При приеме гуталакса тошнит
Описание и особенности лекарственного средства
Действующее вещество Гутталакс® — натрия пикосульфат — обладает двойным механизмом действия:
Способствует усилению перистальтики кишечника, стимулируя естественный процесс дефекации.
Помогает размягчению стула благодаря накоплению воды и электролитов в просвете кишечника2,3.
Пикосульфат натрия действует на уровне толстой кишки и не оказывает влияния на переваривание или всасывание питательных веществ в тонком кишечнике. Важно отметить, что прием препарата в рекомендованных дозах не вызывает привыкания2,3.
Показания
Согласно инструкции Гутталакс® может применяться в следующих случаях2,3:
Слабительное действие Гутталакс® может наступить через 6-12 часов (в среднем — через 10 часов). Для помощи в нормализации дефекации в утренние часы рекомендуется принимать лекарство накануне на ночь2,3.
Согласно инструкции Гутталакс® может применяться в следующих случаях2,3:
При запорах, обусловленных применением лекарственных препаратов.
С целью регулирования (размягчения) стула при геморрое, проктите, а также анальных трещинах.
При заболеваниях желчного пузыря и синдроме раздраженной кишки с преобладанием запоров.
При запорах, вызванных атонией и гипотонией — снижением активности перистальтики — толстой кишки у пожилых людей, лежачих больных, после операций, родов и в период лактации.
При запорах, обусловленных нарушениями диеты или нормального баланса кишечной микрофлоры (дисбактериозом кишечника).
Режим дозирования препарата
Препарат выпускается в двух лекарственных формах: таблетки и капли для приема внутрь2,3. Одна таблетка Гутталакс® содержит 5 мг натрия пикосульфата, раствор же содержит данное действующее вещество в количестве 7,5 мг/мл2,3.
Удобство капель в том, что человек может скорректировать дозу самостоятельно в зависимости от индивидуальных потребностей, в то время как таблетки может быть проще взять с собой2,3.
Рекомендуемый режим дозирования таблеток Гутталакс® 3
Дети от 4 до 10 лет
Дозировка: 2,5-5 мг (1/2 – 1 таблетка)
Максимальная суточная доза: 5 мг (1 таблетка)
Старше 10 лет
Дозировка: 5-10 мг (1-2 таблетки)
Максимальная суточная доза: 10 мг (2 таблетки)
Рекомендуемый режим дозирования капель Гутталакс® для приема внутрь2
Дети от 0 до 4 лет
1 капля (0,5 мг натрия пикосульфата)
на 2 кг массы тела в сутки 5-10 мг (1-2 таблетки)
Старше 10 лет
Дозировка: 5-10 мг (10-20 капель)
Максимальная суточная доза: 10 мг (20 капель)
Дети от 4 до 10 лет
Дозировка: 2,5-5 мг (5-10 капель)
Максимальная суточная доза: 5 мг (10 капель)
Рекомендуется начинать с минимальной дозы и затем уже ее индивидуально корректировать. Превышение максимальной суточной дозировки категорически не рекомендуется2,3.
Ограничения и абсолютные противопоказания
Все противопоказания и ограничения применения препарата Гутталакс® перечислены в инструкции по медицинскому применению, с которой, как и в случае с другими лекарственными средствами, обязательно необходимо ознакомиться каждому до начала приема препарата.
Применение Гутталакс® запрещено при любых острых заболеваниях органов брюшной полости (в том числе аппендиците) или при сильных болях в животе, которые могут сопровождаться рвотой, тошнотой и повышением температуры тела2,3. В таких ситуациях стоит немедленно обратиться к врачу4.
Другие противопоказания2,3
- кишечная непроходимость или обструктивные заболевания кишечника;
- тяжелая дегидратация;
- острые воспалительные заболевания кишечника.
Капли содержат в своем составе сорбитол, поэтому прием Гутталакс® противопоказан пациентам с непереносимостью фруктозы2
Наличие в составе таблеток лактозы ограничивает применение препарата у людей с дефицитом лактазы, непереносимостью лактозы, глюкозо-галактозной мальабсорбцией3. Гутталакс® также противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу — пикосульфату натрия — или другим компонентам препарата2,3.
