После приема сумамеда рвота
1483 просмотра
6 января 2020
Здравствуйте. Ребенка (13 лет) вырвало через 40 мин после приема Сумамеда. Третий день приема этого лекарства в дозе 500 мг. Нужно ли принять повторно Суммамед или лекарство успело всасаться? Спасибо
Возраст: 40
На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте! Почему его пили?
Педиатр
За 40 мин не успел всосаться
Педиатр
Здравствуйте, в связи с чем принимаете?
Какие ещё жалобы?
Педиатр
Здравствуйте,всосаться антибиотик за 40 минут не успел,повторный прием будет зависить от того по какой причине его принимали.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Приняли после еды или на голодный желудок? Всосаться еще не успело еще.
Кардиолог
Здравствуйте, Оксана. За 40 минут не успела всосаться таблетка Сумамед. Лучше всего принять ещё одну. Но для начала надо разобраться, почему была рвота и предотвратить её!!!!
Врач КДЛ
Оксана, здравствуйте! Какой вес ребенка? 13 лет исполнилось недавно?
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Необходим повторный прием для полного курса. Всосаться не успел. Если пили по поводу ангины-5 дней пропить
Педиатр
Здравствуйте.За 40 мин не успел всосаться. Выпить придется снова.
Фтизиатр
Да, Оксана, препарат за это время уже успел попасть в кишечник. Но одним из побочных действий Сумамеда является тошнота, рвота, даже боли в животе. Поэтому препарат лучше принимать не на голодный желудок. И если повторится подобная ситуация, возможно заменить его на другой антибиотик, или , если позволит здоровье малыша, отменить антибиотики вообще. Но это решать конечно вам и вашему лечащему врачу.
Врач КДЛ
Оксана, могу предположить, что превышена дозировка антибиотика, и именно поэтому возникла тошнота и рвота.
Примите активированный уголь, ориентируясь по весу.
До 12-летнего возраста дозировка Сумамеда 500 мг ПРОТИВОПОКАЗАНА.
Вашему ребенку 13,но возможно всё-таки дозировка оказалась великоватой!
Обсудите возможность корректировки дозировки препарата с врачом или замены на другое лекарственное средство.
Удачи и здоровья Вам и ребенку!
Детский стоматолог, Стоматолог
Напишите пожалуйста-от чего рвота и для чего сумамед принимали
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте. Вероятно причиной рвоты стало диспепсия на фоне основного заболевания. Прием данного препарата усугубило ситуацию. Варианты решения проблемы – замена препарата. Если он принимался согласно чувствительности микроорганизмов к данному антибиотику то выбрать другой препарат из возможных вариантов .
Инфекционист
Здравствуйте. Сумамед назначается 10 мг/кг/сутки, если ваш ребенок в 13-летнем возрасте весит 50 кг, то дозы правильные. Но вероятнее всего вес меньше. Следует давать по весу, за 1 час до еды или спустя 2 часа после еды. В медицине, если после приема препарата в течение 1 часа происходит рвота, то считается что лекарство в достаточной дозе не всосалось. Тогда следует повторить прием препарата в рекомендуемой по инструкции дозе.
Педиатр
Здравствуйте за 40 мин препарат усвоился
Примите завтра
Педиатр, Пульмонолог
Здравствуйте. Вообще, Азитромицин рассчитываестся 10 мг на кг веса. Сомневаюсь, что ваш ребёнок весит 50 кг. Поэтому, важно 2 обстоятельства : на голодный или полный желудок выпито лекарство и какой вес ребёнка?
Педиатр, Пульмонолог
Вообще, Азитромицин быстро и хорошо всасывается. Думаю сегодня больше давать не стоит.
Терапевт
Здравствуйте, повторно не нужно пить, 40 минут достаточно для переработки в организме. Рвота это побочный эффект, давайте ребёнку пить побольше. Здоровья вам и вашей семье!
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
На 6-й день постоянной температуры (днем 37,5, к ночи до 39) и кашля педиатр выписала мальчику 12 лет антибиотик Сумамед – по 500 мг в сутки 5 дней. После первого приема ребенок почувствовал тошноту и головную боль,которая продолжалась около 12 часов. Перед вторым приемом позвонила педиатру, обяснила ситуацию-было сказано продолжать прием.
После второй таблетки тошнота и головная боль появилась вновь, добавились боль в животе, понос, головокружение,изредка неприятные ощущения в районе сердца. Педиатр сказала прием прекратить и пропить активированный уголь и линекс. Сегодня почти двое суток с момента последнего приема, а головокружение, подташнивание и боль в животе остаются. Они вполне терпимы, но беспокоит факт их наличия.
Кашель почти пропал, температура вчера поднималась максимум до 37,2.
Чем могли быть вызваны такие побочные явления и насколько плохо,что они проявились и до сих пор присутсвуют. Что можно предпринять,чтобы они пропали.
Вышеописанные симптомы не обязательно реакция на сумамед, возможно это симптомы вирусной инфекции, тем более вы уже 2 суток лекарство не даете, а жалобы остались. Резонно поинтересоваться были ли у кого подобные реакции в вашем городе на этот препарат? (если вы хотите добраться до истины).
