Потеря сознания рвота что это может быть
Потемнело в глазах, а в следующую минуту вы очнулись на полу?
Сегодня мы говорим об одной из разновидностей потери сознания – обмороке. Почему он возникает? На что может быть похож? Как оказать при нём первую помощь и бывает ли аллергия на нашатырь?
Эти и другие вопросы задаём доктору. Наш собеседник – врач-терапевт «Клиника Эксперт» Тула Потапова Елена Владимировна.
– Елена Владимировна, как простыми словами человеку без медицинского образования объяснить, что такое обморок?
Обморок – это кратковременная потеря сознания в результате непродолжительного уменьшения притока крови к головному мозгу.
– Обморок и потеря сознания – это одно и то же или между этими понятиями есть разница?
Потеря сознания – это более обширное понятие. Обморок – это её разновидность. Но разница имеется. В чём она? Во-первых, потеря сознания при обмороке кратковременная (от нескольких секунд до 1-2 минут). Всё, что больше – это уже по определению не обморок.
Терять сознание человек может, например, и при эпилепсии, различных видах ком.
– Какими бывают обмороки?
Выделяют несколько видов. Наиболее частый – это так называемый вазовагальный. Причина таких обмороков – тревога, страх, испуг, боль. Например, кто-то может потерять сознание при виде крови. Все эти явления связаны с блуждающим нервом. Иными словами, резкое его раздражение ведёт к кратковременной потере сознания.
Потеря сознания при обмороке кратковременная
Рефлекторные обмороки. Например, если человек теряет сознание при чихании, мочеиспускании, акте дефекации, значительной физической нагрузке, приёме пищи.
Ортостатическая гипотензия. Развивается при резкой перемене положения тела в пространстве. Например, человек лежал, а затем резко поднялся и встал. Кровь быстро оттекает от головного мозга и человек ненадолго теряет сознание.
Выяснять причину потери сознания нужно всегда
– Как отличить обморок от эпилептических припадков?
Отличие в том, при эпилептическом припадке бывают судороги, возможно прикусывание языка, выделение «пены» изо рта, появление перед приступом так называемой «ауры», когда человек видит какие-то образы, что-то слышит или чувствует какой-то запах. При обмороке такое не встречается.
«Продолжительность приступа может колебаться от секунды до нескольких минут и проявляться от единичных подергиваний в отдельных мышцах или кратковременного замирания, до сокращения всей мускулатуры с последующей травматизацией». Цитата из материала «Эпилепсия: что нужно знать об этой болезни и как её лечить»
Вместе с тем нужно помнить, что есть разные формы эпилепсии, в том числе и протекающие без судорог – например, так называемые малые эпилептические припадки («petit mal»).
При этом любая из этих патологий – это повод вызвать скорую. Необходимо разобраться, идёт ли речь об обмороке или чём-то другом.
– Что происходит с организмом при обмороке? В чём его опасность?
При обмороке мозгу не хватает кислорода. Потеряв сознание, человек может неудачно упасть и получить травму. При вождении таким человеком транспортного средства опасности могут подвергаться и пассажиры.
Однако вопрос не только в возможных последствиях самого обморока. Необходимо всегда пытаться обнаружить причину, которая вызывает обморок.
– Расскажите о наиболее частых причинах потери сознания
Если говорить об обмороке, то причины его различны. Это могут быть:
– некоторые физиологические процессы: глотание, мочеиспускание, приём пищи, физическая нагрузка;
– нехватка или избыток кислорода во вдыхаемом воздухе;
– перегревание;
– расстройство функций вегетативной нервной системы и регуляции сосудистого тонуса (ещё сегодня имеет хождение уже устаревший термин «вегето-сосудистая дистония»);
Читайте материал по теме: Вегето-сосудистая дистония: диагноз или вымысел?
– некоторые патологии сердечно-сосудистой системы. Это, например, ряд нарушений работы сердечных клапанов, определённые виды аритмий;
– болезни вещества и сосудов головного мозга;
– психические заболевания
и ряд других.
Если говорить об иных причинах потери сознания, то они могут встречаться при целом ряде патологий, среди которых:
– различные виды ком (например, при сахарном диабете и др.);
– эпилепсия;
– злоупотребление алкоголем;
– передозировка медикаментов;
– обильная потеря крови или рвота;
– значительные потери жидкости при диарее
и некоторые другие.
