После сна головокружение рвота

Головокружение по утрам само по себе не является болезнью. Это состояние вызывается патологиями сердечно-сосудистой системы, органов, отвечающих за равновесие, слуховых органов и заболеваниями неврологического характера.

Сопутствующие симптомы

Человек, страдающий утренними головокружениями, может ощущать такие симптомы:

• перед глазами летают мушки или появляются разноцветные круги;
• предметы, находящиеся в комнате, начинают вращаться;
• в области головы появляются неприятные ощущения;
• может возникнуть помутнение сознания;
• общая слабость и тошнота.

Симптомы проявляются после пробуждения, когда человек с горизонтального положения принимает вертикальное положение.

Чем скорее получится выявить причину, тем легче будет вылечить болезнь, из-за которой оно появляется.

Возможные причины

Рассматривая причины, из-за которых утром кружится голова, следует разделить их на неопасные для здоровья и опасные заболевания. Например, утреннее головокружение после усталости от тяжелых физических нагрузок и сильного эмоционального перенапряжения считается нормальным явлением и возникает единожды. То есть после восстановления сил и отдыха голова больше не должна кружиться.

Доброкачественное позиционное пароксизмальное головокружение (ДППГ)

Оно появляется в результате резкого вставания с постели после сна. Продолжается в течение 40-60 секунд. Могут присутствовать тошнота и потливость. Но при головокружении, вызванном именно ДППГ, не должно быть глухоты и шума в ушах. В противном случае это может быть опасным симптомом. В большинстве случаев это заболевание наблюдается у женского пола. Приступы с возрастом учащаются. Но доброкачественное позиционное головокружение не вызывает негативных последствий и легко поддается лечению.

ДППГ развивается вследствие повреждений статолитового аппарата или отложения во внутреннем ухе солей кальция. При резких движениях головой и поднятиях с постели они спадают с мембраны, что вызывает ощущения кружения.

Через некоторое время после частых приступов головокружения на время приостанавливаются. Лечение требуется не всегда. Только если ДППГ проходит болезненно, приносит пациенту большой дискомфорт или длится слишком долгое время без ремиссии.

Причины возникновения ДППГ:

• при сильных травмах головы;
• при воспалениях внутреннего уха;
• при приеме антигистаминных препаратов и сильных антибиотиков;
• при употреблении алкоголя перед сном;
• при возрастных изменениях в организме.

Для диагностики ДППГ применяют пробу Дикса-Холпайка (изображено на картинке). Чтобы исключить рак и рассеянный склероз могут направить на МРТ и рентген. Лечение проводят в основном с помощью упражнений, которые тренируют вестибулярный аппарат. Дополнительно могут назначаться медикаментозные препараты. Если все это не дает результата, то проводится хирургическое вмешательство.

К опасным причинам головокружений по утрам относятся серьезные заболевания, которые нельзя запускать ни в коем случае.

Шейный остеохондроз

Позвоночная артерия обеспечивает кровообращение в затылочной части головного мозга, мозжечке и органах управления координацией движения и обеспечения равновесия. При развитии остеохондроза в области шейных позвонков эта артерия сдавливается, и кровоток к мозгу уменьшается. Он недополучает питательные вещества, кислород и начинает страдать от гипоксии. Такое состояние приводит к недомоганию и головокружениям утром при вставании с постели. Особенно если ночью человек спал на большой подушке или в неудобном положении. Кровь резко уходит вниз к ногам и начинает кружиться голова. Но уже через пару минут после движений и ходьбы все нормализуется.

Чтобы остеохондроз не приносил такие неудобства, следует знать несколько правил, с помощью которых можно будет их избежать:

1. Человеку с таким заболеванием нужно спать в удобном положении, лучше на ортопедическом матрасе.
2. Подушка должна быть невысокой, чтобы шейные позвонки оставались в прямом положении и не пережимали позвоночную артерию.
3. После пробуждения нужно немного полежать, потянуться, подвигаться в положении лежа, а только потом подниматься с постели.

Это болезнь малоактивных людей, которые подолгу сидят за компьютером или проводят много времени в неудобном положении. Чтобы улучшить состояние надо делать физические укрепляющие упражнения для мышц спины и шеи, больше находиться на свежем воздухе и стараться вести подвижный образ жизни.

Вегето-сосудистая дистония (ВСД)

Головокружение после сна при дистонии тоже не редкое явление. Она приводит к сужению кровеносных сосудов, сбоям в работе сердца и других органов. Курение и употребление вредной пищи могут усугубить ситуацию. Симптомов у этого заболевания много: холодные конечности, головная боль, потливость, тошнота, рвота, дрожь в руках, приливы жара и сердцебиение.