и это в том числе хотелось бы выяснить. Но подумала на препарат,потому что и в первый и во второй раз симптомы проявились четко после приема, только во второй раз держатся гораздо дольше. Учитывая долгий период полувыведения этого антибиотика из организма (60-76 часов) может быть это и не удивительно…
Если вы думали в 1 раз про побочное действие, зачем назначили 2-раз это же лекарство?
написала в теме-после первого дня приема сообщила о реакции на препарат педиатру-она сказала продолжить прием, так как:
-может быть это совпадение и реакция не на него
-может быть второй день такой реакции не будет
В итоге получилось то,что получилось..
Тошнота, рвота, нарушения стула – это типичные побочные эффекты препаратов группы макролидов, в т.ч. и Сумамеда. Они проходят без лечения после отмены препарата, проблема только в том, что Сумамед, в отличие от остальных антибиотиков этой группы, очень медленно выводится из организма (стандартный курс лечения – 3 дня, после чего препарат оказывает лечебное действие еще порядка 2-х недель), так что даже после его отмены побочные эффекты могут сохранятся достаточно долго 🙁
понятно. То есть мои предположения видимо верны,что это побочка на антибиотик. Мы в итоге пропили только 2 дня, но положительный результат по тем-ре и кашлю налицо.
Ничего что мы не пропили весь курс? Ведь для антибиотиков это вроде принципиально..
Из Вашего описания непонятно – были ли вообще показания к антибактериальной терапии. При ОРВИ симптомы как правило сами купируются именно в указанные сроки.
Если сейчас признаков ОРЗ нет – то всё хорошо. Если температура поднимется-повод выполнить анализ крови.
Сумамед, в отличие от остальных антибиотиков этой группы, очень медленно выводится из организма (стандартный курс лечения – 3 дня, после чего препарат оказывает лечебное действие еще порядка 2-х недель) 🙁
Не совсем так. В современных рекомендациях этот пункт пересмотрен и минимальный курс азитромицина- составляет 5 дней.
незадолго до этого две недели держалась температура без других видимых признаков болезни-кровь,мочу сдали тогда. Все было в норме. Пропил Флемоклаф солютаб,тем-ра спала. Через полторы недели опять тем-ра 39+кашель. Первую неделю пил препараты от кашля, на второй выписали Сумамед.
Сейчас признаков ОРЗ нет-только плохое самочувствие.
Источник
Всем привет. У дочери поставили бронхит. Сегодня 5 день болезни, лучше особо не стало. Выписали антибиотик сумамед 100 по 4мл. Мы дали за час до еды. Она поела кашу. Только мы обрадовались. Потому что она 4 дня не ела вообще. Но через час каша вышла фонтаном. Может ли быть такая реакция на сумамед? У кого то было? Ребёнок 8 месяцев (((
Тема закрытаТема скрытаПожаловаться
ОтписатьсяПодписаться
Комментарии
51
Ева Ритц8 марта 2019, 17:19
Вы чем то другим заменяли ??
Честно скажу, не помню, 3 года уже прошло, но сумамед не давала больше
На антибиотики вообще бывает реакция в виде рвоты. В побочках же указано в инструкции:
очень часто — диарея; часто — тошнота, рвота, боль в животе; нечасто — метеоризм, диспепсия, запор, гастрит, дисфагия, вздутие живота, сухость слизистой оболочки полости рта, отрыжка, язвы слизистой оболочки полости рта, повышение секреции слюнных желез; очень редко — изменение цвета языка, панкреатит.
Не читали?
Ева Ритц8 марта 2019, 17:21
Читали .
Такая побочкв даже на витамин д есть. Ребёнка лечить надо
И? Чем заменить один антибиотик на другой вам только врач скажет. Даже если вам сейчас кто-то напишет название, то без рецепта антибиотики все равно не продают.
Leg@~8 марта 2019, 17:59
Все продают антибиотик без рецепта.
Кто-все? У меня рецепт спрашивают и даже ветврачи рецепт пишут, если лекарство человеческое. Сдайте точки тогда хоть) Москва и область.
У нас спокойно без рецепта продают. Вообще без вопросов.
У нас была ОДНА аптека где продавали без рецепта, недавно там спрашивала уже рецепт попросили(но у меня он был, в диалоги не вступала)
Да, соглашусь с Вами! Нужно было купить “чтоб было”, нашла только в 1 аптеке, но я там постоянно что то беру. В остальных лесом слали без рецепта.
Моё мнение-лучше бы мясо с молоком так на антибиотики проверяли, чтоб у людей резистентности не выявлялось.
У нас давно без рецепта не продают. Вернее, без подтверждения, что антибиотик назначил врач. Один раз показывала назначения платного врача с печатью, второй раз в мед.карте… оба раза надо было второй пузырек покупать и рецепта под рукой не было.
О, я тут погуглила, оказываются они как-то делятся. Те, которые по рецепту и те, что без.
Антибиотики,отпускаемые без рецепта: список
Грамицидин С.