Важно обратить внимание
Для детей младше 4 лет применение Гутталакс® в таблетированной форме противопоказано — для них можно использовать препарат в виде капель2,3. Применение ряда лекарственных средств, в том числе слабительных препаратов (например, Гутталакс®), у такой особой группы населения, как дети, возможно только после консультации врача. Применение капель Гутталакс® у беременных женщин возможно с осторожностью только во II и III триместрах беременности, после назначения препарата врачом (в I триместре прием препарата противопоказан)2.
Перечень возможных нежелательных реакций при приеме Гутталакс®2,3:
Дискомфорт, спазмы и боли в животе, диарея
Головокружение, обморок, которые могут быть связаны со значительным физическим напряжением во время акта дефекации
Кожные реакции: кожный зуд, кожная сыпь, ангионевротический отек
Источник
В 100 мл препарата содержится:
Активное вещество: натрия пикосульфата моногидрат 0,75 г.
Вспомогательные вещества: натрия бензоат 0,20 г; натрия цитрата дигидрат 0,15 г; сорбитол жидкий (некристаллизирующийся) 64,37 г; лимонной кислоты моногидрат 0,14 г; вода очищенная 49,89 г.
Описание:
Прозрачный, бесцветный до желтоватого или слегка желтовато-коричневого цвета, слегка вязкий раствор.
Фармакотерапевтическая группа:Слабительное средствоАТХ:  
A.06.A.B.08 Натрия пикосульфат
Фармакодинамика:
Действующее вещество – натрия пикосульфат представляет собой слабительное триарилметановой группы.
Как местное слабительное натрия пикосульфат после бактериального расщепления в толстом кишечнике оказывает стимулирующее действие на слизистую толс того кишечника, увеличивая перистальтику, способствует накоплению воды н электролитов в толстом кишечнике. Это приводит к стимуляции акта дефекации, уменьшению времени эвакуации и размягчению стула.
Натрия пикосульфат, являясь слабительным средством, действующим на уровне толстой кишки, стимулирует естественный процесс эвакуации содержимого из нижних отделов желудочно-кишечного тракта. Поэтому натрия пикосульфат не оказывает влияния на переваривание или всасывание калорийной пищи или незаменимых питательных веществ в тонком кишечнике.
Фармакокинетика:
Абсорбция: незначительная, препарат практически полностью метаболизируется в стенке кишечника и печени до неактивного глюкуронида.
После перорального приема натрия пикосульфат поступает в толстый кишечник; абсорбция препарата незначительна, что исключает его энтерогепатическую циркуляцию. В дистальном отделе толстого кишечника происходит расщепление натрия пикосульфата с образованием активного метаболита, бис-(п-гидроксифенил)-пиридил-2-метана. Время развития слабительного эффекта препарата определяется скоростью высвобождения активного метаболита и обычно составляет 6-12 часов после применения (в среднем 10 часов).
В системный кровоток поступает незначительная часть препарата.
Взаимосвязь между слабительным эффектом активного метаболита и его концентрацией в сыворотке крови отсутствует.
После приема 10 мг препарата внутрь около 10,4% от величины общей дозы выделяется с мочой в виде глюкуронида через 48 часов.
При применении более высоких доз препарата выделение его с мочой, в целом, уменьшается.
Показания:
В качестве слабительного средства в следующих случаях:
– запоры, обусловленные атонией и гипотонией толстой кишки (в том числе в пожилом возрасте, у лежачих больных, после операций, после родов и в период лактации)
– запоры, вызванные приемом лекарственных средств
– для регулирования стула при геморрое, проктите, анальных трещинах (для размягчения консистенции кала)
– заболевания желчного пузыря, синдром раздраженной кишки с преобладанием запоров
– запор, обусловленный дисбактериозом кишечника, нарушениями диеты.
Противопоказания:
– Кишечная непроходимость или обструктивные заболевания кишечника;
– острые заболевания органов брюшной полости или сильная боль в животе, которые могут сопровождаться тошнотой, рвотой, повышением температуры тела, включая аппендицит;
– острые воспалительные заболевания кишечника;
– повышенная чувствительность к натрию пикосульфату или другим компонентам препарата;
– тяжелая дегидратация;
– непереносимость фруктозы.