Помогут улучшить состояние здоровья гуляния на свежем воздухе, разнообразное питание, употребление большого количества воды и отказ от вредных привычек.

Внутричерепная гипертензия

Это заболевание характеризуется повышением внутричерепного давления. После ночного отдыха у человека, особенно при чихании и кашле, начинаются головные боли. Это сопровождается головокружениями, тошнотой, может доходить до рвоты. Причинами внутричерепного высокого давления могут быть:

• поражения ЦНС инфекционного происхождения;
• новообразования в мозге;
• инсульты;
• гидроцефалия;
• травмы и повреждения головы;
• патологическое расширение сосудов.

Ортостатическая гипотензия

Это не болезнь, а особенность здоровья некоторых людей, когда при изменении с лежачего положения тела на вертикальное их организм не успевает учащать сердцебиение и увеличить давление. В результате мозгу человека не хватает кровообращения, и он испытывает:

• утреннее головокружение после резкого поднятия с кровати;
• зрение становится не четким;
• ощущается слабость и дурное состояние;
• в некоторых ситуациях человек может потерять сознание;
• через некоторое время все проходит бесследно.

Чаще всего это заболевание характерно для людей, страдающих ВСД и подростков.

Другие причины

• патологии вестибулярного органа;
• заболевание внутреннего уха;
• повреждения и травмы головы;
• гипогликемия – состояние, при котором уровень сахара в крови резко понижается;
• анемия – низкий гемоглобин;
• гормональные нарушения;
• отравления алкоголем или химическими веществами;
• онкологические заболевания и так далее.

Что делать, если кружится голова после сна?

Если часто утром кружится голова и присутствуют описанные выше признаки, то самым верным решением будет обратиться к квалифицированному специалисту. А чтобы врач быстрее смог выявить заболевание и его запущенность, нужно внимательно относиться ко всем сигналам организма, которые он подает в виде симптомов: как часто это происходит, как долго длиться и остальные подробности. Правильнее будет сначала обратиться к терапевту. Он назначит анализы и исследования, если нужно направит к узким специалистам.

Для самостоятельного облегчения состояния нужен сбалансированный завтрак, больше прогулок на свежем воздухе, исключить употребление кофе, пить больше воды. И нужно помнить, что нельзя резко после пробуждения подниматься с кровати. Следует немного поделать гимнастику или любые движения, лежа в постели.

Головокружение и тошнота – естественные физиологические реакции на умственную и физическую усталость. Они могут возникать при недостатке отдыха, пищи, свежего воздуха. Но появление этих симптомов по утрам после полноценного сна является сигналом о патологических состояниях в организме. Существует 7 основных причин возникновения боли.

Патологии структур внутреннего уха

Одна из частых причин головокружения и тошноты по утрам — повреждение отолитового аппарата, расположенного во внутреннем ухе. Именно он является частью вестибулярного аппарата и обеспечивает линейные ускорения (движения вверх-вниз, влево-вправо, вперед-назад).

Это явление называют доброкачественным позиционным пароксизмальным головокружением (ДППГ). Оно возникает, когда тело меняет положение в пространстве, например, при переходе от горизонтального к вертикальному. Приступы головокружения могут быть очень сильными, длятся от нескольких секунд до 1 минуты.

Возникают не только по утрам, но и в течение дня при поворотах шеи, запрокидывании головы. Иногда при ДППГ человек постоянно в течение суток ощущает легкое покачивание. Если избегать провоцирующих движений, самочувствие улучшается.

Повреждение отолитового аппарата трудно диагностировать. Подтвердить диагноз можно только с помощью теста Дикса-Холлпайка, при котором врач поворачивает голову сидящего на кушетке пациента на 45° вверх и вправо, затем резко укладывает его на спину с запрокинутой на 30° головой.

Затем повторяют то же самое с поворотом головы в другую сторону. Проба дает положительный результат при особом движении глаз (торсионный нистагм) и приступе головокружения.

Неизвестными остаются и причины повреждения отолитового органа, предположительно это результат черепно-мозговых травм, вирусных болезней, терапии сильнодействующими антибиотиками, хирургических операций. Может возникать как сопутствующий признак при других заболеваниях. Часто ДППГ появляется у людей пожилого возраста.