Кетоконазол.
Клиндамицин.
Клотримазол.
Метронидазол.
Натамицин.
Нитрофурал.
Нифуроксазид.
Сульфадиазин.
Сульфаниламид.
Сульфацетамид.
Тербинафин.
Тетрациклин.
Флуконазол.
Фуразолидон.
Хлорамфеникол.
Циклопирокс.
Эконазол.
Эритромицин+ацетат цинка.
Антибиотики, продающиеся только по рецепту: список
Доксициклин.
Тетрациклин.
Амоксициллин+.
Клавулановая кислота.
Цефалексин.
Бензатина бензилпенициллин.
Цефуроксим.
Сульфасалазин.
Кларитромицин.
Азитромицин.
Ципрофлоксацин.
Флуконазол.
Клотримазол.
Тилорон.
Ацикловир.
Метронидазол.
Бензилбензоат.
Гидроксикарбамид.
Бусульфан.
Меркаптопурин.
Мелфалан.
Метотрексат.
Хлорамбуцил.
Митомицин.
Циклофосфамид.
Азатиоприн.
Тамоксифен.
Медроксипрогестерон.
Анастрозол.
Флутамид.
Интерферон альфа-2a.
Интерферон альфа-2b.
Месяц назад покупала Аугментин (Амоксициллин + клавулановая кислота). Без рецепта. Продали без вопросов.
Я так думаю, что, наверно, если у нас обходить аптеки, то тоже найти можно где-нить.
Хотя, меня вот не АБ, а больше напрягает, что, например, фенибут почему-то стал рецептурным(((
Аугметин точно продавать не хотели )))
Erinyes, 2 ребенка8 марта 2019, 19:03
Москва -Аптеки Столички,покупала несколько раз мужу и дочке,антибиотики прописывал врач на бумажке -не рецепт,просто названия,мне спокойно продавали,дочке флемоксин,мужу аугментин.
Попробую ради интереса, вдруг прокатит) Если что-отпишусь)
Leg@~8 марта 2019, 19:18
Планета здоровья, соц аптеки, столичка
В планете здоровья точно отказывали, со столичкой попробую, спасибо.
Leg@~8 марта 2019, 20:40
я как раз в планете здоровья покупала последний раз. продали без вопросов. еще на аптека.ру можно заказывать
А вы просто приходите и говорите, они про рецепт вообще не спрашивали?
Leg@~8 марта 2019, 20:42
да, или просто с листочком назначенных препаратов от врача. я люблю впрок держать лекарства. в том числе, антибиотик (флемоксин). чтобы если что срочно – не бежать в аптеку, а тем более, если ночью по скорой, например.
Белка, 1 ребенок9 марта 2019, 02:52
Ростов-на-Дону. сумамед и отофа (капли в уши с антибиотиком) без рецепта в любой аптеки.
Источник
На 6-й день постоянной температуры (днем 37,5, к ночи до 39) и кашля педиатр выписала мальчику 12 лет антибиотик Сумамед – по 500 мг в сутки 5 дней. После первого приема ребенок почувствовал тошноту и головную боль,которая продолжалась около 12 часов. Перед вторым приемом позвонила педиатру, обяснила ситуацию-было сказано продолжать прием.
После второй таблетки тошнота и головная боль появилась вновь, добавились боль в животе, понос, головокружение,изредка неприятные ощущения в районе сердца. Педиатр сказала прием прекратить и пропить активированный уголь и линекс. Сегодня почти двое суток с момента последнего приема, а головокружение, подташнивание и боль в животе остаются. Они вполне терпимы, но беспокоит факт их наличия.
Кашель почти пропал, температура вчера поднималась максимум до 37,2.
Чем могли быть вызваны такие побочные явления и насколько плохо,что они проявились и до сих пор присутсвуют. Что можно предпринять,чтобы они пропали.
Вышеописанные симптомы не обязательно реакция на сумамед, возможно это симптомы вирусной инфекции, тем более вы уже 2 суток лекарство не даете, а жалобы остались. Резонно поинтересоваться были ли у кого подобные реакции в вашем городе на этот препарат? (если вы хотите добраться до истины).
и это в том числе хотелось бы выяснить. Но подумала на препарат,потому что и в первый и во второй раз симптомы проявились четко после приема, только во второй раз держатся гораздо дольше. Учитывая долгий период полувыведения этого антибиотика из организма (60-76 часов) может быть это и не удивительно…
Если вы думали в 1 раз про побочное действие, зачем назначили 2-раз это же лекарство?
написала в теме-после первого дня приема сообщила о реакции на препарат педиатру-она сказала продолжить прием, так как:
-может быть это совпадение и реакция не на него
-может быть второй день такой реакции не будет
В итоге получилось то,что получилось..
Тошнота, рвота, нарушения стула – это типичные побочные эффекты препаратов группы макролидов, в т.ч. и Сумамеда. Они проходят без лечения после отмены препарата, проблема только в том, что Сумамед, в отличие от остальных антибиотиков этой группы, очень медленно выводится из организма (стандартный курс лечения – 3 дня, после чего препарат оказывает лечебное действие еще порядка 2-х недель), так что даже после его отмены побочные эффекты могут сохранятся достаточно долго ????
