При срыгивании пахнет изо рта рвотой
409 просмотров
7 мая 2020
Стало пахнуть изо рта не молочком ,а чем-то кислым ,неприятным. Газики тоже имеют нехарактерный запах для малыша его возраста. У меня 3 сына- 10 лет .8 лет и младенец.
Моему малышу- мальчику 1,5 месяца ,он на ИГВ, но когда повышенная капризность и часто висит на груди. На этот случай у нас есть смесь. (Nutrilon), он после нее часто срыгивает. Хотя после обычного кормления тоже срыгивает ,если его начать поднимаь или переодевать подгузник .то есть в норме ,я думаю.
Настроение его в целом хорошее, сон стабильный. прибавил в весе за 1 месяц после выписки из роддома 700-800 гр.
Во рту в на десне снизу появился как бы прыщик белый в 2 мм. Уже на протяжении 2 недель он то появляется .то исчезает. я скорее связываю проблему запаха с этим. Что нужно сделать? Спасибо
Возраст: 34
Хронические болезни: нет
На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Педиатр
Здравствуйте, покажите фото прыщика, будет понятнее
Екатерина, 7 мая
Клиент
Екатерина,простите .как раз так крепко уснул .сейчас пыталась всеми путями открыть ему рот ,а там прыщик за нижней десной внутри ,не могу пока сфоротграфировать. В основном видно когда сильно плачет. Чуть позже обязательно скину
Педиатр
Здравствуйте! при частых срыгиваниях моржет быть такой запах. Поэтому нужна антирефлюксная смесь
Екатерина, 7 мая
Клиент
Маргуба, мы смесь используем где-то 60-90 мл 1 раз в 2 дня ,не чаще пока. Но думаем ,и ее поменять на будущее ,спасибо
Акушер, Гинеколог
Доброе утро! По Вашему описанию-у ребёнка дисбактериоз кишечника и, может быть стоматит. Какого цвета и консистенции кал?
Екатерина, 7 мая
Клиент
Илона, темно-желтый ,как и раньше примерно ,но запах газов нехарактерный сильно .очень едкий. Хотя сутки не какал уже. Но он и не каждый день какает ,иногда через день бывает и ,кажется, не сильно его это беспокоит.
Акушер, Гинеколог
Вам необходимо сдать кал на дисбактериоз обязательно! Обрабатывать полость рта раствором кандид 2-3 раза в сутки. Также хорошо обработать все бутылочки и соски, которые Вы используете. Перед каждым кормлением грудь хорошо мыть и сосок обрабатывать. Начать давать ребёнку баксет беби 1 раз в сутки – длительно. То, что ребёнок срыгивает, говорит о том, что заглатывает большое количество воздуха.
Екатерина, 7 мая
Клиент
Илона, да ,забыла написать,что он сосет соску. Есть так эже небольшая воспаленность ноготка на большом пальце ноги. Мы к нему прикладывали компрессики с димексидом ,и периодически воспаленность проходит. Не знаю .может ли изо рта запах быть связан с этим микролечением пальчика ?
Акушер, Гинеколог
Екатерина, запах никак не связан с лечением пальчика! Все связано с проблемами в кишечнике. И ещё Вам, желательно, поменять смесь на антирефлюксную, которая отлично себя зарекомендовала при срыгиваниях
Педиатр
Здравствуйте возможно есть дисбактериоз кишечника
Екатерина, 7 мая
Клиент
Елена, это нужно анализы сдавать .чтобы узнать?
Педиатр
Да Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам
Педиатр, Терапевт, Массажист
В это время устанавливается Флоры кишечника, Поэтому если запах испражнений имеет Не очень приятные характер, нужно просто пока подождать. Потому что клинически нет проявлений расстройства кишечника. Кислый запах ребенка связан с рефлюксом. С тем что он срыгивает. Попробуйте во время кормления два, три раза подержать ребёнка не столбиком а под углом 45 градусов лицом кверху. Так лучше выходит воздух. Если не хватает 2 раза, держитесь чаще. Поделите условно кормления на несколько отрезков и после каждого держать ребенка под углом 45 градусов. На десне ретенционная киста, обычные обитатели десен новорожденных.
Екатерина, 7 мая
Клиент
Наталья, у него пахнет изо рта даже до срыгивания ,утром ,например , запах не кислого молока как-будто ,а какой-то ближе к ацетону ,но не уверена. Но точно не характерный как у прокисшего молока ,у меня второй ребенок тоже срыгивал ,но пахло как бы прокисшим молочком ,а тут какой-то изнутри едковатый запах, даже с утра.
