвать понос на 36, 37 неделе беременности. Состояние сопровождается резким ухудшением самочувствия вследствие воздействия токсинов, продуцируемых патогенными микроорганизмами. Наблюдается резкое учащение дефекаций с выделением жидких испражнений (частый понос как вода), в которых могут присутствовать непереваренные фрагменты пищи, а также слизистые, кровянистые включения. На этом фоне стремительно повышается температура.
3 Понос на 36-39 неделе беременности, обусловленный синдромом раздраженного кишечника (СРК), возникающего на фоне нестабильности эмоционального настроения и нервных переживаний по поводу будущих родов. Тревожность и эмоциональная неустойчивость ведут к сбоям пищеварительных функций и разлаженной работе кишечника, появляется понос в дневное время. Почему кал становиться очень жидким при синдроме раздраженного кишечника? Адреналин, поступающий в избыточном количестве в кровь и возбуждение нервных окончаний, регулирующих перистальтику кишечника, могут привести к его ускоренным сокращениям, поэтому наблюдается расстройство стула. В период ночного сна, как правило, учащенная дефекация не отмечается, температура остается в пределах нормы.
4 Болезни органов ЖКТ могут вызвать диарею на 37-40 неделе. При погрешностях в питании, пренебрежении режимом могут обостриться хронические заболевания, например, холецистит, гастрит, панкреатит. На фоне появления поноса беременную женщину начинают беспокоить диспепсические явления: ощущение горечи в полости рта, изжога, неприятная отрыжка. Постепенно присоединяется чувство тяжести со стороны правого подреберья, приступы тошноты, позывы к рвоте. В животе ощущается распирание и напряженность из-за повышенного скопления газов.
5 Гормональные всплески могут вызвать не только понос и диарею на поздних сроках беременности, но и привести к запору. Возникает однократный понос без выраженности другой симптоматики и повышения температуры.
В профилактических целях против поноса многие беременные женщины принимают поливитамины. У некоторых женщин это может спровоцировать учащение дефекаций и разжижение фекальных масс. При отмене конкретного поливитаминного комплекса или замене его на другой вид стул нормализуется.
Гинеколог, наблюдающий женщину во время всего периода беременности, по больничной карте должен внимательно изучить предшествующие периоду беременности патологии и характер их течения. Это необходимо для уточнения причины поноса и определения схемы его лечения, ведь многие пациентки страдают хроническими заболеваниями органов ЖКТ, например:
1 Гастриты могут вызвать такое состояние, как диарея во время беременности в третьем триместре. Характеризуются воспалением слизистой оболочки в желудке, причиной которого могут послужить разные факторы. При хронической форме гастрита во время беременности отмечаются сезонные обострения (весеннее-осенний период) или обострения, спровоцированные нарушением диетического рациона питания. В острой фазе гастрит может привести к серьезному расстройству пищеварительных функций, проявляясь поносом и другими признаками. При гастрите может сильно побаливать или болеть в животе.
2 Холециститы могут спровоцировать частый и жидкий стул на 36, 37, 38, 39, 40 неделе. На фоне застойных явлений, обусловленных перегибами в желчевыводящих протоках, или вследствие других причин, нарушающих нормальный отток желчи, развивается воспаление тканей в желчном пузыре. Это нарушает ход процессов переваривания и всасывания элементов пищи.
3 Панкреатит может вызвать изменение цвета и консистенции кала (в стуле могут содержатся частички непереваренной пищи, слизь, другие включения). При насыщенности рациона питания жирными, трудноусваиваемыми продуктами могут воспаляться ткани поджелудочной железы В результате постоянных воспалений в них отмечаются дегенеративные процессы, которые нарушают способность железы вырабатывать необходимое количество ферментов.
4 Гепатит во время беременности является очень опасным состоянием. Отличается воспалением паренхимы печени, приводящим к дистрофическим изменениям в ее структуре.