понятно. То есть мои предположения видимо верны,что это побочка на антибиотик. Мы в итоге пропили только 2 дня, но положительный результат по тем-ре и кашлю налицо.
Ничего что мы не пропили весь курс? Ведь для антибиотиков это вроде принципиально..
Из Вашего описания непонятно – были ли вообще показания к антибактериальной терапии. При ОРВИ симптомы как правило сами купируются именно в указанные сроки.
Если сейчас признаков ОРЗ нет – то всё хорошо. Если температура поднимется-повод выполнить анализ крови.
Сумамед, в отличие от остальных антибиотиков этой группы, очень медленно выводится из организма (стандартный курс лечения – 3 дня, после чего препарат оказывает лечебное действие еще порядка 2-х недель) ????
Не совсем так. В современных рекомендациях этот пункт пересмотрен и минимальный курс азитромицина- составляет 5 дней.
незадолго до этого две недели держалась температура без других видимых признаков болезни-кровь,мочу сдали тогда. Все было в норме. Пропил Флемоклаф солютаб,тем-ра спала. Через полторы недели опять тем-ра 39+кашель. Первую неделю пил препараты от кашля, на второй выписали Сумамед.
Сейчас признаков ОРЗ нет-только плохое самочувствие.
Источник
Ôàðìàêîëîãè÷åñêèå ñâîéñòâà ïðåïàðàòà Ñóìàìåä
Àçèòðîìèöèí ÿâëÿåòñÿ ïåðâûì ïðåäñòàâèòåëåì íîâîé ãðóïïû ìàêðîëèäíûõ àíòèáèîòèêîâ — àçàëèäîâ. Îáëàäàåò øèðîêèì ñïåêòðîì ïðîòèâîìèêðîáíîãî äåéñòâèÿ. Ñâÿçûâàÿñü ñ 50S-ñóáúåäèíèöåé ðèáîñîì, ïîäàâëÿåò áèîñèíòåç áåëêîâ ìèêðîîðãàíèçìà. Àêòèâåí â îòíîøåíèè ðÿäà ãðàìïîëîæèòåëüíûõ áàêòåðèé: Streptococcus pneumoniae, Str. pyogenes, Str. agalactiae, ñòðåïòîêîêêîâ ãðóïï Ñ, F è G, Staphylococcus aureus è S. epidermidis. He äåéñòâóåò íà ãðàìïîëîæèòåëüíûå áàêòåðèè, óñòîé÷èâûå ê ýðèòðîìèöèíó. Ýôôåêòèâåí â îòíîøåíèè ãðàìîòðèöàòåëüíûõ ìèêðîîðãàíèçìîâ: Haemophilus influenzae, H. parainfluenzae è H. ducreyi, Moraxella catarrhalis, Bordetella pertussis è Â. parapertussis, Neisseria gonorrhoeae è N. meningitidis, Brucella melitensis, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis. Äåéñòâóåò íà ÷óâñòâèòåëüíûå àíàýðîáíûå ìèêðîîðãàíèçìû: Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. è Peptococcus spp. Êðîìå òîãî, àêòèâåí â îòíîøåíèè âíóòðèêëåòî÷íûõ è äðóãèõ ìèêðîîðãàíèçìîâ, â òîì ÷èñëå: Legionella pneumophila, Chlamydia trachomatis è Ñ. pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Listeria monocitogenes, Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.
Ïðè ïðèåìå âíóòðü Ñóìàìåä õîðîøî âñàñûâàåòñÿ â ïèùåâàðèòåëüíîì òðàêòå è áûñòðî ðàñïðåäåëÿåòñÿ ïî âñåìó îðãàíèçìó, ïðè÷åì â òêàíÿõ äîñòèãàþòñÿ î÷åíü âûñîêèå êîíöåíòðàöèè àíòèáèîòèêà. Èìååò äëèòåëüíûé ïåðèîä ïîëóâûâåäåíèÿ è ìåäëåííî âûâîäèòñÿ èç òêàíåé.
Óêàçàííûå ñâîéñòâà ïîçâîëÿþò ïðèíèìàòü ïðåïàðàò 1 ðàç â ñóòêè, à äëèòåëüíîñòü òåðàïèè ìîæåò ñîñòàâëÿòü 3 äíÿ. Âûâîäèòñÿ ïðåïàðàò â îñíîâíîì ñ æåë÷üþ â íåèçìåíåííîì âèäå, íåáîëüøàÿ ÷àñòü — ñ ìî÷îé.
Ïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ñóìàìåä
Èíôåêöèè âûçâàííûå ìèêðîîðãàíèçìàìè, ÷óâñòâèòåëüíûìè ê àçèòðîìèöèíó:
– èíôåêöèè ËÎÐ-îðãàíîâ (áàêòåðèàëüíûé ôàðèíãèò/òîíçèëëèò, ñèíóñèò, ñðåäíèé îòèò);
– èíôåêöèè äûõàòåëüíûõ ïóòåé (áàêòåðèàëüíûé áðîíõèò, èíòåðñòèöèàëüíàÿ è àëüâåîëÿðíàÿ ïíåâìîíèÿ);
– èíôåêöèè êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé: õðîíè÷åñêàÿ ìèãðèðóþùàÿ ýðèòåìà (íà÷àëüíàÿ ñòàäèÿ áîëåçíè Ëàéìà), ðîæèñòîå âîñïàëåíèå, èìïåòèãî, âòîðè÷íûå ïèîäåðìàòîçû. Ëå÷åíèå íåîñëîæíåííûõ ôîðì acne vulgars.
– èíôåêöèè, ïåðåäàþùèåñÿ ïîëîâûì ïóòåì: íåîñëîæíåííûé è îñëîæíåííûé óðåòðèò/öåðâèöèò âûçâàííûé Chlamydia trachomatis;
– èíôåêöèè æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, âûçâàííûå Helicobacter pylori.
Ïîðîøîê äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ èíôóçèîííîãî ð-ðà: çàáîëåâàíèÿ, âûçâàííûå ìèêðîîðãàíèçìàìè, ÷óâñòâèòåëüíûìè ê àçèòðîìèöèíó — âíåãîñïèòàëüíûå ïíåâìîíèè, âûçâàííûå Chlamydia pneumoniae, Haemophilus influenzae, Legionella pneumophila, Moraxella catarrhalis, Mycoplasma pneumoniae, Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae ó ïàöèåíòîâ, íóæäàþùèõñÿ â íà÷àëüíîé èíôóçèîííîé òåðàïèè; âîñïàëèòåëüíûå çàáîëåâàíèÿ òàçîâûõ îðãàíîâ, âûçâàííûå Chlamydia trachomatis, Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma hominis ó ïàöèåíòîâ, íóæäàþùèõñÿ â íà÷àëüíîé èíôóçèîííîé òåðàïèè.
Ïðèìåíåíèå ïðåïàðàòà Ñóìàìåä
Ñóìàìåä òàáëåòêè 125 ìã
1 ðàç â ñóòêè íå ìåíåå ÷åì çà 1 ÷ äî èëè ÷åðåç 2 ÷ ïîñëå åäû.
Ïðè èíôåêöèÿõ ËÎÐ-îðãàíîâ è äûõàòåëüíûõ ïóòåé, êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé (çà èñêëþ÷åíèåì õðîíè÷åñêîé ìèãðèðóþùåé ýðèòåìû) ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü äåòÿì ñ ìàññîé òåëà 12,5–25 êã. Íàçíà÷àþò èç ðàñ÷åòà 10 ìã/êã ìàññû òåëà â òå÷åíèå 3 äíåé.
Ïðè õðîíè÷åñêîé ìèãðèðóþùåé ýðèòåìå ïðåïàðàò ïðèíèìàþò 1 ðàç â ñóòêè â òå÷åíèå 5 äíåé: â 1-é äåíü äîçà ñîñòàâëÿåò 20 ìã/êã, çàòåì — ïî 10 ìã/êã ñî 2-ãî ïî 5-é äåíü.
 ñëó÷àå ïðîïóñêà ïðèåìà î÷åðåäíîé äîçû ïðåïàðàòà ïðîïóùåííóþ äîçó ñëåäóåò ïðèíÿòü êàê ìîæíî ðàíüøå, à ïîñëåäóþùèå — ñ èíòåðâàëîì 24 ÷.
Ñóìàìåä ñóñïåíçèÿ
1 ðàç â ñóòêè íå ìåíåå ÷åì çà 1 ÷ äî èëè ÷åðåç 2 ÷ ïîñëå åäû.
Ïðè èíôåêöèÿõ âåðõíèõ è íèæíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé (çà èñêëþ÷åíèåì õðîíè÷åñêîé ìèãðèðóþùåé ýðèòåìû) ïðåïàðàò ïðèìåíÿþò â äîçå 10 ìã íà 1 êã ìàññû òåëà 1 ðàç â ñóòêè â òå÷åíèå 3 äíåé.
 çàâèñèìîñòè îò ìàññû òåëà ðåáåíêà ðåêîìåíäóåòñÿ òàêàÿ ñõåìà äîçèðîâàíèÿ:
Ñóñïåíçèÿ 100 ìã/5 ìë
Ìàññà òåëà (êã) | Ñóòî÷íàÿ äîçà |
5 | 2,5 ìë (50 ìã) |
6 | 3 ìë (60 ìã) |
7 | 3,5 ìë (70 ìã) |
8 | 4 ìë (80 ìã) |
9 | 4,5 ìë (90 ìã) |
10–14 | 5 ìë (100 ìã) |
Ñóñïåíçèÿ ôîðòå 200 ìã/5 ìë
Ìàññà òåëà (êã) | Ñóòî÷íàÿ äîçà |
10–14 | 2,5 ìë (1 ëîæå÷êà–100 ìã) |
15–24 | 5 ìë (1 áîëüøàÿ ëîæå÷êà–200 ìã) |
25–34 | 7,5 ìë (1 áîëüøàÿ è 1 ìàëåíüêàÿ |
35–44 | 10 ìë (2 áîëüøèå ëîæêè — 400 ìã) |
≥45 | 12,5 (500 ìã) |
Ïðè õðîíè÷åñêîé ìèãðèðóþùåé ýðèòåìå ïðåïàðàò ïðèíèìàþò 1 ðàç â ñóòêè â òå÷åíèå 5 äíåé: â 1-é äåíü äîçà ñîñòàâëÿåò 20 ìã/êã, çàòåì — ïî 10 ìã/êã ñî 2-ãî ïî 5-é äåíü.