– Как правильно оказать первую помощь при обмороке и при этом не навредить пострадавшему?
Шагов немного. Если вы успеваете, постарайтесь поддержать человека в момент падения, чтобы предупредить получение травмы. В горизонтальном положении поверните его набок. Расстегните воротник. Приоткройте ему рот. Обеспечьте доступ свежего воздуха. Вызовите скорую.
– Елена Владимировна, правда ли, что нашатырный спирт может вызвать аллергическую реакцию вплоть до остановки дыхания?
Теоретически не исключено, что это средство, как и любой лекарственный препарат, может вызвать аллергическую реакцию. В моей практике такого не было.
Нашатырный спирт – достаточно известное средство. Все знают, что если его нанести на ватку и провести этим тампоном под носом, то можно быстро привести в чувство человека в бессознательном состоянии. Однако следует помнить, что это вещество может вызывать тяжёлое отравление (в частности, при вдыхании концентрированных паров либо принятии нашатырного спирта внутрь).
При попадании паров в дыхательные пути отравление наступает в течение нескольких минут. Проявления:
– затруднённое дыхание;
– кашель;
– удушье;
– слезотечение;
– резкая боль в глазах;
– покраснение склер;
– отёчность и заложенность носа.
В связи с вышеперечисленным, я не советую использовать нашатырный спирт при обмороке.
– Если случился обморок, это всегда повод для обязательного обследования?
Да, поскольку нужно найти причину.
– Какую диагностику необходимо пройти пациенту в случае, если у него происходят обмороки?
Необходимость в проведении того или иного вида диагностики определяет лечащий доктор. Возможные исследования:
– общий анализ крови;
– определение в крови уровня глюкозы;
– определение в крови содержания тропонина Т;
– ТИЛТ-тест. Он заключается в том, что человека располагают на специальном столе и периодически меняют его положение (переводя из горизонтального в вертикальное). При этом у человека замеряют ряд параметров – таких, как артериальное давление, степень насыщения крови кислородом и т.д.;
– электрокардиограмма;
– суточное (холтеровское) мониторирование ЭКГ и артериального давления;
Как проводится холтеровское (суточное) мониторирование ЭКГ? Читать памятку для пациента
– УЗИ сердца;
– МРТ головного мозга и его сосудов.
По показаниям могут назначаться и другие обследования.
Узнать стоимость и записаться на МРТ головного мозга и сосудов можно здесь
Другие материалы по темам:
Околомедицинские страшилки. Мифы и правда о мигрени
Голова – предмет тёмный, но исследованию подлежит. Что за что отвечает в головном мозге?
Повышенное внутричерепное давление: как распознать и снизить?
Для справки:
Потапова Елена Владимировна
Выпускница медицинского факультета Тульского государственного университета 2011 года, специальность «Лечебное дело».
С 2011 по 2012 год проходила интернатуру по специальности «Терапия».
В настоящее время – терапевт в «Клиника Эксперт» Тула. Принимает по адресу: ул. Болдина, д. 74.
Источник
Обморок и потеря сознания при давлении
При сбое в работе сердечно-сосудистой системы человек может потерять сознание. Обморок случается при скачке артериального давления и требует оказание первой помощи пострадавшему.
Высокое или слишком низкое артериальное давление человека может сопровождаться различными симптомами. Чаще головными болями, кровотечением из носа, упадком сил, вплоть до потери сознания. Такое состояние в медицине трактуют как «Синкопе».
Это происходит при резком скачке АД, когда мозгу не хватает кислорода. Вероятность появления подобного симптома значительно выше у гипертоников, которые переносят частые стрессы и волнения.
При каком давлении случается обморок
Одной из распространенных причин такого состояния считается пониженное АД и вегето-сосудистая дистония. Патология отмечается нарушениями мозгового кровообращения. В результате человек нередко чувствует головокружение и может терять сознание. Например, при отметке тонометра 90/60 мм рт.ст.
Предобморочное состояние при ВСД обычно отмечается ощущением слабости из-за недостаточного тонуса сосудов.
При повышенном давлении такой симптом, как обморок, не является редким исключением. При гипертоническом кризе человеческий организм просто не успевает перестроиться и адаптироваться. Нагрузка на сердце возрастает и возникает нехватка кислорода. В итоге может случиться обморок. Например, человек может потерять сознание при показаниях 190/110 мм рт.ст.
