Реакция на антибиотики у ребенка рвота
Курс лечения антибиотиками пройден. Доктор удовлетворенно констатирует, что малыш здоров. Но самочувствием крохи далеко от идеального – у него «дует» кишечник, отходят газы, болит живот, его мучают приступы рвоты и понос. Почему это происходит и что делать, как правило, знают все родители с большим стажем. А вот новоиспеченные мамы и папы теряются в догадках.
Ответ кроется в понимании принципа воздействия антибиотиков на организм.
Эти лекарственные препараты отлично справляются с болезнетворными бактериями и микробами, но одновременно поражают и полезную микрофлору. Поэтому в организме ребенка нарушается баланс. Неприятные процессы, которые вызывают дискомфорт, называются дисбактериозом.
О том, что такое дисбактериоз, можно узнать в видео доктора Комаровского:
Понос и рвота после приема антибиотиков – довольно опасное состояние, особенно для совсем маленького ребенка. При жидком стуле из организма, и без того ослабленного предыдущим заболеванием и лечением, с невероятной скоростью выводятся просто гигантские количества полезных веществ, витаминов, микроэлементов и воды. Возникает обезвоживание, нарушается солевой баланс. Малыш, безусловно, нуждается в нашей взрослой помощи, если с ним произошло подобное.
После приема антибиотиков понос и рвота могут быть вызваны несколькими причинами:
- Дисбактериоз. В кишечнике малыша «убита» большая часть полезных микроорганизмов, которые отвечают за нормальное пищеварение и стул. Такое расстройство на фоне приема антибиотиков встречается чаще всего.
- Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта. Антибиотики довольно сильно воздействуют на мышечную оболочку пищевода. В результате нарушается способность правильно переваривать и всасывать полезные вещества. Это лекарственное «несварение» желудка оказывает прямое влияние на стул.
- Аллергическая реакция ребенка на антибиотики. В инструкции по применению большинства современных антибиотиков в качестве побочного явления указаны расстройства функций органов ЖКТ и аллергические реакции. В этом случае у ребенка вряд ли будет только понос. При аллергии на препарат у него, весьма вероятно, появится сыпь, рвота.
Какие антибиотики чаще других вызывают понос и аллергию?
Неприятностей со стулом и пищеварением чаще всего стоит ожидать от антибиотиков тетрациклиновой группы («Доксициклин», «Тетрациклин», «Метациклин» и др.).
Настоящей катастрофой для детского организма может обернуться и прием антибиотиков семейства «Фторхинолоны». Это самые токсичные антибиотики, и весь ряд препаратов строго запрещено давать детям.
Антибиотики пенициллиновой группы («Амоксициллин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Флемоклав», и так далее) довольно часто становятся причиной поноса. Еще чаще вызывают у детей аллергию. Наименьший вред организму наносят антибиотики – макролиды («Азитромицин», «Сумамед», «Эритромицин», «Кларитромицин»).
Когда начинают проявляться побочные явления?
Как правило, проблемы со стулом у ребенка начинаются еще во время курса лечения антибиотиками. Но в некоторых случаях после окончания приема антибактериальных препаратов до появления поноса может пройти и несколько дней.
Обратить внимание нужно на несколько важных симптомов:
- Бледность кожных покровов ребенка
- Вздутие живота
- Жалобы на боли в животе или в области желудка
- Отсутствие аппетита
- Сонливость, вялость
- Жидкий стул
- Возможно (но не обязательно!) повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.
Особенности дефекации у детей
Жидкий стул сам по себе не всегда говорит о нездоровье у детей. К примеру, у малышей до года жидковатый кал –это вариант нормы. Здесь важно обратить внимание на количество дефекаций в сутки. Здоровый ребенок в возрасте от 0 до 1 месяца может какать до 10 раз в сутки. Грудничок от 1 до 3 месяцев ходит в туалет от 2 до 6 раз в день. В 6 месяцев малыш опорожняет кишечник 1-2 раза в день. Если в рационе малыша уже есть густая пища, кал тоже будет более густым. Годовалый ребенок уже вполне может обходиться одним походом «по-большому» в день.
