Ребенка все время тошнит и болит живот

Причины тошноты у ребенка могут быть самыми разными. Болезненные ощущения в животе – наиболее частая проблема в детском возрасте. Как разобраться в ситуации и устранить причину? Если ребенка тошнит и болит живот, всегда ли необходима квалифицированная помощь специалиста или можно иногда обойтись домашними средствами?

Тошнота и болезненные ощущения в животе – частые жалобы ребенка практически любого возраста. Причинами этого состояния чаще всего являются острые инфекционные и хирургические заболевания, заболевания желудка и кишечника. Некоторые моменты позволяют родителям различать эти состояния и вовремя обратиться к врачу.

Механизмы появления тошноты, рвоты и боли в животе

Тошнота – это неприятные ощущения в эпигастрии (верхняя часть живота) и за грудиной. Она может возникнуть как отдельный симптом, так и в комплексе с другими, такими как боль, изжога, отрыжка, температура или понос. Как правило, маленький ребенок редко может точно определить, беспокоит ли его только тошнота или боль в животе, а малыши вообще могут не понять, что такое «тошнит» и о чем его спрашивают родители или врачи.

Тошнота у ребенка часто заканчивается рвотой, или непроизвольным выходом содержимого желудка (реже – кишечника) через рот. Под действием различных раздражителей (токсины, лекарства, неприятные запахи или зрелища) наблюдается опускание диафрагмы, закрывание дыхательного горла и резкое сокращение гладкой мускулатуры желудка, брюшных мышц. Как результат этого – содержимое желудка выбрасывается наружу.

Боли в животе появляются в результате ненормального сокращением мышечных волокон диафрагмы, скоплением газов в кишечнике, раздражением различных рецепторов слизистой кишечника токсическими веществами.

Причины возникновения

Почему ребенка тошнит? Причинами тошноты и последующей рвоты с болями в животе может быть целый спектр различных острых и хронических заболеваний: инфекционные болезни, острые хирургические процессы, острое отравление различными токсическими агентами.

Наблюдательные родители всегда могут заметить, связана ли тошнота у ребенка с приемом пищи или нет. Это очень важный момент в постановке правильного диагноза и дальнейшего лечения. Так, например, если тошнота не связана с конкретным приемом пищи, она не приносит облегчения и еще сопровождается температурой и болью, то это может быть острое и опасное хирургическое заболевание и даже воспаление оболочек головного мозга (менингит).

Нарушения режима питания

Если ребенка тошнит, температуры нет, боли в животе нет или она незначительная, то, скорее всего это связано с нарушением режима питания. Возможно, между приемами пищи был большой перерыв, ребенок был очень голодный и съел всю порцию очень быстро, объем порции был слишком большой, в результате всего выше перечисленного ребенка может, тошнит после еды. В данной ситуации никакой специальной помощи не требуется. Стоит ограничить двигательную активность ребенка и через непродолжительное время тошнота пройдет сама собой. В дальнейшем необходимо придерживаться индивидуальных особенностей режима питания.

Инфекционные заболевания

Сразу следует отметить, что даже при любом подозрении на инфекционный процесс, как у ребенка, так и у взрослого, необходимо обратиться за помощью к врачу, в данном случае вызвать участкового педиатра или самостоятельно обратиться в ближайший стационар.

Если ребенка тошнит, повысилась температура, появились боли в животе – это признаки серьезного заболевания. Все эти симптомы могут появиться через небольшой временной промежуток после приема пищи, возникнуть у нескольких детей сразу (например, в группе детского сада и классе школы) и других членов семьи, тогда речь пойдет о пищевой токсикоинфекции. Это заболевание связано с действием токсина, который вырабатывает микробный агент и выделяет в пищу.

Среди других инфекционных агентов наиболее часто встречается сальмонелла, шигелла (возбудитель дизентерии), различные вирусные агенты. При подозрении на инфекционную природу заболевания следует обратить внимание на характер пищи, которую употреблял ребенок. Особенно опасны (могут содержать большое количество микробов и продуктов их жизнедеятельности) такие продукты как салаты, молочные продукты (творог, молоко, кефир), яичные блюда (суфле, яйца всмятку и яичница-«глазунья). Желательно давать ребенку только те блюда, которые проходят достаточную термическую обработку.