про держание под углом 45 градусов ,попробуем ,спасибо.
Екатерина, 7 мая
Клиент
Наталья, а ретенционную кисту обрабатывают как раз кандидом?
Во время беременность у меня на протяжении всего периода была молочница
Педиатр, Терапевт, Массажист
Ретенционная киста это норма. Это фиброзный шарик, который предшествует появлению зубов. Их может быть на дёснах много, ничем не нужно обрабатывать. Вы попозже фотографию выложить ее маякните мне. Но 2-3 мм это только она, никакого кандидатне нужна. У него в пищеводе и остаётся содержимое желудка, поэтому кислый запах даже натощак это нормально. В его ситуации нормально. Вам нужно взять антирефлюксную смесь, для докармливания ей. Попробуйте любую линейку. У детей в этом возрасте физиологический рефлюкс, то есть всё выливается обратно у всех, но в разной степени. Когда сядет всё должно пройти
Педиатр, Терапевт, Массажист
Если запах ацетона, сдайте мочу, там будут показано кетоновые тела наличие ацетона. Возможно, голодный ребёнок ацетон показывает распад белка. Если у ребёнка очень хороший обмен веществ запах ацетона Может быть нормальным. Вы путаете с запахом аммиака, вот он страшен
Екатерина, 7 мая
Клиент
Наталья, а может и аммиака,я окончательно запуталась в характере запаха. Аммиачный, это ,простите ,как моча? Ацетон более едкий ,кисловатый?
Педиатр, Терапевт, Массажист
Нет аммиак это то чем дышат Когда в обморок падают. Запах отвратительная. Можете купить и понюхать . А ацетон это то что в растворителе на жидкости для снятия лака. Я думаю что у вас ацетон раз здоровый ребёнок хорошо набирает. Ацетоном могут пахнуть ещё и пелёнки, я ещё раз говорю это показатель обмена веществ уровень распада белка. Если у ребёнка организм высасывает все питательные вещества из того что вы ему даёте, то запах ацетона может присутствовать в норме
Екатерина, 7 мая
Клиент
Наталья, хорошо .поняла ,спасибо.
смесь заменим .анализы сдадим, гигиену полости рта будем соблюдать тщательнее. Чуть позже скину фото
Педиатр, Терапевт, Массажист
Екатерина, есть смеси, лечебные антирефлюксные с содержанием камеди. Смотрите на банках в магазине при покупке, есть вариант при кормлении 20- 30 ил смесью и докармливать грудью, она уменьшает количество срыгиваний. В каждое кормление по 20 мл. Существуют такие виды лечебной смеси линейки разные, Выбирайте какая понравится вам
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Опять дисбактериоз…
Это трудно читать без содрогания.
Не сдавайте вы этот анализ и не лечите то, чего нет. Ребенок какает редко, начнете давать биопрепараты от дисбактериоза и поимеете запор, кризмы, газоотводки, свечи, микролакс…
Не трогайте флору ребенка ничем. Ребенок сам сделает ее такой, какой нужно.
Срыгивания, которе вы описываете, норма. Утром, когда ребенок спит и вы не видете срыгивание, часть еды может попадать в пищевод и давать запах.
Раз уж вы сказали про ацетон, то сдайте анализ мочи. Утром, когда почувствуете запах сдавайте. У голодного ребенка кетоны могут быть.
Газы пахнут сильнее у того ребенка, который реже какает. 1 раз в день может давать более едкий запах газов.
Десну посмотрим по фото.
Но не лечить кишечник. Не лечите то, чего нет.
На счет смеси – я бы не стала менять. Срыгивают все. Вот если бы фонтаны описывали… Вам подходит смесь, раз нет проблем со стулом, коликами, рвотами, сыпью. Поменяв смесь можете столкнуться с проблемами и дезадаптировать реьенка. На 1 раз в 2 дня можете оставить вашу смесь.