Внимательно отнеситесь и к цвету содержимого подгузников или горшка. У крох до 6 месяцев кал может быть желтым, зеленоватым. У деток постарше он немного темнее.
Если стул на фоне приема антибиотиков стал частым (превышающим указанные нормы), запах – кисловатым и неприятным, цвет изменился, это повод обратиться к врачу.
Да, диарея не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом различных нарушений, но она способна нанести огромный вред малышу, а потому лучше посоветоваться со специалистом и спокойно приступать к лечению.
Лечение поноса и рвоты после приема антибиотиков
Лечить понос и рвоту, которые приключились с малышом после приема антибиотиков, нужно поэтапно. Каждое действие должно быть последовательным.
Восстановление водно-солевого баланса в организме
При поносе или рвоте малыш уже потерял некоторое количество жидкости, а потому ему потребуется обильное питье. Не следует давать газированную воду, магазинные соки, молоко. Пить ребенок должен чай, можно травяной с ромашкой или шалфеем, компот из сухофруктов, кисель, и побольше простой питьевой воды. Очень помогают регидрационные растворы, их можно недорого купить в любой аптеке:
«Регидрон» – порошок, из которого делают раствор для питья. Он не только восстанавливает равновесие жидкости и солей в организме, но и способствует дезинтоксикации, т.е. выводит накопившиеся токсины. 1 пакетик нужно растворить в литре охлажденной кипяченой воды. Давать ребенку раствор следует с самого начала диареи. Заканчивается прием с окончанием поноса. Если ребенка рвет, раствор «Регидрона» дают малыми дозами, часто, в прохладно виде. Хранить разведенный состав можно в холодильнике только в течение суток и не более.
«Хумана Электролит» – смесь из которой делают растворы. Малышам до 3 лет – с фенхелем. Для детей, которым уже исполнилось 3 года и старше – с бананом. Пакетик смеси нужно развести 250 мг. воды. Принимать раствор можно как теплым, так в холодном виде. Детям до года нужно давать в сутки 50-100 мл «Хумана Электролит» на 1 килограмм веса малыша. Детям от 1 года до 3 лет -100-150 мл препарата на 1 килограмм массы тела ребенка. Детям от 3 лет – 150 мл препарата на 1 кл массы тела в сутки. Общее количество раствора разделите на 6-8 приемов. На вкус он довольно приятный, поэтому сложностей во время его приема возникнуть не должно.
Сгущение каловых масс
Это основной этап лечения. Он начинается сразу после того, как вы приступили к восстановлению водно-солевого баланса в организме крохи. Наиболее популярные и оптимальные для детей противодиарейные препараты – «Смекта» и «Энтеросгель».
«Смекта» – это порошок, из которого в домашних условиях можно приготовить суспензию с апельсиновым или ванильным вкусом. Малышам, которым еще не исполнилось года, нужно давать 2 пакетика «Смекты» в сутки, через три дня дозировку снизить до 1 пакетика лекарства. Годовалым детям и старше – 4 пакетика препарата в день на протяжении трех дней, а затем снизить дозу до 2 пакетиков.
«Энтеросгель» – этот препарат обладает не только противодиарейным свойством, но и способен связывать и выводить из организма токсины, это улучшает деятельность кишечника, печени, почек и укрепляет иммунную систему. Препарат выпускается в форме геля для приготовления раствора и в форме белой густой пасты для приема внутрь. Малышам до года одну ч. ложку «Энтеросгеля» делят на 4 приема. Крохам до 2 лет так же на 4 приема делят 2 ложки препарата. Детям до 7 лет дают 1 ч. ложку пасты, но не более 5 г. Школьникам от 7 до 14 лет – 2 десертных ложки, не более 10 г.
При приеме этих препаратов следует помнить, что несоблюдение дозировки может не просто вылечить понос, но и привести к запорам. Кроме того, лекарства нельзя давать при кровянистых выделениях из заднего прохода, при острой стадии язвенной болезни желудка.