Постоянно тошнит ребенка – наиболее частая жалоба при глистной инвазии. Различные паразиты (их известно несколько сотен, встречается это многообразие на европейском континенте и в тропических странах) легко проникают особенно в детский организм через грязные руки, с водой и пищей. Широко распространенные симптомы глистной инвазии (кроме тошноты) – это снижение аппетита или его отсутствие, снижение веса ребенка, появление различной кожной сыпи, боли в животе без четкой локализации. Необходимо провести анализ кала на наличие гельминтов и проконсультироваться со специалистом.

Острые хирургические процессы

Ребенка тошнит и болит живот – это может быть началом множества острых и хирургических болезней. Например, такие как острый аппендицит, дивертикулит, холецистит, панкреатит, инвагинация кишечника, ущемление грыжи. Тошнота и боли в животе, возможная рвота могут появиться после еды, но чаще не связанны с приемом пищи, рвота не приносит облегчения ребенку.

Обращает на себя внимание достаточно четкая локализация боли (конечно, если ребенок достаточно большой, чтобы это показать): при аппендиците боль локализуется внизу живота справа, при панкреатите – в эпигастрии, при холецистите – вверху живота справа.

При инвагинации кишечника наблюдается чередование сильных болевых приступов и периодов практически полного благополучия. Острая хирургическая патология также может сопровождаться повышением температуры. Если состояние ребенка не улучшается в течение часа, боль не проходит или даже нарастает – необходима консультация хирурга для исключения хирургической патологии. До установления диагноза ребенка нельзя кормить и давать различные обезболивающие препараты.

Отравления токсическими агентами

Множество химических реагентов окружает современного человека – это бытовая химия, косметика, лакокрасочные изделия и так далее. Опасность этого химического арсенала понимает взрослый, однако для ребенка – это, прежде всего, яркие наклейки и необычная форма, непреодолимое желание изучить новый предмет всесторонне, в том числе и на вкус.

Практически сразу после такой «пробы» ребенка тошнит, а наблюдательная мама заметит следы изучения химии в быту. Необходимо дать ребенку некоторое количество кипяченой воды, возможно, это вызовет самопроизвольную рвоту. Как можно скорее следует обратиться к врачу, так как воздействия на детский организм различных химических элементов непредсказуемы, вплоть до развития тяжелых поражение всех систем органов организма.

Хронические болезни желудка и кишечника

Хроническая патология ЖКТ (гастрит, панкреатит, язвенная болезнь) – распространенные проблемы современного человека и, к сожалению, также и детей. Температура, как правило, не повышается, ребенка тошнит после еды, может беспокоить боль вверху живота, снижается аппетит, изменяются вкусовые пристрастия. Однако все эти симптомы не возникают столь бурно и остро, как в случае хирургической или инфекционной патологии. Если такие эпизоды повторяются, следует пройти плановое обследование и проконсультироваться у гастроэнтеролога.

Рвота и боль в животе – одни из самых неприятных проявлений при возникновении проблем со здоровьем. Особенно тяжело переносят боли и долго восстанавливаются при потере жидкости от рвоты дети. Большинство родителей, когда у малыша болит живот и появляются рвотные массы, считает, что произошло отравление. Однако подобные симптомы могут указывать на серьезные патологии.

Причины рвоты и боли в животе у ребенка, сопутствующие симптомы

Существует более десятка недугов, которые вызывают у ребенка боль в животе и рвоту. Определить, почему возникли эти явления, можно на основании сопутствующей симптоматики. Некоторые заболевания сопровождаются повышенной температурой тела. Однако жар также может возникнуть вследствие обезвоживания организма. Родителям следует внимательно следить за состоянием ребенка и фиксировать сопутствующие проявления.

Кишечные инфекции

Кишечная инфекция – это ряд инфекционных болезней, которые вызывают проникшие в органы пищеварения патогенные микроорганизмы. Наиболее распространенными инфекционными заболеваниями являются:

• стафилококк;
• брюшной тиф;
• сальмонеллез;
• дизентерия;
• болезни, вызванные кишечными палочками.

Инфекция проникает в организм через зараженные продукты и воду, грязные руки, общую посуду и предметы гигиены. Заболевания отличаются однотипными симптомами. Болезнь начинается с ярких проявлений интоксикации. Патологии также сопровождаются:

• повышением температуры тела от 37,5 до 39 градусов;
• зловонным поносом нетипичного цвета;
• головной болью;
• общей слабостью.