Эти явления нужно постоянно предотвращать, чтобы они не мешали полноценно жить в дальнейшем. Для этого необходимо заботиться о своем здоровье, исключать стрессовых ситуаций. Гипертоникам и гипотоникам вовремя следить за своим рабочим давлением, принимать нужные лекарства и постоянно посещать врача-кардиолога.
Высокое АД
У многих людей после 45 лет постепенно начинают появляться проблемы с сердечно-сосудистой системой. Высокое давление, причиной которого служит неправильный образ жизни и стрессы – это один из распространенных и опасных недугов.
Симптомы гипертонии становятся заметны не сразу, поэтому лечение не начинается вовремя. Именно это и чревато возможными осложнениями.
Постепенно нарушается кровообращение из-за нервных ситуаций и частых волнений. Далее сердечно-сосудистая система не справляется с нагрузками и развивается сердечная недостаточность. Поэтому, как только начинают проявляться первые симптомы болезни нужно сразу же пройти обследование.
Из первых тревожных признаков болезни может проявиться одышка, частые головокружения и проблемы с дыханием.
Во время гипертонического криза подача кислорода в мозг прекращается, и человек может потерять сознание. Обычно такие приступы проходят буквально через несколько минут. После этого состояние постепенно улучшается. Некоторое время после перенесенного приступа пострадавший еще может чувствовать слабость.
Специалисты отмечают, что обмороки случаются при следующих показателях АД:
- Для женского пола это цифры от 140 на 90 мм рт. ст.;
- Для мужского пола эти показатели колеблются от 160 на 100 мм рт. ст.
Если у человека нет хронической гипертензии, но резко поднялось давление на 20 и более единиц, он уже в зоне риска.
Гипертоникам нужно стараться избегать нервных напряжений, стрессов и сильного эмоционального напряжения.
Низкое АД
Из-за слишком низкого кровяного давления точно также происходит кислородное голодание. Страдает головной мозг и может случиться кратковременное синкопе.
Гипотоники могут легко заметить предобморочное состояние. В это время нередко возникает сильная слабость и головокружение, в редких случаях возникает даже рвотный рефлекс.
В случае сильного приступа у пострадавшего могут случиться судороги.
У людей, не страдающих гипотонией, АД может падать по разным причинам. Среди них наиболее частые:
- Потеря крови;
- Травмы и серьезные телесные повреждения;
- Тепловой удар;
- Шок.
Чтобы предотвращать обмороки, таким людям нужно тренировать сосуды различными способами. К примеру, можно закаливать организм. В этом случае лучше начинать с обтирания, затем переходить к контрастному душу. Массажи и сауны тоже хорошо помогают тренировать вены и сосуды.
Первая помощь
Если у человека случился обморок, то необходимо принять следующие срочные меры:
- Сначала проверить пульс. Если сердцебиение отмечается, то можно приступать к следующему шагу. Если пульса нет, нужна немедленная реанимация.
Человеку, который потерял сознание, необходим свежий воздух, поэтому обязательно нужно открыть окна в помещении.
Классификация обмороков
Обмороки могут быть трех видов, в зависимости от вызвавшей их причины:
| Ортостатические | Появляются из-за резкой смены положения, из-за сильных эмоций, физической нагрузки. |
| Нервно-рефлекторные | Появляются при вегетативных дисфункциях, приеме некоторых препаратов, интоксикации. Главная причина такого обморока заключается в недостаточности сосудосуживающих рефлексов. |
| Кардиальные | Их причиной обычно становятся различные сердечные недуги (аритмия, порок и т.д.) |
Лечение и профилактика
Соблюдение некоторых профилактических мер поможет избежать состояния синкопе.
- Не находиться долго на жаре;
- Употреблять достаточное количество питьевой воды, особенно летом;
- Избегать стрессов;
- Снизить до минимума употребление алкоголя;
- Избегать пребывания в одном положении, делать разминку или ходить, либо массировать мышцы;
- Гипертоникам и гипотоникам вовремя принимать лекарства. Также важно, что все медикаменты назначал только лечащий врач.
Если уже отмечается предобморочное состояние, то нужно немедленно принять положение лежа или сидя. Такой способ поможет снизить риск обморока.