Нормализация микрофлоры
Это третий, и, пожалуй, самый длительный этап лечения поноса после приема антибиотиков. С помощью специальных препаратов в поврежденный кишечник ребенка искусственно «заселяют» новых жильцов – полезных и необходимых ему бактерий. Лучше отказаться от самостоятельного выбора таких лекарств, что дать ребенку для наведения порядка в кишечнике, должен решить врач. Обычно детям рекомендованы следующие препараты:
«Бифидумбактерин» – это пробиотик, богатый живыми и активными бифидобактериями. Купить его можно в виде ректальных свечей, таблеток и сухой массы. Малышам от рождения добавляют препарат в молочную смесь или питьевую воду по 1 пакетику сухой массы 3 раза в сутки. Детям от 1 года до 3 лет можно давать по 1 пакетику 4 раза в сутки. Ребятам от 3 до 7 лет – препарат следует принимать пять раз в день по 1 пакетику. Детям старше- по 2 пакета 4 раза в день.
«Бифиформ» – это пробиотик с высоким содержание бифидобактрий, лактобактерий и витаминов группы В. Выпускается в форме саше-пакетиков, жевательных таблеток, масляного раствора, а также в капсулах и таблетках. Пакетики смешивают с пищей и водой, таблетки жевательные можно давать ребенку как конфетку- они приятные на вкус. Из масляного раствора готовится суспензия. Дозировка и длительность лечения определяется врачом.
«Хилак Форте» – это оральные капли, содержащие субстракты продуктов метаболизма. Принимать их ребенок должен перед едой или непосредственно во время пищи. Капли растворяют в питье, в небольшом количестве жидкости. Не нужно добавлять их в молоко! «Хилак Форте» нельзя давать грудничкам, препарат предназначен для детей, достигших возраста 2 лет. Разовая дозировка – от 20 до 40 капель.
«Ротабиотик» – этот препарат не просто восстанавливает микрофлору кишечника, но и позитивно влияет на процессы переваривания пищи и всасывания полезных веществ. Выпускается в капсулах. Детям от 1до 3 лет можно принимать по 1 капсуле дважды в сутки. Ребятам от 3 до 12 лет тоже по 1 капсуле, но уже трижды в сутки.
Курс восстановления микрофлоры кишечника порой может занять несколько месяцев.
Следует помнить, что лечение поноса потребует специальной диеты. Из рациона ребенка должны быть исключены сырые овощи и кислые фрукты, особенно цитрусовые, жареное и соленое, жирное мясо. Очень осторожно следует давать кисломолочные продукты и молоко, да и то только после того, как острая стадия поноса и рвоты останется позади. Грудничкам – «искусственникам» в течение первых трех дней с момента появления диареи или рвоты лучше разбавлять готовую адаптированную смесь водой наполовину. Когда диарея прекратится, можно снова вернуться к привычным пропорциям смеси и воды.
Чтобы не допускать сильного дисбактериоза, врачи всегда рекомендуют одновременно с приемом антибиотиков начинать принимать пробиотики. Даже если нежелательная реакция все-таки наступит, она будет легкой и непродолжительной.
О реабилитации после антибиотиков отлично рассказано доктором Комаровским:
Источник
Различные реакции на антибиотики у ребенка — это вполне нормальное явление, при условии, что антибактериальная терапия проводится курсом, и лекарственные средства малыш принимает перорально.
Но зачастую, побочные явления наблюдаются и при инъекционном введении препаратов, наиболее часто они беспокоят грудничков. Как предотвратить развитие нежелательных побочных явлений и как минимизировать риски при проведении антибактериальной терапии?
Аллергические реакции на антибиотики
Жидкие антибиотики для детей в виде инъекций чаще всего приводят к развитию аллергических реакций местного типа:
- Различного рода высыпаний.
- Гипертермия кожных покровов.
- Воспаление в области введения (инъекции).
Аллергическая реакция на антибиотики у детей объяснима токсичными свойствами препаратов. Они провоцируют появление сыпи, возникает покраснение на попе раздражение, сыпь сильно чешется и доставляет малышу массу беспокойства.