Екатерина, 7 мая
Клиент
Зоя, спасибо большое за такой подробный ответ. Я загрузила фото
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Это узелки Бона. Ничего с ними делать не нужно. С жругой стороны на фото я еще 2 вижу
Анестезиолог-реаниматолог, Педиатр
Я не специалист – но мне кажется уздечка коротковата. Язычок двоит
Екатерина, 7 мая
Клиент
Зоя, да .это правда .коротковата. Но пока мы не знаем плохо это для него или нет. Еще в роддоме увидели ,врач сказал .что пока грудь берет и все хорошо .наблюдаем спокойнго ,но могут быть трудности со становлением речи ,держать на контроле
Педиатр
При срыгиваниях возможен кислый запах, ничего страшного в этом нет
Инфекционист
Здравствуйте! Следует сдать кал малышу на копрологию и дисбактериоз. Возможно изменения состояния обусловлены недостаточным перевариванием пищи. Проявления стоматита возможно и грибкового характера.Рот малышу можно обрабатывать водным раствором метиленовой синьки 3 раза в день.Коррекция лечения по результатам обследования
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Нарост
25 мая 2018
Ольга, Липецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ – получите свою онлайн консультацию врача.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально – задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
Источник
Можно ли лечить срыгивания у новорожденных
Перед тем как говорить о том, как можно отличить рвоту от срыгивания у грудничка, давайте разберемся, что же это, собственно, за процесс. Диагностируется он у трех четвертей всех новорожденных деток и абсолютно не считается патологией. Срыгивание — это физиологическая вариация рвотного процесса. Характеризуется небольшим по объему выделением молочной массы или прикорма. За один раз организм малыша может вернуть не более 30 мл съеденного.
Срыгивание абсолютно не приносит новорожденному неприятных ощущений. У него не наблюдается ни спазмов, ни беспокойства. Пища просто свободно вытекает из ротика небольшой струйкой. При этом малыш остается веселым и активным.
https://www.youtube.com/watch?v=ytpolicyandsafetyen-GB
Чтобы знать, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка (фото ниже), нужно просто понаблюдать за возникновением этого явления. Как правило, дитя активно срыгивает сразу после еды или на протяжении максимум часа после кормления. Особенно часто это происходит в тех случаях, когда непосредственно после кормления ребенка начинают тормошить, смешить или вовлекать в активные игры.
Даже если вы точно знаете, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка, все же лучше проконсультироваться в педиатром. Дело в том, что если срыгивания повторяются слишком часто, то с этим нужно что-то делать.
Поскольку во время срыгивания ребенок теряет жидкость (пусть и не слишком много), его обязательно нужно допаивать. Лучше всего давать чистую кипяченую воду. Также для этой цели хорошо подойдут успокоительные чаи с ромашкой, компотик или морс. Если обезвоживание слишком сильное может понадобиться применение аптечных препаратов. Подойдет «Регидрон», «Глюкосолан» или «Цитроглюкосолан». Разводить их нужно согласно инструкции, а применять — только по назначению врача.
Если ваш малыш искусственник, то лучше перевести его на лечебную смесь. Подойдет, например, «Фрисорм». В ее состав входит такое вещество, как камедь. Оно задерживает пищу в организме ребенка и не позволяет ее вернуться. Также хорошо работает «Нутрилон антирефлюкс», можно попробовать и его.
Чаще всего срыгивание не требует лечения и с течением времени проходит самостоятельно. Но в особенно тяжелых ситуациях может потребоваться медикаментозное вмешательство. Помните: назначить препараты может только врач!
Помощь при симптомах рефлюкса и кислой отрыжке у ребенка
Принятие решения о комплексной медикаментозной терапии детей грудного возраста с диагнозом – рефлюкс, а также синдромом срыгивания должно осуществляться индивидуально, так как подбор программы лечения напрямую зависит от каждого конкретного случая и особенностей ребенка. В то же время необходимо помнить, что практически у всех детей грудного возраста (до 95%) рвота и отрыжка имеют переходящий характер. Проявления данных симптомов довольно уверенно купируются назначением и приемом на небольшой срок специальных смесей с загустителями, а также с помощью приема лекарственных препаратов. Постановка диагноза «рефлюкс» может быть оправдана только при продолжительном или повторяющимся характере течения заболевания, а также при появлении тревожных симптомов, например, обильной рвоты, рвоты с кровью и др. Основными медикаментами, которые в настоящее время применяют для лечения ГЭРБ у детей и грудничков, являются антирефлюксные (альгинаты), антацидные и антисекреторные средства (также известные как ингибиторы протонной помпы (ИПП) и блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов (Н2ГБ)).