В случае подтверждения диагноза проводят терапию специальными упражнениями с добавлением препаратов бетагистина. Иногда приступы болезни самопроизвольно сменяются длительным периодом ремиссии – от нескольких суток до нескольких лет.

Шейный остеохондроз

Еще одной причиной головокружения и тошноты по утрам может быть остеохондроз шейного отдела позвоночника. Это разрушение межпозвоночных дисков шеи, обеспечивающих гибкость, подвижность и амортизацию этого отдела позвоночника.

Возникает в результате постоянных микротравм при поднятии тяжестей, неравномерном распределении нагрузки на позвоночный столб, сутулости, ослаблении спинных мышц, длительном нахождении в неудобной позе. Постепенно уменьшается расстояние между позвонками, позвоночник сжимается и раздавливает межпозвоночные диски. При этом происходит пережатие нервных корешков, и человек испытывает сильную боль.

Так как через канал, образуемый поперечными отростками шейных позвонков, проходит позвоночная артерия, при остеохондрозе она пережимается и сдавливается.

Соответственно нарушаются кровоснабжение и нормальная работа тех отделов мозга, которые она питает: задняя треть головного мозга, мозжечок, то есть центр координации движений. Именно по этой причине возникают приступы головокружения и тошноты.

Дополнительными симптомами могут быть:

• головные боли;
• шум в ушах и голове;
• рвота;
• обмороки;
• слабость и онемение мышц;
• двоение в глазах, снижение остроты зрения.

Если головокружение и тошнота при шейном остеохондрозе возникают по утрам, то причинами могут быть неудобная поза, слишком высокая подушка, продавленный матрас. Поэтому лучше пользоваться ортопедическими постельными принадлежностями.

Диагноз подтверждает невролог и/или травматолог. Лечение длительное, включает в себя:

• прием медикаментов;
• массаж;
• лечебную физкультуру;
• мануальную терапию.

Если ситуация осложнена грыжей межпозвонкового диска, то в некоторых случаях показана консультация нейрохирурга.

Предотвратить любую болезнь может ее профилактика. Чтобы избежать остеохондроза, нужно вовремя исправлять любое искривление осанки, тренировать мышцы, поддерживающие позвоночник, бороться с лишним весом, включать в свой рацион продукты богатые кальцием, фосфором, витаминами.

Повышенное внутричерепное давление

Есть целая группа патологических состояний, сопровождающихся повышением внутричерепного давления (внутричерепная гипертензия), которое возникает двумя путями:

• появление новообразования в тканях мозга, которое расширяется и создает избыточное давление;
• нарушение тока цереброспинальной жидкости, в результате чего возникает отек (доброкачественная форма внутричерепной гипертензии).

Основной симптом – головокружение утром после сна, сопровождающееся головной болью, тошнотой, рвотой. Это возникает потому, что в горизонтальном положении жидкость в мозгу вырабатывается активнее и при подъёме создает особенно сильное давление внутри черепа. Также возможны частые скачки артериального давления, повышенная нервозность, чувствительность к погоде, частая усталость, угнетенное сознание, обмороки.

Основные причины повышения давления внутри полости черепа:

• опухоли, гематомы головного мозга;
• травмы головы;
• инфекции, поражающие центральную нервную систему (менингит, энцефалит);
• воспалительные процессы в тканях мозга;
• инсульт и аневризмы;
• нарушение водно-электролитного баланса;
• водянка (гидроцефалия) головного мозга.

Доброкачественное проявление внутричерепной гипертензии проходит самостоятельно, либо после курса приема мочегонных средств, установления питьевого режима, диеты, специальных упражнений. В остальных случаях внутричерепная гипертензия требует серьезного и детального обследования у квалифицированных специалистов.

При острых приступах боли и обморочном состоянии нужно вызвать скорую помощь. Вовремя непроявленное внимание к проблеме приводит к осложнениям вплоть до летального исхода.

Ортостатическая (постуральная) гипотензия

Именно этим термином называют резкое снижение артериального давления при переходе из положения лежа или сидя к положению стоя. Это то чувство головокружения и легкой тошноты, которое возникает, если резко встать с постели утром после сна.  Иногда человек может упасть в обморок.

В большинстве случаев не является заболеванием. Дело в том, что во время сна падает давление крови на стенки сосудов, снижается частота сердечных сокращений. После пробуждения, когда нужно встать, эти параметры у части людей повышаются моментально, а у другой части – спустя несколько секунд, тогда возникает временный недостаток мозгового кровоснабжения.