Основные признаки аллергии:
- общее ухудшение самочувствия;
- беспричинный плач и раздражение (у грудничков);
- появление на коже высыпаний;
- локальная или обширная гипертермия (изменение температуры) кожных покровов.
Кожными высыпаниями можно назвать различные изменения состояния покровов. Это может быть мелкая или крупная по размеру сыпь. В большинстве случаев такие изменения доставляют ребенку массу беспокойства, они зудят, увеличиваются в размерах или остаются неизменными, на ощупь горячие, имеют красный цвет.
Внимание! Если нанести на покровы мазь или косметический крем, то ситуация не изменится, сыпь продолжит чесаться, а малыш будет «донимать» родителей жалобами или сильным плачем.
Если пятна сильно зудят, то их расчесывание приведет:
- К увеличению вероятности возникновения инфекционных заболеваний кожи.
- К неприятным, болезненным ощущениям.
Необходимо минимизировать риск и запретить ребенку расчесывать кожные покровы, обрабатывать их антигистаминными мазями, чтобы избавить кроху от зуда и жжения.
Если малыш после антибиотиков плохо ест, то необходимо проконсультироваться с врачом, возможно, аллергическая реакция привела к развитию нежелательных побочных эффектов. Или препараты слишком токсичны и вызывают нарушения в работе органов ЖКТ.
Аллергическая реакция носит временный характер, но если она развивается на фоне антибактериальной терапии, то стоит проконсультироваться со специалистом. Когда после антибиотиков ребенок вялый, плохо ест, у него присутствуют признаки аллергической реакции есть смысл скорректировать терапию, заменить один препарат другим.
Сильная тошнота после приема антибиотиков
Пенициллин и другие антибактериальные средства, изготовленные из природных компонентов, редко приводят к развитию нежелательных побочных эффектов. Но такие лекарства, в последнее время, врачи назначают редко. Причина в том, что они малоэффективны. Предпочтение отдается синтетическим или полусинтетическим препаратам, которые более токсичны и вредны для организма.
На фоне их использования могут возникнуть различные осложнения:
- сильна рвота и приступы тошноты;
- изменение цвета эмали зубов;
- появление налета на зубах;
- неприятный запах изо рта.
Если ребенка рвет, после каждого приема препарата, то от него рекомендуется отказаться. Поскольку на фоне рвоты нарушается процесс усваивания медикамента и процесс переваривания пищи. Возрастает риск развития обезвоживания (при сильной рвоте).
Может ли рвать грудничка? Как правило, у младенцев антибактериальная терапия приводит к развитию частых срыгиваний, реже наблюдается отрыжка и рвота. Если такое побочное явление проявилось у грудничка, то требуется проконсультироваться с педиатром.
Если тошнит от антибиотиков что делать:
- Обеспечить малышу обильное питье.
- Снизить количество потребляемой пищи.
- Отдать предпочтение легко усваиваемым блюдам.
- Не нарушать рекомендации по приему медикамента.
- Соблюдать постельный режим.
- Снизить дозировку (обговаривается с врачом).
Возможно, что причина кроется в высокой токсичности препарата, но скорректировать терапию под силу только доктору.
Пожелтели зубы у ребенка
Если антибактериальные препараты были назначены детьми после удаления зуба, то на фоне их приема могут возникнуть следующие побочные эффекты:
- зубы у ребенка изменили цвет стали желтыми;
- беспокоит неприятный запах изо рта.
Налёт на зубах напрямую с антибактериальными средствами связи не имеет, он обусловлен активным размножением болезнетворных микроорганизмов. В таком случае появляется и запах изо рта, он может носить неприятный, гнилостный характер. Это свидетельствует о том, что в полости рта есть очаг воспаления или слизистая поражена грибками, которые активно размножаются на фоне приема лекарств.
Впрочем, желтизна зубной эмали нередко наблюдается и после завершения курса терапии. Исправить эту ситуацию будет сложно, потребуется помощь стоматолога.
Что делать если пожелтели зубы у ребенка и появился запах изо рта:
- Показать малыша стоматологу в срочном порядке.
- Обследовать его ротовую полость на предмет наличия налета.