Причины патологии
Появление синкопе обычно связано с сердечно-сосудистыми патологиями. Из-за них кровообращение нарушается и в мозг не поступает достаточного количества кислорода. Такие недуги могут начать развиваться в любом возрасте, даже у детей. Чаще всего провокатором обморока считается аритмия.
Гипертоникам стоит быть осторожными с физическими нагрузками и ни в коем случае нельзя переусердствовать. Иногда переутомление тоже становится провокаторами обморока.
Прием некоторых медицинских препаратов без соблюдения дозировки в редких случаях вызывает обморок.
Другие причины обморочного состояние:
- Патологии легких;
- Черепно-мозговые травмы;
- Болевой шок;
- Сахарный диабет;
- Длительное голодание;
- Нахождение в душном помещении.
Сопутствующие симптомы
Предобморочное состояние можно распознать по очевидным признакам.
К таким симптомам обычно относится: головокружение, звон в ушах, «мушки» перед глазами или другие проблемы со зрением, тошнота. Также часто отмечается внезапно нахлынувшая слабость и выделение пота. Иногда синкопе может возникнуть и без проявления подобных симптомов.
Обычно длительность обморока колеблется от 20 секунд до нескольких минут, но не более пяти минут. После потери сознания пострадавший часто ощущает еще какое-то время слабость и усталость.
Какими бы ни были причины возникновения обморока, необходимо показаться врачу-терапевту и обследоваться. Важно стараться ежедневно соблюдать профилактические меры и избегать подобных явлений.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Почему тошнит от давления и что делать?
Рвота хоть и редкий симптом гипертонии, но очень опасный. Почему тошнит от давления и как себе помочь в такой ситуации?
К самым распространенным симптомам, с которыми обращаются пациенты к врачу, относятся тошнота и слабость. Такие неприятные явления могут возникнуть при самых разных заболеваниях. Это может быть обычное переутомление или что-то более серьезное! Например, повышенное артериальное давление (АД).
Тошнота при давлении чаще появляется при гипертоническом кризе. Появляется в том случае, если пациент долгое время игнорировал свое здоровье и пустил болезнь в хроническое течение.
При подобных симптомах необходимо немедленно обращаться к врачу-терапевту, чтобы он мог выявить причину и подобрать подходящее лечение.
Причины при гипотонии
В том случае, если артериальное давление пониженное, говорят о гипотонии. В этот может появиться анемия, которая сопровождается общим недомоганием, тошнотой, упадком сил. Становится дурно когда резко встаешь или ложишься горизонтально.
В худшей ситуации, может случиться обморок! Поэтому незамедлительно нужно принять лекарство или хотя бы выпить крепкого кофе. Как известно, кофеин обладает способностью повысить кровяное давление, но его действие длится недолго.
При гипотонии тошнота может появиться если человек истощен из-за физических нагрузок или голодания.
Часто возникает если имеются внутренние кровотечения или произошел сбой в работе внутренних органов. Может быть причиной стресса, переутомления, нервного срыва, недостатка сна.
Пониженное давление вместе с рвотным рефлексом может сопровождаться также: одышкой, онемением конечностей, нарушением зрения или слуха, внезапной бледностью.
Почему тошнит при гипертонии
Если у пациента развивалась артериальная гипертония, то на фоне ее осложнения и возникает тошнота и даже рвота. Также это может быть сигнал, что начинает развиваться гипертонический криз.
В головном мозге нарушается циркуляция крови в самом центре, который отвечает за рвотный рефлекс.
Ещё подобное состояние может случиться из-за того, что при повышенном АД у пациента в крови возрастает концентрация адреналина. В результате чего возникает приступ тошноты, головокружение, волнение, тревога и паника.
Данная патология не всегда может быть вылечена самостоятельно! К тому же есть риск развития осложнений, если не предпринять нужные меры вовремя.
Сопутствующие симптомы
При скачках кровяного давления, помимо тошноты и рвоты могут быть и другие симптомы:
- головные боли;
- шум в ушах;
- головокружение;
- нарушение сердечного ритма (сильное сердцебиение);
- пульсация в височной доле;
- озноб.
Все симптомы вместе вряд ли проявятся. Но в зависимости от того, какая у пациента стадия патологии, они могут быть как незначительными, так и серьезными, требующими незамедлительной помощи или вызова скорой помощи.