Ïåðåä óïîòðåáëåíèåì ñóñïåíçèþ ñëåäóåò âçáîëòàòü.
Íåïîñðåäñòâåííî ïîñëå ïðèåìà ñóñïåíçèè ðåáåíêó íåîáõîäèìî äàòü âûïèòü íåñêîëüêî ãëîòêîâ ÷àÿ äëÿ òîãî, ÷òîáû ñìûòü è ïðîãëîòèòü ñóñïåíçèþ, îñòàâøóþñÿ â ïîëîñòè ðòà.
 ñëó÷àå ïðîïóñêà ïðèåìà î÷åðåäíîé äîçû ïðåïàðàòà ïðîïóùåííóþ äîçó ñëåäóåò ïðèíÿòü êàê ìîæíî ðàíüøå, à ïîñëåäóþùèå — ñ èíòåðâàëîì 24 ÷.
Ñóìàìåä êàïñóëû 250 ìã/òàáëåòêè 500 ìã
Íàçíà÷àþò âçðîñëûì è äåòÿì ñ ìàññîé òåëà 45 êã. Ñóìàìåä ñëåäóåò ïðèíèìàòü 1 ðàç â ñóòêè çà 1 ÷ äî èëè ÷åðåç 2 ÷ ïîñëå åäû, òàê êàê îäíîâðåìåííûé ïðèåì ñ ïèùåé ñíèæàåò âñàñûâàíèå àçèòðîìèöèíà.
Ïðè èíôåêöèÿõ âåðõíèõ è íèæíèõ äûõàòåëüíûõ ïóòåé, êîæè è ìÿãêèõ òêàíåé (çà èñêëþ÷åíèåì õðîíè÷åñêîé ìèãðèðóþùåé ýðèòåìû) — ïî 500 ìã 1 ðàç â ñóòêè â òå÷åíèå 3 äíåé. Êóðñîâàÿ äîçà — 1,5 ã.
Ïðè õðîíè÷åñêîé ìèãðèðóþùåé ýðèòåìå ïðåïàðàò ïðèíèìàþò 1 ðàç â ñóòêè â òå÷åíèå 5 äíåé: â 1-é äåíü äîçà ñîñòàâëÿåò 1 ã, çàòåì — ïî 500 ìã ñî 2-ãî ïî 5-é äåíü. Êóðñîâàÿ äîçà — 3 ã.
Ïðè îáûêíîâåííûõ óãðÿõ ðåêîìåíäóåòñÿ ñëåäóþùàÿ ñõåìà ëå÷åíèÿ: â ïåðâûå 3 äíÿ íàçíà÷àþò ïî 500 ìã 1 ðàç â ñóòêè, ñëåäóþùèå 9 íåä — ïî 500 ìã 1 ðàç â íåäåëþ, ïðè÷åì íà âòîðóþ íåäåëþ ëå÷åíèÿ ïðåïàðàò ïðèíèìàþò ÷åðåç 7 äíåé ïîñëå ïðåäûäóùåãî ïðèåìà. Êóðñîâàÿ äîçà — 6 ã.
Ïðè íåîñëîæíåííîì óðåòðèòå/öåðâèöèòå — 1 ã îäíîêðàòíî.
Ïðè îñëîæíåííîì óðåòðèòå/öåðâèöèòå, âûçâàííîì Chlamydia trachomatis — 3 ðàçà ïî 1 ã ñ èíòåðâàëîì â 7 äíåé (1, 7-é è 14-é äíè). Êóðñîâàÿ äîçà — 3 ã.
Ïðè èíôåêöèÿõ æåëóäêà è äâåíàäöàòèïåðñòíîé êèøêè, âûçâàííûõ Íelicobañter pylori, — 1 ã/ñóò â òå÷åíèå 3 äíåé â ñî÷åòàíèè ñ àíòèñåêðåòîðíûìè è äðóãèìè ëåêàðñòâåííûìè ñðåäñòâàìè. Êóðñîâàÿ äîçà — 3 ã.
 ñëó÷àå ïðîïóñêà ïðèåìà î÷åðåäíîé äîçû ïðåïàðàòà ïðîïóùåííóþ äîçó ñëåäóåò ïðèíÿòü êàê ìîæíî ðàíüøå, à ïîñëåäóþùèå — ñ èíòåðâàëîì 24 ÷.