Поэтому ортостатическую гипотензию можно считать индивидуальной особенностью организма, которой часто подвержены высокие люди, подростки в период активного роста, пациенты с вегето-сосудистой дистонией, больные преклонного возраста.

Частые проявления ортостатической гипотензии требуют обращения к врачу, так как могут быть сопутствующим симптомом других заболеваний, например:

• варикозное расширение вен;
• аритмия;
• сердечная недостаточность;
• слабость митрального клапана сердца;
• скрытые (неявные) кровопотери.

Поэтому лечение ортостатической гипотензии зависит от ее причины.

Гипотонический криз

Гипотонический криз — наиболее опасная причина головокружения и тошноты при резком подъеме с постели. Сопровождается общей слабостью, звоном в ушах, головной болью, побелением кожи, обмороком. Это резкое внезапное падение артериального давления ниже допустимого порога, при этом все ткани и органы испытывают острый недостаток кислорода, замедляется пульс, угнетается дыхание.

Причины возникновения:

• нарушение тонуса сосудов;
• сердечная недостаточность;
• гипотоническая болезнь;
• кровопотери.

При этих заболеваниях гипотонический криз может быть спровоцирован резкой сменой положения тела в пространстве (быстрый подъем с постели), тепловым ударом, эмоциональным потрясением, болью, травмами.

Гипотонический криз является критическим состоянием, если это произошло, нужно незамедлительно вызвать скорую помощь. Чем дольше организм испытывает недостаток кислорода, тем больше необратимых процессов в нем происходит, особенно это касается тканей мозга.

До приезда скорой нужно оказать элементарную доврачебную помощь:

• уложить пострадавшего на горизонтальную поверхность или усадить, поместив голову ниже колен;
• расстегнуть стесняющую одежду;
• открыть окно либо вывести на улицу;
• если человек в обмороке, нужно привести его в сознание – дать понюхать нашатырный спирт, похлопать по плечам, разговаривать, просить отвечать на вопросы, не давать «уплывать».

Если есть возможность, то нужно измерять давление пострадавшему каждые 10-15 минут, а затем сообщить эти показатели бригаде скорой помощи. Нельзя давать человеку вещества, повышающие давление (лекарства, кофе), это спровоцирует резкий скачок давления.

6) Железодефицитная анемия

Железодефицитная анемия – это состояние, при котором в крови содержится мало гемоглобина, компонента, доставляющего кислород во все органы и ткани. Тогда человек испытывает слабость, вялость, апатию, снижение работоспособности. У него кружится голова, появляются приступы тошноты. Симптомы появляются даже после полноценного отдыха и сна.

Заболевание связано с недостаточным поступлением железа в организм с пищей (составная часть гемоглобина) либо с плохой усвояемостью этого элемента. Часто ему подвержены люди с однообразной неполноценной диетой, вегетарианцы, дети в период усиленного роста, женщины в менструальные период.

Подтвердить диагноз и установить причину может только лечащий врач. Обращение за врачебной помощью необходимо, так как анемия может сопровождать более серьезные заболевания. Для профилактики железодефицита рекомендуют включать в рацион питания красное мясо, печень, рыбу, морепродукты, бобовые, фрукты и овощи, богатые витамином С (способствует усвоению железа).

Другие причины головокружения и тошноты по утрам

К ним относится:

• Обезвоживание организма: может развиться на фоне отравления или приема большого количества средств для похудения (т.к. они не сжигают жир по заявлению производителя, а всего лишь выводят воду).
• Переедание: большое количество крови направляется к органам пищеварения, чтобы помочь «справиться» с большой порцией еды, в результате мозг и другие органы могут испытывать легкий недостаток кровоснабжения.
• Прием седативных (успокоительных) препаратов, транквилизаторов, они снижают давление и могут вызвать головокружение при подъеме.
• Недостаток витаминов ранней весной.
• Беременность даже на ранних этапах.

Иногда факторы, по которым кружится голова и тошнит по утрам, могут быть незначительны и проходят сами. Но в некоторых случаях нужно вовремя обратить внимание на проблему, чтобы избежать развития тяжелых состояний.

Комментарий эксперта

У больных с неврозами и личностными расстройствами может наблюдаться так называемое психогенное головокружение, которое проявляется при приступах тревоги, страха, проявляется ощущением неустойчивости, нередко сочетается с неопределенными жалобами на тошноту, дурноту, тяжесть в голове. В таком случае необходима консультация психотерапевта, вестибулярные упражнения, в некоторых случаях антидепрессанты.