Что делать, как лечить понос (диарею) на 2 и 3 триместре беременности
Что важно знать? Лечение поноса у беременной женщины во время 3-го триместра беременности, если частый и жидкий стул регулярный или постоянный, должно проходить под контролем врача специалиста. Устранение или лечение поноса у беременной женщины затрудняется ограниченным выбором медикаментов, которые разрешается использовать в ее состоянии. Часть эффективных антидиарейных препаратов противопоказано при беременности применять вообще, особенно это касается второго и третьего триместра.
Что нужно делать, как лечить понос у беременных? Первоочередной задачей является установление причин расстройства стула. При подтверждении инфекционного происхождения диареи, беременная подлежит госпитализации. В профильном отделении больницы ей должна быть оказана помощь по устранению интоксикации организма и применены методы терапии, предупреждающие развитие состояния обезвоживания.
Чем может быть опасен понос (диарея) во время беременности? Утрата организмом будущей мамы большого объема жидкости и важнейших солей и микроэлементов негативно может отразиться на состоянии плода и его дальнейшем развитии. Чтобы этого избежать, женщине необходим прием специальных растворов, которые восполнять потерянное в результате поноса количество жидкости и скорректирует показатели электролитного баланса. Что делать, какие препараты и таблетки пить, если у беременной женщины из-за поноса началось сильное обезвоживание организма? Хорошо нормализуют состав электролитов следующие фармакологические средства:
1 Регидрон;
2 Гастролит;
3 Реосолан;
4 Хумана электролит;
5 Орсоль;
6 Гидровит;
7 Глюкосолан.
Эти препараты для устранения симптомов и последствия диареи выпускаются в форме порошков и содержат химические соединения основных элементов -калия, натрия, а также глюкозы, необходимых организму. Если в домашней аптечке не оказалось нужного порошка для приготовления регидратационного раствора, его можно сделать самостоятельно по следующему простому рецепту, разведя в 1 литре кипяченой воды:
3 г обычной поваренной соли;
18 г сахара.
При пищевом отравлении в результате приема некачественной пищи диарейный синдром не отличается интенсивностью, поэтому для купирования признаков расстройства стула у беременной женщины в период третьего триместра достаточно действия сорбирующих средств. Какой именно вид сорбента разрешен для беременных, нужно узнать у своего врача. Какие препараты чаще всего назначают, если нужно лечить пищевое отравление при беременности? Часто рекомендуют, если на 36, 37, 38, 39, 40 неделе беременности начались симптомы пищевого отравления (боли в животе (тянущая, ноющая, пульсирующая, схваткообразная, сильная тупая или острая боль в животе), тошнота и даже рвота, нарушения стула, повышение температуры тела от 37, 37.5 и до 38, 38.5 градусов):
1 Обычный активированный уголь;
2 Смекту на основе диоктаэдрического смектита;
3 Лактофильтрум с природным лигнином и лактулозой;
4 Полисорб с диоксидом кремния.
Компоненты этих сорбентов не всасываются в кровоток, а связывают все вредные вещества и выводят их из материнского организма. Несмотря на безопасность и безвредность этих сорбентов для беременных женщин и плода, необходимо согласовать с врачом дозы и длительность лечения. Неврогенная природа поноса требует особого подхода к его лечению, основным направлением которого должна быть нормализация эмоциональной устойчивости женщины. Предпочтение в терапии диареи такого характера отдается успокоительным средствам на растительной основе. Женщине полезно посетить эффективные психотерапевтические курсы.
Выявление в качестве причины поноса у беременной женщины кишечной инфекции нуждается в серьезном и направленном лечении разрешенными препаратами. Оно должно осуществляться только под наблюдением инфекциониста. Лечить понос в третьем триместре беременности нужно исключительно под руководством врачей. Самостоятельный прием антидиарейных препаратов может быть опасным, как для матери, так и для ее малыша. Только специалисты смогут подобрать действенные средства, которые отличаются высоким уровнем эффективности, а главное — безопасности для состояния здоровья беременной женщины.
Источник