Головная боль, головокружение и тошнота при давлении, рвота, боли в сердце обычно являются нехорошими предвестниками опасного состояния сосудов — гипертонического криза.
У пациента может наряду рвотным рефлексом, покраснеть лицо и ухудшиться зрение. Появляется дрожь в руках или возникнет ощущение, что не хватает воздуха.
Тошнота при нормальном давлении признак других заболеваний, которая в любом случае должна стать поводом обратиться за помощью к врачу.
Что делать, при повышенном давлении
В первую очередь, нужно измерить артериальное давление. Если оно сильно повышенно, вызвать скорую помощь! В противном случае может развиться опасный гипертонический криз.
До приезда бригады, стоит предпринять следующие меры:
- Поменьше совершать резких движений. Лучше принять положение полулёжа, голова выше тела. Это поможет немного сбить давление, а заодно уменьшить головокружение;
- Также можно поместить ноги в тазик с горячей водой и приложить на голову холодный компресс;
- Каждые 15-20 минут нужно измерять АД. Следить за тем, на сколько единиц оно уменьшается;
- Уменьшить приступ тошноты поможет мятный леденец, его нужно рассасывать как можно дольше. Если леденца нет, то его можно заменить кусочком апельсина;
- Если признаки тяжелой гипертензии не исчезают, то можно принять лекарства, которые обладают быстрым действием. Например, отлично сбивает АД препарат Каптоприл. Помогают в этом случае спазмальгетики и сосудорасширяющие препараты.
Эти основные мероприятия должны помочь до приезда скорой помощи. Если состояние не стабилизировалось, врач может сделать укол. В дальнейшем нужно проходить обследование, чтобы выявить причины и предотвратить развитие осложнений.
Первая помощь при пониженном давлении
При гипотонии и сопутствующей тошноте нужно предпринять следующие меры:
- Во-первых, позаботиться о том, чтобы в помещении не было душно. Желательно проветрить его свежим воздухом;
- Если одежда на пациенте слишком тугая или узкая, то ее необходимо расстегнуть или вовсе снять;
- Принять сидячее положение;
- Выпить чашечку крепкого кофе или чая;
- На область шеи и затылка можно приложить грелку;
- Если руки и ноги холодные, то их нужно согреть;
- Периодически измерять АД и следить за изменениями.
Если давление не повышается после всех предложенных манипуляций, то стоит принять лекарство, в составе которого будет кофеин (аскофен, цитрамон, регултон). Лучше всего начинать с приема более безопасных и мягких препаратов: глицин под язык и танакан.
Также нужно не забыть вызвать скорую помощь, если чувствуется сильное недомогание. Несмотря на то, что такой симптом, как тошнота при пониженном давлении, не является опасным, все же лучше проверить свой организм.
Профилактика
Чтобы не возникало проблем с гипертензией и не появлялись неприятные симптомы нужно принять профилактические меры. Нельзя сильно нагружать себя физическими нагрузками, волноваться, голодать или сидеть на диетах. Это касается в основном пациентов с диагностированной гипотонией.
Для гипертоников необходимо наоборот соблюдать лечебную диету, исключающую жирные, солёные и копчёные блюда. Так же не забывать о зарядке по утрам. Каждый день утром и вечером измерять АД и принимать лекарства, прописанные лечащим врачом.
Можно обращаться к народным средствам, способствующим стабилизации давления. Например, пить отвар шиповника и боярышника, делать компрессы из яблочного уксуса. Периодически принимать контрастные ванночки для ног. Не забывать о том, что каждый день нужно выходить на свежий воздух и стараться избегать стрессовых ситуаций и перенапряжения.
Обязательно нужно пройти обследование, чтобы врач смог назначить подходящее лечение. На начальной стадии любую патологию гораздо легче вылечить, чем лечить ее всю оставшуюся жизнь. Не стоит забывать, что в любой момент может случиться инфаркт или инсульт.
Если соблюдать все предложенные рекомендации, то давление будет в норме, а значит и неприятных симптомов не будет. Лучше предупредить появление болезни, чем потом тратиться на дорогие лекарства.
Тошнота от давления плохой синдром, который нужно купировать сразу. Для этого лучшим вариантом будет вызвать скорую помощь! В последующие дни необходим обязательный поход на диагностику и консультацию к специализированному врачу.
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА
Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт
Источник
Источник