С осторожностью:
Во II и III триместрах беременности (как и при использовании других слабительных средств) прием препарата возможен только по назначению врача.
Активный метаболит и его глюкурониды не выделяются с грудным молоком. Таким образом, препарат может быть использован в период грудного вскармливания.
Беременность и лактация:
Данные о достоверных и хорошо контролируемых исследованиях у беременных женщин отсутствуют. Длительный опыт применения не выявил отрицательного влияния препарата на беременность. Прием препарата в I триместре беременности противопоказан.
Исследования о влиянии препарата на фертильность не проводились. В ходе доклинических исследований тератогенных эффектов на репродуктивностъ выявлено не было.
Способ применения и дозы:
Внутрь.
Рекомендуется следующий режим дозирования:
Взрослые и дети старше 10 лет: 10-20 капель (5-10 мг) в сутки
Дети 4-10 лет: 5-10 капель (2,5-5 мг) в сутки
Рекомендуется начинать с наименьшей дозы. Для того чтобы достичь регулярного стула, доза может повышаться до максимальной рекомендуемой. Не следует превышать максимальную рекомендуемую суточную дозу.
Рекомендуемая доза для детей младше 4 лет составляет 0,25 мг/кг массы тела в сутки. Это соответствует 1 капле препарата (0,5 мг натрия пикосульфата) на 2 кг массы тела в сутки. Для получения слабительного эффекта в утренние часы следует принимать препарат накануне на ночь. Препарат не обязательно растворять в жидкости.
Побочные эффекты:
Со стороны желудочно-кишечного тракта возможны дискомфорт, тошнота, рвота, спазмы и боли в области живота, диарея.
Со стороны нервной системы возможны головокружение и обморок. Головокружение и обморок, возникающие после приема препарата, могут быть связаны с вазовагальной реакцией (например, напряжением при дефекации, спазмами в области живота).
Возможны реакции повышенной чувствительности со стороны иммунной системы.
Со стороны кожи и подкожных тканей возможны кожные реакции, например, ангионевротический отек, кожная сыпь, кожный зуд.
Передозировка:
Симптомы
При приеме высоких доз возможны: диарея, обезвоживание, снижение артериального давления, нарушение водно-электролитного баланса, гипокалиемия, судороги.
Кроме того, имеются сообщения о случаях ишемии мускулатуры толстого кишечника, связанных с приемом доз Гутталакс®, значительно превышающих рекомендованные для обычного лечения запора.
Гутталакс® как и другие слабительные, при хронической передозировке может привести к хронической диарее, болях в области живота, гипокалиемии, вторичному гиперальдостеронизму, мочекаменной болезни. В связи с хроническим злоупотреблением слабительными может развиться повреждение почечных канальцев, метаболический алкалоз и мышечная слабость, связанная с гипокалиемией.
Лечение
Для уменьшения абсорбции препарата после приема внутрь можно вызвать рвоту или провести промывание желудка. Может потребоваться восполнение жидкости и коррекция баланса электролитов, а также назначение спазмолитических средств.
Взаимодействие:
Диуретики или глюкокортикостероиды увеличивают риск нарушения электролитного баланса (гипокалиемии) при приеме высоких доз Гутталакс®.
Нарушение электролитного баланса может повышать чувствительность к сердечным гликозидам.
Совместное применение препарата и антибиотиков может снижать послабляющий эффект препарата.
Особые указания:
Не применять препарат ежедневно без консультации врача более 10 дней. Длительный прием высоких доз препарата может приводить к потере жидкости, нарушению баланса электролитов, гипокалиемии.
Головокружение и обмороки наблюдались у пациентов, принимавших препарат Гутталакс®. Анализ показал, что эти случаи связаны с обмороком при дефекации (или обмороком, вызванным напряжением при дефекации), или с вазовагальной реакцией на боль в животе, которая может быть обусловлена запором, и не обязательно связана с приемом препарата.
В 1 мл капель содержится 0,45 г сорбитола. В максимальной рекомендованной суточной дозе для лечения взрослых и детей 4-10 лет содержится 0,6 г и 0,3 г сорбитола соответственно.