Если вы сомневаетесь в здоровье крохи, обязательно проконсультируйтесь с педиатром Чтобы вы лишний раз не впадали в панику, напоминаем вам, что рефлюкс и кислая отрыжка у ребенка – это естественные явления, и дети редко страдают от ГЭРБ. Просто наслаждайтесь каждой минутой в обществе своего малыша, ведь дети так быстро растут.
Причины рвоты у малышей грудного возраста
Чтобы точно знать, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка до года, давайте поговорим о подоплеках возникновения такого явления.
Основные причины срыгивания довольно банальны и большинства из них можно спокойно избежать. Это может быть:
- избыточное кормление, из-за которого случается перерастяжение стенок желудка;
- заглатывание лишнего количества воздуха;
- неумелое прикладывание малыша к груди;
- вынужденная физическая активность непосредственно после кормления (тормошение);
- укорочение уздечки ребенка;
- физиологически короткая верхняя губа малыша;
- слишком тугое пеленание;
- газообразование в кишечнике малютки (метеоризм);
- резкая перемена позы, перемещение детки в вертикальное положение.
Рвота — это довольно сложный рефлекторный процесс. Он имеет прямую зависимость от перевозбуждения рвотного центра или блуждающего нерва. Чаще всего рвота сопровождается резкими и частыми спазмами. В отличие от срыгивания объем выходящих веществ будет слишком большим. Дело в том, что при рвоте изо рта, а часто и из носика малыша начинает выступать содержимое не столько желудка, сколько верхних отделов кишечника.
Вот несколько возможных причин для рвоты:
- пневмония;
- сотрясение мозга;
- отравление;
- инфекция дыхательных путей;
- аппендицит;
- средний отит;
- инфекция мочевыводящих путей;
- менингит;
- сепсис;
- изменение внутричерепного давления;
- пилоростеноз;
- травма живота;
- кишечная непроходимость;
- диабетический кетоацидоз;
- гастроэнтерит;
- ущемленная грыжа;
- нарушение обмена веществ;
- гидроцефалия;
- другие недуги.
Причин может быть множество, это далеко не полный перечень. Тут важно помнить одно — у здорового ребенка рвоты быть не может. Поэтому при малейших подозрениях дитя просто необходимо срочно показать педиатру.
Существует несколько признаков того, что нужно срочно звонить в неотложку. Промедление в этом случае может окончиться печально. Итак, бегите к телефону, если:
- рвота повторилась более 3–4 раз кряду;
- у малыша поднялась высокая температура;
- в исторгнутой пище обнаружены сгустки желчи или крови;
- рвота сопровождается сильными болями в животе, при этом опорожнение кишечника не происходит.
До приезда врачей вам нужно сделать все, чтобы облегчить состояние малыша:
- Ни в коем случае не оставляйте дитя в одиночестве ни на минуту.
- Положите его на бочок или держите на руках в вертикальном или полувертикальном положении. Так вы сможете избежать попадания рвотной массы в дыхательные пути.
- После прекращения приступа промывайте ротик малютки прохладной кипяченой водой.
- До установления причины рвотных приступов ни в коем случае не давайте ребенку никакой еды или лекарственных препаратов. Вы можете «смазать» картину болезни и лечение будет сильно затруднено.
- Если врача долго нет обильно поите ребенка чистой кипяченой водой. В первый час нужно давать по одной чайной ложечке каждые 7–10 минут.
- Не паникуйте. Эмоциональное состояние мамы тут же передается ребенку и он тоже станет нервничать и бояться. Это лишь ухудшит его состояние и может спровоцировать новый рвотный приступ.
Когда обращаться к педиатру или гастроэнтерологу?
- Масса имеет странный запах, отличается коричневым или темным оттенком (признак раздражения кишечника).
- Ребенок срыгивает почти после каждого кормления и очень много – от нескольких ложек до полного объема принятой еды. Наблюдается рвота фонтаном.
- Грудничка при срыгивании начинают резко мучить колики, он плачет и выгибается
дугой. - Кроха резко теряет вес
, становится беспокойным или вялым. Обязательно нужно вызвать скорую, если при срыгивании меняется цвет кожи – она приобретает синеватый оттенок. - Срыгивания наблюдаются у ребенка старше 6 месяцев.
- Явление сопровождается повышенной температурой, наблюдается обезвоживание или же сразу после отторжения молока, малыш начинает чувствовать голод.