Ó ëèö ïîæèëîãî âîçðàñòà è ó áîëüíûõ ñ íàðóøåííîé ôóíêöèåé ïî÷åê íåò íåîáõîäèìîñòè èçìåíÿòü äîçó ïðåïàðàòà.
Ïîðîøîê äëÿ ïðèãîòîâëåíèÿ èíôóçèîííîãî ð-ðà
Íå ïðåäíàçíà÷åí äëÿ áîëþñíî â/â èëè â/ì ââåäåíèÿ, ïðåïàðàò ïðèìåíÿåòñÿ òîëüêî â/â êàïåëüíî!
Âíåãîñïèòàëüíàÿ ïíåâìîíèÿ: 500 ìã 1 ðàç â ñóòêè â/â íå ìåíåå 2 äíåé. Â äàëüíåéøåì òåðàïèþ ïðîäîëæàþò ïðèåìîì ïðåïàðàòà ïåðîðàëüíî ïî 500 ìã 1 ðàç â ñóòêè äî 7–10 äíåâíîãî êóðñà.
Âîñïàëåíèå òàçîâûõ îðãàíîâ: 500 ìã 1 ðàç â ñóòêè â/â íà ïðîòÿæåíèè 1–2 äíåé. Â äàëüíåéøåì òåðàïèþ ïðîäîëæàþò ïðèåìîì ïðåïàðàòà ïåðîðàëüíî ïî 250 ìã 1 ðàç â ñóòêè äî 7 äíåé.
Âðåìÿ ïåðåõîäà íà ïåðîðàëüíûé ïðèåì îïðåäåëÿåò âðà÷ â çàâèñèìîñòè îò êëèíè÷åñêîãî ýôôåêòà.
Ïðè íàçíà÷åíèè ïðåïàðàòà áîëüíûì ïîæèëîãî âîçðàñòà íåò íåîáõîäèìîñòè â êîððåêöèè äîçû.
Áåçîïàñíîñòü è ýôôåêòèâíîñòü â/â ïðèìåíåíèÿ àçèòðîìèöèíà ó äåòåé äî 16 ëåò íå óñòàíîâëåíû.
Ïðèãîòîâëåíèå ð-ðà äëÿ â/â èíôóçèè îñóùåñòâëÿåòñÿ â 2 ýòàïà:
1-é ýòàï — ïåðâè÷íûé ð-ð Ñóìàìåäà äëÿ èíôóçèé ãîòîâèòñÿ ïóòåì ââåäåíèÿ 4,8 ìë ñòåðèëüíîé âîäû äëÿ èíúåêöèé âî ôëàêîí ñ 500 ìã àçèòðîìèöèíà; ôëàêîí âñòðÿõèâàåòñÿ äî ïîëíîãî ðàñòâîðåíèÿ ïîðîøêà. Êàæäûé 1 ìë ïîëó÷åííîãî òàêèì îáðàçîì ð-ðà ñîäåðæèò 100 ìã àçèòðîìèöèíà.
Ïåðâè÷íûé ð-ð Ñóìàìåäà äëÿ èíôóçèé ìîæåò õðàíèòüñÿ 24 ÷ ïðè òåìïåðàòóðå äî 25 °Ñ. Ïðè íàëè÷èè â æèäêîñòè âèäèìîé âçâåñè ð-ð íå èñïîëüçóþò.
2-é ýòàï — ïîëó÷åííûé ïåðâè÷íûé ð-ð Ñóìàìåäà äëÿ èíôóçèé (100 ìã/ìë) äîáàâëÿþò ê ôèçèîëîãè÷åñêîìó ð-ðó (0,9% íàòðèÿ õëîðèäà), 5% ð-ðó ãëþêîçû (äåêñòðîçû) èëè ð-ðó Ðèíãåðà äî ïîëó÷åíèÿ êîíöåíòðàöèè 2,0–1,0 ìã/ìë (òàáëèöà).
Òàáëèöà
Êîíöåíòðàöèÿ àçèòðîìèöèíà â ð-ðå äëÿ èíôóçèé, ìã/ìë | Êîëè÷åñòâî ð-ðà, ìë |
1,0 | 500 |
2,0 | 250 |
Ãîòîâûé ð-ð Ñóìàìåäà äëÿ èíôóçèé ââîäÿò â/â êàïåëüíî.
Ïðîäîëæèòåëüíîñòü èíôóçèè ð-ðà, ñîäåðæàùåãî 500 ìã àçèòðîìèöèíà äîëæíà ñîñòàâëÿòü íå ìåíåå 60 ìèí.
Ð-ð äëÿ èíôóçèé, ïðèãîòîâëåííûé ñîãëàñíî èíñòðóêöèè, ìîæíî õðàíèòü 24 ÷ ïðè òåìïåðàòóðå äî 25 °Ñ è äî 7 ñóò ïðè 5 °Ñ.
Íå íàçíà÷àþò äåòÿì ñ ìàññîé òåëà äî 25 êã.
Ïðîòèâîïîêàçàíèÿ ê ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ñóìàìåä
Ïîâûøåííàÿ ÷óâñòâèòåëüíîñòü ê ìàêðîëèäíûì àíòèáèîòèêàì.