Вирусные инфекции

Рвота и боль в животе также возникают при проникновении в организм вирусов. Наиболее распространенные вирусные инфекции, поражающие кишечный тракт — ротавирусные заболевания. Ротавирусная инфекция также носит название «кишечный грипп». Отличительная особенность вирусной патологии заключается в том, что вначале она напоминает обычную простуду, появляются:

• насморк;
• кашель;
• болевые ощущения в горле;
• слабость;
• температура тела до 38 градусов.

Спустя 1–2 дня у ребенка начинает болеть живот, появляются интенсивные рвота и понос. Стул обладает резким неприятным запахом.

Расстройства системы ЖКТ также сопровождают ОРВИ. В отличие от ротавирусной инфекции, рвота у ребенка носит однократный характер. У малыша поднимается температура тела, появляются сопли и кашель, краснеет горло. Больной может жаловаться на боль в желудке.

Острый аппендицит

При воспалении аппендикса ребенку болит живот, его периодически тошнит. Болевые ощущения локализуются внизу живота и в правом боку. Однако многие дети не могут описать, в какой части брюшной полости чувствуют боль. После приступов тошноты облегчения не происходит. К признакам острого аппендицита также относят:

• высокую температуру тела;
• пересыхание слизистых оболочек в ротовой полости;
• затрудненное и болезненное мочеиспускание;
• диарею;
• болевые ощущения в правой ноге при ходьбе.

Кишечная непроходимость

Кишечная непроходимость может появиться вследствие врожденных патологий или из-за нарушения работы ЖКТ при неправильном питании и перенесенных болезнях. Признаки кишечной непроходимости:

• запоры;
• частая отрыжка;
• скопление газов в животе;
• тупая боль в брюшине (усиливается во время еды);
• малыша тошнит непереваренной пищей;
• плохой сон.

Острый гастрит и язвенная болезнь желудка

Гастрит у детей чаще всего является следствием неправильного питания. Его симптомы:

• боли в животе на протяжении длительного периода;
• усиление болевых ощущений после приема пищи или когда ребенок голоден;
• приступы тошноты;
• незначительное повышение температуры и ее спад без приема лекарственных препаратов;
• синюшный оттенок кожи;
• желтый налет на языке.

На фоне хронического гастрита у больных может развиться язва желудка. Патология характеризуется болезненными ощущениями в брюшной полости, изжогой, рвотой после употребления жирных или острых блюд, кровянистыми прожилками в рвотных массах и кале.

Повышение ацетона в крови

Ацетон в крови чаще всего повышается у детей до 5 лет. Патология обычно носит вторичный характер и развивается у малышей, чей организм ослаблен инфекционными болезнями и патологиями ЖКТ. Ацетон может повыситься после сильных физических нагрузок, стрессов, переутомления и перегрева. Признаки повышенного ацетона:

• появление неприятного ацетонового запаха изо рта;
• интенсивная рвота, усиливающаяся ночью;
• частый жидкий стул;
• спазматические боли в животе;
• сильная слабость.

Отравления продуктами питания, бытовой химией, лекарствами

Пищевое отравление возникает после употребления некачественной пищи. Основные проявления: тошнота, боль в животе и диарея. Обычно после выхода рвотных масс ребенок чувствует облегчение. При длительной рвоте и поносе у маленьких детей может подняться температура.

Попадание в организм бытовой химии очень опасно, поскольку химические вещества могут воздействовать по-разному. Токсические элементы способны привести к химическому ожогу верхних дыхательных путей и разрушению слизистой желудка. При отравлении боль в животе возникает сразу при поступления химии в организм.

Состояние больного быстро ухудшается. При значительных повреждениях пищевода в рвотных массах появляется кровь. У ребенка может нарушиться дыхание и помутиться сознание.

Симптомы отравления лекарствами схожи с теми, которые проявляются при проникновении в организм бытовой химии. Отравление лекарственными препаратами часто сопровождаются потерей сознания и головокружениями.

Другие причины

Неприятные проявления также возникают у детей при холецистите (ребенок рвет желчью), патологиях поджелудочной железы и желчевыводящих путей. Многие мамы принимают за симптоматику серьезной болезни отрыжку и колики у грудничка. Тошноту и боль в животе также могут вызвать:

• Солнечный удар. Основным симптомом является рвота, болевые ощущения низа брюшной полости возникают вследствие напряжения мышц брюшины.
• Отравление растениями и грибами.
• Поездка в транспорте. Чаще всего укачивает маленьких детей, у которых плохо развит вестибулярный аппарат.
• Стресс. Впечатлительный ребенок при нервном возбуждении может жаловаться на боли и подташнивание.
• Употребление тяжелой пищи. Из-за неполного формирования ЖКТ малыши не способны переваривать «взрослую» еду.
• Паразиты в кишечнике.
• Паховая грыжа (рекомендуем прочитать: паховая грыжа у новорожденных мальчиков: признаки, фото и лечение).
• Запор.