Если слизистая поражена грибком, то требуется проведение противогрибковой терапии, которая поможет избавиться от последствий лечения антибиотиками.
Запах изо рта может быть связан и со рвотой, нарушением процесса переваривания пищи и усвоения белков, жиров и углеводов.
Почему у ребенка понос от антибиотиков
Важно: Если применение препарата приводит к диарее, то это свидетельствует о том, что полезная микрофлора в желудке погибает под действием медикаментов.
Если препараты вызывают жжение в желудке, наблюдается черный кал, диарея, то необходимо принимать специальные медикаменты, которые помогут снизить токсичность лекарств и восстановить полезную микрофлору в кишечнике.
Что делать если у ребенка понос после приема антибиотиков:
- нормализовать его питание и питьевой режим;
- использовать сорбенты и пробиотики.
Если возникла диарея как лечить ее подробно расскажет врач. На первом этапе достаточно дать малышу сорбенты. Они снизят токсичность средств антибактериального характера, помогут остановить диарею, нормализовать процесс переваривания пищи.
Если появилась мокрота, слизь в кале у ребенка после приема таблеток, то желательно сдать анализ на дисбактериоз.
Когда после антибиотиков у ребенка жидкий стал, наблюдается на протяжении 10–14 дней, велика вероятность тяжелых нарушений в работе органов ЖКТ. Переднюю брюшную стенку малыша стоит пальпировать (прощупать) если она твердая, болезненная, то необходимо в срочном порядке показать кроху врачу.
Диета при лечении поноса у детей
Подразумевает соблюдение определенных правил питания:
- Отказаться от вредной пищи.
- Соблюдать питьевой режим (употреблять достаточное количество жидкости).
- Не принимать медикаменты на голодный желудок.
- Запивать их достаточным количеством жидкости.
В инструкции по применению указанно, как правильно пить препарат. Если принимать таблетки на голодный желудок, сочетать их с апельсиновым соком или кислыми продуктами, то нагрузка на органы ЖКТ возрастет в несколько раз.
Лучше на время лечения обеспечить ребенку доступ к жидкости, не ограничивать ее потребление. Заменить привычные блюда легко усваиваемыми продуктами: бульон, каша, суп, свежие фрукты (полезными будут яблоки), а вот от груш и слив лучше отказаться.
Ограничить придется и количество потребляемого белка (мяса). Его заменяют нежирной птицей, можно пить свежие соки, кисломолочные продукты (кефир, ряженка), только не молоко.
Лактоза тяжело переваривается, нагружает кишечник и желудок, что приводит к проблемам с пищеварением. Исключают из рациона и все продукты, которые провоцируют избыточное газообразование в кишечнике (капуста, бобовые, кукуруза, газированные напитки).
Если диета не помогает, то маленькому пациенту назначают медикаменты: сорбенты, пробиотики и т. д.
Народные способы лечения поноса у детей
Существует несколько способов, которые помогут справиться с диареей у малышей различного возраста. Если речь идет о грудничках, то им рекомендуют давать укропный отвар или отвар травы фенхеля. Это снизит выраженность неприятных ощущений.
Для детей старше года используют:
- отвар коры дуба;
- настой из перегородок грецких орехов;
- отвар ромашки;
- крепкий настой из семян укропа.
Наибольшей эффективностью отличается отвар из коры дуба. 10–15 гр. сухого сырья заливают 250 мл крутого кипятка. Можно дать отвару постоять на водяной бане около 20 минут или 2 часа в термосе. Потом принимать лекарство порционно, до снижения интенсивности диареи и нормализации стула.
Можно скомбинировать ингредиенты: добавить в отвар коры дуба несколько перегородок грецкого ореха. Это поможет быстрее избавить малыша от поноса.
Справка: Если народные средства не помогают, то необходимо обратиться к врачу, поскольку велик риск развития обезвоживания.
Применение антибиотиков всегда связано с определёнными рисками и к этому стоит подготовиться. Родителям будет полезно узнать, какие побочные эффекты вызывает выбранный врачом препарат и каким способом можно избавиться от них или снизить выраженность неприятных побочных эффектов.
Источник