Ïîáî÷íûå ýôôåêòû ïðåïàðàòà Ñóìàìåä
Âîçíèêàþò ðåäêî. Ìîãóò îòìå÷àòü ðåàêöèè ñî ñòîðîíû ïèùåâàðèòåëüíîãî òðàêòà (ìåòåîðèçì, òîøíîòà, ðâîòà, äèàðåÿ, áîëü â æèâîòå); âîçìîæíû êîæíàÿ ñûïü, íåéòðîïåíèÿ, â ðåäêèõ ñëó÷àÿõ — íåéòðîôèëèÿ è ýîçèíîôèëèÿ, îáðàòèìîå óìåðåííîå ïîâûøåíèå àêòèâíîñòè ïå÷åíî÷íûõ ôåðìåíòîâ, ËÄÃ, óðîâíÿ êðåàòèíèíà è áèëèðóáèíà, êîòîðûå íîðìàëèçóþòñÿ ÷åðåç 2–3 íåä ïîñëå ïðåêðàùåíèÿ ëå÷åíèÿ. Ìîãóò îòìå÷àòü ìåñòíûå ðåàêöèè (áîëü è âîñïàëåíèå â ìåñòå èíúåêöèè).
Îñîáûå óêàçàíèÿ ïî ïðèìåíåíèþ ïðåïàðàòà Ñóìàìåä
Ñëåäóåò ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ó ïàöèåíòîâ ñ âûðàæåííûìè íàðóøåíèÿìè ôóíêöèè ïî÷åê è ïå÷åíè. Âñëåäñòâèå íåäîñòàòî÷íîãî êëèíè÷åñêîãî îïûòà òàêæå ñëåäóåò ñîáëþäàòü îñòîðîæíîñòü ïðè ïðèìåíåíèè ïðåïàðàòà ó íîâîðîæäåííûõ.
Ïðè ïîêàçàíèÿõ, ïðèâåäåííûõ âûøå, íåò íåîáõîäèìîñòè ïðèíèìàòü ïðåïàðàò áîëåå äëèòåëüíîå âðåìÿ, ÷åì ðåêîìåíäîâàíî.
 ýêñïåðèìåíòàëüíûõ èññëåäîâàíèÿõ íåáëàãîïðèÿòíîãî âîçäåéñòâèÿ àçèòðîìèöèíà íà ïëîä íå âûÿâëåíî. Êëèíè÷åñêèå äàííûå íåìíîãî÷èñëåííû, ïîýòîìó íå ðåêîìåíäóåòñÿ íàçíà÷àòü ïðåïàðàò â ïåðèîä áåðåìåííîñòè è êîðìëåíèÿ ãðóäüþ (çà èñêëþ÷åíèåì ñëó÷àåâ, êîãäà ýòî íåîáõîäèìî ïî æèçíåííûì ïîêàçàíèÿì).
Âçàèìîäåéñòâèÿ ïðåïàðàòà Ñóìàìåä
Àíòàöèäíûå ñðåäñòâà çàìåäëÿþò âñàñûâàíèå àçèòðîìèöèíà. Ðåêîìåíäóåòñÿ ñîáëþäàòü èíòåðâàë (íå ìåíåå 2 ÷) ìåæäó ïðèåìîì Ñóìàìåäà è àíòàöèäíîãî ñðåäñòâà. Ïðè îäíîâðåìåííîì ïðèåìå ìàêðîëèäíûå àíòèáèîòèêè ìîãóò óñèëèâàòü ýôôåêò òåîôèëëèíà, òåðôåíàäèíà, âàðôàðèíà, êàðáàìàçåïèíà, ôåíèòîèíà, òðèàçîëàìà, äèãîêñèíà, ýðãîòàìèíà, öèêëîñïîðèíà, íî, â îòëè÷èå îò áîëüøèíñòâà ìàêðîëèäîâ, àçèòðîìèöèí íå ñâÿçûâàåòñÿ ñ ôåðìåíòàìè êîìïëåêñà öèòîõðîìà Ð450 è äî íàñòîÿùåãî âðåìåíè âçàèìîäåéñòâèÿ àçèòðîìèöèíà ñ óêàçàííûìè ïðåïàðàòàìè íå îòìå÷àëè.
Ïåðåäîçèðîâêà ïðåïàðàòà Ñóìàìåä, ñèìïòîìû è ëå÷åíèå
Ïðè ïðèåìå ìàêðîëèäíûõ àíòèáèîòèêîâ ïðîÿâëÿåòñÿ â âèäå âðåìåííîé ïîòåðè ñëóõà, ñèëüíîé òîøíîòû, ðâîòû è äèàðåè.
Óñëîâèÿ õðàíåíèÿ ïðåïàðàòà Ñóìàìåä
Ïðè òåìïåðàòóðå 15–25 °Ñ.
Ñïèñîê àïòåê, ãäå ìîæíî êóïèòü Ñóìàìåä:
- Ìîñêâà
- Ñàíêò-Ïåòåðáóðã
Источник
У меня у ребёнка была реакция на сумамед, в 9 мес., тоже у него все вышло