Первая помощь ребенку при рвоте и боли в животе

При рвоте и боли в животе необходимо сделать так, чтобы ребенок не подавился рвотными массами. Нужно, чтобы больной находился в таком положении, когда голова расположена выше тела. Если малыш совсем мал, следует разместить его полулежа и слегка наклонить голову набок. Также необходимо:

• давать больному пить часто и небольшими порциями;
• обеспечить ребенку покой;
• проветрить комнату, в которой находится малыш;
• при сильном жаре дать Парацетамол;
• если боль очень сильная, можно, чтобы ребенок выпил Но-Шпу;
• очищать грудничку носовые ходы от рвотных масс при помощи небольшой груши.

В каких случаях требуется вызвать скорую помощь?

Вызывать скорую помощь необходимо при возникновении следующих симптомов:

• интенсивная рвота и понос на протяжении 3–х часов;
• сильный жар;
• примеси крови в кале и рвотных массах;
• помутнение сознания;
• быстрое усиление болевых симптомов;
• распространение боли на другие участки тела (спину, ноги).

Диагностические методы

Первым этапом диагностики является осмотр и пальпация брюшной полости. Затем врач опрашивает родителей и ребенка. Для постановки диагноза назначают анализы:

• кала на яйцеглист и энтеробиоз;
• мочи (общий);
• клинический и биохимический анализы крови.

В некоторых случаях детям делают МРТ, КТ и рентген. Также ребенка отправляют на консультацию к гастроэнтерологу. При подозрении на заболевания ЖКТ специалист может назначить дополнительные исследования:

• гастроскопию;
• УЗИ.

Тактика лечения в зависимости от причин патологического состояния

Чаще всего рвоту и боль в животе у детей вызывают пищевые отравления и непереносимость некоторых блюд. Для восстановления работы ЖКТ и всего организма детям рекомендуют придерживаться диеты и правильного режима питания. Однако многие заболевания нуждаются в применении лекарственных препаратов и оперативного вмешательства. В таблице приведены способы лечения некоторых патологий.

Как видно из таблицы, каждая патология лечится по-разному. Правильное лечение может назначить только специалист. Прием лекарственных препаратов и другие терапевтические методы подбираются индивидуально в зависимости от поставленного диагноза и возраста больного.

Чего категорически нельзя делать?

При возникновении тошноты и рвоты родители стараются всячески помочь малышу. Однако некоторые действия могут ему навредить. Категорически запрещается:

• пытаться самостоятельно промыть желудок;
• делать клизмы;
• согревать или охлаждать живот;
• насильно поить или кормить ребенка;
• давать больному еду на протяжении 6 часов после приступа рвоты.

Чем опасно несвоевременное лечение или его отсутствие?

Несвоевременное обращение к специалисту или отказ от терапии могут привести к существенному ухудшению состояния больного. Некоторые патологии при отсутствии лечения несут угрозу для жизни ребенка. Например, отказ от операции при аппендиците приведет к перитониту и распространению инфекции на внутренние органы. Перитонит в детском возрасте может закончиться летальным исходом.

Обезвоживание при рвоте приводит к интоксикации организма, которая негативно сказывается на работе всех внутренних органов. Могут произойти нарушения в работе сердца, печени, почек и головного мозга. Неустраненные вовремя инфекции также распространяются и поражают весь организм.

Игнорирование гастрита может привести к переходу заболевания в хроническую форму и образованию язвенной болезни. Язва желудка нередко приводит пациентов на операционный стол.

Профилактика рвоты и болей в животе у детей

Большинство заболеваний, сопровождающихся рвотой и болями в животе, вызваны неправильным питанием и несоблюдением личной гигиены. Профилактика заключается в:

• мытье рук до еды и после туалета;
• тщательной термической обработке мяса и рыбы;
• отказе от употребления немытых овощей и фруктов;
• соблюдении режима дня;
• употреблении подходящей для ребенка пищи.