В случае низкой или отрицательной динамики веса после соблюдения профилактических мер, врач может назначить «Мотилиум» для нормализации работы ЖКТ
, или же «Риабал», который помогает при спазмах в реакцию на кормление. Еще один вариант – использование специальных смесей или составов с пищевыми волокнами и более густой консистенцией.
Признаки
Ну вот, с причинами немного разобрались. Теперь давайте поговорим о признаках. Итак, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка. Признаки этого явления могут быть такими:
- ситуация повторяется нерегулярно, не более 2–3 раз в сутки;
- ребенок все время остается активным и в хорошем настроении;
- дитя не худеет, а постоянно прибавляет в весе в соответствии с возрастными нормами;
- не наблюдается спазмов;
- выход пищи носит однократный характер (срыгнул и все);
- молоко или другая пища свободно вытекает изо рта детки;
- максимальный объем не превышает 20–30 мл (обычно гораздо меньше);
- ребенок нормально спит;
- отсутствует понос, вздутие живота или другие признаки заболевания.
Так как отличить рвоту от срыгивания у грудничка? Характерные признаки этого явления у детей до года настолько яркие, что перепутать практически невозможно:
- ребенок не прибавляет в весе;
- приемы пищи могут сопровождаться затрудненным дыханием, ребенок кричит и нервничает;
- появляются судороги;
- родничок выпячивается и как бы немного припухает;
- появляется кислый запах из ротика малютки;
- масса, выходящая наружу, также имеет кисловатый запах, в ней могут наблюдаться кровянистые сгустки или желтоватые пятна (желчь);
- наблюдается явное нарушение стула.
Практическая сложность того, как отличить рвоту от срыгивания у грудничка, заключается в индивидуальности детского организма. Поскольку детки очень по-разному реагируют на подобные явления, не стоит долго раздумывать и пытаться оправдать извержение пищи хорошим аппетитом. Нужно срочно показать малютку доктору и уже вместе с ним выбирать тактику дальнейшего поведения.
Почему ребенок срыгивает?
Стоит заметить, что подобное явление в большинстве случаев не является патологией. Поэтому не нужно переживать, если малыш после еды срыгнет немного жидкости либо пищи.
Что касается того, почему новорожденный срыгивает, то именно переедание является наиболее частой причиной. Ребенок не может точно рассчитать, сколько еды ему нужно получить, поэтому может съесть лишнее. Потом ему придется от этого избавиться. Особенно часто с подобной проблемой сталкиваются те мамы, которые кормят своих малышей грудью. Тут определить, сколько молока съел ребенок, будет очень сложно. Если же он находится на искусственном вскармливании, то у него будет более четкий режим и определенное количество смеси, то есть переедание практически исключено.
Лишний воздух тоже может привести к тому, что малыш начнет часто и обильно срыгивать. Попасть в желудок ребенка он может при неправильном прикладывании к груди либо плохой соске для кормления. Иногда родители делают слишком маленькую либо большую дырку в резиновом наконечнике, что приводит к захвату воздуха малышом во время приема пищи. Если ребенок будет слишком долго кричать и плакать, то в его животе тоже будет скапливаться воздух.
Срыгивание может происходить и по причине патологии желудка. В пищеварительной системе имеется специальный ограничитель, именуемый сфинктером, который не дает пище, попавшей в желудок, возвращаться обратно в пищевод. Если сфинктер работает неправильно, это может привести к частому и обильному срыгиванию. В особой группе риска находятся недоношенные дети и малыши с небольшим весом.
Если ребенок срыгивает еду слишком часто, стоит проверить смесь. Вполне возможно, что у малыша развилась аллергия на какой-либо компонент.
Как быть, если ребенок срыгивает?
Некоторые родители теряются, когда малыш начинает срыгивать еду. Если подобное происходит, необходимо помочь ребенку, чтобы он не задохнулся.
Часто срыгивание начинается в тот момент, когда малыш лежит на спине. Чтобы не допустить закупорки дыхательных путей, нужно поднять кроху на руки, переложить его на живот либо бок, подложив под спинку свернутый из одеяла или пеленки валик. Это позволит ему срыгнуть лишнюю пищу и освободить желудок от воздуха. Но не нужно надолго оставлять ребенка без присмотра в положении лежа на животе. Это опасно и может привести к удушению.
После того как желудок малыша покинут кислые массы, во рту образуется неприятный привкус. Нужно помочь ребенку от него избавиться. Можно дать ему немного простой кипяченой воды.
( 2 оценки, среднее 4.5 из 5 )
Источник