Препарат не обладает вкусовыми качествами, поэтому детям можно добавлять в пищу. Дети должны принимать препарат только по назначению врача.
Влияние на способность управлять трансп. ср. и мех.:Специальных клинических исследований влияния препарата на способность управлять автомобилем и механизмами не проводилось. Несмотря на это пациентам следует сообщать, что у них вследствие вазовагальной реакции (т.е., во время спазма кишечника) могут возникать головокружение и/или обморок. Если у пациентов возникает спазм кишечника они должны избегать потенциально опасных видов деятельности, в том числе вождения автотранспорта или управления механизмами.Форма выпуска/дозировка:
Капли для приема внутрь 7,5 мг/мл.
Упаковка:По 15 мл или 30 мл в пластмассовый флакон, укупоренный пробкой-капельницей и завинчивающейся крышкой. Флакон с инструкцией по применению в картонную пачку.Условия хранения:
При температуре не выше 30°С, не замораживать. Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности:
3 года.
Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска из аптек:Без рецептаРегистрационный номер:П N015238/01Дата регистрации:02.10.2009 / 27.01.2010Дата окончания действия:БессрочныйВладелец Регистрационного удостоверения:Берингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХБерингер Ингельхайм Интернешнл ГмбХ ГерманияПроизводитель:  Представительство:  БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ИНТЕРНЕШНЛ ГмбХ БЕРИНГЕР ИНГЕЛЬХАЙМ ИНТЕРНЕШНЛ ГмбХ ГерманияДата обновления информации:  14.05.2017Иллюстрированные инструкции
Инструкции
Источник
Что говорится в отзывах о “Гутталаксе”? Это препарат, который принадлежит к клинико-фармацевтической группе слабительных. Он хорошо улучшает перистальтику кишечника, поэтому зарекомендовал себя с лучшей стороны. Выпускается в форме таблеток и капель.
Описание
В отзывах о “Гутталаксе” сказано, что этот слабительный препарат отлично стимулирует перистальтику кишечника. Выпускается в форме таблеток и капель. Первые – круглые и белые, со скошенными краями, цилиндрические. Капли – это бесцветная жидкость, которая может быть прозрачной, немного желтого оттенка, слегка вязкой. Главное активное вещество – натрия пикосульфат. Именно оно оказывает слабительный эффект. После расщепления в кишечнике стимулирует слизистую, усиливает перистальтику, способствует дефекации. К плюсам препарата относят то, что активное вещество не влияет на переваривание и всасывание пищи, а также питательных веществ. Слабительный эффект наступает через шесть-двенадцать часов после приема лекарства. Выводится полностью из организма почками.
Показания
В каких случаях принимают “Гутталакс”? В отзывах отмечено, что лекарство назначают и детям, и взрослым, если возникают проблемы со стулом. К основным показаниям относят:
- запор, который возник по причине атонии и гипотонии толстой кишки, чаще всего встречается у пожилых людей, после родов, у лежачих больных;
- запор, который был спровоцирован приемом лекарств;
- для регулирования стула при трещинах в анальном отверстии, при геморрое, чтобы размягчать кал;
- при заболеваниях желчного пузыря;
- синдром раздраженного кишечника;
- дисбактериоз.
Назначать самостоятельно средство нельзя. У “Гутталакса” есть и аналоги. К ним относят “Слабикап”, “Лаксигал”, “Слабилен”, “Регулакс пикосульфат”. Все эти средства принадлежат к слабительным, они усиливают перистальтику кишечника. Чаще всего действовать лекарство начинает через десять-двенадцать часов после приема. Назначают при запорах, для регулирования стула при геморрое, проктите, трещинах в анусе, при подготовке к хирургическим операциям, перед инструментальными обследованиями. Все аналоги необходимо принимать только после консультации со специалистом. У них есть серьезные противопоказания и побочные действия.
Как правильно принимать?
Что сказано в отзывах о “Гутталаксе”? Его принимать нужно по инструкции, в которой указывается дозировка для детей и взрослых. “Гутталакс” принимают внутрь, запивая таблетки большим количеством жидкости. Чтобы получить слабительное действие утром, принимают лекарство на ночь, и наоборот.
- Детям старше десяти лет и взрослым следует пить по одной-две таблетки, если это капли, то до 20 капель.
- Детям младшего возраста от четырех до десяти лет – по половине таблетки или до 10 капель.
- Детям до четырех лет не рекомендуется “Гутталакс” в таблетках, лучше выбрать препарат в виде капель. Дозировка составляет 0,25 мг/кг в сутки. Это одна капля на два кг веса.
Специалисты советуют капли “Гутталакс” (в отзывах это подтверждается) давать детям в самой маленькой дозировке, а затем увеличивать ее. Рекомендованную в инструкции дозу превышать не стоит.
Противопоказания и побочные эффекты
Судя по отзывам, таблетки “Гутталакс”, это касается и капель, обладают целым рядом противопоказаний:
- непроходимость кишечника;
- заболевания ЖКТ;
- болезни органов брюшной полости в стадии обострения;
- боли в животе, тошнота, рвота, высокая температура тела;
- аппендицит;
- воспаления в кишечнике;
- непереносимость лактозы (фруктозы);
- дефицит лактазы;
- детский возраст (для приема таблеток) до четырех лет.
К ним относится и чувствительность к активным компонентам.
Для взрослых “Гутталакс” (отзывы ниже) рекомендован в таблетках. Если превысить дозу или есть непереносимость препарата, то человек будет ощущать неприятные симптомы со стороны ЖКТ, нервной системы, иммунной. Чаще всего наблюдается:
- тошнота;
- рвота;
- спазмы в животе;
- расстройство кишечника;
- головокружения;
- обморочные состояния;
- повышенная чувствительность;
- сыпь на коже;
- зуд;
- отек ангионевротический.
К признакам передозировки относят диарею, обезвоживание организма, понижение давления, судороги. “Гутталакс” при передозировке приводит к диарее хронического характера. Лечение в данном случае – это промывание желудка, назначение спазмолитиков. Не рекомендуется одновременно принимать “Гутталакс” с диуретиками, сердечными гликозидами, антибиотиками, а также пить его каждый день более десяти дней. Длительный прием приводит к обезвоживанию, изменению баланса электролитов. “Гутталакс” при беременности можно во втором и третьем триместрах, но только если польза для матери превышает риски для плода. В период грудного вскармливания использовать не запрещено.
Состав
Из чего состоит “Гутталакс”? В отзывах говорится о безопасности препарата. В таблетках содержится натрия пикосульфат моногидрат в количестве 5,187 мг, а также вспомогательные компоненты:
- лактозы моногидрат;
- картофельный крахмал;
- магния стеарат;
- кремния диоксид коллоидный;
- кукурузный крахмал.
Продаются таблетки в картонных пачках по 20 и 50 штук. Капли нужно принимать внутрь, они состоят из действующего вещества – натрия пикосульфата моногидрата – 0,75 г, вспомогательных веществ – натрия цитрата дигидрата, натрия бензоата, жидкого сорбитола, моногидрата лимонной кислоты, воды очищенной. Продаются во флаконах по 15 и 30 мл.
Отзывы
Для детей “Гутталакс” не противопоказан, и это его основной плюс. Других преимуществ у лекарства также немало. Он приятен на вкус, эффективен, действует мягко, подходит беременным и грудничкам, прост в приеме, быстро помогает при запорах. Средства надолго хватает, оно не вызывает, как правило, неприятных ощущений, действует только в ЖКТ, слабит, можно использовать для домашних животных. Состав растительный, не вызывает привыкания, в целом лекарство безопасное.
Однако у лекарственного средства есть и серьезные недостатки. Как отмечают некоторые пациенты, после приема у них болел живот, возникало вздутие. Кроме того, он действовал слабо. Важно учитывать и такой момент: санузел должен быть в пределах доступности после приема. Не стоит злоупотреблять “Гутталаксом”, так как препарат способен вызвать сильную диарею, есть много ограничений и побочных эффектов. В аптеках лекарство стоит чуть более 300 рублей. Цена для многих покажется завышенной.
Источник